Allerginen nuha lapsessa:
oireita ja hoitoa

Allergia-altisille lapsille voi ilmetä akuutti tai pysyvä allerginen luonto. Se johtuu usein ilmassa olevista allergeeneista, esimerkiksi pölyhiukkasista, eläinten turkista, höyhenistä tai untuvatyynyistä, kasvipölystä. Tämäntyyppisen nuhan syntyminen voi myös johtaa allergeenien käyttöön ruoan tai lääkkeiden muodossa.

oireet

Allerginen nuha lapsuudessa ilmenee seuraavien:

• Nenän tukkoisuus.
• Veden purkautuminen nenästä, usein runsaasti.
• Aivastelua.
• Kutina nenästä, joka voi olla myös suussa ja korvissa.
• Kasvojen kasvot.
• Kurkkukipu ja tuottamaton yskä.
• Repiminen sekä epämukavuus silmissä.

Tällaiset oireet ovat yleensä ominaista akuutille nuhkalle, joka johtuu yksittäisestä altistumisesta allergeenille. Jos lapsi kärsii ympäri vuoden allergisesta nuhasta, hänellä on:

• Nenä täytetään ympäri vuoden (tiheyden voimakkuus voi vaihdella).
• Säännöllisesti tulee nenäverenvuoto.
• Ehkä sinusiitin ja otitismedian kehittyminen.
• Saattaa esiintyä nenän ääniä.
• Kuorsaus näkyy unessa.

Vakavissa tapauksissa nuha voi häiritä unta, häiritä päivittäistä toimintaa ja oppimista.

Miten voit erottaa allergisen nuhan yleisestä kylmästä?

Koska akuutin nuhan oireet akuuteissa hengitystieinfektioissa ja akuutissa allergisen nuhan muodoissa ovat hyvin samankaltaisia, tällaisissa olosuhteissa on kiinnitettävä huomiota:

• Allergisessa nuhassa oireet alkavat ilmaantua välittömästi allergeenien kanssa, ja SARS-hoidon aikana nuha kehittyy muutaman päivän kuluessa sairauden alkamisesta.
• Allergeenin aiheuttama nuha kestää siihen asti, kun lapsi on kosketuksissa tämän aineen kanssa, ja ARVI: n kesto on yleensä 3-7 päivää.
• SARS esiintyy usein syksyllä, talvella ja keväällä, ja kausiluonteisten allergeenien aiheuttama nuha esiintyy kasvien kukinnan aikana.
• Allerginen nuha ilmenee usein agonisoivana aivastuksena, repimisenä, kasvojen turvotuksena ja kutinaa. Tällaiset oireet ovat hyvin harvinaisia ​​ARVI: n yhteydessä.

Miten määrittää, mikä voi olla allerginen lapselle, Dr. Komarovsky kertoo:

diagnostiikka

Jotta voisit varmistaa lapsen kylmän allergisen luonteen:

• Vanhempien tutkimus geneettisen taipumuksen tunnistamiseksi.
• Verikoe ja nenänpoisto eosinofiilien havaitsemiseksi.
• Ihoallergiatestit.
• Immunoglobuliinin E määrittäminen veressä.
• Rhinoscopy (nenäontelon tutkiminen peileillä).
• Ultraääni, CT tai röntgenkuvaustutkimukset.

Miten hoitaa?

Kaikki allergisen nuhan hoito on jaettu lääkehoitoon ja lääkehoitoon. Muiden kuin huumeiden vastaisten toimien tarkoituksena on poistaa allergeenin vaikutukset lapsen kehoon tai lieventää sen vaikutuksia:

• Jos lapsi reagoi niskaan siitepölyyn, lapsen huoneilmanvaihtoaika lyhenee, kävijöiden kesto lyhenee, ja jokaisen kävelyn jälkeen lapsi kylvetään siitepölyn poistamiseksi vauvan ihosta ja hiuksista. On suositeltavaa asentaa ilmastointilaitteisto asunnossa tai ottaa vauva merellä kukinnan aikana. Lapsen ruokavaliosta tulisi poistaa kaikki tuotteet, joiden koostumus on samanlainen kuin nenäallergeenien provosointi.
• Jos allergisen nuhan aiheuttaja on homeen itiöitä, asunnon tulee olla tuuletettu ja puhdistettu tavallista useammin. Taistelussa hometta käytetään sienitautien torjunta-aineita. Lisäksi kiinnitä huomiota ilmankostuttimen ja ilmastointilaitteen asentamiseen sekä riittävästi sisätilakasveja.
• Kun lapsi altistuu pölylle, on syytä kiinnittää enemmän huomiota pölyn punkkien puhdistamiseen, tuhoamiseen ja vuodevaatteiden pesuun. Matot on poistettava talosta, ja pehmustetut huonekalut on korvattava tekonahalla tai nahalla.
• Lemmikkiin kohdistuvasta allergiasta johtuva nuha on useimmiten pakottava antamaan lemmikkisi ystäville tai sukulaisille. Jos tämä ei ole mahdollista, lapsen kosketus eläimeen on suojattava mahdollisimman paljon ja useammin kaikki huoneet on imuroitava.
• Jos nenäni näkyy allergeenien syömisen jälkeen, on tärkeää poistaa kaikki provosoivat tuotteet valikosta pahenemisen aikana. Jonkin ajan kuluttua he alkavat syöttää ruokavalioon pieninä määrinä ja seurata reaktiota. Monissa tapauksissa tuotteet eivät enää aiheuta allergioita (lapsi "kasvaa").

Allergisen nuhan lääkehoitoon sisältyy tällaisten lääkkeiden käyttö:

• Antihistamiini (Zyrtec, Erius, Allergodil, Desloratadine, Fenistil, Telfast, Claritin, Ketotifen). Nämä lääkkeet ovat allergisia nuhkia varten valittuja lääkkeitä ja auttavat lievittämään oireita, kuten aivastelua ja kutinaa.

Allerginen nuha lapsilla - syyt ja merkit, diagnoosi, hoitomenetelmät ja ehkäisy

Allergisen nuhan kehittyminen johtuu useimmissa tapauksissa allergeeneista, jotka tulevat kehoon ilmapisaroilla (pöly, villa, siitepöly). Lapsilla sairaus kehittyy esikoulu- ja peruskouluvuosina, koska riittävää hoitoa ei ole saatu ajoissa, se muuttuu usein krooniseksi muodoksi. Itsehoito on myös täynnä lapsen kunnon pahenemista, joten tyypillisten kliinisten oireiden ilmetessä on tarpeen kuulla lääkäriä.

Mikä on allerginen nuha lapsessa?

