Erittäin informatiivinen menetelmä ärsyttävän aineen määrittämiseksi elimistön yliherkkyydessä - allergeenien ihokokeet: säännöt menettelyn valmistelemiseksi ja suorittamiseksi, testitulokset
Allergeenien iho-testit - erittäin informatiivinen menetelmä kehon yliherkkyyden ärsyttämiseksi. Tekniikka on yksinkertainen ja tehokas, ja potilaalle on epämukavaa.
On tärkeää tietää indikaattorit ja vasta-aiheet scarification-testeissä, piikkikokeissa ja erikoissovelluksissa. Tutkimukseen valmistautuminen, menettely, reaktiotyypit, tulokset on kuvattu artikkelissa.
Ihotestit: millaisia testejä
Menetelmällä voidaan määrittää allergeenin tyyppi, negatiivisen reaktion tyyppi:
- allergeenin joutuessa kosketuksiin ihon kanssa on vuorovaikutuksessa tukisolujen kanssa;
- paikallisia allergisia oireita esiintyy ihon ärsyttävän aineen tunkeutumisen jälkeen haavaan, vapauttamalla serotoniinia ja histamiinia;
- alueelta, jossa ärsyttävä aine on vaarallinen potilaalle, epidermis punoituu, kutinaa, papuleita esiintyy usein, naarmu, paikoitus tai injektio paisuu;
- Allergeenisten polttimien ulkonäön tulosten mukaan lääkärit määrittävät ärsykkeiden tyypit, joiden kanssa on otettava yhteys.
Ihoesteiden pakolliset elementit - ratkaisut ja uutteet erilaisista allergeeneista. Lääkärit käyttävät glyseriiniä ja histamiinia testin oikeellisuuden määrittämiseksi. Reagointi histamiiniin ilmenee useimmissa tapauksissa, jopa heikon vasteen puuttuminen iholle osoittaa mahdollisia virheitä ihokokeissa. Ärsyttävien aineiden käyttöä varten käytetään neulaa, lansettia tai tamponin applikaattoria.
Opettele lääkkeen Claricensin käyttöä allergisissa sairauksissa.
Tutustu hengitysteiden allergioiden tyypillisiin oireisiin ja hoitomenetelmiin tässä osoitteessa.
Milloin tutkimukset määrätään?
Indikaatiot ihokokeille:
Vasta
Lääkärit eivät suorita testausta seuraavissa tapauksissa:
- vakavat tartuntataudit: keuhkoputkentulehdus, kurkkukipu, keuhkokuume;
- potilaalle diagnosoidaan AIDS tai autoimmuunitaudit;
- anafylaktisten reaktioiden suuri riski;
- imetysaika;
- astmaattisen sairauden dekompensoitu vaihe;
- raskaus;
- havaittiin pahanlaatuinen kasvain;
- allergisten oireiden paheneminen;
- mielenterveyden häiriöt.
Testaustyypit
Allergeenien tunnistamiseksi lääkärit suorittavat useita testityyppejä:
- scarification-testit. Kyynärvarrella lääkäri käyttää ärsyttäviä hiukkasia, joissa neula tai lansetti tekee naarmuja pienellä pituudella;
- sovelluskokeita. Turvallinen menetelmä ei vaadi epidermiä vielä vähäisimmin: lääkäri soveltaa tamponia, joka on kostutettu allergeeniliuoksella kehoon;
- prick testit Lääketieteellinen työntekijä levittää ihon ärsyttävää pisaraa, sitten erityistä neulaa käyttäen lävistää testialueen varovasti.
Mitkä ovat suorat ja epäsuorat testit?
Allergialääkärit suorittavat tietyntyyppisiä tutkimuksia, joihin liittyy ihon ylempi kerros. Menetelmät ovat tehokkaita allergisten sairauksien, diagnoosin tai ärsykkeen tyypin diagnosoinnissa.
