Allerginen nuha

Allerginen nuha, joka tunnetaan myös nimellä "heinänuha", on nenän limakalvon tulehdussairaus, jolle on tunnusomaista episodinen nenän hengityshäiriö, nenän limakalvojen erittyminen, aivastelu, joka perustuu välittömiin allergisiin reaktioihin.

Allerginen nuha (nuha) - eri allergeenien aiheuttama nenän limakalvon tulehdus. Allergisen nuhan kliinisiä ilmenemismuotoja leimaa turvotus ja nenän tukkoisuus, purkautuminen, kutina ja toistuva aivastelu. Allerginen nuha voi olla ympäri vuoden (pysyvä) ja kausiluonteinen (ajoittainen).

Sisältö

Etiologia ja patogeneesi [muokkaa]

Allerginen nuha perustuu välittömiin allergisiin reaktioihin, jotka ovat seurausta kosketuksesta allergeenin kanssa (kasvien siitepöly, talon pöly, sieni-itiöt). Akuutit tuoksut, kylmä ilma jne. Voivat aiheuttaa pahenemisia.

Allergisen nuhan klinikalle on tunnusomaista aivastushyökkäys, nenän tukkoisuus, vesinen purkautuminen nenästä kosketuksissa allergeenin kanssa.

Allergisen nuhan tyypit:

Diagnostiikka [muokkaa]

Farmakoterapia [muokkaa]

1. Antihistamiinit vähentävät nenän purkautumista, nenän tukkeutumista.
2. Cromoglycate-natrium, joka on nenäsumutteen muodossa, estää uusien hyökkäysten ilmaantumisen. Tehokas allerginen nuha ja lievä ja kohtalainen.
3. Intranasaaliset glukokortikoidit (beklometasonidipropionaatti, budesonidi) on määrätty hoitohäiriöihin antihistamiinien ja kromoliinien kanssa sekä vakavan kurkun allerginen nuha.
4. Ipratropiumbromidi, joka on nenäsumutteen muodossa, annettuna kussakin sieraimessa 3-4 kertaa päivässä, voi vähentää nenän ruuhkia.
5. Paikallisesti levitetty vasokonstriktori (natsoli, tezin, farmazoliini, vibrocil, naftsiini, galatsoliini, mentoli), joka voi vähentää nenän limakalvon turvotusta, nenän purkausta, mutta ei vaikuta allergisen tulehduksen patogeneettisiin mekanismeihin. Siksi niiden ottamisen päätyttyä allergisen nuhan kliinisiä ilmenemismuotoja voidaan jatkaa.
6. Hyposensitisaatiohoitoa käytetään laajalti sellaisen allergeenin muodostamisessa, joka aiheuttaa allergisen nuhan kliinisiä oireita tietyssä potilaassa.

Auttaa lapsia, joilla on allerginen nuha, "kenttäolosuhteissa" [muokkaa]

Lääketieteellisen henkilökunnan on annettava ensiapua lapselle, jolla on allerginen nuha - huuhtele ja puhdista nenä.

Nenäontelon pesu allergeenien poistamiseksi on mahdollista erilaisilla ratkaisuilla. On kuitenkin erittäin tärkeää, että nämä lääkeaineet eivät ainoastaan ​​pese hiukkasia hyvin, vaan myös kostuttavat limakalvoa, niillä on terapeuttinen, turvotusvaikutus ja niiden fysikaalis-kemiallisissa ominaisuuksissa ja koostumus ovat lähellä ihmisten nenän salaisuuksia.

Pesuliuoksen on oltava pienikokoisessa pakkauksessa, joka on varustettu ruiskulla kätevää ja nopeaa käyttöä varten.

Siitepölyn poistamiseksi lapsi heittää hieman päätä ja tekee kaksi injektiota kussakin sieraimessa. Sitten lasta pyydetään räjäyttämään nenäänsä perusteellisesti. Toimenpide on toistettava 2–4 ​​kertaa, jotta nenän limakalvo pehmenee ja kosteuttaa.

Nenäontelon pesuaine (esimerkiksi Humer, Aqua Maris, Rizosin ja Physiomer) tulisi säilyttää ensiapupakkauksessa. Vanhemmille saattaa olla suositeltavaa antaa heille lapsi ennen vierailua DOW: ssa.

Nenäontelon nopea ja oikea-aikainen huuhtelu dekongestanttien avulla johtaa tehokkaiden syövyttävien allergeenien poistamiseen nenänontelosta, mikä estää niitä pääsemästä lapsen kehoon ja laukaisee allergiamekanismin. Tällä hetkellä tällaista eliminaatiohoitoa pidetään yleensä ensimmäisenä vaiheena allergisen nuhan hoidossa.

Lähteet [muokkaa]

Samura B.A, Chernykh V.F., Lepakhin V.K., et ai.; kirjoittanut ed. Samura B.A. Farmakoterapia farmakokinetiikalla: Opas korkeammalle. Proc. laitokset. - Kharkov: NUP: n kustantamo: Golden sivut, 2006. - 472 s.

Riniitti wikipedia

nenän ontelon limakalvon tulehdus. On akuutteja ja

R. Miten itsenäiset lomakkeet kehittyvät

R., joka puolestaan ​​on jaettu neurovegetatiiviseen ja allergiseen.

Akuutti nuha

usein esiintyy itsenäisesti viruksen tai bakteeri-infektion patogeenien nenäontelon limakalvon eristetyn vaikutuksen seurauksena.

, Gonorrhea ja muut tulehdusprosessi voi kehittyä myös sekundaarisesti paranasaalisten (paranasaalisten) poskiontelojen, kurkun, henkitorven tappion kanssa.

Akuutissa R. catarrh kehittyy

limakalvo, joka ilmenee kudosten turvotuksesta, joka on eniten ilmeinen conchan alueella.

ulottuu nenän molempiin puoliin.

Akuutin R. aikana erotetaan kolme vaihetta. Ensimmäinen vaihe kestää

useita tunteja 1-2 päivään; se ilmenee kutinaa ja kuivumista nenäontelossa, aivastelua, usein repimistä, päänsärkyä, huonovointisuutta, kuumetta, hajuhajua;

kuiva, hypereminen. Toisessa vaiheessa läpinäkyvä vesinen (usein suurina määrinä) poistuu nenästä, havaitaan nenän hengitysvaikeuksia, nenän: limakalvo on kostea, turvonnut, nenän läpiviennissä seroottinen limakalvon purkaus. Kolmannessa vaiheessa nenän

paranee, nenän purkautuminen saa mucopurulentin

, niiden määrä vähenee vähitellen; limakalvo muuttuu vähäisemmäksi, nenän sisäänkäyntien pales määritetään limakalvon purkaukseksi.

tapahtuu keskimäärin 7–10 päivän aikana, joissakin tapauksissa prosessi tulee krooniseksi.

Tartuntatauteilla R. voi olla erityisiä merkkejä. Niinpä, flunssa, se on usein mukana nenäverenvuoto. Limakalvon astiat injektoidaan, on verenvuotoja; difteriassa limakalvo peitetään fibriinisillä hyökkäyksillä, purkaus voi olla meripihkainen.

Akuutti R. voi olla monimutkainen tulehduksellisen prosessin leviämisen paranasaalisten poskionteloiden limakalvoon, kyynel-nenäkanavaan, kuulo- (Eustachian) putkeen, nieluun,

ja alempien hengitysteiden kanssa, ja sen jälkeen kehittyy otiitti, sinuiitti, laryngotraheobronkiitti.

Hoito on yleensä oireenmukaista. Anna antipyreettinen ja

(asetyylisalisyylihappo, fenasetiini) sekä häiritsevät menetelmät (

jalat, sinappijalat

adrenaliini, efedriini, naftyysiini, galatsoliini jne.), mentoli, jolla on refleksinen vasokonstriktori ja heikko antiseptinen vaikutus, Kalanchoe-mehu, sipuli, valkosipuli, jolla on antiseptisiä ominaisuuksia. Näytetään

, hyposensitisoivia aineita sekä UHF-hoitoa

. Ennuste on yleensä suotuisa.

tulee karkaisutapahtumiin, nenäontelon hygieniaan ja ylempien hengitysteiden puhtaanapitoon.

