Atooppinen ihottuma - sen ilmenemismuodot ja hoitoperiaatteet

Termi "atopia" viittaa geneettisesti määrättyyn alttiuteen useille allergisille sairauksille ja niiden yhdistelmälle, joka syntyy vasteena kosketukseen tiettyjen ulkoisen ympäristön allergeenien kanssa. Tällaisia ​​sairauksia ovat krooninen atooppinen ihottuma, jota kutsutaan myös atooppiseksi ekseemaksi / ihotulehdusoireyhtymäksi ja atooppiseksi ekseemaksi.

Atooppinen ihottuma on krooninen ihon atooppinen tulehdussairaus, joka kehittyy pääasiassa varhaislapsuudesta ja esiintyy pahenemisessa vasteena pienille annoksille spesifisissä ja ei-spesifisissä ärsykkeissä ja allergeeneissa, joille on tunnusomaista ikääntyminen ja vaurioiden luonne, johon liittyy voimakas kutina kutinaa ja joka johtaa ihmisen tunne- fyysinen väärinkäyttö.

Atooppisen ihottuman syyt

Atooppinen ihottuma kehittyy 80%: lla lapsista, joiden äiti ja isä kärsivät tästä taudista; jos vain yhdellä vanhemmista on 56%; sairauden läsnä ollessa yhdessä vanhemmista, ja toisessa on patologia allergisen etiologian hengityselimistä - lähes 60%.

Jotkut tekijät uskovat, että allerginen taipumus on seurausta erilaisista geneettisistä häiriöistä. Esimerkiksi ruoansulatuskanavan entsymaattisen järjestelmän synnynnäisen vajaatoiminnan merkitys on osoitettu, mikä johtaa saapuvien tuotteiden riittämättömään halkeamiseen. Heikentynyt suoliston motiliteetti ja sappirakko, dysbakterioosin kehittyminen, naarmuuntuminen ja mekaaniset vauriot iholle vaikuttavat autoantigeenien muodostumiseen ja autosensitoitumiseen.

Kaikki tämä on:

  • elintarvikekomponenttien assimilaatio, elimistölle epätavallinen;
  • myrkyllisten aineiden ja antigeenien muodostuminen;
  • endokriinisten ja immuunijärjestelmien toimintahäiriöt, keskus- ja perifeerisen hermoston reseptorit;
  • auto-vasta-aineiden kehittyminen kehon kanssa, jossa kehitetään auto-aggressiota ja vahingoitetaan kehon omia kudos soluja, eli muodostuu immunoglobuliineja, joilla on merkittävä rooli välittömän tai viivästetyn tyypin atooppisen allergisen reaktion kehittymisessä.

Iän myötä ruoan kautta kulkevien allergeenien merkitys on entistä pienempi. Iho, josta tulee itsenäinen krooninen prosessi, saa vähitellen suhteellisen riippumattomuuden elintarvikeantigeeneistä, vastausmekanismit muuttuvat ja atooppisen ihottuman paheneminen tapahtuu jo seuraavien vaikutusten alaisena:

  • kotitalouksien allergeenit - kotitalouksien pöly, tuoksut, saniteettituotteet;
  • kemialliset allergeenit - saippuat, hajuvedet, kosmetiikka;
  • ihon fyysiset ärsyttävät aineet - karkea villa tai synteettinen kangas;
  • virus-, sieni- ja bakteeri-allergeenit jne.

Toinen teoria perustuu oletukseen, että ihon rakenteen synnynnäiset piirteet ovat rakenteellisen proteiinifilagiinin riittämätön sisältö, joka on vuorovaikutuksessa keratiinien ja muiden proteiinien kanssa, sekä lipidisynteesin väheneminen. Tästä syystä epidermaalisen esteen muodostuminen on häiriintynyt, mikä johtaa allergeenien ja tarttuvien aineiden tunkeutumiseen helposti epidermisen kerroksen läpi. Lisäksi odotetaan myös geneettistä taipumusta immunoglobuliinien liialliseen synteesiin, jotka ovat vastuussa välittömistä allergisista reaktioista.

Atooppinen ihottuma aikuisilla voi olla sairauden jatkuminen lapsuudesta, myöhäinen ilmentyminen on piilotettu (latentti, ilman kliinisiä oireita) tai geneettisesti määritetyn patologian myöhäinen toteutuminen (lähes 50% aikuisista potilaista).

Taudin toistuminen johtuu geneettisten ja provosoivien tekijöiden vuorovaikutuksesta. Jälkimmäinen sisältää:

  • epäsuotuisa ekologia ja ilmakehän liiallinen kuivuminen;
  • endokriiniset, metaboliset ja immuunihäiriöt;
  • akuutit tartuntataudit ja kehon kroonisen tartunnan polttopisteet;
  • raskauden kulun ja välittömän synnytyksen jälkeisen ajan komplikaatiot, tupakointi raskauden aikana;
  • pitkäaikainen ja toistuva psykologinen stressi ja stressiolosuhteet, työn muuttuva luonne, pitkäaikaiset unihäiriöt jne.

Monilla potilailla allerginen dermatiitti, jolla on kansanhoitoaineita, joista useimmat perustuvat lääkekasveihin, itsehoito johtaa voimakkaaseen pahenemiseen. Tämä johtuu siitä, että niitä käytetään yleensä ottamatta huomioon prosessin vaihetta ja levinneisyyttä, potilaan ikää ja allergista alttiutta.

Näiden aineiden aktiivisia komponentteja, joilla on antipruritisia ja anti-inflammatorisia vaikutuksia, ei poisteta mukana olevista elementeistä, joista monilla on allergisia ominaisuuksia tai yksilöllistä suvaitsemattomuutta, sisältävät parkitus- ja kuivausaineita (tarvittavien kosteuttimien sijasta).

Lisäksi itse valmistetut valmisteet sisältävät usein luonnollisia raakaöljyöljyjä ja / tai eläinrasvoja, jotka peittävät ihon huokoset, mikä johtaa tulehdukselliseen reaktioon, infektioon ja haihtumiseen jne.

Näin ollen teoriat, jotka koskevat atooppisen ihottuman kehittymisen geneettistä syytä ja immuunimekanismia, ovat olennaisia. Muiden mekanismien olettamista taudin toteuttamiseksi pitkään on käsitelty vain.

Kliininen kurssi

Atooppisen ihottuman ja objektiivisten laboratorio- ja instrumentaalisten menetelmien yleistä hyväksymistä ei ole yleisesti hyväksytty taudin diagnosoimiseksi. Diagnoosi perustuu pääasiassa kliinisiin oireisiin - tyypillisiin ihon morfologisiin muutoksiin ja niiden lokalisoitumiseen.

Iän mukaan taudin seuraavat vaiheet erotetaan:

  • lapsi, joka kehittyy 1,5 kuukauden iässä ja enintään kaksi vuotta; Kaikista atooppista ihottumaa sairastavista potilaista tämä vaihe on 75%;
  • lapset (2–10-vuotiaat) - jopa 20%;
  • aikuinen (18 vuoden kuluttua) - noin 5%; taudin puhkeaminen on mahdollista ennen 55-vuotiaita, varsinkin miesten keskuudessa, mutta se on yleensä lapsuudessa tai lapsenkengissä alkaneen taudin paheneminen.

Kliinisen ja morfologisten ilmenemismuotojen mukaisesti:

  1. Alkuvaihe, joka kehittyy lapsuudessa. Se ilmenee niin aikaisin merkkeinä, että poskien ja gluteaalisten alueiden ihon vähäinen punoitus ja turvotus, joihin liittyy lievää kuorintaa ja keltaisten kuorien muodostumista. Puolet lapsista, joilla on atooppinen ihottuma päähän, suuren fontanellan alueella, muodostavat öljyisiä hienoja hilsejä, kuten seborrheassa.
  2. Pahenemisvaihe, joka koostuu kahdesta faasista - selvät ja kohtalaiset kliiniset oireet. Sille on ominaista vakava kutina, punoitus (punoitus), pienet kuplat, joissa on seroosista sisältöä (vesikkelit), eroosiat, kuoret, kuorinta, naarmuuntuminen.
  3. Epätäydellisen tai täydellisen remission vaihe, jossa taudin oireet häviävät, osittain tai kokonaan.
  4. Kliinisen vaiheen (!) Elpyminen on taudin oireiden puuttuminen 3-7 vuotta (riippuen sen kurssista).

Nykyinen ehdollinen luokittelu sisältää myös arvion taudin esiintyvyydestä ja vakavuudesta. Dermatiitin esiintyvyys määräytyy leesioalueen mukaan:

  • enintään 10% - rajoitettu ihotulehdus;
  • 10 - 50% - yleinen ihotulehdus;
  • yli 50% - diffuusi dermatiitti.

Atooppisen ihottuman vakavuus:

  1. Helppo ihovauriot ovat paikallisia, relapseja esiintyy korkeintaan 2 kertaa vuodessa, remissioiden kesto on 8-10 kuukautta.
  2. Keskitasoinen - yleinen ihottuma, pahentunut 3-4 kertaa 1 vuoden kuluessa, remissio kestää 2-3 kuukautta. Virtauksen luonne on melko itsepäinen, vaikea korjata huumeilla.
  3. Vaikea - ihon leviäminen tai leviäminen, joka johtaa usein vakavaan yleiseen tilaan. Atooppisen ihottuman hoito tällaisissa tapauksissa edellyttää intensiivihoidon käyttöä. 1 vuoden aikana tapahtuneiden pahenemisvaiheiden määrä on enintään 5 ja 1–1,5 kuukauden remissiot tai ilman niitä.

