Välittömät allergiset reaktiot

Allergia on patologinen tila, jossa ihmiskeho havaitsee tiettyjä aineita, jotka eivät ole vaarallisia vieraina aineina. Kehittyy yliherkkyysreaktio, joka liittyy immuunikompleksien muodostumiseen. Kehityksen patogeneesistä riippuen erotetaan välittömän tyypin ja viivästyneiden allergisten reaktioiden.

Sisältö

Myöhästyneen tyypin allergiset reaktiot kehittyvät ajan myötä eivätkä vaaranna sellaisia ​​reaktioita kuin välittömät tyypit. Jälkimmäinen esiintyy muutaman minuutin kuluttua altistumisesta allergeenille. Ne aiheuttavat vakavaa haittaa keholle ja voivat johtaa kuolemaan ilman ensiapua.

Välittömien allergisten reaktioiden syyt

Allergia kehittyy, kun elimistö joutuu kosketuksiin minkä tahansa yliherkän aineen kanssa. Ihmisille tämä aine ei ole vaarallinen, mutta immuunijärjestelmä ajattelee selittämättömistä syistä toisin. Yleisimmät allergeenit ovat tällaisia ​​aineita:

• pölyhiukkaset;
• jotkut lääkkeet;
• kasvien siitepöly ja homeen sienet;
• erittäin allergeeninen ruoka (seesami, pähkinät, äyriäiset, hunaja, sitrushedelmät, viljat, maito, pavut, munat);
• myrkylliset mehiläiset ja ampiaiset (puremalla);
• eläinten hiukset;
• kankaat, jotka on valmistettu teko- materiaaleista;
• kotitalouksien kemikaalit.

sisältöön ↑

Välittömän tyyppisten allergioiden kehittymisen patogeneesi

Kun allergeeni tulee ensin elimistöön, herkistyminen kehittyy. Tuntemattomista syistä immuunijärjestelmä päättelee, että tämä aine on vaarallinen. Samalla tuotetaan vasta-aineita, jotka tuhoavat vähitellen tulevan aineen. Kun allergeeni pääsee jälleen elimistöön, immuniteetti on jo tuttu. Nyt hän käyttää välittömästi aiemmin kehitettyjä vasta-aineita ja aiheuttaa siten allergioita.

Välittömän tyypin allerginen reaktio kehittyy 15–20 minuutin kuluttua allergeenin antamisesta. Se tapahtuu elimistössä kolmessa vaiheessa, jotka seuraavat peräkkäin:

1. Immunologinen reaktio. Tuleva antigeeni vuorovaikutuksessa vasta-aineen kanssa. Tällainen on immunoglobuliini E, joka on kiinnittynyt mastosoluihin. Mastosolujen sytoplasman rakeissa ovat välittömiä välittömän tyyppisiä allergisia reaktioita: histamiinit, serotoniinit, bradykiniinit ja muut aineet.
2. Patokemiallinen reaktio. Sille on ominaista allergisten välittäjien vapautuminen mastosolujen rakeista.
3. Patofysiologinen reaktio. Välittömät allergiset välittäjät vaikuttavat kehon kudoksiin ja aiheuttavat akuutin tulehdusreaktion.

sisältöön ↑

Mitkä ovat välittömät allergiset reaktiot?

Eri reaktiot kehittyvät riippuen siitä, mikä elin tai kudos on altistunut allergeenille. Välitöntä allergiaa ovat nokkosihottuma, angioedeema, atooppinen astma, allerginen vasomotorinen nuha, anafylaktinen sokki.

nokkosihottuma

Akuuttia nokkosihottumaa on ominaista kutiava ihottuma, jossa on rakkuloita. Elementeillä on oikea pyöristetty muoto ja ne voivat yhdistyä toisiinsa muodostaen pitkänomaisia ​​rakkuloita. Paikallinen urtikaria raajoissa ja rungossa, joissakin tapauksissa - suuontelon ja kurkunpään limakalvolla. Yleensä elementit näkyvät altistumispaikalla allergeenille, esimerkiksi käsivarteen, mehiläishammun lähellä.

Ihottuma kestää useita tunteja, minkä jälkeen se katoaa ilman jälkiä. Vaikeissa tapauksissa urtikaria voi kestää useita päiviä, ja siihen liittyy yleinen huonovointisuus ja kuume.

Quincken turvotus

Quincke-ödeema on jättiläinen urtikaria, jolle on ominaista subkutaanisen rasvan ja limakalvojen voimakas turvotus. Patologia voi vaikuttaa mihin tahansa kehon osaan: kasvoihin, suuhun, suolistoon, virtsajärjestelmään ja aivoihin. Yksi vaarallisimmista oireista on kurkunpään turvotus. Se myös turpoaa huulet, posket ja silmäluomet. Quincke-ödeema, joka vaikuttaa kurkunpään, johtaa hengitysvaikeuksiin, kunnes täydellinen tukehtuminen on.

Tämäntyyppinen välittömän tyyppinen allerginen reaktio kehittyy yleensä vasteena lääkeaineille tai mehiläisten ja ampiaisten myrkylle.

Atooppinen keuhkoputkien astma

Atooppinen astma ilmenee äkillisenä bronkospasmina. Hengitysvaikeuksia, paroksysmaalista yskää, hengityksen vinkumista, viskoosista rutmaa, ihon syanoosia ja limakalvoja on vaikeuksia. Syy patologiaan tulee usein allergeenien hengittämiseksi: pöly, siitepöly, eläimenkarvat. Tämä välittömän tyyppisen allergisen reaktion muunnos kehittyy potilailla, joilla on bronki-astma tai yksilöillä, joilla on geneettinen alttius tälle taudille.

Allerginen vasomotorinen nuha

Patologia, samanlainen kuin atooppinen astma, kehittyy allergeenien hengittämisen kautta. Vasomotorinen nuha, kuten kaikki välittömät allergiset reaktiot, alkaa täydellisen hyvinvoinnin taustalla. Potilas näyttää kutisevan nenän, usein aivastelun, harvinaisen liman vapautumisen nenästä. Samanaikaisesti silmät vaikuttavat. On repiminen, kutina ja valonarkuus. Vaikeissa tapauksissa bronkospasmin hyökkäys.

Anafylaktinen sokki

Anafylaktinen sokki on allergian vakavin ilmentymä. Hänen oireet kehittyvät salamannopeasti, ja ilman hätähoitoa potilas kuolee. Yleensä kehityksen syy on lääkkeiden käyttöönotto: penisilliini, novokaiini ja jotkut muut aineet. Nuorilla, joilla on yliherkkyys, voi esiintyä anafylaktista sokkia sen jälkeen, kun nautitaan erittäin allergisia elintarvikkeita (äyriäiset, munat, sitrushedelmät).

Reaktio kehittyy 15-30 minuutin kuluttua allergeenin nauttimisesta. On huomattava, että mitä nopeammin anafylaktinen sokki ilmenee, sitä huonompi ennuste potilaan elämälle. Patologian ensimmäiset ilmenemismuodot - terävä heikkous, tinnitus, raajojen tunnottomuus, pistely rinnassa, kasvot, pohjat ja kämmenet. Mies muuttuu vaaleaksi ja peittää kylmän hiki. Verenpaine laskee jyrkästi, pulssi kiihtyy, rinnassa on pistely ja kuoleman pelko.

Edellä mainittujen oireiden lisäksi anafylaktinen sokki voi liittyä muihin allergisiin ilmenemismuotoihin: ihottuma, nuha, nieleminen, bronkospasmi, angioedeema.

Välitön hoito välitöntä allergiaa varten

Ensinnäkin, jos ilmenee välitön allerginen reaktio, kosketus allergeeniin on lopetettava. Urtikarian ja vasomotorisen nuhan poistamiseksi riittää yleensä antihistamiinia. Potilaan on varmistettava täydellinen lepo, puristettava puristuskohdat puristukseen jäällä. Vakavampien välittömien tyyppisten allergioiden ilmenemismuodot edellyttävät glukokortikoidien antamista. Kehittämisen pitäisi kutsua ambulanssi. Anna sitten raikas ilma, luo rauhallinen ilmapiiri, anna potilaalle lämpimän teen tai kompotin.

Anafylaktisen shokin hätähoito on hormonaalisten lääkkeiden käyttöönotto ja paineen normalisointi. Hengityksen helpottamiseksi on tarpeen asettaa potilas tyynyille. Jos hengitystie- ja verenkiertohäiriö kirjataan, suoritetaan kardiopulmonaalinen elvytys. Henkitorven intubaatio hapen kanssa suoritetaan sairaalassa tai ambulanssiautossa.

Kardiopulmonaalinen elvytys

Kardiopulmonaalinen elvytys sisältää epäsuoran sydämen hieronnan ja suuhun suuhun tekevän hengityksen. Elvytys on tarpeen potilaan tajunnan, hengityksen ja pulssin puuttuessa. Tarkista ennen menettelyä hengitystiet, poista oksennus ja muut vieraat aineet.

Kardiopulmonaalinen elvytys alkaa epäsuorasta sydämen hieronnasta. Kädet on taitettava lukkoon ja painettava rintalastan keskelle. Paine suoritetaan paitsi käsillä, myös koko kehon yläosalla, muuten ei ole vaikutusta. Toisessa suoritetaan 2 puristinta.