Akuutti nuha lapsilla

lapsenkengillä on ominaisuuksia. Se yleensä virtaa

; usein tulehdusprosessi ulottuu kurkunpään ja

. Erityisen kovaa akuuttia R: ää esiintyy ennenaikaisissa, heikoissa lapsissa, ja kehon vastustuskyky on voimakkaasti pienentynyt. Imevää teosta rikkoo lapsi, joka johtaa ruumiinpainon menetykseen, unihäiriöön, lisääntyneeseen jännittävyyteen. Usein tässä iässä akuutti R. on monimutkainen.

ohm, bronkopneumonia (ks. t

th. On syytä muistaa, että akuutin R: n syyt lapsilla voivat olla gonorrhea ja synnynnäinen

. Gonorrheal R. alkaa yleensä syntymästä ja on yhdistetty leesioon.

). Synnynnäinen syphilitic R. ilmestyy yleensä 3-4

pakkanen ja peräaukon ympärillä, suurentunut maksa ja perna. Akuutin R: n hoidossa lapsia ei suositella määrittelemään mentolia tai sitä sisältäviä lääkkeitä larynospasmin riskin vuoksi (

Laryngospasmi Krooninen nuha.

Morfologisista muutoksista riippuen

, hypertrofinen ja atrofinen krooninen nuha.

Krooninen katarraalinen nuha

voi olla akuutin tuloksen. Se johtuu usein pitkäaikaisesta altistumisesta haitallisille ympäristötekijöille ja ammatillisille vaaroille, paikallisiin verenkiertohäiriöihin, joita havaitaan sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksissa, munuaisissa, maksassa, autonomisessa hermoston toimintahäiriössä, endokriinisissa häiriöissä, pysyvissä

nenän limakalvo kroonisessa adenoidiitissa, sinuiitti. Tietty rooli on perinnöllinen taipumus,

nenäontelon epämuodostumat. Kroonisella katarralla R. hallitsee

ja limakalvon epiteelin proliferaatio, erityisesti koukun etupään päissä. Värekarvatoiminnan

muuttuu kuutiometriksi, ja joskus keratinoivaksi, menettää rumpu. Limakalvojen ja liman määrä kasvaa. Tulevaisuudessa sidekudoselementtien lisääntyminen, alusten määrän lisääntyminen,

niiden seinät ja aukkojen laajeneminen sekä osallistuminen periosteumin ja. t

. Kliiniset ilmenemismuodot (nenän tukkoisuus, hajuhalun heikkeneminen, poistuminen nenästä) ovat lieviä ja esiintyvät säännöllisesti.

jonkin verran hypereminen, sakeutunut, purkautuminen yleensä limakalvolla, pahenemisvaiheista tulee mucopurulent. Hoito on sama kuin akuutilla R. Käytännössä käytetään myös sideaineita (1-1,5% protargolin tai kollargolin liuosta) tai cauterisoivia aineita (2-5% hopeanitraatin liuosta).

Krooninen hypertrofinen nuha

yleensä kehittyy pitkäaikaisen nykyisen katarralin R. taustalla. Histologisesti sille on tunnusomaista limakalvon ja submucosan ylikasvatus, pääasiassa alemman nenän conchan etu- ja takapäässä olevan kavinaarisen laskimotukoksen alueella. Nenän ruuhkia ja kohtalaisia ​​limakalvojen purkauksia havaitaan, mikä toisin kuin katarraali R. on lähes vakio. Kun rinosinoskopia määräytyy alemman ja keskimmäisen nenän conchae hypertrofian mukaan, jolla voi olla sileä, kuoppainen tai papillinen pinta, kirkkaan punainen, sinilila tai valkea väri. R.: lle tavallisten lääkkeiden käyttö on tehotonta, jos se on tärkeä hypertrofisen ja katarraalisen R: n differentiaalidiagnoosissa. (Adrenaliinin tai efedriinin liuosten tunkeutuminen nenään ei poista limakalvon turvotusta). Hypertrofioitu nenän concha-limakalvo suljetaan hopeanitraatilla, trikloorietikkahapolla tai kromihapolla tai galvaanisella cauteryllä. Käytä skleroterapiaa, jossa hypertrofoidun limakalvon paksuus ja submucosa injektoidaan suurina määrinä (jopa 10

) aineet, kuten 40% glukoosiliuos,

ja muut (4-5 injektion aikana 1 viikon välein.). Levitä alemman turbinaatin ultraääni hajoamista samoin kuin laserin tuhoutumista. Näiden menetelmien tehottomuus turvautui kirurgiseen interventioon - alempaan ja keskivaiheeseen. Toimenpide suoritetaan paikallispuudutuksessa käyttäen lankasilmukkaa tai Beckmann-saksia. Kongotomian komplikaatiot voivat olla nenäverenvuoto (leikkauksen aikana tai 2-4 jälkeen

sen jälkeen), joka esiintyy pääasiassa kuoren takaosan epätäydellisen poistamisen yhteydessä. Leikkauksen jälkeisenä aikana akuutin tulehdussairauden kehittyminen on mahdollista, myöhemmin - atrofinen nuha.

Krooninen atrofinen nuha

luonteenomaista limakalvon atrofia, harvoin nenäkalkojen luurunko. Naiset sairastuvat 2 kertaa useammin kuin miehet. Lapsilla on harvinaista.

saattaa johtua epäsuotuisista ilmasto-oloista, ammatillisista vaaroista, usein toistuvasta akuutista nuhasta ja muut paikalliset atrofiset prosessit esiintyvät useammin

, polttaa tai karkea leikkaus. Perinnöllisillä perustuslaillisilla tekijöillä on tietty arvo. Morfologisesti luonteenomaista oozy-kuoren harvennus, verisuonien hävittäminen, kuoren ja limakalvojen syvien laskimotukosten muodostuminen; epiteeli muuttuu tasaiseksi. Potilaat valittavat kuivuudesta ja nenän tukkeutumisesta, kuorista nenässä. Haju-alueen tappion myötä haju tuntuu anosmiaan asti.

tavallisesti suurentunut, limakalvo on kuiva, kiiltävä, nenän läpikulkuissa määritetään paksut limakalvojen purkaukset tai (useammin) kuivia kuoria. Usein atrofinen R., johon liittyy atrofinen

om ja Laryngitis. Se voi monimutkaistua vaurioitumalla kyynelkanavat, sidekalvotulehdus. ero

viettää ozenoy (

, sklerooman atrofinen muoto (

), nenän sifilitinen vaurio. Oireinen hoito suoritetaan pitkään: nenäontelon limakalvo 2 kertaa viikossa on voideltu Lugol-liuoksella, kasteltu isotonisella natriumkloridiliuoksella, salvia, yarrowia, minttua, kamomillaa jne.

kosteuttavat voiteet. Näytetään UHF-hoito,

, stimulantit (injektiot)

, aloe, lasiainen). Joissakin tapauksissa nenäontelon kaventamiseksi käytetään kirurgista hoitoa - ruston tai synteettisten materiaalien istuttamista nenän väliseinän paksuuteen. Ennuste limakalvon täydellisestä palautumisesta ja sen toiminnoista on epävarma.

Vasomotorinen nuha.

Vasomotorin R. neurovegetatiivista muotoa havaitaan yksilöissä, joilla on autonomisen hermoston toimintahäiriö. Se perustuu funktionaalisiin vasomotorisiin häiriöihin, joissa pienimmät välitön tai refleksinen ärsyke (jäähdytys, terävä.)

ja muut) johtavat nenäontelon limakalvon voimakkaaseen reaktioon. Histologisesti merkitty limakalvon sakeutuminen, epiteelin metaplasia monikerroksisessa litteässä, ruohosolujen runsaus niiden limakalvon kerääntymisessä, stroman turpoaminen.

