Allergiat suun ja sen ympärillä: oireet ja hoito

Yksi ongelmista, joita henkilö kohtaa koko elämänsä ajan, ovat allergisia reaktioita. Tämä voi olla välitön tai viivästynyt allergisen reaktion tyyppi - tämä luokitus annetaan oireiden kehittymisen vuoksi.

Niiden allergisten reaktiomuotojen lisäksi, jotka koko elimistöä kokoavat, kuten anafylaktinen sokki, yksi hirvittävimmistä ja hengenvaarallisimmista reaktioista ihmiselle, paikalliset allergioiden ilmentymät, joita voi esiintyä kasvojen, koko kehon, limakalvon iholla. suuonteloa ja niin edelleen.

Allergiset reaktiot suussa ja sen ympärillä esiintyvät melko usein ja ovat vakava huolenaihe.

Aluksi on ymmärrettävä, että allergia itsessään on kehon riittämätön vaste riittävän voimakasta ärsyttävää. Se kehittyy aikaisemman herkistymisen taustalla - lisäämällä koko organismin herkkyyttä.

Tällaisissa olosuhteissa tavallinen ärsytysvoima, olipa se siitepöly, lemmikkieläinten hilse, ruoka, lääkeaineet ja paljon muuta, tulee kompastuskiveksi ja aiheuttaa niin voimakasta kehon reaktioita, mikä pahentaa merkittävästi tämän ongelman kärsivien potilaiden elämänlaatua.

Syövän ja ihon reaktion syyt

Näiden syiden joukossa:

  • Elintarvikkeiden allergeenien vaikutus (mansikoita, suklaata, sitrushedelmiä, maitoa, yrttiteetä jne., Jos olet allerginen jollekin luetelluista tuotteista);
  • Huumeiden vaikutus - niiden sivuvaikutusten seurauksena allerginen ilmenemismuoto voi kehittyä suuonteloon;
  • Myrkylliset vaikutukset (esim. Hammaslääkärin hoidon aikana käytetään proteesit - joissakin tapauksissa hammasvirheet korvataan proteesilla. Itse on useimmiten valmistettu muovista, sekoittamista varten, jonka tiettyä osuutta on noudatettava. Väärän sekoittamisen tapauksessa ns. Jäljellä oleva monomeeri pysyy voi aiheuttaa kosketusta, allergisen proteesin stomatiittia, jotkut saattavat olla allergisia muoville - tällaisissa tapauksissa lääkäri voi tehdä kaiken oikein, mutta asia proteesin voidaan korvata toisella, hypoallergeeninen);
  • Autoimmuuniprosessit (systeeminen lupus erythematosus, Behcet-oireyhtymä jne.).

Oireet ja merkit

Tärkeimmät oireet ovat kutina, ihottumat, kasvojen ihon palaminen, jos kyseessä on prosessi kasvojen alueella. Jos suuonteloon kohdistuu patologinen prosessi, esiintyy myös kutinaa, suun limakalvon palamista, suun kuivumista.

Jos kyseessä on myrkyllinen stomatiitti, implantaatin kohdalla on rajoitettu hyperemiatila (punoitus). Jos syy oli autoimmuuniprosesseja - erityinen perhonen-ihottuma paranasaalialueella systeemisen lupus erythematosuksen jne. Tapauksessa. Jos esiintyy yleistyneitä allergisia ilmenemismuotoja, kuten nokkosihottumaa, on olemassa ihottuma rakkuloiden muodossa, jotka ovat samanlaisia ​​kuin hyttysen purema, johon liittyy vakava ihon kutina.

Lasten ominaisuudet

Pienillä lapsilla suun ja suussa itsessään esiintyviä allergioita leimaavat kliiniset oireet. Tällaisissa tapauksissa älä viivytä hoitoa ja yritä poistaa allergeeni mahdollisimman pian. Nuorilla lapsilla oireet ovat samanlaisia ​​kuin aikuisilla.

Ominaisuudet aikuisille

Aikuisilla on tärkeää myös ikäraja: iäkkäillä ihmisillä, johtuen kehon vastustuskyvyn heikkenemisestä, suuremmasta alttiudesta sairauksien esiintymiselle useammin kuin nuorilla tai aikuisilla, on suuontelon ja suun ympärillä allergia. He käyttävät melkein aina täysiä irrotettavia hammasproteeseja, mikä myös lisää niiden patologiaa.

Hoito ja ehkäisy

Tärkeimmät terapeuttiset toimenpiteet tässä tapauksessa ovat:

  1. Jos mahdollista, allergeenin täydellinen poistaminen.
  2. Hyposensitoiva hoito (antihistamiinien ottaminen) - tällä hetkellä parasta ovat neljännen sukupolven antiallergiset lääkkeet, joilla ei ole sellaista sivuvaikutusta kuin keskushermoston masennus - desloratadiini, setiritsiini tabletin muodossa. Ei vaikeaa suositella difenhydramiinia vaikeissa tapauksissa, ja sen antaminen suonensisäisesti.
  3. Antiseptiset aineet, joilla on analgeettinen vaikutus (paikallisena oireenmukaisena hoitona)
  4. Vakavia muotoja varten - hormonaalinen hoito kortikosteroideilla.

Jos jonain päivänä olet kohdannut tällaisen ongelman tämän lokalisoinnin allergiaksi, sen uusiutumisen estämiseksi kannattaa käydä allergisessa keskuksessa, tehdä allergia testejä ja selvittää, mikä aiheutti tilan. Testien tuloksista riippuen allergisti määrää sinulle hoito-ohjelman ja antaa suosituksia, jotka auttavat selviytymään tästä ongelmasta.

Suun limakalvon muutokset allergisilla vaurioilla

Allergia - organismin yliherkkyys eri aineille, jotka liittyvät sen reaktiivisuuden muutoksiin. Allergisten reaktioiden erityispiirre on niiden kliinisten muotojen ja kurssien vaihtoehtojen erilaisuus.

Ne luokitellaan kahteen suureen ryhmään: välitön reaktio ja hidas tyypin reaktiot.

Välittömät allergiset reaktiot

?? Välitön reaktion tyyppi on anafylaktinen sokki, angioedeema. Ne kehittyvät kirjaimellisesti muutaman minuutin kuluessa tietyn AG: n (allergeenin) nauttimisesta. Quincke-ödeemaa (angioedeemaa) leimaa erityinen ilmentymä erityisesti kasvojen alueella.

Angioedeema (angioedeema)

Toimenpiteet johtuvat ruoka-allergeenien vaikutuksesta, eri lääkkeistä, joita käytetään suun kautta, kun niitä käytetään paikallisesti. Suuri määrä eritteitä kertyy sidekudokseen, useimmiten huuliin, silmäluomiin, kielen limakalvoon ja kurkunpään. Turvotus näkyy nopeasti, sillä on elastinen konsistenssi; kudokset kudosvyöhykkeellä ovat kireitä; kestää useita tunteja kahteen päivään ja häviää ilman jälkiä, eikä muutoksia ole. Kasvojen tai huulien angioedeemaa havaitaan usein lääkeaineen allergian ilmentymisenä. Se on erotettava seuraavista: huulen turvotus Melkersson-Rosenthal-oireyhtymässä, Meyzha-trofedema ja muut makrokayliitit.