Allergiaa sairastavat lapset voivat kehittyä ajan myötä akuutin tai kroonisen nuhan, jota kutsutaan allergiseksi nuhaksi. Tilastojen mukaan lähes puolessa tapauksista (40%: lla potilaista), komplikaatioiden taustalla, bronkiaalinen astma diagnosoidaan myöhemmin elämässä. Yleensä lapsilla esiintyvä allerginen nuha alkaa esiintyä 3 - 6 vuoden aikana, mutta useimmissa tapauksissa ne menevät lääkäriin useita vuosia ensimmäisten oireiden alkamisen jälkeen. Tässä vaiheessa sairaus tulee usein krooniseksi, mikä vaikeuttaa hoitoa.

syistä

Allerginen nuha lapsessa tapahtuu sen jälkeen, kun allergeenien hiukkaset hengityksen aikana asettuvat nenän limakalvolle. Seuraavat antigeenityypit voivat aiheuttaa tällaisen reaktion:

1. Kotitalous: pöly, lemmikkieläinten hiukset, kankaiden hiukkaset, tyynyt ja peitot, kodin kemikaalit.
2. Kasvis: kukinnan ja siitepölyn siitepöly.
3. Sieni. Eri sienien mikroskooppiset itiöt.
4. Mikrobien. Näyttää infektion nidoksen läsnä ollessa esimerkiksi hammaskarieksen avulla.
5. Food. Elintarvikkeet, sekä luonnolliset (munat, lehmänmaito, sitrushedelmät, hunaja ja muut), jotka sisältävät koostumuksessaan säilöntäaineita, väriaineita, lisäaineita ja muita kemiallisia yhdisteitä.
6. Lääkkeet. Lääkkeet ja rokotteet.

Ruoka ja allergeenit aiheuttavat allergisen nuhan 3-4 vuoden iässä. Esikoululaisissa ja nuoremmissa koululaisissa sairaus johtuu useimmiten inhalaatiotyypeistä, jotka tulevat elimistöön ilmassa olevien pisaroiden kautta. Välttävät samanaikaiset tekijät ovat:

• geneettinen taipumus;
• allerginen nuha äidissä raskauden aikana;
• heikentynyt aineenvaihdunta;
• endokriinisten tai hermostojärjestelmien alikehittyminen;
• heikentynyt koskemattomuus;
• ruoansulatuskanavan sairaudet, erityisesti maksat:
• nenäontelon epämuodostumat;
• usein esiintyvä ARD tai ARVI (akuutit hengitystieinfektiot, akuutit hengitystieinfektiot);
• systeemisten antibioottien säännöllinen käyttö;
• vitamiinien puutoksesta;
• ulkoiset tekijät (ilmasto, epäsuotuisat sääolosuhteet, elinolot).

Aivastelu, voimakas soplechenie tai allerginen nenän tukkoisuus lapsessa, jolla on nuha, voivat olla ympäri vuoden tai kausiluonteisia, tältä pohjalta erotellaan seuraavat sairauden muodot:

• Akuutti episodi - ilmenee yksittäisten kertaluonteisten jaksojen muodossa vasteena kosketukseen allergeenin kanssa.
• Ympärivuotinen (pysyvä) - lievät taudin oireet vuorotellen kasvavat tai rauhoittuvat. Syy tämäntyyppisen nuhan, yleensä kotitalouksien tai elintarvikkeiden allergeenien.
• Kausiluonteiset (pollinosis) - oireet pahenevat kukka-kasvien keväällä-kesällä.

Allergisen nuhan merkkejä lapsilla

Allergisen etiologian ympärivuotiseen nuhaan, joka on tyypillinen nenän tukkoisuus. Tilannetta pahentavat sääolosuhteet (kylmä, painehäviöt) infektion aikana. Taudin taustalla saattaa kehittyä kroonisessa muodossa oleva otiitti tai sinuiitti, kuorsausta tai nenän ääniä voi esiintyä. Kun lapsilla on akuutti tai kausiluonteinen sairaus, kliininen kuva on erilainen, se näyttää seuraavalta:

• runsas kopulaatio ja liman eritys (rhinorrhea);
• kutina nenäontelossa;
• säännöllinen toistuva aivastelu;
• palavat silmät tai repiminen;
• kutiava silmäluomet, niiden turvotus;
• limakalvon aiheuttama nenän hengityksen hengittäminen;
• ruuhkautuminen tai tinnitus (kun prosessi ulottuu Eustachian putkeen).

Mikä on vaarallinen allerginen nuha lapsilla?

Itse sairaus ei uhkaa lapsen elämää, mutta hoidon puute voi johtaa kroonisen nuhan muodostumiseen, joka on täynnä vakavia komplikaatioita (esimerkiksi keuhkoputkia tai kroonista sidekalvotulehdusta). Kroonista patologiaa on vaikeampaa hoitaa, se antaa potilaalle jatkuvaa epämukavuutta, vähentää elämänlaatua, vaikuttaa mielialaan, hyvinvointiin ja yleiseen terveyteen.

diagnostiikka

Allerginen nuha lapsilla diagnosoidaan vanhempien selvityksen jälkeen ja useita laboratoriokokeita. Lääketieteellistä historiaa tutkitaan tyypillisten oireiden, läheisten sukulaisten allergioiden, infektio-oireiden tai muiden allergisten oireiden varalta. Tämäntyyppisen nuhan diagnoosin ja erilaistumisen selventämiseksi muista (vasomotorisista, hormonaalisista, lääketieteellisistä, bakteeri) lääkkeistä tehdään seuraavat lääketieteelliset tutkimukset:

• verikoe (eosinofiilien, leukosyyttien, rasvan ja plasman solujen, kokonais- ja spesifisten IgE-vasta-aineiden määrä, kiihdytetty ESR);
• rinoskopia;
• tähystys;
• RinomanometrIa;
• nenän purkauksen sytologinen ja histologinen tutkimus;
• merkittävien allergeenien ihon testaus.

Allergisen nuhan hoito lapsilla

Allergisen nuhan hoidon tarkoituksena on minimoida allergeenin vaikutukset lapsen kehoon ja poistaa altistumisen kielteiset vaikutukset. Ensimmäinen tehtävä on ratkaistu noudattamalla hygieniasääntöjä ja seuraavia toimenpiteitä:

1. Taudin kausiluonteisella muodolla lyhennetään vauvan huoneen kävely- ja tuuletusaikaa. Kukinta on mahdollisuuksien mukaan otettava vauvalle mereen tai toiseen ilmastoon, mutta passiivisen tupakoinnin tekijä on välttämätöntä.
2. Allergeenit, jotka sisältävät elintarvikkeita, eivät kuulu ruokavalioon.
3. Asunto on puhdistettava säännöllisesti, tarvittaessa poistettava matot ja vaihdettava pehmustetut huonekalut (jos olet allerginen pölylle), asenna ilmastointilaite ja käytä ilmankostutinta.
4. Lemmikkieläimiä lapsille, joilla on allergia villasta, ei voi säilyttää.