Sairaus tapahtuu hyökkäysten muodossa. Ilman näkyvää syytä, usein aamulla, esiintyy usein nenäonteloita

, voimakas vetinen limakalvon purkautuminen nenästä, joskus

. Hyökkäyksen aikana limakalvo on vaalea tai sinertävä, turvonnut, varsinkin huonompien nenänkarvojen alueella, joskus sinänsä havaitaan sinertäviä kohtia (Voyachek-täplät) - merkki parasympaattisen hermoston äänen vallitsevuudesta.

Hoito suoritetaan hyposensitisoivilla ja supistavilla aineilla (vasokonstriktoriset aineet ovat vasta-aiheisia, koska ne pahentavat vasomotorisia häiriöitä), diathermia, ylemmän kohdunkaulan sympaattisen runkosolmun (Scherbak-kauluksen) sinkitys, sähkö- ja

Dimedrol, spleniini, kalsiumkloridi jne., Vyöhyketerapia. Hengityselimet osoittavat

ja kovettuminen. Näiden toimintojen tehottomuuden vuoksi käytetään refleksivyöhykkeitä, kryokirurgiaa, galvanoakustisuuden käyttöä, ultraäänen hajoamista tai konokotiaa. Ajankohtaisen diagnoosin ja asianmukaisen hoidon ennuste on suotuisa. Ennaltaehkäisy on suunnattu hermoston toimintahäiriöiden normalisoitumiseen, kehon hehkuttamiseen, ylempien hengitysteiden puhtaanapitoon.

Allerginen nuha voi olla kausiluonteista tai esiintyä jatkuvasti (ympäri vuoden). Kausiluonteinen allergia R. liittyy nenäontelon limakalvon yliherkkyyteen siitepölyyn (ks.

) ja sieniantigeenit. Pysyvä allerginen R. aiheutuu yliherkkyydestä kotitalouksien tai teollisuuden pölylle, elintarvikkeille, lääkkeille, muille allergeeneille, jotka vaikuttavat

hengitysteiden, ruoansulatuskanavan tai ihon (atoninen muoto) läpi sekä herkistyminen bakteeri- tai virusantigeeneille (tarttuva-allerginen muoto). Joissakin tapauksissa P.: n syy on yliherkkyys samanaikaisesti kahden tyyppisille allergeeneille (sekamuoto).

Allergisen R. atooppisten muotojen kehityksessä on perinnöllisen taipumuksen rooli. Pysyvän allergisen R. atooppisten muotojen patogeneesin perusta on

välitön tyyppi (katso

). Infektio-allerginen muoto kehittyy lähinnä henkilöillä, jotka kärsivät tulehdusprosessiin liittyvistä hengityselinten virustaudeista nielussa, paranasaaliset poskiontelot. Infektio-allerginen muoto liittyy T-lymfosyytteihin ja

Allerginen R. on tyypillinen

nenän limakalvo ja peruskalvon harvennus, turvotus ja eosinofiilinen

, limakalvojen hypertrofia, ruohosolujen määrän lisääntyminen, arterioolien ja kapillaarien jyrkkä kasvu,

laskimoiden sulkijalihaksen, stagnation syvien laskimojen plexus kuoret.

Kliininen kuva riippuu allergeenin tyypistä. Kausiluonteisesti potilaat valittavat nenän ruuhkautumista, runsasta vakavaa purkausta,

nenässä. Prosessi ulottuu nielun limakalvoon, paranasaalisiin poskionteloihin. Tauti on toistuva; remissioiden aikana kuva voidaan täysin normalisoida. Atooppisessa muodossa nasaalinen ruuhka on vallitseva; nenän ontelon limakalvo on vaalea, edemaattinen, eliminaation vaikutus havaitaan (oireiden häviäminen allergeenin eliminaation aikana). Infektiivisen allergisen muodon tapauksessa havaitaan pitkäaikainen nenän tukkoisuus, vähäinen limakalvon purkautuminen, nenäkalkareiden vakava hypertrofia ja usein polyypit nenäkäytävissä. Taudin yhdistetyn muodon kliiniset ilmenemismuodot riippuvat kehittyvän allergisen reaktion tyypistä. Allerginen R. voi olla monimutkainen allergisen sinuiitin (ks. T

Paranasaaliset poskiontelot

) ja bronkiaalinen astma (

R.: n allergisen luonteen määrittämisessä otetaan huomioon anamneesin tiedot, allergisen ihon tulokset ja provosoivat nenäkokeet allergeenilla, immunologiset testit (ks.

Allergiset diagnostiset testit

). Allerginen merkki R. on eosinofiilien lisääntynyt määrä nenän limassa, mikä erityisesti kasvaa provosoivan testin jälkeen.

Hoidon suorittaa allergisti. Se sisältää spesifisen desensibilisaation (katso. T

), joista yksi on paikallinen

- tehokkain menetelmä remissiossa. Vaikutus taudin immuunivaiheeseen mahdollistaa stabiilin remistion ja kliinisen elpymisen. Myös patogeeninen

, sekä remissiovaiheessa että taudin akuutissa vaiheessa. Määritä (10-15 päivän kuluessa) histamiinin, asetyylikoliinin ja muiden allergisten reaktioiden välittäjien antagonistit, jotka estävät vastaavan

nenän limakalvosolut (difenhydramiini, fenkaroli, diatsoliini, bikarfen jne.), histaglobuliini, mikä edistää histamiinivasta-aineiden ja plasmopexinin muodostumista, jotka sitoutuvat vapaiksi

(5 injektiota 2

5 vuorokauden välein), cromolyn-natrium (Intal), joka levitetään nenän ontelon limakalvoon, ja ketotifeeni (suun kautta 2-3 kertaa päivässä 1-3 kuukauden ajan), mikä estää histamiinin vapautumisen, immunomodulaattorit (Vilazen putoaa, antiallerginen immunoglobuliini lihaksensisäisesti jne.), vakavissa tapauksissa -

(kuivien tai lämpimän kosteuden aerosolien, nenänsisäisten tukkeumien muodossa), kalsiumin antagonistit (fenigidiini jne.), jotka vähentävät nenän limakalvon hyperreaktiivisuutta. Infektioiden liittymisen estämiseksi, joka on erityisen tarttuva-allergisia muotoja, on pääasiassa määrätty paikallisia antibakteerisia lääkkeitä (

, antibiootit, nitrofuraanivalmisteet)

niille patogeeninen nenäontelon mikrofloora. Akuutin sairauden aikana oireinen

, samanlainen hoito muille R-muodoille, fysioterapia (magneettiterapia, hydrokortisonin fonoforeesi,

. Nenän limakalvon UV-säteilytys), akupunktio. Nenän hengityksen voimakkaiden ja peruuttamattomien häiriöiden tapauksessa käytetään kirurgisia menetelmiä (polypotomia, nenän conchan ultraääni hajoamista, kryoterapiaa jne.).

Allergiset sairaudet lapsissa, toim. MJ Studenikina ja TS Sokolova. 161, M., 1986; kliininen

ja allergologia, ed. L. Yeager,

. hänen kanssaan., s. 3, s. 93, M., 1986; Likhachev A.G. ja Goldman I.I. Krooninen allerginen rhinosinuitis, M., 1967; Otorinolaryngologian monikäyttöinen opas, toim. AG Likhachev, t. 3-4, M., 1963; Moshkevich V.S. ja Nazarov A.A. hengitys-

nenän ontelon limakalvon tulehdus.

Allerginen nuha (r. Allergica) - P., joka kehittyy allergisena reaktiona (useammin pollinoosilla), joka ilmenee limakalvon turpoamisen ja runsaiden limakalvojen erittymisen kautta.

Rinitis atrofinen anterior (r. Atrophica anterior; syn. P. kuiva etupuoli) - krooninen atrofinen R., jossa prosessi löytyy nenäontelon etualueilla, pääasiassa sen väliseinän alueella; usein johtaa nenän väliseinän rei'ittämiseen.