Quincke-ödeema, ilmentyminen ylähuulessa:

Ilmentymällä alahuuleen:

Viivästetyn tyypin allergiset reaktiot

Näitä ovat: kosketusstomatiitti (proteesien, lääketieteellisten sidosten ja sovellusten aiheuttama) ja paikalliset ja yleiset myrkylliset allergiset lääkevammat. Esiintyy tarttuvia allergioita, syfilisiä, sieniä, loisairauksia, virusinfektioita. Se voi johtua myös kemikaaleista, lääkkeistä, kosmetiikasta, hammasproteesien materiaaleista (muovi, metallit, amalgaami). Viivästetyn tyypin SOPR: n kliinisesti allergiset vauriot ilmenevät katarraalisen katarraalisen hemorraagisen, kystisen eroosion, haavaisen nekroottisen stomatiitin, multiformien eksudatiivisen punoituksen, kroonisen toistuvan apthous stomatiitin, proteesin stomatiitin, Stevens-Johnsonin oireyhtymän jne. Muodossa.

Yhteys ja alkoholiin liittyvä lääkkeen stomatiitti

Ovatko yleisin COPN: n tappion allergia. Ne voivat esiintyä minkä tahansa lääkkeen käytön yhteydessä.

Valitukset: polttaminen, kutina, suun kuivuminen, kipu ruokailun aikana. Potilaiden yleistä tilaa ei yleensä häiritä.

Objektiivisesti todetaan, että suun limakalvon oraalisen anemian hyperemiaa ja turvotusta havaitaan, hampaiden jäljet ​​näkyvät selvästi kielen ja poskien sivupinnoilla hampaiden sulkeutumislinjaa pitkin. Kieli on hypereminen, kirkkaan punainen. Papillae voi olla hypertrofioitu tai atrofoitu. Samalla voi esiintyä katarraalista ientulehdusta.

Dif.diagnoosi: samankaltaiset muutokset ruoansulatuskanavan patologiassa, hypo- ja avitaminosisissa C, B1, B6, B12, hormonaaliset häiriöt, diabetes, sydän- ja verisuonijärjestelmän patologiat, sieni-vauriot.

Lääketieteellinen stomatiitti, jossa lokalisointi alemmassa huulessa:

Lääketieteellinen katarraalinen ientulehdus-stomatiitti, jossa paikannus on ylähuulessa:

DGS: n haavaumat

♠ ?? Esiintyy turvotuksen ja hyperemian taustalla huulilla, poskilla, kielen sivupinnoilla, kova maku.

♠ ?? Eri kokojen eroosio, kivulias, peitetty fibriinipuulla.

♠ ?? Eroosio voi sulautua toisiinsa ja muodostaa kyseenalaisen eroosion.

♠ ?? Kieli on peitetty kukkimalla, edematous. Gingivaalinen interdentaalinen papilla on hypereminen, turvonnut, verenvuoto helposti kosketettaessa.

♠ ?? Submandibulaariset imusolmukkeet ovat suurempia, tuskallisia. Yleinen kunto on rikki: kuume, huonovointisuus, ruokahaluttomuus.

♠ ?? Eri diagnoosi: on tarpeen erottaa herpeettinen stomatiitti, aphtiininen stomatiitti, pemphigus, multiforminen eryteema.

Lääketieteellinen eroosinen stomatiitti:

Suun limakalvon haavaumat, nekroottiset

♠ ?? Prosessi voidaan sijoittaa kova maku, kieli, posket.

♠ ?? Se voi olla diffuusi, johon osallistuivat paitsi talletussuojajärjestelmät, myös palatiinimaiset mandelit, taka-nielun seinämä ja jopa koko ruoansulatuskanava.

♠ ?? Haavaumat peitetään valkoisen harmaan värin nekroottisella hajoamisella.

♠ ?? Potilaat valittavat vakavista suun kipuista, vaikeuksista avata suun, kipua nielemisen yhteydessä, kuumetta.

♠ ?? Dif.diagnoosi: Vincentin haavainen nekroottinen stomatiitti, traumaattiset ja troofiset haavaumat, erityiset vaurioita syfilisissä, tuberkuloosissa sekä haavaisvaurioita veritaudeissa.

Huumeiden aiheuttama nekroottinen stomatiitti, jonka lokalisointi on kielen alemmalla pinnalla:

Erityiset allergiset ilmenemismuodot limakalvoilla, kun otetaan huomioon tiettyjä lääkkeitä

♠ ???? Usein lääkeaineen ottamisen seurauksena suuontelon limakalvoon ilmestyy kuplia tai kuplia sen jälkeen, kun on avattu, mitkä eroosiat yleensä muodostuvat. Tällaisia ​​ihottumia havaitaan pääasiassa steptomysiinin ottamisen jälkeen. Samankaltaisia ​​elementtejä kielellä, huulet voivat näkyä sulfonamidien, oletetrin, ottamisen jälkeen.

♠ ???? Suuntelon muutoksia tetrasykliini-antibioottien vaikutuksesta leimaa atrofinen tai hypertrofinen glossiitti.

♠ ???? Suun vaurioihin liittyy usein sieni-stomatiitti.

Suuntelon muutokset, jotka johtuvat sulfonamidien saannista turvotuksen ja ylähuulen ja nekroosin alueen muodossa CO-kielellä:

Limakalvon reaktio oletriiniin eroosion muodossa kielen sivupinnoille:

Suun limakalvon reaktio vastaanottaa antibiootteja papillan hypertofin, kielen eroosion ja papillan atrofian muodossa tertratsykliinin (tetrasykliinikielen) ottamisen jälkeen

Allerginen purpura tai shenleyn-genyukhin oireyhtymä

♠ ?? Immuunikompleksien haitallisista vaikutuksista johtuva pienten alusten aseptinen tulehdus.

♠ ?? Verenvuotoja, intravaskulaaristen verihyytymien ja mikrokierron häiriöiden rikkomista.

♠ ?? Sille on ominaista verenvuotoinen ihottuma kumit, posket. kielen taivas Petechiat ja hemorragiset täplät, joiden halkaisija on 3-5 mm - 1 cm, eivät ulotu limakalvon tason yläpuolelle eivätkä kadota, kun niitä painetaan lasilla.

♠ ?? Potilaiden yleinen kunto on häiriintynyt, huolissaan heikkoudesta, huonovointisuudesta.

♠ ?? Dif.diagnoosi: Vergolfaktoosi, homofilia, vitamiinivajaus C.

Schönlein-Genukhan oireyhtymä:

Yhteyden diagnosointi ja toksinen-allerginen lääkkeen stomatiitti

♠ ?? Kliinisen kurssin ominaisuudet.

♠ ?? Erityiset allergologiset, ihoallergiset testit.

♠ ?? Hemogram (eosinofilia, leukosytoosi, lymfopenia)

Kosketuksen ja toksisen allergisen lääketieteellisen stomatiitin hoito

♠ ?? Etiotrooppinen hoito - kehon eristäminen tarkoitetun antigeenin vaikutuksista.

♠ ?? Patogeeninen hoito - lymfosyyttien proliferaation ja vasta-aineen biosynteesin estäminen; antigeeni-vasta-aineyhdisteen inhibitio; erityinen herkistyminen; biologisesti aktiivisten aineiden inaktivointi.

♠ ?? Oireinen hoito - vaikutus sekundaarisiin ilmentymiin ja komplikaatioihin (elinten ja järjestelmien toimintahäiriöiden korjaus)

♠ ?? Spesifinen hyposensitisaatiohoito suoritetaan erityisten hoito-ohjelmien mukaisesti perusteellisen allergologisen tutkimuksen ja potilaan herkistymisen tilan määrittämiseksi tietylle allergeenille.

♠ ?? Epäspesifinen hyposensitisoiva hoito sisältää: kalsiumin, histoglobuliinin, antihistamiinilääkkeiden (Peritol, Tavegil) sekä askorbiinihapon ja askorutiinin valmisteet.

♠ ?? Vakavissa tapauksissa kortikosteroidivalmisteita määrätään.

