Eliminaatio- ja altistustestit

Jos potilaiden allergisen oireiden epäillyn allergeenin poistamisen jälkeen (poistaminen) häviää, tämä vahvistaa diagnoosin oikeellisuuden.

Eliminaatiotestiä käytetään laajalti allergisissa käytännöissä lapsilla, Rowe ehdotti sitä vuonna 1931 diagnosoimaan elintarvikeallergioita. Kuten nimi itse osoittaa, näyte liittyy epäillyn allergeenin poissulkemiseen potilaan ruokavaliosta. Samaan aikaan ruoka-intoleranssin kliiniset ilmenemismuodot heikkenevät tai häviävät kokonaan. On välttämätöntä sulkea pois pelkästään allergeenin puhdas muoto, kuten muna, mutta myös sen sisältämät astiat (rullat, evästeet, voiteet, omelets jne.). Toinen välttämätön ehto on eliminaation kesto vähintään 7-12 vrk. Jos ruokapäiväkirjan pitämismenetelmä ei tunnistanut epäiltyä allergeenia, suoritetaan poistotestin toinen variantti, kun kaikki ns. Koska ruoka-aineallergian oireet häviävät, ne tuovat vähitellen käyttöön tuotteita, jotka olivat aiemmin suljettuja pois. Jos kliininen ilmentymä toistuu, käyttöön otettu elintarvike on allergeeni potilaalle.

Muut Rowe-ruokavalion vaihtoehdot ovat nälkä, minkä jälkeen epäiltyjä elintarvikkeita annetaan yksi kerrallaan.

Altistumistesti (provosoiva) yhdistetään yleensä edelliseen. Elintarvikeallergian kliinisten oireiden uudelleen aloittaminen epäiltyä allergeenia annettaessa on suora merkki elintarvikkeen aineen allergeenisesta roolista.

Provokatiivista testiä käytetään useimmiten yhdessä muiden objektiivisten diagnostisten menetelmien kanssa (leukopeenisten ja trombosytopeenisten indeksien laskeminen, ruoansulatuskanavan fluoroskopia ja elektrogastrografia jne.).

Provokatiivinen testi liittyy aina tiettyyn riskitasoon ja se voidaan toteuttaa vain henkilöillä, joilla on kohtalaisen vaikea suvaitsemattomuus, lähinnä sairaalassa, akuuttien allergisten oireiden vaurioitumisen aikana. Potilailla, joilla on ollut anafylaktisia reaktioita, provokatiivisia testejä ei pitäisi tehdä.

Eliminaatiotestit kehon allergisten reaktioiden diagnosoinnissa

Eliminaatiotestit viittaavat siihen, että kohde ei kuulu kosketukseen aiotun allergeenin kanssa. Positiivisen testin tapauksessa potilas tietyn ajan kuluttua paranee huomattavasti allergisen reaktion merkkien yleisessä kunnossa ja häviämisessä.

Näitä testejä käytetään useimmiten, kun diagnosoidaan allerginen reaktio ruoka- tai lääkeaineen allergeeneille. Useimmissa tapauksissa diagnoosin vahvistamiseksi tulevaisuudessa aikana, jolloin allergisen reaktion merkkejä ei ole, käytetään provosoivien testien menetelmää, jossa käytetään ulkopuolisia allergeeneja.

Eliminaatiotutkimukset elintarvikeallergioiden diagnosoinnissa voivat olla hyvin erilaisia. Joissakin tapauksissa ruokavalio on määrätty lukuun ottamatta kaikkia epäiltyjä allergeeneja, toisissa, lukuun ottamatta epäiltyjä allergeeneja, kolmannessa täydellisessä nälkään.

Ensimmäisessä tapauksessa (lukuun ottamatta aiottua elintarviketta) vaaditaan myös, että kaikki elintarvikkeet, joissa tämä tuote sisältyvät, ovat vähäisinä määrinä. Toisessa tapauksessa ruokavaliota havaitaan 1-2 viikkoa. Tällöin taudin oireet häviävät yleensä. Tämän jälkeen tehdään provosoiva testi. Riippumatta elintarviketuotteesta erotellaan useita ruokavalion tyyppejä: maitotonta, lihatonta, gluteenitonta, rakeista, lukuun ottamatta vehnää, lukuun ottamatta maissia, lukuun ottamatta elintarvikkeiden väriainetta tartrazinaa jne. reaktio, suositeltava täysi nälkä, jonka kesto on useimmissa tapauksissa 5 - 6 päivää. Siinä tapauksessa, että potilaalla on ruoka-aineallergioita, taudin oireet säilyvät 1–2 ja mahdollisesti 3 päivän paastossa, ja sitten niiden vakavuus muuttuu paljon pienemmäksi, jolloin se katoaa täysin 5-6 päivänä paastossa.

Paastoaminen olisi suoritettava poikkeustapauksissa.

Tämän diagnoosimenetelmän käyttö on vasta-aiheista diabeteksen, alhaisen verensokerin, pienentyneen ruumiinpainon tapauksessa, jos on kroonista tautia, jne. On suositeltavaa yhdistää paasto, lukuun ottamatta altistumista eri allergeeneille. Parempi tällä hetkellä lopettaa julkisten paikkojen vieraileminen. Allergeenien altistuminen elimistölle voi muuttaa reaktion tuloksia. Jotkut asiantuntijat suosittelevat paastoamista sairaalassa. Paastoamisen aikana kohteen tulisi saada riittävä määrä nestettä, edullisesti käyttäen tislattua vettä. Joissakin tapauksissa on mahdollista paastoamisen sijaan syödä vain yhtä ruokaa.

Diagnoosi, hoito ja allergioiden ehkäisy

Diagnoosin perusteet

Allergia on missä tahansa sen ilmenemismuodossa lisääntynyt herkkyys (herkistyminen) proteiinipitoisten aineiden suhteen, jotka elin tunnistaa vieraana. Tällaisia ​​aineita kutsutaan allergeeneiksi (tai antigeeneiksi). Tällainen herkkyys ilmenee allergisten reaktioiden ja sairauksien muodossa. Tällaisen taudin asianmukaisesti valittu monimutkainen diagnostiikka määrää suurelta osin toimivaltaisen diagnoosin ja tehokkaan hoitomenetelmän valinnan. On monia tapoja diagnosoida. Jokaisen taudin osalta on olemassa erillinen tutkimussuunnitelma. Tarkkaa diagnoosia ei voida määrittää yksittäisen analyysin tuloksen perusteella, vaan tulos voidaan saavuttaa vain kattavalla tutkimuksella. Diagnostista menetelmää valittaessa ota yhteyttä lääketieteen alan kokeneeseen asiantuntijaan.

Ensinnäkin allergia hoitaa erityisen potilaan haastattelun eli ns. Potilas kertoo lääkärille hänen tilastaan, korostaen keskeiset kohdat:

  1. Miten tauti alkoi;
  2. Mitä oireita havaittiin;
  3. Mikä potilaan mukaan voisi aiheuttaa tällaisen tilan;
  4. Allergian ominaisuudet;
  5. Potilaan elinolosuhteet, kotitalouksien ärsyttävien aineiden esiintyminen;
  6. Elämäntapa, ravitsemus, virkistys;
  7. Työolosuhteet työpaikalla;
  8. Mitä lääkkeitä potilas on ottanut ja aiemmin ottanut.

Osoittautuu, että tällaisten sairauksien perinnöllisyys (atopia) on laatinut luettelon epäillyistä allergeeneista.

Seuraava diagnoosivaihe on erityisten tapahtumien nimittäminen tällaisen reaktion syiden tunnistamiseksi.

Tärkeimmät diagnoosimenetelmät ovat:

  1. Ihotestit:
  • Ihon levityskokeet (laastaritestit),
  • Iho (pistokokeet),
  • skarifikatsionnye,
  • intradermaalinen;
  1. Eliminaatiotestit;
  2. Laboratorionäytteet (erityisten IgE-vasta-aineiden tutkimus):
nieltynä, kun immuunijärjestelmässä esiintyy häiriöitä, elin tuottaa vasta-aineita (aineita, jotka on tuotettu vasteena vieraiden organismien pääsylle) ja jotka luokitellaan E-luokan immunoglobuliineiksi (IgE). Tällaisilla aineilla on suuri merkitys allergisten reaktioiden prosessissa, ja laboratorioanalyysissä paljastetaan niiden erityinen arvo veren seerumissa näiden samojen ärsykkeiden määrittämiseksi;
  1. Provokatiiviset testit.

Kaikki tämäntyyppiset testit, jotka suoritettiin vasta taudin pahenemisjakson jälkeen, 14 - 20 päivän kuluttua. Tämä selittyy sillä, että pahenemisen aikana organismin herkkyys vieraille aineille vähenee. Tätä ajanjaksoa kutsutaan tulenkestäväksi jaksoksi.

Viikko ennen tutkimusta on välttämätöntä lopettaa lääkkeiden käyttö. Näitä ovat antihistamiinit ja rauhoittavat lääkkeet.

Ihon testit

Ihonkokeiden avulla voit määrittää kehon spesifisen herkkyyden ja tunnistaa allergiaoireet. Tätä varten ärsyttävä aine ruiskutetaan ihon läpi ja tulehduksen tulos (sen luonne ja suuruusaste) arvioidaan. Reaktio reaktioon osoittaa oletettavasti, mitä tapahtuu elimistöön, jossa oireet ilmenivät.