Ihon testausominaisuudet:
- suorat allergiatestit. Tutkimus suoritetaan sellaisten sairauksien diagnosoimiseksi, jotka kehittyvät tiettyjen aineiden suvaitsemattomuuden tapauksessa. Suorien testien aikana mahdollinen allergeeni ja epidermi ovat läheisessä yhteydessä: sovellukset, naarmutestit, pistokokeet suoritetaan;
- epäsuorat ihokokeet. Tekniikka on suunniteltu määrittämään allergisen reaktion tyyppi. Aluksi aiotaan ärsytyksen ihonalainen injektio, tietyn ajan kuluttua lääkäri määrää laskimoverinäytteen vasta-aineiden tason havaitsemiseksi;
- provosoivat testit. Teknologiaa sovelletaan vain muiden menetelmien alhaisella informaatiosisällöllä tai vääriä positiivisia / vääriä negatiivisia testituloksia. Menetelmän avulla voit määrittää diagnoosin, jos aiempien testien ja historian tiedot eivät vastaa. Reaktio Prausnitsa - Kustrina - on allergisen veren seerumin tuominen terveelle henkilölle. Päivää myöhemmin lääkäri määrittää vasta-ainetason epidermissä, sitten samaa aluetta käsitellään allergeenilla, seurataan reaktiota.
Menettelyn valmistelu
suositukset:
- glukokortikosteroidien ja antihistamiinien peruuttaminen 14 päivää ennen testausta;
- aikaisemmin määritellyn hypoallergeenisen ruokavalion noudattaminen. Tyhjän vatsaan tehdyn testauksen tulos voi olla virheellinen.
Potilaan on noudatettava tiukasti lääkärin määräämiä sääntöjä. Jos suosituksia rikotaan, on mahdollista tehdä vääriä positiivisia ja vääriä negatiivisia testituloksia. Kun ”epäselvä” kuva täytyy toistaa tutkimusta uudelleen, käytä allergeenien mikrotuloksia, mikä aiheuttaa jonkin verran epämukavuutta potilaalle. Diagnoosin selventämiseksi määritä allergeenien lisäkokeita, joista monet ovat kalliita.
Miten allergeenien tutkimus tehdään
Scarification-testin erityispiirteet:
- ennen naarmujen levittämistä epidermistä pyyhitään 70% alkoholia;
- lapsilla suoritettavat testit suoritetaan ylemmässä selässä aikuisilla kyynärvarren alueella;
- epidermiksen hoidetulla alueella lääkäri tekee pieniä naarmuja, niiden välinen etäisyys on 4–5 cm.Jos toimenpide suoritetaan väärin (merkit ovat liian lähellä), saadaan usein virheellisiä tuloksia);
- käyttäen steriiliä neulaa tai lansettia, lääkäri soveltaa allergeeniuutteita tai -liuoksia. Jokaisen ärsykkeen tyypin osalta asiantuntija ottaa uuden välineen;
- 15 minuutin ajan potilaan on pidettävä kättään liikkumatta, jotta ärsykkeiden tippat eivät sekoittuisi, tulos oli luotettava;
- epidemian pinnalla olevasta reaktiosta naarmuuntumisalueella lääkäri päättelee, onko tämä aine vaarallinen tietylle henkilölle vai ei. Papules, punoitus, kutina, tietyn alueen turvotus osoittavat negatiivisen vastauksen tähän komponenttiin;
- Testitulos havaitaan neljänneksen kuluttua. Mittauksen jälkeen, analysoimalla tilannetta, lääkäri poistaa jäljellä olevat ärsykkeen pisarat naarmuilta. Enintään yhtä menettelyä varten voidaan käyttää enintään 20 allergeenia.