Keinotekoisen hengityksen suorittamiseksi sinun täytyy sulkea potilaan nenä, heittää pää takaisin ja puhaltaa ilmaa voimakkaasti suuhun. Oman turvallisuutesi varmistamiseksi kannattaa laittaa lautasliina tai nenäliina uhrin huulille. Yksi kardiopulmonaalisen elvytyksen menetelmä sisältää 30 rintapuristinta ja 2 hengittää suun suuhun. Menettely suoritetaan, kunnes hengityksen ja sydämen aktiivisuuden merkit tulevat näkyviin.

Välitön ja viivästynyt allergiaero

Allergisen reaktion tunnistaminen on vaikea, mutta välttämätön prosessi antaa pätevää ensiapua potilaalle ja laatia tehokas suunnitelma jatkokäsittelyä varten. Kliinisissä tilanteissa sama reaktio eri potilailla voi olla omilla ominaisuuksillaan, huolimatta samasta esiintymismekanismista.

Siksi on vaikea määrittää täsmällisiä puitteita allergioiden luokittelulle, minkä seurauksena monet sairaudet ovat väliasennossa edellä mainittujen luokkien välillä.

On huomattava, että allergisen reaktion ilmentymisaika ei ole ehdoton kriteeri tietyn taudin tyypin määrittämisessä riippuu useista tekijöistä (artus-ilmiöstä): allergeenin määrä, altistuksen kesto.

Allergisten reaktioiden tyypit

Riippuen allergiareaktioiden esiintymisaikasta allergeenin joutuessa kosketuksiin allergeenin kanssa:

• välitön allergian tyyppi (oireet ilmaantuvat välittömästi sen jälkeen, kun elin on kosketuksissa allergeenin kanssa tai lyhyessä ajassa);
• viivästynyt allergia (kliiniset oireet ilmenevät 1-2 päivän kuluttua).

Sen selvittämiseksi, mihin luokkaan reaktio kuuluu, on kiinnitettävä huomiota taudin kehittymisprosessin luonteeseen, patogeenisiin ominaisuuksiin.

Allergian pääasiallisen mekanismin diagnosointi on edellytys pätevän ja tehokkaan hoidon valmistelulle.

Välitön allergia

Välitön tyyppi allergia (anafylaktinen) tapahtuu E (IgE) ja G (IgG) -vasta-aineiden reaktion seurauksena antigeenin kanssa. Tuloksena oleva kompleksi kerrostetaan mastosolukalvolle. Tämä stimuloi kehoa vahvistamaan vapaan histamiinin synteesiä. Ryhmän E immunoglobuliinien synteesin säätelyprosessin, nimittäin niiden liiallisen muodostumisen, rikkomisen seurauksena kehon herkkyys lisääntyy ärsykkeiden vaikutuksiin (herkistyminen). Vasta-aineen tuotanto riippuu suoraan IgE-vastetta säätelevien proteiinien suhteesta.

Välittömän yliherkkyyden syyt ovat usein:

• pöly;
• Lääkeaineita valmisteet;
• kasvien siitepöly;
• eläinten hiukset;
• hyönteisten puremat;
• elintarviketekijät (maitotuotteiden, sitrushedelmien, pähkinöiden jne. suvaitsemattomuus);
• synteettiset materiaalit (kankaat, pesuaineet jne.).

Tämäntyyppinen allergia voi johtua potilaan veren seerumin siirtymisestä terveelle henkilölle.

Tyypillisiä esimerkkejä välittömästä immuunivasteesta ovat:

• anafylaktinen sokki;
• allerginen keuhkoputkien astma;
• nenän limakalvon tulehdus;
• rinokonyuktivit;
• allerginen ihottuma;
• ihon tulehdus;
• elintarvikkeiden allergiat.

Ensimmäinen asia, joka sinun täytyy tehdä oireiden lievittämiseksi, on tunnistaa ja poistaa allergeeni. Lievät allergiset reaktiot, kuten nokkosihottuma ja nuha, poistuvat antihistamiineista.

Vakavan sairauden sattuessa käytetään glukokortikoideja. Jos allerginen reaktio kehittyy nopeasti vakavassa muodossa, sinun on kutsuttava ambulanssi.

Anafylaktisen sokin tila edellyttää hätähoitoa. Se eliminoituu hormonaalisten lääkkeiden, kuten adrenaliinin, kautta. Ensiapuhoidon aikana potilas tulee sijoittaa tyynyihin hengitysprosessin helpottamiseksi.

Vaaka-asento edistää myös verenkierron ja paineen normalisoitumista, kun taas kehon yläosaa ja potilaan päätä ei pidä nostaa. Kun hengitystie on pysähtynyt ja tajunnan menetys on välttämätöntä, elvytys on välttämätöntä: suoritetaan epäsuora sydänhieronta, keinotekoinen suuhun-suun hengitys.

Tarvittaessa kliinisissä olosuhteissa potilaan henkitorvi intuboidaan hapen saamiseksi.

Viivästynyt tyyppi allergia

Viivästetyn tyypin allergia (myöhäinen yliherkkyys) tapahtuu pidemmän ajan (päivinä tai enemmän) jälkeen, kun organismi on kosketuksissa antigeenin kanssa. Vasta-aineet eivät osallistu reaktioon, vaan antigeeniä hyökkäävät spesifiset kloonit, herkistetyt lymfosyytit, jotka muodostuvat antigeenin aikaisempien saapumisten tuloksena.

Tulehdukselliset vasteprosessit johtuvat lymfosyyttien erittämästä aktiivisesta aineesta. Tämän seurauksena fagosyyttinen reaktio, makrofagien ja monosyyttien kemotaksisprosessi aktivoituu, esiintyy makrofagien liikkeen inhibitio, leukosyyttien kertyminen tulehdusvyöhykkeelle lisääntyy, seuraukset johtavat tulehdukseen granuloomien muodostuessa.

Tämän taudin tilan aiheuttaa usein:

• bakteerit;
• sienen itiöt;
• ehdollisesti patogeeniset ja patogeeniset mikro-organismit (stafylokokit, streptokokit, sienet, tuberkuloosin patogeenit, toksoplasmoosi, luomistauti);
• jotkin aineet, jotka sisältävät yksinkertaisia ​​kemiallisia yhdisteitä (kromisuolat);
• rokotukset;
• krooninen tulehdus.

Potilaan seerumi ei siedä tällaista allergiaa terveelle henkilölle. Mutta leukosyytit, lymfoidisten elinten solut ja eksudaatit voivat kantaa tautia.

Tyypilliset sairaudet ovat:

• fototoksinen dermatiitti;
• allerginen sidekalvotulehdus;
• tuberkuliinireaktio;
• loisten sienten aiheuttamat sairaudet;
• kuppa;
• Hansenin tauti;
• transplantaation hylkääminen;
• tuumorienvastaisen reaktion.

Viivästettyä allergiaa hoidetaan lääkkeillä, jotka on tarkoitettu lievittämään sidekudoksen systeemisiä sairauksia ja immunosuppressantteja (immunosuppressiivisia lääkkeitä). Farmakologinen ryhmä lääkkeitä ovat lääkkeet, jotka on määrätty nivelreumalle, systeeminen lupus erythematosus ja haavainen paksusuolitulehdus. Ne tukahduttavat kudosimmuniteetin rikkomisen aiheuttamia kehon hyperimmuuniprosesseja.

Päätelmät: tärkeimmät erot allergisten reaktiotyyppien välillä

Niinpä tärkeimmät erot välittömien ja viivästyneiden tyyppisten allergioiden välillä ovat seuraavat:

• taudin patogeneesi, nimittäin taudin siirtyminen;
• verenkierrossa olevien vasta-aineiden läsnäolo tai puuttuminen;
• allergeeniryhmät, niiden alkuperä, syyt;
• taudit;
• sairauksien hoito, lääkkeiden farmakologiset ryhmät, jotka ilmenevät erilaisten allergioiden hoidossa;
• passiivisen taudin siirron mahdollisuus.

Oireet ja kumulatiivisen allergian hoito.

Mitkä tuotteet ovat vasta-aiheisia tämän allergian kanssa.

Mitkä ovat saman taudin oireet ja miten ne paranevat.

Mitkä ovat tämäntyyppisen taudin oireet.

Välittömät allergiset reaktiot - vaarallinen vaste

Allergiaa voidaan ilmaista eri merkkien muodossa. Oireet voivat näkyä sekä välittömästi altistumisen jälkeen allergeenille että jonkin aikaa. Kehon tappio suoraan ärsykkeen vaikutuksesta on välitön tyyppi allerginen reaktio. Niille on ominaista suuri esiintymistiheys ja vahva vaikutus eri järjestelmiin.

Miksi reaktio voi tulla välittömästi?

Välitön allergia esiintyy altistumisen aikana ärsykkeelle. Se voi olla mikä tahansa aine, joka vaikuttaa kehon negatiivisiin muutoksiin yliherkissä ihmisissä. He eivät voi kantaa vaaraa keskimääräiselle henkilölle, eivät ole toksiineja ja haitallisia elementtejä. Mutta allergia-immuniteetti havaitsee heidät vieraana aineena ja sisältää myös ärsyttävän taistelun.
Yleisimmät oireet ilmenevät, kun keho reagoi:

Hitaissa reaktioissa allergeeni voi kerääntyä elimistöön pitkään, minkä jälkeen esiintyy ylijäämä. Välittömät tyypin allergiset reaktiot eroavat etiologiassa. Ne esiintyvät kehon ensimmäisessä ärsytyksessä vahingoittavien aineiden kanssa.

