Pysyvä Bronchial Astma

Pysyvä keuhkoputkien astma on sairauden luokittelun nimitys eli astman vakavuus. Tarkemmin sanottuna bronkiaalisen astman vakavuus voi olla ajoittainen (lievä, episodinen) ja pysyvä (krooninen, toistuvasti toistuva sairaus). Pysyvä on puolestaan ​​jaettu kevyeksi, kohtalaiseksi ja raskaaksi, lopulta saadaan 4 vakavuusastetta.

Loput ovat krooninen tulehdusprosessi, jossa lokalisoituu keuhkoputkia ja johon osallistuvat kohdesolut - mastosolut, eosinofiilit, lymfosyytit. Se ilmenee henkilöillä, joilla on taipumus hyperaktiivisuuteen ja tilapäiseen keuhkoputkien tukkeutumiseen. Kliinisesti tämä ilmaistaan ​​hengitysvaikeuksien, tukehtumisen tai yskän esiintymisen vuoksi, yleensä yöllä tai varhain aamulla.

syitä

On tavallista erottaa tekijät, jotka lisäävät astman riskiä ja provosoivia hetkiä (laukaisijoita), jotka voivat antaa hyökkäyksen kehitykselle.

Riskitekijät

On olemassa allergisia ja ei-allergisia bronkiaalisen astman muotoja. Allergiset lajit ovat geneettisesti määriteltyjä ja voivat kehittyä ilman provosoivan tekijän vaikutusta. Taudin perusta on immunoglobuliinin E. hyperproduktio. Allergisen astman hyökkäykset kehittyvät kosketuksissa allergeenien kanssa. Riskiryhmään kuuluvat allergikot.

Hyökkäykset ei-allergisessa muodossa kehittyvät ilman kosketusta allergeeniin laukaisimen (provosoiva tekijä) vaikutuksesta. Tällöin keuhkoputkia aiheuttavat yleensä fyysiset altistumismenetelmät. Useimmiten esiintyy ennenaikaisissa ja heikoissa lapsissa, jotka usein kärsivät ylempien hengitysteiden tulehduksellisista sairauksista. Lisäksi astma voi esiintyä hengitettynä myrkyllisten aineiden, myös tupakoitsijoiden, altistuneina.

Tekijät, jotka aiheuttavat keuhkoputkien astman pahenemista

Allergiset lajikkeet kehittyvät kosketuksissa allergeenien kanssa, kuten kasvipöly, talon pöly, pölypunkit, jotkut aineet, jotka ovat eläinten virtsassa tai sylissä, hilse, lintu höyhenet, lääkkeet ja elintarvikeallergeenit.

Ei-allergisten astmahyökkäysten paheneminen johtaa usein:

  • ylempien hengityselinten infektiot, usein akuutit viruksen patologiat;
  • niihin liittyvät sairaudet (tyrotoksikoosi, sinuiitti);
  • psykologisten, ammatillisten tai ympäristötekijöiden vaikutus;
  • kylmä ilma;
  • liikunta;
  • tupakointi, myös passiivinen;
  • teräviä hajuja.

Tulehtuneet keuhkoputket, jotka ovat erittäin herkkiä joillekin ärsyttäville tekijöille, reagoivat kosketuksiin sileiden lihasten kouristusten kanssa, samalla kun erittyy enemmän limaa, esiintyy limakalvojen turvotusta ja solun tunkeutuminen. Kaikki tämä voi yhdessä johtaa keuhkoputken valon supistumiseen tai tukkeutumiseen.

Kliinisesti potilas on huolissaan ilman puutteesta, uloshengityksen hengenahdistuksesta, jonka umpeutuminen tai tukehtuminen on merkittävästi pidentynyt.

Vakavuusasteet

Bronchial astma, riippuen taudin vakavuudesta, on jaettu neljään asteeseen, jaetaan oireiden mukaan. Tämä jakauma on kätevä ja sen avulla voit diagnosoida ja määrätä hoitomenetelmiä ja lääkkeiden annostelua.

Keuhkoputkien tukkeutumisen objektiiviset indikaattorit voidaan määrittää mittaamalla pakotetun uloshengityksen tilavuus 1 sekunnissa - FEV tai huippuilman virtaus - PSV ja päivittäiset vaihtelut PSV: ssä.

On hyväksyttävää myöntää 4 taudin vakavuutta:

  1. Välitön (episodinen) astman aste. Yskää, hengenahdistusta tai hengityksen vinkumista esiintyy hyökkäyksiä yhtäkkiä harvemmin 2 kertaa viikossa, ja yön hyökkäykset kahdesti kuukaudessa. Jäljellä olevissa jaksoissa hengityselinten toimintahäiriöitä ei ole. FEV yli 80% normaalista. PSV: n päivittäiset vaihtelut - alle 20%.
  2. Pysyvä bronkiaalinen astma lievä. Keuhkoputkien reaktiivisuus kasvaa. Hyökkäykset alkavat vaivautua joka viikko, mutta ei joka päivä, yöllä he herättävät yli 2 kertaa kuukaudessa. Haittavaikutukset häiritsevät merkittävästi yöunet ja normaalit päivittäiset rutiinit. FEV: stä hyökkäyksestä yli 80%. PSV: n päivittäiset vaihtelut - 20-30%, indeksin kasvu osoittavat keuhkoputkien lisääntyvää reaktiivisuutta.
  3. Pysyvä bronkiaalinen astma kohtalainen. Hengitysvaikeuksien oireet tulevat päivittäin. Elämänlaatu heikkenee merkittävästi, potilaan normaali elintärkeä toiminta häiriintyy. Yöhyökkäykset häiritsevät myös entistä useammin ja tehdään viikoittain. FEV - 60-80%, päivittäiset PSV-vaihtelut ovat yli 30%.
  4. Pysyvä vakava keuhkoputkien astma. Hengenahdistus ja tukehtuminen tulevat lähes pysyviksi, joidenkin välein. Huomattavaa huomattavaa potilaan yleisen tilan, hänen fyysisen aktiivisuutensa ja yöunensa rikkomista. FEV alle 60%, päivittäiset PSV-vaihtelut yli 30%.

Pysyvä astma lapsilla

Tilastojen mukaan astma vaikuttaa 7 prosenttiin lapsista. Sairaus voi alkaa missä tahansa iässä, mutta useammin se vaikuttaa poikiin 2–10-vuotiailla. Yleisöajan jälkeen kliiniset oireet häviävät 20–40 prosentissa lapsista, loput pysyvät elinaikana. Mutta riskitekijöiden (liipaisimien) vaikutuksesta hyökkäykset, jotka ovat ominaista keuhkoastmalle, voivat tulla uudelleen aikuisiksi.

Lapsilla, joilla on ajoittain astmahyökkäyksiä tai hengitysvaikeuksia, esiintyy jatkuvaa astmaa, joka johtuu väliaikaisesta keuhkoputkien tukkeutumisesta altistettaessa allergeeneille tai muille riskitekijöille.