♠ ?? Paikallinen hoito suoritetaan katarraalisen stomatiitin tai oraalisen anemian eroosion nekroottisten leesioiden hoidon periaatteen mukaisesti: antiseptit, joissa on anestesia-aineita, antihistamiineja ja kortikosteroideja, anti-inflammatorisia lääkkeitä ja proteinaasi-inhibiittoreita.

♠ ?? Nekroottiset leesiot osoittavat proteolyyttisiä entsyymejä;

♠ ?? Keratoplastisille lääkkeille.

Behcetin oireyhtymä

♠ ?? Etiologia: tarttuvat allergiat, auto-aggressio, geneettiset edellytykset.

♠ ?? Se alkaa yleensä vaivoista, joihin voi liittyä kuume ja myalgiat.

♠ ?? Aphtha ilmestyy SOC: ään ja ulkoisiin sukuelimiin. On monia AFT: tä, niitä ympäröi kirkkaanpunainen väri, jonka halkaisija on enintään 10 mm. Perän pinta on tiukasti täytetty kelta-valkoisella fibriinillä.

♠ ?? He parantuvat ilman arpia.

♠ ?? Silmien vaurioituminen tapahtuu lähes 100 prosentissa tapauksista, mikä ilmenee vakavalla kahdenvälisellä iridosyklitillä, jossa on lasiaisen kehon pilvistyminen, mikä johtaa asteikkojen ja oppilaskasvun asteittaiseen muodostumiseen.

♠ ?? Joissakin tapauksissa kehon ihossa ja raajoissa esiintyy ihottumaa, joka johtuu nodosumin erytemasta.

♠ ?? Vakavin komplikaatio on hermostoon kohdistuva vaurio, joka etenee meningoenkefaliitin tyypin mukaan.

♠ ?? Muut Behcet-oireyhtymän oireet: toistuva epididymiitti, ruoansulatuskanavan vauriot, verenvuotoon ja verenvuotoon altis syvä haavauma, yleisin verisuonitulehdus.

Behcetin oireyhtymäkäsittely

Tällä hetkellä ei ole yleisesti hyväksyttyjä hoitoja. Kortikosteroidit eivät kiellä merkittävää vaikutusta taudin kulkuun, vaikka ne voivat vähentää joidenkin kliinisten oireiden ilmenemistä. Joissakin tapauksissa käytetään kolkisiinia ja levamisolia, mikä on tehokasta vain suhteessa oireyhtymän ihon limakalvon ilmenemismuotoon. Määritä laaja valikoima antibiootteja, plasmansiirtoja, gamaglobuliinia.

Behcetin oireyhtymä:

Erythema multiforme

♠ ?? Taudin allerginen luonne, jossa on akuutti syklinen kurssi, joka on alttiita uusiutumiselle ja joka ilmenee ihottuman ja tukahduttamisen polymorfismissa.

♠ ?? Se kehittyy lähinnä lääkkeiden (sulfonamidit, tulehduskipulääkkeet, antibiootit) tai kotitalouksien allergeenien vaikutuksen jälkeen.

♠ ?? Erilaisia ​​morfologisia elementtejä: paikkoja, papuleja, rakkuloita, kuplia ja kuplia.

♠ ?? Iho, suuontelon limakalvo voidaan vaikuttaa erikseen, mutta myös niiden yhteinen vaurio on havaittavissa.

♠ ?? MEE: n tarttuva-allerginen muoto - alkaa akuutti tartuntatauti. Iholla on makulopapulaarista ihottumaa, huulia, edemaattista ja hyperemistä DPR: tä. Ensimmäisissä vaiheissa esiintyy kuplia ja rakkuloita, jotka on valmistettu seroosista tai seroosi-hemorragisesta eksudaatista. Elementit voidaan havaita 2-3 päivän kuluessa. Kuplat räjähtävät ja tyhjät, ja niiden sijasta muodostuu lukuisia eroosioita, jotka on peitetty kelta-harmaalla fibriinillä (poltto-vaikutus).

♠ ?? MEE: n myrkyllinen-allerginen muoto - esiintyy yliherkkyydessä lääkkeille, kun ne otetaan tai ovat yhteydessä niihin. Relapsin esiintymistiheys riippuu kosketuksesta allergeeniin. Tällä MEE-muodolla PAIR on vaurioituneiden elementtien pakollinen paikka. Ihottumat ovat täysin samanlaisia ​​kuin edellisessä muodossa, mutta yleisempiä, ja tässä prosessissa on tunnusomaista kiinteys. Tämän muodon konjunktiviitin ja keratiitin komplikaatiot.

♠ ?? IEE: n diagnoosissa on historian ja kliinisten tutkimusten lisäksi tarpeen tehdä verikoe, jotta voidaan tehdä sytologinen tutkimus aineesta, joka on peräisin alueilta.

♠ ?? Dif.diagnoosi: herpeettinen stomatiitti, pemphigus, Dühringin tauti, sekundaarinen syfilis.

Mayer. Eroosiot ja kuoret kasvojen huulien ja ihon punaisella reunalla:

Mayer. Alahuulen kumit ja limakalvot:

Mayer. Huulen limakalvolla esiintyvät syöpymät, jotka on peitetty fibriinipinnalla:

Mayer. Fibriiniset kalvopäällysteiset huulet:

Mayer. Laajan eroosion, joka on peitetty fibriinisellä kalvolla kielen alemmalle pinnalle:

Merkit:

Exudatiivisen erythema multiformen hoito

♠ Tarjoaa herkistystekijän selventämisen ja poistamisen.

♠ Infektio-allergisen muodon hoitamiseksi mikrobialergeenit suorittavat spesifisen herkistymisen.

♠ Vakava sairaus on suora osoitus kortikosteroidien määräämisestä. Lysotsyymin kulku.

♠ Paikallinen hoito toteutetaan suun limakalvon järjestelmän haava-nekroottisten prosessien hoidon periaatteiden mukaisesti - kastelu antiseptisillä liuoksilla, liuokset, jotka lisäävät immunobiologista resistenssiä, lääkkeet jakavat nekroottisen kudoksen ja fibriinisen plakin.

EE MEE: n hoidon piirre on sellaisten lääkkeiden käyttö, joilla on paikallinen antiallerginen vaikutus (difenhydramiini, tymaliini) - sovellusten tai aerosolin muodossa.

Stevens-Johnsonin oireyhtymä

♠ Ectodermosis, jonka sijainti on lähellä fysiologisia reikiä.

Disease Tauti on tarpeeton erytema multiformien eksudatiivisen muodon muoto, joka esiintyy potilaiden yleisen tilan merkittävillä rikkomisilla.

♠ Kehittyy lääketieteellisen vauriona. Kehitysprosessissa voidaan muuntaa Lyellin oireyhtymä. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet voivat aiheuttaa sen.

♠ Suuria muutoksia tapahtuu integumentaarisessa epiteelissä. Ne ilmenevät spongioosina, balloonoivana dystrofiana, lamina proprian papillaarisessa kerroksessa, turvotuksen ja tunkeutumisen ilmiössä.

♠ Kliinikko: tauti alkaa usein korkealla ruumiinlämpötilalla, johon liittyy vaurion rakkuloita ja eroosioelementtejä, vakavia silmävaurioita kuplien ja eroosioiden ilmestyessä sidekalvoon.

♠ Syndrooman pysyvä oire on yleinen keskushermosto, johon liittyy laajalle levinnyt eroosio, joka on peitetty valkoisella kalvolla.

♠ Yleisen vaurion myötä kehittyy vulvoaginiitti.

♠ Ihottumalle on ominaista polymorfismi.