Atooppisen ihottuman kulkua raskaana olevilla naisilla ei voida ennustaa. Joskus immuniteetin maltillisen laskun taustalla tapahtuu parannusta (24–25%) tai muutoksia ei ole tapahtunut (24%). Samalla 60% raskaana olevista naisista pahenee, useimmat niistä - jopa 20 viikkoa. Heikkeneminen ilmenee fysiologisina tai patologisina aineenvaihdunta- ja endokriinimuutoksina, ja siihen liittyy ihon, hiusten, kynsien muutoksia.

On myös oletettu, että progesteronin ja joidenkin muiden hormonien lisääntynyt määrä raskauden aikana johtaa lisääntyneeseen ihon herkkyyteen ja kutinaan. Vaskulaarisen läpäisevyyden lisääntyminen, ihon lipidisulun läpäisevyyden lisääntyminen käsien dorsumin alueella ja kyynärvarren taipumispinta, psykoemionaalinen epävakaus, raskauden gestoosi, ruoansulatuselinten toimintahäiriöt, jotka hidastavat toksiinien erittymistä.

Atooppisen ihottuman oireet

On tavallista erottaa suuret (suuret) ja apu- (pienet) oireet. Atooppisen ihottuman diagnosointi edellyttää samanaikaisesti kolmen pää- ja kolmen oireyhtymän esiintymistä.

Tärkeimmät oireet ovat:

  1. Näräisen ihon läsnäolo, joka esiintyy jopa vähäisillä ihon ilmentymillä.
  2. Ominaisuuksien morfologinen kuva ja niiden sijainti kehossa on ihon kuivuus, paikallistaminen (usein) symmetrisissä vyöhykkeissä käsissä ja jaloissa nivelten taipumispinnan alueella. Tapahtumapaikoissa on täplikkäät ja papulaariset ihottumat, jotka on peitetty asteikolla. Ne sijoitetaan myös liitosten taivutuspintoihin, kasvoihin, kaulaan, olkapäihin, olkahihnaan sekä jalkoihin ja käsivarsiin - niiden ulkopinnalle ja sormien ulkopinnalle.
  3. Muiden allergisten sairauksien esiintyminen potilaassa tai hänen sukulaisissaan, esimerkiksi atooppinen keuhkoputket (30-40%).
  4. Taudin krooninen kulku (relapsien kanssa tai ilman).

Apukriteerit (yleisimmät):

  • taudin puhkeaminen varhaisessa iässä (enintään 2 vuotta);
  • sieni- ja usein särkyvät ja herpeettiset ihovauriot;
  • positiiviset reaktiot allergeenitestaukseen, yleisten ja spesifisten vasta-aineiden korkea veren pitoisuus;
  • lääke- tai ruoka-allergia, joka esiintyy välittömästi tai myöhässä (enintään 2 päivää);
  • Quincken turvotus, usein toistuva nuha ja / tai sidekalvotulehdus (80%).
  • parannettu ihon kuvio kämmenillä ja jaloilla;
  • valkoiset täplät kasvo- ja olkahihnassa;
  • liiallinen ihon kuivuminen (xerosis) ja kuorinta;
  • ihon kutina lisääntyneellä hikoilulla;
  • ihosäiliöiden riittämätön reaktio mekaaniseen ärsytykseen (valkoinen dermografia);
  • tummat periorbitaaliset ympyrät;
  • ekseemaattiset muutokset ihon ympärillä nännien ympärillä;
  • villatuotteiden, rasvanpoisto- ja muiden kemiallisten aineiden ja muiden vähemmän merkittävien oireiden heikko sietokyky.

Aikuisille on tyypillistä atooppisen ihottuman toistuvia toistumisia monien ulkoisten tekijöiden vaikutuksesta, kohtalaisen vakavasta ja vakavasta luonnosta. Sairaus voi vähitellen siirtyä vaiheeseen, jossa on enemmän tai vähemmän pitkittynyt remissio, mutta melkein aina iholla on taipumus kutinaa, liiallista hilseilyä ja tulehdusta.

Atooppinen ihottuma kasvoilla aikuisilla on paikan päällä periorbitaalivyöhykkeellä, huulilla, nenän siipien alueella, kulmakarvat (hiustenlähtö). Lisäksi taudin suosituin lokalisointi - ihon luonnollisissa taitoksissa kaulassa, käsien, jalkojen, sormien ja varpaiden selässä sekä taipumapaikoissa nivelissä.

Tärkeimmät diagnostiset kriteerit taudin ihon ilmentymille aikuisilla:

  1. Vaikea kutina paikallisilla alueilla.
  2. Ihon paksuus.
  3. Kuivuus, kuorinta ja itku.
  4. Kuvan vahvistaminen.
  5. Papulaariset purkaukset, jotka muuttuvat lopulta plakkeiksi.
  6. Merkittävän paikallisen ihon kuorinta (iäkkäillä).

Toisin kuin lapset, paheneminen tapahtuu yleensä neuro-emotionaalisten ylijännitteiden ja stressaavien tilanteiden, muiden kroonisten sairauksien pahenemisen jälkeen ja minkä tahansa lääkkeen ottamisen jälkeen.

Ihotulehdukset ovat usein monimutkaisia ​​lymfadeniitin, erityisesti nivel-, kohdunkaulan- ja kainalo-, märehtyneen follikuliitin ja furunkuloosin, ihon infektion herpeettisen viruksen ja papilloomaviruksen, sieni-infektion, kanssa. Huulien vaalentuminen, pehmeneminen ja irtoaminen poikittaisten halkeamien (cheilitiksen), sidekalvotulehduksen, periodontin taudin ja stomatiitin, silmäluomien, nenän ja huulien ihon pahuuden vuoksi (kapillaarisen kontaktioinnin rikkomisesta johtuen) ja masennustila kehittyvät usein.

Iän myötä vauriot tulevat paikallisiksi, iho muuttuu paksuksi ja karkeaksi, hiutaleiksi vahvistuu.

Miten hoitaa atooppista ihottumaa

Terapeuttisen hoidon tavoitteet ovat:

  • oireiden vakavuuden mahdollisimman suuri väheneminen;
  • varmistetaan pitkäaikainen valvonta taudin kulun aikana estämällä uusiutumisia tai vähentämällä niiden vakavuutta;
  • muutos luonnollisessa patologisen prosessin kulussa.

Aikuisilla potilailla, joilla on atooppinen ihottuma, päinvastoin kuin lapsilla tehdään aina monimutkainen hoito, joka perustuu provosoivien tekijöiden poistamiseen tai vähentämiseen, sekä allergisten reaktioiden ja niiden aiheuttamien tulehdusprosessien ehkäisemiseen ja tukahduttamiseen ihossa. Se sisältää:

  1. Toimenpiteet poistamiseksi, eli sen estämiseksi, että keho pääsee sisään ja poistamaan siitä allergiaa tai ei-allergiaa aiheuttavia tekijöitä, jotka lisäävät tulehdusta tai aiheuttavat taudin pahenemista. Erityisesti useimpien potilaiden tulisi ottaa varovaisesti vitamiineja, etenkin C- ja B-ryhmiä, jotka aiheuttavat allergisia reaktioita monilla ihmisillä. Eri diagnostisten testien ja muiden allergeenien tunnistamista koskevien tutkimusten alustava suorittaminen.
  2. Oikea lääketieteellinen ja kosmeettinen hoito, jonka tarkoituksena on parantaa ihon estotoimintoa.
  3. Ulkoisen anti-inflammatorisen hoidon käyttö, joka helpottaa kutinaa, sekundäärisen infektion hoitoa ja vaurioituneen epiteelikerroksen palauttamista.
  4. Samanaikaisten sairauksien hoito - kroonisen infektion painopisteet kehossa; allerginen nuha ja sidekalvotulehdus, keuhkoastma; ruoansulatuskanavan (erityisesti haiman, maksan ja sappirakon) toiminnan sairaudet ja häiriöt; dermatiitin komplikaatiot, esimerkiksi neuropsykiatriset häiriöt.

Erityisen tärkeää on tausta, jolle hoito on suoritettava - tämä on yksilöllisesti valittu ruokavalio atooppisen dermatiitin poistamiseksi. Se perustuu elintarvikkeiden jättämiseen:

  • allergisoivat;
  • ei allergeeneja tietylle potilaalle, mutta sisältää biologisesti vaikuttavia aineita (histamiinia), jotka aiheuttavat tai tehostavat allergisia reaktioita - histamiinikantajat; Näitä ovat aineet, jotka ovat osa mansikoita ja mansikoita, soijapapuja ja kaakaota, tomaatteja, hasselpähkinöitä;
  • pystyy vapauttamaan histamiinia ruoansulatuskanavan soluista (histaminoliberiinit), jotka sisältyvät sitrushedelmien, vehnäleseiden, kahvipapujen, lehmänmaidon mehuun.

Ihon lääketieteellinen ja kosmeettinen hoito on päivittäisen suihkun käyttö noin 20 minuutin ajan, kun veden lämpötila on noin 37 °, ilman puhtaita tai sieni-infektioita, kosteuttavia ja pehmittäviä aineita - öljykylpy, johon on lisätty kosteuttavia ainesosia, kosmeettinen kosteuttava spray, voide, voide, kerma. Niillä on välinpitämättömiä ominaisuuksia ja ne voivat vähentää tulehdusta ja kutinaa ihon kosteuden ylläpitämisen ja kortikosteroidien säilymisen vuoksi. Kosteuttimet ja voiteet ilman liotausta) tehokkaammin kuin sumutin ja kosteusemulsio, edesauttavat hydrolipidikerroksen palautumista.