Viime vuosina pysyvien keuhkoputkien astmasta kärsivien sairastuneiden lasten määrä on kasvanut, ja tämä pätee enemmän kehittyneen teollisuuden kanssa. Syynä tähän ovat haitallisten päästöjen lisääntyminen ilmaan ja vesistöihin, keinotekoisten materiaalien ja monien kemiallisten väriaineiden ja aromien sisältävien teollisten elintarvikkeiden lisääntyvä käyttö jokapäiväisessä elämässä, jotka voivat aiheuttaa allergisia reaktioita.

Taudin syyt, lapsuuden pysyvän keuhkoputkien astman muoto ja vakavuus ovat samat kuin aikuisilla.

Hoidon periaatteet

Bronchiaalinen astma on parantumaton sairaus, koska hoidon tavoitteena tulisi olla potilaan optimaalisen elämän- ja aktiivisuustason ylläpitäminen mahdollisimman pitkälle. Lääkärin tulisi määrätä hoito, ravitsemus- ja elämäntapasuositukset, kun kaikki taudin, iän, siihen liittyvien sairauksien ja potilaan yksilölliset ominaisuudet on tutkittu ja selvitetty.

Bronkiaalisen astman hoito on tukeva, ja sen tarkoituksena on vähentää kroonista tulehdusprosessia, vähentää kehon reaktiivisuutta, estää ja pysäyttää hyökkäykset, mikä vähentää niiden taajuutta. Hoidon tavoitteena on ylläpitää hyväksyttävää elintasoa potilaalle.

  • astmakohtauksen yhteydessä käytetään nopeaa keuhkoputkia laajentavaa aerosolia - Salbutamolia, Fenoterolia;
  • Atrovent- ja Berodual-aerosoleja käytetään systeemisinä hoitoaineina.
  • bronkospasmihyökkäyksen poistamiseksi käytetään usein suonensisäistä Eufillin-annosta, vaikeissa tilanteissa annetaan glukokortikosteroideja - Prednisolonia;
  • tulehduksen kehittymisen estämiseksi - Intal tai glukokortikosteroidit inhalaatiota varten - Beclomethasol, Budesonide, Flunisolid;
  • molyolyyttiset ja köyhtymättömät lääkkeet on määrätty syljenpoiston helpottamiseksi.

Keuhkoputkien astman suotuisa kulku riippuu suurelta osin taudin havaitsemisen oikea-aikaisuudesta, potilastieteiden tasosta, taudin aiheuttavien tekijöiden poistamisesta ja lääkärintarkastuksen säännöllisyydestä. Jos nämä edellytykset täyttyvät, potilas voi pysyä aktiivisena ja työskennellä monta vuotta.

Pysyvä astma

Pysyvä astma on yleisin sairauden muoto.

Astmataudit luokitellaan oireiden tiheyden ja kurssin vakavuuden mukaan. Taudin laajuuden määrittämiseksi suoritetaan analyysi lyhytaikaisen altistumisen lääkkeiden vaikutuksesta ja pakotetun uloshengityksen määrästä.

Astmaattisen taudin pysyvä muoto, joka ilmenee ilmenemismuotojen vakavuudesta, on jaettu neljään asteeseen, joiden kehittyminen määräytyy oireiden mukaan. Tämä jakauma on kätevin ja sallii negatiivisen vaikutuksen tarkan diagnosoinnin ja neutraloinnin.

Pysyvän astman aste

  1. Ensimmäinen aste on lievä ajoittainen astma. Siihen liittyy hengenahdistus, käheys ja yskä. Tällaisia ​​oireita esiintyy kerran viikossa. Yöllä hyökkäys ei tapahdu useammin kuin 4 kertaa neljänneksellä. Interictal-jaksolle on ominaista oireiden puuttuminen. Keuhkojärjestelmän suorituskyky on normaali.
  1. Toisessa asteen astmassa, jossa on jatkuva kurssi, taudin oireet voivat näkyä 2 kertaa kuukaudessa. Yöllä lähes ei tapahdu kohtauksia. Tässä astman kehittymisvaiheessa potilaan luonnollinen aktiivisuus katkeaa. Keuhkojen vajaatoiminta lisääntyy asteittain.
  2. Taudin kolmas aste on kohtalainen astma. Taudin oireita esiintyy lähes päivittäin, ja niihin liittyy voimakkaita hyökkäyksiä. Tänä aikana potilaan on pakko ottaa päivittäin lyhytvaikutteisia beeta r-adrenomimeettejä. Hyökkäykset rikkovat potilaan tavanomaista elämäntapaa, häiritsevät yöunet ja häiritsevät elpymistä.
  3. Neljännellä sijalla on keuhkoputkien astman monimutkaisin muoto. Tässä vaiheessa on jatkuvaa kipua, toistuvia tukehtumisvaurioita ja hämmentävää epätoivottua yskää. Potilas kärsii unettomuudesta, ja siksi biologisen elämän rytmi häiriintyy. Tämä taudin muoto edellyttää pakollista sairaalahoitoa, kun potilaalla tehdään lisää hoitoa.

On huomattava, että on mahdollista määrittää astman sairauden vakavuus oireiden perusteella ennen ensimmäisiä hoitomenetelmiä. Muuten on otettava huomioon hoidon intensiteetti.

Kliiniset oireet

Pysyvä keuhkoputkien astma on pääsääntöisesti episodinen ja sille on ominaista lyhytaikaiset hyökkäykset sekä niiden puuttuminen pahenemisvaiheessa.

Astmalle on ominaista lisääntyvä oireiden paheneminen ja käytettyjen keuhkoputkia laajentavien aineiden aktiivisuuden väheneminen. Vaikea astma voi joskus johtaa hypoksiaan.

Taudin epävakaa kehittymistä havaitaan potilailla, joilla on tyypillisiä terapeuttisia toimenpiteitä. Kuitenkin jopa tällaisten potilaiden joukossa saattaa olla puutteellinen keuhkoputkien astma, johon liittyy akuuttien hyökkäysten kehittyminen ja mahdolliset komplikaatiot. Tällainen esimerkki on aspiriini- astma, joka kehittyy vasteena NSAID: ille.

Bronchial astma tulee krooniseen kurssiin tapauksissa, joissa tautia ei voida kontrolloida hengitettynä, ja systeemisten steroidilääkkeiden käyttö on kiireellistä.

Taudin oireet

Keuhkoputkien oireiden esiintyminen lievässä tai kohtalaisessa taudin asteessa voi liittyä useisiin provosoiviin tekijöihin, joihin voi kuulua fyysinen rasitus ja suora kosketus allergeeniin.

Useimmiten astmaa seuraa seuraavat ilmentymät:

  • ryöstely rinnassa ja hengityksen vinkuminen;
  • agonisoiva yskä, jossa on vähimmäismäärä särmää;
  • normaalin hengitystoiminnon mahdottomuus;
  • läsnäolon puristaminen rinnassa.

Kun oireet lisääntyvät, taudin kulku on monimutkainen ja vaatii kiireellisiä lääketieteellisiä toimenpiteitä.

Pysyvän astman syyt

Pysyvän astman riski johtuu seuraavista syistä:

  • geneettinen taipumus;
  • ylimäärä immunoglobuliinikappaleita kehossa;
  • tupakointi missä tahansa muodossa;
  • SARS;
  • vaarallisiin toimialoihin liittyvät toimet;
  • ylipainoinen.