Lääkehoito

Allergisen nuhan hoidossa käytetään lääkkeitä, joilla on eri farmakologisia ryhmiä, joiden vaikutuksen tarkoituksena on poistaa taudin oireet, tukahduttaa niitä aiheuttavat reaktiot, estää uusiutumisia. Hoidon aikana käytetään systeemisiä ja paikallisia lääkkeitä, seuraavia lääkkeitä voidaan määrätä:

1. Antihistamiinit. Näiden lääkeaineiden komponentit estävät reseptoreita, jotka aiheuttavat allergiaoireita tukahduttamalla histamiinin (pääasiallisen allergisen välittäjän) tuotantoa tai neutraloimalla sen vaikutuksen. Pienille lapsille valittavat lääkkeet ovat Zyrtec, Ketotifen, Claritin. 5-7 vuoden kuluttua on määrätty Telfast, Peritol, Clarinase, Kestin, Simplex. Etusija annetaan viimeisimmälle sukupolvelle lääkkeitä, joilla ei ole voimakasta rauhoittavaa ja antikolinergistä vaikutusta. Antihistamiinisuihkeet tai nenän tippat - Vibracil, Azelastine, Allergodil.
2. Masto-solukalvon stabilointiaineet - kromonit (Cromolin, Lomusol ja muut. Natriumkromoglyaattiin perustuvat välineet) ja Ketotifen. Estä allergisten allergioiden vapautuminen mastosoluista.
3. Hormonaalinen (kortikosteroidi). Lisämunuaisen kuoren valmisteet, lievittävät tulehdusta, turvotusta ja muita allergisia oireita. Käytetään nenän tippojen tai sumutteiden muodossa kohtalaisen tai vaikean nuhan aikaan. Lapsille määrätään Fluticasone, Beclomethasone, Dexarine Spray.
4. Vasokonstriktori putoaa. Palauta nenän hengitys. Ne on määrätty vakavissa tapauksissa, koska ne eivät vain paranna oireita, mutta ne voivat pahentaa oireita. Valittavat huumeet - Otrivin, Nazivin.
5. Imeytysaineita. Nimitettiin taudin akuutissa vaiheessa, poistamiseksi allergeenien ja toksiinien kehosta. Edullisia ovat lääkkeet Polysorb, Enterosgel, Karbolong ja niiden analogit.

Lääkkeiden valinta ja niiden käyttötavat tulisi hoitaa hoitava lääkäri. Hallitsemattomalla itsekäsittelyllä sairauden oireet voivat pahentua. Eri ryhmien huumeiden käytön mahdolliset järjestelmät:

Siirappi - 2–12-vuotiaana annos lasketaan painon mukaan. Tabletit - yli 12-vuotiaille lapsille, 10 mg päivässä jaettuna useisiin annoksiin.

pesu

Nenäontelon peseminen suolaliuoksella tai siihen perustuvilla lääkkeillä auttaa lievittämään turvotusta, poistamaan limaa, auttaa estämään komplikaatioiden kehittymistä ja usein toistuvia nuha. Menettely käsittää lääkkeen kuljettamisen yhden nenän kautta toiseen. Tätä varten voit käyttää pientä teekannua tai ruiskua (lääketieteellinen päärynä). Lapsille sopivat:

siedätyshoito

Tämäntyyppinen hoito soveltuu vain niille tapauksille, joissa allerginen antigeeni on vakiintunut. Hoito koostuu allergioiden aiheuttavien pienten annosten pienestä annoksesta määräajoin. Ajan myötä kehon herkkyys sille pienenee ja tuo mukavan vastuksen. Herkistyminen allergisessa nuhassa on tehokasta kotona ja kausiluonteisilla allergioilla (siitepölylle, pölylle, lemmikkieläinten hilseelle, hyönteisten puremille).

ennaltaehkäisy

Kroonisen allergisen nuhan tapauksessa lapselle on osoitettu hypoallergeeninen hoito, jonka tarkoituksena on minimoida kosketus ärsyttävien aineiden kanssa. On kiellettyä harjoittaa itsehoitoa ja valvoa huumeiden käyttöä. On suositeltavaa noudattaa seuraavia periaatteita:

• Noudata määrätty ruokavalio.
• Käytä allergiatestettä (ei höyheniä).
• Varmista, että lapsen kosketus eläimiin on vähäistä.
• Suorita kovettamismenetelmät (lisämunuaisten toiminnan edistämiseksi).

Allerginen nuha lapsilla

Allerginen nuha - kehon vaste yhdelle tai useammalle allergeenille, ilmaistuna nenän limakalvon ja paranasaalisten nilojen tulehduksessa. Sairaus on melko yleinen alle 10-vuotiailla lapsilla, ja vaikka se ei aiheuta suoraa uhkaa lapselle, ilman asianmukaista hoitoa se voi myöhemmin johtaa astman kehittymiseen. Taudin oireet ovat samanlaisia ​​kuin kylmän kylmän ilmentymiä, mutta patologian alkamisen luonteella on täysin erilaiset juuret.

Allergisen nuhan tyypit

On olemassa kaksi allergisen nuhan tyyppiä:

• Kausiluonteinen. Sama ajanjakso johtuu tiettyjen kukkien ja kasvien siitepölyn ilmestymisestä ilmassa, mikä ärsyttää nenän limakalvoa ja aiheuttaa vastaavan reaktion. Lääketieteellisessä terminologiassa hän sai heinänuhan ja heinänuhan nimet. Tämän tyyppinen nuha on usein pahentunut allergisen sidekalvotulehduksen myötä.

Tyypillisiä oireita: hengitysvaikeudet, polttaminen ja syyhy nenästä, kirkas liman purkautuminen, usein aivastelu, limakalvojen turvotus.

Merkittävimmät ärsyttävät aineet ovat rikkaruohot, palkokasvit ja vilja-, lehtipuut. Kausittaiset jaksot voidaan jakaa kolmeen ryhmään: huhtikuun / toukokuun loppu - koivu, akaasia, leppä, kesäkuun / heinäkuun alku - kauhanpentu, karhunvatukka, timothy, ambrosia, elokuun / syyskuun loppu - plantain, koiruoho.

• Avoinna ympäri vuoden. Se on pysyvä, kun lapsi saa yhteyttä aineisiin, jotka ovat hänelle allergeeneja. Se diagnosoidaan, kun nenä on läsnä päivittäin yli 9 kuukauden ajan.

Tyypillisiä oireita: nenän tukkoisuus ja hengityselinten vajaatoiminta, nenän limakalvon turvotus, kutina ja nenäpolttaminen, kipu silmissä ja repiminen, kuiva yskä.

Tärkeimpien allergeenien lisäksi avitaminosis, epäsuotuisa ekologinen tilanne, epäterveellinen ruokavalio jne. Voivat toimia nokkosen saostavana tekijänä.

Ennakointi allergiselle nuhalle

Lääketieteellisen tutkimuksen mukaan lapset, joilla on riski saada geneettinen taipumus allergioihin, ovat vaarassa. Prosentteina tämä on noin 50%, eli lähes puolet lapsista, joiden vanhemmat kärsivät kausiluonteisesta tai ympäri vuoden tapahtuvasta nuhasta, saavat taudin "perinnöksi".

Lisäksi seuraavat tekijät voivat johtua altistavista tekijöistä:

• usein kylmät (akuutit hengitystieinfektiot, SARS) heikentyneen immuniteetin taustalla;
• säännölliset ja kohtuuttomat antibiootit;
• huokoisten kudosten liiallinen lisääntyminen nenäontelossa.