Atrofinen krooninen nuha (r. Atrophica chronica; syn. Dystrophic coryza ei ole loukkaavaa) - krooninen P., jolle on tunnusomaista limakalvon atrofia, vähemmän luua, nenäkalkua ja viskoosisen erittymisen ja kuorien muodostuminen.

(r. vasomotoria; synonyymi:

, R. neurovegetative, R. neuro-reflex) - P., joka johtuu verisuonten sävyn säätelystä, joka ilmenee vesipitoisen limakalvon erittymisen ja limakalvon turvotuksesta johtuvan nenän tukkeutumisen seurauksena.

Hemorrhaginen nuha (r. Haemorrhagica) - P., johon liittyy nenän verenvuoto, kuten flunssa tai difteria.

Hyperplastinen nuha (r. Hyperplastica; synonyymi: R. krooninen hyperplastinen, R. krooninen hypertrofinen) - P., jolle on tunnusomaista nenän limakalvon, periosteumin ja luun aineen lisääntyminen; ilmenee nenän hengityksen loukkauksilla.

Krooninen hyperplastinen nuha (r. Hyperplastica chronica) - ks. Hyperplastinen nuha.

Hypertrofinen krooninen nuha (r. Hypertrophica chronica) - ks. Hyperplastinen nuha.

Riniitti gonorrheaalinen (r. Gonorrhoica) - gonokokki P., jolle on ominaista runsas röyhkeä purkaus, joskus maalattu verellä, vakava turvotus ja limakalvon hyperemia; esiintyy useammin vastasyntyneillä yhdessä blenrean kanssa.

(r. gripposa) - P., usein

, esiintyy flunssan sairauden 2-3 päivänä; Sillä on pitkä kurssi, jota usein vaikeuttaa paranasaalisten poskionteloiden tappio.

(r. diphtherica) - katso

Riniitti katarraalinen akuutti (r. Catarrhalis acuta) - P., joka ilmenee limakalvon kuivuudesta ja vakavasta hyperemiasta, vuorotellen runsaan seerumin limakalvon (myöhemmin mucopurulent) erittymisen ja limakalvon turvotuksen kanssa.

Riniitti on krooninen krooninen (r. Catarrhalis chronica; syn. R. simple) - P., jolle on tunnusomaista diffuusinen kongestiivinen limakalvon hyperemia, nenäkalkojen yhtenäinen turvotus ja ilmentyminen nenän hengittämisen jaksoittaisena tukkeutumisena, hajuherkkyyden, runsaan limakalvon erityksen erittymisenä.

Rhinitis lepra (r. Leprosa) - R. lepromatoottisella lepra-tyypillä, jolle on tunnusomaista hyperemia, kuivat limakalvot, lepromien ja infiltraattien muodostuminen, jotka haavaavat usein nenän väliseinän tuhoutumisen, ulkoisen nenän muodonmuutoksen.

Neurovegetative rinitis (r. Neurovegetativa) - ks.

Hermoston refleksi-nuha (r. Neuroreflectoria) - ks. Vasomotorinen nuha.

Riniitti yksinkertainen - ks.

Rinit ruusuinen (r. Erysipelatosa) - R. erysipelas, joka kehittyy pääsääntöisesti kasvojen ihon siirtymisprosessin seurauksena; se ilmenee limakalvon terävällä punoituksella, jolloin muodostuu tyypillisiä kuplia, voimakasta päänsärkyä, korkeaa kehon lämpötilaa, submandibulaarista lymfadeniittia.

Riniitti on syfilisinen gummoid (r. Syphilitica gummosa) - P. syfilisissä, jolle on tunnusomaista kumeiden muodostuminen nenän väliseinän ruston tai luun osan tuhoutuessa, sen rei'itys ja ulkoisen nenän muodonmuutos.

Riniitti on syphilisic papular (r. Syphilitica papulosa) - syfilisillä, jolle on tunnusomaista papulaarinen ihottuma limakalvolla, joka on heikentynyt ja (tai) haavauma; havaittu useammin varhaisen synnynnäisen syfilisin kanssa.

Riniitti kuiva peredny (r. Sicca anterior) - ks.

Rinitis fibrinous akuutti (r. Fibrinosa acuta) - P., jossa limakalvo peitetään fibriinisillä kalvoilla; havaittiin useammin nenän difterian kanssa.

Allerginen nuha

J [apps.who.int/classifications/icd10/browse/2010/en#/J30.1 30.1] 30.1 [1]

[www.icd9data.com/getICD9Code.ashx?icd9=477 477] 477

Allerginen nuha, joka tunnetaan myös nimellä "heinänuha", on nenän limakalvon tulehdussairaus, jolle on tunnusomaista episodinen nenän hengityshäiriö, nenän limakalvojen erittyminen, aivastelu, joka perustuu välittömiin allergisiin reaktioihin.

Allerginen nuha (nuha) - eri allergeenien aiheuttama nenän limakalvon tulehdus. Allergisen nuhan kliinisiä ilmenemismuotoja leimaa turvotus ja nenän tukkoisuus, purkautuminen, kutina ja toistuva aivastelu. Allerginen nuha voi olla ympäri vuoden (pysyvä) ja kausiluonteinen (ajoittainen).

Sisältö

Etiologia ja patogeneesi

Allerginen nuha perustuu välittömiin allergisiin reaktioihin, jotka ovat seurausta kosketuksesta allergeenin kanssa (kasvien siitepöly, talon pöly, sieni-itiöt). Akuutit tuoksut, kylmä ilma jne. Voivat aiheuttaa pahenemisia.

Allergisen nuhan klinikalle on tunnusomaista aivastushyökkäys, nenän tukkoisuus, vesinen purkautuminen nenästä kosketuksissa allergeenin kanssa.

Allergisen nuhan tyypit:

diagnostiikka

lääkehoito

1. Antihistamiinit vähentävät nenän purkautumista, nenän tukkeutumista.
2. Cromoglycate-natrium, joka on nenäsumutteen muodossa, estää uusien hyökkäysten ilmaantumisen. Tehokas allerginen nuha ja lievä ja kohtalainen.
3. Intranasaaliset glukokortikoidit (beklometasonidipropionaatti, budesonidi) on määrätty hoitohäiriöihin antihistamiinien ja kromoliinien kanssa sekä vakavan kurkun allerginen nuha.
4. Ipratropiumbromidi, joka on nenäsumutteen muodossa, annettuna kussakin sieraimessa 3-4 kertaa päivässä, voi vähentää nenän ruuhkia.
5. Paikallisesti levitetty vasokonstriktori (natsoli, tezin, farmazoliini, vibrocil, naftsiini, galatsoliini, mentoli), joka voi vähentää nenän limakalvon turvotusta, nenän purkausta, mutta ei vaikuta allergisen tulehduksen patogeneettisiin mekanismeihin. Siksi niiden ottamisen päätyttyä allergisen nuhan kliinisiä ilmenemismuotoja voidaan jatkaa.
6. Hyposensitisaatiohoitoa käytetään laajalti sellaisen allergeenin muodostamisessa, joka aiheuttaa allergisen nuhan kliinisiä oireita tietyssä potilaassa.

Auttaa lapsia, joilla on allerginen nuha, "kenttäolosuhteissa"

Lääketieteellisen henkilökunnan on annettava ensiapua lapselle, jolla on allerginen nuha - huuhtele ja puhdista nenä.

Nenäontelon pesu allergeenien poistamiseksi on mahdollista erilaisilla ratkaisuilla. On kuitenkin erittäin tärkeää, että nämä lääkeaineet eivät ainoastaan ​​pese hiukkasia hyvin, vaan myös kostuttavat limakalvoa, niillä on terapeuttinen, turvotusvaikutus ja niiden fysikaalis-kemiallisissa ominaisuuksissa ja koostumus ovat lähellä ihmisten nenän salaisuuksia.