Pysyvä astma voi kehittyä monien tekijöiden seurauksena. Yhtä tärkeää on hormonien taso kehossa ja kroonisten tartuntakeskusten esiintyminen. Siksi samanaikaisten sairauksien oikea-aikainen hoito on välttämätöntä keuhkoputkien astman pahenemisen välttämiseksi.

Taudin kulkua lapsuudessa

Yleensä atooppinen keuhkoputkien astma kehittyy alle 10-vuotiaille lapsille. Alle 5-vuotiailla lapsilla diagnoosi suoritetaan käyttämällä bronkografiaa.

Lasten todennäköisimmät sairauden syyt ovat:

  • perinnöllisyys, erityisesti äidiltä;
  • allerginen reaktio huumeisiin, ruokaan;
  • lapsen diateesin historia;
  • lievää obstruktiivisen oireyhtymän ilmenemistä akuuttien hengitystieinfektioiden aikana, kuten lapsilla, hengitysteiden virusinfektiot voivat useimmiten aiheuttaa keuhkoputkia astman epämuodollisen paroksysmaalisen yskän kanssa;
  • lapsilla on usein astman oireyhtymä liikunnan aikana (fyysinen astma), joten vakavan hengenahdistuksen ilmaantuminen harjoituksen jälkeen tulisi varoittaa vanhemmista.

Taudin vakavuuden vuoksi potilaalla voi esiintyä keuhkojen komplikaatioita hengenvaarallisiksi. Taudin alkuvaiheessa ne voivat olla oireettomia. Tämä astman kehittyminen pienissä lapsissa on vaarallisinta.

On tärkeää huomata, että useimmilla lapsilla murrosiän aikana keuhkoputkien oireet voivat hävitä. Kuitenkin 205 tapauksessa lapsilla, jotka kärsivät pysyvästä astmasta varhaisessa iässä, aikuisten ikääntyminen on mahdollista. Lapsilla, jotka kärsivät "aspiriini astmasta", elpymisen mahdollisuudet ovat paljon vähemmän.

huolto on

Kun keuhkoputkien astma on vakava, potilaan yksityiskohtainen historia selviää sellaisten oireiden esiintymisestä, kuten hengityksen vinkuminen ja meluisa hengitys, yskää yskiminen jne.

Visuaalinen diagnoosi lyhyen aikavälin parannuksilla ei paljasta astmalle ominaisia ​​oireita. Auskulttuuri hyökkäyksen kehityksessä määrittelee uloshengityksen ja hengityksen vinkumisen keston. Vaikeassa astmahyökkäyksessä havaitaan syanoosi ja lisäkorvauslihaksen osallistuminen hengitystoimintaan. Astman tauti on erotettava sydämen vajaatoiminnasta, jolle on ominaista sydämen murmia.

Tärkein diagnoosimenetelmä taudin määrittämiseksi on spirometria, joka havaitsee hengitystoiminnan. Lisäksi ilman ilmeisiä oireita on suositeltavaa tehdä provokaatio histamiinin kanssa sekä testata reaktiota harjoituksen aikana.

Suositellut analyysit

  • verikoe eosinofiiliselle numerolle;
  • immunoglobuliiniryhmän E havaitseminen;
  • ihoallergiatestejä.

Lisäksi keuhkokuumeiden ja kroonisen obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen välttämiseksi rintakehän röntgen on määrätty.

Lääketieteelliset tapahtumat

Kaikentyyppiset astmaattiset sairaudet, mukaan lukien atooppinen astma, sisältävät viisivaiheisen hoidon:

  • 1 - taudin lyhytaikaiset hyökkäykset edellyttävät leukotrieenimodifikaattorin käyttöä;
  • 2 - kevyesti pysyvässä muodossa on suositeltavaa lisätä inhalaatiokortikosteroidihoitoa;
  • 3 - sairauden kohtalainen pysyvä vaihe edellyttää pitkävaikutteisten agonistien käyttöä;
  • Vakavan keuhkoputkien astman 4 ja 5 vaiheet sisältävät oraalisen kortikosteroidien antamisen.

Siinä tapauksessa, että keuhkoputkien astma on hoidettavissa, kaikki toimet palautuvat edelliseen asteeseen.

huumeiden

Astman hoidossa kortikosteroideja määrätään useimmiten inhalaatiolla. Näitä ovat Tafen Novolizer, Fliksotid, Bekotid, Klenil jne. Inhalaattori lievittää oireita sairauden vakavuuden mukaan, parantaa keuhkojärjestelmän toimintaa ja poistaa keuhkoputkia. Lisäksi inhalaattorit voivat estää hyökkäyksen kehittymisen fyysisen rasituksen aikana, mikä parantaa potilaan yleistä hyvinvointia.

Lisäaineita ovat leukotrieenit (Zafirlukast, Montelukast). Nämä varat voivat vähentää inhalaatioita glukokortikosteroidien annoksista ja välttää siten haittavaikutuksia. Lisäksi on mahdollista pienentää annostustaajuutta ja annostusta Formoterolin, Foradilin, Aeroolizerin jne. Avulla.

Taudin kohtalaisen vakavuudella voidaan määrätä teofylliini, jolla on hidas vapautuminen. Sitä käytetään 4 tuntia kortikosteroidien käytön jälkeen, ja sillä oli haluttu tulos monoterapiassa.

Kromoneja (kortikosteroideja), joita hoidetaan itsehoidossa, käytetään harvoin. Ne voivat aiheuttaa useita sivuvaikutuksia. Vakavissa tapauksissa yhdistelmä-antigeenejä annetaan joskus (Xolar, Omalizumar jne.). Näiden lääkkeiden farmakologinen vaikutus ei ole hyvin ymmärretty, mutta useat tutkimukset osoittavat keuhkoputkien oireiden vähenemistä, kun niitä käytetään.

On syytä muistaa, että terapeuttiset toimenpiteet voidaan nimittää vain hyvin pätevä asiantuntija erikseen. Erityisesti huolellisesti valittu hoitotaktiikka lapsille.

Mahdolliset kielteiset seuraukset

Astma, mukaan lukien atooppinen, edistää hengityksen heikkenemistä, lisää kuormitusta keuhkoputkien järjestelmään.

    • Pitkäaikainen sairaus voi aiheuttaa emfyseemaa, kroonista keuhkoputkentulehdusta ja sidekudoksen lisääntymistä;
    • lisäksi tuloksena olevat keuhkojärjestelmän kongestiiviset prosessit voivat pahentaa sydän- ja verisuonijärjestelmän työtä, ja tarttuva polku astman kehittämiseksi lisää vakavien komplikaatioiden riskiä;
    • pitkäaikainen hyökkäys pystyy ilmentymään pneumotoraksilla, samoin kuin ilmaan, joka pääsee keuhkoalueelle sen repeämisen aikana, mikä edellyttää potilaan välitöntä sairaalahoitoa;
    • väärin suoritettu hoito aiheuttaa vakavaa astmaa ja astma-tilan esiintymistä. Se etenee keuhkoputken alueen suurimmalla kaventumisella ja limakalvojen ulkonäöllä, jotka häiritsevät normaalia ilmankiertoa.