Miten poistaa ihon kutinaa, joka usein aiheuttaa kivuliaita muotoja, varsinkin yöllä? Perustana ovat systeemiset ja paikalliset antihistamiinit, koska histamiinilla on ratkaiseva rooli tämän raskas tunteen kehittymisessä. Samanaikaisissa unihäiriöissä ensimmäisen sukupolven antihistamiineja suositellaan injektiona tai tablettina (Dimedrol, Suprastin, Clemastin, Tavegil), joilla on myös kohtalainen rauhoittava vaikutus.

Pitkän aikavälin hoidossa se on kuitenkin tehokkaampaa ja kätevämpää (1 kerta päivässä) paikallisten ja yleisten allergisten reaktioiden ja kutinaa (2. sukupolvi) hoidettaessa - setiritsiini, Loratadiini tai (parempi) niiden uudet johdannaismetaboliitit - Levocetirizine, Desloratadine. Antihistamiineista Fenistiliä käytetään myös laajalti pisaroissa, kapseleissa ja geelinä ulkoiseen käyttöön.

Atooppisen ihottuman paikalliseen hoitoon kuuluu myös sellaisten systeemisten ja paikallisten valmisteiden käyttö, jotka sisältävät kortikosteroideja (Hydrocorthoizone, Fluticasone, Triamsinolone, Clobetasol), joilla on antiallergisia, antiedemaattisia, anti-inflammatorisia ja antipruritisia ominaisuuksia. Niiden haittana on sellaisten olosuhteiden muodostuminen sekundääristen (stafylokokki-, sieni-) infektioiden kehittymiselle sekä vasta-aihe pitkäaikaiseen käyttöön.

Toisen linjan korjaustoimenpiteet (kortikosteroidien jälkeen) sisältävät paikallisia vaikutuksia sisältäviä ei-hormonaalisia immunomodulaattoreita - kalsineuriinin inhibiittoreita (takrolimuusia ja pimekrolimuusia), jotka tukahduttavat solujen sytokiinien synteesiä ja vapautumista. Altistuminen näille lääkkeille auttaa estämään hyperemiaa, turvotusta ja kutinaa.

Lisäksi todistuksen mukaan käytettiin ei-hormonaalisia tulehduskipulääkkeitä, antibakteerisia, sienilääkkeitä tai yhdistelmälääkkeitä. Yksi suosituimmista aineista, joilla on anti-inflammatorisia, kosteuttavia ja regeneratiivisia ominaisuuksia, on Bepanten kuin voide tai kerma, sekä Bepanten Plus, joka sisältää lisäksi antiseptisen klooriheksidiinin.

On tärkeää paitsi poistaa subjektiiviset oireet myös aktiivisesti kosteuttaa ja pehmentää sairastuneita alueita sekä palauttaa vaurioitunut epiderminen este. Jos et vähennä ihon kuivumista, et pysty poistamaan naarmuuntumista, halkeilua, infektiota ja taudin pahenemista. Moisturisaattoreita ovat valmisteet, jotka sisältävät ureaa, maitohappoa, mukopolysakkarideja, hyaluronihappoa, glyserolia.

Pehmentävät aineet ovat erilaisia ​​pehmittäviä aineita. Atooppisen ihottuman aiheuttamat pehmittävät aineet ovat tärkein ulkoinen, ei vain oireenmukainen, vaan myös patogeenisesti suunnattu keino vaikuttaa tautiin.

Ne ovat erilaisia ​​rasvoja ja rasvaisia ​​aineita, jotka voidaan kiinnittää stratum corneumiin. Sen sulkemisen seurauksena tapahtuu nesteen kertyminen ja luonnollinen hydraatio. He kulkeutuvat 6 tuntia syvemmälle kerrostumiin, ja ne täydentävät siihen lipidejä. Yksi tällaisista valmisteista on monikomponenttinen emulsio (kylpyjä varten) ja kerma "Emolium P triactive", joka sisältää:

  • parafiiniöljy, kariitti- ja makadamiaöljyt, jotka palauttavat ihon pinnalla olevan vesipitoisen lipidikerroksen;
  • hyaluronihappo, glyseriini ja urea, jotka kykenevät sitomaan ja pitämään vettä, hyvin kosteuttaen ihoa;
  • allantoiini, maissi ja rypsiöljy, pehmentävä ja lievittävä kutinaa ja tulehdusta.

Atooppisen dermatiitin hoitomenetelmän valinnan nykyistä lähestymistapaa suositellaan atooppista ihottumaa koskevasta kansainvälisestä lääketieteellisestä konsensuksesta. Näissä suosituksissa otetaan huomioon taudin vakavuus ja ne perustuvat "vaiheiden" periaatteeseen:

  1. Vaihe I, joka on ominaista vain kuivalle iholle - ärsyttävien aineiden poistaminen, kosteuttavien aineiden ja pehmittimien käyttö.
  2. Vaihe II - vähäiset tai kohtalaiset atooppisen ihottuman oireet - paikalliset kortikosteroidit, joilla on lievä tai keskivaikea aktiivisuusaste, ja / tai kalsineuriini-inhibiittori.
  3. Vaihe III - kohtalaiset tai melko voimakkaat taudin oireet - keskipitkän ja suuren aktiivisuuden kortikosteroidit, kunnes prosessin kehittyminen pysähtyy, minkä jälkeen - kalsineuriinin estäjät.
  4. Vaihe IV, joka on vakava sairaus, joka ei ole alttiita edellä mainittujen lääkeryhmien vaikutuksille - systeemisten immunosuppressanttien ja valohoidon käyttö.

Atooppinen ihottuma kullekin henkilölle on ominaista kurssin ja diagnoosin ominaispiirteille ja vaatii yksilöllistä lähestymistapaa hoidon valinnassa ottaen huomioon taudin yleisyys, muodot, vaihe ja vakavuus.

Atooppinen ihottuma aikuisilla, miten parantaa, syyt

Atooppinen ihottuma on kroonisen ihon tulehdus, jonka aiheuttaa ilmasto-ominaisuus tai geneettinen luonne. Tämä tauti johtuu epänormaalista immuniteettireaktiosta erilaisiin allergeeneihin: sairauksiin, aurinkoon, hypotermiaan. Melko usein dermatiitti yhdistetään heinänuha, astma ja nuha. Tässä artikkelissa tarkastelemme lähemmin sitä, millaista tautia se on, sen muodot, ulkonäkö, oireet ja atooppisen ihottuman hoito.

Atooppisen ihottuman tyypit

  • Hajotettu muoto. Ominaisuudet: punoitus, voimakas kuorinta ja halkeamat ja vakava kutina. Erittäin vakava atooppisen ihottuman muoto. Kattaa kaiken ihon paitsi nasolabial-kolmion ja käsivarsien.
  • Yhteinen muoto. Ominaisuudet: ihon kuorinta, kyhmyjen muodostuminen, kuoret. Vaikea kutina.
  • Paikallinen muoto. Ominaisuudet: ihottuma. Paikka: kaulassa, jalkojen takana, kädet, nilkka polven alla.

Atooppinen ihottuma lapsilla

Sairaus jaetaan vakavuuden mukaan:

  • Valo: ei voimakas kutina, ihon pieni kuorinta, joka sijaitsee pienillä alueilla, ei sulautu. Sairaus voi pahentua kerran vuodessa.
  • Keskitaso: kutina voi olla lievä tai vakava. Laajennettuja imusolmukkeita enintään 2 cm. Se vaikuttaa useimpiin ihoon. Sairaus voi pahentua useita kertoja vuodessa. Infiltraatio, jossa on edelleen jäkälistymistä ja suuri määrä kuoria, on mahdollista.
  • Raskas: paljon konfluentteja alueita. Paksu kuori muodostuu iholle, joka on voimakas tunkeutuminen, lichenisaatio. Sairaus voi pahentua puolentoista kahden kuukauden ajan.

Atooppisen ihottuman muoto

On tavallista erottaa useita atooppisen ihottuman muotoja:

  • Exudative. Ominaisuudet: punoitusta joillakin ihon alueilla, turvotusta, pieniä kuplia, jotka vapauttavat nestettä. Kun ne kuivuvat, kuori muodostaa. Dermatiitin alkuilmoitus kasvojen iholla, jonka jälkeen tauti kehittyy koko kehossa. Kutina on keskimäärin;
  • Punoittava levyepiteelikarsinooma. Ominaisuudet: suurten punoitusalueiden muodostuminen, lievä kuorinta, ihottuman ulkonäkö. Kutina on vahva, epämiellyttävä, pieniä vaikutuksia aiheuttavien alueiden fuusio;
  • Erythematiikkainen litteä ja sitä seuraava lichenisaatio. Ominaisuudet: karkea, paksu ihokerros, kuoren muodostuminen koskemattoman taudin vieressä, terve ihoalueet. Vaikea kutina. Raapiminen ja kuorinta;
  • Prrygininen muoto. Ominaisuudet: vaikea kutina, ihottuma, pienet kuplat muodostuvat iholle. Vaikutusalueet sulautuvat. Se tapahtuu raajojen kourissa.