Diagnostiset tulokset
Ihotestit - erittäin informatiivinen tapa määrittää aineen vaaraa tietylle potilaalle:
- jyrkästi positiivinen testitulos - voimakas punoitus, paperikoko 10 mm tai enemmän;
- positiivinen reaktio - selvästi näkyvä punainen, papuuli saavuttaa 5 mm;
- heikosti positiivinen tulos - voimakas hyperemia, papuuli ei ole suurempi kuin 3 mm;
- epäilyttävä lopputulos - papule puuttuu, mutta iho on punoitettu. Selventää diagnoosin määräämä verikoe vertaamalla sitä allergeenien paneeliin tai muuhun tutkimukseen lääkärin harkinnan mukaan;
- negatiivinen tulos - naarmuuntumisalueella olevan ihon pinnalla ei ole ihoreaktioita.
Väärät tulokset: Syyt
Lääkärit määrittävät useita tekijöitä, joita vastaan epätarkat tiedot ovat mahdollisia:
- ottamalla antihistamiineja tai muita lääkkeitä, jotka estävät allergisen reaktion kehittymisen;
- virheellinen menettely;
- vähentynyt iho-reaktio tietyssä potilaassa tietyllä ajanjaksolla, useammin lapsilla ja vanhuksilla;
- allergeeniuutteiden varastointi ohjeiden vastaisesti, mikä johtaa kiinteistöjen muutoksiin;
- näytteiden tuottaminen aineille, jotka eivät ole tärkeimpiä ärsyttäviä aineita;
- sairaanhoitajan valmistama liuos on liian pieni.
Miten parannetaan aikuisten tarhoja kansanhoitojen avulla? Katso valikoima tehokkaita reseptejä.
Luettelo antihistamiinilääkkeistä Tässä artikkelissa näkyy 3 sukupolvea, joissa on allergisia allergioita.
Mene osoitteeseen http://allergiinet.com/allergeny/zhivotnye/koshki.html ja tutustu kissojen allergiaoireisiin sekä patologian hoitoon.
Mahdolliset komplikaatiot
Negatiivisia reaktioita, kun noudatetaan asepsisääntöjä, erittäin ammattitaitoisia lääkäreitä esiintyy harvoin. Joskus herkkyys ärsykkeille on niin suuri, että allergeenin vähimmäisannoksen soveltamisen jälkeen kehittyy angioedeema tai anafylaktinen sokki.
Tästä syystä henkilökunnan on reagoitava nopeasti akuutteihin oireisiin, lopetettava oikein hengenvaarallisten oireiden merkit. Ajankohtaisilla antihistamiinien injektioilla, kehon herkistymisellä, negatiiviset oireet vähenevät ajan myötä. Selkeän turvotuksen katoamisjakso, paineen normalisointi, rakkuloiden eliminointi riippuu kotelon vakavuudesta.
Miten allergeenin määritysten ihokokeet suoritetaan ja näytetään? Lisätietoja seuraavan videon katsomisesta:
Ihon kokeet allergioille - vasta-aiheet
Tällä hetkellä allergioita määrittävät testit ovat melko kysyttyjä, koska allergisten sairauksien esiintyvyys lisääntyy säännöllisesti. Asiantuntijat pitävät tätä monista syistä, joista viimeinen paikka on huono ekologia ja huonolaatuinen ravinto. Allergisten reaktioiden perusta aikuisille ja lapsille on kehon herkkyys tietylle aineelle.
On olemassa kaksi tapaa diagnosoida allergioita - IgE: n määrittäminen veressä ja allergiatestit. Kyse on toisesta menetelmästä, jonka keskustelumme kestää tänään.
Mitä ovat allergiatestit?
Ne ovat perinteinen, melko luotettava diagnoosimenetelmä. Ne voivat koostua prix-testistä (injektiomenetelmä), naarmuustestistä (naarmuuntumismenetelmä) sekä ihonsisäisistä testeistä.
Ennen diagnoosia, suorita kehon yleinen tutkimus, johon sisältyy käynti terapeutin (pediatrin), virtsanäytteen, täydellisen verenkuvan.
Testin tarkoituksena on tunnistaa allergeenit, jotka vaikuttavat allergisten ilmenemismuotojen kehitykseen. Tällaisia erityisen yleisiä aineita ovat lemmikkieläinten hilse, pöly, poppeli, kasvien siitepöly, jotkut elintarvikkeet, kotitalouskemikaalit jne.
