Allergian esiintymismekanismi

Konsultoi korkeimman luokan lääkäriä, Moskovan Tatyana Petrovna Gusevan Allergologian ja kliinisen immunologian instituutin allergologia

- Mitkä uusimmat allergologian löydöt voidaan kutsua todella merkittäviksi - sekä lääkäreille että potilaille?

- Viime aikojen tärkein saavutus on, että olemme oppineet lähes kaiken allergisten reaktioiden esiintymismekanismista. Allergia ei ole enää salaperäinen sairaus. Tarkemmin sanottuna se ei ole yksi sairaus, vaan koko valtioiden ryhmä. Allergiset sairaudet sisältävät keuhkoputkien astman, allergisen nuhan, iho-ongelmat - akuutin ja kroonisen urtikarian, atooppisen ihottuman.

Kaikkien näiden ongelmien ytimessä on sama reaktio. Ja tänään se on täysin dekoodattu. Allergian ydin on se, että immuunijärjestelmä alkaa reagoida liikaa vaarattomiin aineisiin. Tänään tiedämme kaikki mekanismit, jotka käynnistävät riittämättömän immuunivasteen. Ja voimme vaikuttaa allergioihin missä tahansa vaiheessa.

- Miten tämä reaktio tapahtuu?

- Ota esimerkiksi allerginen nuha. Allergeeni tulee elimistöön - eli kasvipölyä. Vastauksena erityiseen proteiiniin, luokkaan E kuuluvaan immunoglobuliiniin, nousee veri, jota tuotetaan vain geneettisesti alttiilla allergioilla. Immunoglobuliini E sitoutuu maston solun pinnalla olevaan allergeeniin. Jälkimmäiset sijaitsevat eri kudoksissa ja elimissä. Joten, melko paljon niistä koostumuksessa limakalvojen ylä-ja hengitysteiden sekä sidekalvon silmät.

Maston solut ovat histamiinin ”varastoja”. Itse asiassa tämä aine on välttämätön, jotta keho voi suorittaa monia tärkeitä toimintoja. Mutta allergisen reaktion tapauksessa histamiini on vastuussa epämiellyttävien oireiden kehittymisestä. Kun rasvasolu aktivoituu, histamiini vapautuu veriin. Hän herättää lisääntynyttä liman ja nenän tukkeutumista. Samalla histamiini vaikuttaa muihin rakenteisiin, ja alamme aivastaa, yskää ja kutinaa.

- Tiede on edennyt eteenpäin, ja joka vuosi allergiat kärsivät ihmiset ovat yhä enemmän. Miten olla?

- Tänään allergia on todella yleistä. Tilastojen mukaan jokainen viides maapallon asukas kärsii siitä. Ja pahin kaikista oli kehittyneiden maiden asukkaita. Tällainen lisääntymisongelma liittyy ympäristön pilaantumiseen, antibiooteilla olevien ihmisten liikakäyttöön. Edistää stressiä, epäterveellistä ruokavaliota, synteettisten materiaalien runsautta ympärillämme.

Mutta perinnöllisyydellä on kuitenkin merkittävä rooli allergisen reaktion käynnistämisessä. Itse allergiaa ei lähetetä sukupolvelta toiselle. Mutta voit periä alttiuden. Ja elämäntapa on tärkeä, ja hyvin herkästä iästä. On esimerkiksi osoitettu, että vähintään kuuden kuukauden ajan imettävät vauvat kärsivät vähemmän allergioista. Nykyään lapsia imetetään harvemmin ja ne eivät kasva suotuisimmissa olosuhteissa.

On toinenkin ongelma. Tähän asti yhteiskunnassa on stereotyyppi, että allergia on "kevytmielinen" tauti. Monet määräävät omia lääkkeitään, käyttävät joitakin suosittuja reseptejä. Samaan aikaan, jos käytät allergiaa, se voi mennä vakavampiin muotoihin. Esimerkiksi allerginen nuha ilman hoitoa voi johtaa astman kehittymiseen. Päätelmä on yksinkertainen: mitä nopeammin saat ammattiapua, sitä nopeammin voit selviytyä ongelmastasi.

- Miten allergisten ongelmien hoito alkaa?

- Vierailu lääkäriin ja diagnoosi. On tärkeää tietää, mikä aiheuttaa allergioita. Tätä varten on olemassa hyvin monenlaisia ​​menetelmiä. Nämä ovat erilaisia ​​ihokokeita, kehittyneitä verikokeita.

Seuraavaksi sinun on mahdollisuuksien mukaan poistettava kosketus allergeeniin. Jos puhumme ruoasta, on säädetty allergiaa aiheuttava ruokavalio. Jos olet allerginen talon pölylle, kasvien siitepölylle tai lemmikkieläinten hiuksille, sinun on saatava ilmansuodatin. Näiden laitteiden moderneissa malleissa on hiukkasia, joiden koko on enintään kymmenesosa mikronista.

Nyt tiedemiehet yrittävät lähestyä tätä ongelmaa toisella puolella - "opettaa" kehoa olemaan reagoimatta immunoglobuliiniin E. Saksassa tehdään uusimman lääkkeen kliinisiä tutkimuksia, jotka mahdollistavat tämän. Tämä on vallankumouksellinen lähestymistapa allergioiden hoitoon.

- Viime aikoina on keskusteltu laajalti toisesta ehkäisymenetelmästä - allergeenispesifisestä hoidosta.

- Tämä on hyvin tutkittu ja tehokas tekniikka. Sen ydin on, että allergeenin pieniä annoksia ruiskutetaan kehoon tietyn mallin mukaisesti. Suurenna annosta vähitellen. Tämän seurauksena kehon herkkyys tälle aineelle vähenee. Ja "väärän" immunoglobuliinin E sijasta kehossa tuotetaan suojaavia vasta-aineita. Tämä hoito vie aikaa: keskimääräinen kurssi kestää 3–5 vuotta.

Aiemmin tämä menetelmä liittyi suureen määrään komplikaatioita. Mutta viime aikoina tämä menetelmä on tullut paljon turvallisemmaksi. Tosiasia on, että terapeuttiset allergeenit puhdistetaan tänään perusteellisesti. Ne eivät käytännössä anna komplikaatioita, ja samalla heillä on voimakas immunostimuloiva toiminta. Toinen etu on niiden pitkäaikainen vaikutus.

Äskettäin tähän suuntaan on toteutettu vielä yksi askel eteenpäin. Itävallassa alkoi luoda terapeuttisia allergeeneja geenitekniikan avulla. Nyt he saavat kliinisiä tutkimuksia Ranskassa. Nämä lääkkeet vähentävät sivuvaikutusten todennäköisyyttä. He tekevät myös hoitoa nopeammin.

- Vaikuttavatko allergikoihin liittyvät hoidot kaikenlaisiin allergioihin?

- Useimmiten tätä menetelmää käytetään astman ja allergisen nuhan hoitoon. Se antaa parhaan tuloksen siitepölyä ja pölypunkkeja aiheuttavista allergioista. Mutta se alkoi menestyksekkäästi soveltaa potilailla, joilla oli epiderminen ja punkki-allergia.

Tämä hoito suoritetaan vain remissiokaudella ja useita kuukausia ennen allergeenikasvien kukinnan alkua. On tärkeää, että tämä hoitomenetelmä estää astman kehittymisen allergisen nuhan potilailla.

- Mitkä muut menetelmät auttavat torjumaan allergioita?

- Hoito-ohjelman erittäin tärkeä osa on perushoito. Hänen tavoitteenaan on nostaa mastosolukalvoa. Tämä on välttämätöntä histamiinin vapautumisen estämiseksi veriin. Nykyään on useita lääkkeitä, joilla on tämä vaikutus. Tämä esimerkiksi zaditen, zyrtek tai intal. Hyvän vaikutuksen aikaansaamiseksi ne on otettava useita kuukausia tai jopa vuosia. Aina kun allerginen reaktio on lievempi, herkkyys allergeeneille vähenee.

- Mitä tehdä, jos reaktio on jo tapahtunut?

- Antihistamiineja määrätään. Niinpä allerginen nuha käyttää nykyään nenäsuihkeita. Kun sidekalvotulehdus - antiallergiset silmätipat. Ihon reaktioissa käytetään paikallisia hormonivalmisteita.

Muuten, todellinen läpimurto tapahtui allergisten ihoreaktioiden hoidossa. Nykyään on ilmestynyt koko sukupolven huippuluokan cosmeceuticaleja. Niitä käytetään hoidettavaksi kärsivälle iholle pahenemisvaiheen pysäyttämisen jälkeen. Ne mahdollistavat remissioajan, ravitsevat ja kosteuttavat ihoa. Allergisen sairauden pahenemisen aikana sekä paikallisen hoidon myötä antihistamiinilääkkeet ovat välttämättömiä.

Viime vuosina on tullut esiin parantuneita ominaisuuksia sisältäviä lääkkeitä: Telfast, Erius. Niillä ei ole käytännöllisesti katsoen mitään sivuvaikutuksia, ne toimivat nopeasti ja tehokkaasti. Nykyään apteekeissa on valtava valikoima tällaisia ​​varoja. Mutta vain lääkärin tulisi valita lääke tietylle potilaalle.

Kuten näette, tänään voit selviytyä allergisesta reaktiosta lähes missä tahansa vaiheessa. Viritä se, että hoito kestää tietyn ajan. Mutta tulos on varma.

Allergiset reaktiot: tyypit, tyypit, kehitysmekanismit

Allerginen reaktio on patologinen muunnos immuunijärjestelmän vuorovaikutuksesta vieraan aineen kanssa (allergeeni), joka johtaa kehon kudoksiin.