Atooppinen dermatiitti

Atooppisen dermatiitin erytemaattinen-limakalvomuoto, jossa on lichenisaatiota

Atooppisen ihottuman syyt

Atooppisen ihottuman pääasiallinen syy on geneettinen taipumus. Tilastojen mukaan jos vanhemmalla on tällainen ihottuma, niin 50 prosentin todennäköisyydellä sairaus välitetään lapselle. Ja jos molemmilla vanhemmilla on sairaus, geneettisen siirron mahdollisuudet ovat 80%. Suuri mahdollisuus ilmentää dermatiittia, jossa on heikentynyt immuniteetti, hormonaaliset ongelmat sekä sisäelinten sairaudet. Tauti voi aiheuttaa voimakasta väsymystä, ahdistusta, stressiä, huonolaatuista ravitsemusta, mukaan lukien äidin raskauden aikana, ja allergisia reaktioita tiettyihin aineisiin. Myös provosoivien olosuhteiden joukossa kutsutaan sellaisten sairauksien esiintymistä, jotka lisäävät kehon allergiaa.

Atooppinen dermatiitti oireita

Atooppinen ihottuma kasvoilla

  • Seuraavat atooppisen ihotulehduksen oireet erotetaan:
  • Vaikea ihon kutina;
  • Ekseeminen ihottuma, jossa esiintyy eksudoitumista, sekä tunkeutuminen ja sen jälkeinen lichenisaatio;
  • Tauti voi levitä krooniseen vaiheeseen ja pahenee ajoittain;
  • Potilaan tai hänen sukulaisensa allergioiden tai allergisten sairauksien esiintyminen;
  • Oireet esiintyvät yleensä hyvin varhaisessa iässä;
  • Infektioiden esiintyminen immuunijärjestelmän heikentyneen työn takia.

Atooppinen ihottuman hoito

On tärkeää havaita oireet mahdollisimman nopeasti ja neuvotella lääkärin kanssa ajoissa hoidosta aikuisilla, vain tällä tavoin voit saavuttaa oireiden tasaisen helpotuksen taudin kroonisen jakson aikana.

Atooppinen ihottuma on hoidettavissa monimutkaisella hoidolla.

  1. Ensinnäkin lääkäri määrittää allergeenin, jonka vuoksi atooppisen ihottuman paheneminen tapahtuu. Seuraavaksi sinun on eristettävä potilas allergeeneista ja parannettava samanaikaisesti sairauksia.
  2. Lääkehoito. Atooppisen ihottuman pahenemisen aikana hoitoon käytetään voiteita, jotka lievittävät tulehdusta ja kutinaa (muun muassa Fenistil, Losterin, Videstim ja muut). Ole varovainen: voiteiden ja voiteiden koostumuksessa ei pidä olla hormoneja. Tärkeintä on lääkkeen turvallisuus pitkäaikaiseen käyttöön. Jotta vältyttäisiin edelleen naarmuuntumiselta ja ahdistuneisuuden vähentämiseltä, hoitoon olisi sisällytettävä rauhoittaviin yrtteihin perustuvat rauhoittavat aineet. Sekundaaristen bakteeri-infektioiden torjunnassa käytetään leviävän spektrin antibiootteja.
  3. Perusvoiteet. Tämä tarkoittaa vähän emulsioita. Emolent sisältää rasvoja, erilaisia ​​happoja, vahaa, silikonia. Pehmentävät aineet tekevät ihosta kostean, mikä normalisoi veden tasapainon. Atooppisen ihottuman yhteydessä iho karkeaa ja kuivuu. Emolents edistää ihon pitkäaikaista hoitoa ja palauttaa sen tilan. Ne pehmentävät myös syntyvää kuoria, mikä estää sekundäärisen infektion esiintymisen. Pehmentävien aineiden käyttö on helppoa ja turvallista.
  4. Ruokavalio atooppista ihottumaa varten. Taudin kulun aikana potilaalle suositellaan allergiaa aiheuttavaa ruokavaliota, koska ruoka on yksi provosoivista tekijöistä. Lääkärin on tehtävä jokaiselle potilaalle yksilöllinen luettelo tuotteista. Allergisimpia elintarvikkeita ovat suklaa, sitrushedelmät, pähkinät, liha- ja kalatuotteet, liemet (myös lihaan perustuvat), savustetut lihat, marjatut elintarvikkeet, erilaiset väriaineet. Erityisesti ei ole toivottavaa syödä näitä tuotteita pahenemisvaiheiden keskellä. Tänä aikana potilas on parempi syödä puuroa, hapan maitoa, keitettyä lihaa ja vihanneksia.
  5. Vitamiinit ja immunostimulaattorit. Taudin aikana potilailla on usein heikentynyt immuunijärjestelmä, hypovitaminoosi. Tällä hetkellä immunomodulaattoreiden ja adaptogeenien (ginseng-tinktuura, echinacea-uute, Timogen, Timalin) käyttö on ehdottomasti suositeltavaa. Useita kertoja vuodessa on tarpeen hoitaa vitamiineja. Ihon kannalta on toivottavaa käyttää monivitamiinikomplekseja (Alphabet Cosmetics, Complivit, Perfiktil ja muut). On tarpeen koordinoida hoitoa hoitavan lääkärin kanssa, koska jotkut lääkkeet aiheuttavat allergisen reaktion.
  6. Käyttötila ja lepo. Potilaat sairauden aikana edellyttävät tiukkaa hoitoa, säännöllistä liikuntaa ja urheilua. On suositeltavaa välttää ahdistusta, stressiä ja äärimmäistä väsymystä. Suositellut kävelyretket, hoito sanatoriossa ja fysioterapiassa.

Atooppinen ihottuma hoito folk korjaustoimenpiteitä

Tämän taudin hoitoon käyttämällä kansanhoitoa sisäiseen kulutukseen ja ulkoiluun.

Sisäinen käyttö:

Kaada 1 ruokalusikallinen lääketieteellistä silmää kahdella kupillisella kiehuvaa vettä ja vaadi pari tuntia. Lapsia, joilla on hoidon tarkoitus, suositellaan antamaan yksi ruokalusikallinen, ja aikuisten, joilla on atooppinen ihottuma, tulisi juoda 100 ml kolme kertaa päivässä.

Kaada lasillinen kiehuvaa vettä 10 tl kamomilla kukkia, vaadi noin viisi minuuttia ja juo. On tarpeen juoda päivän aikana 4-5 kertaa teetä, 6-12 kuukautta.

Hio 200 grammaa nokkonen lehtiä, lisää vettä (1 l) ja pidä 30 minuuttia alhaisella lämmöllä. 2 viikon aikana juo 100 ml 2-3 kertaa päivässä.

Kahdessa astiassa kaada lasillinen alkoholia. Ensimmäisessä säiliössä lisätään ruokalusikallinen ruohopuun pioni (esihionta), toisessa - ruokalusikallinen valerianjuurta. Kolme viikkoa, vaatia pimeässä paikassa, sitten sekoita ja juo tll päivän aikana 3 kertaa.

Ulkoinen käyttö:

Kiehuva vesi (1 kuppi) kaada 1 rkl lääkekasveja Veronica, vaatii 2-3 tuntia, rasittaa ja hoitaa leesioita 5-6 kertaa päivässä.

Sekoita kamomilla ja fireweed-yrtti, ota ruokalusikallinen seosta, lisää vettä, kiehauta, lisää 200 ml heinän pölyä ja ruokalusikallinen auringonkukkaöljyä. Kunnes massa tulee paksuksi, kiehauta, kantaa ja sekoita glyseriiniin yhtä suurina osuuksina.

Atooppisen ihottuman ennaltaehkäisy ja ennustaminen

Taudilla on positiivinen ennuste, mutta täyden toipumisen mahdollisuus on hyvin alhainen. Kun atooppinen dermatiitti hoidetaan asianmukaisesti, sekä eristäminen allergioita aiheuttavista aineista, sairauden kroonisen vaiheen heikkeneminen on mahdollista. Raskaana olevilla naisilla tämä tauti voidaan tunnistaa kehon yleisen heikon tilan vuoksi, joten synnytyksen jälkeen on suuri mahdollisuus täydelliseen elpymiseen.

Jos puhumme ennaltaehkäisystä, se sisältää tietyn ruokavalion, hoito-ohjelman, eristämisen allergeeneista, lääkäreiden systemaattisen tarkkailun ja hoidon sanatoriossa.

Atooppinen ihottuma

Artikkelin sisältö:

Kerma "Terveellinen" ihotulehduksesta

Atooppinen ihottuma - oireet, syyt, hoito, vaikutukset, valokuvat

Atooppinen ihottuma on krooninen, allergisen luonteen omaava tulehdussairaus, jonka pääasialliset oireet ovat eksudatiivisen ja / tai lichenoidityypin ihottuma, vakava kutina ja kausiluonteisuus.

Atopia on geneettinen taipumus tuottaa ylimäärää immunoglobuliinia E vasteena kosketuksiin ympäristön allergeenien kanssa. Termi "atopia" on peräisin kreikkalaisesta sanasta eli ulkomaalaisesta. Atopian ilmentymiset ovat erilaisia ​​allergisia sairauksia ja niiden yhdistelmiä. Termiä "allergia" käytetään usein immunoglobuliinin E välittämien allergisten sairauksien synonyyminä, mutta joillakin näillä potilailla, joilla on näitä sairauksia, tämän immunoglobuliinin tasot ovat normaaleja, ja sitten vapautuu taudin variantti, jota immunoglobuliini E ei välitä.

Dermatiitti on tulehduksellinen ihosairaus. Dermatiitin muotoja on useita: atooppinen, seborrheinen, kosketus jne. Yleisin muoto on atooppinen ihottuma. Atooppinen (tai allerginen) ihotulehdus, joka on yksi yleisimmistä ihosairauksista imeväisillä ja lapsilla, alkaa yleensä ensimmäisen kuuden kuukauden aikana ja jatkuu usein aikuisuudessa. Useimmiten alle 1-vuotiaat lapset sairastuvat, joiden perheissä voidaan jäljittää allergisia sairauksia. Tämä krooninen ihosairaus esiintyy yhdeksässä tuhannesta ihmisestä.