On pidettävä mielessä, että sairaalahoidon hätätilanteessa tarvitaan joitakin kohtalaisen vakavia oireita, joita ilmaisevat seuraavat ilmenemismuodot:

sydämen sykkeen kasvu (yli 100 lyöntiä minuutissa);

  • rytmihäiriö;
  • hengitystaajuuden ilmaantuminen 25 lyöntiä minuutissa;
  • uloshengityksen hengenahdistus;
  • meluisa hengitys ja hengityksen vinkuminen.

Lisäksi mikä tahansa epätyypillisiä oireita sairastavan potilaan tilan heikkeneminen edellyttää myös kiireellistä lääkärin hoitoa.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet pysyvän keuhkoputkien astman ehkäisemiseksi sisältävät seuraavat toimenpiteet:

  • ensinnäkin on tarpeen poistaa yhteys allergeeniin, joka herätti hyökkäyksen;
  • on tarpeen valita huolellisesti ammatti - rajoittamalla ulkoisten tekijöiden kielteisiä vaikutuksia;
  • On tärkeää tehdä kaikki tarvittavat rokotukset rokotuskalenterin mukaisesti;
  • Sinun on noudatettava erityistä ruokavaliota, välttäen rasvaisia, suolaisia, makeita ja kaloreita elintarvikkeita.

On tärkeää huomata, että säännöllinen ja oikea-aikainen hoito tulehdusprosessin vakavuudesta riippuen voi estää vakavia komplikaatioita ja johtaa nopeampaan elpymiseen.

Keuhkoputkien astman pysyvien muotojen vakavuus, kulku ja hoito

Bronchiaalinen astma on yksi vakavimmista hengityselinten sairauksista ja sillä on useita lajikkeita. Pitkäaikainen keuhkoputkien astma on eräänlainen sairaus, johon liittyy jatkuvia ilmenemismuotoja, mukaan lukien keuhkoputkien säännölliset kouristukset.

Bronchial astma on jaettu vakavuuden mukaan jaksottaiseen, eli episodiseen ja pysyvään, krooniseen patologiaan. Tällainen tauti voi kestää vuosia, sille on ominaista vakava kurssi, jossa on monia komplikaatioita ja joka vaatii jatkuvaa hoitoa.

Mikä on pysyvä astma?

Kun tehdään bronkiaalisen astman diagnoosi, sanat "pysyvä kurssi" osoittavat, että patologia on krooninen ja siihen liittyy säännöllisesti keuhkoputkien kouristuksia. Se on yksi tämän taudin yleisimmistä ja vaarallisimmista muodoista.

Jatkuvat astmahäiriöt, jotka liittyvät jatkuvaan astman kulkuun, esiintyvät tiettyjen ärsykkeiden aiheuttaman hengitysteiden tulehduksen taustalla. Tämän seurauksena keuhkoputken limakalvo paisuu ja alkaa aktiivisesti tuottaa lisääntyneen määrän suojaa varten tarvittavia limakalvojen eritteitä.

Pysyvän bronkiaalisen astman kliininen kuva sisältää raskauden tunteen rinnassa, astmaa, raskasta hengitystä ja pysyvää yskää. Potilas ei pysty hengittämään kokonaan tai hengittämään kokonaan.

Sairaus kehittyy vuosien varrella, remissiokaudet korvataan säännöllisesti pahenemisjaksoilla, jotka antavat ihmiselle epämiellyttäviä tunteita ja häiritsevät normaalia elämää.

Pysyvän astman luokitus

Hengityselimistön taudin vakavuudesta riippuen on olemassa useita pysyviä astman tyyppejä, joista kullakin on tyypillisiä ilmenemismuotoja ja piirteitä:

Lievässä, jatkuvassa keuhkoputkien astmassa astmahyökkäykset häiritsevät potilasta 1-2 kertaa viikossa ja 2-4 kertaa kuukaudessa yöllä. Päivittäiset hyökkäykset puuttuvat, jos ulkoiset tekijät eivät vaikuta voimakkaasti. Hyökkäykset voivat häiritä potilaan elämää, häiritä unta.

Kohtalaisen astman tapauksessa havaitaan seuraavia oireita: yön hyökkäykset useammin 1-2 kertaa viikossa, päiväretket voivat esiintyä useita kertoja 7 päivän aikana. Henkilö ei voi johtaa aktiivista, täysimittaista elämää, koska hän on lisännyt hengitysvajauksen ilmenemismuotoja.

Vaikeaan astmaan liittyy säännöllisesti tukehtuvia hyökkäyksiä, jotka voivat häiritä potilasta joka päivä ja yötä. Liikunta on hyvin rajallista. Tukehtuminen tukehtuminen tapahtuu erityisten huumeiden avulla.

Erottuu myös astman tilan käsite - patologinen tila, joka on vaarallista ihmisen elämälle. Useimmiten kehittyy jyrkästi ja odottamatta, ja niihin liittyy vakavia astmakohtauksia, jotka ovat vastustuskykyisiä lääkehoitoon.

Kortikosteroidiryhmän lääkkeitä käytetään niiden vapauttamiseen. Astmaattisen tilan hoito tehdään vain sairaalassa, koska tämä tila on vakava uhka potilaan elämälle.

Pysyvän astman syyt

Pysyvän astman kehittyminen liittyy tiettyjen ympäristötekijöiden ja ihmiskehon ominaisuuksien aggressiivisiin vaikutuksiin. Tämän taudin yleisimpiä syitä ovat:

  1. Perinnöllinen tekijä.
  2. Allergia.
  3. Tartuntataudit.
  4. Eri asteista lihavuus.
  5. Työ vaarallisilla teollisuudenaloilla.
  6. Huono ympäristötilanne.

Geneettisellä taipumuksella on erittäin tärkeä rooli pysyvän bronkiaalisen astman muodostumisprosessissa. Jos jollakin vanhemmista diagnosoidaan tämä patologia, sen kehittymisen todennäköisyys lapsessa lisääntyy huomattavasti.

Allergiset reaktiot - yksi tärkeimmistä astman syistä. Allergeenit voivat tunkeutua hengityselimiin sekä kotona että kadulla, toimistossa tai työssä. Yleisimpiä allergeeneja ovat ruoka, huumeet, lemmikkieläinten hiukset, kosmetiikka tai kotitalouskemikaalit, pölyhiukkaset, tupakansavu, hajuvesi.

Tartuntataudit, kuten keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, akuutti hengitystieinfektio tai flunssa, vaikuttavat kielteisesti heikentyneeseen allergiseen organismiin, joka voi aiheuttaa toisen tukehtuvan hyökkäyksen, jota käytetään lääkkeiden poistamiseen.

Kliininen kuva

Pysyvällä keuhkoputkien astmalla havaitaan selvä kliininen kuva, joten taudin diagnoosi ei aiheuta suuria vaikeuksia.