Sisältö

Immuunijärjestelmä: rakenne ja toiminta

Immuunijärjestelmä on vastuussa kehon sisäisen ympäristön pysyvyydestä. Tämä tarkoittaa, että kaikki ulkoisesta ympäristöstä (bakteerit, virukset, loiset) tulevat tai elintärkeän toiminnan aikana esiintyvät (geneettisen vaurion vuoksi epätyypilliset solut) on tehtävä vaarattomiksi. Immuunijärjestelmällä on kyky erottaa toisistaan ​​"heidän" ja "ulkomaalainen" ja toteuttaa toimenpiteitä tuhotakseen jälkimmäisen.

Immuunijärjestelmän rakenne on hyvin monimutkainen, se sisältää erilliset elimet (kateenkorva, perna), koko kehon hajallaan olevat lymfoidikudoksen saarekkeet (imusolmukkeet, nielun imusolmukkeet, suoliston solmut jne.), Verisolut (erilaiset lymfosyytit) ja vasta-aineet (erityiset proteiinimolekyylejä).

Jotkin immuniteetin linkit ovat vastuussa vieraiden rakenteiden (antigeenien) tunnistamisesta, toisilla on kyky muistaa niiden rakenne ja toiset antavat vasta-aineiden tuotannon niiden neutraloimiseksi.

Normaaleissa (fysiologisissa) olosuhteissa antigeeni (esimerkiksi isorokovirus), kun se saapuu kehoon ensimmäistä kertaa, laukaisee immuunijärjestelmän vastauksen - se tunnistetaan, sen rakenne analysoidaan ja muistetaan muistisoluilla, ja siihen tuotetaan vasta-aineita, jotka pysyvät veriplasmassa. Saman antigeenin seuraava vastaanotto johtaa välittömästi syntetisoitujen vasta-aineiden hyökkäykseen ja sen nopeaan neutralointiin - täten tauti ei tapahdu.

Vasta-aineiden lisäksi immuunivasteeseen osallistuvat myös solurakenteet (T-lymfosyytit), jotka voivat erittää entsyymejä, jotka tuhoavat antigeenin.

Allergia: syyt

Allerginen reaktio ei ole pohjimmiltaan erilainen kuin immuunijärjestelmän normaali vaste antigeenille. Norjan ja patologian välinen ero on reaktiovoiman ja sitä aiheuttavan syyn välisen suhteen riittämättömyys.

Ihmiskeho altistuu jatkuvasti erilaisille aineille, jotka tulevat siihen ruoan, veden, hengitettävän ilman läpi ihon läpi. Normaalissa tilassa immuunijärjestelmä jättää huomiotta useimmat näistä aineista, ja niille on olemassa niin sanottu refraktorisuus.

Allergioilla esiintyy epänormaalia herkkyyttä aineille tai fyysisiä tekijöitä, joihin immuunivaste alkaa muodostua. Mikä on syy suojamekanismin hajoamiseen? Miksi yksi henkilö kehittää voimakkaan allergisen reaktion siihen, mitä toinen ei yksinkertaisesti huomaa?

Ei ole yksiselitteistä vastausta kysymykseen allergian syistä. Herkkien ihmisten määrän voimakas kasvu viime vuosikymmeninä selittyy osittain uusien yhdisteiden valtavalla määrällä, joita he kohtaavat jokapäiväisessä elämässä. Nämä ovat synteettisiä kankaita, hajusteita, väriaineita, lääkkeitä, elintarvikelisäaineita, säilöntäaineita jne. Immuunijärjestelmän antigeenisen ylikuormituksen yhdistelmä tiettyjen kudosten luontaisiin rakenteellisiin piirteisiin sekä stressiin ja tartuntataudeihin voi aiheuttaa epäonnistumisen suojaavien reaktioiden säätelyssä ja allergioiden kehittymisessä.

Kaikki edellä mainitut koskevat ulkoisia allergeeneja (exoallergens). Niiden lisäksi on kotimaisia ​​allergeeneja (endoallergeenit). Jotkin kehon rakenteet (esimerkiksi silmän linssi) eivät ole kosketuksissa immuunijärjestelmän kanssa - tämä on tarpeen niiden normaalille toiminnalle. Mutta tietyillä patologisilla prosesseilla (vammat tai infektiot) on tällaisen luonnollisen fysiologisen eristyksen rikkominen. Immuunijärjestelmä, joka on havainnut aiemmin saavuttamattoman rakenteen, havaitsee sen vieraaksi ja alkaa reagoida vasta-aineiden muodostumisen kautta.

Toinen vaihtoehto sisäisten allergeenien esiintymiselle on minkä tahansa kudoksen normaalin rakenteen muutos palovammojen, jäätymisen, säteilyn tai infektion vaikutuksesta. Muutettu rakenne muuttuu "vieraaksi" ja aiheuttaa immuunivasteen.

Allerginen reaktiomekanismi

Kaikentyyppiset allergiset reaktiot ovat periaatteessa yksi ainoa mekanismi, jossa voidaan erottaa useita vaiheita.

1. Immunologinen vaihe. Organismi kohtaa ensin antigeenin ja sitä vastaan ​​muodostuu vasta-aineita - herkistymistä. Usein vasta-aineiden muodostumisen aikaan, joka vie jonkin aikaa, antigeenillä on aikaa lähteä kehosta ja reaktiota ei tapahdu. Se tapahtuu toistuvien ja kaikkien myöhempien antigeenin injektioiden kanssa. Vasta-aineet hyökkäävät antigeeniä sen tuhoamiseksi ja antigeeni- vasta-ainekompleksien muodostamiseksi.
2. Patokemiallinen vaihe. Tuloksena olevat immuunikompleksit vahingoittavat monissa kudoksissa esiintyviä erityisiä tukisoluja. Näissä soluissa ovat rakeet, jotka sisältävät inaktiivisessa muodossa tulehduksellisia välittäjiä - histamiinia, bradykiniiniä, serotoniinia jne. Nämä aineet tulevat aktiivisiksi ja vapautuvat yleiseen verenkiertoon.
3. Patofysiologinen vaihe tapahtuu tulehduksellisten välittäjien vaikutuksesta elimiin ja kudoksiin. On olemassa erilaisia ​​allergisia ilmentymiä - keuhkoputkien lihaksen kouristuksia, lisääntynyttä suoliston motiliteettia, mahalaukun eritystä ja liman muodostumista, laajentuneita kapillaareja, ihottumia jne.

sisältöön ↑

Allergisten reaktioiden luokittelu

Yleisestä esiintymismekanismista huolimatta allergisilla reaktioilla on ilmeisiä eroja kliinisissä ilmenemismuodoissa. Nykyisessä luokituksessa tunnistetaan seuraavat allergiset reaktiotyypit:

Tyyppi I - välittömän tyypin anafylaktiset tai allergiset reaktiot. Tämä tyyppi johtuu ryhmän E (IgE) ja G: n (IgG) vasta-aineiden vuorovaikutuksesta antigeenin ja muodostuneiden kompleksien sedimentoinnin kanssa solujen solujen kalvoille. Samalla vapautuu suuri määrä histamiinia, jolla on selvä fysiologinen vaikutus. Reaktion esiintymisaika on useita minuutteja useita tunteja sen jälkeen, kun antigeeni on tunkeutunut kehoon. Tämä tyyppi sisältää anafylaktisen sokin, nokkosihottuman, atooppisen keuhkoputkien astman, allergisen nuhan, angioedeeman, monet allergiset reaktiot lapsilla (esimerkiksi ruoka-allergiat).

Tyyppi II - sytotoksiset (tai sytolyyttiset) reaktiot. Tässä tapauksessa ryhmien M ja G immunoglobuliinit hyökkäävät antigeeneihin, jotka ovat osa kehon omien solujen kalvoja, mikä johtaa solujen tuhoutumiseen ja kuolemaan (sytolyysiin). Reaktiot ovat hitaampia kuin aiemmat, kliinisen kuvan täydellinen kehittyminen tapahtuu muutaman tunnin kuluttua. Tyypin II reaktiot sisältävät hemolyyttisen anemian ja vastasyntyneiden hemolyyttisen keltaisuuden Rh-konfliktin aikana (näissä olosuhteissa on massiivinen punasolujen tuhoaminen), trombosytopenia (verihiutaleet kuolevat). Tähän kuuluvat myös verensiirron komplikaatiot (verensiirto), lääkkeiden käyttöönotto (toksinen-allerginen reaktio).

Tyyppi III - immunokompleksireaktiot (Arthus-ilmiö). Kapillaarien sisäseiniin sijoitetaan suuri määrä antigeenimolekyyleistä ja ryhmien G ja M vasta-aineista koostuvia immuunikomplekseja ja aiheuttaa niiden vaurioitumisen. Reaktiot kehittyvät tuntien tai päivien kuluessa immuunijärjestelmän vuorovaikutuksesta antigeenin kanssa. Tämän tyyppiseen reaktioon kuuluvat allergiset sidekalvotulehduksen patologiset prosessit, seerumin sairaus (immuunivaste seerumin käyttöönotolle), glomerulonefriitti, systeeminen lupus erythematosus, nivelreuma, allerginen ihotulehdus, verenvuotovaskuliitti.

Tyyppi IV - myöhäinen yliherkkyys tai myöhästyneen tyyppiset allergiset reaktiot, jotka kehittyvät päivässä tai enemmän sen jälkeen, kun antigeeni tulee elimistöön. Tämäntyyppinen reaktio tapahtuu T-lymfosyyttien osallistumisen myötä (täten toinen nimi niille - soluvälitteinen). Vasta-aineet eivät tarjoa hyökkäystä antigeenille, vaan T-lymfosyyttien spesifiset kloonit, jotka lisääntyvät aiempien antigeenitulojen jälkeen. Lymfosyytit erittävät vaikuttavia aineita - lymokineja, jotka voivat aiheuttaa tulehdusreaktioita. Esimerkkejä tyypin IV reaktioihin perustuvista sairauksista ovat kosketusihottuma, keuhkoastma, nuha.