Tämä ominaisuus johtuu seuraavista ihmiskehon ominaisuuksista. Osana ihoa on erityisiä soluja, nielusoluja, niitä kutsutaan myös tukisoluiksi (sidekudoksen komponentit). Ne sijaitsevat keuhkoissa, ruoansulatuskanavassa, nenäontelossa. Tällaiset solut ovat mukana erilaisissa tulehdusprosesseissa. Jos ilmenee ärsytysreaktiota, keho tuottaa fysiologisesti vaikuttavaa ainetta histamiinia (aine, joka provosoi suurelta osin ärsytyksen ja tulehduksen prosesseja antigeenin vaikutuksen alaisena).

Ihotestit ovat kahdella päätyypillä: määrälliset ja laadulliset.

Määrälliset näytteet osoittavat potilaan herkkyysasteen. Tämän analyysin avulla määritetään antigeenin vähimmäispitoisuus, jolla ilmenee ilmeisiä ärsytysreaktioita. Tätä menetelmää kutsutaan allergometriseksi titraukseksi.

Laadulliset testit osoittavat herkkyyden olemassaolon tai puuttumisen tietylle vieraalle aineelle. Niitä käytetään diagnosoimaan paitsi allergisia sairauksia, myös tarttuvia tauteja (luomistauti, tuberkuloosi) sekä loisairauksia, kuten helmintiaasia (matoja).

Lisäksi erotetaan suorat ja epäsuorat testit.

Suorat näytteet ovat antigeenin suora ihokosketus:

  1. Johdanto epidermiksen vaurioitumiseen (naarmuuntuminen, pistely, ihon sisäinen);
  2. Levitys koskemattomalle iholle (pudotus, levitys).

Ihon vaste voi olla positiivinen ja negatiivinen. Positiivinen reaktio osoittaa taudin läsnäolon. Se ilmenee läpipainopakkauksena, tunkeutumisena (veren ja (tai) myrskyn kanssa sekoitettu tulehdus) tai hyperemiaan (veren ylivuoto, punoitus).

Allergeenin käyttöönoton jälkeisten oireiden nopeuden mukaan seuraavat reaktiot erottuvat:

  • Välitön - 10 - 20 minuutin kuluttua;
  • Siirtotyyppi - 6 - 12 tunnin kuluttua;
  • Hidas - 24 - 48 tunnin kuluttua.

Herkkyysasteen mukaan eri tyyppisten ihonäytteiden käyttö on seuraava:
  1. noro;
  2. applique;
  3. prick;
  4. maanmuokkauskohteisiin;
  5. Intradermaalista.

Esimerkki epäsuorasta ihokokeesta on Praustnitz-Kustner-reaktio. Tällöin pistetään injektio sairaan ihmisen veren seerumiin toiselle terveelle henkilölle. Päivän jälkeen antigeeni injektoidaan samaan paikkaan. Taudin kehittymisen aste arvioidaan ihon reaktion perusteella. Tämä menetelmä on nykyään vanhentunut, ja se on myös varsin vaarallinen, koska piilevien infektioiden siirto on mahdollista veren seerumilla.

Ihotestejä on käytetty jo pitkään, tämä on perinteinen tapa diagnosoida kehon tällaisia ​​reaktioita. Nykyaikainen lääketiede ei pidä tätä menetelmää kovin luotettavana, mutta ihokokeiden avulla analysoidaan monia erilaisia ​​samanlaisia ​​sairauksia:

  1. Pollinoosi (kausiluonteinen ärsytysreaktio siitepölylle);
  2. Atooppinen ihottuma (krooninen perinnöllinen sairaus, jolle on ominaista toistuva ihottuma ja ihon kutina);
  3. Bronkiaalinen astma (krooninen sairaus, jossa on vaikeuksia hengittää);
  4. Ekseema (tulehduksellinen sairaus, jossa ihottuma ja ihon kutina);
  5. Elintarvikkeiden allergiat (kehon reaktio tiettyihin tuotteisiin);
  6. Huumeiden suvaitsemattomuus (tiettyjen lääkkeiden ottamatta jättäminen);
  7. Hengitysteiden allergiat:
  • Nuha (nenä),
  • Bronkiitti (keuhkoputkien tulehdus),
  • Laryngiitti (kurkunpään tulehdus),
  • Sinuiitti (poskiontelen tulehdus),
  • Tracheiitti (henkitorven tulehdus), t
  • Keuhkokuume (keuhkokuume).

Ihotestejä ei tule suorittaa, jos jokin seuraavista vasta-aiheista on:
  1. Aikana allergioiden tai muiden kroonisten sairauksien paheneminen;
  2. Infektio- tai tulehdusprosessin esiintyminen elimistössä (ARVI, flunssa, kurkkukipu);
  3. Potilaan sairaus, heikkous, yleinen epäterveellinen tila;
  4. Äskettäin tehty hormonihoitojen hoito (kortikosteroidit, adrenaliini, insuliini, kasvihormonit jne.);
  5. raskaus;
  6. Lapsen ikä enintään kolme vuotta.

Jotta voidaan sulkea pois mahdolliset komplikaatiot, ennen testiä suoritetaan potilaan kattava tutkimus, joka sisältää seuraavat toimenpiteet:
  • Täydellinen verenkuva;
  • Veren biokemia (biokemiallinen analyysi);
  • urinalyysi;
  • Terapeutin (pediatrin) tutkiminen.

Mikä on ihokokeen mekanismi? Kun käytetään iho-, levitys- ja scarification-näytteitä, pistoskohtaan (naarmuun) levitetään tippa ärsyttävää ainetta. Jos kyseessä on intradermaalinen testaus, tee tunkeutumisen kautta diagnostinen ratkaisu. Edelleen havaitut reaktiot iholle. Positiivinen reaktio otetaan huomioon, kun tulehdusalue (papule) ylittää 2 mm.

Sellaisten ärsyttävien aineiden ihokosketuksen tutkimiseen käytetään levityskokeita tai laastarikokeita:

  • lääkkeet;
  • Kemialliset allergeenit;
  • Metallit (niiden ionit).

Diagnostiset ratkaisut kohdistetaan erityiseen laastariin tai sijoitetaan tasaisiin säiliöihin (suomalaisten kammioihin), jotka levitetään sitten selän tai kyynärvarren iholle. Ihon vaste arvioidaan kahden tai kolmen päivän kuluessa. Allergian aste on luonteeltaan ammattilaisen luokitus:
  1. + - lievä turvotus;
  2. ++ - papule (tulehduksellinen alue) tai vesikkeli (virtsarakko, jossa on nestettä);
  3. +++ - iso läpipainopakkaus.

Tätä diagnoosimenetelmää käytetään kontaktidermatiitissa diagnoosin vahvistamiseksi ja tietyn allergeenin tunnistamiseksi. Lisäksi on tehokasta suorittaa tällainen analyysi, kun käsitellään kroonisia ihottumia, joilla on erilainen esiintymistiheys. Sovellustesti provosoi taudin ilmenemisen ihon testialueella, mikä suuresti auttaa määrittämään lopullisen diagnoosin.

Ihon prick-testejä käytetään laajalti käytännössä. Ne mahdollistavat potilaan yksilöllisen immunoreaktiivisuuden (”in vivo”) arvioinnin noin 1 mm: n syvyydelle tarkoitetun neulan tunkeutumisen avulla tietyn nesteen pisaran läpi, joka on aiemmin levitetty iholle. Tällainen neste sisältää antigeenin ja sen liuottimen, ja myös joskus injektoidaan histamiiniliuos (0,1%). Menettely suoritetaan kertakäyttöisillä työkaluilla, jotka sisältyvät erityiseen sarjaan. Reaktion aste arvioidaan muiden ihokokeiden perusteella.

Scarification -testit auttavat määrittämään organismin herkkyysasteen aineelle, joka toimii ärsyttävänä aineena. Kyynärvarren alueen ihoa käsitellään alkoholilla, pisara allergiaa aiheuttavaa liuosta ja erikoistyökalu (scarifier) ​​tehdään kaksi lovea iholle liuoksen alla. Reaktion hallinnan varmistamiseksi tuotetaan sama manipulointi muiden ratkaisujen kanssa:

  1. Positiivinen kontrolli - histamiiniliuoksella;
  2. Negatiivinen kontrolli - suolaliuoksella (natriumkloridiliuos, vesipitoinen 0,9%).

Tulos näkyy 15 - 30 minuutissa testin jälkeen.

Kun vieraan aineen läsnäolo on selvitetty, luetteloa ärsyttävistä aineista on puhdistettu, on mahdollista toteuttaa spesifinen immunoterapia (allergeenirokotteen käyttö, jossa annos on jatkuvasti kasvanut).

Eliminaatiotestit

Poistamisen käsite tarkoittaa poistamista. Tällainen diagnostinen menetelmä sisältää vieraan aineen tunnistamisen poistamalla asteittain tietty elintarvike tai muu aineosa (puupöly, lääkkeet jne.). Kun viikon tai kahden olemassaolon jälkeen ilman aiottua antigeeniä havaitaan parannuksia taudin kulun aikana, se tarkoittaa, että tietty tuote tai aine on sen syy. Tätä menetelmää kutsutaan eliminaation ruokavalioon. Ruokavalion aikana on erityinen päiväkirja, jossa kirjaa pidetään. Jos tällaisia ​​tietoja on, allergisti tekee päätelmät kehon tuskallisen reaktion syystä.