Miten reaktio kehittyy?

Sanoa, että allergian oireet esiintyvät silloin, kun ärsyke ensimmäisessä sisäänpäin kehoon ei ole aivan totta. Loppujen lopuksi immuunijärjestelmä tuntee jo nyt negatiivisten muutosten esiintymisen ajan allergeenin.
Ensimmäisessä valotuksessa herkistysprosessi alkaa. Sen aikana puolustusjärjestelmä vapauttaa aineen kehoon ja muistaa sen vaaralliseksi. Veressä syntyy vasta-aineita, jotka poistavat asteittain allergeenin.
Uudelleen tunkeutumisella ja välittömiä reaktioita alkaa. Immuunensuojaus, joka jo muistuttaa ärsyttävää ainetta, alkaa tuottaa vasta-aineita täydessä voimassa, mikä johtaa allergioiden syntymiseen.
Siitä hetkestä, kun ärsyttävä aine pääsee kehoon, kunnes ensimmäiset vauriot ilmenevät, kestää noin 20 minuuttia. Itse reaktio kulkee kolmen kehitysvaiheen läpi. Jokaisella niistä allergisen reaktion välittäjät toimivat eri tavalla.

Koko prosessin päätavoitteena on luoda organismin vaste. Tässä tapauksessa allergisen reaktion välittäjät vaikuttavat oireiden alkamiseen.

Allergisten reaktioiden tyypit

Välittömät reaktiot sisältävät useita tyypillisiä oireita. Ne johtuvat erilaisista merkeistä riippuen elimen tai elimistön vaurion luonteesta. Näitä ovat:

Välitön allerginen reaktio

Ihmisillä anafylaktinen sokki kehittyy, kun lääkkeitä annetaan parenteraalisesti (useimmiten antibiootteja, anestesia-aineita, vitamiineja, lihasrelaksantteja, röntgenkontrastiaineita, sulfonamidia jne.), Antitoksisia seerumin allergeeneja, gamma-globuliinien allogeenisiä valmisteita ja plasmaproteiineja, proteiinihormoneiden allergeeneja ja polypeptidin luonne (ACTH, insuliini jne.), harvemmin - tiettyjen diagnostiikan ja desensitisaation aikana, tiettyjen elintarvikkeiden käyttö ja hyönteisten pistäminen. Iskun esiintymistiheys on yksi 70 000 tapauksesta, ja kuolleisuus on kaksi vuonna 1000. Kuolema voi tapahtua 5-10 minuutin kuluessa. Anafylaktisen sokin tärkeimmät ilmenemismuodot ovat:

1) hemodynaamiset häiriöt (verenpaineen lasku, romahtaminen, verenkierrossa olevan veren määrän väheneminen, mikroverenkiertojärjestelmän häiriöt, rytmihäiriöt, kardiaalinen jne.);

2) hengityselinten häiriöt (tukehtuminen, hypoksia, bronkospasmi, keuhkopöhö);

3) keskushermoston vauriot (aivojen turvotus, aivojen tromboosi);

4) hyytymishäiriöt;

5) ruoansulatuskanavan vauriot (pahoinvointi, vatsakipu, oksentelu, ripuli);

6) paikalliset allergiset ilmentymät kutinaa, nokkosihottumaa jne. T

Huumeiden allergiat. Lääketieteellisen taudin perustana ovat spesifiset immunologiset mekanismit, joita esiintyy elimistössä käytännössä minkä tahansa lääkevalmisteen ottamisen yhteydessä (toisin kuin lääkkeiden muutkin haittavaikutukset - yliannostus, myrkyllisten metaboliittien muodostuminen jne.).

Allergeenisillä ominaisuuksilla on vieraiden seerumien antigeenejä, ihmisen verestä peräisin olevia proteiinivalmisteita, hormoneja ja entsyymejä. Valtaosa huumeista on hapteeneja, jotka ovat vuorovaikutuksessa kantajaproteiinien kanssa ja tulevat sekundaarisiksi allergeeneiksi.

Kaikki neljän tyyppiset patoimmunologiset vauriot liittyvät huumeiden allergian kehittymiseen. Huumeiden allergioiden yleisimmät kliiniset ilmenemismuodot ovat dermatologiset, munuaisten, maksan, keuhkojen ja hematologiset. Esimerkiksi lääkeaineen allergiatyypeille on tunnusomaista kutina, ihottuma, punoitus, atooppinen ja kosketusihottuma. Monet lääkkeet aiheuttavat samanlaisia ​​oireita kuin seerumin sairaus, nokkosihottuma, anafylaktinen sokki ja muut.

Toinen kliinisesti yleinen muoto, joka liittyy hematologisiin ilmentymiin, on "lääkkeen hemorraginen sairaus", jolle on tunnusomaista plasman, verisuonien ja erityisesti verihiutaleiden hemostaasin yhdistetty vaurio ja sen seurauksena voimakkaan hemorragisen oireyhtymän kehittyminen.

Vaikuttavin edistys patogeneesin tutkimuksessa saavutettiin tutkimalla lääkkeen trombosytopeniaa, joka aiheutui hepariinin (G) tai sen analogien antamisesta parenteraalisesti. Se esiintyy 1-30%: ssa hepariinihoidon tapauksista, ja sille on tunnusomaista trombosytopenia (jopa 9-174 miljardia / l). Hepariinin aiheuttaman trombosytopenian patogeneesi on seuraava: parenteraalisesti annettu hepariini merkittävästi ja pitkään lisää verihiutaleiden tekijän IV tasoa (TF).₄), joka vapautuu endoteelisoluista ja johtaa monimutkaisten kompleksien GFF muodostumiseen₄. IgG: n läsnä ollessa plasmassa tähän kompleksiin tapahtuu niiden välillä immunologinen vuorovaikutus ja muodostuu entistä monimutkaisempi kompleksi G t₄IgG, joka on kiinnitetty verihiutaleiden kalvoon ja jonka jälkeen verihiutaleet aktivoituvat.

Verihiutaleiden aktivointiin ja sitä seuraavaan tuhoutumiseen liittyy TF: n lisäosien vapautuminen niistä.₄ ja immuunikompleksien GFF: n edelleen muodostuminen₄IgG, levyn jatkuva tuhoaminen ja johtava progressiivinen trombosytopenia. TF-ylimäärä₄ vuorovaikuttaa endoteelisolujen kanssa, vahingoittaa niitä ja altistaa glukoosi-aminoglykaanikohteet vuorovaikutuksessa vasta-aineiden kanssa, mikä johtaa DIC: n ja tromboosin mahdolliseen kehittymiseen, joka on hepariinin aiheuttaman trombosytopenian aiheuttama tyypillisin komplikaatio. Jos veri on G / TF₄ IgM-luokka kiertää, muodosti sitten kompleksin G / TF₄/ IgM aiheuttaa progressiivisia tuhoavia muutoksia endoteelissä, mikä aiheuttaa vielä vakavampia seurauksia.

Overy-ilmiö. Jos herkistetty marsu injektoi intradermaalisesti antigeenin erottavan annoksen yhdessä metyleenisinisen kanssa, injektion kohtaan tulee sininen täplä (ihon herkistävä reaktio, jonka ilmenemismuodot johtuvat IgE: stä ja IgG: stä).

Urtikaria ja angioedeema. Urtikariaa leimaavat kutiava punaiset täplät tai rakkulat, kun allergeeni ruiskutetaan uudelleen iholle ympäristöstä tai verenkierrosta. Se voi johtua mansikoiden, rapujen, rapujen, huumeiden ja muiden aineiden nauttimisesta. Urtikarian patogeneesissä on tärkeää, että reagin-mekanismi (IgE-luokka) ja sitä seuraava GNT-välittäjien muodostuminen mastosoluista ja basofiileistä, joiden vaikutuksesta ympäröivien kudosten turvotus muodostuu voimakkaasti. Tauti voi kehittyä GNT: n toiselle ja kolmannelle tyypille - sytolyyttiselle ja immunokompleksille (verensiirron, antitoksisen seerumin, lääkkeiden parenteraalisen antamisen) kanssa.

Quincken turvotus on jättiläinen urtikaria tai angioedeema. Sille on tunnusomaista suuren määrän erittymisen kertyminen ihon ja ihonalaisen kudoksen sidekudokseen, useimmiten silmäluomien, huulien, kielen ja kurkunpään limakalvon alueella, ulkoiset sukuelimet. Angioedeeman syitä voivat olla ruoka, siitepöly, lääkkeet ja muut allergeenit. Patogeneesissä IgE-, IgG- ja IgM-luokat ovat ensiarvoisen tärkeitä, ja ANG + ANT-reaktio etenee pitkin reagenssia, sytolyyttistä ja komplementista riippuvaa GNT-tyyppiä.