Tyyppi V - stimuloivat yliherkkyysreaktiot. Tämän tyyppinen reaktio poikkeaa kaikista aiemmista reaktioista siinä, että vasta-aineet ovat vuorovaikutuksessa hormonimolekyyleille suunniteltujen solureseptorien kanssa. Siten vasta-aineet "korvaavat" hormonin sääntelytoiminnallaan. Riippuen spesifisestä reseptorista vasta-aineiden ja reseptorien kosketuksen seuraus tyypin V reaktioissa voi olla elimen toiminnan stimulointi tai estäminen.

Eräs esimerkki vasta-aineiden stimuloivasta vaikutuksesta johtuvasta taudista on hajoava myrkyllinen struuma. Samalla vasta-aineet ärsyttävät kilpirauhassolujen reseptoreita, jotka on tarkoitettu kilpirauhasen stimuloivaan hormoniin. Tuloksena on tyroksiinin ja trijodyroniinin kilpirauhasen tuotannon lisääntyminen, jonka ylitys aiheuttaa kuvan myrkyllisestä struumauksesta (Grave-tauti).

Tyypin V reaktioiden toinen variantti on vasta-aineiden tuottaminen ei reseptoreihin, vaan itse hormoneihin. Tässä tapauksessa hormonin normaali pitoisuus veressä on riittämätön, koska osa siitä neutraloidaan vasta-aineilla. Siten diabetes on resistentti insuliinin vaikutuksille (vasta-aineiden inaktivoitumiselle insuliinissa), eräissä gastriittityypeissä, anemiassa, myastheniassa.

Tyypit I - III yhdistävät välittömät allergiset reaktiot, loput ovat viivästyneitä.

Allergia yleinen ja paikallinen

Tyyppien jakamisen lisäksi (riippuen ilmenemismäärien ja patologisten mekanismien esiintymistiheydestä) allergia on jaettu yleiseen ja paikalliseen.

Paikallisen variantin alla allergisen reaktion merkit ovat paikallisia (rajoitettuja). Tähän lajikkeeseen kuuluvat Arthus-ilmiö, ihoallergiset reaktiot (Overy-ilmiö, Praustnitz - Kyustner-reaktio jne.).

Suurin osa välittömistä reaktioista on luokiteltu yleisiksi allergioiksi.

pseudoallergy

Joskus on olosuhteita, jotka ovat kliinisesti käytännöllisesti katsoen erottamattomia allergioiden ilmenemisistä, mutta itse asiassa ne eivät ole. Pseudoallergisten reaktioiden yhteydessä ei ole tärkeintä allergiamekanismia - antigeenin vuorovaikutusta vasta-aineen kanssa.

Pseudoallerginen reaktio (vanhentunut nimi "idiosyncrasy") ilmenee, kun ruoka, lääkkeet ja muut aineet nautitaan, mikä ilman immuunijärjestelmän osallistumista aiheuttaa histamiinin ja muiden tulehduksellisten välittäjien vapautumista. Jälkimmäisen vaikutus on ilmentymiä, jotka ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin ”vakio” allerginen reaktio.

Tällaisten sairauksien syy voi olla maksan neutraloivan toiminnan (hepatiitin, kirroosin, malarian) väheneminen.

Allergisten sairauksien hoitoon tulee hoitaa asiantuntija - allergisti. Omat hoidot ovat tehottomia ja voivat johtaa vakavien komplikaatioiden kehittymiseen.

Allergian kehitysmekanismi

On olemassa allergisia reaktioita sisältäviä solu- ja humoraalisia mekanismeja. Ne liittyvät toisiinsa ja niitä pidetään erottamattomana yhtenäisenä. Joissakin soluissa muodostuu allergisia vasta-aineita, jotka sitten vapautuvat niistä ja kertyvät veren ja muiden kehon nesteiden (humoraaliset tekijät). Vasta-aineet toimivat solujen kautta - kemikaalien lähteinä, joilla on myrkyllisiä vaikutuksia. Nämä ovat välittäjiä tai välittäjiä, jotka aiheuttavat allergisia vaurioita elimille ja kudoksille. Joten jotkut solut luovat perustan allergioille, jotka tuottavat spesifisiä vasta-aineita - ne ovat reaktiivisia; toiset ovat aktiivisia linkkejä, niitä kutsutaan soluiksi - allergian tehostajiksi.

T-lymfosyyttijärjestelmän sisällä on T-lymfosyyttejä, jotka auttavat tiettyjä B-lymfosyytti-klooneja tuottamaan spesifisiä vasta-aineita allergeeneille. Nämä ovat T-soluja - avustajia. Näiden lisäksi on myös soluja, jotka tarjoavat allergisia reaktioita viivästyneen tyypin T-lymfosyyttien tehostajilta sekä T-lymfosyytteiltä - suppressoreista, jotka tukahduttavat allergisia reaktioita. Allergiset vasta-aineet, mukaan lukien reaktiiviset, muodostuvat B-lymfosyyttien - plasmasolujen jälkeläisistä - B-lymfosyytit osallistuvat vasta-aineiden muodostumiseen vain sopivalla T-lymfosyyttien - auttajasolujen tuella. Vasta-aineiden muodostumisen prosessissa on mukana toinen solu - tämä on makrofagi. Makrofagien päätehtävänä on ylläpitää organismin sisäisen ympäristön pysyvyyttä, sen homeostaasia. Vieraiden aineiden makrofagissa absorboimiseksi ja digestoimiseksi on olemassa erityinen laite, joka koostuu vacuoleista, vesikkeleistä, jotka on täytetty erittäin aktiivisilla entsyymeillä, jotka hajottavat proteiinit, rasvat, hiilihydraatit ja nukleiinihapot.

Proteiinin luonteen allergeenit, jotka tulevat kehoon, suodatetaan makrofagien läpi. Makrofagien lysosomeissa esiintyy enemmän tai vähemmän täydellistä allergeenien jakamista. Antigeeni menettää täydellisen hajoamisensa vuoksi kyvyn aiheuttaa vasta-aineiden muodostumista ja immunologista toleranssia kehittyy kohti sitä. Osittain pilkkoutunut lysosomaalinen allergeeni "ui" jälleen makrofagin ulomman kalvon pinnalle. On näyttöä siitä, että hän "tarttuu" informaatiota ribonukleiinihappoa (ja RNA: ta) solusta ja saa siten vielä suuremman immunogeenisyyden. Tällainen modifioitu allergeeni joutuu kosketukseen tietyn lymfosyytti-kloonin kalvon reseptoreiden kanssa ja aiheuttaa niihin spesifisten vasta-aineiden muodostumisen. Muodostettujen vasta-aineiden ensimmäiset osat lisäävät puolestaan ​​automaattisesti vasta-aineiden seuraavien osien tuotantoa. Normaalisti sen jälkeen, kun vaihe on ohitettu, jolloin vasta-aineiden kerääntyminen riittää kehon suojaamiseen, vasta-aineiden synteesi pysähtyy automaattisesti. Negatiivinen palaute laukeaa, mikä suojaa ylimääräisiltä vasta-aineilta ja niihin liittyviltä ei-toivotuilta seurauksilta, kuten kudosten herkistymiseltä allergeenille. Organisaatioissa, joissa on allerginen rakenne, tämä säätelymekanismi ei toimi selkeästi. Ylimääräinen vasta-aine kerääntyy kehoon, mikä aiheuttaa lisää herkistymistä ja kudosvaurioita.

Välittömät allergiat aiheuttavat herkistävät vasta-aineet. Herkistäviä vasta-aineita kutsutaan reagenteiksi. Ne eroavat muista vasta-aineluokista kemiallisessa rakenteessa. Immunoglobuliini E (reaktiivinen) on veressä vähäisessä määrin pieni ja nopeasti romahtaa ja poistuu kokonaan verestä 5-6 päivän kuluttua. Helposti ne kiinnitetään ihon soluihin, sileisiin lihaksiin, limakalvon epiteeliin, mastosoluihin, leukosyyteihin, verihiutaleisiin, hermosoluihin. Reagiinit ovat kaksiarvoisia. Yhdessä päässä ne on liitetty ihon tai sisäelinten soluihin, toinen lääkkeen tai toisen allergeenin määrittävään ryhmään.

Allergisia vasta-aineita muodostavat solut eivät jakaudu diffuusisesti immuniteetin elimiin, vaan ne ovat keskittyneet pääasiassa mandeleihin, keuhko- ja retroperitoneaalisiin imusolmukkeisiin.

Allergioiden kehittyessä voidaan erottaa seuraavat vaiheet:

immuunireaktioiden vaihe

patokemiallisten häiriöiden vaihe

patofysiologisten häiriöiden vaihe

Immuunireaktioiden vaihe: Tämä vaihe on ominaista tiettyjen allergeenien spesifisten vasta-aineiden kertyminen kehossa. Allergeeni, joka pääsee kehoon, kiinnitetään retikuloendoteliaalijärjestelmän soluihin ja aiheuttaa lymfoidisolujen plasmatoitumisen, jossa vasta-aineiden muodostuminen alkaa. Allergisilla vasta-aineilla on korkea spesifisyysaste, ts. liittyä vain allergeeniin, joka aiheutti niiden muodostumisen. Herkistäviä vasta-aineita kutsutaan reagenteiksi. Reagiinit ovat kaksiarvoisia, toisessa päässä ne ovat yhteydessä ihon tai sisäelinten soluihin, ja toinen on kiinnittynyt lääkeaineen tai toisen allergeenin determinanttiryhmään. Luokan E vasta-aineet ja immuunilymfosyytit veressä eivät lähes kiertäneet, mutta jättävät kudokseen ja kiinnittyvät soluihin, ne lisäävät herkkyyttä, so. herkistävät (sensibilis - herkät) elimistön kudokset pääsemään takaisin (osuma) allergeeniin. Tämä päättyy allergian ensimmäiseen vaiheeseen - immuunireaktioiden vaiheeseen.