Useimmiten näytteet sijoitetaan iholle kyynärvarren sisäpinnalle, noin 3-4 cm ranteesta. Jos henkilö kärsii allergisesta ihosairaudesta, näyte voidaan laittaa muihin kehon osiin, usein takana.
Indikaatiot tutkimukseen
Analyysi suoritetaan allergisten sairauksien diagnosoimiseksi. Esimerkiksi astma, pollinoosi, atooppinen ihottuma, ihottuma. Analyysin avulla luodaan ruokaa, huumeiden allergioita ja hengitysteiden allergioita. Tutkimuksessa todetaan myös nuhan, sinuiitin, kurkunpään, aivotulehduksen, keuhkoputkentulehduksen, keuhkokuumeiden allerginen luonne.
Miten ottaa näytteitä allergioille?
Pisto tai naarmu suoritetaan steriilillä kertakäyttöisellä scarifierilla. Tämän jälkeen tähän paikkaan lisätään tippa diagnostista allergeenia. Joko se injektoidaan ihon alle. Jos altistuksen kohdalla ilmenee jonkin aikaa vähäinen punoitus ja turvotus, voidaan olettaa, että allerginen reaktio on allerginen.
Joissakin tapauksissa diagnoosi ei rajoitu yhteen allergeenin asetukseen. Usein sinun täytyy tietää sen herkkyysaste. Siksi näytteet tehdään erilaisilla laimennuspitoisuuksilla varustetuilla allergeeneilla.
Yleensä analyysitulos tutkitaan kirkkaassa valossa, 1-2 päivää analyysin jälkeen. Näyte katsotaan positiiviseksi, kun tuloksena saadun papulin koko on suurempi kuin 2 mm. Lisäksi yhdessä tutkimuksessa voidaan arvioida 15-20 näytettä. Tämä on perinteinen, melko tarkka, yleisesti käytetty menetelmä allergioiden diagnosoimiseksi.
Sinun täytyy tietää, että muutama päivä ennen testin suorittamista sinun tulee kieltäytyä ottamasta allergialääkkeitä. Muuten tulokset voivat olla epäluotettavia.
Analyysituloksen mukaan lääkäri voi suositella spesifistä immunoterapiaa. Siten reaktion syy selvitetään ja se on poistettava.
Jos esimerkiksi olet allerginen voikukkia, sinun on vältettävä kosketusta näiden kasvien kanssa. Lisäksi remissiokaudella, kun allergisia reaktioita ei ole, sinun on jatkettava lääkärisi määräämää erityistä hoitoa. Tärkeimmät hoitomenetelmät ovat antihistamiinien käyttö sekä rokotus. Valitettavasti hoitomenetelmät voivat parantaa tautia 100%: lla.
Rokotus yleensä on melko pitkä prosessi - jopa 3 vuotta. Kun rokote pistetään, elin ensin tottuu siihen pitkään, sitten alkaa vähitellen tuottaa suojaavia aineita. Ensimmäiset rokotekuvat (38–40 injektiota) annetaan joka toinen päivä, sitten välejä pidennetään. Sitten siirrytään ylläpitoannoksiin, kun injektio tehdään kerran kuukaudessa, kunnes saavutetaan positiivinen tulos.
Lääkkeitä käytetään vain akuutin sairauden aikana.
Vasta-aiheet testien suorittamiseen:
Tällä diagnostisella menetelmällä on vasta-aiheita. Sitä ei voi suorittaa seuraavissa tapauksissa:
- Kun on ollut anafylaktinen sokki;
- Allergisen sairauden tai kroonisten sairauksien paheneminen, mukaan lukien mielisairaus ja hermostohäiriöt;
- Raskauden ja imetyksen aikana;
- Kaikki potilaat, joille tehtiin pitkäaikainen hormonihoito.