♠ Ihon papulat putoavat usein keskelle, muistutan "cockadesista"

♠ Huulien punaisella reunalla, kielellä, pehmeällä ja kovalla makuupullolla muodostuu seroosi-hemorraginen eksudaatti, tyhjennyksen jälkeen, joka näyttää laajasta kivuliasta eroosioon ja leesioihin, jotka on peitetty massiivisilla ihonvuotoisilla kuorilla.

Haps Ehkä keuhkokuume, enceffalomyeliitti, jolla on tappava tulos.

Voiko suun kautta allergioita esiintyä?

Allergiset sairaudet vaikeuttavat monien ihmisten elämää. Ne ovat hyvin erilaisia ​​alkuperälähteissä ja ilmenemismuodoissa. Potilaat valittavat epämukavuudesta, ulkoisista muutoksista ja vaihtelevan voimakkuuden kipuista. Erityisvaikeuksia aiheuttaa allergioita suussa. Se ei vain aiheuta epämukavuutta, mutta joissakin tapauksissa se on vaarallista aikuisten potilaiden ja lasten elämälle.

Mitä ilmentymiä löytyy

Allerginen stomatiitti viittaa suuontelon vaarallisiin sairauksiin. Se poikkeaa usein kurssin monimutkaisesta luonteesta, herättää vakavaa epämukavuutta potilaassa, koska kitalaisten tai kielen kudokset turpoavat ja ärsyttää niitä. Tällaisten reaktioiden esiintyminen liittyy ihmiskehon immunologiseen konfliktiin allergeenien suhteen, jotka tulevat suuonteloon ulkopuolelta tai sisältä.

Allergiat suun lähellä

Tämäntyyppiset reaktiot voidaan tunnistaa pienillä ihottumisilla ja ihon punoituksella. On kutina ja tunteen tunne. Allergioita aiheuttavat tekijät ovat seuraavat:

  • sellaisten elintarvikkeiden käyttö, joissa on tuotteita, allergeeneja;
  • eri tyyppisten lääkkeiden käyttö;
  • pölykomponenttien ja siitepölyn pääsy hengityselinten läpi;
  • ultraviolettisäteilyn vaikutus.

Tämä tila voi aiheuttaa samanlaisia ​​oireita tartuntatauteilla. Siksi on tärkeää erottaa ne ajoissa. Se viittaa esimerkiksi herpesiin.

Reaktiot huulien lähellä

Nämä tulehdukset liittyvät cheilitiin. Taudilla on tarttuva tai allerginen luonne. Tässä suhteessa sitä ei pidetä itsenäisenä sairautena, vaan sitä tutkitaan oireenmukaisena ilmentymänä.

Jos esiintyy allergista cheilitista, potilaat valittavat turvotuksesta, haavaumien esiintymisestä sekä ihottumasta kuplien muodostumisesta, huulien kuorimisesta. Näitä tulehduksellisia muutoksia täydentää kutina. Henkilön on vaikea syödä, koska hän tuntee kipeän. Kosmeettisten aineiden käyttö tai nikotiinin käyttö johtaa yleensä allergiseen cheilitiin.

Kieli muuttuu

Glossitis liittyy kielen alueella tulehduksellisiin muutoksiin. Tällaisten prosessien lähde voi olla infektio tai allerginen tekijä. Jos glossiitti on allerginen alkuperästä, kielen pinta on kuiva ja sileä, kun taas hampaiden merkit ovat selvästi näkyvissä.

Gumin tauti

Tulehdusprosessit voivat vaikuttaa myös ikeniin. Tässä tapauksessa puhumme ientulehduksesta. Tulehdus ei ole ristiriidassa hammaslangan ja periodontaalisten nivelten eheyden kanssa. Prosessin alku vaikuttaa interdentaalisen papillan yläosaan ja vaikuttaa sitten itse kumiin.

Gingiviitti on seurausta plakin sisältämien mikrobien aktiivisuudesta. Mutta riippumattoman sairauden ohella se voi kehittyä minkä tahansa järjestelmän tyyppisen taudin seurauksena. Jos taudin syy on allerginen luonne, kehon yleistä reaktiota on tutkittava. Tällaisia ​​ilmenemismuotoja aiheuttavat paikalliset tekijät, lääkkeet.

Tulehdusmuutokset taivaalla

Allergista reaktiota pehmeässä ja kovassa kitassa kutsutaan palatinitiksi. Kosketusallergisen palatiniitin syyt ovat täytemateriaaleja, mukaan lukien hopeaamalgaami, metalli- ja akryylimuoviproteesit, hygieniatuotteet ja kosmeettiset menetelmät. Allergia tämän lajin suussa tulee havaittavaksi 6-7 päivän kuluttua, joskus 30 päivän kuluessa. On turvotusta, hyperemian ilmenemismuotoja, verenvuotoa, pisteen eroosio.

Allergisen stomatiitin syyt

Allergeenit voivat päästä kehoon sisältä tai verenkierron kautta. Sairaus ei koske vain aikuisia vaan myös lapsia. Sen aiheuttavat tekijät voivat kuitenkin vaihdella merkittävästi.

Lasten kehitystekijät

Lapsille stomatiitin muodostuminen on ominaista ruoan, kasvien komponenttien, kasvien, lemmikkieläinten hiusten, hyönteisten reaktion seurauksena. Usein sairaus ilmenee eläinten jälkeen, kun tällaisen viestintähygienian jälkeen ei havaita, ts. yksinkertaisesti älä pese käsiään. Lapset eivät aina pidä suuhygieniasta, josta tulee myös taudin tekijä. Nuorilla on mahdollista reagoida täytemateriaaleihin.

Allerginen stomatiitti lapsilla on joitakin erityispiirteitä:

  1. Heikentynyt immuniteetti aiheuttaa patologisen prosessin vakavamman kulun. Heikon lapsen keholla on voimakkaampi vaste ärsykkeille. Varsinkin jos suuontelossa ilmenee muita vaivoja.
  2. Taapero tuodaan erikoislääkärille, jolla on usein pitkälle kehittynyt stomatiitti. Samalla vanhemmat pyrkivät hoitamaan itseään, vaikka tällaiset toimet eivät ole tehokkaita niin kauan kuin kosketus allergeeniin säilyy.
  3. Toissijainen komplikaatio on usein komplikaatio. Koska vauvan suun limakalvot ovat liian ohuita ja herkkiä, niille muodostuu nopeasti halkeamia, alkaa verenvuoto. Tällaisissa haavoissa tunkeutuu mikro-organismeihin, jotka aiheuttavat sairauksien kehittymistä.
  4. On vaikeaa valita parasta sopivaa hoitoa lapsellesi. Monet lääkkeet ovat vasta-aiheisia.
  5. Sairauden oireet voivat kattaa yrityksen pienet alueet tai peittää koko limakalvon. On tärkeää tunnistaa alkumerkit - kipu, polttava tunne ja kutina. Vaara on kuplien muodostuminen. Usein on kielen tasossa haju ja tahran muodostuminen, korkea syljeneritys.

Lapsissa sairaus esiintyy Stevens-Johnsonin oireyhtymän yhteydessä, huumeiden ja elintarvikkeiden allergioiden taustalla, aphtiininen stomatiitti, joka on ottanut kroonisen ilmenemismuodon, jossa esiintyy hampaita, joilla on herkkiä vaurioita.