Vaihe 2 - patokemialliset häiriöt. Kun allergeeni toistuu toistuvasti, vasta-aineet Cl. E (reagoi) reagoi allergeenin kanssa useiden eri solujen pinnalla, jopa hermosoluissa, ja vahingoittaa niitä. Koska tämä kompleksi on kiinnitetty kudoksiin, se aiheuttaa useita muutoksia aineenvaihdunnassa, ja ensinnäkin kudosten imeytämän hapen määrä muuttuu (ensin kohoaa ja pienenee). Allergeeni-vasta-ainekompleksin vaikutuksesta aktivoidaan kudos- ja solu proteolyyttiset ja lipolyyttiset entsyymit, mikä johtaa vastaavien solujen toimintahäiriöön. Tämän seurauksena soluista vapautuu useita biologisesti aktiivisia aineita: histamiini, serotoniini, bradykiniini, anafylaksinen aine reagoi hitaasti (MPC – A).

Ihmisillä ja eläimillä histamiini löytyy sidekudoksen tukisoluista, veren basofiileistä, vähemmässä määrin neutrofiilisissä leukosyyteissä, verihiutaleissa, sileissä ja juoksevissa lihaksissa, maksasoluissa ja ruoansulatuskanavan epiteelissä. Histamiinin osallistuminen ilmaistaan ​​siinä, että se aiheuttaa sileän lihaksen kouristusta ja lisää veren kapillaarien läpäisevyyttä, mikä aiheuttaa turvotusta, urtikariaa, petekiaa, stimuloi hermokeskuksia, joka korvataan sitten masennuksella. Se ärsyttää ihon hermopäät ja aiheuttaa kutinaa. Histamiini lisää löysien sidekudosten kuitujen hydrofiilisyyttä, mikä edistää veden sitoutumista kudoksiin ja laaja-alaisen angioedeeman syntymistä.

Serotoniinia esiintyy lähes kaikilla kehon kudoksilla, mutta erityisesti sidekudoksen, pernasolujen, verihiutaleiden, haiman ja joidenkin hermosolujen nielisoluissa. Sillä on vähemmän vaikutusta keuhkoputkien ja keuhkoputkien sileisiin lihaksiin, mutta se aiheuttaa voimakasta arteriolien (pienet valtimoiden) kouristusta ja heikentää verenkiertoa.

Bradykiniini aiheuttaa suolen ja kohtuun sileiden lihasten terävän spasmin, pienemmässä määrin keuhkoputkia, laajentaa veren kapillaareja, lisää niiden läpäisevyyttä, alentaa arteriolien sävyä ja aiheuttaa hypotensiota.

"MPC - A" - se sitoutuu helposti solukalvon lipideihin ja rikkoo sen läpäisevyyttä ioneille. Ensinnäkin kalsiumionien tulo soluun kärsii, ja se menettää kykynsä rentoutua. Siksi MPC-A: n kertyminen aiheuttaa kouristuksia. Jos histamiinin vaikutuksesta keuhkoputki kehittyy vain muutaman sekunnin tai minuutin kuluttua, niin MRS-A: n vaikutuksesta sama keuhkoputki kehittyy vähitellen, mutta kestää tunteja.

Tämä lopettaa patokemiallisten häiriöiden toisen vaiheen.

Vaihe 3, patofysiologiset häiriöt. Allergisten reaktioiden patofysiologinen vaihe on lopullinen ilmentymä immuuni- ja patokemiallisista prosesseista, jotka tapahtuivat sen jälkeen, kun spesifinen allergeeni on tullut herkistettyyn organismiin. Se koostuu solujen, kudosten, elinten ja kehon reaktiosta, jota allergeeni on vahingoittanut.

Erillisille soluille aiheutuvia allergisia vaurioita on tutkittu hyvin erytrosyyttien, verihiutaleiden, veren leukosyyttien, sidekudos solujen - histiosyyttien, mastosolujen jne. Esimerkissä. Vahinko ulottuu hermo- ja sileän lihaksen soluihin, sydänlihakseen jne.

Kunkin vahingoittuneen solun vaste määräytyy sen fysiologisten ominaisuuksien perusteella.

Siten hermosolussa esiintyy sähköisen vaurion mahdollisuus, sileiden lihasten myofibrillit, erytrosyytit käyvät läpi hemolyysin. Leukosyyttien vaurioituminen ilmaistaan ​​glykogeeniproplasman uudelleenjakautumisessa lyysiin. Rakeiset solut turpoavat ja poistavat rakeensa - solujen degranulaatio tapahtuu. Jälkimmäinen prosessi on erityisen voimakas veren basofiileissä ja irtonaisissa sidekudoksissa, joiden rakeet ovat erityisen runsaasti erilaisia ​​biologisesti aktiivisia aineita, jotka välittävät allergisia reaktioita.

Allergiset vauriot kudoksiin ja elimiin ilmenevät tämän kudoksen muodostavien solujen vaurioitumisen ja toisaalta näiden elinten toimintojen hermoston ja humoraalisen säätelyn heikentymisen seurauksena. Siten pienten keuhkoputkien sileiden lihasten kontraktio antaa keuhkoputkia ja hengitysteiden luumenin vähenemistä.

Verisuonten laajeneminen ja kapillaarisen läpäisevyyden lisääntyminen, joka johtaa veren nestemäisen osan hikoiluun kudoksessa ja aiheuttaa nokkosihottuman, angioedeeman, riippuu sekä allergian välittäjien (histamiini, serotoniini) vaikutuksesta verisuonitoon että verisuonten sävyjen perifeerisen ja keskitetyn säätelyn häiriöön. Allergisten reaktioiden patofysiologisen vaiheen yleinen ilmentyminen on kokonaisuuden reaktio, tietyt allergiset sairaudet tai allergiset oireyhtymät.

Allergian mekanismi

Allergian mekanismi

Hippokrates, Avicenna ja Galen kuvailivat tapauksia, joissa siedettiin tiettyjä elintarvikkeita, jotka johtivat ruoansulatuskanavan häiriöihin ja urtikariaan. Allergiat kummittelevat ihmiskuntaa muinaisista ajoista lähtien, mutta nyt allergeenit ovat tulleet paljon enemmän ympäristöolosuhteiden heikkenemisen ja kotitalouksien, elintarvikkeiden ja teollisuuskemian hallitsevan aseman vuoksi.

Mikä on allergia ja miksi se tapahtuu?

On hyvin tunnettua, että kehon immuunijärjestelmä suojaa ihmisten terveyttä erilaisilta infektioilta ja muilta ulkoisilta vaikutuksilta. Kehossa kaikki ihmiset, poikkeuksetta, tuottavat suojaavia proteiineja - useita immunoglobuliinityyppejä (A, M, G, E). Immunoglobuliini E, joka osallistuu allergisiin reaktioihin, ei yleensä tuota liikaa, esimerkiksi niitä tarvitaan matojen tuhoamiseen.

On kuitenkin käynyt ilmi, että kaikki ihmiset reagoivat erilaisiin ulkoisiin ärsykkeisiin (talon pöly, kotitalous- ja teollisuuskemia, eläinten hilse, siitepöly ja hometta) veren E-immunoglobuliinimäärän jonkin verran lisääntyessä.

Tällaisen kasvun tarve on luonteeltaan suojaava: immunoglobuliini E toimii vartijakoirana, joka ryntäisee muukalaiselle.

Useimmille ihmisille tämä ei aiheuta ulkoisia ja sisäisiä oireita, koska immunoglobuliinien E lukumäärän kasvu on pieni. Mutta kun monet immunoglobuliinit E tuotetaan elimistössä, allergiset reaktiot ovat meille hyvin tunnettuja.

Miten tämä tapahtuu? Kun aineet, jotka aiheuttavat allergisia reaktioita (allergeeneja) tulevat elimistöön, immunoglobuliinit kiirehtivät niitä ja "tarttuvat" yhdessä allergeenien kanssa. Immunoglobuliinit E istuvat ns. Mastosolujen kalvoihin, jotka sisältävät erilaisia ​​vaikuttavia aineita, erityisesti serotoniinia, asetyylikoliinia, bradykiniiniä, jotka ovat vastuussa tulehduksellisten oireiden kehittymisestä. Histamiini vapautuu tukisoluista, ja allergiset ihmiset turpoavat näitä paikkoja, kutinaa, ihottumaa, purkausta esimerkiksi nenästä. Nämä reaktiot suorittavat suojaavan biologisen toiminnon - ne laajentavat verisuonia ja houkuttelevat muita aktiivisia verisoluja tähän paikkaan, he voivat myös erittää aineita, jotka tuhoavat vieraita proteiineja.

Immunoglobuliinit ovat spesifisiä, kun ne reagoivat vain ärsyttävän aineen määrittämiseen, esimerkiksi kasvien siitepölyyn tai mihin tahansa elintarvikkeeseen (munat, suklaa).

Joissakin sairauksissa, kuten hepatiitissa, aidsissa, kehossa tuotettujen immunoglobuliinien määrä voi laskea, joten allergiset oireet voivat pudota. Samanaikaisesti ihmisen koskemattomuus erilaisiin, usein hyvin vaarallisiin infektioihin vähenee jyrkästi, ja hänestä tulee lähes suojaamaton onkologisia sairauksia vastaan. Jos olet todellinen allerginen henkilö, olet onnekas siinä mielessä, että olet epätodennäköistä sairastua toisen modernin sivilisaation kanssa - saada pahanlaatuinen kasvain. Pysyvä immuunijärjestelmä ei yksinkertaisesti salli tätä. Yhdysvaltain kansallisen syövän instituutin tutkijoiden mukaan, joilla on erilaisia ​​allergioita, aivokasvainten kehittymisen riski vähenee 33–51%.

Niinpä allergia on immuunijärjestelmän lisääntynyt reaktiivisuus, joka ilmenee eri syistä ja aiheuttaa yliherkkyyttä erilaisille kotitalouksille, elintarvikkeille, lääkeaineille ja teollisille ärsykkeille. Ne voivat olla sekä todella vaarallisia että epäterveellisiä (esimerkiksi huumeita tai kotitalouksia) ja täysin vaarattomia, mutta elin reagoi edelleen vieraiden molekyylien hyökkäykseen riittämättömästi.