Eliminaatiotestejä käytetään yleensä keuhkoputkien astman kliinisissä muodoissa, kun potilaalla on lisääntynyt herkkyys erilaisille lähteille (ruoka, pöly, sieni- ja epidermaaliset ärsykkeet). Jos epäillään allergiaa eläimille tai linnuille, ne poistetaan potilaan ympäristöstä ja seurataan muutoksia. Joskus allergia tapahtuu akvaariokalojen, niiden ruokien ja muiden tarvikkeiden kanssa, sitten ne puhdistavat akvaarion.


Vaihtoehtona eliminaatiotestistä - asuinpaikan muutos, ympäristö tuolloin. Näin voidaan selvittää, onko henkilö allerginen lähimpään ympäristöön.

Melkein aina lastenlääkärit suosittelevat imeväisten äitejä pitämään tällaiset päiväkirjat, missä kaikki tuotteet, joita imettävät äidit kuluttavat (mukaan lukien päivämäärät, kellonaika ja syötetyn ruoan määrä). Näin voit selvittää, mitä ruokia lapsellasi on tuskallista. Tämä tulisi tehdä myös silloin, kun vauva alkaa saada täydentäviä elintarvikkeita (yleensä puolen vuoden kuluttua).

Laboratoriokokeet

Tämä diagnostinen menetelmä sisältää joukon tutkimuksia, joista ensimmäinen on kokonais-IgE: n määrittäminen (vasta-aineet, jotka ovat vastuussa esiintyvistä allergisista reaktioista). Testauksessa käytetään yli 200 ärsykettä. Jos tämän testin tulos oli positiivinen, spesifisen IgE: n taso määritetään eri ryhmien allergeeneille. Tällainen tutkimus auttaa tunnistamaan syövyttävien vasta-aineiden ryhmän. Vasta-aineiden reseptorit sisältyvät ihmisen kehon eri soluihin. Reaktio tapahtuu silloin, kun tällaiset reseptorit vapautuvat allergeenien kanssa. Vasta-aine-proteiini-immunoglobuliiniluokan E taso (IgE) osoittaa reaktion läsnäolon ärsyttävälle aineelle. Tätä varten veri pumpataan laskimosta. Kun potilaan veren seerumi antaa positiivisen reaktion, tämä tarkoittaa, että veressä on spesifisiä vasta-aineita, mikä vahvistaa epäiltyyn allergeenityyppiin. Samanaikaisesti ihon testit suoritetaan spesifisten antigeenien avulla.

Kolme päivää ennen analyysia on suositeltavaa rajoittaa itsesi emotionaaliseen ja fyysiseen rasitukseen, ei ylikuumenemiseen tai alkoholin ottamiseen.

Tämän menetelmän tärkein etu on sen turvallisuus. Loppujen lopuksi potilaan ei tarvitse olla suorassa kosketuksessa allergeeniin, joten systeemisten reaktioiden vaaraa ei ole (äkilliset ja vakavat seuraukset, esimerkiksi anafylaktinen sokki). Tällaisilla testeillä ei ole vasta-aiheita, ne ovat mahdollisia allergisten sairauksien muodossa.

Viitteet laboratorionäytteen nimittämisestä:

  • Bronchial astma, pollinosis, ekseema, ruoka, huumeiden allergiat
  • Helminthiasis (loisten, matojen) esiintyminen
  • Epäilys atooppisista (allergisista) sairauksista lapsilla

Provokatiiviset testit

Provokatiivisilla testeillä on niiden olemus päinvastainen poistamisen merkitys. Niiden toimintaperiaate on suunnitellun ärsyttävän aineen lisääminen kehoon. Tällaisia ​​testejä käytetään harvoin käytännössä, yleensä silloin, kun muut menetelmät eivät ole tuottaneet näkyviä tuloksia, ja kaikki merkit viittaavat allergioiden esiintymiseen. Antigeeni, jota epäillään reaktiossa, viedään paikkaan tai kehoon, jossa taudin oireet ovat näkyvissä (kutina, punoitus jne.).

Tärkeimmät allergeeniryhmät, joita tällä hetkellä käytetään tällaisiin testeihin, ovat:

  • Talon ja kirjaston pöly;
  • Bakteerit ja sienet;
  • Kasvien siitepöly;
  • Eläinten epidermi;
  • Pölypunkki;
  • Hyönteisten allergeenit;
  • Sulka- ja untuvilinnut;
  • Ruoka-allergeenit.

Tällaisen testin aikana epäiltyjen aineiden liuokset levitetään iholle tai limakalvoille, ja sitten kehon vaste arvioidaan.

Tärkeimmät provokatiivisen testauksen menetelmät ovat:

  • Ihon kautta (sovellustesti koskee tätä menetelmää);
  • Nenä (allergeeniliuos haudattiin nenään);
  • Konjunktivaali (neste injektoidaan silmiin);
  • Hengitys (liuos tulee kehoon mitatun annoksen inhalaattorin avulla);
  • Sublinguaalinen (resorptio - testiaine sijoitetaan kielen alle).

Kehon käyttäytyminen ruiskutettujen aineiden osalta voi olla arvaamaton, mikä selittää tällaisen menettelyn vaaran. Siksi on äärimmäisen tärkeää tehdä provokatiivisia testejä yksinomaan kokeneen erikoislääkärin (allergologi-immunologi) toimesta sairaanhoitolaitoksen sairaalassa, jossa tarvittaessa voidaan tarjota hätäapua.

Hoitomenetelmät

Kun taudin syy on todettu diagnoosin aikana, ensimmäinen askel toipumiseen on lopettaa välittömästi kosketus allergeeniin. Jos se on elintarvike - sulje se ruokavaliosta, jos lääke - lopeta se.

Lisäkäsittely riippuu siitä, millä polulla potilas itse on valinnut. Jos hän luottaa perinteiseen lääketieteeseen, allergisti määrää lääkkeiden luettelon vastaanottoon, niin sanottuun erityiseen hoitoon.

Tärkeimmät keinot taistelussa kehon kivuliasta reaktiosta ovat:

  1. antihistamiinit;
  2. Allerginen rokotus.

Antihistamiinit otetaan allergisen sairauden pahenemisen aikana. Ne on jaettu kahteen ryhmään: ensimmäinen ja toinen sukupolvi. Ensimmäisen sukupolven antihistamiineja käytetään taudin niin kutsuttuun helpotukseen (hyökkäyksen äkillinen keskeytys, akuutti kurssi). Esimerkkejä tällaisista lääkkeistä ovat bravegil, tavegil, suprastiini, fencaroli jne.

Nopean vaikutuksen ohella tällaisilla lääkkeillä on kuitenkin useita sivuvaikutuksia ja negatiivisia seurauksia:

  • Ruoansulatuskanavan häiriö;
  • Vaikutukset muihin reseptoreihin (kuiva kurkku, suu, nenä);
  • Anestesiavaikutus;
  • Sedaatio (sedaatio, masennus);
  • Lisääntynyt ruokahalu;
  • Pitkän aikavälin sisäänpääsy vähentää terapeuttista vaikutusta.

Toisen sukupolven valmisteluja pidetään helppokäyttöisempinä. Ne ovat erittäin tehokkaita ja turvallisia. Näitä ovat tsetriini, zyrtek, loratadiini, Edem, Aleron jne.

Tällaisilla lääkkeillä on useita etuja verrattuna ensimmäisen sukupolven lääkkeisiin:

  • suorituskyky;
  • Pitkäaikaiset terapeuttiset vaikutukset (päivän aikana);
  • Muita reseptoreita ei vaikuta (ei komplikaatioita);
  • Voidaan käyttää ateriasta riippumatta.

Allerginen rokotus on menetelmä allergeenin pienten annosten vähitellen antamiseksi tietyn ajan kuluessa. Keho on tottunut ärsykkeeseen ja alkaa tuottaa suojaavia vasta-aineita. Tämä prosessi on hyvin pitkä, yhdestä kolmeen tai jopa viiteen vuoteen: ensin tehdään noin 40 injektiota joka toinen päivä, sitten harvemmin. Tämän seurauksena saavutetaan ylläpitoannos, joka annetaan sitten kerran kuukaudessa määräämättömäksi ajaksi, kunnes riippuvuus ilmenee.