Bronchial astma (astma - hengenahdistus, tukehtuminen: astmahyökkäys) on krooninen keuhkosairaus, jolle on tunnusomaista keuhkoputkien läpäisevyyden paroksysmaaliset loukkaukset, joiden kliininen ilmentyminen on uloshengityksen tukahduttaminen. Määritä ei-tarttuva-allerginen tai atooppinen ja tarttuva-allerginen keuhkoputkien astma. Atooppiset keuhkoputkien astma-allergeenit ovat useimmiten luonnollisen talon pölyn (50-80%), kasvien, eläinten ja muiden antigeenien ei-tarttuvia antigeenejä. Tarttuvan allergisen bronkiaalisen astman allergeenit ovat hengitysteiden mikroflooran antigeenejä (bakteerivirukset, loiset ja muut), joita krooniset tulehdussairaudet (keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume ja muut) vaikuttavat.

Bronkiaalisen astman atooppisen muodon patogeneesissä IgE on tärkeä ja tarttuva-allerginen muoto - kaikki muut immunologiset reaktiotyypit. Patogeneesin immunologisen komponentin lisäksi ei-immunologiset yhteydet ovat luonteenomaisia ​​keuhkoputkien astmalle - epämuodostumia, keskushermoston funktionaalisen tilan epätasapainoa (korkeampi hermosto, vegetatiivinen hermosto - lisääntynyt parasympaattinen hermoston sävy), keuhkopuiden limakalvon lisääntynyttä eritystä ja reaktiivisuutta.

Bronkospasmin kehittyminen, keuhkoputkien limakalvojen turvotus, limakalvojen kertyminen hengitysteissä tapahtuvan yliherkkyyden takia vasteena toistuville allergeenien implantteille liittyy runsaan määrän GNT: n (histamiini, asetyylikoliini, serotoniini, leukotrieenit jne.) Ja GST: n (lymokiinit ja aktivoitujen kohdesolujen välittäjät), mikä johtaa hypoksiaan, hengenahdistukseen.

Pollinosis - heinänuha. Kasvien siitepöly toimii allergeenina (siksi allergioita kutsutaan siitepölyksi). Tämän tyyppiselle GNT: lle on tunnusomaista kausiluonteinen ilmentymä (esimerkiksi kausivaihtelu, sidekalvotulehdus, keuhkoputkentulehdus, keuhkoputkien astma ja muut), jotka vastaavat tiettyjen kasvien kukintaa (ambrosia, timothy ja muut). IgE johtaa johtavaan asemaan patogeneesissä, koska E-luokan immunoglobuliinien synteesiä kontrolloivien immunoregulatiivisten solujen spesifinen suppressorivaikutus on estynyt. Suurella merkityksellä kasvien siitepölyssä hengitysteiden limakalvoilla on barrierijärjestelmien perustuslaillisia piirteitä - piilevän epiteelin, makrofagien ja granulosyyttien toimintahäiriö ja muut potilailla, joilla on pollinoosi.

Seerumin sairaus. Seerumin sairauden esiintyminen liittyy vieraan seerumin kehoon, jota käytetään lääketieteellisiin tarkoituksiin. Sille on tunnusomaista yleistyneen vaskuliitin, hemodynaamisten häiriöiden, lymfadenopatian, kuumeen, bronkospasmin, niveltulehduksen kehittyminen. Useat elimet ja järjestelmät voivat osallistua patologiseen prosessiin: sydän (akuutti iskemia, sydänlihastulehdus ja muut), munuaiset (fokusaalinen ja diffuusinen glomerulonefriitti), keuhkot (emfyseema, keuhkopöhö, hengitysvajaus), ruoansulatusjärjestelmä, mukaan lukien maksa, keskushermosto. Veressä - leukopenia, lymfosytoosi, viivästynyt ESR, trombosytopenia. Paikallisesti allerginen reaktio ilmenee punoituksena, ihottumana, kutinaa, turvotuksena iholla ja limakalvoilla. Ihottuma ja muut seerumin sairauden ilmenemismuodot ovat mahdollisia seerumin ensimmäisen pistoksen jälkeen (primaarinen seerumin sairaus). Tämä johtuu siitä, että vasteena alkuperäiselle herkistävälle annokselle seerumin IgG tuotetaan jo 7. päivänä. Reaktion tyyppi on suurten immuunikompleksien ANG + ANT muodostuminen, mutta reagin-mekanismin osallistuminen on mahdollista.

Artus-Saharovin ilmiö. Jos hevosen rotat injektoidaan subkutaanisesti hevosseerumilla 1 viikon välein, niin viikon tai kahden jälkeen havaitaan hyperemiaa, turvotusta, infiltraatiota ja nekroosia säännöllisen antigeenin injektion yhteydessä, kun tuloksena on saostuvien IgG- ja IgM-luokkien muodostuminen ja sen jälkeen suurten immuunikompleksien muodostuminen pienten astioiden luumeniin.

Viivästetyn tyypin allergiset reaktiot.

Näitä ovat tuberkuliinitesti, kosketusihottuma, siirteen hyljintä, autoalergiset sairaudet. Korostamme jälleen kerran, että hormonikorvaushoitoa ei välitä humoraali, vaan solumekanismit: T-sytotoksiset lymfosyytit ja niiden välittäjät - erilaiset lymfokiinit. Näitä reaktioita ei voida kopioida passiivisella immunisoinnilla seerumilla; ne kehittyvät elinkelpoisten lymfosyyttien siirron yhteydessä, vaikka immunoglobuliinien samanaikainen tuotanto on mahdollista.

1. Tuberkuliinitesti. Tämä on klassinen esimerkki hormonikorvaushoidosta tai tarttuvista allergioista. Tuberkuliini-injektiokohdassa allergisen reaktion merkit näkyvät muutaman tunnin kuluttua, ja niiden maksimiarvo saavutetaan 24-48 tunnin kuluttua. Kehittyvää tulehdusta leukosyyttien tunkeutuminen, hyperemia, turvotus tai nekroosi. Herkistyminen mikrobiantigeeneille-allergeeneille muodostuu tulehduksen kehittymisen aikana. Tietyissä tilanteissa tämä herkistyminen vaikuttaa myönteisesti patologisen prosessin eliminointiin, joka johtuu organismin epäspesifisen resistenssin lisääntymisestä (lisääntynyt fagosyyttinen aktiivisuus, suojaavien veriproteiinien lisääntynyt aktiivisuus jne.).

2. Kontaktidermatiitti. Tämä allerginen reaktio tapahtuu, kun iho joutuu kosketuksiin kasveissa esiintyvien kemiallisten allergeenien kanssa (esim. Poison ivy, sumac, krysanteemi jne.), Maaleihin (aromaattiset amino- ja nitroyhdisteet, dinitroklooribentseeni jne.), Luonnon- ja keinotekoisiin polymeereihin. Usein allergeenit ovat lukuisia lääkkeitä - antibiootteja, fenotiatsiinijohdannaisia, vitamiineja ja muita. Kosmeettisissa allergeeneissa, jotka aiheuttavat kosketusihottumaa, ovat aineet, jotka sisältyvät kosmetiikkaan, hartseihin, lakkoihin, saippualle, kumista, metalleihin - kromin, nikkelin, kadmiumin, koboltin ja muiden suoloihin.

Herkistyminen tapahtuu pitkäaikaisessa kosketuksessa allergeenin kanssa, ja patologiset muutokset paikallistuvat ihon pintakerroksissa, jotka ilmenevät imeytymisenä polymorffonukleaarisilla leukosyyteillä, monosyyteillä ja lymfosyyteillä, jotka korvaavat peräkkäin toiset.

3. Siirteen hylkimisreaktio. Tämä reaktio liittyy siihen, että tiettyjen elinten siirron aikana vastaanottajan organismiin histokompatibiliteettiantigeenit, jotka ovat läsnä kaikissa ydin- soluissa, tulevat yhdessä siirteen kanssa. Seuraavat siirto- tyypit ovat tunnettuja: syngeeninen - luovuttaja ja vastaanottaja ovat inbred-linjojen edustajia, jotka ovat identtiset antigeenisissä termeissä (monosygoottiset kaksoset); allogeeninen - luovuttaja ja vastaanottaja ovat erilaisten geneettisten linjojen edustajia yhden lajin sisällä; ksenogeeninen - luovuttaja ja vastaanottaja kuuluvat eri lajeihin. Analogisesti on olemassa asianmukaisia ​​transplantaatiotyyppejä: isotransplantaatio - kudossiirto saman organismin sisällä; autotransplantaatio - kudossiirto saman lajin organismeissa; heterotransplantaatio - kudosten siirto eri lajien välillä. Allogeeniset ja ksenogeeniset siirteet, joissa ei käytetä immunosuppressiivista hoitoa, hylätään.

Esimerkiksi ihon allograftin hyljinnän dynamiikka näyttää tältä: ensimmäisinä päivinä siirretyn ihonsiirron reunat yhdistyvät vastaanottajan ihon reunoihin elinsiirtopaikassa. Koska siirteen normaali verenkierto on vakiintunut, sen ulkonäkö ei eroa normaalista ihosta. Viikon kuluttua havaitaan turvotus ja elinsiirtoinfiltraatio mononukleaarisilla soluilla. Kehittyvät perifeerisen verenkierron häiriöt (mikrotromboosi, stasis). Transplantoidun kudoksen rappeutumiseen, nekrobioosiin ja nekroosiin on merkkejä, ja elinsiirto kuolee 10–12 vuorokauden kuluttua, mutta ei regeneroidu edes siirron yhteydessä luovuttajalle. Kun ihonsiirto siirretään uudelleen samalta luovuttajalta, siirre hylätään jo päivänä 5 tai aikaisemmin.