Pesuliuoksen on oltava pienikokoisessa pakkauksessa, joka on varustettu ruiskulla kätevää ja nopeaa käyttöä varten.

Siitepölyn poistamiseksi lapsi heittää hieman päätä ja tekee kaksi injektiota kussakin sieraimessa. Sitten lasta pyydetään räjäyttämään nenäänsä perusteellisesti. Toimenpide on toistettava 2–4 ​​kertaa, jotta nenän limakalvo pehmenee ja kosteuttaa.

Nenäontelon huuhteluun tarkoitettu valmiste (esimerkiksi Humer, Aqua Maris, Rizosin, Physiomer, Marimer) tulisi säilyttää ensiapupakkauksessa. Vanhemmille saattaa olla suositeltavaa antaa heille lapsi ennen vierailua DOW: ssa.

Nenäontelon nopea ja oikea-aikainen huuhtelu dekongestanttien avulla johtaa tehokkaiden syövyttävien allergeenien poistamiseen nenänontelosta, mikä estää niitä pääsemästä lapsen kehoon ja laukaisee allergiamekanismin. Tällä hetkellä tällaista eliminaatiohoitoa pidetään yleensä ensimmäisenä vaiheena allergisen nuhan hoidossa.

Riskitekijöiden poistaminen

Riskitekijöiden poistaminen (poistaminen) voi parantaa merkittävästi taudin kulkua. Allergeenit, kuten pöly, siitepöly, murenukumi autojen renkaista asuinrakennuksissa lähellä teitä.

Menetelmät riskitekijöiden poistamiseksi:

• Älä avaa ikkunoita vielä kerran, kun tuuletat, kiristä ikkunan aukko harsolla tai hienolla silmällä.
• Älä kuivaa vaatteita kadulla tai avoimella parvekkeella.
• Käytä aurinkolasit, hatut, niin että limakalvot saavat mahdollisimman vähän siitepölyä.
• Päivittäinen märkäpuhdistus.
• Osta lattian ilmansuodatin, mieluiten hiilisuodattimella, ja vaihda suodatinelementti säännöllisesti.
• Asenna ikkunansuodatin, mieluiten hiilisuodattimella. Se sallii huoneiston ilmaa ilman ilman pölyä, siitepölyä, murska kumia ja haitallisia päästöjä.

lähteet

Samura B.A, Chernykh V.F., Lepakhin V.K., et ai.; kirjoittanut ed. Samura B.A. Farmakoterapia farmakokinetiikalla: Opas korkeammalle. Proc. laitokset. - Kharkov: NUP: n kustantamo: Golden sivut, 2006. - 472 s.

Kirjoita arvostelu artikkelista "Allerginen nuha"

viittaukset

• [immuninfo.ru/allergologiya/allergicheskij-rinit/ ImmunInfo] Allerginen nuha
• Alexander Nagrebetsky. [health-ua.com/articles/1327.html Aamu on allerginen nuha sairastaville potilaille kaikkein vaikein aika]. Ukrainan terveys: lääketieteellinen sanomalehti (kesäkuu 2006). [www.webcitation.org/6A1hATi78 Arkistoitu alkuperäisestä lähteestä 19. elokuuta 2012].

muistiinpanot

1. ↑ [www.wikidoc.org/index.php/Hay_fever C. Michael Gibson, M.S., M.D. Allerginen nuha // WikiDoc]

Allergista nuhaa kuvaava fragmentti

Hän epäröi, mutta ei tiennyt, oliko asianmukaista kutsua kuoleva määrä; hän häpeäsi kutsumaan isäänsä.
- Il ae encore un vallankaappaus. Oli toinen isku. Courage, mon ami... [Puoli tuntia sitten hänellä oli toinen isku. Hyvää, ystäväni...]
Pierre oli sellaisessa tilassa, jossa oli epäselvyyttä ajatella, että sanalla "isku" hänellä oli jonkin ruumiin isku. Hän, hämmentynyt, katsoi prinssi Vasilyä, ja vasta sitten tajusi, että tautia kutsuttiin iskuiksi. Prinssi Vasily liikutti muutaman sanan Lorrainille ja käveli päänkärryssä. Hän ei tiennyt, että hän pyörii ja hyppäsi hankalasti koko kehonsa kanssa. Vanhin prinsessa lähti hänen jälkeensä, sitten papit ja virkailijat ohittivat, ihmiset (palvelijat) myös menivät oven läpi. Tämän oven takana kuulin liikkeen, ja lopulta kaikki, joilla oli sama vaalea, mutta kiinteä kasvot linjassa velvollisuudessa, Anna Mikhailovna loppui ja Pierre-käden koskettamalla hän sanoi:
- La bonte jumalallinen est inepuisable. C'est la ceremonie de l'extreme onction qui va commencer. Venez. [Jumalan armo on tyhjä. Unction alkaa nyt. Tule.]
Pierre käveli oven läpi, astumalla pehmeään mattoon ja huomasi, että sekä adjutantti että tuntematon nainen ja joku muu palvelijoilta seurasivat häntä, sillä jos nyt ei olisi tarvetta pyytää lupaa päästä tähän huoneeseen.