Atooppinen ihottuma liittyy usein allergisiin sairauksiin, kuten keuhkoputkien astmaan ja allergiseen nuhaan.

Viime aikoina oli hyvin vaikea päästä eroon ihotulehduksesta, mutta nyt on ilmestynyt ainutlaatuinen työkalu, jonka avulla tämä ongelma voidaan ratkaista muutaman viikon kuluessa.

Voit lukea tästä vallankumouksellisesta työkalusta.

Dermatiitti lähtee heti! Huomattava löytö dermatiitin hoidossa

Viime aikoina oli hyvin vaikea päästä eroon ihotulehduksesta, mutta nyt on ilmestynyt ainutlaatuinen työkalu, jonka avulla tämä ongelma voidaan ratkaista muutaman viikon kuluessa.

Voit lukea tästä vallankumouksellisesta työkalusta.

Atooppisen ihottuman oireet

  • Vaikea kutina. Merkittävin merkki dermatiitista. Kutina on yleensä huonompi yöllä, lapsi usein valittaa polttamisesta, pyytää naarmuttamaan, hän kampaa ihoa, joskus jopa veren.
  • Eri ihoalueiden vauriot. Ne riippuvat lapsen iästä, ihotulehduksen asteesta, yksilöllisistä ominaisuuksista: useammin lapset, leuka, käsien ja jalkojen niska, niska, pakarat, nivus, päänahka.
  • Ihon vaurioiden luonne: kuivuus, punoitus, kuorinta, ihottuma, halkeamat, ekseema, pustulaariset muodot, kuoret, itkien haavat.
  • Ahdistus ja huono nukkuminen. Se liittyy jatkuvaan epämukavuuteen ja kutinaan.

Atooppisen ihottuman alkumerkkejä havaitaan yleensä ensimmäisen kuuden kuukauden aikana. Tämä voi johtua täydentävien elintarvikkeiden käyttöönotosta tai siirtymisestä keinotekoisiin seoksiin. 14-17-vuotiaana lähes 70% ihmisistä sairastuu itsestään, ja jäljellä olevista 30%: sta tulee aikuinen. Sairaus voi esiintyä monta vuotta, ja se pahenee syksy-kevätkaudella ja tunkeutuu kesällä.

Virtauksen luonteen mukaan on olemassa atooppisen ihottuman akuutteja ja kroonisia vaiheita. Akuutti vaihe ilmenee punaisina täplinä (erythema), nodulaarisina purkauksina (papuleina), kuorineen ja ihon turvotuksena, eroosioalueiden muodostumisena, liota ja kuorina. Toisen infektion liittyminen johtaa pustulaaristen vaurioiden kehittymiseen.

Atooppisen ihottuman krooninen vaihe on ominaista ihon sakeutumiselle (lichenisaatio), ihon kuvion vakavuudelle, halkeamille pohjalle ja kämmenille, naarmuuntumista, silmäluomen pigmentaation lisääntymistä. Atooppiseen ihotulehdukseen tyypillisiä oireita kehittyy kroonisessa vaiheessa:

  • Oire Morgana - useita syviä ryppyjä lapsissa alemmissa silmäluomissa
  • Oire "turkis hattu" - heikentää ja harventaa hiukset takana pään
  • "Kiillotettujen kynsien" oire - kiiltävät naulat, joissa on säilytetyt reunat ihon jatkuvan naarmuuntumisen vuoksi.
  • Talvijalan oire on pohjallisten turvotus ja hyperemia, halkeamat, kuorinta. Atooppisen ihottuman kehittymisessä on useita vaiheita:
  • Lapseen. Imeväisten atooppinen ihottuma voi ilmetä ensimmäisistä kuukausista syntymästä 2 vuoteen. Suurin esiintymistiheys ensimmäisenä elinvuotena.
  • Lapsille. 2–10 vuotta. Se kehittyy useammin toisiinsa sairastuneiden sairauksien taustalla, huono hoito ja jatkuvia provosoivia tekijöitä.
  • Teini. 10–14 vuotta. On mahdollista, että dermatiitti häviää koko organismin hormonaalisen rakenneuudistuksen, ihon rasvakudosten rakenteen muutosten seurauksena. Ihmiset sanovat: "kasvaa."

Atooppisen ihottuman lapsi- ja lapsivaiheille on tunnusomaista kasvojen, raajojen, kirkkaan vaaleanpunaisen erythema-laastarien pakarat, joita vastaan ​​kuplat (vesikkelit) ja liotusalueet tulevat näkyviin, minkä jälkeen kuoret ja asteikot muodostuvat.

Nuorten vaiheessa erytema-polttimot ovat vaaleanpunaisia ​​ja niissä on voimakas ihon kuvio ja papulaarinen ihottuma. Paikoitettu lähinnä kyynärpäässä ja popliteal-taitoksissa, kasvoilla ja kaulassa. Iho on kuiva, karkea, säröillä ja kuorinta.

4 atooppisen ihottuman vaihetta

Atooppisen ihottuman syyt

  • Geneettinen taipumus. Tämä tekijä tulee ensin. Jos molemmilla vanhemmilla oli iho-ongelmia varhaislapsuudessa, niin mahdollisuus, että lapsella on dermatiitti, nousee 80 prosenttiin.
  • Raskauden ja synnytyksen ominaisuudet. Sikiön hypoksia sikiön kehityksen aikana, tukehtuminen, tartuntataudit, jotka nainen kärsii raskauden aikana, ravitsemuksen luonne - tämä kaikki voi provosoida dermatiitin esiintymisen tulevaisuudessa.
  • Ihon tyyppi Kevyet lapset ovat alttiimpia atooppiselle ihotulehdukselle. Mielenkiintoista on se, että negroidun rodun lapsilla ihottumat ovat useammin kyynärpäiden ja polvien päällä, eurasilaiset päinvastoin kyynärpäissä ja poplitealissa.
  • Ympäristöolosuhteet. Jos huoneessa oleva ilma on liian kuiva ja kuuma, on erittäin todennäköistä, että lapsi kehittyy ihottumaan.
  • Ruoansulatusjärjestelmän sairauksien esiintyminen. Akuutti ja krooninen gastriitti, koliitti, haimatulehdus, helmintiset hyökkäykset, suoliston infektiot voivat johtaa dysbioosiin. Patogeenisen mikroflooran kasvu aiheuttaa erilaisia ​​iho-ongelmia. Myrkyt ja allergeenit vaikuttavat suoliston limakalvoon ja tunkeutuvat seinän läpi veriin.
  • Ruoan luonne. Yksi yleisimmistä syistä. Vastasyntyneiden ihotulehdus voi ilmetä ensimmäisinä päivinä, jos imevä äiti käyttää erittäin allergiaa aiheuttavia elintarvikkeita. Imeväisillä voi olla reaktio keinotekoiseen ravintoon laktoosipitoisuudella, kun siirrytään toiseen seokseen tai sen usein tapahtuvaan muutokseen.
  • Elintarvikkeiden määrä. Yleensä äidit kiinnittävät huomiota siihen, mitä vauva söi. On kuitenkin yhtä tärkeää kysyä toinen kysymys: kuinka paljon lapsi syö? Yliannostuksen ongelma on monilla lapsilla, varsinkin jos he joutuvat huolehtivien isoäitien lempeisiin käsiin. Miksi ylikuumeneminen johtaa dermatiittiin? Kun suuri määrä ruokaa ei riitä entsyymejä proteiinin hajottamiseksi. Digitaalinen proteiini johtaa vasta-aineiden (immunoglobuliinien E) tuotantoon. Eräässä tietyssä organismissa, jossa on erityinen altistuminen ympäristölle, immunoglobuliinit johtavat organismin yliherkkyyteen, niistä tulee allergeeneja. Jos lapsi on syönyt hänen iänsä normaalia ruokaa, hänellä ei ole puhdistamattomia proteiineja, eikä koko monimutkainen immuunivaste tapahdu.
  • Täydentävien elintarvikkeiden varhainen käyttöönotto. Pikkulapsilla voi esiintyä yksilöllistä suvaitsemattomuutta joillekin tuotteille, esimerkiksi vilja- tai koko lehmänmaidolle. Ruoka-allergiat punaisille, oransseille hedelmille ja vihanneksille ovat yleisempiä. Myös allergiat esiintyvät usein eksoottisissa hedelmissä, joissa on allergeeni, joka ei ole tyypillistä paikalliselle ympäristölle.
  • Kotitalouksien allergeenit. Usein niistä tulee lapsille kontaktidermatiitin syy. Ihon vaurioiden herättämiseksi voi olla: pesupulveri, vauvanhoitotuotteet, lääkkeet, ilmajäähdyttimet, kaikki kotitalouksien kemikaalit, pöly, sisätilojen kasvit, lemmikkieläimet, kotitalouksien punkit.
  • Liiallinen hikoilu. Jos lapsi liikkuu paljon, ja yli 20 ° C: n lämpötilassa hän hikoilee paljon. Lisääntynyt hikoilu johtaa ihon kuivumiseen, josta tulee haavoittuva ja yliherkkä.
  • Liian perusteellinen hygienia. Ihmisen iho on peitetty rasva- (rasva) kerroksella. Tällä kalvolla on tärkeä tehtävä - suojaa kuivumista vastaan. Saippua huuhtelee rasvat pinnalta ja kuivaa voimakkaasti herkän vauvan ihon. Siksi on sellaista maallista viisautta, joka on lapsuus, terveempi. Tämä ei ole vaatimus epäpuhtauksille. Pikemminkin terveen järjen.
  • Lapsen emotionaalinen tila. Jännitystä, lisääntynyttä ahdistusta, jatkuvaa pelkoa voi johtaa neurologiseen ekseemaan lapsessa. Useimmiten sitä esiintyy peruskoulun ja nuoruuden lapsilla. Myös taipumus dermatiittiin riippuu persoonallisuuden tyypistä ja stressitoleranssin asteesta, perheen yleisestä ilmapiiristä, suhteista sukulaisiin ja ikäryhmiin.
  • Ilmasto-olosuhteet. Usein paheneminen tapahtuu syksyllä, talvella ja keväällä, kun virusinfektiot kävelevät, immuunijärjestelmä on jännittynyt, vitamiinin puutos alkaa. Lisäksi kylmä kausi on myös lämmityskausi, jossa on kuivaa ilmaa huoneistoissa. Tiedetään myös, että keväällä ne alkavat kloorata enemmän vettä. Nämä tekijät vaikuttavat vauvan ihon tilaan.
  • Ekologinen tilanne. Sivilisaatio on antanut monia etuja, mutta ei vähemmän haitallisia ja vaarallisia myrkyllisiä aineita, jotka saastuttavat ilmaa, vettä, maaperää. Nämä ovat pakokaasut, raskasmetallien haihtuminen, torjunta-aineet, tuotannon päästöt, lisääntynyt säteily, sähkömagneettiset kentät.
  • Elintarvikelisäaineet ja väriaineet. Mitä enemmän kemia on elintarvikkeissa, sitä suurempi on ihottuman riski. Valitettavasti nykyaikainen elintarviketeollisuus ei voi tehdä ilman väriaineita, erilaisia ​​lisäaineita, säilöntäaineita, joita todennäköisesti pidetään lapsille vaarattomina. Tarkista ruoan laatu nykypäivän olosuhteissa on vaikeaa. On vain tarpeen minimoida lapsen ruokavaliossa mahdollisesti olevat haitalliset elintarvikkeet.