Ilmentäminen aikuisilla

Aikuisilla allerginen stomatiitti kehittyy harvoin ravintoaineiden perusteella. Näille potilaille seuraavat tekijät tulevat esiin:

  • kielteinen vastaus vakiintuneisiin täytemateriaaleihin, kruunuihin ja proteeseihin;
  • eri suuveden ja hammastahnojen käyttö;
  • ärsytys suussa heikon immuunivasteen seurauksena sulfa-hoidon ja antibakteeristen aineiden käytön aikana;
  • hampaiden vaurioituminen karies, verenvuotokumi, tulehdus, johon liittyy haitallisten mikro-organismien lisääntyminen;
  • tiettyjen vaivojen, kuten Lymen taudin, lupus erythematosuksen aiheuttaman stomatiitin, hemorragisen diateesin, keuhkoputkien astman, ruoansulatuskanavan patologioiden, hormonaalisten sairauksien ja moniarvoisten allergioiden aiheuttamat komplikaatiot;
  • hampaiden leikkauksen sivuvaikutus;
  • tuulen soittimien käyttö.

Taudin muodot ja sen kulku

Stomatiitti ilmenee useina eri oireina. Ilmentymä voi olla:

  • katarra, kun tulehdus kattaa limakalvot;
  • katarra-verenvuoto, jossa on pieniä verenvuotoja;
  • bullous, johon liittyy limakalvojen turvotus ja kuplien muodostuminen;
  • eroosio, kun avaamalla kuplia aiheuttavat eroosion;
  • haavainen-nekroottinen - erilliset alueet, jotka kuuluvat nekroosin prosessiin.

Patologiset muutokset suussa ovat merkkejä:

  • yhteyttä;
  • aftainen;
  • lääketieteellinen;
  • myrkyllinen-allerginen;
  • krooninen;
  • autoimmuuninen luonne.

Allerginen stomatiitti leviää hitaassa muodossa tai välittömästi, ja hidas kehitys alkuvaiheessa 4-5 päivää, taudin oireet eivät näy. Jos potilas on hammashoitolaite, piilevä aika on 10 päivää. Toisessa tilanteessa stomatiitti esiintyy välittömästi angioedeeman muodossa.

Sairauden oireet

Allergisella stomatiitilla on erilaisia ​​oireita ottaen huomioon ilmenemismuodon erityispiirteet. Kun katarraalisen tai katarraalisen verenvuototyypin ilmenemismuotoja havaitaan:

  • suun kuivumisen ilmenemismuodot;
  • epämukavuutta ja kipua syömisen aikana;
  • kutina-tunne, johon liittyy polttava tunne;
  • häiriöt makureaktiossa.

Jos katsot potilaan kieltä, voit nähdä, että sen pinta muuttuu kiiltäväksi. Hemorrhagisissa ilmenemismuodoissa esiintyy verenvuotoja limakalvon rakenteessa.

Bulomus-tyyppinen stomatiitti on ominaista kuplien muodostumiselle limakalvoille. Kun nämä kokoonpanot avataan, patologia hankkii merkkejä eroosista fibriinipinnoitteen ilmestyessä. Haavaumien muodostumiseen liittyy kivuliaita, voimakkaita tunteita. Erityisen voimakas kipu ilmenee aterian aikana tai keskustelujen aikana. Jos kaikki haavaumat yhdistetään, muodostuu yleinen eroosio. Stomatiitin merkit tulevat selvemmiksi ja vahvemmiksi. Tätä taustaa vasten potilas tuntuu pahemmalta, hän tuntee heikkonsa, ruokahalu heikkenee ja lämpötila nousee.

Suurin uhka ihmisten terveydelle on haava-nekroottinen muoto. Stomatiitti erottuu limakalvojen pinnan voimakkaasta punoituksesta, jossa muodostuu suuri määrä haavaumia, joissa on kuituja. Tällä kerroksella on harmaa-keltainen sävy. Nekroottisten leesioiden esiintyminen diagnosoidaan. Oireita ovat:

  • voimakas kipu puhuessasi tai syömällä;
  • korkea syljeneritys;
  • tulehdukselliset prosessit imusolmukkeen submandibulaarisessa lokalisoinnissa;
  • lämpötilan nousu;
  • päänsärky, huimaus;
  • ruokahaluttomuus.

Yleensä allerginen stomatiitti, muodosta riippumatta, liittyy unen huononemiseen, psyko-emotionaalisen tilan epävakauteen, neuroottisiin muutoksiin.

Diagnostinen spesifisyys

Hoidon tehokkuus riippuu oikea-aikaisesta diagnoosista ja sen syvyydestä. On tärkeää tunnistaa allergeeni ja muut tekijät, jotka aiheuttavat tulehdusprosesseja. Tutkimuksen on tapahduttava:

  • hammaslääketieteellisten laitteiden tilan tutkiminen - hammasproteesit, henkselit, täytteet arvioidaan;
  • immunogrammi immuunivasteen ja mahdollisten muutosten määrittämiseksi;
  • yleinen kliininen tutkimus - annetaan veri- ja virtsatesti;
  • rakenteen, happamuuden, syljen entsymaattisen aktiivisuuden parametrien testaus;
  • leukopeeninen testi;
  • provosoivat testit proteesien poiston ja palauttamisen kanssa, mikä auttaa määrittämään reaktion olemassaolon rakennusmateriaaleihin.

Hoidon piirteet eri potilasryhmissä

Suun limakalvon allergiset sairaudet vaativat monimutkaista hoitoa. On välttämätöntä poistaa paitsi oireiden ilmenemismuotoja, vaan poistaa patologisia muutoksia aiheuttanut perussyy.

Aikuisten hoito

Asiantuntijan valitsema terapeuttinen taktiikka riippuu vaivaa aiheuttavasta tekijästä. Samaan aikaan noudata allergisten ilmiöiden torjunnan pääperiaatteita:

  • allergeenin vaikutus eliminoidaan;
  • ruokavalion muodostaminen hypoallergisilla tuotteilla;
  • annetaan lääkkeiden poissulkeminen;
  • antihistamiinien ja immunosuppressanttien käyttö.

Anestesia suoritetaan käyttämällä NSAID-luokan lääkkeitä (ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä) ja kipulääkkeitä. Ne myötävaikuttavat myös tulehduksellisten muutosten helpottamiseen. Kivun lievittämiseksi:

  1. Kamistad, jolla on lidokaiini ja kamomillauute kivunlievitystä varten, antiseptisiä ja tulehdusta ehkäiseviä vaikutuksia.
  2. Heksoraaliset välilehdet klooriheksidiinin ja bentsokaiinin kanssa. Lääke on valmistettu imeskelytabletteina. Toimii kipua ja mikrobiaktiivisuutta vastaan.
  3. Lidokaiini Aseptomi, kyllästetty lidokaiinilla ja klooriheksidiinillä. Kivun lievittämisen lisäksi lääke poistaa patogeenisten bakteerien vaikutuksen.
  4. Instillagel sisältää klooriheksidiinin ja lidokaiinin komponentteja. Edistää phatozny ja erosive turhautumista.

Allergisten ilmenemismuotojen poistamiseksi anestesiaaineiden lisäksi määrätään antihistamiiniryhmän lääkkeitä. Suuonteloa hoidetaan yleensä proteolyyttisillä entsyymeillä. Näitä ovat Lizoamidazu, Himotrypsin, Trypsin.

Klooriheksidiini (0,02% aikuisille ja 0,06% lapsille) tekee antiseptisen suun huuhtelun, joka on 0,02% Furacilinin liuos, jossa on kaliumpermanganaattiliuosta alhaisena pitoisuutena. Paikalliset antiseptit ovat Rotokan, Miramistin, Malavit.

Limakalvojen tilan nopeutettua palauttamista varten on välttämätöntä käyttää öljyn tyypin liuottamista A- ja E-vitamiinien käsittelyyn. Tehokkaaseen altistumiseen vaikuttavat Solcoseryl ja Actovegin. Aikuiset nimitettiin Linetol-voiteeksi 5%.