Sairauden syyt

Sellaisten allergeenien lajikkeita, jotka edistävät kausiluonteisen ja ympärivuotisen nuhan syntymistä, on monia. Perinteisesti ne voidaan yhdistää useisiin pääryhmiin:

• Kasvien alkuperä. Näitä ovat muun muassa kasvien, puiden, ruohojen ja pensaiden siitepöly ja kukat, mutta myös niiden mehu, uutteet ja muut johdannaiset. Esimerkiksi, jos tietty ärsyttävä aine on osa hajustettua / lääkeainetta, reaktion alku voi alkaa ilman suoraa kosketusta siihen.
• Sieni. Mikroskooppiset sieni-itiöt ovat usein kosteassa, huonosti tuuletetuissa tiloissa. Allergioiden lähde voi olla sieniä, jotka vaikuttavat syömiin vihanneksiin, marjoihin ja hedelmiin (kaali, punajuuri, perunat, aprikoosit, sitrushedelmät jne.).
• Eläinperäiset. Tähän kuuluvat villat, höyhenet ja kotieläinten höyhenet, jyrsijät ja hyönteisten ulosteet, lintujen, koirien, kissojen ruokinta jne.
• Kotitalous. Yleisimpiä provokaattoreita ovat koti- ja kirjastopöly, pesuaineet ja puhdistusaineet, synteettiset täyteaineet peitteille ja patjoille, sulka-tyynyt, savuke.
• Food. Yliherkkyys lapsilla voi kehittyä seuraaviin tuotteisiin: lehmänmaito, hunaja, kala, munanvalkuainen, pähkinät.
• Mikrobien. Allergisen nuhan kehittymistä helpottaa pysyvän tartuntakohdan (staphylococcus, streptococcus) esiintyminen olohuoneessa / lastentarhassa / koulussa.

Tulehduksellisen vasteen kehittymiseen vaikuttavat toissijaiset tekijät voivat olla:

• liian kuiva tai kostea ilma;
• äkilliset lämpötilan muutokset, ilmakehän paine;
• asunnon ylläpitoon liittyvien terveys- ja hygieniavaatimusten noudattamatta jättäminen;
• huonot ympäristöolosuhteet.

Yleiset oireet

Allergisen nuhan kliininen kuva perustuu seuraaviin ilmenemismuotoihin:

• osittainen tai täydellinen nenän tukkoisuus;
• pysähtymättömän aivastelun purkaukset;
• nenän tukosten turvotus;
• selkeä nenänpoisto;
• ihon punoitus sieraimien pohjalla ja nenän siivet;
• silmien repiminen;
• polttaminen ja kutina nenänien sisällä.

Edellä mainittujen oireiden taustalla puuttuvat tartuntataudin oireet, kuten lisääntynyt ruumiinlämpö, ​​lihassärky, migreeni, ruokahaluttomuus.

Erot allergisesta nuhasta muista tyypeistä

Ottaen huomioon, että yleiset oireet eivät aina ole ilmeisiä, se voidaan erottaa muista riniitityypeistä useilla merkkeillä. Esimerkiksi:

• Kun virusriniitti (ARVI, flunssa), kehon lämpötila nousee yleensä 37,9 - 38,5 ° C: een, lapsi on huono ruokahalu, se on hidasta ja heikkoa. Allerginen nuha ei anna tällaista kliinistä kuvaa - päinvastoin, vauva tuntuu melko voimakkaasti, leikkii ilolla ja syö hyvin.
• Bakteriaalinen nuha on erilainen kuin allerginen siinä, että nielun mukana tulee keltainen tai vihreä snot-paksuus. Usein limassa on röyhkeitä tahroja.
• Vasomotorisen nuhan yhteydessä havaitaan voimakasta limakalvon turvotusta, mikä vaikeuttaa tai on vaikeaa hengittää nenän läpi. Samaan aikaan silmät eivät ole melkein vetisiä, ja tynnyri voi puuttua oletusarvoisesti. Allerginen nuha, päinvastoin, poistaa edellä mainitut oireet.
• Imeväisille ominainen fysiologinen nuha ei merkitse tynnyrin läsnäoloa eikä myöskään aivastelua ja silmien repimistä.

Joka tapauksessa riniitin tyypin tunnistamiseksi on suositeltavaa ottaa yhteyttä paikalliseen lastenlääkäriin, varsinkin kun on vaikeaa tunnistaa taudin luonne itse.

Hoitomenetelmät

Tehokkain, mutta samalla kaikkein vaikein tapa päästä eroon allergisen nuhan ilmenemisistä on määrittää tärkein allergeeni ja tuoda se pois lapsen ulottumattomissa. Siinä tapauksessa, että ärsykkeen laskeminen on mahdotonta, he käyttävät lääkehoitoa. Lääkäri määrää yksilöllisesti, miten hoitaa lapsi, mutta useimmissa tapauksissa käytetään seuraavia lääkkeitä yhdistämällä:

• Antihistamiinit. Estä histamiinin tuotanto - biologisesti aktiivinen aine, joka aiheuttaa allergisen reaktion. Periaatteessa lapsille on määrätty tämän toisen ja kolmannen sukupolven ryhmän lääkkeitä, joilla ei ole sivuvaikutuksia uneliaisuuden ja poissaolon muodossa. Pienimpiä ovat Klaritin, Ketotifen, Zyrtek, Telfast, Kestin, Peritol, Simplex sopivat nuorille. Tabletit otetaan 1 kerran päivässä ja säilyttävät vaikutuksensa kehoon vielä viikon kuluttua peruutuksesta.

• Nenäsuihkeet. Levitetään paikallisesti nenän ontelon injektiolla ja kastelulla. Riippumaton terapeuttinen aine, joka on määrätty allergisen nuhan vähäisiä ilmenemismuotoja varten. Ne sisältävät koostumuksessaan vasokonstriktorikomponentteja, jotka edistävät oikean hengityksen palautumista nenän läpi. Niiden vaikutus on kuitenkin lyhytaikainen, eikä tällaisten korjaustoimenpiteiden käyttö pidempään kuin 5-7 päivää ole suositeltavaa. Näitä ovat: Allergodil, Vibrocil, Sanorin, Azelastine.

• Kortikosteroideja. Hormonaaliset lääkkeet, jotka voivat lievittää tulehdusta ja lievittää riniitin oireita, varsinkin jos se on diagnosoitu kohtalaisella ja vakavalla tavalla. Hakemus on suunniteltu keskimäärin 3-7 päiväksi, erityisen vaikeissa tapauksissa hoidon kesto voi olla 1-2 kuukautta. Sivuvaikutuksia ovat yleensä limakalvon polttaminen ja kutina, aivastelu, harvoin nenäverenvuoto. Valmistelut: Beclometasoni, flutikasoni, deksariinisuihku.
• Kromoneista. Ne toimivat mastosolujen stabilointiaineina, jotka estävät allergisen reaktion kehittymisen sekä antavat tulehdusta ja kipua lievittävää vaikutusta. Ne on määrätty muutama viikko ennen odotettua nuhan alkua ja niillä ei ole välitöntä vaikutusta. Saatavana pisaroiden, siirappien, aerosolien, sumutteiden muodossa - Kromoheksal, Ifiral, Kromosol, Kromoglin.
• Imeytysaineita. Käytetään lisävälineenä tärkeimpään hoitokompleksiin. Ne otetaan suun kautta, auttaen kehoa neutraloimaan aggressiivisia allergeeneja. Hyvin osoittavat itse harjoittavansa Carbonite, Enterosgel, Flavosorb.

Tärkeää: allergisen nuhan kansanhoito on voimaton. Lisäksi erilaisten yrttien, lotionien, inhalaatioiden ja muiden "isoäidin" reseptien käyttö voi johtaa limakalvon ärsytyksen lisääntymiseen, turvotukseen, kutinaan ja polttamiseen nenänielässä, palovammoja ja haavoja.