Pierre tiesi tämän suuren, jaettuna sarakkeilla ja kaarihuoneella, jotka kaikki oli verhoiltu persialaisiin mattoihin. Osa huoneistosta pilareiden takana, jossa toisella puolella oli pitkä mahonki-vuode, silkkiverhojen alla, ja toisaalta valtava kuvakotelo, jossa oli kuvia, oli punainen ja kirkkaasti valaistu, kuten kirkot ovat valaistu illalla. Pitkä Voltairen tuoli seisoi kiotan valaistujen varusteiden alla, ja lumivalkoisella päällystetyllä tuolilla, joka ei ollut rypistynyt, ilmeisesti vain - että lävistävät tyynyt, jotka oli peitetty vyötäröllä kirkkaan vihreällä peitolla, asettavat tutun Pierrein, isänsä, Bezuhoi, majesteettisen hahmon, samaan harmaa karva, hiukset, jotka muistuttavat leijonaa, leveän otsaan päällä ja joilla on samat luonteenomaiset jaloet suuret ryppyjä kauniilla puna-keltaisella kasvoilla. Hän makasi oikealla kuvien alla; molemmat hänen paksut, suuret kädet levitettiin peiton alle ja makasi sitä. Oikealle kädelle laitettiin vaha-kynttilä, joka peitti kämmenen peukalon ja etusormen väliin, joka vanhaa palvelijaa piteli siinä tuolin taakse. Tuolin yläpuolella seisoi papisto heidän upeissa majesteettisissa vaatteissaan, ja niissä oli pitkät hiukset, ja heidän käsissään oli sytytetyt kynttilät ja tarjoiltiin hitaasti juhlallisesti. Hieman takana heitä oli kaksi nuorempaa prinsessaa, joissa oli nenäliina käsissään ja heidän silmänsä lähellä, ja heidän edessään vanhin Katiš, jolla oli ilkeä ja päättäväinen ilme, eikä koskaan ottanut silmänsä kuvakkeista ikään kuin kertoisi kaikille, ettei hän ollut vastuussa itsestään, katsoo takaisin. Anna Mikhaylovna, jolla oli naurua ja anteeksiantoa hänen kasvoillaan, ja tuntematon nainen seisoi oven edessä. Prinssi Vasily seisoi oven toisella puolella, lähellä tuolia, veistetyn sametituolin takana, jonka hän kääntyi takaisin itselleen ja nojautui vasemmalle kädelleen kynttilän päällä, kastettiin hänen oikeallaan, joka kerta nostamalla silmänsä ylöspäin, kun hän laittoi sormensa otsalleen. Hänen kasvonsa ilmaisivat rauhallisen hurskauden ja omistautumisen Jumalan tahtoon. "Jos et ymmärrä näitä tunteita, niin paljon pahempaa sinulle", hänen kasvonsa näytti sanovan.
Hänen takanaan oli adjutantti, lääkärit ja miespalvelijat; ikään kuin kirkossa, miehet ja naiset ovat jakautuneet. Kaikki oli hiljaa, kastettiin, vain kirkollista lukemista kuultiin, hillitty, paksu basso ja hiljaisuuden hetkiä jalat ja huokaukset. Anna Mihailovna, sillä merkittävällä ulkoasulla, joka osoitti, että hän tietää mitä tekee, ylitti huoneen Pierreille ja antoi hänelle kynttilän. Hän sytytti sen ja toisten huomautusten mukaan viihdyttivät alkoivat kastella samalla kädellä, jolla oli kynttilä.
Nuorempi, ruddy ja naurettava prinsessa Sophie, jolla oli syntymämerkki, katsoi häntä. Hän hymyili, piilotti kasvonsa nenäliinassa eikä avannut sitä pitkään; mutta katsoessaan Pierre, hän nauroi jälleen. Hän tunsi olevansa kykenemätön katsomaan häntä ilman naurua, mutta hän ei voinut vastustaa katsomasta häntä, ja kiusausten välttämiseksi hän muutti hiljaa sarakkeen taakse. Palvelun keskellä papiston äänet hiljenivät yhtäkkiä; pappi kuiskasi jotain toisilleen; Vanha palvelija, pitäen käden kädessä, nousi ja puhui naisille. Anna Mikhaylovna astui eteenpäin ja taivutti potilasta selän takana Lorrainille sormellaan. Ranskalainen lääkäri, joka seisoi ilman sytytettyä kynttilää, nojautui sarakkeeseen, ulkomaalaisen kunnioittavassa asennossa, joka osoittaa, että uskonnon eroista huolimatta hän ymmärtää, kuinka tärkeää on rituaari, ja jopa hyväksyy sen, ja miehen kuulematta askeleella kaikessa iän lähestyessä vallitsevassa ikäisuudessa potilaalle hän otti vapaan käden vihreältä peitolta valkoisilla ohuilla sormillaan ja kääntyi pois ja alkoi tuntea pulssinsa ja ajatuksensa. Potilaalle annettiin juotavaa, alkoi liikkua hänen ympärillään, sitten jälleen erottui ja palvelu jatkui. Tämän tauon aikana Pierre huomasi, että prinssi Vasily tuli ulos tuolinsa takana ja samalla ulkonäöllä, joka osoitti, että tiesi, mitä hän tekee, ja että se oli huonompi muille, jos he eivät ymmärtäneet häntä, hän ei lähestynyt potilasta. Ja hänen ohitseen liittyi vanhin prinsessa ja hänen kanssaan meni makuuhuoneen syvyyteen, korkean sängyn alle silkkiverhojen alla. Vuodesta sekä prinssi että prinsessa molemmat katosivat takaportin läpi, mutta ennen palvelun loppua he palasivat paikoilleen yksitellen. Pierre kääntyi tähän tilanteeseen enempää huomiotta kuin kaikki muutkin, sillä heillä oli kerran ja kaikki päätetty mielessään, että kaikki, mitä hän oli tänä iltana tehnyt, oli niin välttämätöntä.

Allerginen nuha: oireet ja syyt

Maailmassa on monta tyyppistä nuhaa, ja lähes jokainen maan päällä asuva henkilö on ainakin kerran kokenut ainakin yhden sen tyypeistä. Olemme sairastuneita virusriniitillä, ARVI-epidemian korkeudessa, vasomotorilla - kylmän napsautuksen aikana, kun voimakkaasti muutamme lämpimän ilmapiirin tulisijan kylmään kylmään. Ja lopuksi, kun kevät tulee, puut alkavat kukistaa silmuja ja kukkia, ja näiden kukkien siitepöly saapuu ilmaan - kärsimme allergisesta nuhasta. Mikä on allerginen nuha? Kerro Medobozille.

Lääketieteellisestä näkökulmasta tämä tauti ilmenee sillä, että henkilöllä on nenän ruuhkautumista ja rhinorrhea (runsaasti nestemäistä limakalvon purkausta nenästä), aivastelua ja kutinaa, kun veren IgE-pitoisuus kasvaa joka päivä tunti tai enemmän.

Maailman tilastojen mukaan noin 40% planeettamme väestöstä kärsii tästä taudista, ja joka vuosi tämä luku kasvaa.

Aiheeseen liittyvät viestit:

Hyvin usein allerginen nuha yhdistetään muihin allergisiin sairauksiin, kuten astma ja nenäpolyypit. Se on joskus monimutkaista sinuiitti- ja otiitti-media. Tämä tekee allergisen nuhan läsnäolosta henkilö, joka tuntee hänen elämänlaadun ja taloudellisen tilan. Tämä vaikuttaa myös henkilön psyko-emotionaaliseen tilaan, vaikuttaa unen huononemiseen ja jatkuvan väsymyksen kasvuun, fyysisen tilan heikkenemiseen.

Allerginen nuha: riskitekijät

Kuten tiedätte, jokaisella taudilla on erityisiä riskitekijöitä, jotka edistävät sen esiintymistä. Allerginen nuha on:

rasittava perhehistoria (kuten tiedetään, monet sairaudet eivät yleensä ole peräisin mistään, ja ne edellyttävät geneettistä alttiutta);

• korkea ilmansaasteet huoneessa ja kadulla, jossa henkilö sijaitsee;
• haitalliset ilmasto-olosuhteet;
• tupakointi (sekä aktiivinen että passiivinen);
• ja tietysti elimistön jo olemassa oleva herkistyminen allergeeneilla.

Allergeeniryhmät

Allergeenit, jotka aiheuttavat allergista nuhaa, puolestaan ​​jakautuvat seuraaviin ryhmiin:

Kotitalouksien allergeenit: talon pölypunkit, eläinten epidermaaliset allergeenit, kirjan pöly, homeen sienet, jotkut hyönteiset. Nämä allergeenit kuuluvat ryhmään, joka aiheuttaa ympärivuotista nuhaa, kun ihmiset kohtaavat jatkuvasti. Ympäristön sääolosuhteiden ja lämpötilaolosuhteiden muutosten vuoksi niiden lukumäärä voi vaihdella (kasvua lämpiminä kuukausina);

Kukka siitepöly. Yleensä kasvien kukinnan aiheuttama riniitin huippu tulee keväällä (hedelmäpuita, koivua, leppää, tammea ja muita kukkia), kesän alussa (viljakasvina) ja kesän lopussa ja syksyn alussa (kuten tällä hetkellä) kukinta rikkaruohot, kuten koiruoho, karhunvatukka ja muut);

Ammattimaiset allergeenit. Työssä ihmisillä on usein erilaisia ​​haitallisia tekijöitä, jotka aiheuttavat myös allergisia sairauksia. Näitä ovat erilaiset pölyt: malmit, hiekka, maanalaiset kivet; lateksi, kemikaalit, eläinperäiset pölyt, lintujen höyhenet, ruoka-allergeenit, pöly lääkkeiden valmistuksessa, kasvi- ja eläinproteiinit, väriaineet. Jos työpaikan hygieniaominaisuuksissa, tällaisten allergeenien esiintymisessä ja allergisen nuhan diagnosoinnissa on viitteitä, ammatilliset patologit voivat tunnistaa ammattitaudin esiintymisen ilman 10-vuotista kokemusta potilaasta, koska allergisen sairauden kehittyminen ei yleensä vaadi pitkäaikaista kosketusta allergeeniin.

Miten allerginen nuha kestää?

Matkan varrella voi tapahtua allerginen nuha:

• ajoittainen (ajoittainen): vähemmän kuin 4 päivää viikossa tai alle 4 viikkoa vuodessa;
• pysyvä (krooninen): nykyinen yli 4 päivää viikossa tai yli 4 viikkoa vuodessa.