Lasten hoito

Allergista stomatiittia lapsessa hoidetaan tavallisesti kipulääkkeillä. Niitä käytetään kaikissa patologisissa muodoissa. Tällaisia ​​keinoja on käytettävä tulehduksen luonteesta ja kipukynnyksestä riippumatta. Tämä selittyy siitä, että pienet pyrkivät kieltäytymään syömästä, kun suussa on epämukavuutta. Lääkkeet auttavat poistamaan kivut:

  1. Dentinox ja lidokaiini, joilla on anestesiavaikutus. Kamomillauute on myös läsnä koostumuksessa - sillä on tulehdusta ehkäisevä vaikutus.
  2. Calgel, jossa on lidokaiinia ja setyylipyridiniumkloridia. Anestesia ja antiseptinen hoito annetaan.
  3. Vauva dentoli, jossa on bentsokaiinia kivunlievitykseen.

Pediatriset lääkkeet eroavat toiminnallisista vaikutuksista ja vähäisistä haittavaikutuksista. Vauvat, ne sopivat ja miellyttävän makuun. Huolimatta siitä, että lasten ja aikuisten hoidon yleiset periaatteet ovat yleensä samankaltaisia, tulisi olla erityisen varovainen, kun valitaan antihistamiineja. Alle 6-vuotiaiden lasten tulee ostaa keinot tippojen muodossa, mutta vanhemmille lapsille on saatavana valmisteita tabletin muodossa. Lääkärit suosittelevat yhdistämään uusimman sukupolven antihistamiinit ja kasviperäiset keinot suuhun huuhtelemiseksi. Lisäksi hoito antiseptisillä koostumuksilla paikalliseen käyttöön. Tämä edellyttää hypoallergeenisen ruokavalion noudattamista.

Kansan reseptit

Kun olet koordinoitu allergian kanssa, voit taistella limakalvon tulehduksella kansan korjaustoimenpiteillä. Niitä käytetään yleensä yhdessä perinteisten lääkkeiden kanssa, mikä auttaa parantamaan paranemista ja kudosten uudistumista. Allergioita suussa voidaan hoitaa seuraavilla resepteillä:

  1. Aloe- ja Kalanchoe-mehu, jolla on parantava vaikutus. Sairaudet käsitellään tällä yhdisteellä tai suu huuhdellaan kokonaan. Joskus aloe lehtiä suositellaan pureskella.
  2. Perunapihvi. Juurikasvi pestään, kuoritaan. Sitten pestään uudelleen ja raastetaan. Puristetaan mehu lietteestä. Sidos lasketaan siihen, ja sitten tulehduskohtia käsitellään. Mehu voi huuhdella suun. Perunamehua levitetään 20 minuuttia. sairastuneille limakalvoille.
  3. Kaali mehu poistaa kipua. Mehu puristetaan, laimennetaan samalla tavalla veden kanssa ja sitä käytetään huuhtelemaan suuhun.
  4. Valkosipulimehu - on antiviraalinen ja haavan parantava vaikutus. Pää työnnetään valkosipulipuristimeen. Mehu sekoitetaan jogurttiin, kuumennetaan ja levitetään limakalvolle 10 minuutin ajan.
  5. Huuhtele 5 g vetyperoksidia liuotettuna 200 ml: aan vettä. Menettely suoritetaan kolme kertaa päivässä kivun lievittämiseksi.
  6. Propolis-tinktuura haavojen hoitoon. Apteekista peräisin oleva lääke laimennetaan vedellä suhteessa 1:10 ja huuhdellaan suu.
  7. Kamomilla, joka sisältää antiseptisiä ja anti-inflammatorisia vaikutuksia. 40 g painava ruoho kaadetaan kiehuvaan veteen (200 ml). Vaaditaan vähintään 20 minuuttia. Suodatuksen jälkeen jäähdytä ja huuhtele suu.
  8. Toppiöljy haavaumien hoitoon kudosten parantumisen ja regeneroinnin nopeuttamiseksi.
  9. Sipulin kuorinta. On tarpeen kaataa 100 g kuori 1/2 litraa vettä. 15 minuutin liotuksen jälkeen uunissa, liota 5-6 tuntia, kannattaa, kaada veteen 0,5 l: n tilavuus. Tuloksena oleva työkalu huuhtele suusi kolme kertaa päivässä.

ennaltaehkäisy

Kun diagnosoitu sairaus on ajoissa, stomatiitti voidaan parantaa jo kehittymisen alkuvaiheissa. Katarraalisen ja katarraalisen ulceratiivisen muodon hoito on 14-16 päivää. Vaikeaa stomatiittia hoidetaan pidempään.

Allergiset reaktiot suussa

?? ♠ Näitä ovat: kosketusstomatiitti (proteesien, lääketieteellisten sidosten ja sovellusten aiheuttama) ja paikalliset ja yleiset myrkylliset allergiset lääkevammat.

?? ♠ esiintyy tarttavissa allergioissa, syfilisissä, sienissä, loistaudissa, virusinfektioissa. Se voi johtua myös kemikaaleista, lääkkeistä, kosmetiikasta, hammasproteesien materiaaleista (muovi, metallit, amalgaami)

?? ♠ Viivästetyn tyypin SOPR: n kliinisesti allergiset vauriot ilmenevät katarraalisen katarra-hemorragisen, vesikulaarisen eroosion, haavaisen nekroottisen stomatiitin, monivaiheisen eksudatiivisen punoituksen, kroonisen ritsidisen aphtiinisen stomatiitin, proteesin stomatiitin, Stevens-Johnsonin oireyhtymän jne.

Yhteys ja alkoholiin liittyvä lääkkeen stomatiitti

?? ♠ Ovatko yleisin viallisen DUR-muoto allergiassa. Ne voivat esiintyä minkä tahansa lääkkeen käytön yhteydessä.

?? ♠ Valitukset: polttaminen, kutina, suun kuivuminen, kipu syömisen aikana. Potilaiden yleistä tilaa ei yleensä häiritä.

?? ♠ Objektiivisesti: suun limakalvon oraalisen anemian hyperemia ja turvotus, hampaiden jäljet ​​näkyvät selvästi kielen ja poskien sivupinnoilla hampaiden sulkeutumislinjaa pitkin. Kieli on hypereminen, kirkkaan punainen.

väri. Papillae voi olla hypertrofioitu tai atrofoitu. Samalla voi esiintyä katarraalista ientulehdusta.

?? ♠ Eri diagnoosi: samankaltaiset muutokset ruoansulatuskanavan patologiassa, hypo- ja avitaminosissa C, B1, B6, B12, hormonaaliset häiriöt, diabetes mellitus, sydän- ja verisuonijärjestelmän patologia, sieni-vauriot.

Erityiset allergiset ilmenemismuodot limakalvoilla, kun otetaan huomioon tiettyjä lääkkeitä.

♠ ???? Usein lääkeaineen ottamisen seurauksena suuontelon limakalvoon ilmestyy kuplia tai kuplia sen jälkeen, kun on avattu, mitkä eroosiat yleensä muodostuvat. Tällaisia ​​ihottumia havaitaan pääasiassa steptomysiinin ottamisen jälkeen. Samankaltaisia ​​elementtejä kielellä, huulet voivat näkyä sulfonamidien, oletetrin, ottamisen jälkeen.

♠ ???? Suuntelon muutoksia tetrasykliini-antibioottien vaikutuksesta leimaa atrofinen tai hypertrofinen glossiitti.

♠ ???? Suun vaurioihin liittyy usein sieni-stomatiitti.