Erityinen immunoterapia

Myös spesifisen immunoterapian (SIT) menetelmää on käytetty hyvin onnistuneesti. Sen periaate perustuu siihen, että elin on tottunut tunnistettuun allergeeniin ja siten vähentää taudin vakavuutta. Allergeenia injektoidaan lapselle useita kuukausia ihonalaisesti mikroannoksilla, kunnes taudin vakaus on saavutettu. On huomattava, että tällainen hoito-ohjelma on tehokkain patologian kehittymisen alkuvaiheessa. argumentit:

• Siirtymistä lievästä taudin vaiheesta vakavampaan, joka saattaa johtaa astman kehittymiseen, varoitetaan.
• Allergeenien määrä, jotka muodostavat kehon yliherkkyyden, vähenevät.
• Vähentää tarvetta ottaa farmakologisia lääkkeitä.
• Ajanjakso allergisten hyökkäysten pahenemisjaksojen välillä on kasvussa.

SIT-prosessiin voi liittyä useita sivuvaikutuksia: lievää kehon lämpötilan nousua, ihottumaa, ruoansulatuskanavan häiriöitä.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Riippuen allergeenin tyypistä, joka aiheuttaa nenän limakalvon yliherkkyyttä, on noudatettava useita sääntöjä ja suosituksia, jotta voidaan vähentää taudin kehittymisen todennäköisyyttä lapsilla.

Kotimaisen ärsyttävän aineen tunnistamisessa on tarpeen toteuttaa seuraavat toimenpiteet:

• pitää kosteuden 50%: n tasolla (on mahdollista käyttää erityisiä ilmankostuttimia);
• suoritettava säännöllisesti märkäpuhdistus (2-3 kertaa viikossa);
• vaatteiden pesun lämpötilan on oltava vähintään 70 astetta;
• korvaa höyhen tyynyt, patjat ja peitot synteettisillä analogeilla;
• poista lattiasta ja seinistä, matoista, matoista, matosta;
• minimoida paperikirjojen, pehmeiden lelujen, huonekalujen, joissa on luonnollinen päällystys, lukumäärä lapsen huoneessa (sohvat, nojatuolit, tuolit);
• varustaa oikea sänky, älä laita lapsi nukkumaan pehmustetuissa kalusteissa;
• ilma päivittäinen asunto;
• pidä mieluummin nestemäisiä konsistensseja sisältäviä kotimaisia ​​kemikaaleja, eliminoi valkaisijauhetta ja klooria sisältäviä pesuaineita käytöstä;
• suojella lasta passiivisesta tupakoinnista.

Lapsille, jotka ovat alttiita siitepölyn allergeeneille, on suositeltavaa:

• rajoittaa oleskelua kadulla (mökki, kylä, järvi / joki) stimuloivien kasvien kukinnan aikana;
• älä istu avoimien ikkunoiden vieressä autolla matkustettaessa, julkisilla kulkuneuvoilla;
• verho-ikkuna ja parveke aukot sideharjalla tai ohuella kankaalla, kostutetaan säännöllisesti vedellä;
• pitää talon puhtaana ja tekee päivittäin märän puhdistuksen ja 1 kerran viikossa;
• vähennä lapsen aikaa kadulla tai käytä sideharsoa kävellessä;
• sulkea pois kasvituotteiden ruokavaliosta, jotta vältetään ristireaktiiviset reaktiot.

Tärkeää: noudattaa raskauden aikana hypoallergeenista ruokavaliota ja älä käytä huumeita ilman kiireellistä tarvetta. Yritä maksimoida imetys ilman, että lehmänmaitoa käytetään täydentävänä ruokana.

Oikean hoidon avulla allergisen nuhan täydellisen parannuksen mahdollisuudet ovat melko korkeat. Vanhempien on myös muistettava, että lastenlääkärin tarkkailun lisäksi lapsen on oltava rekisteröitynyt erikoistuneisiin asiantuntijoihin: allergologiin ja immunologiin.

Allerginen nuha lapsessa: oireet ja hoito

Allerginen nuha on nenäontelon limakalvon tulehdus, joka liittyy kehon allergiseen reaktioon mihin tahansa aineeseen. Se voi tapahtua missä tahansa iässä. Tämä tauti on yleinen. Lasten esiintyvyysaste on 10%.

Huolimatta siitä, että allerginen nuha ei aiheuta uhkaa lapsen elämälle, tauti vaatii vakavaa asennetta ja hoitoa, sillä lähes joka toinen potilas kehittää keuhkoputkia astman hoidon puuttuessa.

Taudin toistuva paheneminen vähentää lapsen kehon suojavoimia, vaikuttaa kielteisesti koululaisten suorituskykyyn. Allergisen nuhan hoidon puuttuessa tai myöhäisessä alkamisessa kehittyy vakava ylähengitysteiden patologia.

Allerginen nuha voi olla itsenäinen sairaus, ja se voidaan yhdistää muihin allergian oireisiin - ihon, keuhkoputkien ja ruoansulatuselimien vaurioihin.

syistä

Usein nenän limakalvon allerginen vaurio liittyy siihen, että solut ovat ensimmäisiä, jotka joutuvat kosketuksiin allergeenien kanssa, jotka tulevat kehoon aerogeenisen reitin kautta ja tulevat herkemmiksi näille aineille.

Allergisen nuhan syynä voi olla monenlaisia ​​hengitettäviä allergeeneja:

• kotitalous;
• kasviperäiset;
• hiiva;
• ruokaa;
• mikrobien.

Kotitalouksien allergeenit voivat olla hyvin erilaisia:

• talon pöly, joka on siinä olevien punkkien vuoksi, pienimmät kangasosuudet, pesuaineet, tyynyt ja höyhenet jne.;
• kirjaston pöly, jonka komponentit ovat pahvi-, paperi- ja painomusteiden hiukkaset;
• eläinperäiset allergeenit: lemmikkieläinten hilse ja lemmikkieläinten hiukset, niiden eritteiden hiukkaset, papukaijat fluff, lemmikkieläinten ruoka.

Sienien mikroskooppiset itiöt voivat myös päästä talon pölyyn, etenkin kosteissa tiloissa, joissa on huono ilmanvaihto. Kasveja tarttavat sienet (perunat, kaali, porkkanat, omenat, sitrushedelmät, luumut) aiheuttavat usein allergioita.

Mikrobiologinen allergia kehittyy infektion kroonisen keskittymisen läsnä ollessa.

Kasviperäisiä allergeeneja löytyy monenlaisista kasvilajeista: kukkia ja yrttejä, hedelmiä, vihanneksia, leviä, puita. Allergeenin ominaisuudet voivat olla kasvit itse kosketuksissa niiden kanssa, niiden mehu ja siitepöly. Jos kasvit ovat osa hajuvettä tai huumeita, niin allerginen reaktio voi kehittyä ilman suoraa kosketusta laitoksen kanssa.

Seuraavat tekijät vaikuttavat allergisen tulehdusreaktion muodostumiseen:

• ilmansaasteet;
• kuuma kuuma sää;
• geneettinen taipumus;
• huonot elinolot;
• vitamiinin puute.

Allergisen nuhan tyypit

Haittavaikutusten kulku ja esiintyminen erottavat tällaiset allergisen nuhan muodot:

• kausiluonteinen allerginen nuha: sille on ominaista tietty esiintymistiheys saman vuoden tai kuukauden aikana, joka liittyy kasvien kukintaan;
• Ympärivuotinen allerginen nuha, jonka pahenemisvaiheen kausiluonteisuus ei ole ominaista, riniitin oireita havaitaan koko vuoden ajan lähes jatkuvasti.