Vasta-aineiden muodostamiseksi elimistössä allergeenien on täytettävä kaksi ehtoa: niiden on oltava suuria, jotta niillä olisi antigeeniset ominaisuudet, ts. Ne provosoivat vasta-aineiden tuotantoa, ja niiden on oltava mitoitettuja kulkemaan ihon epidermin, hengityselinten epiteelin ja ruoansulatuskanavan läpi. 50 000 - 40 000.

Allergian esiintymismekanismi

Allerginen reaktio on patologinen muunnos immuunijärjestelmän vuorovaikutuksesta vieraan aineen kanssa (allergeeni), joka johtaa kehon kudoksiin.

Sisältö

Immuunijärjestelmä: rakenne ja toiminta

Immuunijärjestelmä on vastuussa kehon sisäisen ympäristön pysyvyydestä. Tämä tarkoittaa, että kaikki ulkoisesta ympäristöstä (bakteerit, virukset, loiset) tulevat tai elintärkeän toiminnan aikana esiintyvät (geneettisen vaurion vuoksi epätyypilliset solut) on tehtävä vaarattomiksi. Immuunijärjestelmällä on kyky erottaa toisistaan ​​"heidän" ja "ulkomaalainen" ja toteuttaa toimenpiteitä tuhotakseen jälkimmäisen.

Immuunijärjestelmän rakenne on hyvin monimutkainen, se sisältää erilliset elimet (kateenkorva, perna), koko kehon hajallaan olevat lymfoidikudoksen saarekkeet (imusolmukkeet, nielun imusolmukkeet, suoliston solmut jne.), Verisolut (erilaiset lymfosyytit) ja vasta-aineet (erityiset proteiinimolekyylejä).

Jotkin immuniteetin linkit ovat vastuussa vieraiden rakenteiden (antigeenien) tunnistamisesta, toisilla on kyky muistaa niiden rakenne ja toiset antavat vasta-aineiden tuotannon niiden neutraloimiseksi.

Normaaleissa (fysiologisissa) olosuhteissa antigeeni (esimerkiksi isorokovirus), kun se saapuu kehoon ensimmäistä kertaa, laukaisee immuunijärjestelmän vastauksen - se tunnistetaan, sen rakenne analysoidaan ja muistetaan muistisoluilla, ja siihen tuotetaan vasta-aineita, jotka pysyvät veriplasmassa. Saman antigeenin seuraava vastaanotto johtaa välittömästi syntetisoitujen vasta-aineiden hyökkäykseen ja sen nopeaan neutralointiin - täten tauti ei tapahdu.

Vasta-aineiden lisäksi immuunivasteeseen osallistuvat myös solurakenteet (T-lymfosyytit), jotka voivat erittää entsyymejä, jotka tuhoavat antigeenin.

Allergia: syyt

Allerginen reaktio ei ole pohjimmiltaan erilainen kuin immuunijärjestelmän normaali vaste antigeenille. Norjan ja patologian välinen ero on reaktiovoiman ja sitä aiheuttavan syyn välisen suhteen riittämättömyys.

Ihmiskeho altistuu jatkuvasti erilaisille aineille, jotka tulevat siihen ruoan, veden, hengitettävän ilman läpi ihon läpi. Normaalissa tilassa immuunijärjestelmä jättää huomiotta useimmat näistä aineista, ja niille on olemassa niin sanottu refraktorisuus.

Allergioilla esiintyy epänormaalia herkkyyttä aineille tai fyysisiä tekijöitä, joihin immuunivaste alkaa muodostua. Mikä on syy suojamekanismin hajoamiseen? Miksi yksi henkilö kehittää voimakkaan allergisen reaktion siihen, mitä toinen ei yksinkertaisesti huomaa?

Ei ole yksiselitteistä vastausta kysymykseen allergian syistä. Herkkien ihmisten määrän voimakas kasvu viime vuosikymmeninä selittyy osittain uusien yhdisteiden valtavalla määrällä, joita he kohtaavat jokapäiväisessä elämässä. Nämä ovat synteettisiä kankaita, hajusteita, väriaineita, lääkkeitä, elintarvikelisäaineita, säilöntäaineita jne. Immuunijärjestelmän antigeenisen ylikuormituksen yhdistelmä tiettyjen kudosten luontaisiin rakenteellisiin piirteisiin sekä stressiin ja tartuntataudeihin voi aiheuttaa epäonnistumisen suojaavien reaktioiden säätelyssä ja allergioiden kehittymisessä.

Kaikki edellä mainitut koskevat ulkoisia allergeeneja (exoallergens). Niiden lisäksi on kotimaisia ​​allergeeneja (endoallergeenit). Jotkin kehon rakenteet (esimerkiksi silmän linssi) eivät ole kosketuksissa immuunijärjestelmän kanssa - tämä on tarpeen niiden normaalille toiminnalle. Mutta tietyillä patologisilla prosesseilla (vammat tai infektiot) on tällaisen luonnollisen fysiologisen eristyksen rikkominen. Immuunijärjestelmä, joka on havainnut aiemmin saavuttamattoman rakenteen, havaitsee sen vieraaksi ja alkaa reagoida vasta-aineiden muodostumisen kautta.

Toinen vaihtoehto sisäisten allergeenien esiintymiselle on minkä tahansa kudoksen normaalin rakenteen muutos palovammojen, jäätymisen, säteilyn tai infektion vaikutuksesta. Muutettu rakenne muuttuu "vieraaksi" ja aiheuttaa immuunivasteen.

Allerginen reaktiomekanismi

Kaikentyyppiset allergiset reaktiot ovat periaatteessa yksi ainoa mekanismi, jossa voidaan erottaa useita vaiheita.

1. Immunologinen vaihe. Organismi kohtaa ensin antigeenin ja sitä vastaan ​​muodostuu vasta-aineita - herkistymistä. Usein vasta-aineiden muodostumisen aikaan, joka vie jonkin aikaa, antigeenillä on aikaa lähteä kehosta ja reaktiota ei tapahdu. Se tapahtuu toistuvien ja kaikkien myöhempien antigeenin injektioiden kanssa. Vasta-aineet hyökkäävät antigeeniä sen tuhoamiseksi ja antigeeni- vasta-ainekompleksien muodostamiseksi.
2. Patokemiallinen vaihe. Tuloksena olevat immuunikompleksit vahingoittavat monissa kudoksissa esiintyviä erityisiä tukisoluja. Näissä soluissa ovat rakeet, jotka sisältävät inaktiivisessa muodossa tulehduksellisia välittäjiä - histamiinia, bradykiniiniä, serotoniinia jne. Nämä aineet tulevat aktiivisiksi ja vapautuvat yleiseen verenkiertoon.
3. Patofysiologinen vaihe tapahtuu tulehduksellisten välittäjien vaikutuksesta elimiin ja kudoksiin. On olemassa erilaisia ​​allergisia ilmentymiä - keuhkoputkien lihaksen kouristuksia, lisääntynyttä suoliston motiliteettia, mahalaukun eritystä ja liman muodostumista, laajentuneita kapillaareja, ihottumia jne.

Allergisten reaktioiden luokittelu

Yleisestä esiintymismekanismista huolimatta allergisilla reaktioilla on ilmeisiä eroja kliinisissä ilmenemismuodoissa. Nykyisessä luokituksessa tunnistetaan seuraavat allergiset reaktiotyypit:

Tyyppi I - välittömän tyypin anafylaktiset tai allergiset reaktiot. Tämä tyyppi johtuu ryhmän E (IgE) ja G: n (IgG) vasta-aineiden vuorovaikutuksesta antigeenin ja muodostuneiden kompleksien sedimentoinnin kanssa solujen solujen kalvoille. Samalla vapautuu suuri määrä histamiinia, jolla on selvä fysiologinen vaikutus. Reaktion esiintymisaika on useita minuutteja useita tunteja sen jälkeen, kun antigeeni on tunkeutunut kehoon. Tämä tyyppi sisältää anafylaktisen sokin, nokkosihottuman, atooppisen keuhkoputkien astman, allergisen nuhan, angioedeeman, monet allergiset reaktiot lapsilla (esimerkiksi ruoka-allergiat).

Tyyppi II - sytotoksiset (tai sytolyyttiset) reaktiot. Tässä tapauksessa ryhmien M ja G immunoglobuliinit hyökkäävät antigeeneihin, jotka ovat osa kehon omien solujen kalvoja, mikä johtaa solujen tuhoutumiseen ja kuolemaan (sytolyysiin). Reaktiot ovat hitaampia kuin aiemmat, kliinisen kuvan täydellinen kehittyminen tapahtuu muutaman tunnin kuluttua. Tyypin II reaktiot sisältävät hemolyyttisen anemian ja vastasyntyneiden hemolyyttisen keltaisuuden Rh-konfliktin aikana (näissä olosuhteissa on massiivinen punasolujen tuhoaminen), trombosytopenia (verihiutaleet kuolevat). Tähän kuuluvat myös verensiirron komplikaatiot (verensiirto), lääkkeiden käyttöönotto (toksinen-allerginen reaktio).

Tyyppi III - immunokompleksireaktiot (Arthus-ilmiö). Kapillaarien sisäseiniin sijoitetaan suuri määrä antigeenimolekyyleistä ja ryhmien G ja M vasta-aineista koostuvia immuunikomplekseja ja aiheuttaa niiden vaurioitumisen. Reaktiot kehittyvät tuntien tai päivien kuluessa immuunijärjestelmän vuorovaikutuksesta antigeenin kanssa. Tämän tyyppiseen reaktioon kuuluvat allergiset sidekalvotulehduksen patologiset prosessit, seerumin sairaus (immuunivaste seerumin käyttöönotolle), glomerulonefriitti, systeeminen lupus erythematosus, nivelreuma, allerginen ihotulehdus, verenvuotovaskuliitti.