Atooppisen ihottuman hoito

Lastenlääkäri voi hoitaa atooppista ihottumaa, koska tämä diagnoosi on tehtävä lähes joka toinen lapsi tutkittaessa. Kroonisia, monimutkaisia ​​lomakkeita varten kysy neuvoa lastenlääkäriltä, ​​ihotautilääkäriltä, ​​immunologilta, gastroenterologilta, neurologilta. Minkälaista atooppisen ihottuman hoitoa lääkäri voi nimittää?

antihistamiinit

Uuden sukupolven antihistamiinilääkkeitä voidaan juoda useita kuukausia. Tunnetuimmat lääkkeet: "Erius", "Tsetrin", "Claritin", "Zyrtec", "Terfen". Älä aiheuta uneliaisuutta ja voimakkaita sivuvaikutuksia. Antihistamiinien tehokkuus joissakin kliinisissä tapauksissa on kyseenalainen, joten lääkäri ei voi aina määrätä näitä lääkkeitä.

Atooppinen ihottuma - atooppisen ihottuman oireet, syyt ja hoito

Atooppinen ihottuma on krooninen, allergisen luonteen omaava tulehdussairaus, jonka pääasialliset oireet ovat exudatiivisen ja / tai lichenoidityypin ihottuma, vaikea kutina ja kausiluonteisuus. Haittavaikutuksia esiintyy usein talvella ja kesällä, ja oireet lisääntyvät, mutta remissio on luontainen, joskus jopa täydellinen.

Atooppinen ihottuma on eräänlainen dermatiitti. Aiemmin hänellä oli toinen nimi - diffuusinen neurodermatiitti.

Tehdäkseen selväksi taudin kuva, tarkastellaan kysymystä "Mikä on atopia?".

Atopia tai atooppiset sairaudet - vastasyntyneiden lasten taipumus allergisiin sairauksiin, jotka siirretään pikkulapsille perinnöllisin keinoin. Siksi atooppisen ihottuman kehittyminen tapahtuu melko varhaisessa iässä - 2-4 kuukautta, ja yksi syistä on raskaana olevan naisen väärä elämäntapa ja ravitsemus. Tulevan äidin, erityisesti raskauden viimeisellä kolmanneksella, pitäisi pyrkiä pidättäytymään syömästä elintarvikkeita lisääntyneestä allergeenisuudesta - suklaasta, sitrushedelmistä, mansikoista jne.

Toinen tekijä, jonka puuttuessa atooppisen ihottuman kehittyminen lapsessa on mahdotonta, ovat epätäydellisesti muodostuneet immuuni- ja muut imeväisjärjestelmät, jotka tässä iässä eivät vielä pysty riittävästi käsittelemään allergeeneja.

Edellä mainittujen piirteiden yhteydessä atooppinen ihottuma kulkee usein neljän vuoden iässä, mutta on kuitenkin tapauksia, joissa hän seuraa henkilöä koko elämänsä ajan.

Muita vauhtia atooppisen ihottuman kehittymiselle tai pahenemiselle voivat olla myös kosketus- tai hengitysteiden allergeenit - pöly, siitepöly, vaatteet, eläimet.

Atooppinen ihottuma. ICD

ICD-10: L20
ICD-9: 691,8

Atooppisen ihottuman kehittyminen

Yhteenvetoamme siis artikkelin alusta ja jatka aiheen kysymystä "miten atooppinen ihottuma kehittyy?".

1 tilanne: 2-3 kuukauden ikäinen tai 2-vuotias lapsi saa yhdessä äidinmaidon tai muun ruokavalion kanssa lisääntyneitä allergeeneja. Hän ei ole vielä täysin muodostanut ruoansulatuskanavan elimiä, immuunijärjestelmää jne. Allergiaa (mitä tahansa tuotetta, joka aiheuttaa allergisen reaktion tietyssä henkilössä), kun se tulee elimistöön, ei voida kierrättää suolistossa, mutta maksa ei myöskään voi neutraloida sen haitallisia vaikutuksia kehoon. Munuaiset eivät myöskään voi tuoda häntä ulos. Täten kehon eri biokemiallisten prosessien vuoksi tämä allergeeni muunnetaan aineiksi, joilla on antigeenien ominaisuuksia (aineita, jotka ovat vieraita keholle). Keho tukahduttaa ne tuottaa vasta-aineita. Ihottuma, jota voimme nähdä lapsessa, jolla on atooppinen ihottuma, on kehon reaktio allergeenin tuottamiin vieraisiin aineisiin.

2 Tilanne: Raskaana oleva nainen kuluttaa suuria määriä tuotteita, joilla on lisääntynyttä allergiaa, tai on yhteydessä erilaisiin allergioita aiheuttaviin aineisiin. Sikiön ruumis voi myös saada joitakin näistä tuotteista tai aineista, jotka ovat lapsen kehossa syntymän jälkeen. Lisäksi, kun vauva kuluttaa tai joutuu kosketuksiin allergeenien kanssa, joihin hän on ollut kosketuksissa synnytysjakson aikana, hänen ruumiinsa reagoi tähän ihottuman ja muiden atooppisen ihottuman oireiden kanssa.

Näin ollen voidaan päätellä, että atooppinen ihottuma ei ole ihosairaus, vaan kehon sisäinen reaktio perinnölliseen allergeeniin.

Atooppisen ihottuman syyt

Seuraavat tekijät voivat aiheuttaa atooppista ihottumaa:

- raskaana olevan naisen lisääntyvän allergeenisen elintarvikkeen käyttö - sitrushedelmät, suklaa, punaiset marjat, alkoholijuomat;
- lapsen käyttö lisääntynyt allergeenisuuden vuoksi;
- geneettinen taipumus;
- sieni-, virus- ja bakteeri-infektiot;
- heikentynyt immuunijärjestelmä;
- fyysinen kosketus allergeenin kanssa: vaatteet, kemikaalit, rakennusmateriaalit, huumeet;
- hengityselimiin: pöly, siitepöly, kaasut;
- henkilökohtaisen hygienian sääntöjen noudattamatta jättäminen;
- ruoansulatuselinten dysbakterioosi;
- ruokavalion jyrkkä muutos;
- epämiellyttävä lämpötila asuinalueella;
- emotionaalinen epävakaus, psykologiset häiriöt, stressi.

Atooppisen ihottuman oireet

Atooppisen ihottuman tärkeimmät oireet ovat:

- vaikea kutina;
- punoitus, punaiset täplät iholla fuzzy rajoilla;
- kehon ihottuma, joskus kuiva, joskus täynnä nestettä;
- itkevä iho, eroosio, haavaumat;
- kuiva iho, edelleen kuorinta;
- Skaalaa päänahassa, liimattu yhteen talirauhasen salaisuuden kanssa.

Liitännäiset oireet voivat olla:

Atooppinen ihottuma esiintyy useimmiten seuraavilla kehon alueilla: kyynärpäät, polvet, kaula, taitokset, jalkojen ja käsien takapinnat, otsa, temppelit.

Asiantuntijat toteavat, että atooppisella ihottumalla on kausiluonteisuutta - talvella ja kesällä oireet pahenevat. Myös osittaisia ​​tai täydellisiä remissioita voi esiintyä.

Jos atooppisen ihottuman hoitoon ei kiinnitetä riittävästi huomiota, sairaus voi kehittyä keuhkoputkien astmaksi, allergiseksi nuhaksi ja muille allergisen luonteen saaneille sairauksille.