Allergeenit, joilla on pollinoosi (kausiluonteinen allerginen nuha), voivat olla:

• puun siitepöly (vaahtera, koivu, tammi, jalava, leppä);
• ruohon siitepöly (ruis, fescue, foxtail, bluegrass, timothy, ryegrass jne.);
• rikkakasvit (ambrosia, koiruoho, quinoa) - kasvit itse tai niiden siitepöly;
• kasveja vaikuttavat homeen sienet.

Allergeenit, jotka aiheuttavat ympäri vuoden allergisen nuhan, ovat:

• kotitalouksien allergeenit;
• jyrsijöiden erittyminen, torakat;
• homeen sienet;
• elintarvikeallergeenit (kalat, lehmänmaito, munat, hunaja jne.)

oireet

Vuosittaisen riniitin tyypillisin ilmentymä on nenän tukkoisuus. Mukana epämukavuutta ilmakehän painehäviöt, matala ilman lämpötila, savu, hengitetty ilma (passiivinen tupakointi), infektiot.

Kausittaisen nuhan tärkeimmät oireet ovat:

• runsas nuha (nestemäisen liman poistuminen);
• vakava kutina nenästä;
• toistuva aivastelu;
• nenän läpiviennien ihoärsytys (johtuen kitkasta nenäliinalla tai sormilla);
• palavat silmät;
• silmäluomien kutina ja turvotus;
• päänsärky.

Joissakin tapauksissa nenästä ei tule kovaa purkausta, ja nenä on hengitysvaikeuksia, jotka johtuvat limakalvon voimakkaasta turpoamisesta. Prosessi voi ulottua Eustachian putkeen (joka yhdistää nenän ontelon keskikorvan kanssa), joka ilmenee ruuhkautumisen ja tinnituksen tunteena, kuulon voimakkuuden vähenemisenä.

diagnostiikka

Vertailutiedot allergisen nuhan diagnosoimiseksi ovat:

• tyypillisiä nuhan oireita;
• allergioiden esiintyminen lähisukulaisissa;
• ei ole merkkejä bakteeri- tai virusinfektiosta tarkastuksen aikana;
• muiden allergioiden ilmenemismuotojen esiintyminen;
• lisääntynyt määrä eosinofiilejä (solut, jotka osoittavat allergisen reaktion) nenän ja veren limakalvojen erittymisen analysoinnissa;
• immunoglobuliinin IgE-pitoisuuden nousu veressä ja kiihtynyt ESR.

Allergia voi määrätä erityisiä testejä allergeenin määrittämiseksi. Lääkärin on erotettava allerginen nuha muista syistä (vasomotori, virus- ja bakteeri-, lääkehoito, hormonaalinen).

hoito

Tärkeää allergisen nuhan poistamiseksi on allergeenin poistaminen tai ainakin voimakas väheneminen. Kausivaihtelun yhteydessä on suositeltavaa matkustaa lapsen kanssa vaarallisen ajanjakson aikana toiseen alueeseen, jossa ei ole allergeenilaitosta. Lasten kävelylle ja pelille sinun täytyy valita paikkoja, joissa ei ole ruohoa, pensaita ja kukkia.

Tarvittavat ehkäisevät toimenpiteet ovat:

• tilojen säännöllinen puhdistus hengitettävien allergeenien pitoisuuden vähentämiseksi;
• päästä eroon homeesta, jyrsijöistä, torakoista;
• eläinten, akvaarioiden, lintujen poistaminen asunnosta;
• mattojen, höyhenpeitteiden hävittäminen;
• tupakoinnin salliminen asunnossa tai lapsen läsnäollessa kadulla;
• voimakkaasti allergisten tuotteiden ruokavaliosta.

Lääkehoidon tarkoituksena on poistaa tulehduksen ilmenemismuodot ja estää uusiutumisen. Käytetyt yleiset ja paikalliset lääkkeet.

Farmakoterapia sisältää seuraavat osat:

Niiden nimittämisen tarve liittyy allergisen reaktion kehittymismekanismiin. Yliherkkyys allergeenille ja kosketuksiin sen kanssa immuunisolut tuottavat vahvoja biologisesti aktiivisia aineita.

Yksi näistä aineista on histamiini, joka aiheuttaa allergiaoireiden puhkeamisen vaikuttamalla tiettyihin reseptoreihin. Antihistamiinit estävät nämä reseptorit eivätkä salli histamiinin toimintaa.

Ryhmän kolme sukupolvea on yli 50 lääkettä. Ensimmäisen sukupolven lääkkeitä käytetään nyt harvemmin, kun näiden korjaustoimenpiteiden sivuvaikutus on tarpeen - rauhoittava ja hypnoottinen vaikutus. Useimmiten lapsille määrätään erittäin tehokkaita toisen ja kolmannen sukupolven lääkkeitä, joilla on harvoin esiintyviä sivuvaikutuksia.

Antihistamiinien lapsia käytetään:

Ketotifenin kalvon stabiloiva vaikutus auttaa suojaamaan limakalvoja tuhoutumiselta. Vanhemmat lapset määrätään:

Käytetään myös paikallisia valmisteita suihkeiden tai nenän tippojen muodossa:

Natriumkromoglysaatti, joka annetaan 2 viikkoa ennen kausiluonteisen pahenemisvaiheen alkua, auttaa estämään nuhan kehittymistä;

Lääkkeitä voidaan käyttää nenätippojen muodossa terapeuttisiin tarkoituksiin kohtalaisen ja lievän allergisen nuhan kanssa. Vaikutus tulee muutaman päivän kuluttua, mutta kurssi on jatkettava (joskus jopa 3 kuukautta).

Jos nuha yhdistetään sidekalvotulehdukseen, käytetään silmätippoja:

• High-kromi,
• Optikrom.

1. Kortikosteroidi (hormonaaliset) lääkkeet.

Hoidon vaikutuksen puuttuessa kohtalaisen ja vaikean nuhan kanssa käytetään huumeiden lisämunuaisen kuoretta (nenän steroideja), mikä antaa voimakkaan tulehdusta ehkäisevän vaikutuksen, joka palauttaa nopeasti nenän hengityksen. Näitä ovat:

• Fliksonaze ​​(Fluticasone),
• Dexarine Spray
• Aldeciini (Beclometasoni).

Lääkkeet ovat saatavilla nenäsumutteen muodossa. Niitä käytetään 1-2 p. päivässä noin kuukausi.

Näiden lääkkeiden nenätipat tai nenäsuihkeet:

Palauta nenän hengitys, eli ne eivät vaikuta taudin aiheuttajaan ja ovat vain oireenmukaista hoitoa. Niiden käyttöaika on rajoitettu 5-7 päivään limakalvon sivuvaikutusten vuoksi.

Terapeuttinen menetelmä kehon herkkyyden alentamiseksi allergeeneille antamalla erityisjärjestelmän mukaisesti allergia, mikro-allergia. Tällainen käsittely on mahdollista vain, jos allergeeni määritetään tarkasti. Tätä menetelmää käytetään useita kuukausia.