Graftin hyljinnän mekanismi. Vastaanottajan lymfosyytit, jotka on herkistetty luovuttajan antigeeneillä, hyökkäävät siirteen pitkin sen kosketuksessa isäntäkudokseen. Lymfokiinien vaikutuksesta kohdesoluihin ja lymfotoksiineihin siirteen ja ympäröivien kudosten välinen yhteys tuhoutuu. Seuraavissa vaiheissa makrofagit osallistuvat siirteen tuhoutumiseen vasta-aineista riippuvan sytotoksisuuden mekanismin kautta. Seuraavaksi humoraaliset - hemagglutiniinit, hemolysiinit, leukotoksiinit ja leukosyyttien ja verihiutaleiden vasta-aineet (sydämen, luuytimen, munuaisen siirron tapauksessa) liitetään siirteen hyljinnän solumekanismiin. Kun ANG + ANT-reaktio etenee, muodostuu biologisesti aktiivisia aineita, jotka lisäävät verisuonten läpäisevyyttä, mikä helpottaa luonnollisten tappaja- solujen ja T-sytotoksisten lymfosyyttien siirtymistä siirteen kudokseen. Graftin verisuonten endoteelisolujen hajoaminen laukaisee veren hyytymisprosessin (tromboosi) ja aktivoi komplementin komponentit (C3b, C6 ja muut) houkuttelemalla polymorfonukleaarisia leukosyyttejä, jotka myötävaikuttavat siirteen yhteyteen ympäröivien kudosten kanssa.

4. Autoimmuunisairaudet. Ne johtuvat herkistettyjen T-lymfosyyttien (ja immunoglobuliinien) tuotannosta kehon omiin antigeeneihin. Tämä tapahtuu seuraavissa tilanteissa:

1. Antigeenien paljastaminen;

2. Oman antigeenin sietokyvyn poistaminen;

3. Somaattiset mutaatiot.

Antigeenin paljastuminen voi tapahtua hyvin erilaistuneissa kudoksissa, joissa on luonnollisia antigeenejä. Näitä ovat aivokudos, kilpirauhasen kolloidi, linssin kudos, lisämunuaiset, sukupuolirauhaset. Alki- ja jälkikäteen jälkeisessä jaksossa nämä esteetön antigeenit jäävät saavuttamattomiksi röntgensäteiden ärsykkeille, koska ne erotetaan verestä histohematisilla esteillä, jotka estävät niiden kosketuksen immunokompetentteihin soluihin. Tämän seurauksena immunologista toleranssia ei-barrier-antigeeneille ei muodostu. Histohematogeenisten esteiden rikkomisessa, kun nämä antigeenit ovat alttiina, niitä vastaan ​​tuotetaan vasta-aineita, jotka johtavat autoimmuunisairauksiin.

Immunologisen sietokyvyn poistaminen normaaleista kudososista. Normaaleissa olosuhteissa B-lymfosyytit eivät siedä useimpia omia antigeenejä ja voivat vuorovaikutuksessa niiden kanssa. Tämä ei tapahdu, koska täysimittainen immunologinen reaktio edellyttää B-lymfosyyttien yhteistyötä T-lymfosyyttien kanssa, joissa tällainen toleranssi säilyy. Siksi tällaiset B-lymfosyytit eivät ole mukana immuunivasteessa. Jos kuitenkin epätäydelliset antigeenit tai hapteenit tulevat elimistöön, johon niiden omat antigeenit ovat liittyneet, T-lymfosyytit reagoivat antigeenisiin kantajiin ja tekevät yhteistyötä B-lymfosyyttien kanssa. B-lymfosyytit alkavat reagoida hapteeneihin kehon kudoksissa, joka on osa antigeenikompleksia. Ilmeisesti tämä mekanismi aiheuttaa autoimmuunisairauksia mikrobien ja organismin vuorovaikutuksen aikana. Tässä suhteessa erityinen rooli kuuluu T-suppressoreille, jotka antigeeni aktivoi. Tämäntyyppisessä akuutissa glomerulonefriitissa, sydänlihaksessa, karieksessa ja muissa auto-allergisissa sairauksissa.

Somaattiset mutaatiot. Somaattiset mutaatiot johtavat omien, mutta jo vieraiden antigeenien esiintymiseen, jotka muodostuvat fyysisten, kemiallisten ja biologisten tekijöiden (ionisoiva säteily, kylmä, lämpö, ​​kemialliset aineet, mikrobit, virukset jne.) Vahingollisten vaikutusten vaikutuksesta kudoksiin tai kiellettyjen kloonien esiintymiseen. lymfosyytit, jotka havaitsevat kehon normaaleja komponentteja vieraina antigeeneinä (esimerkiksi mutantti-T-auttaja- solut tai T-suppressoripuutos) ja aiheuttavat B-lymfosyyttien aggressiota omia antigeenejä vastaan. Ehkä autoantitestien muodostuminen ristireagoivia, heterogeenisiä tai välituotantigeenejä vastaan.

Autoimmuunisairaudet luokitellaan kahteen ryhmään. Yksi niistä on sidekudoksen systeemisiä sairauksia, joissa seerumissa on autoantikehoja ilman tiukkaa organispesifisyyttä. Niitä kutsutaan kollageeneiksi. Tällöin nivelreuma, systeeminen lupus erythematosus, periarteriitti nodosa, dermatomyositis, skleroderma, Sjogrenin oireyhtymä ilmenevät, kun verenkierrossa olevat vasta-aineet osoittavat affiniteettia monien kudosten ja solujen antigeenien - munuais-, sydän-, keuhkojen, sidekudoksen suhteen. Toiseen ryhmään kuuluvat sairaudet, joissa elin-spesifisiä vasta-aineita esiintyy veressä - autoimmuunisessa leukopeniassa, anemiassa, haitallisessa anemiassa, Addisonin taudissa ja monissa muissa.

Yleensä tunnetaan suuri määrä autoallergisia sairauksia. Alla on tämän patologian merkittävimmät ja yleisimmät tyypit.

1. endokrinopatia: hypertyreoosi, autoimmuuninen kilpirauhasen vajaatoiminta, primaarinen myxedema, insuliiniriippuva diabetes, Addisonin tauti, oranssi, hedelmättömyys, idiopaattinen paratyreoosi, osittainen aivolisäkkeen vajaatoiminta;

2. Ihon vauriot: pemphigus, bullous pemphigoid, dermatiitti herpetiformis, vitiligo;

3. Neuromuskulaarisen kudoksen sairaudet: polymyosiitti, multippeliskleroosi, myasthenia gravis, polyneuriitti, reumatoidinen kuume, kardiomyopatia, rokotuksen jälkeinen tai infektio-järginen enkefaliitti;

4. Ruoansulatuskanavan sairaudet: haavainen paksusuolitulehdus, Crohnin tauti, tuhoisa anemia, atrofinen gastriitti, primäärinen sappirakroosi, krooninen aktiivinen hepatiitti;

5. Sidekudoksen sairaudet: ankylosoiva spondyliitti, nivelreuma, systeeminen lupus erythematosus, periarteriitti nodosa, skleroderma, Feltyn oireyhtymä;

6. Veritaudit: idiopaattinen neutropenia, idiopaattinen lymfopenia, autoimmuuninen hemolyyttinen anemia, autoimmuuninen trombosytopeeninen purpura;

7. Munuaissairaudet: immunokompleksinen glomerulonefriitti, Goodpasture-tauti;

8. Silmät: Sjogrenin oireyhtymä, uveiitti;

Hengityselinten sairaudet: Goodpasture-tauti.

Desensitisaation käsite (desensitisaatio).

Jos keho on herkistetty, on kysymys yliherkkyyden poistamisesta. GNT ja HRT poistetaan tukahduttamalla immunoglobuliinien (vasta-aineiden) tuotanto ja herkistettyjen lymfosyyttien aktiivisuus.

laskin

Palveluvapaa kustannusarvio

1. Täytä hakemus. Asiantuntijat laskevat työn kustannukset
2. Kustannusten laskeminen tulee postille ja tekstiviesteille

Hakemuksesi numero

Tällä hetkellä postitse lähetetään automaattinen vahvistusviesti, jossa on tietoja sovelluksesta.

Käsittele kiireellisesti. Mikä on välitön allerginen reaktio?

Allergiat ovat immuunijärjestelmän riittämätön vaste elimistöön tuleville aineille, jotka eivät aiheuta uhkaa. Nykymaailmassa eri allergioista kärsivien ihmisten määrä kasvaa päivittäin. Tämä pätee erityisesti välittömiin sairauksiin.

Mikä se on

Allergologiassa kaikki allergiset reaktiot on jaettu kahteen tyyppiin - välitön ja viivästetty. Ensimmäinen on ominaista spontaanisti nopea kehitys. Jo alle puolen tunnin kuluttua allergeenin tunkeutumisesta kehoon vasta-aineet kiertävät. Potilas alkaa reagoida voimakkaasti provosaatin tunkeutumiseen suuonteloon, hengitysteihin tai ihoon.