Lääkärit sanovat, että allergia on sairaus, joka on mahdotonta päästä eroon, mutta todellakin vain lievittää sen ilmenemismuotoa. Seuraavia lääkkeitä käytetään myös oireiden lievittämiseen:

  1. Steroidi (lääkkeet, jotka sisältävät sukupuolihormoneja; esimerkiksi kutivate);
  2. Tulehdusta ehkäisevä (lievittää akuutteja ilmenemismuotoja (kipua, turvotusta, voimakasta kutinaa), tällaiset lääkkeet ovat asetyylisalisyylihappo, diklofenaakki, ibuprofeeni;
  3. Mastosyyttien stabilointiaineet (voimakkaat aineet, joita käytetään useimmiten konjunktiviitin hoidossa, kutinaa lievittää, esimerkiksi opticrom, alid);
  4. Leukotrieenit (käytetään keuhkoputkien astman ja nuhan hoitoon kouristusten lievittämiseksi; näihin kuuluvat pranlukast, zafirlukast);
  5. Kortikosteroidit (lääkkeet, jotka sisältävät lisämunuaisen kuoren hormoneja; tällaisten lääkkeiden merkittävä edustaja on prednisoni);
  6. Bronchodilaattorit (niiden toiminnan tarkoituksena on lievittää kouristusta, vähentää keuhkoputkien seinämien lihaksia, esimerkkejä tällaisista lääkkeistä ovat teofylliini, saventoli, aminofylliini jne.);
  7. Immunoterapia (allergeenin lisääminen kehoon pienellä annoksella, jonka asteittainen lisääntyminen);
  8. Omalizumabi (empiirisesti johdettu immunosuppressiivinen aine, ihmisen rakenteen vasta-aine ja hiiren vasta-ainepaikat (immunoglobuliinin E-viestinnässä), jota käytetään keuhkoputkien astman hoidossa kohtalaisessa ja vakavassa muodossa, vain yli 12-vuotiaille ja aikuisille.

Cholitsisticheskaya-lääke (ns. Vaihtoehtoisen lääketieteen suunta) näkee allergisten ongelmien ja monien muiden sairauksien ratkaisun ihmiskehon kokonaisvaltaiseen ymmärtämiseen. Toisin sanoen koko kehon tasapainottaminen, ihminen terveeksi, ja allergiat terveessä kehossa ei ole paikalla. Käytetään eri menetelmien hoidossa. Näitä ovat fysioterapia, hengitys, rentoutuminen, järkevä ruokavalio, tietyt lääkkeet. Kinesiologian kaltainen tiede näkee myös tämän ongelman ratkaisun ihmiskehon tasapainon löytämisessä.

Luonnollinen lääke allergioiden syynä on ihmisen immuunijärjestelmän toimintahäiriö. Näin ollen tiettyjen sääntöjen noudattaminen on suositeltavaa päästä eroon siitä:

  • Terveellinen elämäntapa;
  • Oikea ravitsemus;
  • Positiiviset tunteet;
  • Terveellinen uni;
  • Hoito vain luonnollisilla korjaustoimenpiteillä.

Tällaisen sairauden hoitamiseksi ja erityisesti sen ilmentymisen akuuttien oireiden lievittämiseksi ihmiset ovat pitkään käyttäneet lääkekasveja. Seuraavassa on muutamia suosittuja reseptejä luonnollisista korjaustoimenpiteistä kasveista:
  1. Rintaliivit: 1 rkl. l. yrtit lisää 2 rkl. kiehuvaa vettä, liuosta noin 4 tuntia. Ota puolet lasillista infuusiota 10-15 minuuttia. ennen ateriaa toista kahdesti päivässä;
  2. Mumie puhdistettu: laimenna 1 gramma 1 litraan lämmintä vettä. Juo aamulla. Kerran On parempi juoda lämpimää maitoa. 4 - 7-vuotiaat lapset - 70 ml, yli 7-vuotiaat ja aikuiset - 100 ml päivässä;
  3. Ledumberry: 1 tl. yrtit lisää 2 rkl. kiehuvaa vettä. Jätä puoli tuntia - tunti. Ota infuusio 3 kertaa 1 rkl. l. päivän aikana. Se auttaa myös paljon infuusiota tai keittämistä kasveja uimista varten (nopeudella: 1 litra vettä kohti);
  4. Koiruoho: 1 tl yrtit lisää puoli kupillista kiehuvaa vettä, jätä 2 - 3 tuntia. Ota infuusio ennen syömistä 30 minuuttia, neljäsosa kuppi. Toista kolme kertaa päivässä. Tinktuura otettiin 10 - 12 tippaa ennen ateriaa 30 minuuttia.

Lisäksi on tehokasta ottaa suun kautta, kylpyjen ja voideiden muodossa nokkosihottina, minttua, voikukkia, tilliä, horsetailia, kamomillaa, calendulaa.

Hoidon aikana tulisi rajoittaa kulutusta ja joskus jopa sulkea pois sellaisia ​​tuotteita, kuten teetä, kahvia, suklaata, alkoholia, sokeria, savustettua lihaa, mausteita. Kun allergiaoireet häviävät ikuisesti, tällaisissa tuotteissa on oltava kohtalainen.

Homeopatia tarjoaa myös oman taudin hoitomenetelmän, jonka tavoitteena on vahvistaa immuunijärjestelmää ja siten tuskallisten reaktioiden täydellinen hävittäminen niin mahdottomaksi terveessä organismissa.

Tämä menetelmä perustuu seuraaviin periaatteisiin:

  • Hoidon tulee suorittaa vain kokenut homeopaatti. Tällaisen erikoislääkärin käytännössä on aina huomattavaa kokemusta eri ikäisten potilaiden kanssa erilaisilla allergikoilla, tämä johtuu täysin eri lääkeryhmien käytöstä;
  • Hoito on tehtävä erikseen (henkilökohtaisella kosketuksella valitaan erityinen homeopaattisten valmisteiden kompleksi).

Joka tapauksessa suvaitsemattomuus kärsii usein yksin ongelmastaan. Taudin syy voidaan poistaa vain jonkin aikaa. Joskus se on mahdotonta. Kuinka auttaa itseäsi taistelemaan salakavalien tautien torjunnassa?

Tehokas menetelmä liman ohentamiseen on nenän peseminen suolaliuoksella. Lääkärit määrittävät apteekeista erityisiä lääkkeitä, mutta tällainen työkalu voidaan valmistaa itse:

  • 1 rkl. lämmin vesi lisää puoli tl. suola, sekoita.

Tämä ratkaisu on välttämätön nenä pestä päärynällä, joka on ostettu apteekista. Tai voit vetää vettä sieraimiin ja vapauttaa sen sitten suustasi.

Kun kyseessä ovat sidekalvotulehduksen merkit, viileä pakkaus auttaa. Voit tehdä tämän viemällä kylmään veteen kastetun kankaan, laita silmät kiinni suljetuille silmäluomille ja pidä sitä lämpimänä. Ja niin toista, kunnes epämiellyttävät oireet häviävät.

ennaltaehkäisy

Tärkein allergian ehkäisymenetelmä on sama kuin sen pääasiallinen hoitomenetelmä. Sen tarkoituksena on, että tähän reaktioon ei ole syytä. Mutta jos tämä ei ole mahdollista, sinun on yritettävä minimoida allergioiden riski. Allergiaa sairastaville on useita suosituksia, joiden noudattaminen helpottaa ongelmien kestämistä.


On suositeltavaa, että pollinoosia sairastavat potilaat ovat pienempiä ulkoilmassa kauden aikana, kun kasvit ja puut kasvavat, ja fluffi ja siitepöly lentää. Ulkona pysyminen päivän keskellä on erityisen vaarallista, kun ilman lämpötila saavuttaa maksimiarvonsa. Autoa ajettaessa on parempi pitää ikkunat kiinni. Tänä aikana tulisi välttää retkiä piknikille. Pollen on hyvin pieni lähellä avointa vesistöä, erityisesti merellä, ja on parasta viettää lomia siellä.

Ruoka-aineallergioiden tulisi välttää elintarvikkeita, jotka aiheuttavat heille pienimpiä vaaroja. Yleensä ruoka-aineallergiat ovat ihmisiä, joiden perheissä on potilaita, joilla on allergisia sairauksia. Toisin sanoen ne kuuluvat atooppisten (perinnöllisten) allergikoiden ryhmään, jolloin sairauden nykyinen taipumus, ennaltaehkäisy ei ole järkevää. Asiantuntijat suosittelevat, että nämä vastasyntyneet syövät yksinomaan äidinmaitoa, ainakin ensimmäisenä elinvuotena. Samanaikaisesti äitien tulisi seurata huolellisesti ruokavaliotaan, välttäen erittäin allergiaa aiheuttavia elintarvikkeita (maapähkinöitä, manteleita, munia, kalaa, maitoa). Jos imettäminen on mahdotonta, voit käyttää erityistä maitoa, jonka ruokinnassa on hydrolysoitu kaava. Siinä lehmän maidon proteiini pilkotaan, ja maidon allergia on suljettu pois. Herkkyys allergioille lisääntyy tupakansavun ja savukkeiden sisältämän nikotiinin vaikutuksesta. Siksi tupakoinnin lopettaminen helpottaa potilaan allergisten oireiden elimistöä. Ei-allergisille ihmisille on parempi pysyä poissa tupakansavusta.

Talon pölypunkki. Voit suojella itseäsi kosketuksesta hänen kanssaan, joten voit peittää erikoiskannella tai polyeteenityynyillä, patjoilla ja peitteillä. Puikkojen polku voidaan estää kiinnittämällä vetoketju patjaan teipillä. Sinun tulisi puhdistaa talo niin usein kuin mahdollista. Jos mahdollista, vaihda vuodevaatteet (tyynyt, peitot). Tavanomaiset höyhentyynyt ja peitot voidaan korvata silikonilla, jotka voidaan helposti pestä. On myös erityisiä antiseptisiä aineita, joiden on säännöllisesti käsiteltävä sänkyä ja koko huonetta. Eläinten villahuovat voivat myös tulla punkkien elinympäristöksi, joten on parasta lopettaa niiden käyttö. Kaikki puuvillasta tai villasta valmistetut tuotteet, jotka toimivat pölynkerääjinä (verhot, verhot, päiväpeitteet), on korvattava synteettisillä tuotteilla. Täytetyt lelut, sisäkasvit voivat myös tulla pölypunkkien lähteiksi.