Joidenkin lasten pysyvä remissio saavutetaan antiallergisen immunoglobuliinin tai histaglobuliinin määräämisen jälkeen. Mutta niiden käyttö voi myös lisätä sairauden ilmenemismuotoja, joka on yksilöllisen suvaitsemattomuuden aiheuttama lämpötila-reaktio.

Hyvää tulosta voidaan saavuttaa homeopaattisten lääkkeiden avulla:

• Natrium Muriatikum,
• sabadilla,
• Arsenium Jodatum,
• Dulcamara.

On olemassa useita vieraita lääkkeitä:

Yksittäisten keinojen valinnan pitäisi kuitenkin tehdä lasten homeopaatti.

Allergian pahenemisessa on tarpeen määrätä lääkevalmisteiden kompleksista sorbentteja kehon vapauttamiseksi allergeeneista. Sisäistä vastaanottoa käytetään:

ennaltaehkäisy

Lapsille, joilla on lisääntynyt taipumus allergioihin, on noudatettava ns.

• kosketus eläinten, lintujen, kalojen kanssa;
• noudata allergian suosituksia lapsen ravitsemuksesta;
• käytä lapsettomia vuodevaatteita;
• käyttää lääkkeitä, jotka on määrätty lastenlääkärin tai allergologin ehdottomasti;
• Vältä lapselle kosmeettisten ja hygieniatuotteiden käyttöä, joilla on vahva haju;
• osallistua vauvan kovettumiseen, joka stimuloi lisämunuaisen toimintaa ja vähentää todennäköisyyttä, että nuha pahenee.

Jatka vanhemmille

Lapsia ei aina ole helppoa suojata allergiselta reaktiolta, joka on yksi allergisen nuhan vaihtoehto. Kuitenkin, jos hän on kehittynyt vauvassa, ota välittömästi yhteyttä allergiaan, seuraa kaikkia (!) Suosituksiaan, jotta vältetään uusiutumiset, vaikka hoitokurssi kestää useita kuukausia.

Lastenlääkäri E. O. Komarovsky kertoo allergisesta nuhasta:

Allerginen nuha: hoito lapsilla. Allergialääkkeiden luettelo

Antihistamiinit: mikä on ero allergiahoitojen välillä?

Kevät ja alkukesä on aika, jolloin monilla ihmisillä on allergisen nuhan oireita tai pollinoosia. Joku reagoi Keski-Venäjällä alkavan pähkinän- ja leppäkukkien kukintaan, joku on nenän ruuhkautumisen koivun kukinnan aikana, toiset joutuvat aivastamaan kukkivat ruohot. Mutta jos valitset sopivan antihistamiini- tai hormonisuihkun, allergisen nuhan hoito voi olla erittäin tehokas. Mitä lääkärisi voi ilmoittaa allergikoille, mitkä ovat niiden edut ja haitat? Sanoo otolaryngologi Ivan Leskov.

Allerginen nuha on lääkäreiden mukaan primaarinen krooninen sairaus, eli kun se on aloitettu, siitä tulee välittömästi krooninen. Allergisen nuhan oireet ovat kaikkien tiedossa. Tämä on nenän tukkoisuus, nenänpoisto, sidekalvotulehdus - silmien punoitus, tunne "hiekka silmissä". Kaikki allergisen nuhan oireet ovat palautuvia - kun yhteys allergeeniin pysähtyy tai antiallergisten lääkkeiden onnistunut käyttö häviävät kokonaan.

Allerginen nuha ei ole yhtä vaaraton kuin se näyttää ensi silmäyksellä. Se voi aiheuttaa seuraavia sairauksia:

• akuutti ja krooninen välikorvatulehdus
• krooninen rinosinosiitti
• keuhkoputkien astma.

Allerginen nuha ja erityisesti kausiluonteinen allerginen nuha (heinänuha, heinänuha) on hyvin yleistä teollisuusmaissa (myös Venäjällä), ja sen esiintyvyys kasvaa joka vuosi. Ensimmäinen lääkäri, joka kuvaili heinänuhaa vuonna 1819, John Bostock, perustui vain kolmeen tapaukseen. Nyt allergisen nuhan esiintyvyys vaihtelee 20–33 prosenttiin koko väestöstä riippuen. Uskotaan, että tämä esiintyvyys kaksinkertaistuu 10 vuoden välein.

Allergisen nuhan hoito

Perinteisesti allergisen nuhan hoito koostuu kolmesta osasta:

• Yhteyden lopettaminen allergeenin kanssa (esimerkiksi potilaan lähteminen kasvien viljelyalueelta, joka aiheuttaa allergiaa tämän kukinnan ajan).
• Allergisen reaktion huumeiden hallinta.
• Immuunijärjestelmän korjaus (spesifinen immunoterapia, SIT).

Allergisen nuhan lääkehoito, ehkä kaikkein helpoin. Pääaine, joka aiheuttaa allergisen reaktion kehossa, on histamiini. Lääkkeet, joita käytetään allergisten reaktioiden torjumiseen, toimivat joko estämällä histamiinin vapautuminen mastosoluista (ns. Kromonit) tai estämällä histamiinin reseptoreita (antihistamiinit itse) tai hylkäämällä histamiinin päästöjen (hormonaaliset aineet) tulokset.

antihistamiinit

Uskotaan, että lievällä allergisen nuhan kurssilla antihistamiinien käyttö yksinään voi olla varsin riittävä allergisen nuhan kaikkien oireiden lievittämiseksi. Jos antihistamiinien käyttö ei riitä (niillä ei todellakaan ole merkittävää vaikutusta nenän tukkeutumiseen ja nenän purkautumiseen), tässä tapauksessa puhutaan kohtalaisesta tai jopa vakavasta allergisesta nuhasta.

Tällaisissa tapauksissa lääkäreiden on yhdessä antihistamiinien kanssa määrättävä lääkkeitä muista ryhmistä - pääasiassa hormonaalisia ajankohtaisia ​​aineita (paikallisia steroideja).

Antihistamiinit on jaettu 1. sukupolven lääkkeisiin, joilla on rauhoittava (hypnoottinen) vaikutus, ja toisen sukupolven lääkkeitä, joilla ei ole tätä vaikutusta. Harkitsemme joitakin I- ja II-sukupolven lääkkeitä, joita käytetään useimmiten lasten allergisen nuhan hoidossa.

Antihistamiinit I sukupolvi

Fenkarol. Fenkarolin rauhoittava vaikutus on ilmeinen tai heikko tai sitä ei ilmene lainkaan. Haittavaikutukset, kuten kuivat limakalvot, eivät ole tyypillisiä fencarolille.

Diazolin. Tämä lääke aiheuttaa myös vähän hypnoottista vaikutusta ja sillä on pitkäaikainen (pitkäaikainen, jatkuva jopa lääkkeen vetäytymisen jälkeen).

Suprastin. Tämän lääkkeen hypnoottinen vaikutus on varsin vahva. Lisäksi lääkkeellä on myös antispasmodinen vaikutus, joten sitä käytetään usein osana lyyttistä seosta, kun täytyy nopeasti vähentää lämpötilaa, esimerkiksi akuuteissa hengitystieinfektioissa.

Tavegil. Kaikkien tässä ryhmässä olevien lääkkeiden joukossa tavegililla on voimakkain antipruritinen vaikutus. Keuhkoputkien ja hengitystieinfektioiden tapauksessa tavegil on määrätty varoen tai sitä ei määrätä lainkaan, koska se johtaa sylinterin sakeutumiseen.