Tyyppi IV - myöhäinen yliherkkyys tai myöhästyneen tyyppiset allergiset reaktiot, jotka kehittyvät päivässä tai enemmän sen jälkeen, kun antigeeni tulee elimistöön. Tämäntyyppinen reaktio tapahtuu T-lymfosyyttien osallistumisen myötä (täten toinen nimi niille - soluvälitteinen). Vasta-aineet eivät tarjoa hyökkäystä antigeenille, vaan T-lymfosyyttien spesifiset kloonit, jotka lisääntyvät aiempien antigeenitulojen jälkeen. Lymfosyytit erittävät vaikuttavia aineita - lymokineja, jotka voivat aiheuttaa tulehdusreaktioita. Esimerkkejä tyypin IV reaktioihin perustuvista sairauksista ovat kosketusihottuma, keuhkoastma, nuha.

Tyyppi V - stimuloivat yliherkkyysreaktiot. Tämän tyyppinen reaktio poikkeaa kaikista aiemmista reaktioista siinä, että vasta-aineet ovat vuorovaikutuksessa hormonimolekyyleille suunniteltujen solureseptorien kanssa. Siten vasta-aineet "korvaavat" hormonin sääntelytoiminnallaan. Riippuen spesifisestä reseptorista vasta-aineiden ja reseptorien kosketuksen seuraus tyypin V reaktioissa voi olla elimen toiminnan stimulointi tai estäminen.

Eräs esimerkki vasta-aineiden stimuloivasta vaikutuksesta johtuvasta taudista on hajoava myrkyllinen struuma. Samalla vasta-aineet ärsyttävät kilpirauhassolujen reseptoreita, jotka on tarkoitettu kilpirauhasen stimuloivaan hormoniin. Tuloksena on tyroksiinin ja trijodyroniinin kilpirauhasen tuotannon lisääntyminen, jonka ylitys aiheuttaa kuvan myrkyllisestä struumauksesta (Grave-tauti).

Tyypin V reaktioiden toinen variantti on vasta-aineiden tuottaminen ei reseptoreihin, vaan itse hormoneihin. Tässä tapauksessa hormonin normaali pitoisuus veressä on riittämätön, koska osa siitä neutraloidaan vasta-aineilla. Siten diabetes on resistentti insuliinin vaikutuksille (vasta-aineiden inaktivoitumiselle insuliinissa), eräissä gastriittityypeissä, anemiassa, myastheniassa.

Tyypit I - III yhdistävät välittömät allergiset reaktiot, loput ovat viivästyneitä.

Allergia yleinen ja paikallinen

Tyyppien jakamisen lisäksi (riippuen ilmenemismäärien ja patologisten mekanismien esiintymistiheydestä) allergia on jaettu yleiseen ja paikalliseen.

Paikallisen variantin alla allergisen reaktion merkit ovat paikallisia (rajoitettuja). Tähän lajikkeeseen kuuluvat Arthus-ilmiö, ihoallergiset reaktiot (Overy-ilmiö, Praustnitz - Kyustner-reaktio jne.).

Suurin osa välittömistä reaktioista on luokiteltu yleisiksi allergioiksi.

pseudoallergy

Joskus on olosuhteita, jotka ovat kliinisesti käytännöllisesti katsoen erottamattomia allergioiden ilmenemisistä, mutta itse asiassa ne eivät ole. Pseudoallergisten reaktioiden yhteydessä ei ole tärkeintä allergiamekanismia - antigeenin vuorovaikutusta vasta-aineen kanssa.

Pseudoallerginen reaktio (vanhentunut nimi "idiosyncrasy") ilmenee, kun ruoka, lääkkeet ja muut aineet nautitaan, mikä ilman immuunijärjestelmän osallistumista aiheuttaa histamiinin ja muiden tulehduksellisten välittäjien vapautumista. Jälkimmäisen vaikutus on ilmentymiä, jotka ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin ”vakio” allerginen reaktio.

Tällaisten sairauksien syy voi olla maksan neutraloivan toiminnan (hepatiitin, kirroosin, malarian) väheneminen.

Allergisten sairauksien hoitoon tulee hoitaa asiantuntija - allergisti. Omat hoidot ovat tehottomia ja voivat johtaa vakavien komplikaatioiden kehittymiseen.

Allerginen reaktio: kehityksen syyt ja mekanismi, olosuhteiden luokittelu

Allerginen reaktio viittaa immuunijärjestelmän patologiaan. Sillä on yhteinen kehitysmekanismi useille lajikkeille. Allergisten sairauksien kliiniset ilmenemismuodot ovat hyvin erilaisia.

Kehon immuunijärjestelmä toteuttaa osittain työtään antigeeni-vasta-ainereaktioilla, jotka edistävät vieraiden molekyylien tuhoutumista. Immuunivasteessa on kuitenkin patologisia mekanismeja, joista yksi on allerginen reaktio. Tämän immuniteetin muodon seurauksena syntyy patologisia allergisia olosuhteita, jotka aiheuttavat vahinkoa elimille ja häiritsevät niiden toimintaa.

Allergian syyt

Allergiaa luonnehtii erojen puute immuunivasteen toteutumismekanismissa. On tärkeää, että sille on ominaista riittämätön tasapaino vasteen vahvuuden ja provosoivan tekijän välillä. Allergisille tiloille on ominaista epänormaali herkkyys eri aineille ja hiukkasille, jotka voivat aiheuttaa immuunivasteen.

Allergisten sairauksien syiden määrittämiseksi on ymmärrettävä allergeenien luonne. On olemassa kaksi suurta allergeeniryhmää - endoallergeenit, joilla on sisäinen alkuperä ja exoallergens, jotka tulevat kehoon ulkopuolelta. Molemmat ryhmät voivat aiheuttaa allergisten sairauksien kehittymistä.

Allergisten reaktioiden ja niiden oireiden todennäköisyys riippuu useista tekijöistä, mukaan lukien:

• geneettinen taipumus;
• immuunijärjestelmän patologiset tilat;
• siirtää vakavia sairauksia, jotka vaikuttivat immuunijärjestelmän toimintaan;
• ilmastonmuutos, ruokailutottumukset, elämäntapa.

Luetellut tekijät sekä aggregaatissa että erikseen voivat aiheuttaa kaikenlaisia ​​allergisia reaktioita.

Allergisten sairauksien kehittymisen mekanismi

Kaikentyyppisille allergisille reaktioille on tunnusomaista samanlainen mekanismi, jonka rakenteessa on erotettava useita vaiheita, nimittäin:

1. Immunologinen. Sille on tunnusomaista kehon ensisijainen herkistyminen kosketuksissa antigeenisten rakenteiden kanssa. Vasta-aineen synteesi alkaa. Kun allergeeni pääsee jälleen kehoon, muodostuu antigeeni-vasta-aineen monimutkaisia ​​rakenteita ja syntyy seuraavia prosessin vaiheita.
2. Pathochemical. Muodostuneilla immuunikomplekseilla voi olla haitallinen vaikutus mastosolujen membraanirakenteisiin. Tämän seurauksena välittäjämolekyylit vapautuvat veriin, mukaan lukien serotoniini, bradykiniini ja histamiini.
3. Patofysiologisille. Sille on ominaista kliinisten oireiden ilmaantuminen, joka johtuu välittäjien vaikutuksesta kudosrakenteisiin. Patologian oireita ovat keuhkoputkien kouristukset, ruoansulatuskanavan motiliteetin stimulointi, limakalvojen ja ihon hyperemia, ihottuma, aivastelu, yskiminen, vetiset silmät.

Allergisten reaktioiden tyypit

Allergisten reaktioiden tärkeimmät tyypit vaihtelevat kehitykseen liittyvistä syistä ja tunnusmerkkeistä. Määritä seuraavat vaihtoehdot:

1. Allerginen reaktio tyyppi 1. Anafylaktiset tai välittömät reaktiot. Tämä allergian muunnos käsittää immunoglobuliinien E ja G reaktion antigeenisellä rakenteella, minkä jälkeen havaitaan immuunikompleksien kerrostuminen mastosolukalvorakenteisiin. Histamiini vapautuu, kliinisiä oireita esiintyy. Allerginen reaktio tyyppi 1 kehittyy minuutin tai tunnin aikana. Tähän ryhmään kuuluvat sellaiset patologiat, kuten nokkosihottuma, anafylaktinen sokki, angioedeema, ruoka-allergiat, allerginen nuha.
2. Allerginen reaktio tyyppi 2. Sytotoksinen tai sytolyyttinen. M- ja G-vasta-aineilla on sisäistä alkuperää olevien allergeenien hyökkäys. Tuloksena on solurakenteen tuhoaminen ja sen kuolema. Hemolyyttinen anemia, trombosytopenia ja myrkylliset allergiset olosuhteet voidaan sisällyttää olosuhteiden ryhmään.
3. Tyypin 3 tai immunokompleksin allergiset reaktiot. Niitä kutsutaan myös Artus-ilmiöksi. Tällaisen tilan kehittymisen seurauksena immuunikompleksit kerrostetaan alusten endoteelisella vuorilla, mikä provosoi sen vaurioita. Tyypin 3 allergisia reaktioita leimaa hitaampi kehitys. Tähän ryhmään kuuluvat: allerginen sidekalvotulehdus, seerumin sairaus, nivelreuma, glomerulonefriitti, hemorraginen vaskuliitti ja jotkut muut patologiat. Tyypin 3 allergiset reaktiot aiheuttavat vakavia sairauksia, jotka edellyttävät sairaalahoitoa lääkärin valvonnassa.
4. Allergiset reaktiot 4 tyyppiä. Myöhäinen yliherkkyys, viivästynyt tyyppi. Edistyy allergeenihyökkäyksen jälkeen. Toteutetaan T-lymfosyyttien mukana, jotka tuottavat lymfokineja patologisessa prosessissa. Tämäntyyppiset patologiat tulisi liittää kosketusihottuma, nuha, keuhkoputkien astma.