Hometta. Jos huoneisto on lämmin ja kostea, home ja punkit tuntevat olonsa mukavaksi ja lisääntyvät. Tässä tapauksessa sinun on käytettävä ilmakuivaajia ja tuuletettava huone. Muotti kerääntyy usein kylpyhuoneeseen, koska se on kostea siellä. On tarpeen tuulettaa kylpyhuone, laittaa siihen ilmansuodatin, tuuletin tai kuivausrumpu. On myös hyödyllistä tuulettaa usein koko asunto (talo), erityisesti keittiö, ullakko, kellari. Ilmastointilaitteet, tuuletusaukot on puhdistettava ja desinfioitava. Jos viemärijärjestelmissä on vuotoja, ne on myös korjattava. Vanhat, varastetut tuotteet voivat olla muotin lähde. Jääkaapissa ei pitäisi olla homeellisia tavaroita. Sisätilojen kasveissa esiintyy joskus kukkia (valkoinen tai keltainen). Tämä on muotti. Meidän on torjuttava sitä. Seiniä on parempi maalata, sillä taustakuvat voivat myös aiheuttaa muotin kasvua, ja lisäksi ne toimivat lisäpuhdistimena.

Matot, kirjat, vanhat asiat, erilaiset kaapit kaapissa keräävät valtavan määrän pölyä. Vapauttamalla ne tai asettamalla kaikki lasin taakse, nenän tukkoisuus ja aivastelu saattavat hävitä paketeihin.

Jos allerginen henkilö on eläimessä talossa, sinun on myös noudatettava tiettyjä sääntöjä:

  • Heidän pitäisi nukkua omassa paikassaan (keittiössä, eteisessä), eikä isäntänsä sängyssä;
  • Vähintään kerran kuukaudessa ne on kylvettävä erityisellä työkalulla;
  • On toivottavaa, että talossa, jossa kissa tai koira elää, ei ollut mattoja (jotta voisimme puhdistaa perusteellisesti ja vapaasti eläinten hilseestä ja villasta).

Allergia, joka aiheuttaa kutinaa (ekseema), ei pidä pitkää oleskelua vedessä - iho ärsyttää. Siksi sinun ei pitäisi viettää paljon aikaa vedessä, ja veden pitäisi olla viileä (ekseema voi pahentua kuumasta kylpyammeestä). Saippuan tulisi olla erityinen. Kylpyammeen jälkeen iho on voideltava erityisin keinoin (kosteusemulsio, kerma, öljy) kuivumisen estämiseksi. Älä käytä villavia vaatteita, jotka on valmistettu ärsyttävistä kankaista (polyesteri), erityisesti paljaalla iholla. Tiukka ja tiukka vaatetus on myös ärsyttävää. Puuvilla on allergia paras ystävä. Urheilua pelattaessa on otettava huomioon, että hiki toimii kutinaa provosoivana, joten on suositeltavaa käydä sellaisten urheilulajien osissa, joissa ei ole suuria kuormia ja runsaasti hikoilua. Allas voi myös aiheuttaa ärsytystä (koska se klooroi vettä). Allergiasta kärsivien tulisi välttää liian korkeita ja alhaisia ​​lämpötiloja (kesäisin lämmin lämpö, ​​talvella vakava pakkanen). Pidä huolta siitä, että pysyt auringossa. Rusketus voi myös aiheuttaa taudin pahenemisen. On olemassa sellaisia ​​allergian muotoja, joissa potilaan aurinko on yleensä kielletty, vaikka muissa taudin tapauksissa (jotkin ekseeman muodot) lääkäri määrää usein ultraviolettihoitoa. Siksi sinun on neuvoteltava lääkärisi kanssa ennen kuin lähdet lomalle välttääksesi komplikaatioita.


Henkilölle, joka kärsii kaikesta allergiasta, on luotava täydellisen puhtauden edellytykset. Puhdas pyyhe, liinavaatteet, päivittäinen suihku (mieluiten 2 kertaa päivässä) - kaikki tämä auttaa minimoimaan ärsyttävän aineen kosketuksen riskin.

On tärkeää opettaa lapselle varhaisesta iästä lähtien puhtaus ja päivittäinen rutiini (harjahampaat, pese, aseta puhtaat vaatteet). Lasten pitäisi nukkua erillään vanhemmistaan.

Allergisten sairauksien ehkäisemiseksi on erittäin hyvä, jos mahdollista, tehdä asunnossa kunnostus tai ainakin suuri puhdistus desinfiointiaineiden avulla.

Eliminaatiotestit

1. Pieni lääketieteellinen tietosanakirja. - M.: Lääketieteellinen tietosanakirja. 1991-96. 2. Ensiapu. - M: Suuri venäläinen tietosanakirja. 1994 3. Lääketieteellisten sanojen sanakirja. - M: Neuvostoliiton tietosanakirja. - 1982-1984

Katso, mikä on "poistotestit" muissa sanakirjoissa:

HORSE - hunaja. Urtikaria on sairaus, jolle on ominaista luonteenomaisia ​​ihoelementtejä, jotka ovat yksittäisiä tai useampia kipuisia vaaleanpapuleita, joiden punertava rengasmuotoinen raja ulottuu ihon pinnan yli. Taajuus. Elämän aikana se tapahtuu 15 20%...... Disease Guide -ohjeessa

NÄYTTÖJÄRJESTELYT

ELIMINATION SAMPLES (latinalainen eliminare rajaamaan kynnysarvo, poista) on yksi menetelmistä allergisten sairauksien etiologiseen diagnosointiin, joka perustuu potilaan kosketuksen epäillyn allergeenin pysäyttämiseen ja taudin kulun muutosten arviointiin.

Eliminaatiotestit olivat tiedossa muinaisina aikoina. Niinpä Ibn Sina kirjoitti ilmastonmuutoksen merkityksestä potilaiden hoidossa, joilla on kliinisiä oireita keuhkoputkia.

Jotkut allergisesta sairaudesta kärsivät potilaat, tietäen, mitkä allergeenit aiheuttavat sen, sulkevat pois sen kosketuksen ja siten estävät sen kehittymisen. Niinpä potilailla, joilla on pollinoosi (ks. Kohta), jätetään paikka, jossa he elävät, niiden kasvilajien kukinnan ajan, joiden siitepöly aiheuttaa sairautensa; ruoka-aineallergioilla (katso) potilaat sulkevat pois elintarvikkeista, jotka niiden havaintojen mukaan aiheuttavat allergioita. Kun potilas ei pysty tunnistamaan sairautta aiheuttanutta allergeenia, allergisti tunnistaa hänet eliminaatiotestien ja muiden diagnostisten testien avulla.

Eliminaatiotestit koostuvat siitä, että allergia, joka jatkuvasti jättää pois yhden tai toisen allergeenin, tarkkailee allergisen reaktiivisuuden muutosta potilaassa. Eliminaatiokokeita käytetään erityisen laajasti elintarvikkeiden, lääkkeiden ja eräiden kotitalouksien allergioiden tunnistamiseen. Elintarvikeallergioiden eliminointitestit muodostuvat ns. Eliminaatioravinon antamisesta potilaalle: elintarvikkeista, joita potilas ja allergisti oletetaan allergeeniksi, on jatkuvasti suljettu pois elintarvikkeista. Joissakin tapauksissa tämä johtaa taudin merkkien häviämiseen, mikä on sen syyn perustana. Esimerkiksi nuorilla lapsilla lehmänmaito ja munat ovat vahvoja elintarvikkeiden allergeeneja. Niiden jättäminen pois elintarvikkeesta johtaa usein taudin oireiden häviämiseen. Pölyallergian tapauksessa eliminointitestit pienenevät huoneiston puhdistamiseen pölystä tai pölyn poistamiseen tarkoitettujen esineiden poistamisesta (matot, pehmustetut huonekalut, kirjat jne.); kotitalouksien allergioilla (hiusten ja eläinten hilseille, daphnialle) - poistaakseen asukkaista eläimiä (kissoja, koiria, marsuja, kaneja, lintuja), akvaarioita. Lääke-allergioita sairastavien potilaiden eliminaatiotestit (ks. Kohta) ovat lääkkeen käytön lopettaminen, joka potilaan oletuksen tai lääkärin mielestä aiheutti allergioita. Tällaiset eliminaatiotutkimukset suoritetaan antibioottien, asetyylisalisyylihapon, sulfa-lääkkeiden jne. Kanssa. Työperäisen allergian tapauksessa eliminaatiotestit vähenevät väliaikaiseksi keskeyttämiseksi.

Kirjallisuus: Ado A. D. General allergology, M., 1978; Ja A. D.: lle ja Bogov A.V: lle allergisten sairauksien epidemiologia, M., 1975; Pytsky V.I, Adrianova N.V. ja Artomasova A.V. Allergiset sairaudet, M., 1984; Blackley S.N. Kokeelliset tutkimukset catarrhus aestivuksen (heinänuha tai heinä-astma) luonteesta, L., 1873.