Atooppisen ihottuman komplikaatiot

  • Voita virusinfektio;
  • Sieni-infektio
  • pyoderma

Atooppisen ihottuman hoito

Atooppisen ihottuman hoitoon kuuluvat:

- potilaan kosketuksen estäminen allergeeniin;
- antialergisten lääkkeiden ottaminen;
- ihon tulehdusprosessien helpottaminen;
- immuunijärjestelmän vahvistaminen;
- ruokavalion korjaus;
- työ / lepotilan normalisointi;
- sairauksien hoitoon.

Lääkkeet atooppista ihottumaa vastaan

Antialergiset lääkkeet

Antihistamiineja käytetään lievittämään tärkeimpiä oireita - vakavaa kutinaa ja ihottumaa. Niitä on kolme sukupolvea. Jokaisella seuraavalla sukupolvella on parannettuja ominaisuuksia - vähentynyt riippuvuus, vähentämällä sivuvaikutusten määrää ja lisäämällä terapeuttisen vaikutuksen kestoa.

Ensimmäinen sukupolvi: "Dimetinden", "Clemastin", "Meklizin";
Toinen sukupolvi: "Azelastin", "Loratadin", "Tsetrizin";
Kolmas sukupolvi: Desloratadine, Levotsetrizin, Sekhifenadin.

On parempi ottaa antihistamiineja nukkumaan mennessä, koska monet heistä pyrkivät nukkumaan.

Anti-inflammatoriset ja antipruritiset aineet

Anti-inflammatorisia ja antipruritisia aineita käytetään lievittämään tulehdusta ihon pinnalla ja lievittämään kutinaa.

Näiden varojen ryhmään kuuluvat: glukokortikosteroidivalmisteet, Burovin nestemäiset, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (natriumtiosulfaattiliuoksella), hopeanitraatti, lyijy-lotion, keinot, joissa on infuusioita ja muita lääkekasveja.

Välineet ihon tunkeutumiseen ja sakeutumiseen

Näihin tarkoituksiin erilaiset voiteet, voiteet ja laastarit, joilla on absorboiva vaikutus, joiden emäkset ovat: terva, rikki, Naftalan-öljy, ichtyol. Tällaisia ​​välineitä aletaan soveltaa pienistä annoksista, lisäämällä asteittain aktiivisten aineiden pitoisuutta tai muuttamalla niitä vahvempiin keinoihin.

Välineet kovettuneiden vaakojen ja kuorien pehmentämiseksi ja poistamiseksi

Keratolyyttisiä voiteita ja voiteita, jotka sisältävät myös: happoja (salisyylihappo, maitohappo, hedelmäinen), ureaa ja resorsiinia, käytetään keinona pehmentää ja poistaa karkaistut astiat ja kuoret.

Hormonaaliset lääkkeet

Hormonaaliset valmisteet ovat laajalti, mutta tiukasti hoitavan lääkärin valvonnassa, joita käytetään kaikissa ihottuman muodoissa, erityisesti taudin akuutissa kulussa. Kostealle ihotulehdukselle on suositeltavaa käyttää emulsioita ja tahnoja, kun käytetään kuivaa ihotulehdusta, käytetään keratolyyttisillä voiteilla, voiteilla ja voiteilla.

Hormonaalisten aineiden käytön etuna on nopea ja tehokas ihon tulehduksen lievittäminen, kutinaa poistaminen sekä ihon uusiutuminen. Haittapuolena on riippuvuus ja vetäytyminen.

Hormonaaliset heikot vaikutukset - hydrokortisoni. Niitä käytetään pääasiassa lasten hoitoon tai taudin ilmenemiseen kasvoilla.

Keskitason hormonaaliset aineet - glukokortikosteroidit (Prednisoloni, fluokortoloni). Käytetään kehon kaikkien osien tappiossa.

Hormonaaliset voimakkaan toiminnan välineet - "Betametason", "Galometazon", "Mometasoni", "Flumetasoni". Niitä käytetään pitkäaikaiseen ihotulehdukseen sekä ihon lichenisoimiseen.

Voimakkaiden ihovaurioiden varalta glukokortikosteroideja määrätään 2-4 vuorokautta, minkä jälkeen ne siirtyvät heikommille hormonivalmisteille - keskitasolla.

Kroonisen atooppisen ihottuman korjaustoimenpiteet

Remission aikana sekä kroonisen atooppisen ihottuman vaiheessa on suositeltavaa käyttää ulkoisesti erilaisia ​​voiteita tai kylpyjä, jotka auttavat lievittämään kutinaa, punoitusta, vähentämään tulehdusta ja nopeuttamaan ihon paranemista ja palauttamista.

Nämä korjaustoimenpiteet ovat: koivun silmut, veronica officinalis, tammen kuori, borage, Ivan-teetä ja kamomilla, basilika, päärynälehtiä.

Antibakteeriset ja sienilääkkeet

Eri dermatoosien (dermatiitti, ekseema, psoriaasi jne.), Ts. jos iho on vaurioitunut, on aina olemassa riski, että papuleissa ja vesikkeleissä esiintyy erilaisia ​​infektioita - viruksia, sieniä, bakteereita, jotka monissa tapauksissa vaikeuttavat jo monimutkaista dermatiitin mallia. Tämän estämiseksi tai ainakin minimoida tämä mahdollisuus, antibakteerisia, antiviraalisia tai sienilääkkeitä käytetään ulkoisesti. Se voi olla voiteita ja voiteita ja aerosoleja. Näiden varojen pääasiallinen piirre on sellaisten aineiden sisältö, kuten furatsiliini, boorihappo, jodiliuos, hopeanitraatti, etakridiinilaktaatti, gentamysiini, oksitetrasykliini ja glukokortikoidi.

Keinot ruoansulatuselinten normalisoimiseksi ja parantamiseksi

Kuten jo tiedämme, rakkaat lukijat, artikkelin alusta alkaen, atooppinen ihottuma on monimutkainen tauti, jonka perusta on kehon sisällä, ja ulospäin se näkyy ihon tulehdusprosessissa.

Lääkärit ovat luoneet yhteyden ruoansulatuskanavan normalisoinnin tai paranemisen ja dermatiittista toipumisen kiihtymisen välillä.

Siten tähän tulokseen käytetään kahdenlaisia ​​valmisteita - enterosorbentit ja valmisteet suoliston mikroflooran normalisoimiseksi.

Kelaattoreista. Suunniteltu pysäyttämään epäedullisen mikroflooran kehon toimintaa ja poistamaan sen nopeasti elimistöstä. Nämä lääkkeet auttavat myös vähentämään toksidermii-tasoa kehossa. Suosituimmat enterosorbentit: "Aktivoitu hiili", "Diosmektit", "Povidoni".

Valmistelut suoliston mikroflooran normalisoimiseksi. Tämä voi olla esimerkiksi seuraavat välineet: probiootit ( "Baktisubtil", "Lineks"), prebiootit ( "Inuliini", "Lysotsyymin"), Synbiotics ( "Maltodofilyus", "Normoflorin") gepatoprotektory (ademetionine, beatin, glysyrritsiinihappo), bakteriofaagit (koliproteiini, stafylokokki, pseudomuskulaarinen), entsyymit (pankreatiini).

Valmisteet immuunijärjestelmän vahvistamiseksi ja ihon talteenoton nopeuttamiseksi

Vitamiinipuutteet (avitaminosis) ja mikroelementit elimistössä, aineenvaihduntahäiriöt, immuunijärjestelmän häiriöt ja ruoansulatuskanavat vaikuttavat tärkeisiin rooleihin paitsi atooppisten, myös muiden dermatiittien kehittymisessä.

Miten parantaa ruoansulatuskanavan työtä, tiedämme jo edellisestä kohdasta. Lisäelementti, joka vaikuttaa myönteisesti koko kehoon, on vitamiinien ja kivennäisaineiden lisämäärä. Suurinta painoarvoa olisi kiinnitettävä vitamiineihin - A, C, D, E. Varovasti on oltava B-vitamiinien kanssa, joihin voi esiintyä allergista reaktiota potilailla, joilla on dermatiitti.

Vitamiinien ja hivenaineiden lisäannostus auttaa normalisoimaan aineenvaihduntaa, vahvistamaan immuunijärjestelmää, nopeuttamaan ihon uudistumista ja yleistä elpymistä.

Immuniteetin vahvistamiseksi käytetään seuraaviin aineisiin perustuvia valmisteita: histaglobuliini, glycyrami, metyyliurasiili, natriumnukleinaatti, spleniini, taktiviini, tymaliini, etimitsoli ja myös ginseng- tai eechinacea-uute.

Nahan elpymisen nopeuttamiseksi käytetään anabolisia lääkkeitä, jotka sisältävät aineita, kuten metandienonia, metioniinia, nandrolonia.

Henkisen ja hermoston normalisointi

Työ / lepo / lepotilan häiriöt, henkinen ylikuormitus, stressi heikentävät immuunijärjestelmää, jolloin koko keho on alttiimpi erilaisille sairauksille. Jos kaikki nämä alueet eivät ole kunnossa, on toissijaisten sairauksien riski.

Jos työskentelet työssä, jossa olet jatkuvasti stressiä, ajattele, ehkä on mahdollisuus muuttaa tätä työtä? On oikeudenmukaista sanoa, että "terveys on arvokkaampaa kuin raha."

Normaali hermoston työ on erittäin tärkeää saada riittävästi unta. Tutkijat ovat havainneet, että henkilö tarvitsee 6–8 tuntia unta täydellistä lepoa ja toipumista varten. Paras tulos saavutetaan, jos nukut nukkumaan klo 21: 00-22: 00, ja uni on keskeytyksettä.

Lisäksi, lääkärin kuulemisen jälkeen, seuraavia lääkkeitä voidaan käyttää hermoston normalisoimiseksi, erityisesti unettomuuden, stressin, masennuksen ja muiden häiriöiden osalta.