Taudin tärkeimmät oireet:

  • tukehtuminen, raskas hengitys;
  • raskauden tunne keuhkoputkissa ja rintakehässä;
  • uloshengityksen aikana esiintyvät vinkuvat ja viheltävät äänet;
  • epämiellyttävä haukutyyppinen yskä;
  • unihäiriöt, jotka johtuvat hyökkäysten pahenemisesta tällä hetkellä;
  • liiallinen ihon kuivaus;
  • verisuonten turvotus kaulassa.

Astmakohtaukset vaihtelevat usein - ne voivat häiritä potilasta useita kertoja kuukaudessa tai joka päivä. Taudille on ominaista lisääntyvä oireiden paheneminen, mutta keuhkoputkien astman vakavuudesta riippumatta patologiset merkit ovat aina samat. Virheellinen tai viivästynyt hoito voi pahentaa kliinistä kuvaa.

Diagnostiset menetelmät

Pysyvään astmaan käytettävät tärkeimmät diagnostiset menetelmät tutkivat potilasta ja ottavat taudin historian. Useimmissa tapauksissa patologian oireet osoittavat selvästi keuhkoputkien astman esiintymisen potilaassa.

Muut diagnostiset toimenpiteet:

  1. Laboratorion verikoe.
  2. Sputumin tutkiminen yskimisen aikana.
  3. Kuljettaa elektrokardiografian.
  4. Spirometria eli hengitystoiminnan tutkimus.
  5. Rinnan radiografia.

Jos epäillään jatkuvan keuhkoputkien astman allergista alkuperää, allergeeni tutkii potilaan, joka määrittää, mikä allergeeni on aiheuttanut taudin kehittymistä.

hoito

Pysyvää astmaa hoidetaan erilaisilla lääkkeillä, jotka valitaan yksilöllisesti riippuen sairauden kehittymisestä ja vakavuudesta.

Bronkiaalista astmaa hoidetaan inhalaatioon tarkoitetuilla kortikosteroideilla sekä keuhkoputkia laajentavilla aineilla, jotka poistavat taudin oireet. Astmaatikoilla, joilla on kohtalaisen vakava patologia, annetaan lyhytvaikutteisia beeta-agonisteja välittömään tukehtumiseen ja pitkävaikutteisiin agonisteihin, jotta estetään päivällä ja yöllä tapahtuvat hyökkäykset.

Hengityselinten sairauden vakavassa muodossa inhaloitavien kortikosteroidien käyttö yhdistetään samanaikaisesti annettavien lääkkeiden kanssa tablettien muodossa. Mutta koska tällaiset lääkkeet voivat tulla riippuvaisiksi ajan myötä, niiden annostus kasvaa vähitellen. Allergisten ilmenemismuotojen helpotus suoritetaan ottamalla antihistamiineja.

ennaltaehkäisy

Astman taudin ehkäisemiseksi on noudatettava useita tärkeitä suosituksia.

Allergiaa sairastaville ei suositella lemmikkieläinten säilyttämistä, koska niiden villa on yksi tärkeimmistä allergeeneista, jotka aiheuttavat pysyvän keuhkoputkien astman kehittymistä ja pahenemista. Lisäksi katsotaan tarpeelliseksi luopua sekä aktiivisesta että passiivisesta tupakoinnista.

On erittäin hyödyllistä tehdä säännöllisiä kävelyretkiä raittiiseen ilmaan, pois meluisilta reiteiltä ja vaarallisilta toimialoilta. Hengitysharjoitusten suorittaminen auttaa parantamaan keuhkoputkien ja keuhkojen työtä sekä ehkäisemään tukehtuvan hyökkäyksen alkamista.

Pysyvä keuhkoputkien astma on yksi vakavimmista hengityselinten sairauksista, joihin liittyy tukehtumisen, vakavien yskä- ja unihäiriöiden hyökkäyksiä. Lievän tai kohtalaisen sairauden hoito on sallittua kotona.

Vakavaa muotoa esiintyvää patologiaa hoidetaan vain sairaalassa, koska se on vakava vaara potilaan elämälle.

Pysyvä keuhkoputkien astma - syyt, hoito ja ennaltaehkäisy

Bronchiaalinen astma on vakava sairaus, joka, kun asianmukaisesti valittua hoitoa ei ehkä ilmene monta vuotta. Mutta jatkuva virtaus on säännöllinen bronkospasmi. Tämän patologisen muodon kehittymiseen vaikuttavat monet tekijät, joista monet riippuvat potilaasta ja hoitavan lääkärin pätevyydestä.

Mitä tapahtuu elimistössä

Lähes kaikilla astmaatikoilla on ollut allergioita. Pysyvä keuhkoputkien astma on keuhkoputkien patologinen tila, joka altistuu säännöllisesti tietylle liipaisimelle.

Tämä sairauden muoto on yleisin ja sille on usein ominaista vakava kurssi.

Allergeeni, joka tulee kehoon hengityselinten elinten kautta, aiheuttaa bronkospasmia. Silloitettu epiteeli muuttuu hermostuneeksi, tuottaa suuren määrän viskoosia limaa oman suojaansa varten. Tämä aiheuttaa oireita, jotka erottavat kaikki astmaattiset hyökkäykset.

Kehityksen syyt

On monia syitä ja altistavia tekijöitä, jotka vaikuttavat keuhkoputkien astman kehittymiseen. Säännöllinen hengenahdistus, joka luonnehtii pysyvää kurssia, johtuu siitä, että tiettyjä laukaisijoita esiintyy päivittäin sairaan henkilön elämässä.

Mikä vaikuttaa pysyvän astman kehittymiseen?

allergia

Ilman allergista reaktiota jollekin aineelle astman kehittyminen on periaatteessa mahdotonta. Siksi tätä tekijää kiinnitetään paljon asiantuntija, joka asettaa tällaisen diagnoosin.

Altistuminen allergeeneille voi häiritä henkilöä kotona, kadulla, puolueella tai vaarallisella työpaikalla. Kaikki nämä tekijät on suljettava pois elämästä välittömästi. Muuten jatkuva keuhkoputkien astma etenee vain.

Vaaralliset astman laukaisimet:

  • eläimenkarvat (mukaan luettuina luonnonvaraisen käytön ja villan käyttö vaatteissa, vuodevaatteissa ja muissa asioissa pysyvään käyttöön);
  • muotti;
  • kotitalouksien kemikaalit;
  • tupakansavu;
  • pöly;
  • lemmikit.

Kun henkilöllä on pysyvä astma, toinen tukehtumisvaara voi aiheuttaa epämiellyttävää tai pistävää hajua, koska se on höyryttämättömässä huoneessa, voimakkaassa hajusteiden tai ilmanraikastimen aromissa.

Tartuntataudit

Erilaiset hengityselinsairaudet ovat myös vakava ongelma astmaatikoille. Mikä tahansa ARVI muuttuu toiseen hyökkäykseen, joka voidaan pysäyttää vain huumeiden avulla.

Näitä ovat seuraavat patologiat:

  • influenssa;
  • vilustuminen;
  • hengitysteiden virusinfektio;
  • keuhkoputkentulehdus;
  • keuhkokuume.

Kun useat laukaisimet vaikuttavat heikentyneeseen organismiin kerralla, astmahyökkäykset voivat tulla useammin ja voimakkaammiksi.