Melko yleinen patologioiden ryhmä on tyypin 1 allerginen reaktio. Sen tulisi olla tarkkaavainen kliinisiin oireisiin, estää allergeenien joutuminen kosketuksiin, toteuttaa ajoissa toimenpiteitä patologisen prosessin ensimmäisten ilmenemismuotojen lopettamiseksi. Näin vältetään haittavaikutukset, joihin kuuluvat vakavat hätätilanteet, jotka edellyttävät välitöntä lääketieteellistä apua. Tyypin 1 allerginen reaktio voi aiheuttaa anafylaktista shokkia tai angioedeemaa, joka on hengenvaarallinen.

Taulukossa on havainnollistettu selvästi oireita ja esimerkkejä erilaisista allergisista reaktioista.

On syytä huomata, että allergiatyypit ovat myös yleisiä ja paikallisia. Tyypin 3 allergiset reaktiot ovat paikallisia, toisin sanoen Arthus-ilmiötä sekä ihon allergisia sairauksia. Yleiset allergiatyypit ovat välittömiä reaktioita. Tyypin 3 allergiset reaktiot ovat monimutkaisia ​​tiloja, jotka edellyttävät jatkuvaa terapeuttista valvontaa.

Erilaisten allergisten sairauksien hoitotaktiikka voi vaihdella. Hoidon kulku voi rajoittua antihistamiinien nimittämiseen, ja se voi vaatia sairaalahoitoa desensitisaatiotoimenpiteillä. Joissakin tapauksissa on suositeltavaa suorittaa allergeenispesifinen immunoterapia, jonka avulla voidaan vähentää taudin ilmentymiä mahdollisimman vähän. On tärkeää, että hoidon kulku kussakin yksittäistapauksessa määräytyy allergikoille, jotka osallistuvat allergeeniin kaikkien diagnostisten toimenpiteiden jälkeen. On välttämätöntä noudattaa kaikkia asiantuntijan suosituksia kliinisten oireiden tehokkaaksi poistamiseksi. On vältettävä mahdollisuutta koskettaa allergisia aineita, hiukkasia ja tuotteita.

Allergian esiintymismekanismi

Konsultoi korkeimman luokan lääkäriä, Moskovan Tatyana Petrovna Gusevan Allergologian ja kliinisen immunologian instituutin allergologia

- Mitkä uusimmat allergologian löydöt voidaan kutsua todella merkittäviksi - sekä lääkäreille että potilaille?

- Viime aikojen tärkein saavutus on, että olemme oppineet lähes kaiken allergisten reaktioiden esiintymismekanismista. Allergia ei ole enää salaperäinen sairaus. Tarkemmin sanottuna se ei ole yksi sairaus, vaan koko valtioiden ryhmä. Allergiset sairaudet sisältävät keuhkoputkien astman, allergisen nuhan, iho-ongelmat - akuutin ja kroonisen urtikarian, atooppisen ihottuman.

Kaikkien näiden ongelmien ytimessä on sama reaktio. Ja tänään se on täysin dekoodattu. Allergian ydin on se, että immuunijärjestelmä alkaa reagoida liikaa vaarattomiin aineisiin. Tänään tiedämme kaikki mekanismit, jotka käynnistävät riittämättömän immuunivasteen. Ja voimme vaikuttaa allergioihin missä tahansa vaiheessa.

- Miten tämä reaktio tapahtuu?

- Ota esimerkiksi allerginen nuha. Allergeeni tulee elimistöön - eli kasvipölyä. Vastauksena erityiseen proteiiniin, luokkaan E kuuluvaan immunoglobuliiniin, nousee veri, jota tuotetaan vain geneettisesti alttiilla allergioilla. Immunoglobuliini E sitoutuu maston solun pinnalla olevaan allergeeniin. Jälkimmäiset sijaitsevat eri kudoksissa ja elimissä. Joten, melko paljon niistä koostumuksessa limakalvojen ylä-ja hengitysteiden sekä sidekalvon silmät.

Maston solut ovat histamiinin ”varastoja”. Itse asiassa tämä aine on välttämätön, jotta keho voi suorittaa monia tärkeitä toimintoja. Mutta allergisen reaktion tapauksessa histamiini on vastuussa epämiellyttävien oireiden kehittymisestä. Kun rasvasolu aktivoituu, histamiini vapautuu veriin. Hän herättää lisääntynyttä liman ja nenän tukkeutumista. Samalla histamiini vaikuttaa muihin rakenteisiin, ja alamme aivastaa, yskää ja kutinaa.

- Tiede on edennyt eteenpäin, ja joka vuosi allergiat kärsivät ihmiset ovat yhä enemmän. Miten olla?

- Tänään allergia on todella yleistä. Tilastojen mukaan jokainen viides maapallon asukas kärsii siitä. Ja pahin kaikista oli kehittyneiden maiden asukkaita. Tällainen lisääntymisongelma liittyy ympäristön pilaantumiseen, antibiooteilla olevien ihmisten liikakäyttöön. Edistää stressiä, epäterveellistä ruokavaliota, synteettisten materiaalien runsautta ympärillämme.

Mutta perinnöllisyydellä on kuitenkin merkittävä rooli allergisen reaktion käynnistämisessä. Itse allergiaa ei lähetetä sukupolvelta toiselle. Mutta voit periä alttiuden. Ja elämäntapa on tärkeä, ja hyvin herkästä iästä. On esimerkiksi osoitettu, että vähintään kuuden kuukauden ajan imettävät vauvat kärsivät vähemmän allergioista. Nykyään lapsia imetetään harvemmin ja ne eivät kasva suotuisimmissa olosuhteissa.

On toinenkin ongelma. Tähän asti yhteiskunnassa on stereotyyppi, että allergia on "ei vakava" tauti. Monet määräävät omia lääkkeitään, käyttävät joitakin suosittuja reseptejä. Samaan aikaan, jos käytät allergiaa, se voi mennä vakavampiin muotoihin. Esimerkiksi allerginen nuha ilman hoitoa voi johtaa astman kehittymiseen. Päätelmä on yksinkertainen: mitä nopeammin saat ammattiapua, sitä nopeammin voit selviytyä ongelmastasi.

- Miten allergisten ongelmien hoito alkaa?

- Vierailu lääkäriin ja diagnoosi. On tärkeää tietää, mikä aiheuttaa allergioita. Tätä varten on olemassa hyvin monenlaisia ​​menetelmiä. Nämä ovat erilaisia ​​ihokokeita, kehittyneitä verikokeita.

Seuraavaksi sinun on mahdollisuuksien mukaan poistettava kosketus allergeeniin. Jos puhumme ruoasta, on säädetty allergiaa aiheuttava ruokavalio. Jos olet allerginen talon pölylle, kasvien siitepölylle tai lemmikkieläinten hiuksille, sinun on saatava ilmansuodatin. Näiden laitteiden moderneissa malleissa on hiukkasia, joiden koko on enintään kymmenesosa mikronista.

Nyt tiedemiehet yrittävät lähestyä tätä ongelmaa toisella puolella - "opettaa" kehoa olemaan reagoimatta immunoglobuliiniin E. Saksassa tehdään uusinta lääkettä koskevia kliinisiä tutkimuksia, jotka mahdollistavat sen tekemisen. Tämä on vallankumouksellinen lähestymistapa allergioiden hoitoon.

- Viime aikoina on keskusteltu laajalti toisesta ehkäisymenetelmästä - allergeenispesifisestä hoidosta.

- Tämä on hyvin tutkittu ja tehokas tekniikka. Sen ydin on, että allergeenin pieniä annoksia ruiskutetaan kehoon tietyn mallin mukaisesti. Suurenna annosta vähitellen. Tämän seurauksena kehon herkkyys tälle aineelle vähenee. "Väärän" immunoglobuliinin E sijasta kehossa syntyy suojaavia vasta-aineita. Tämä hoito vie aikaa: keskimääräinen kurssi kestää 3–5 vuotta.

Aiemmin tämä menetelmä liittyi suureen määrään komplikaatioita. Mutta viime aikoina tämä menetelmä on tullut paljon turvallisemmaksi. Tosiasia on, että terapeuttiset allergeenit puhdistetaan tänään perusteellisesti. Ne eivät käytännössä anna komplikaatioita, ja samalla heillä on voimakas immunostimuloiva toiminta. Toinen etu on niiden pitkäaikainen vaikutus.

Äskettäin tähän suuntaan on toteutettu vielä yksi askel eteenpäin. Itävallassa alkoi luoda terapeuttisia allergeeneja geenitekniikan avulla. Nyt he saavat kliinisiä tutkimuksia Ranskassa. Nämä lääkkeet vähentävät sivuvaikutusten todennäköisyyttä. He tekevät myös hoitoa nopeammin.

- Vaikuttavatko allergikoihin liittyvät hoidot kaikenlaisiin allergioihin?

- Useimmiten tätä menetelmää käytetään astman ja allergisen nuhan hoitoon. Se antaa parhaan tuloksen siitepölyä ja pölypunkkeja aiheuttavista allergioista. Mutta se alkoi menestyksekkäästi soveltaa potilailla, joilla oli epiderminen ja punkki-allergia.

Tämä hoito suoritetaan vain remissiokaudella ja useita kuukausia ennen allergeenikasvien kukinnan alkua. On tärkeää, että tämä hoitomenetelmä estää astman kehittymisen allergisen nuhan potilailla.

- Mitkä muut menetelmät auttavat torjumaan allergioita?

- Hoito-ohjelman erittäin tärkeä osa on perushoito. Hänen tavoitteenaan on nostaa mastosolukalvoa. Tämä on välttämätöntä histamiinin vapautumisen estämiseksi veriin. Nykyään on useita lääkkeitä, joilla on tämä vaikutus. Tämä esimerkiksi zaditen, zyrtek tai intal. Hyvän vaikutuksen aikaansaamiseksi ne on otettava useita kuukausia tai jopa vuosia. Aina kun allerginen reaktio on lievempi, herkkyys allergeeneille vähenee.

- Mitä tehdä, jos reaktio on jo tapahtunut?