Vakavuuden mukaan allerginen nuha luokitellaan seuraavasti:

• helppo: ei komplikaatioita täyteen päivittäiseen elämään;
• kohtalainen tai vaikea: yksi tai useampi seuraavista oireista: unihäiriö, arjen häiriöt ja toiminta, häiriöt lepoaikana, urheilutoiminnan mahdottomuus, oppimisvaikeudet.

Allergisen nuhan oireita

• heikkous, päänsärky, väsymys, keskittymän heikkeneminen;
• Rhinorrhea (runsaasti limakalvoja, vesistä purkausta nenästä);
• nenän tukkoisuus, erityisesti yöllä, joka johtaa kuorsaukseen, kuorsaamiseen ja myöhemmin obstruktiiviseen uniapneaan;
• kutinaa - kuten minkä tahansa allergisen taudin yhteydessä, koska allerginen fokus on lisääntynyt;
• ärsytystä, turvotusta, nenän ihon hyperemiaa (kuten mitä tahansa nuhaa, pitkäaikaisen puhalluksen ja kitkan vuoksi);
• kurkkukipu, ajoittainen kuiva yskä - nenänihka kärsii myös jatkuvasta tulehdusprosessista nenäontelossa; hajuhaittojen vähentäminen (ei heti, mutta pitkäaikainen prosessi).
• spontaani paroksysmaalinen aivastelu;
• korvien kipu - tulehdus voi levitä Eustachian putkiin ja sieltä keskikorvan onteloon;
• unihäiriöt, jatkuva väsymys.

Miten allerginen nuha diagnosoidaan?

Allergisen nuhan diagnoosin ratkaisemiseksi suoritetaan tällaiset toimet:

1. Erilaiset allergiatestit ja immunologiset tutkimukset. Näitä ovat:

• scarification-testit;
• hengitysteiden allergeenit:
• seerumin spesifisen IgE: n mittaaminen (ei seulonnassa)
• provosoivat testit;

2. Nenän etophinoskopia ja endoskooppi: allergisessa nuhassa rinoskooppi ja endoskooppi paljastavat nenän limakalvon epäsymmetrisen turvotuksen, runsaasti vesisiä limakalvojen eritystä, palloria tai syanoosia tai limakalvon hyperemiaa riippuen komplikaatioiden vakavuudesta tai läsnäolosta ja polyypeistä;

3. Nenäsyövän sytologinen tutkimus: havaitaan eosinofilia, basofilia, yli 50% pensasoluja;

4. Jos esiintyy komplikaatioita (esimerkiksi sinuiitti) - röntgen- tai CT-skannaus nenästä ja poskionteloista.

Allergisen nuhan hoito:

Jos henkilöllä on allerginen nuha, ennen kaikkea hänen on poistettava kosketus allergeeniin, ilman että on mahdollista saavuttaa remissiokautta. On myös tärkeää pestä limakalvoa hypertonisella suolaliuoksella - tällä tapahtumalla on kuivausvaikutus ja se johtaa päästöjen määrän vähenemiseen.

Lisäksi lääkehoito on pakollinen:

• Intranasaaliset glukokortikosteroidit ovat pisaroita, jotka perustuvat beklometasoniin, budesonidiin, flutikasoniin tai mometasonifuroaattiin. Nämä lääkkeet ovat ensisijaisia ​​lääkkeitä, koska ne vaikuttavat rinitiiniin patogeenisesti.
• Antihistamiinit (histamiinireseptorin H-1-salpaajat). Ne ovat sekä oraalisia että intranasaalisia (tippojen, sumutteiden muodossa);
• Vasokonstriktoripisarat - auttaa väliaikaisesti lievittämään turvotusta ja parantamaan nenän hengitystä. Levitä enintään 5-7 päivää.
• Leukotrieenivalmisteet ja kromonit. Toinen rivi huumeita. Ne ovat vähemmän tehokkaita kuin hormonit.
• Absoluuttisen remissiokauden aikana suoritetaan desensitisaatiohoidon kursseja. Pieniä annoksia allergeeneja annetaan järjestelmän mukaisesti, mikä aiheuttaa kehon riippuvuuden heistä ja lisää epäherkkyyttä (desensitisaatiota).
• Jos bakteeri-infektio on komplikaatio ja tarttuminen allergiseen nuhaan, antibiootteja määrätään yleensä tavallisesti laajasti.

Allerginen nuha on vakava ja melko vaarallinen sairaus. Jos huomaat itseäsi tai joku rakkaasi, edellä mainitut oireet ja merkit, ota yhteyttä asiantuntijaan! Itse lääkitys voi tässä tapauksessa maksaa kalliisti!

Allerginen nuha

Allerginen nuha, joka tunnetaan myös nimellä "heinänuha", on nenän limakalvon tulehdussairaus, jolle on tunnusomaista episodinen nenän hengityshäiriö, nenän limakalvojen erittyminen, aivastelu, joka perustuu välittömiin allergisiin reaktioihin.

Allerginen nuha (nuha) - eri allergeenien aiheuttama nenän limakalvon tulehdus. Allergisen nuhan kliinisiä ilmenemismuotoja leimaa turvotus ja nenän tukkoisuus, purkautuminen, kutina ja toistuva aivastelu. Allerginen nuha voi olla ympäri vuoden (pysyvä) ja kausiluonteinen (ajoittainen).

Etiologia ja patogeneesi

Allerginen nuha perustuu välittömiin allergisiin reaktioihin, jotka ovat seurausta kosketuksesta allergeenin kanssa (kasvien siitepöly, talon pöly, sieni-itiöt). Akuutit tuoksut, kylmä ilma jne. Voivat aiheuttaa pahenemisia.

Allergisen nuhan klinikalle on tunnusomaista aivastushyökkäys, nenän tukkoisuus, vesinen purkautuminen nenästä kosketuksissa allergeenin kanssa.

Allergisen nuhan tyypit:

diagnostiikka

lääkehoito

1. Antihistamiinit vähentävät nenän purkautumista, nenän tukkeutumista.
2. Cromoglycate-natrium, joka on nenäsumutteen muodossa, estää uusien hyökkäysten ilmaantumisen. Tehokas allerginen nuha ja lievä ja kohtalainen.
3. Intranasaaliset glukokortikoidit (beklometasonidipropionaatti, budesonidi) on määrätty hoitohäiriöihin antihistamiinien ja kromoliinien kanssa sekä vakavan kurkun allerginen nuha.
4. Ipratropiumbromidi, joka on nenäsumutteen muodossa, annettuna kussakin sieraimessa 3-4 kertaa päivässä, voi vähentää nenän ruuhkia.
5. Paikallisesti levitetty vasokonstriktori (natsoli, tezin, farmazoliini, vibrocil, naftsiini, galatsoliini, mentoli), joka voi vähentää nenän limakalvon turvotusta, nenän purkausta, mutta ei vaikuta allergisen tulehduksen patogeneettisiin mekanismeihin. Siksi niiden ottamisen päätyttyä allergisen nuhan kliinisiä ilmenemismuotoja voidaan jatkaa.
6. Hyposensitisaatiohoitoa käytetään laajalti sellaisen allergeenin muodostamisessa, joka aiheuttaa allergisen nuhan kliinisiä oireita tietyssä potilaassa.

Auttaa lapsia, joilla on allerginen nuha, "kenttäolosuhteissa"

Lääketieteellisen henkilökunnan on annettava ensiapua lapselle, jolla on allerginen nuha - huuhtele ja puhdista nenä.

Nenäontelon pesu allergeenien poistamiseksi on mahdollista erilaisilla ratkaisuilla. On kuitenkin erittäin tärkeää, että nämä lääkeaineet eivät ainoastaan ​​pese hiukkasia hyvin, vaan myös kostuttavat limakalvoa, niillä on terapeuttinen, turvotusvaikutus ja niiden fysikaalis-kemiallisissa ominaisuuksissa ja koostumus ovat lähellä ihmisten nenän salaisuuksia.

Pesuliuoksen on oltava pienikokoisessa pakkauksessa, joka on varustettu ruiskulla kätevää ja nopeaa käyttöä varten.