Alergisen henkilön iästä ja terveydentilasta riippuen tietyt oireet saattavat näkyä erilaisella voimakkuudella ennen kosketusta taudin katalyyttiin. Välittömät allergiat aiheuttavat nokkosihottumaa, atooppista astmaa, anafylaktista shokkia, seerumin sairautta, pollinoosia, akuuttia glomerulonefriittiä, angioedeemaa.

diagnostiikka

Aluksi epiteeli, sydän-, ruoansulatus- ja hengityselimet kärsivät nopeasta allergiasta. Reaktion kulkeutuminen ärsyttävälle ärsyttävälle aineelle tunnistetaan siitä hetkestä lähtien, kun vasta-aine tai immunoglobuliini törmää antigeeniin.

Kehon taistelu sille vieraana aineena edistää sisäistä tulehdusta. Liiallisen antigeeniaktiivisuuden tilanteessa voi esiintyä anafylaktista sokkia.

Välitön allerginen reaktio tapahtuu kolmessa vaiheessa:

• antigeeni- ja vasta-ainekontakti;
• aktiivisten myrkyllisten aineiden vapautuminen elimistöön;
• akuutti tulehdus.

Akuutti urtikaria ja angioedeema

Useimmissa tapauksissa allergiat, urtikaria tapahtuu välittömästi. Sille on ominaista runsas punainen ihottuma. Pienet täplät vaikuttavat kasvoihin, kaulaan, raajoihin ja joskus muihin kehon osiin. Potilas valittaa vilunväristystä, pahoinvointia ja oksentelua.

On tärkeää! Quincke-ödeema koskee ihon syvempiä kerroksia. Potilaat ovat turvonneet huulet, silmäluomet, kurkku, karkea ääni. Joskus on ongelmia sydämen ja verisuonten kanssa. Urtikaria yhdessä angioedeeman kanssa voi aiheuttaa sellaisia ​​komplikaatioita kuin vakava tukehtuminen.

Diagnoosi urtikaria ja angioedeema auttavat historiaa, verikoe immunoglobuliini E: n lisäämiseksi, provokatiiviset testit fyysistä vaivaa, kylmää, tärinää jne. Varten. Klinikassa suoritetaan yleinen mahalaukun ja suoliston tutkimus. Vaikeissa tapauksissa allergologit määrittelevät immunologisia tutkimuksia.

Hoito alkaa sairauden provokaattoreiden sulkemisesta ja yksittäisen ravitsemussuunnitelman laatimisesta. Tiettyjen lääkkeiden määrääminen riippuu taudin syistä. Jos potilaan allergia kehittyy hätätilanteessa, on tarpeen istua alas ja kutsua ambulanssi, jos tämä on lapsi, poimia hänet. Hengityksen helpottamiseksi sinun on poistettava uhrin solmio ja muut kiristysvaatteet. On välttämätöntä antaa hänelle täysi hengitys.

Lääkäri määrää potilaalle antihistamiinihoidon - Suprastinom, Tavegilom. Glukokortikosteroidit - deksametasoni tai Prednisoloni - auttavat Quincke-ödeemaa vastaan. Ne pistetään laskimoon tai ihon alle, joskus annetaan kaataa injektiopullo kielen alle.

Joissakin tapauksissa allergioiden on kiireellisesti nostettava painetta. Tätä varten käytetään adrenaliinin injektiota. On tärkeää tietää, että lääketieteellisen hoidon myöhästyminen voi johtaa tukehtumiseen ja kliiniseen kuolemaan. Jos potilas on keskeyttänyt hengityksen, on tarpeen jatkaa sitä keinotekoisesti.

Bronchiaalinen astma

Seuraava yleinen variantti allergian kehittymisestä johtuu tarttuvista tai ei-tarttuvista allergeeneista. Tämä on bronkiaalinen astma.

Taudin tartuntakatalysaattoreista lääkärit määrittelevät E. colia, mikro-organismeja, kultaisia ​​ja valkoisia stafylokokin tyyppejä. On huomattava, että ei-tarttuvan luonteen aiheuttavat tekijät ovat paljon enemmän. Tämä on hilse, pöly, lääkkeet, siitepöly, höyhenet, villa.

Lapsilla ruoka-provosaatit voivat aiheuttaa keuhkoputkia. Useimmiten allergiat kehittyvät hunajan, viljan, maidon, kalan, äyriäisten tai munien syömisen jälkeen.

Allergialääkärit huomaavat, että ei-tarttuva astma on paljon helpompaa. Tärkeimmät oireet tässä tapauksessa ovat järjestelmällisiä yöpymisvaurioita. Mukana on keuhkoputkien aivastelu, nenän kutina, rintakehä.

On tärkeää! Keuhkoputkien astman tunnistamiseksi potilaalle tulee ilmestyä pulmonologi ja allergologi-immunologi. Asiantuntijat suorittavat allergisia testejä herkkyydestä sieniin, epidermiin ja kotitalouksiin kohdistuviin patogeeneihin ja määrittävät hoidon.

Yleensä lääkäri määrää allergeenispesifisen immunoterapian. Potilaalle annetaan jatkuvasti allergeeniliuoksen annoksia, jotka lisäävät niitä. Bronhodilaattorit, aerosolin inhalaattorit tai sumutinhoito auttavat pysäyttämään astman iskut. Anti-inflammatorinen hoito sisältää kortikosteroideja. Keuhkoputkien passiivisuus parantaa verenpainetta aiheuttavia siirappeja - Gerbion, Ambrobene jne.

Allergisessa keuhkoputkien astmassa kansanhoitoa tulee käsitellä hyvin huolellisesti. Olisi parempi tehdä hengitysharjoituksia tai urheilua, jotta saataisiin aikaan allerginen ruokavalio.

Seerumin sairaus

Tämän taudin keskeisiä merkkejä ovat nivel- ja päänsärky, vaikea kutina, lisääntynyt hikoilu, pahoinvointi oksenteluun. Monimutkaisemmissa tapauksissa ihottumat ja kurkunpään turvotus ovat ominaisia, tauti liittyy korkeaan kuumeeseen ja imusolmukkeiden lisääntymiseen.

Allergiat voivat aiheuttaa lääketieteelliset seerumit tai lääkkeet. Sen diagnoosi liittyy tietyn aineen tunnistamiseen, joka aiheutti taudin.

Hoitoon kuuluu sellaisten lääkkeiden eliminointi, jotka aiheuttivat negatiivisen reaktion kehittymisen, hypoallergeenisen ruokavalion noudattamisen ja huumeiden kulun. Ensinnäkin määrätään infuusioterapia, puhdistava peräruiske, enterosorbentit ja laksatiivit.

Allergeenien poistamisen jälkeen on tarpeen ottaa antihistamiineja. Vaikeissa tapauksissa lääkäri määrää glukokortikosteroideja.

Anafylaktinen sokki

Sitä pidetään henkeä uhkaavimpana allergian ilmentymänä, ja se voi esiintyä melko lyhyessä ajassa - pari hetkiä pari tuntia. Jokainen potilas havaitsee myös hengenahdistusta ja heikkoutta, ruumiinlämpötilan pudotuksia, kramppeja, pahoinvointia oksenteluun, vatsakipua, ihottumaa, kutinaa. Saattaa olla tajunnan menetys, verenpaineen lasku.

Tämä allerginen oire voi joskus ylivuotaa sydänkohtaukseen, suoliston verenvuotoon ja keuhkokuumeeseen. Vakavan hyökkäyksen sattuessa potilas on välittömästi sairaalahoitoon ja kiireellinen hoito. Tämän jälkeen potilaan on aina oltava allergologien valvonnassa.

Anafylaktisen sokin eliminoimiseksi on välttämätöntä edistää allergeenin eristämistä potilaasta, asettaa se vaakasuoralle pinnalle ja nostaa jalkansa suhteessa päähän. Sitten voit antaa yhden antihistamiineista, joita lääkäri on aiemmin määrittänyt potilaalle, ja tarkkaile pulssia ja painetta ennen ambulanssin saapumista.

tulokset

Tietäen ensiavun oireita ja sääntöjä välittömän tyypin allergisen reaktion tapauksessa, ei ole niin vaikeaa ylläpitää omaa terveyttäsi ja rakkaasi terveyttä. Muista, että tämäntyyppinen allergia vaatii välitöntä apua.

Välittömät allergiset reaktiot

Välittömät allergiset reaktiot

Välittömät allergiset reaktiot

Allergia vapaa elämä

Allergioiden ilmentyminen, välittömän ja viivästyneen tyypin reaktiot - tämä on aihe, josta keskustelemme allergiaallergia.ru-sivustolla.

Vastauksena allergeenisen aineen tunkeutumiseen kehoon käynnistetään erityinen prosessi, jossa on kolme virtausvaihetta:

1. Vasta-aineiden tuotanto tai lymfosyyttien muodostuminen, jonka tarkoituksena on vuorovaikutuksessa allergeenin kanssa. (Immunologinen vaihe.)

2. Kehon myöhemmässä kosketuksessa spesifisen allergeenin kanssa tapahtuu biokemiallisia reaktioita histamiinin ja muiden soluja vahingoittavien välittäjien kanssa. (Patokemiallinen vaihe.)