Huulitulehdus. Huulien allerginen reaktio voi ilmetä sekä iholla että limakalvolla. Lisäksi allergiset tulehdukset ovat mahdollisia huulilla kosketuksessa allergeenin kanssa. Tällaisten prosessien tärkein piirre katsotaan allergiseksi kosketuskarkeksiksi. Huulien punoitus ja turvotus kehittyy kudoksen pinnan eroosiona. Tulehdus leviää viereisille ihoalueille.

Allergeeni on useimmiten kosmetiikka (huulipuna). Joillakin väriaineilla (esimerkiksi eosiini, erytrosiini B, karmiini, rodamiini ja aniliini) sekä hajusteilla on herkistävä ominaisuus. Tähän allergeeniryhmään kuuluvat myös muuntyyppiset kosmetiikka (hampaiden eliksiirit ja hammastahnat), hammasmateriaali ja jotkut lääkkeet. Chelite puupuhaltimille on ammatillinen allerginen sairaus. Poikkeustapauksissa allergiset reaktiot saattavat johtua elintarvikkeista. Erityinen paikka kuuluu fotoalergisiin reaktioihin.

Quincke turvotti. Huulien pehmeä kudos on yhdessä silmäluomien kanssa yleisin paikka Quincke-turvotuksen kehittymiselle.

Stomatiitti. Hajotettu muoto. Suullinen limakalvo voi joutua kosketuksiin allergeenin kanssa. Morfologiset muutokset eivät ole niin voimakkaita kuin huulilla. Punoitusta, rakkuloita ja solmujen muodostumista, epiteelisepiteelin vikoja ja verenvuotoa havaitaan. Usein vaikuttaa koko suun limakalvoon, varsinkin jos sylkeihin liukenevat allergeenit aiheuttavat prosesseja. Pienellä kosketuksella (hammasproteesit) reaktio tapahtuu yleensä kyseisellä alueella. Potilaat valittavat polttamisesta ja kutinaa suussa, maun häiriöitä ja runsaasti syljeneritystä. Jos reaktio on paikallinen nielussa, on olemassa tukehtumisen ja pahoinvoinnin tunne.

Tällaiset reaktiot voivat aiheuttaa lukuisia allergeeneja. Näitä ovat purukumi, tupakka, karkit, lääkkeet, hammastahnat ja pastat, ruoka ja mausteet. Erityistä roolia ovat erityisesti hammaslääketieteelliset materiaalit, joita käytetään erityisesti proteeseihin: muovien käyttö on lisännyt allergisten reaktioiden osuutta (2-3%). Näille menetelmille on tunnusomaista täydellinen limakalvon kosketuspinnan vahingoittuminen. Näiden reaktioiden erottaminen tartuntavaurioista on erittäin vaikeaa. Proteesin aiheuttama ärsytys aiheuttaa paikallisia muutoksia. Metallit voivat aiheuttaa sekä paikallisia reaktioita että ilmentymiä alueilta, jotka ovat kaukana kosketuksesta (esim. Ihon eksanteemit).

Aphtinen stomatiitti on yleinen patologia, jossa on kipeitä haavaumia suun limakalvolla. Etiologia on edelleen epäselvä. Eri kirjoittajien teoksissa esitetään tapauksia, joissa positiivinen vaikutus saavutettiin tiukan ruokavalion ansiosta. Systeemiset tutkimukset eivät kuitenkaan vahvistaneet näiden prosessien allergista etiologiaa. Kertoi toistuvasti solutyypin reaktion, joka aiheutui suun limakalvon komponenteista, vaikka se voi johtua immuunijärjestelmän T-linkin rikkomuksista (levamisolin positiivisesta vaikutuksesta). Maitotuotteiden ja muiden tuotteiden proteiinien vasta-aineiden havaitsemisen taajuus ei ehkä ole allergisen sairauden aiheuttaja, vaan se johtuu lisääntyneestä imeytymisestä vaurioituneen limakalvon läpi.

Sylkirauhaset. Toistuvia mumpseja havaitaan yhdessä muiden hengitysteiden ja ruoansulatuskanavan allergioiden ilmenemismuotojen kanssa sekä herkistymistä. Osittain niitä voidaan pitää angioedeeman vastaavana. Joskus ne johtavat eroon, kun tuotetaan viskoosia, hyytelömäistä salaisuutta, joka on runsaasti eosinofiilejä, mikä voi tukkia erittyviä kanavia. Taudin toistuva luonne sallii differentiaalidiagnoosin kivimuodostusprosesseilla, bakteerien tai virusten tulehduksilla. Allergeenit, jotka aiheuttavat tämän reaktion, on tutkittu vähän, koska se on suhteellisen harvinaista.

Streptococcus-bakteerit

Nämä ovat grampositiivisia kokkeja. Kariogeenisille lajeille kuuluvat Str. mutans, Str. sanguis ja str. salivariuksen. Johtava asema karieksen esiintymisessä kuuluu Str. mutans. Sen sisältö plakissa on noin 80-90% bakteerien kokonaismäärästä. Karieksen intensiteetin ja mikro-organismien lukumäärän välillä on suora yhteys. Uskotaan myös, että streptokokkimutanttien merkittävä lisääntyminen johtaa kiilteen progressiiviseen tuhoutumiseen.

Str.mutansin tärkein rooli karieksen esiintymisessä määritetään kolmella säännöksellä:

1. Streptococcus mutans aiheuttaa karieksen laboratorioeläimissä.

2. Tämän mikro-organismin läsnäolo syljessä johtaa mikrobilevyn muodostumiseen ja karieksen kehittymiseen.

3. Str.mutanien poistaminen käyttäen lääkeaineita tai mekaanisia aineita johtaa karies- tumisriskin merkittävään vähenemiseen.

Tällä hetkellä tätä mikro-organismia pidetään merkittävimpänä tekijänä hammaskarieksen kehityksessä, vaikka se ei ole ainoa. Samanlaisia ​​ominaisuuksia on Str.sanguis.

Nykyaikaiset tutkimukset ovat paljastaneet mielenkiintoisen tosiasian, että Str.mutans ei kuulu suuontelon luonnolliseen bakteeriflooraan. On havaittu, että tämä mikro-organismi, kuten muutkin tarttuvat aineet, siirretään henkilöstä ihmiselle, erityisesti syljen kautta.

50 Actinomykoosi (säteily-sieni-tauti) on systeeminen infektio, joka on altis hitaalle ja krooniselle kurssille. Ominaisuuksia ovat granuloomien (aktinomysiikan), fistulan ja prosessien aktinomykoosi.

Patogeenit ovat haarautuvia actinomycete-bakteereita. Ihmisillä Actinomycetes asuu tavallisesti suuontelossa ja ruoansulatuskanavassa.

Aktiinomykoosin syyt

Tärkein altistava tekijä taudin puhkeamiseen on kehon vastustuskyvyn väheneminen samanaikaisista sairauksista (tuberkuloosi, diabetes) ja raskaudesta johtuen.

Aktiinomykoosille altistetaan suun kautta tapahtuva trauma, periodontiitti; harvemmin, ne ovat leikkauksen komplikaatioita, suolen tai pohjukaissuolihaavan haavoja jne.

Erityisen tärkeää on mukana oleva mikrofloora, joka voi merkittävästi pahentaa vaurioiden vakavuutta.

Aktiomykoosin oireet

· Actinomykoosin maxillofaciaalinen muoto on seurausta patogeenin leviämisestä ihonalaiselle kudokselle kroonisista tartuntakohdista suuontelossa ja nielussa. Usein paikallinen sijainti - alaleuan, kaulan kulma. On syviä kivuttomia tiivisteitä, jotka höyrystyvät, muodostuu fistuleja. Myös imusolmukkeet ja sylkirauhaset vaikuttavat. Krooninen, toistuva. Kuume, paikallisen tulehduksen oireet. Komplikaatiot - aivojen limakalvon tulehdus.