Poistaminen ja provokaatiotesti

Lääkärin tulee kysyä potilaan asumista ja elinoloja, pehmustettujen huonekalujen, kirjojen, eläinten, kalojen ja lintujen läsnäoloa asunnossa. Asianmukaisesti kerätty historia antaa allergialle mahdollisuuden epäillä allergeenia tai allergeeniryhmää erityistä diagnostiikkaa varten.

Rowe (1931) ehdottaa lasten allergisen käytännön laajalti käyttämää eliminaatiotestiä elintarvikkeiden allergioiden diagnosoimiseksi. Näyte liittyy poikkeukseen suunniteltuun allergeeniin. Samaan aikaan ruoka-intoleranssin kliiniset ilmenemismuodot heikkenevät tai häviävät. On välttämätöntä sulkea pois pelkästään allergeenin puhdas muoto, kuten muna, mutta myös sen sisältämät astiat (jauhotuotteet, voiteet, omeletit jne.).

Eliminaation kesto on vähintään 7 - 12 päivää. Jos allergeenia ei voitu tunnistaa ruokapäiväkirjasta, suoritetaan poistotestin toinen variantti, kaikki ns. Koska ruoka-aineallergian oireet häviävät, ne tuovat vähitellen käyttöön tuotteita, jotka olivat aiemmin suljettuja pois. Jos kliiniset oireet toistuvat, käyttöön otettu elintarvike on allergeeni potilaalle.

Muita Rowe-ruokavalion muunnoksia, jotka liittyvät paastoon, ei käytännössä käytetä lapsilla.

Altistuminen tai provosoiva näyte yhdistetään yleensä edelliseen. Elintarvikeallergian kliinisten oireiden uudelleenkäynnistäminen, kun epäilty elintarvike annetaan suoraan, osoittaa sen allergisen roolin. Provokatiivista testiä käytetään useimmiten yhdessä muiden objektiivisten tutkimusmenetelmien kanssa (leukopeenisten ja trombosytopeenisten indeksien laskeminen, ruoansulatuskanavan fluoroskopia jne.).

Provokatiivinen testi liittyy aina tiettyyn riskiin, ja se toteutetaan pääasiassa sairaalassa, ja akuutteja oireita tuetaan vain lapsilla, joilla on kohtalainen suvaitsemattomuus. Potilaiden, joilla on anafylaktisia reaktioita provosoivien testien historiassa, ei pitäisi olla.

"Lasten allergiset sairaudet", prof. M.Ya. Studenikin

Intradermaalisten testien suuri etu on niiden erittäin suuri herkkyys. Intradermaalinen testaus aiheuttaa kuitenkin yleisiä ja paikallisia reaktioita (taustalla olevan sairauden paheneminen). Pediatrisissa käytännöissä intradermaalisia testejä ei-tarttuvien allergeenien kanssa käytetään pääasiassa, kun historiatiedot ovat positiivisia, ja scarification-testit ovat negatiivisia tai epäilyttäviä. Intradermaalista testausta varten allergeeni otetaan laimennoksella 1: 1000 (10 PNU), 1: 100 (100...

Lapset, joilla on epäilty infektiivinen-allerginen keuhkoputkien astma, tutkitaan infektoivilla allergeeneilla. Tällaisten potilaiden erityistutkimukset aiheuttavat tiettyjä vaikeuksia, koska ne ovat pahimmin sairastuneita, usein jatkuvasti uusiutuneita keuhkoputkien astmaa sairastavia ja samanaikaisia ​​sairauksia (kroonisen infektion painopisteet nenänielässä, sappirakossa jne.). Allergologinen tutkimus tarttuvien allergeenien kanssa suoritetaan vasta, kun potilas on vakaan tilan jälkeen kuntoutuksen jälkeen.

Viime vuosikymmeninä useat tutkijat ovat havainneet, että ei-patogeeniset sienet voivat olla monien allergisten sairauksien etiologinen tekijä. Herkistymistä homeen sienillä ilmaisee epäsuorasti kosteuskauden heikentyminen kosteassa ilmastossa, kellareissa, kun työskentelet vihannesten kanssa, kun syötään sieniä sisältäviä tuotteita. Tällä hetkellä on noin 350 sientä, jotka voivat aiheuttaa allergioita. Lääketieteellinen...

Ihonkokeiden lisäksi trombopeenisia ja leukopeenisiä testejä käytetään laajasti allergologian diagnostiikassa. Trombopeeninen testi Kun herkistettyä lasta nautitaan vastaavalla allergeenilla, trombopeeninen reaktio tapahtuu ensimmäisen tunnin aikana. Menetelmää ehdotettiin ensimmäisen kerran vuonna 1951 Zürichissä järjestetyssä ensimmäisessä kansainvälisessä kongressissa N. Storck, R. Hoigne. Tutkimukset tyhjällä vatsalla. Lapsi otetaan sormesta...

Nenätesti Suoritettu pääasiassa poplinosisilla, joilla on nuha ja erilaisen etiologian allerginen nuha. Testin vasta-aiheet ovat samat kuin ihokokeissa. Nenäpuoliskoon ruiskutetaan pipetillä 2 tippaa testiä säätelevää nestettä. Jos 10 - 15 minuutin kuluessa ei ole reaktiota, voit aloittaa tutkimuksen allergeenilla. 2 tippaa injektoidaan toiseen sieraimeen...

Eliminaatiotestit

Eliminaatiotestit perustuvat allergisen sairauden ilmenemismuotojen häviämiseen tai heikentymiseen sen jälkeen, kun potilas lopettaa yhteyden allergeeniin. Yleensä käytetään elintarvikkeiden diagnosoinnissa ja vähemmän huumeiden allergiaa, yhdistettynä remissioiden alkamisen jälkeen käyttämällä provosoivaa testiä tällä allergeenilla - ks. Allergiset diagnostiset testit.

Liittyvät artikkelit Eliminaatiotestit

  • Allergiset sairaudet Allergiset sairaudet ovat ryhmä sairauksia, jotka aiheutuvat organismin lisääntyneestä herkkyydestä eksogeenisille allergeeneille. Allergiset autoallergiset (autoimmuunit) sairaudet ovat lähellä allergioita, joissa allergeeni on sen oma proteiini, kehon solut ja vaurio.
  • Elintarvikeallergiat Elintarvikkeiden allergiat (ravintoaineiden allergioiden synonyymi) on sairaus, jolle on ominaista organismin lisääntynyt herkkyys ruoka-aineille, koska elintarvikkeiden antigeenit immuunivasteet sopivat vasta-aineet tai herkistyneet lymfosyytit. Antigeenit ovat baa.
  • Atooppinen ihottuma: etiologia, patogeneesi, diagnoosimenetelmät, ennaltaehkäisy ja hoito

Uutisia Eliminaatiotesteistä

  • Elintarvikeallergiat ja GERD Äskettäin tehty tutkimus atooppisten reaktioiden aikuisista havaitsi, että ruoka-aineallergiat eivät pahenna gastroesofageaalisen refluksitaudin oireita.
  • Elintarvikeallergioiden torjunta Viime aikoina yhä useammat ihmiset ovat huomanneet allergisia ilmenemismuotoja tämän tai tämän tuotteen kulutuksen jälkeen. Monien vuosien tieteellisen tutkimuksen mukaan tämä johtuu ensisijaisesti kehon immuunijärjestelmän epäonnistumisesta sekä kemiallisten komponenttien suuresta sisällöstä, usein
  • Antasidit aiheuttavat ruoka-aineallergioitaAntihapot aiheuttavat ruoka-aineallergioita

Keskustelun poistaminen Näytteet

  • Olen hankkinut allergioita 70 prosentille elintarvikkeista ja muista allergioista. Allergiat 70 prosenttiin elintarvikkeista eivät ole koskaan ulos! !! Ilmeisesti sinulla on jokin muu sairaus tai allergia aineelle, joka lisätään kaikkiin näihin tuotteisiin. Tutki allergiaa sisäisesti. Pietarissa voit ottaa yhteyttä MNTK Allertia -keskukseen, puh. 272- 54-43.
  • 1. Kerro minulle, missä voit testata 6 kuukauden ikäistä vauvaa kaikesta ruoasta. T. n. "ruoka-allergeenit" ovat taudin fiktiivisiä syitä. Allergeeniset elintarvikkeet sisältävät vain aineita tai mikro-organismien jäännöksiä, joilla on parasiitti niitä, joilla on antigeeninen samankaltaisuus taudin todellisen aiheuttajan kanssa. Esimerkiksi sitrushedelmät iskevät helposti (ja joskus tuhoutuvat kokonaan)
  • Lapsi 2, 5 vuotta. teki allergiatestejä (naarmuttamalla), pölyallergiaa

Eliminointinäytteisiin liittyvät luokat

  • Hermoston sairauksien diagnosointi Hermoston sairauksien diagnosointi
  • Hoidon, diagnostiikan ja ennaltaehkäisyn keinot Hoidon, diagnostiikan ja ehkäisyn keinot
  • Keinot hoitoon, diagnosointiin ja ennaltaehkäisyyn Keinot hoitoon, diagnosointiin ja ennaltaehkäisyyn Keinot hoitoon, diagnosointiin ja ehkäisyyn

Hoidon eliminointitestit

Lääketieteellinen kirjasto

Lääketieteellinen kirjallisuus

Terveys- ja kauneusfoorumi

15:20 Onkologiset sairaudet.