3. Kliinisen kuvan oireiden ilmentyminen. (Patofysiologinen vaihe.)

Kaikki allergioiden ilmenemismuodot on jaettu seuraaviin:

Välitön allerginen reaktio

Niille on ominaista nopea kehitys. Välittömän tyypin allerginen reaktio tapahtuu lyhyen ajanjakson (puolen tunnin ja usean tunnin välillä) jälkeen toistuvan kosketuksen jälkeen allergeeniin. Niiden joukossa ovat:

Tämä on erittäin vaarallinen akuutti tila. Useimmiten kehittyy lääkkeiden laskimonsisäisen tai lihaksensisäisen antamisen taustalla.

Harvemmin muiden allergeenin tunkeutumistapojen kanssa kehoon. Hemodynaamisten häiriöiden seurauksena kehon elimissä ja kudoksissa kehittyy verenkiertohäiriöitä ja hapen nälkää.

Kliiniset oireet johtuvat sileiden lihasten vähenemisestä, verisuonten seinämien läpäisevyyden lisääntymisestä, hormonitoimintaa ja veren hyytymistä koskevien indikaattorien rikkomisesta.

Kardiovaskulaarinen vajaatoiminta kehittyy. Verenkierron paine putoaa jyrkästi. Keuhkoputkien systeemin puolelta löytyy spasmi, liman ylieritys ja hengitysteiden voimakas turvotus. Terävästi kasvaa kurkunpään, se voi johtaa potilaan kuolemaan tukehtumisen seurauksena.

Solujensa vapautumisen vuoksi hepariinin liiallinen määrä kehittää komplikaatioita, jotka johtuvat veren hyytymisen vähenemisestä, ja DIC: n kehittymisen myötä esiintyy moninkertaisen tromboosin uhka.

On perustana seuraavat veren kaavan muutokset, jotka johtuvat lääkkeen allergiasta:

1. immuunipitoisten valkosolujen ja verihiutaleiden määrän väheneminen;
2. hemolyyttisen anemian kehittyminen.

• Kolmas tai.

Tällaisten tilojen pääasiallinen patogeneettinen mekanismi, kuten seerumin sairaus ja allerginen vaskuliitti.

Allerginen reaktio viivästyy

Se näkyy tietyn ajan kuluttua. Allergeenin kanssa kosketuksesta lähtien se kestää kaksi päivää ennen allergia-merkkien alkamista.

• Neljäs tyyppi tai ylijäämäherkkyys.

Tämä tyyppi aiheuttaa kosketusihottumaa, joka on allerginen osa keuhkoputkien astmassa.

Ja tässä on kyse allergioista, joita luet?

Tallenna navigointi

Liittyvät tietueet

Seerumin sairaus: oireet ja hoito

Seerumin sairaus: oireet ja hoito

Diateesi lapsilla

Diateesi lapsilla

Ensimmäinen apu angioedeemalle, hoito

Ensimmäinen apu angioedeemalle, hoito

3 ajatusta aiheesta "Allergisten reaktioiden tyypit (välitön ja viivästynyt tyyppi)"

Olen oppinut paljon uudentyyppisistä allergisista reaktioista, yleissivistäväni, minun tapauksessani, on erittäin välttämätöntä, koska olen hiljattain allerginen henkilö.

Paljon kiitoksia sivustosta. Olen löytänyt vastauksia kaikkiin kysymyksiini. Ei niin kauan sitten, allergioiden kanssa, BA ei tiennyt paljon, lääkärit ovat lakonisia, tässä kaikki on ymmärrettävää ja ymmärrettävää. Kiitos!

Tunnen tämän tilanteen erilaisilla allergisilla reaktioilla. Keskustellaan keskustelussa.

Välittömät allergiset reaktiot

Allergia ei ole sairaus; tämä on immuunijärjestelmän yliherkkyys tiettyihin aineisiin (allergeeneihin), ja tämä tila johtaa erilaisten oireiden kehittymiseen ja sairauksien vakavuuteen. Hengitysallergia "ampuu aseen varpaan" - antaa voimakkaan reaktion aineille, jotka eivät ole vaarallisia keholle ja terveessä ihmisessä ei aiheuta immuuniprosesseja. Tämä voi olla pölyä, eläimenkarvoja, siitepölyä, muottia, joitakin elintarvikkeiden osia, kotitalouksien kemikaaleja, lääkkeitä jne. Allergisen reaktion kliiniset ilmenemismuodot ovat hyvin erilaisia: lievästä kylmästä tukehtumiseen, häiriöttömyydestä.

Kehitysmekanismin mukaan allergisia reaktioita on useita.

Välitön yliherkkyysreaktio (anafylaktinen)

Niiden kehitysmekanismi koostuu kolmesta vaiheesta.

Ensimmäinen vaihe: immunologinen, tunnettu siitä, että antigeeni on vuorovaikutuksessa vasta-aineen kanssa. Vasta-aineiden roolissa allergisissa reaktioissa esiintyy immunoglobuliini E, joka on kiinnitetty erityyppisiin soluihin (mastosolut), jonka sytoplasmassa on suuria määriä rakeita, joissa on biologisesti aktiivisia aineita, joita kutsutaan tulehduksellisiksi välittäjiksi.

Toinen vaihe on patokemiallinen: vasteena antigeeni-vasta-ainekompleksin muodostumiselle vapautuu suuri määrä biologisesti aktiivisia aineita: histamiini, serotoniini, bradykiniini jne.

Kolmas vaihe on patofysiologinen: biologisesti aktiiviset aineet vaikuttavat elimiin ja kudoksiin ja aiheuttavat akuutin tulehdusreaktion.

Välittömän allergisen reaktiotyypin ilmeneminen riippuu kohde-elimistöstä, jonka välittäjät ovat "hyökänneet". Jos se on iho, tulee urtikaria; jos nenän limakalvo on vasomotorinen nuha; jos hengityselimet - keuhkoputkien astmahyökkäys kehittyy. Antigeenin massiivinen käyttöönotto uhkaa anafylaktisen sokin kehittymistä.

Kaikkien anafylaktisten reaktioiden yhteinen piirre on ilmentymien kehittyminen hyvin lyhyessä ajassa antigeenin vastaanottamisen jälkeen kehossa. Siksi niitä kutsuttiin välittömiksi tyyppireaktioiksi.

Sytotoksiset reaktiot

Tämän tyyppisellä allergisella reaktiolla kudos solut tai näiden solujen fragmentit tulevat antigeeneiksi. Syy tähän voi olla myrkyllisten aineiden, entsyymien, bakteerien, virusten aiheuttamat soluvahingot. Vastauksena patologisesti muuttuneiden solujen esiintymiseen tuotetaan vasta-aineita - immunoglobuliineja G ja M. Nämä aineet yhdistyvät solupintaan ja laukaisevat sen tuhoutumisen joko aktivoimalla komplementin tai käyttämällä tappaja soluja, jotka sitoutuvat vasta-aineeseen ja erittävät soluun vaikuttavia vapaita radikaaleja.

Tämäntyyppinen allerginen reaktio on sellaisten sairauksien taustalla, kuten vastasyntyneen hemolyyttinen sairaus, Rh-konflikti, huumeiden allergia jne.

Immunokompleksinen reaktio

Jopa pienellä määrällä allergeenia potilaan veressä antigeeni sitoutuu vasta-aineisiin (IgG, IgM). Tämän yhdisteen muodostuminen johtaa spesifisen suojaavan verijärjestelmän aktivointiin, jota kutsutaan komplementiksi. Komplementtifraktiot viedään "antigeenin + vasta-aineen" kompleksiin. Nämä kolmikomponentit voivat kiertää verenkierrossa pitkään; voi asettua verisuonten seiniin ja vahingoittaa niitä. Immunokompleksiset reaktiot ovat yleisiä sairauksia, kuten nivelreuma, systeeminen lupus erythematosus, immunokompleksinen glomerulonefriitti. Tämän mekanismin avulla esiintyy monia elintarvikkeiden ja huumeiden allergioita.

Viivästetyn tyypin yliherkkyysreaktio (solureaktio)

Antigeeni (yleensä bakteeri tai virus), kun se tulee elimistöön, ei kosketa vasta-ainetta, kuten kaikissa aikaisemmissa tapauksissa, vaan T-lymfosyyttien spesifisten immuunisolujen kanssa. Tunnistamalla vieraan aineen T-lymfosyytit erittävät interleukiinit, aineet, jotka houkuttelevat useita immuunisoluja leesion kohtaan ja muodostavat siten tulehduspohjan. Viivästetyn tyypin reaktio tapahtuu 24 - 48 tunnin kuluttua kosketuksesta antigeenin kanssa. Tämä mekanismi on ominaista tarttuvan allergisen bronkiaalisen astman ja nuhan, allergisen sidekalvotulehduksen.

Yhden tai toisen allergiamekanismin sisällyttäminen määritetään antigeenin ominaisuuksien ja organismin reaktiivisuuden perusteella. Tunne allergisten reaktioiden tyypeistä mahdollistaa riittävän strategian yhden tai toisen allergia-ilmenemisen hoitamiseksi.

Oliko sivu hyödyllinen? Jaa se suosikkiverkostossasi!

Välittömät allergiset reaktiot

Allergiaa voidaan ilmaista eri merkkien muodossa. Oireet voivat näkyä sekä välittömästi altistumisen jälkeen allergeenille että jonkin aikaa. Kehon tappio suoraan ärsykkeen vaikutuksesta on välitön tyyppi allerginen reaktio. Niille on ominaista suuri esiintymistiheys ja vahva vaikutus eri järjestelmiin.