Vakavuusasteet

Pysyvään astmaan on tunnusomaista neljä vakavuusastetta. Tietyn vaiheen kehittymiseen vaikuttaa suoraan oireiden vakavuus, hyökkäysten tiheys ja kesto, määrätyn hoidon tehokkuus.

Pysyvän bronkiaalisen astman vakavuus:

  1. Vaihe 1 on helpoin. Vaikuttaa useammin hyökkäysten taajuuteen, joka häiritsee potilasta enintään 4-5 kertaa muutaman kuukauden kuluessa. Muina päivinä astma on normaali, ei taudin oireita.
  2. Luokalle 2 on ominaista useampi kohtaus, useita tapauksia esiintyy kuukauden kuluessa. Luonnollinen ihmisen toiminta häiriintyy osittain. Ajan myötä pulmonaalinen vajaatoiminta alkaa kasvaa.
  3. Kolmas vaihe voi johtua kohtalaisesta vakavuudesta. Keuhkoputkien astman oireet näkyvät lähes joka päivä, astmakohtaukset häiritsevät henkilöä joka ilta. Astmaattinen henkilö alkaa ottaa lääkitystä lopettaa hengenahdistus.
  4. Taso 4 on taudin vakavin vaihe. Pysyvää kurssia tässä vaiheessa luonnehtivat jatkuvasti oireet, jotka voidaan luonnehtia astman tilaksi.

Pysyvä keuhkoputkien astma vaatii pulmonologin säännöllistä seurantaa. Kolme ensimmäistä vaihetta hoidetaan avohoidossa, ja hoidon aikana hoito voi muuttua. Neljäs aste edellyttää sairaalahoitoa sairaalassa kehon intensiiviseen ylläpitoon, hengitysvaikeuksien ja hengityselinten vajaatoiminnan oireiden helpottamiseen.

Kliininen kuva

Bronchial astma diagnosoidaan potilaan valitusten ja visuaalisen tarkastelun perusteella, joten oireisiin kiinnitetään paljon huomiota. Taudin jatkuva kulku on episodinen, mutta pahenemisen merkit ovat aina samat.

  • periodinen haukutuho, jonka aikana ei esiinny sylinterin erottumista;
  • uloshengityksen hengenahdistus, jolle on tunnusomaista pitkittynyt, estetty uloshengitys;
  • kuultava hengityksen vinkuminen;
  • puristaminen rinnassa;
  • unen puute, joka johtuu pakotetusta asennosta kehon kallistuessa eteen- ja alaspäin.

Astman pahenemiselle on tunnusomaista niskan suonien turpoaminen, ihon särkyminen ja syanoosi, rintakehän paisuva retki.

Visuaalisesti potilas on masentunut. Tähän liittyy merkki siitä, että säännöllisten hyökkäysten takia ei ole säännöllistä kunnollista lepoa. Pysyvään astmaan on tunnusomaista merkkien lisääntyminen hoidon puutteen tai väärin valitun hoito-ohjelman vuoksi.

Diagnostiset menetelmät

Koska on mahdollista diagnosoida keuhkoputkia astmasta potilaiden valitusten avulla ja tutkimalla sen historiaa, muut diagnostiset toimenpiteet ovat tapa erottaa patologia muista ongelmista.

Diagnoosin vahvistamiseksi tai kumottamiseksi henkilö lähetetään laboratorio- ja toiminnallisiin tutkimuksiin, mukaan lukien:

  1. Rintakehän röntgen. Fluorografia auttaa poistamaan suurimman osan keuhko-keuhkojärjestelmän sairauksista. Ensimmäisessä pulmonologin haastattelussa annetaan aina uusi kuva, vaikka röntgen otettaisiin muutama kuukausi sitten.
  2. Hengitystoiminto Spirometria on suunniteltu vahvistamaan pulmonologin diagnoosi. Keskimääräisen tilavuusnopeuden indikaattorin alennetut tulokset arvioidusta nopeudesta osoittavat keuhkoputkien tukkeutumisen.
  3. Elektrokardiogrammin. EKG sulkee pois sydämen astman, jonka oireet ovat lähes identtiset keuhkoputkien kanssa.
  4. Verikoe Astma viittaa veren eosinofiilien lisääntymiseen, mikä viittaa allergiseen reaktioon kehossa.
  5. Sputum-analyysi. Tämä diagnostiikkamenetelmä auttaa myös poistamaan patologian bakteeri- luonteen. Ennen analyysin tekemistä asiantuntija määrittelee keuhkoputkia laajentavat aineet.

Kun kaikki diagnostiset toimenpiteet on toteutettu, potilas lähetetään kuulemista varten allergialääkärille. Testien testaaminen auttaa lääkäreitä vahvistamaan tai kumomaan diagnoosinsa. Lisähoitoa määrätään glukokortikosteroideilla, joita voidaan muuttaa patologian vakavuudesta riippuen.

Lasten kurssin ominaisuudet

Pysyvää keuhkoputkia astmaa on ominaista vaikeammalla kurssilla. Lapsen on vaikeampi kokea tauti moraalisesti ja fyysisesti kuin aikuiselle, jolla on sama diagnoosi. Sairaus esiintyy 10-vuotiaana, useimmiten vauvoilla, joilla on rasittava vanhemman historia.

Haittavaikutuksia esiintyy usein. Lasten astmalla on voimakas yskä ja voimakkaita iskuja jopa lievässä hengenahdistuksessa.

Merkit, jotka osoittavat pysyvän taudin kehittymistä lapsessa:

  • joilla on sama diagnoosi yhdessä tai molemmissa vanhemmissa sekä muissa välittömissä sukulaisissa;
  • atooppinen ihottuma varhaisessa iässä;
  • keuhkoputkien tukos ARVI: n aikana;
  • allerginen reaktio ruokaan, villaan ja muihin laukaisimiin.

Lapsuudessa ilmennyt bronkiaalinen astma häviää usein kokonaan lapsen ikääntyessä.

Se ei tietenkään toimi ilman asianmukaisesti valittuja lääkkeitä ja ehkäisevien toimenpiteiden elinikäistä toteuttamista. Kun keho reagoi allergiseen reaktioon ulkoiseen aineeseen, lapsen vanhempien tulee aina olla varovaisia.

Lasten astman hoidon perusta on kaikkien asiantuntijan suositusten noudattaminen vauvan elämän järjestämisessä. Huumeiden hoito on määrätty äärimmäisissä tapauksissa ja se alkaa pienimmällä annoksella.

On tarpeen käyttää huumeita lasten pulmonologin valvonnassa. Kouristusten alkamisen ehkäiseminen on tehtävä erityisen intensiivisesti hengityselinten sairauksien aikana.

hoito

Pysyvän bronkiaalisen astman hoitoon liittyy inhaloitavien glukokortikosteroidien käyttö. Jos on vakava sairaus, lääkkeitä lisätään pillereihin. Lisäksi on tarpeen ottaa antihistamiineja allergisen reaktion helpottamiseksi.

Astman hengityslääkkeet voivat muuttua ajan myötä riippuvaisiksi ja annosta on lisättävä. Siksi potilaiden on noudatettava yleisiä hoitosääntöjä, jotta estetään lisää hyökkäyksiä.