14:39 Uutisia terveydestä ja kauneudesta.

14:37 Uutisia terveydestä ja kauneudesta.

14:34 Terveys- ja kauneusuutiset.

14:32 Terveys- ja kauneusuutisia.

14:32 Terveys- ja kauneusuutisia.

14:30 Uutisia terveydestä ja kauneudesta.

14:29 Uutisia terveydestä ja kauneudesta.

14:06 Ladies Club.

Virginity ja kananmuna. Mikä on niiden välinen yhteys? Ja niin, että Namibian rajalla elävän Kuanyama-heimon asukkaat, muinaisina aikoina, riistivät tyttöjen neitsyydestä kananmunan avulla. Vain vähän

Kehon lämpötila on monimutkainen indikaattori ihmiskehon lämpötilasta, mikä heijastaa monimutkaista suhdetta eri elinten ja kudosten lämmöntuotannon (lämmöntuotanto) ja lämmönvaihdon välillä

Ruokavalion ja elämäntavan pienet muutokset auttavat muuttamaan painoasi. Haluatko menettää nämä ylimääräiset kilot? Älä huoli, sinun ei tarvitse nälkää itseäsi tai tehdä uuvuttavia harjoituksia. kuluva kuu

Lääketieteellinen tietosanakirja - eliminointitestit

Liittyvät sanakirjat

Eliminaatiotestit

perustuu allergisen sairauden ilmenemismuotojen häviämiseen tai heikentymiseen potilaan allergeenin kosketuksen lopettamisen jälkeen. Yleensä käytetään elintarvikkeiden diagnosoinnissa ja vähemmän huumeiden allergioissa, yhdistettynä remissioiden alkamisen jälkeen käyttämällä provosoivaa testiä tämän allergeenin kanssa - ks. Allergiset diagnostiset testit.

1. Pieni lääketieteellinen tietosanakirja. - M.: Lääketieteellinen tietosanakirja. 1991-96. 2. Ensiapu. - M: Suuri venäläinen tietosanakirja. 1994 3. Lääketieteellisten sanojen sanakirja. - M: Neuvostoliiton tietosanakirja. - 1982-1984

Allergiset diagnostiset testit

Allergiset diagnostiset testit ovat yksi helpoimmista ja helpoimmista tavoista tunnistaa / seurata allergioita. Näytteet ovat uutetta tai pieni määrä allergeenia, joka voi olla vaarallista ihmisille. Tämä voi olla siitepölyä, elintarvikkeiden tai kasvien uutteita. Dermiksen reaktion perusteella allergeeniin kehitetään terapeuttinen kurssi, potilaan ruokavalio tai elämäntapa säädetään. Mitä sinun tarvitsee tietää allergioiden testeistä, miten diagnoosi ja mitkä allergeenit saavat käyttää lääketieteessä?

Menettelyn yleiset ominaisuudet

WHO: n tilastojen mukaan allergiat ovat yksi yleisimmistä patologioista koko planeetalla. Jokainen viides asukas Amerikassa, joka neljäs saksalainen ja jokainen kolmas venäläinen, joutuu sairauden uhreiksi. Allergia voi olla sekä synnynnäinen että hankittu ilmiö, ja se pahenee säännöllisesti tiettyyn aikaan vuodesta tai sisäisillä muutoksilla (esimerkiksi immuniteetin väheneminen). Taudin korjaamisen syyn ja menetelmien havaitsemiseksi suoritetaan kattava lääkärintarkastus. Sen tärkein osa on allergiset diagnostiset testit.

Allergiatestit auttavat tunnistamaan tiettyjä reaktioita aiheuttavia aineita. On olemassa kaksi pääasiallista diagnostista menetelmää - ihon testit ("in vivo") ja verikokeet ("in vitro"). Lisäksi on olemassa eliminoivia ja provosoivia testejä, mutta ne ovat tarkempia.

APD on määrätty kehon mahdollisiin systeemisiin muutoksiin - ruoka-allergioista astmaan ja allergiseen etiologiaan. Tyypillisesti potilas saa testitulokset samana päivänä tai 3-4 päivän kuluttua manipuloinnista. Testien perusteella lääkäri kehittää terapeuttisen kurssin patogeenien tukahduttamiseksi, mikä säästää potilasta epämukavuudesta.

Mistä voin tehdä allergiatestejä

Ennen kuin aloitat automaattisen asiakirjansyöttölaitteen, kannattaa käydä lääkärillä. Hän analysoi potilaan tilannetta, määrittelee testiluettelon ja antaa tarvittaessa pyynnön allergiakoeille. Terapeutin lisäksi tähän osallistuvat allergistit ja ihotautilääkärit. Lisäksi potilas voi ottaa yhteyttä yksityiseen lääketieteelliseen diagnostiikkakeskukseen.

APD suoritetaan immunologian tai ihon annostelukeskuksissa. Jotkin diagnostiikkatyypit (esimerkiksi provosoivat testit) sallitaan vain sairaaloissa. Tämä perustuu potilaan terveyteen kohdistuviin suuriin riskeihin. Tutkimus toteutetaan tiukasti asiantuntijoiden valvonnassa, jotka voivat tarvittaessa tarjota ensiapua.

Vakioallergiatestien tulos annetaan niiden tekopäivänä. Potilas voi saada tietoa verikokeesta vasta 1-3 päivän kuluttua (lääkärin mukaan).

Menettelyn valmistelu

Jos sinulla on epäilyksiä ADF: n tulosten oikeellisuudesta - tilata uudelleentarkastelu yksityisessä lääkärikeskuksessa tai kaupallisessa laboratoriossa.

Ennen allergiatestien tekemistä sinun on:

  • lopeta lääkkeiden käyttö (mukaan lukien antihistamiinit) 3-4 päivää ennen diagnoosia;
  • kieltäytyä alkoholijuomien käytöstä 2-3 päivän kuluessa ennen toimitusta;
  • lopeta kosketus lemmikkieläinten tai katueläinten kanssa (kissoista ja koirista matelijoille);
  • välttää liiallista fyysistä rasitusta, jotta kehon tila ei vaikuta tuloksiin;
  • Jos haluat käydä lääkärissä etukäteen, jos terveystilanne on jyrkkä lasku ennen diagnoosia, ilmoita lääkärille mahdollisista kaihikoireista.

Analyysit tehdään aamulla tyhjään vatsaan. Lapset saavat diagnosoida 3 tunnin kuluttua viimeisestä ateriasta. Vauvojen allergiset kokeet eivät poikkea aikuisten samankaltaisesta diagnoosista. Kaikkien ikäryhmien tulisi olla lääkärin valvonnassa, jotta reaktio voidaan seurata ajoissa, estää haittavaikutuksia ja varmistaa mahdollisimman suuri turvallisuus.

Alle 3-vuotiaat lapset käyttävät vain verikokeita. Jos allerginen reaktio ilmenee vauvalla, veren diagnosointi ei ole tarpeen.

Vauvan veressä ovat äidin vasta-aineet, jotka tulevat kehoon maidolla. Lääkäri tekee päätöksen turvallisimmasta ja informatiivisimmasta tutkintamenetelmästä.

ADF: n ilmaisut ja vasta-aiheet

ADF: n pääasiallinen käyttöaihe on epäilys allergiasta tai riskinarvioinnista, joka koskee allergisia patologioita, joilla on vastaava historia (esimerkiksi potilailla, joilla on geneettisiä sairauksia). Tällaisissa tapauksissa ei suoriteta allergisia diagnostisia testejä (muut kuin verikokeet):

  • kroonisen patologian paheneminen;
  • astman dekompensoitu vaihe;
  • infektioprosessin akuutti vaihe;
  • autoimmuunisairaudet;
  • anafylaktisten reaktioiden lisääntynyt riski;
  • mielenterveyden häiriöt;
  • raskaus / imetys;
  • ikä enintään 3 vuotta;
  • kuukautiskierron ensimmäiset päivät (hormonitasojen tila voi vaikuttaa tulosten tarkkuuteen).

Diagnoosityypit

Diagnostiset testit paljastavat allergisia sairauksia ja patologioita, joilla on allerginen komponentti patogeneesissä. Ne perustuvat elävän organismin yleiseen / paikalliseen reaktioon tietyn allergeenin käyttöön. Näytteitä on useita, joiden käyttö vaihtelee potilaan yksilöllisten ominaisuuksien ja sairauden erityispiirteiden mukaan. Niistä - ihon testit, eliminaatio, provosoiva ADP, verikoe.

Ihon testit

Ihon testejä pidetään edullisimpana ja turvallisimpana diagnostisena vaihtoehtona. Allergeenin käyttöönottoa on useita: intradermaalinen, scarification, sovellus. Jos yliherkkyys sieni- tai bakteeri-allergeeneille, lääkärit käyttävät ihon sisäisiä testejä. Ne on määrätty potilaille, jotka kärsivät keuhkoastmasta, kroonisista toistuvista nokkosihottumista ja tarttuvista patologioista.