Miksi reaktio voi tulla välittömästi?

Välitön allergia esiintyy altistumisen aikana ärsykkeelle. Se voi olla mikä tahansa aine, joka vaikuttaa kehon negatiivisiin muutoksiin yliherkissä ihmisissä. He eivät voi kantaa vaaraa keskimääräiselle henkilölle, eivät ole toksiineja ja haitallisia elementtejä. Mutta allergia-immuniteetti havaitsee heidät vieraana aineena ja sisältää myös ärsyttävän taistelun.

Yleisimmät oireet ilmenevät, kun keho reagoi:

Hitaissa reaktioissa allergeeni voi kerääntyä elimistöön pitkään, minkä jälkeen esiintyy ylijäämä. Välittömät tyypin allergiset reaktiot eroavat etiologiassa. Ne esiintyvät kehon ensimmäisessä ärsytyksessä vahingoittavien aineiden kanssa.

Miten reaktio kehittyy?

Sanoa, että allergian oireet esiintyvät silloin, kun ärsyke ensimmäisessä sisäänpäin kehoon ei ole aivan totta. Loppujen lopuksi immuunijärjestelmä tuntee jo nyt negatiivisten muutosten esiintymisen ajan allergeenin.

Ensimmäisessä valotuksessa herkistysprosessi alkaa. Sen aikana puolustusjärjestelmä vapauttaa aineen kehoon ja muistaa sen vaaralliseksi. Veressä syntyy vasta-aineita, jotka poistavat asteittain allergeenin.

Uudelleen tunkeutumisella ja välittömiä reaktioita alkaa. Immuunensuojaus, joka jo muistuttaa ärsyttävää ainetta, alkaa tuottaa vasta-aineita täydessä voimassa, mikä johtaa allergioiden syntymiseen.

Siitä hetkestä, kun ärsyttävä aine pääsee kehoon, kunnes ensimmäiset vauriot ilmenevät, kestää noin 20 minuuttia. Itse reaktio kulkee kolmen kehitysvaiheen läpi. Jokaisella niistä allergisen reaktion välittäjät toimivat eri tavalla.

Koko prosessin päätavoitteena on luoda organismin vaste. Tässä tapauksessa allergisen reaktion välittäjät vaikuttavat oireiden alkamiseen.

Allergisten reaktioiden tyypit

Välittömät reaktiot sisältävät useita tyypillisiä oireita. Ne johtuvat erilaisista merkeistä riippuen elimen tai elimistön vaurion luonteesta. Näitä ovat:

nokkosihottuma

Kun akuutti urtikaria ilmenee, iho on vaurioitunut. Kun iholle altistuu allergeenille, ihon pinnalle muodostuu kutiava ihottuma. Useimmiten sitä edustaa rakkulat.

Pienet kokoonpanot ilmaistaan ​​oikeassa pyöreässä muodossa. Yhdistettynä ne voivat muodostaa suuria alueita, joiden muoto on pitkäkestoinen.

Nokkosihottuma on lokalisoitu pääasiassa käsivarsilla, jaloilla, rungolla. Joskus suussa esiintyy ihottumaa kurkunpään limakalvon pinnalla. Ihottuma on yleinen esiintyminen, kun se altistuu kosketusallergeenille (hyönteisten purema).

Siitä hetkestä, kun ihottuma näyttää häviävän kokonaan, se voi kestää 3–4 tuntia. Jos urtikariaa leimaa vakava muoto, ihottuma voi säilyä useita päiviä. Tässä tapauksessa henkilö voi tuntea heikkoutta, kehon lämpötilan nousua.

Urtikarian hoito suoritetaan voiteiden, voiteiden ja geelien avulla.

angioedeema

Angioedeema, joka tunnetaan yleisesti angioedeemana, vaikuttaa ihonalaiseen rasvakudokseen ja limakalvoihin. Sen seurauksena muodostuu terävä kudosten turvotus, joka muistuttaa jättiläistä urtikariaa.

Quincke-turvotusta voi esiintyä:

Erityisen vaarallinen on kurkunpään turvotus. Se voi myös liittyä huulien, poskien, silmäluomien turvotukseen. Ihmiselle kurkunpään angioedeema voi olla kohtalokas. Tämä johtuu siitä, että tappion myötä hengitysprosessi häiriintyy. Siksi voi esiintyä täydellistä tukehtumista.

Angioedeeman esiintymistä havaitaan lääkeaineen allergiassa tai reaktion aikana mehiläismyrkyn tunkeutumiseen kehoon ja ampiainen, kun se on purettu. Reaktion hoito on kiireellinen. Siksi potilaalle on annettava hätähoitoa.

Atooppinen keuhkoputkien astma

Atooppisen bronkiaalisen astman yhteydessä esiintyy välitön bronkospasmi. Hengittävä henkilö on vaikeaa. Myös oireet näkyvät muodossa:

Usein reaktio tapahtuu, kun on allergia pölylle, eläinten hilseelle ja siitepölylle. Riskinä ovat henkilöt, jotka kärsivät astmasta tai joilla on geneettinen alttius taudille.

Allerginen nuha

Myös silloin, kun nuha vaikuttaa silmiin. Henkilö voi tuntea limakalvojen kutinaa, kyyneleiden virtausta silmistä sekä voimakasta reaktiota valoon. Yhdistettäessä keuhkoputkien kouristukseen ilmenee vakavia komplikaatioita.

Anafylaktinen sokki

Vakavin välittömän tyyppinen allerginen reaktio - anafylaktinen sokki esiintyy hyvin nopeasti. Sille on ominaista ilmeinen oireenmukaisuus sekä virtausnopeudet. Joissakin tapauksissa, jos potilas ei auta potilasta, anafylaktinen sokki johtaa kuolemaan.

Reaktio kehittyy joillakin lääketieteellisillä ärsykkeillä. Yksi yleisimmistä allergeeneista on penisilliini, novokaiini. Elintarvikeallergiat voivat olla myös lähde. Useimmiten sitä havaitaan imeväisillä. Tässä tapauksessa voimakas allergeeni (munat, sitrushedelmät, suklaa) voi aiheuttaa vaikean reaktion lasten vartalossa.

Vaurion oireet voivat näkyä puolen tunnin kuluessa. Jos välitön anafylaktinen sokki aiheuttaa allergisen reaktion 5–10 minuutin kuluttua ärsykkeen nauttimisesta, potilaalle on paljon vaikeampaa saada tunteita. Vaurion ensimmäisessä vaiheessa

Ihmisen iho muuttuu vaaleaksi. Myös usein on kylmä hiki. Tänä aikana verenpaine on laskenut voimakkaasti, kohonnut syke, pistely rintakehän taakse.

Anafylaktinen sokki voi olla monimutkainen, jos siihen liittyy ihottuma, nuha, nieleminen, bronkospasmi, angioedeema. Siksi hoito koostuu hätäavun antamisesta potilaalle.

Heinäkuume

Heinäkuume, jota kutsutaan myös pollinosiksi, havaitaan, kun elin reagoi kukinnan ja siitepölyn siitepölyyn. Henkilö voi tuntea merkit:

Kun se ilmenee, aivastelu, nenän purkautuminen limakalvosta, nenän tukkoisuus, nenän ja silmäluomien kutina, repiminen, silmien kipu, kutina ihon pinnalla lisääntyvät selvästi.

Artus-Saharovin ilmiö

Ilmiötä kutsutaan myös gluteaalireaktioksi. Nimi johtuu siitä, että reaktion merkit ilmenevät ruiskutusalueella ottamalla käyttöön:

Leesiolle on tunnusomaista injektiokohdassa oleva kapseli, astioiden pullistuminen nekroosin alueella. Potilaat voivat kärsiä kipua ja kutinaa loukkaantumispaikalla. Joskus sinetit tulevat näkyviin.

Toimenpiteet välittömän reaktion tapahtuessa

Jos edellä mainittuihin reaktioihin liittyy varoitusmerkkejä, on tärkeää suojata kosketuksesta ärsyttävän aineen kanssa. Henkilön tulee ottaa antihistamiinilääkkeitä: Suprastin, Diazolin, Dimedrol, Claritin, Tavegil, Erius. Ne hidastavat reaktiota ja nopeuttavat myös allergeenin poistamista kehosta. Vasta sen jälkeen, kun ensisijaiset oireet on poistettu, voidaan aloittaa oireenmukainen hoito.

Potilaan pitäisi olla levossa. Voit käyttää improvisoituja keinoja (kylmä pakkaus jään kanssa) rauhoittamaan ihoalueen.

Vahvojen reaktioiden yhteydessä on ilmoitettu glukokortikoidien injektioita: Prednisoloni, hydrokortisoni. On myös pakko kutsua ambulanssi.

Lääkärien tulee viipymättä kutsua potilas, jolla on anafylaktinen sokki. He pistävät hormonaalisia lääkkeitä potilaalle, normalisoivat verenpainetta. Hengitysteiden pysäyttämisen ja verenkiertohäiriöiden yhteydessä suoritetaan kardiopulmonaalinen elvytys. Myös henkitorven intubaatio ja hapen syöttö voidaan suorittaa.

Välittömän tyypin reaktiot ovat vakava vaara ihmiselle, koska ne ovat arvaamattomia. Siksi on tärkeää kiireellisesti etsiä lääkärin apua komplikaatioiden estämiseksi.