Siitepölyn poistamiseksi lapsi heittää hieman päätä ja tekee kaksi injektiota kussakin sieraimessa. Sitten lasta pyydetään räjäyttämään nenäänsä perusteellisesti. Toimenpide on toistettava 2–4 ​​kertaa, jotta nenän limakalvo pehmenee ja kosteuttaa.

Nenäontelon pesuaine (esimerkiksi Humer, Aqua Maris, Rizosin ja Physiomer) tulisi säilyttää ensiapupakkauksessa. Vanhemmille saattaa olla suositeltavaa antaa heille lapsi ennen vierailua DOW: ssa.

Nenäontelon nopea ja oikea-aikainen huuhtelu dekongestanttien avulla johtaa tehokkaiden syövyttävien allergeenien poistamiseen nenänontelosta, mikä estää niitä pääsemästä lapsen kehoon ja laukaisee allergiamekanismin. Tällä hetkellä tällaista eliminaatiohoitoa pidetään yleensä ensimmäisenä vaiheena allergisen nuhan hoidossa.

lähteet

Samura B.A, Chernykh V.F., Lepakhin V.K., et ai.; kirjoittanut ed. Samura B.A. Farmakoterapia farmakokinetiikalla: Opas korkeammalle. Proc. laitokset. - Kharkov: NUP: n kustantamo: Golden sivut, 2006. - 472 s.

Allerginen nuha

Et ole orja!
Suljettu eliitin opetuskurssi: "Maailman todellinen järjestely".
http://noslave.org

J [http://apps.who.int/classifications/icd10/browse/2010/en#/J30.1 30.1] 30.1 [1]

[http://www.icd9data.com/getICD9Code.ashx?icd9=477 477] 477

Lua-virhe Moduulissa: Wikidata rivillä 170: yritä indeksoida kenttä ”wikibase” (nolla-arvo).

Lua-virhe Moduulissa: Wikidata rivillä 170: yritä indeksoida kenttä ”wikibase” (nolla-arvo).

Allerginen nuha, joka tunnetaan myös nimellä "heinänuha", on nenän limakalvon tulehdussairaus, jolle on tunnusomaista episodinen nenän hengityshäiriö, nenän limakalvojen erittyminen, aivastelu, joka perustuu välittömiin allergisiin reaktioihin.

Allerginen nuha (nuha) - eri allergeenien aiheuttama nenän limakalvon tulehdus. Allergisen nuhan kliinisiä ilmenemismuotoja leimaa turvotus ja nenän tukkoisuus, purkautuminen, kutina ja toistuva aivastelu. Allerginen nuha voi olla ympäri vuoden (pysyvä) ja kausiluonteinen (ajoittainen).

Sisältö

Etiologia ja patogeneesi

Allerginen nuha perustuu välittömiin allergisiin reaktioihin, jotka ovat seurausta kosketuksesta allergeenin kanssa (kasvien siitepöly, talon pöly, sieni-itiöt). Akuutit tuoksut, kylmä ilma jne. Voivat aiheuttaa pahenemisia.

Allergisen nuhan klinikalle on tunnusomaista aivastushyökkäys, nenän tukkoisuus, vesinen purkautuminen nenästä kosketuksissa allergeenin kanssa.

Allergisen nuhan tyypit:

diagnostiikka

lääkehoito

1. Antihistamiinit vähentävät nenän purkautumista, nenän tukkeutumista.
2. Cromoglycate-natrium, joka on nenäsumutteen muodossa, estää uusien hyökkäysten ilmaantumisen. Tehokas allerginen nuha ja lievä ja kohtalainen.
3. Intranasaaliset glukokortikoidit (beklometasonidipropionaatti, budesonidi) on määrätty hoitohäiriöihin antihistamiinien ja kromoliinien kanssa sekä vakavan kurkun allerginen nuha.
4. Ipratropiumbromidi, joka on nenäsumutteen muodossa, annettuna kussakin sieraimessa 3-4 kertaa päivässä, voi vähentää nenän ruuhkia.
5. Paikallisesti levitetty vasokonstriktori (natsoli, tezin, farmazoliini, vibrocil, naftsiini, galatsoliini, mentoli), joka voi vähentää nenän limakalvon turvotusta, nenän purkausta, mutta ei vaikuta allergisen tulehduksen patogeneettisiin mekanismeihin. Siksi niiden ottamisen päätyttyä allergisen nuhan kliinisiä ilmenemismuotoja voidaan jatkaa.
6. Hyposensitisaatiohoitoa käytetään laajalti sellaisen allergeenin muodostamisessa, joka aiheuttaa allergisen nuhan kliinisiä oireita tietyssä potilaassa.

Auttaa lapsia, joilla on allerginen nuha, "kenttäolosuhteissa"

Lääketieteellisen henkilökunnan on annettava ensiapua lapselle, jolla on allerginen nuha - huuhtele ja puhdista nenä.

Nenäontelon pesu allergeenien poistamiseksi on mahdollista erilaisilla ratkaisuilla. On kuitenkin erittäin tärkeää, että nämä lääkeaineet eivät ainoastaan ​​pese hiukkasia hyvin, vaan myös kostuttavat limakalvoa, niillä on terapeuttinen, turvotusvaikutus ja niiden fysikaalis-kemiallisissa ominaisuuksissa ja koostumus ovat lähellä ihmisten nenän salaisuuksia.

Pesuliuoksen on oltava pienikokoisessa pakkauksessa, joka on varustettu ruiskulla kätevää ja nopeaa käyttöä varten.

Siitepölyn poistamiseksi lapsi heittää hieman päätä ja tekee kaksi injektiota kussakin sieraimessa. Sitten lasta pyydetään räjäyttämään nenäänsä perusteellisesti. Toimenpide on toistettava 2–4 ​​kertaa, jotta nenän limakalvo pehmenee ja kosteuttaa.

Nenäontelon huuhteluun tarkoitettu valmiste (esimerkiksi Humer, Aqua Maris, Rizosin, Physiomer, Marimer) tulisi säilyttää ensiapupakkauksessa. Vanhemmille saattaa olla suositeltavaa antaa heille lapsi ennen vierailua DOW: ssa.

Nenäontelon nopea ja oikea-aikainen huuhtelu dekongestanttien avulla johtaa tehokkaiden syövyttävien allergeenien poistamiseen nenänontelosta, mikä estää niitä pääsemästä lapsen kehoon ja laukaisee allergiamekanismin. Tällä hetkellä tällaista eliminaatiohoitoa pidetään yleensä ensimmäisenä vaiheena allergisen nuhan hoidossa.

Riskitekijöiden poistaminen

Riskitekijöiden poistaminen (poistaminen) voi parantaa merkittävästi taudin kulkua. Allergeenit, kuten pöly, siitepöly, murenukumi autojen renkaista asuinrakennuksissa lähellä teitä.

Menetelmät riskitekijöiden poistamiseksi:

• Älä avaa ikkunoita vielä kerran, kun tuuletat, kiristä ikkunan aukko harsolla tai hienolla silmällä.
• Älä kuivaa vaatteita kadulla tai avoimella parvekkeella.
• Käytä aurinkolasit, hatut, niin että limakalvot saavat mahdollisimman vähän siitepölyä.
• Päivittäinen märkäpuhdistus.
• Osta lattian ilmansuodatin, mieluiten hiilisuodattimella, ja vaihda suodatinelementti säännöllisesti.
• Asenna ikkunansuodatin, mieluiten hiilisuodattimella. Se sallii huoneiston ilmaa ilman ilman pölyä, siitepölyä, murska kumia ja haitallisia päästöjä.

lähteet

Samura B.A, Chernykh V.F., Lepakhin V.K., et ai.; kirjoittanut ed. Samura B.A. Farmakoterapia farmakokinetiikalla: Opas korkeammalle. Proc. laitokset. - Kharkov: NUP: n kustantamo: Golden sivut, 2006. - 472 s.