Näitä ovat seuraavat vaiheet:

  1. Allergeenin vaikutusten rajoittaminen kehoon. Astman esiintyminen talossa estää eläinten pitämisen. Allergiat ovat täysin arvaamattomia. Esimerkiksi koiran läsnäolo voi aiheuttaa vakavan hyökkäyksen keuhkoputkien astmasta, vaikka aikaisemmin reaktio havaittiin vain kissoilla. Tästä syystä ei voi olla poikkeuksia.
  2. Tupakoinnin lopettaminen. Haitallista astmaa sairastavalle henkilölle ei ole vain savun hengittämisprosessi, vaan myös huone, jossa muut tupakoivat.

Tärkeimpien terapeuttisten toimenpiteiden lisäksi henkilön, jolla on tällainen diagnoosi, on noudatettava ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä jatkuvasti. Jos lapsi on sairastunut astmaan, vanhempien tai läheisten sukulaisten on huolehdittava terveydestään.

komplikaatioita

Pysyvä keuhkoputkien astma ei ainoastaan ​​heikennä ihmisen elämänlaatua, vaan myös edistää monien muiden keuhkoputkistojärjestelmän sairauksien kehittymistä. Yleensä diagnoositaan astmaattoreita, joilla on kokemusta:

  • keuhkokuume;
  • COPD;
  • keuhkokuume;
  • tarttuva keuhkoputkentulehdus;
  • ilmarinta
  • alveoliitti;
  • astmaattinen tila.

Vakavia komplikaatioita kehittyy hengityselinten pysähtyneiden prosessien vuoksi. Flegma syntyy, mutta ei erittyy keuhkoista, mikä edistää infektioiden liittymistä ja huonoa terveyttä.

ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäisy on yksi tärkeimmistä rooleista astman hoidossa. Tukehtumishyökkäykset ovat aina helpompia estää kuin lopettaa lääkitys.

Siksi asiantuntijat suosittelevat:

  • lopeta tupakointi;
  • ottaa säännöllisiä kävelyretkiä pois kiireisiltä teiltä;
  • hallita hengityselinten voimistelun harjoituksia ja suorittaa ne päivittäin;
  • normalisoi ravitsemus;
  • harjoittaa kohtalaista liikuntaa, mieluiten kadulla;
  • suorittaa päivittäin märkäpuhdistus talossa;
  • vaihtaa ammattia, jos se on tärkein astman kehittymisen laukaisija;
  • estää mahdolliset allergeenit.

Aineet, jotka aiheuttavat allergioita, pyrkivät kertymään herkälle organismeille. Siksi oikea-aikainen diagnoosi ja huolellinen ennaltaehkäisy auttavat estämään vakavan keuhkoputkien astman kehittymistä pysyvällä kurssilla. Tällainen lähestymistapa ei ainoastaan ​​helpottaa astman elämää, vaan myös estää säännöllisten relapsien kehittymisen.

Mikä on pysyvä keuhkoputkien astma ja miten se ilmenee

Pysyvä keuhkoputkien astma on sairaus, joka vaikuttaa hengityselinten elimiin ja jolle on ominaista pitkä ja vakava kurssi. Tämä tauti kestää vuosia, ja potilas tuntee jatkuvasti raskauden rintakehässä, valittaa hengenahdistuksesta, kyvyttömyydestä syvään täyteen hengittää. Tärkein ominaisuus on pitkä virtaus. Sairaus kestää vuosia, terävöittää ajoittain ja siitä tulee voimakkaimman tukehtumisen syy.

luokitus

Tämän astman muodon keuhkoputkien tappio luokitellaan taudin vakavuuden mukaan:

  • valossa;
  • kohtalaisen vakava;
  • raskas.

Pysyvä keuhkoputkien astma esiintyy hengitysteiden vaihtelun asteittain (keuhkoputkien luumen), jolloin potilas kokee astmaattisia astmahyökkäyksiä. Keuhkoputkien astman jatkuva kulku erottuu potilaan tilan erityisen keston ja vakavuuden mukaan. Sairaus siirtyy ajoittain pahenemisvaiheeseen, joka ilmenee vakavina hyökkäyksinä, ja kun heidät remissio tapahtuu, ja potilaat tuntevat huomattavan helpotuksen.

Taudin vakavuuden tarkka määrittäminen antaa lääkärille mahdollisuuden valita lääkkeet tehokkaimpaan hoitoon. Asianmukainen hoito antaa potilaalle mahdollisuuden palata pitkittyneeseen remissioon ja välttää toistuvia astmakohtauksia.

Asiantuntijat erottavat 4 taudin muotoa:

  1. Ajoittaista. Tämä on lievin muoto, jossa hengenahdistus ja hengitysvaikeudet häiritsevät potilasta enintään 1 kerran 20 päivässä. Hyvin harvoin kouristuksia esiintyy yöllä, mutta kulkee nopeasti. Tämän muodon erityispiirre on astman oireiden puuttuminen ja vaikea diagnoosi. Hengitysteiden tutkimisen aikana lääkärit eivät havaitse keuhkoputkien astman oireita. Remission aikana potilaat tuntevat olonsa täysin terveiksi, joten he eivät aina hakee pätevää lääketieteellistä hoitoa.
  2. Taudin episodiseen kulkuun liittyy tyypillisiä oireita, jotka ilmenevät tukehtumisen muodossa enintään 2 kertaa kuukaudessa. Tämä on kohtalainen keuhkoputkien astma, jonka erityispiirre on kouristusten puuttuminen yöllä. Joskus tukehtumisen esiintyminen liittyy stressaaviin tilanteisiin eikä kiinnitä riittävästi huomiota sairauteen, mikä vaikeuttaa terapeuttisia interventioita. Nämä harvat hyökkäykset vaikuttavat kuitenkin negatiivisesti potilaan yleiseen terveyteen ja johtavat merkittävästi hänen elintärkeään toimintaansa.
  3. Pysyvä astma on taudin vakavin muoto, jolle on tunnusomaista pitkäaikainen tukehtuminen, voimakas tuottamaton yskä ja rytmihäiriö.
  4. Jatkuvat hengitysvaikutukset, joita ei esiinny joko päivällä tai yöllä, johtavat unettomuuden kehittymiseen, pelon tunteen syntymiseen, joka muuttuu paniikkikohtaukseksi ja rikkoo potilaan psyko-emotionaalista tasapainoa.

Pysyvän astman tunnusmerkkinä ja ilmentymisenä on remissioiden puuttuminen. Yskä ja tukehtuminen kestävät useita kuukausia. Koska tämän muodon hoito on mahdotonta kotona, potilas on pakollinen sairaalahoitoon, ja jo sairaalassa hoitavan lääkärin valvonnassa toteutetaan kaikki terapeuttiset toimenpiteet.

Pysyvä astma voi esiintyä lievässä muodossa, erottaa kohtalaisen vakavan taudin. Tässä tapauksessa avohoito on mahdollista, mutta nämä tapaukset ovat melko harvinaisia, ja lääkärit suosittelevat potilaidensa hoitoa vain sairaalassa.