  • rauhoittavat kasviperäiset lääkkeet tai korjaustoimenpiteet;
  • unettomuuden korjaustoimenpiteet;
  • masennuslääkkeet.

Ruokavalio atooppista ihottumaa varten

Oikea valikko tai atooppisen ihottuman ruokavalio on välttämätön toimenpide, jota ilman dermatiitin hoito on käytännössä mahdotonta.

Dermatiitin valikko on tarkoitettu:

- elintarvikkeiden, joilla on lisääntynyt allergeenisuus, jättäminen ruokavalioon;
- kehon rikastuminen olennaisilla vitamiineilla ja kivennäisaineilla;
- ruoansulatuskanavan normalisointi.

Mitä et voi syödä atooppisen ihottuman kanssa:

  • punaiset ja oranssi hedelmät, marjat, vihannekset: mansikat, vadelmat jne.;
  • sitrushedelmät: appelsiinit, mandariinit, pomelo, sitruuna, greippi jne.;
  • makeiset: suklaa, kaakao, makeiset, hunaja, limonadi;
  • pähkinät, vihreät;
  • kala;
  • maito, maitotuotteet;
  • kananmunat;
  • savustetut, mausteiset ja paistetut astiat;
  • majoneesi, ketsuppi, mausteet;
  • alkoholijuomia.

On myös tarpeen minimoida suolan ja sokerin käyttö.

Lääkärisi voi laatia tämän luettelon.

On tärkeää! Jos huomaat jonkin tuotteen nauttimisen jälkeen, että tila on pahentunut, poista tämä tuote ruokavaliosta ja kerro siitä lääkärillesi. Ehkä tämä on tuote, joka todella herättää ihottuman pahenemista.

On syytä syödä 3-4 kertaa päivässä, pieninä annoksina.

Lastenlääkärien mielenkiintoinen havainto on se, että ohuet lapset kärsivät paljon vähemmän dermatiitista kuin lihavia, joista voidaan päätellä, että oikea ravitsemus on yksinkertaisesti välttämätöntä, ei vain atooppisen ihottuman hoidon aikana, vaan myös ennalta ehkäisevänä toimenpiteenä.

Kylpylähoito

Jos sinulla on mahdollisuus, pidä mieluummin kylpylähoitoa. Tähän on useita etuja:

- Sanatoriat ovat useimmissa tapauksissa ympäristöystävällisiä. Raitista ilmaa, luonto on rauhoittava ja samaan aikaan - iloisuus;

- abstraktio jokapäiväisestä elämästä. Ehkä tilanteen muuttaminen on juuri sitä, mitä tarvitset, varsinkin jos elämäsi on täynnä monimutkaisia ​​arjen tehtäviä;

- Erityisesti valittu ruokavalio. Syöminen on aina helpompaa, kun sinulle annetaan paljon valinnanvaraa, ja vain tarvittava ja terveellinen ruoka tarjoillaan pöydällä;

- eri menettelyjen kulkua. Lähes kaikki terveyskeskukset on varustettu tarvittavilla laitteilla sairauden hoitoon.

Jotkut atooppisen ihottuman hoitoon tarkoitetut menetelmät sanatorioissa ja lomakohteissa:

Plasmapheresis - osoitettu puhdistamaan toksiinien, tulehduksellisten ja muiden haitallisten elementtien verta;

PUVA-hoito (ultraviolettisäteily, joka käyttää valoaktiivista ainetta psoraleenia jne.) On määrätty atooppisen ihottuman, psoriaasin, fungoidisen mykoosin ja vitiligon hoitoon;

Magneettinen hoito - auttaa normalisoimaan hermoston työtä, lievittää ihon turvotusta, parantaa kudosten ravitsemusta, parantaa aineenvaihduntaa, vähentää tulehdetun ihon kipua.

EHF-hoito (erittäin korkeataajuinen hoito) - kehon altistuminen korkean taajuuden sähkömagneettisille aaltoille - 30-300 Hz. Vähentää tulehdusprosesseja, nopeuttaa kehon biokemiallisia prosesseja, vaurioituneiden ihosolujen uudistumista.

Lisäksi he voivat määrätä: hieronta, fysioterapia, hyperbarinen hapetus, hoito kivennäisvesillä, erilaiset kylpylät (meri-, aurinko-, ilma-, radon-, kasviperäiset, mineraali), mutahoito jne.

Atooppisen ihotulehduksen hoito

Niinpä perinteisillä menetelmillä, joilla käsitellään diffuusi neurodermatiittia, kuvasimme nyt, mitä nyt voidaan käyttää perinteisten korjaustoimenpiteiden palauttamiseen?

Juominen atooppisen ihottuman kanssa

Yritä juoda enemmän. Juominen runsaasti vettä auttaa erittämään patologisia epäedullisia elementtejä. Kivennäisvesi on hyvä juominen, esimerkiksi Borjomi, Essentuki. Myös hyödyllisiä ovat erilaiset kasviperäiset teet, valerianin juuresta peräisin olevat tinktuurat, puunpioni, sitruunamelami.

Karitsat ja karhut. 1 rkl. Kaada lusikallinen hienonnettua yasnotka-yrttiä ja poranteraa vedenkeitimeen tai termospulloon ja kaada kiehuvaa vettä sen päälle. Kääri astia hyvin ja anna seistä noin 3 tuntia. Tätä kasviperäistä teetä on käytettävä suodatetussa muodossa, 30 minuuttia ennen ateriaa.

Koivun silmut. Kaada lasillinen vodkaa 1 rkl. lusikka koivun silmut. Sulje säiliö ja jätä väliaine infuusioksi 3 viikkoa pimeässä, viileässä paikassa. Ota infuusio on tarpeen 30-40 tippaa, laimennettuna 1 rkl. lusikalla vettä, 3-4 kertaa päivässä.

Hiusvoiteet, kompressiot atooppisen ihottuman kanssa

Perunat. Raastaa pari perunaa raastimelle, kääri kuura useita kertoja taitettu sideharso, purista mehua siitä hieman ja hae sitä kärsivälle paikalle yöllä.

Päärynät 1 kuppi kuivattuja tai juuri hienonnettuja päärynälehtiä, kaada 500 ml kiehuvaa vettä, anna sen hautua noin 5 minuuttia, sitten kiehauta. Kun lehtiä kiehutettiin muutaman minuutin ajan, poista ne lämmöstä, aseta ne pois, kääri ja anna niiden seisoa yön yli. Tee purista lehdistä. Vastaanoton kesto - kompressin täyskuivaus.

Kylpylät atooppiseen ihotulehdukseen

Monet lääkärit eivät suosittele kylpyjen ottamista puhtaaseen muotoonsa, mutta jos kylpyyn lisätään eri yrttejä sisältäviä viitteitä, tilanne muuttuu.

Hoitavia yrttejä atooppista ihottumaa varten, joita voidaan lisätä kylpyyn, erityisesti lasten hoidossa, pidetään: tammen kuorta, merkkijonoa, kamomillaa, johanneksen virtaa, verilöylyä, calendulaa. Voit tehdä kasviperäisen kylpy, sinun täytyy jauhaa edellä mainitut ainesosat. Sitten yksi tai useampi niistä samanaikaisesti, kaada kylmällä vedellä, kiehauta, kiehauta vielä 10 minuuttia ja jätä infuusioon noin 5-6 tuntia. Kannatetaan ja lisätään esiasetettuun kylpyyn.

Muista, että kylpyhuoneessa olevan veden ei pitäisi olla liian kuuma. Veden enimmäislämpötilan tulisi olla - 36-38 ° C

Uimisen jälkeen iho on hoidettava erityisin keinoin, ja jos kuiva muoto on kostutettu.

Aikuiset aikuiset, ennen hygieniamenettelyjen aloittamista, on hyödyllistä käsitellä ihon tulehtuneita alueita etikka-liuoksella, 1:10, etikkaa vedellä.

Jos mikään ei auta ihotulehduksen hoidossa, ajattele, ehkä sinun tarvitsee vain pyytää Jumalaa apua? Useimmiten kompleksien parantaminen tai useat ihmiset uskovat, parantumattomat sairaudet esiintyvät minuutteina, tunteina tai päivinä rukouksen jälkeen, kääntyen Herran Jeesuksen Kristuksen puoleen. Joten älä ole hämmentyneitä, piristää, on aina ulospääsyä!

Atooppisen ihottuman ehkäisy

Atooppisen ihottuman ehkäisemiseksi tai ainakin minimoimaan sen kehittymisen riski, lääkärit suosittelevat kiinnittämään huomiota seuraaviin seikkoihin:

- minimoidaan sellaisten elintarvikkeiden käyttö, jotka ovat erityisen allergisia, erityisesti raskaana oleville naisille;
- Syö elintarvikkeita, jotka on rikastettu vitamiineilla;
- kiinnitä aina huomiota ostamiesi tuotteiden säilyvyyteen;
- noudata henkilökohtaisen hygienian sääntöjä;
- Yritä seurata työ- ja lepotilaa, nukkua riittävästi;
- yritä käyttää elämässäsi luonnollisista kankaista (puuvilla, pellava, silkki), mikä on erityisen totta - vuodevaatteet, pyyhkeet, vaatteet;
- Kiinnitä huomiota kotitalous- ja muihin kemikaaleihin, erityisesti jauheisiin, pesuaineisiin.
- kosketus kotitalouksien kemikaaleihin suojavarusteissa - käsineet;
- puhdista säännöllisesti asuinalueella;
- Yritä pitää aktiivinen elämäntapa.