Intradermaalisten näytteiden herkkyys on 100 kertaa suurempi kuin muilla ADP-tyypeillä. Ne ovat kuitenkin vähemmän spesifisiä ja niillä on vakavia sivuvaikutuksia. Scarification -testit soveltuvat potilaille, joilla on yliherkkyyttä siitepölylle / epidermiselle / kotitalouksille. Sitä määrätään potilaille, joilla on astma, nokkosihottuma, angioedeema, pollinoosi. Sovelluskokeita käytetään potilaan yliherkkyydessä yksinkertaisiin kemiallisiin ja lääkeaineisiin. Tällainen diagnoosi sopii potilaille, joilla on kosketusihottuma.

Jotkut allergeenit voivat aiheuttaa useita sivuvaikutuksia - shokista kuolemaan. Jotta potilas olisi mahdollisimman turvallinen, he käyttävät Praustnitz-Kyustner-reaktiota. Allergiaseerumia annetaan ihon alle terveelle vapaaehtoiselle. Tämä voi olla perheenjäsen tai täydellinen muukalainen. 24 tunnin kuluttua lääkäri esittelee allergeenin ja valvoo ihon reaktiota. Muutaman heiton jälkeen iholle on täytetty veren täytetyt läpipainopakkaukset, joiden perusteella diagnoosi tehdään.

Joitakin ADP-tyyppejä käytetään tartuntatauteissa tai loistaudissa. Ainoa ehto - sairauden on tapahduttava vakavien allergisten ilmenemismuotojen yhteydessä. Esimerkiksi tuberkuloosin diagnosoinnissa käytetään intrakutaanista Mantoux-testiä ja Pirken raaputustestiä, brucelloosia varten, ihon sisäistä Byrne-testiä, echinococcosis -testiä - ihon sisäistä Kasonin testiä ja dysenteryä - Tsuverkalov-testiä. Jos reaktio on positiivinen, allergeenin injektiokohdassa muodostuu tulehdus, jossa on hyperemia ja turvotus.

Joitakin näytteitä tarvitaan tunnistamaan alttius tietylle taudille. Esimerkiksi Schickin reaktio difterian tai Dickin reaktion diagnosoinnissa scarlet-kuumeen kehittymisen riskin määrittämisessä.

Provokatiiviset testit

Niitä käytetään diagnoosin vahvistamiseen tai kumottamiseen ihokokeiden jälkeen. On tilanteita, joissa ADP: n tulos ei vastaa taudin historiaa ja asettaa lääkärit stuporiin. Jotta voit lopulta ratkaista ongelman, suorita lisätutkimuksia.

On olemassa useita erilaisia ​​provokatiivisia testejä, muun muassa nenän testi. Se on tarpeen allergisen nuhan diagnosoimiseksi.

Potilaalle annetaan muutama tippa kontrollinestettä molemmissa sieraimissa. Henkilö voi kärsiä nenän hengittämisen, aivastelun, epämukavuuden tai nenäreittien lievän pistelyyn. Nämä oireet osoittavat positiivisen testivasteen. Jos reaktiota ei tapahdu - lääkäri lisää annosta ja seuraa potilaan reaktioita.

Konjunktivaatiotestiä käytetään pollinoosin ja konjunktiviitin diagnosointiin. Ensinnäkin lääkäri suorittaa käsittelyjä kontrolliaineen kanssa ja vasta sen jälkeen, kun alustava testaus jatkuu allergeeniin. Se upotetaan potilaan sidekalvopussiin (alemman silmäluomen alue) ja odottaa reaktiota. Kutina, repiminen tai punoitus osoittavat positiivisen testituloksen.

Toinen provosoiva testi on inhalaatiotesti. On tarpeen vahvistaa keuhkoputkien astma. Allergeeniliuos suihkutetaan aerosolilla. Jos testi on positiivinen, keuhkojen elintärkeä kapasiteetti vähenee jyrkästi, mikä johtaa bronkospasmiin. Lääkärin on välittömästi lopetettava se erityisillä lääkkeillä.

Provokatiivisia testejä käytetään myös fyysisten allergioiden diagnosointiin. Esimerkiksi kylmätesti auttaa tunnistamaan kroonisen urtikarian. Voit tehdä tämän liittämällä jääpalan kehoon 10 minuutin ajan. Positiivinen reaktio dermikselle kehittyy.

Eliminaatiotestit

Tämä on helpoin, mutta kestävä diagnoosimenetelmä, jota käytetään elintarvikkeiden allergioihin. Riittää, että potilas voi väliaikaisesti jättää epäillyn allergeenin pois elintarvikkeesta. Useimmiten menetelmää käytetään lapsenkengissä, jos vanhemmat eivät pysty tunnistamaan allergisen reaktion syytä vauvalla.

Eliminointinäytteiden aikataulu vaihtelee 7: stä 12 päivään ensimmäisen elintarviketuotteen osalta. Diagnoosin aikana tulisi pitää ruokapäiväkirja, huomioida yleinen terveydentila, kehon vastaus ruokavalion muutokseen.

Verikoe (immunoglobuliinin IgE-määritys)

Elävä organismi tuottaa spesifisiä proteiinimolekyylejä vasteena allergeenin saannille. Näitä proteiinimolekyylejä kutsutaan vasta-aineiksi tai immunoglobuliineiksi E (IgE). Immuunijärjestelmä tuottaa vasta-aineita patogeenin laskemiseksi ja tuhoamiseksi. Saattaa tuntua, että runko on varustettu ihanteellisella suojajärjestelmällä, mutta se ei ole. Taistelussa allergeenin kanssa proteiinimolekyylit tuhoavat oman organisminsa solut, mikä aiheuttaa allergisen reaktion.

Kullekin allergeenille on tietty immunoglobuliinityyppi E. Verikoe määrittää IgE: n pitoisuuden / tyypin, mikä osoittaa erityistä ärsyttävää ainetta.

Miten verikoe suoritetaan? Ensinnäkin asiantuntija ottaa veren laskimosta, kiihdyttää sitä sentrifugissa, minkä jälkeen se lisää tarvittavan allergeenin seerumiin tai näiden yhdistelmään. Provokaattori ja sopiva vasta-aine muodostavat immuunikomplekseja, jotka tulevat näkyviin tutkimuksen tuloksissa. Lääkärien ilmentymiseen käytetään reagensseja. Tutkimuksen jälkeen potilaalle annetaan yksilöllinen luettelo mahdollisesti vaarallisista allergeeneista.

Profylaksina potilas voi tehdä testin vasta-aineiden kokonaismäärän määrittämiseksi. Tämä diagnoosi keskittyy kvantitatiiviseen, ei laadulliseen indikaattoriin. Laboratorioavustaja laskee immunoglobuliinin pitoisuuden potilaan veressä ja vertaa saatuja lukuja normiin (vaihtelee iän mukaan). Ylimääräiset hinnat viittaavat vahvan sisäisen allergeenin esiintymiseen, joka vaatii lisädiagnoosia ja hoitoa.

Koe vasta-aineiden kokonaismäärän määrittämiseksi soveltuu alle 3-vuotiaille vauvoille potilaille, joilla on akuutti kroonisten patologioiden paheneminen, ja ihmisille, jotka käyttävät antihistamiineja.

Mahdolliset komplikaatiot

Komplikaatiot voivat vaihdella kehon yksittäisten indikaattorien ja diagnoosityypin mukaan. Ihotestejä pidetään yksinkertaisimpana, taloudellisimpana ja hyväksyttävimpänä menetelmänä yksilöllisen yliherkkyyden tunnistamiseksi. Ne eivät kuitenkaan ole ilman sivuvaikutuksia. 6 tuntia allergeenin käyttöönoton jälkeen voi kehittyä viivästyneen tyypin yliherkkyys (HRT). Tilan kokonaiskesto kestää 6 - 24 tuntia.

Yliherkkyys - kehon lisääntynyt herkkyys tietylle aineelle. Ehto luokitellaan tarpeettomasti ei-toivottavaksi, koska yliherkkyys vaikuttaa vakavasti immuniteettiin. Tämä ilmiö aiheuttaa pitkäaikaisia ​​kudosvaurioita allergeenin injektiokohdassa. Lisäksi voi esiintyä organismin yleistä herkkyyttä tai uuden allergian muodostumista.

Negatiiviset reaktiot voivat kehittyä lääketieteellisistä virheistä (sivuuttamalla asepsis) ja kehon erityisestä reaktiosta. Pienin allergeeniannos voi aiheuttaa angioedeemaa tai anafylaktista sokkia. Potilaan diagnoosin suojaaminen tapahtuu lääkintähenkilöstön valvonnassa.

Angioedeema tai angioedeema - kasvojen, osan tai raajojen lisääntyminen (turvotus). Anafylaktinen sokki on välitön allerginen reaktio. Ihmiskeho tulee mahdollisimman herkäksi, kun allergeeni otetaan uudelleen käyttöön. 10-20%: ssa tapauksista se päättyy kuolemaan.

Yleensä ADF: ää pidetään turvallisena toimenpiteenä. Hänen tekniikka on yksinkertainen ja suoraviivainen, ja komplikaatioita esiintyy harvoin. Tärkeintä on valita laatukeskus testausta varten ja noudattaa tiukasti lääkärin suosituksia. Tarkkaile säännöllisesti kehon tilaa ja ole terveellinen!