- Antihistamiineja määrätään. Niinpä allerginen nuha käyttää nykyään nenäsuihkeita. Kun sidekalvotulehdus - antiallergiset silmätipat. Ihon reaktioissa käytetään paikallisia hormonivalmisteita.

Muuten, todellinen läpimurto tapahtui allergisten ihoreaktioiden hoidossa. Nykyään on ilmestynyt koko sukupolven huippuluokan cosmeceuticaleja. Niitä käytetään hoidettavaksi kärsivälle iholle pahenemisvaiheen pysäyttämisen jälkeen. Ne mahdollistavat remissioajan, ravitsevat ja kosteuttavat ihoa. Allergisen sairauden pahenemisen aikana sekä paikallisen hoidon myötä antihistamiinilääkkeet ovat välttämättömiä.

Viime vuosina on tullut esiin parantuneita ominaisuuksia sisältäviä lääkkeitä: Telfast, Erius. Niillä ei ole käytännöllisesti katsoen mitään sivuvaikutuksia, ne toimivat nopeasti ja tehokkaasti. Nykyään apteekeissa on valtava valikoima tällaisia ​​varoja. Mutta vain lääkärin tulisi valita lääke tietylle potilaalle.

Kuten näette, tänään voit selviytyä allergisesta reaktiosta lähes missä tahansa vaiheessa. Viritä se, että hoito kestää tietyn ajan. Mutta tulos on varma.

Allergia, syyt, kehitysmekanismi

No, aluksi ymmärrämme, mikä on ALLERGIA?

Tämä sana tulee kreikkalaisista sanoista αλλος ja εργία - ”reaktio ulkomaalaiselle”. Itävallan lastenlääkäri Clement Von Pyrket otti termi "allergia" käyttöön viime vuosisadan alussa, kun hän huomasi, että joidenkin potilaiden yliherkkyys johtuu samoista aineista.

Allergia on monimutkainen oireita (nenä, turvotus, aivastelu, kutina, yskä, ihottuma, punoitus ja monet muut), jotka aiheutuvat kehon immuunijärjestelmän patologisesti korkealta herkkyydeltä, jonka aiemmin vieras aine (allergeeni) on herkistetty. Mutta se voi olla vieläkin viileämpi - allergiat johtuvat kehon omissa kudoksissa, jotka voivat aiheuttaa vakavia autoimmuunihäiriöitä (reuma, lupus erythematosus, autoimmuuninen kilpirauhasen vajaatoiminta, sympaattinen silmätauti jne.).

Allergian syyt

Nykyään lääke erottaa viisi yliherkkyysreaktion vaihtoehtoa, joista yksi on vastuussa allergisesta hyperreagtiivisesta immuunivasteesta, mekanismissa, johon immunoglobuliini E. liittyy.

Selvittääksesi jopa henkilölle, joka ei ole edennyt lääketieteellisessä mielessä, allergian kehittymisen mekanismi näyttää tältä:

Elimistöön ensimmäisen kerran tullut vieras proteiini aiheuttaa kehon puolustavan immuunivasteen, joka luonnollisesti yrittää torjua sitä. Ensimmäisen kosketuksen jälkeen immuunijärjestelmä "muistaa" tämän proteiinin tyypin ja rakenteen (allergeeni) ja toistuvassa kosketuksessa patologinen, liiallinen (hyperreaktiivinen) vasteen tyyppi käynnistyy, kun tapahtuu myös verisolujen ja basofiilien E-solujen elementtien liiallisen aktivoinnin lisäksi selvä yleinen luonne tulehdusvaste - lisääntynyt verenkierto, lisääntynyt solujen seinämien läpäisevyys, kudosten turvotus, lämpötilan nousu jne.

Yleensä kuva on edelleen sama. Kaikki tämä voi johtaa henkilön ja hänen perheensä elämänlaadun vakavaan heikkenemiseen, ja joissakin tapauksissa se voi jopa uhata itse elämää. Ja jos kukaan ei ole koskaan kuollut mistä tahansa vasomotorisesta nuhasta, anafylaktinen sokki on ennusteen kannalta äärimmäisen vakava, koska jos ambulanssi on hieman myöhässä... Kotona, on mahdotonta selviytyä anafylaktisesta sokkista.

Miksi allergioiden määrä kasvaa nopeasti?

(vain 20. vuosisadan puolivälissä jokainen kymmenes ihminen planeetalla oli allerginen, ja nyt, 21. vuosisadan alussa, jo joka neljäs!)

Tähän kysymykseen ei ole yksiselitteistä vastausta, mutta allergistit ovat taipuvaisia ​​seuraaviin teorioihin:

1. Teoria liittyy vastasyntyneiden immuunijärjestelmän alikehittymiseen, jota kohdattiin ensin "hyvänlaatuisilla" allergeeneilla.
2. Kemia elämässämme yhä enemmän taksit, ehkä supermarketissa ja et löydä nyt pakkauksia tavaroiden kanssa, vähän maustettu kohtuullisella määrällä kemiaa (kaikenlaisia ​​E-lisäaineita, väriaineita, makuja, säilöntäaineita, geneettisesti muunnettuja tuotteita). Kotitalouksien kemikaaleilla täytetyt kodin hyllyt eivät ylläty kenellekään - geelejä, suihkeita, mousseja, astianpesuaineita, nieluja, kodinkoneita... Luettelo kaikista mahdollisista allergeeneista on loputon.
3. Melkein koko aikamme dysbakterioosi (aggressiivisella, ruoansulatus-, ruoka- ja suolistomikrofloran jäänteillä ei enää voi selviytyä).

Allergian mekanismi

Hippokrates, Avicenna ja Galen kuvailivat tapauksia, joissa siedettiin tiettyjä elintarvikkeita, jotka johtivat ruoansulatuskanavan häiriöihin ja urtikariaan. Allergiat kummittelevat ihmiskuntaa muinaisista ajoista lähtien, mutta nyt allergeenit ovat tulleet paljon enemmän ympäristöolosuhteiden heikkenemisen ja kotitalouksien, elintarvikkeiden ja teollisuuskemian hallitsevan aseman vuoksi. Mikä on allergia ja miksi se tapahtuu?

On hyvin tunnettua, että kehon immuunijärjestelmä suojaa ihmisten terveyttä erilaisilta infektioilta ja muilta ulkoisilta vaikutuksilta. Kaikissa, poikkeuksetta, ihmiset tuottavat suojaavia proteiineja - useita immunoglobuliinityyppejä (A, M, G, E). Immunoglobuliini E, joka osallistuu allergisiin reaktioihin, ei yleensä tuota liikaa, esimerkiksi niitä tarvitaan matojen tuhoamiseen.

On kuitenkin käynyt ilmi, että kaikki ihmiset reagoivat erilaisiin ulkoisiin ärsykkeisiin (talon pöly, kotitalous- ja teollisuuskemia, eläinten hilse, siitepöly ja hometta) veren E-immunoglobuliinimäärän jonkin verran lisääntyessä.

Tällaisen kasvun tarve on luonteeltaan suojaava: immunoglobuliini E toimii vartijakoirana, joka ryntäisee muukalaiselle. Useimmille ihmisille tämä ei aiheuta ulkoisia ja sisäisiä oireita, koska immunoglobuliinien E lukumäärän kasvu on pieni. Mutta kun monet immunoglobuliinit E tuotetaan elimistössä, allergiset reaktiot ovat meille hyvin tunnettuja.

Miten tämä tapahtuu? Kun aineet, jotka aiheuttavat allergisia reaktioita (allergeeneja) tulevat elimistöön, immunoglobuliinit kiirehtivät niitä ja "tarttuvat" yhdessä allergeenien kanssa. Immunoglobuliinit E istuvat ns. Mastosolujen kalvoihin, jotka sisältävät erilaisia ​​vaikuttavia aineita, erityisesti serotoniinia, asetyylikoliinia, bradykiniiniä, jotka ovat vastuussa tulehduksellisten oireiden kehittymisestä. Histamiini vapautuu tukisoluista, ja allergiset ihmiset turpoavat näitä paikkoja, kutinaa, ihottumaa, purkausta esimerkiksi nenästä. Nämä reaktiot suorittavat suojaavan biologisen toiminnon - ne laajentavat verisuonia ja houkuttelevat muita aktiivisia verisoluja tähän paikkaan, he voivat myös erittää aineita, jotka tuhoavat vieraita proteiineja.

Immunoglobuliinit ovat spesifisiä, kun ne reagoivat vain ärsyttävän aineen määrittämiseen, esimerkiksi kasvien siitepölyyn tai mihin tahansa elintarvikkeeseen (munat, suklaa).

Joissakin sairauksissa, kuten hepatiitissa, aidsissa, kehossa tuotettujen immunoglobuliinien määrä voi laskea, joten allergiset oireet voivat pudota. Samanaikaisesti ihmisen koskemattomuus erilaisiin, usein hyvin vaarallisiin infektioihin vähenee jyrkästi, ja hänestä tulee lähes suojaamaton onkologisia sairauksia vastaan. Jos olet todellinen allerginen henkilö, olet onnekas siinä mielessä, että olet epätodennäköistä sairastua toisen modernin sivilisaation kanssa - saada pahanlaatuinen kasvain. Pysyvä immuunijärjestelmä ei yksinkertaisesti salli tätä. Yhdysvaltain kansallisen syövän instituutin tutkijoiden mukaan allergian eri muodoissa aivokasvainten kehittymisen riski vähenee 33% - 51%.

Niinpä allergia on immuunijärjestelmän lisääntynyt reaktiivisuus, joka ilmenee eri syistä ja aiheuttaa yliherkkyyttä erilaisille kotitalouksille, elintarvikkeille, lääkeaineille ja teollisille ärsykkeille. Ne voivat olla sekä todella vaarallisia että epäterveellisiä (esimerkiksi huumeita tai kotitalouksia) ja täysin vaarattomia, mutta elin reagoi edelleen vieraiden molekyylien hyökkäykseen riittämättömästi.