Fenistilillä on eniten lievää vaikutusta, koska tätä lääkettä käytetään usein alle vuoden ikäisillä lapsilla. Paikallisesti levitettynä fenistil (fenistil geeli) lievittää helposti kutinaa ja punoitusta, joka on ominaista allergisille ihoreaktioille.

Antihistamiinien II sukupolvi

Zyrtec - lääkkeellä ei ole rauhoittavaa vaikutusta, joten sitä määrätään usein ihmisille, joiden ammatillinen toiminta vaatii nopeaa reaktiota - esimerkiksi kuljettajat. Lisäksi Zyrtecillä on huumeiden välisiä yhteisvaikutuksia - eli se ei ole vuorovaikutuksessa minkään lääkkeen kanssa, joten se on useimmiten määrätty osana allergisia ja tarttuvia sairauksia.

Claritin. Lääke on hyväksytty käytettäväksi 2-vuotiailla lapsilla. Se ei aiheuta uneliaisuutta ja sitä pidetään yhtenä tehokkaimmista antihistamiineista. Claritin haittapuolena on sen kyky luoda myrkyllisiä yhdistelmiä tiettyjen sienilääkkeiden (esimerkiksi nizoral) ja joidenkin antibioottien (esimerkiksi sumamed) kanssa.

Kestin. Lääke on pitkäaikainen vaikutus, joka soveltuu hyvin kausiluonteisen allergisen nuhan kontrollointiin. Se aloitetaan yleensä 10–15 päivää ennen kukinnan alkamista, jotta allergisen nuhan oireita voidaan kumota kukinnan alkaessa.

Telfast. Tätä lääkettä pidetään turvallisena, koska se erittyy nopeasti elimistöstä eikä aiheuta sydämen rytmihäiriöiden oireita, jotka ovat tyypillisiä monille II sukupolven antihistamiinilääkkeille. Lääkeaine alkaa toimia melko nopeasti levityksen jälkeen ja tunnin kuluessa käytön jälkeen se pysäyttää lähes kaikki allergisen nuhan oireet.

Ksizal. Lääkkeen vaikutus alkaa 12 minuutin kuluessa nauttimisen jälkeen ja säilyy 24 tuntia levityksen jälkeen. Ksizal on hyväksytty käytettäväksi yli 6-vuotiaille lapsille.

Allergodil - antihistamiini ajankohtainen lääke (nenäsumute). Sille on tunnusomaista nopean toiminnan alkaminen hyvin pienillä annoksilla. Ei ole tehokasta nenän tukkeutumisen yhteydessä.

Anti-histamiinilääkkeet

Ketotifeeniä. Ketotifeenin sivuvaikutukset ovat lähes puuttuvia. Lääkkeen vaikutus alkaa 2 tuntia antamisen jälkeen ja kestää 12 tuntia. Ketotifen on hyväksytty käytettäväksi pienille lapsille.

Kromogeksal. Lääkeainetta on saatavilla ruiskussa nenässä, inhalaatioliuosta (käytetään keuhkoputkia) ja silmätippojen muodossa. Kromoheksal, jolla on allerginen nuha, vähentää tehokkaasti nenän purkautumista, nenän kutinaa ja aivastelua, mutta lähes mitään vaikutusta nenän tukkeutumiseen. Koska histamiinin vapautumisen lisäksi cromohexal estää myös lähes kaikkien tulehduksellisten välittäjien vapautumisen, lääkärit käyttävät sitä laajalti Euroopassa anti-inflammatorisena aineena akuutissa nuhassa.

Ikäraja (enintään 5 vuotta), joka on lääkkeen ohjeissa, on voimassa vain inhalaatiota varten kompressori-inhalaattorin kautta. Cromohexalin hengittäminen alle 5-vuotiaille lapsille voi aiheuttaa bronkospasmia. Samalla ruiskutetaan nenäkromoheksalissa 2,5 vuoden kuluttua.

Vasokonstriktori putoaa

Vasokonstriktorilääkkeet lievittävät tehokkaimmin nenän tukkoisuutta, mutta niitä on käytettävä varoen allergisen nuhan kanssa: verisuonten supistusten pitkäaikainen käyttö ei vain voi aiheuttaa riippuvuutta, vaan myös lisää herkkyyttä histamiinille.

Erillinen on xymeliinilääke, joka ei sisällä vain vasokonstriktorikomponenttia (ksylometatsoliinia), vaan myös itrtropropiumbromidia, joka pysäyttää luotettavasti nenäpäästöjä. Sitä voidaan käyttää vain aikuisille ja yli 6-vuotiaille lapsille, jotta voidaan vähentää nenän purkautumista ja vain satunnaisesti, mutta ei säännöllisesti.

Hormonaaliset suihkeet paikalliseen käyttöön

Uskotaan, että hormonaaliset suihkeet tänään - tehokkain väline käytetään allerginen nuha. Ne todella helpottavat nenän tukkoisuutta, vähentävät nenän kutinaa, aivastelua ja nenän purkausta. Hormonisuihkeilla on jonkin verran vähemmän selvää vaikutusta sidekalvotulehduksessa, joka esiintyy samanaikaisesti allergisen nuhan vaikutusten kanssa.

Kortikosteroideihin perustuvat nykyaikaiset lääkkeet eivät imeydy veren limakalvojen läpi ja pysyvät pitkäaikaisesti limakalvoilla käytön jälkeen.

Hormonaalisten sumuttimien pitkäaikainen käyttö potilailla voi kuitenkin kehittää nenäverenvuotoja. Lisäksi erityisesti lapsilla hormonaaliset suihkut edistävät limakalvojen infektioiden kehittymistä - lähinnä sieniä ja viruksia.

Fliksonaze ​​(halvempi vastaava - on kypsynyt) - nopeimmin vaikuttavat kortikosteroidipohjaiset sumutteet, jotka ovat tällä hetkellä saatavilla. Sen toiminta alkaa 2-4 tunnin kuluessa ensimmäisestä sovelluksesta. Yleensä fliksonaze ​​määrätty aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille. Lääke on määrätty 1-2 annoksella kussakin sieraimessa 2 kertaa päivässä.

Avamys - lääke, joka on samanlainen kuin fliksonaze, eroaa pääasiassa vapauttamisen muodossa. Yksi annos avamisia ruiskutettuna nenään on 27,5 mg, kun taas flixonaasin annos on 50 μg. Tästä syystä Avamisia voidaan käyttää 2-vuotiailla lapsilla.

Nasonex (halvempi analoginen desriitti) on tämän ryhmän uusin lääke. Koska se kestää kauemmin nenän limakalvolla, on suositeltavaa käyttää kahta, kuten fliksonaze ​​tai avamis, mutta kerran päivässä. Allergisessa nuhassa nasonexin vaikutus ilmenee yleensä 3-4 päivänä.

Nasonexia määrätään usein alle 2-vuotiaille lapsille, ei vain allergisen nuhan, vaan myös muun kroonisen nuhan (esimerkiksi viruksen) ja adenoidien lisääntymisen vuoksi. Noin 70 prosentissa tapauksista, joilla on tarttuva nuha, nasonexin käyttö ei johda nenän hengityksen palautumiseen.