· Rintakehä kehittyy, kun taudinaiheuttajat hengitetään tai leviävät kaulan ja ruokatorven vaurioista. Keuhkot, keuhkopussit, kylkiluut, mediastinum, hilar imusolmukkeet, sydän, suuret alukset vaikuttavat. Niille on tunnusomaista kuume, yskä, fistula, laihtuminen, yöhikoilu.

· Actinomykoosin vatsan muoto kehittyy yleensä vatsan elinten tulehdusprosessien taustalla (esim. Apenditismi, divertikuliitti). Nisäkäs aktinomykoosi voi kehittyä kohdunsisäisen laitteen avulla. Fistuloita muodostetaan; maksan paiseiden mahdollinen kehitys.

· Yleinen muoto - ihon (fistulan), aivojen, maksan, munuaisten (paiseet) vaurioituminen.

diagnostiikka

· Tyypilliset aktinomykoosin kliiniset oireet;

Actinomykoosin hoito

· Antibiootit - bentsyylipenisilliini (natriumsuola) vähintään 12 miljoonaa U / vrk. / 2 viikon ajan, sitten fenoksimetyylipenisilliini 1 g 4 p / vrk. tai tetrasykliini, 500 mg suun kautta, 6 tunnin välein.

· Myrkyllisten polttimien avaaminen ja valuminen.

näkymät

· Ajankohtaisen diagnoosin ja riittävän antibioottihoidon avulla ennuste on suotuisa.

· Vakavan aktinomykoosin ja komplikaatioiden seurauksena kuolema on mahdollista.

51 Ei-säästävien anaerobien rooli kentällä Akuutin odontogeenisen infektion ongelma ja uusien hoitomenetelmien kehittäminen ovat edelleen yksi painavimmista. Potilailla, joilla on tulehduksellisia sairauksia, on viime vuosina lisääntynyt yli kolme kertaa. Niistä potilaat, joilla on kasvojen ja kaulan selluliitti, muodostavat noin 80%, 80-93% on odontogeeninen selluliitti. Kvantitatiivisen kasvun syyt ja flegmonin kliinisen kulun muutokset johtuvat etiologisen tekijän muutoksesta, stafylokokki-infektion esiintyvyydestä ja patogeenien assosiatiivisten muotojen lisääntymisestä. Eri tutkijoiden mukaan anaerobista mikroflooraa havaitaan 80–90%: ssa akuutista odontogeenisestä infektiosta, ja karies-komplikaatioiden lisääntyminen viime vuosina, mikä on johtanut periostiitin kehittymiseen, paiseisiin ja limakalvon limakalvoon, viittaa ei-sporuloivien anaerobisten mikro-organismien merkitykseen näiden tautien esiintymisessä. Mikrobiologisessa tekniikassa saavutettu edistys on lisännyt tietoa anaerobisen infektion roolista monien hammas sairauksien kehityksessä. Muutokset, jotka ovat viime aikoina tapahtuneet anaerobisen infektion tutkimuksessa, muuttavat huomattavasti aiempaa ymmärrystä sen patogeneesistä, ennaltaehkäisystä ja hoidosta, ja näin ollen myös sairastuvuuden ja kuolleisuuden vähentämiseen tähtäävien toimien organisoinnista. Monet muut mikro-organismit ovat ihmisen endogeenisen mikroflooran mahdollisesti patogeenisiä komponentteja. Ottaen huomioon, että ne ovat läsnä ihmiskehossa määränä, joka vallitsee merkittävästi verrattuna aerobeihin suussa 10: 1 suussa, emättimessä ja ihossa ja 1000: 1 paksusuolessa, niiden aiheuttamat sairaudet ovat yleisempiä kuin anaerobinen eksogeeninen alkuperä. Anaerobiset mikro-organismit ovat yleisiä ulkoisessa ympäristössä, ja ihmisen kasvistossa ne muodostavat enemmistön. Kaikissa limakalvoissa anaerobinen kasvisto on riittävä määrä, kun taas aerobinen on pienempi osa. Anaerobisen kasviston koostumus kehon eri osissa ja sisäelimissä on suhteellisen vakio, mutta kun tauti ilmenee, on tarpeen ottaa huomioon se, että tällaiset anaerobiset mikro-organismit, jotka eivät ole tälle alueelle ominaisia, voivat osallistua tulehdusprosessiin.

Anaerobit lisääntymiselle ja olemassaololle eivät tarvitse happea. Ne tyydyttävät energian tarpeensa konjugoitujen redox-reaktioiden vuoksi. Kasvatus sekä aerobisissa että anaerobisissa olosuhteissa. Pakolliset eivät kykene imemään happea sen kuolemassa. Niitä voidaan viljellä vain ympäristössä, jossa ei ole happea. Anaerobeilla on suuri merkitys kasviperäisten ja eläinperäisten orgaanisten jäämien hajoamisessa ilman ilman pääsyä tai silloin, kun sitä on vaikea saada. Anaerobit myötävaikuttavat hajoamisprosessiin maaperän syvissä kerroksissa, suoissa, lietteessä, lannan kasassa. Ne löytyvät ihmisten ja eläinten suolistosta, jotka osallistuvat kasvikuidun hajoamiseen. Ilmaan helposti saatavilla olevassa ympäristössä anaerobit osallistuvat erilaisten aineiden hajoamiseen yhdessä aerobien kanssa, koska jälkimmäinen imee happea.

Anaerobit muodostavat suurimman osan kasvistosta, joka kasvaa kasvullisesti iholla, limakalvoilla ja ihmisen ruoansulatuskanavalla. Näihin pintoihin liittyvät infektiot sisältävät sekä anaerobisia että aerobisia mikro-organismeja. Näillä infektioilla on kolme yhteistä ominaisuutta.

Infektoiduilla alueilla esiintyvät mikro-organismit eroavat hieman normaalista kasvistosta. Erot liittyvät tiettyihin virulentteihin tekijöihin, jotka sallivat joidenkin normaalin kasviston jäsenten tunkeutua kudoksiin, kun taas toiset kuolevat, koska ne eivät kykene sopeutumaan tavanomaisen ekologisen markkinarajan ulkopuolelle.

Toinen ominaispiirre on se, että edellinen tapahtuma sallii normaalin kasviston tunkeutua isäntäkudokseen. Tällainen tapahtuma voi olla trauma, iskeeminen nekroosi, bakteeri- tai virusinfektiot, orofarynxin sisällön imeytyminen tai sisäelimen repeämä. Tietyissä tapauksissa ehdollisesti patogeenisistä anaerobisista mikro-organismeista tulee pakollisia-latiogeenisiä, ja ne voivat osallistua infektioprosessiin, joka vaikuttaa mihin tahansa elimeen. Yleisin infektio esiintyy kuitenkin kehon alueilla, joilla anaerobiset mikro-organismit voivat saada luonnollisista elinympäristöistä. Esimerkiksi keuhkojen paiseet voivat aiheuttaa anaerobit, jotka johtuvat suuontelon aspiraatiosta ja erilaisen paikannuksen flegmonista leikkauksen tai trauman seurauksena.

Lopuksi kolmas ominaisuus on bakteriologisten populaatioiden monimutkaisuus. Yleensä useat mikro-organismityypit voidaan viljellä tartunnan saaneelta alueelta. Esimerkkinä voidaan mainita vatsan sisäiset infektiot, joissa voidaan erottaa sekä anaerobiset että aerobiset mikro-organismit.

52 Suun kandidiaasi. Etiotrooppinen hoito. Laboratorion diagnoosi.