Taudin neljännen, monimutkaisimman ja vaarallisen muodon kehittymisen välttämiseksi on välttämätöntä ottaa yhteyttä asiantuntijoihin jo astman ensimmäisissä ilmenemismuodoissa. Tämä voi olla pitkäaikainen hengitysvaikeus, tuottamaton yskä, jota ei voida hoitaa, mikä on vain huonompi yöllä, mutta siihen ei liity limaa.

Pysyvä keuhkoputkien astma: mikä se on? Mitä vakavuusasteita on?

Bronchiaalinen astma on sairaus, jolle on tunnusomaista krooninen muoto. Sairaus johtuu hengitysteiden kapenemisesta, joka aiheuttaa henkilön tukehtumisvaurion.

Kun tauti tuottaa suuren määrän limaa, mikä osaltaan häiritsee ilmankiertoa, vaikeuttaa siten hengitysprosessin työtä.

Mikä se on?

Keuhkoputkien astman pysyvä muoto on vakava sairauden kulku, joka voi kestää potilaan pitkään. Henkilö voi tuntea rintakipua jo vuosia, jatkuvasti yskimään, kärsimään epämukavuutta ja hengitysvaikeuksia. Sairaus voi kestää hyökkäyksiä, joissa relapsin jälkeen remissio voi ilmetä täysin ilman mitään taudin merkkejä.

Ne provosoivat pysyvien astman ärsykkeiden tai allergeenien kehittymistä, jotka aiheuttavat keuhkoputkien hyperaktiivisuutta. Tämä johtaa hengityselinten aukkojen kaventumiseen ja suurten määrien vapautumiseen. Sairaus liittyy ihmisen altistumiseen sekä ulkoisiin että sisäisiin tekijöihin.

Ulkoiseen kuuluu:

  • homeen ja sienen itiöt;
  • pöly;
  • eläinten hiukset;
  • kotitalouksien kemikaalit;
  • sitrushedelmien, pähkinöiden, suklaan syöminen;
  • vaarallisiin olosuhteisiin liittyvä työ (kemiallinen, metallurginen teollisuus).

Sisäisiä tekijöitä ovat:

  • geneettinen taipumus;
  • lihavuus tai ylipaino.

Vakavuusasteet

Jos on olemassa tiettyjä oireita, lääkäri asettaa potilaan vakavuuden. Tällainen pätevyys antaa asiantuntijalle mahdollisuuden valita tehokas hoito, joka johtaa täydelliseen elpymiseen tai pitkäaikaiseen remissioon. Taudista on neljä muotoa.

Jatkuva vakavuus

Tämä on lievin muoto, jota kutsutaan astman jäljittelemiseksi. Tämän taudin asteen osalta on tyypillistä hengityksen vinkuminen, yskä ja hengenahdistus. Nämä oireet eivät ole pysyviä, mutta saattavat näkyä potilaalla noin kerran viikossa. 4 kertaa kolmessa kuukaudessa potilas voi kokea yön kohtauksia.

Niiden välissä ei havaita taudin oireita, ja henkilö tuntuu täysin terveeltä. Asiantuntijoita tutkittaessa kaikki hengityselimistön ilmaisimet ovat normaaleja.

Episodinen vakavuus

Oireet, jotka esiintyvät potilaalla noin 2 kertaa kuukauden aikana, ovat tyypillisiä tälle sairauden asteelle. Samaan aikaan ei ole yön hyökkäyksiä.

Merkityksettömistä oireista huolimatta potilas havaitsi keuhkojen vajaatoiminnan alkuvaiheen. Jopa tällaiset harvinaiset hyökkäykset vähentävät potilaan elinvoimaa, vaikuttavat negatiivisesti hänen terveyteen ja elämän rytmiin.

Kohtalainen vakavuus

Pysyvä astma vie kohtalaista vakavuutta. Potilas alkaa joka päivä kokea vakavia hyökkäyksiä, jotka näkyvät päivällä ja yöllä. Tällaiset taudin ilmentymät pakottavat potilaan ottamaan lääkkeitä. Nämä ovat beeta-adrenomimeettejä, joilla on lyhytaikainen vaikutus.

Pysyvä vakavuus

Tämä sairausaste ilmenee komplikaatioina, minkä seurauksena potilas sairaalahoidossa ja monimutkainen hoito suoritetaan sairaalassa. Potilas kokee melkein jatkuvia tukehtumisen ja yskän hyökkäyksiä, joissa ei ole syljen tuotantoa. Hyökkäykset tapahtuvat sekä päivällä että yöllä, mikä johtaa säännölliseen unettomuuteen ja elämän biologisen rytmin epäonnistumiseen.

oireet

Tämä oire on tyypillinen kohtalaiselle ja vakavalle vakavuudelle. Potilaalla on seuraavat oireet:

  1. Hengityksen esiintyminen.
  2. Agonisoiva ja pitkittynyt yskä, vähän tai ei lainkaan sylkeä.
  3. Hengityselinten häiriöt.
  4. Raskauden ja kireyden tunne rinnassa.

Hoitomenetelmät

Hoitomenetelmien valinnan suorittaa vain asiantuntija. Reseptilääkkeet, jotka liittyvät vaihtelevaan sairauden vakavuuteen. Pysyvällä keuhkoputkien astmalla suoritetaan viisivaiheinen hoito:

1. Jos potilaalla on lyhytaikaisia ​​kohtauksia, käytä anti-leukotrieenejä, joiden avulla potilas voi vähentää glukokortikosteroidien annoksia. Näitä ovat:

2. Lievä sairaus, lääkäri määrää hengitettynä, johon kuuluvat kortikosteroidit. Näitä ovat esimerkiksi lääkkeet, kuten:

Lääkkeet lievittävät oireita, poistavat keuhkoputkien kouristukset, estävät hyökkäyksen alkamisen ja vaikuttavat myönteisesti potilaan yleiseen hyvinvointiin.

3. Jos sairaus on kohtalaisen vakava, inhalaatioihin lisätään lääkkeitä, joilla on pitkä terapeuttinen vaikutus. Tämä lääke Theofillin, jota käytetään monoterapiassa. Se vapautuu hitaasti, minkä vuoksi sitä käytetään 4 tunnin välein.

Hoidon 4 ja 5 vaihe sisältää lääkkeiden käyttöönoton jatkuvasti, mikä joissakin tapauksissa edellyttää laskimonsisäistä antamista. On myös mahdollista käyttää hormonaalisia lääkkeitä. Hoito suoritetaan sairaalassa tiukasti hoitavan lääkärin valvonnassa.

Hyödyllinen video

Varmista, että katsot videon! Se auttaa ymmärtämään, miten päästä eroon taudista ja unohtaa se kerran ja lopullisesti:

Potilaan ei pidä unohtaa, että hänen terveydentilansa hallitsemiseksi pysyvällä astmalla on oireiden esiintymistiheyden vuoksi melko ongelmallista. Siksi on tarpeen käydä lääkärissä. Tällaisessa keuhkoputkien astmassa tällaisia ​​lääkkeitä määrätään, jotka eivät anna potilaalle mahdollisuuden pahentaa tautia tai vähentää negatiivisten oireiden esiintymistä minimiin.