- Näytteitä ei suositella iäkkäille ihmisille 60 vuoden kuluttua
On välttämätöntä tietää, että testien aikana, kun allergeenit otetaan käyttöön, käytännössä kaikki allergiset reaktiot voivat esiintyä, joskus arvaamattomia ja vakavia. Siksi tätä diagnoosimenetelmää tulisi suorittaa vain lääketieteellisen laitoksen asiantuntija. On erityisolosuhteita, jotka mahdollistavat tarvittaessa potilaan tarpeellisen lääketieteellisen hoidon. Siunaa sinua!
Allergiatestit - algoritmi ja tulokset
Allerginen reaktio voi tapahtua elintarvikkeissa, eläinten ihon hiukkasissa, pölyssä, homeessa, eri kasvien siitepölyssä ja enemmän.
Lääkäri määrää tutkimuksia, jotta voidaan selvittää, mikä provosoi patologisen immuunivasteen.
Näitä ovat: kliininen standardi veri- ja virtsatestit, biokemialliset verikokeet E-luokan immunoglobuliinien määrittämiseksi, allergeenien ihokokeet.
Käyttöaiheet allergiatesteihin
Suorat testit ja valitsevat menetelmän vain lääkäri reaktion kokonaiskuvan perusteella. Allergiatutkimuksia pidetään yleisimpinä ja nopeimpina.
Tärkeitä seikkoja, jotka on selvitettävä ennen näytteiden aloittamista:
- Onko tämä reaktio tapahtunut ensimmäistä kertaa vai oliko jo olemassa tapauksia?
- Potilaan elämäntapa.
- Käytetyt tuotteet.
- Onko mitään eläimiä kosketuksissa?
- Onko jollakin sukulaisista samanlaisia ilmenemismuotoja?
- Millaisia vuodevaatteita henkilö käyttää?
- Milloin ja miten ensimmäiset allergiaoireet näkyvät?
- Mitä lääkkeitä potilas ottaa tai ottaa lähitulevaisuudessa?
- Krooninen sairaus potilaassa.
- Onko nykyisin akuutteja tartuntatauteja?
- Se, onko potilaalla koskaan ollut anafylaktinen sokki, on erittäin tärkeä asia. Jos potilas vastaa myöntävästi, ihon allergisia testejä ei voida suorittaa.
Sitten lääkäri suorittaa potilaan silmämääräisen tarkastuksen.
Ilmoituksia nimitykseen allergoprobista ovat:
- ihon muodostumat - ihottuma, punoitus, rakkulat, karheus, kutina;
- kohtuuton lämpötilan nousu;
- pitkäaikaiset yskäepisodit, joita ei voida hoitaa;
- äkillinen nokkos ja nenän tukkoisuus;
- kohtuuton repiminen, kutina, silmien punoitus;
- sukulaiset, joilla on allergioita;
- potilas huomasi suoran riippuvuuden ruokailusta, lääkkeistä, eläimiin joutumisen jälkeen, myrskyisässä kukinnan hetkellä;
- verikoe osoitti eosinofiilien ja basofiilien lisääntymistä.
Allergisten ilmenemismuotojen esiintyminen on ihon testien syy.
Video: Malysheva:
Allergian testaustyypit
Kaikki tutkimukset tehdään yksinomaan lääketieteellisissä laitoksissa, sillä lääketieteellisellä henkilökunnalla on erikoistunut keskittyminen ja työkokemus. Yllättäen odottamattomien reaktioiden sattuessa he voivat tarjota ensiapua, joka voi pelastaa uhrin elämän.
Allergioiden testaamiseen on käytettävä seuraavia menetelmiä:
- Sovelluskokeet ovat erityisiä nauhoja, joihin sovelletaan tiettyjä allergeeneja, tai tiivisteenä allergeenin kanssa liotettua sideharsoa. Sovellus kohdistetaan kehoon ja kiinnitetään.
- Scarification -testi - tiettyä allergeenikonsentraattia levitetään ihmisen iholle ja naarmuuntumista tekee scarifier sovelluspaikalla.
- Prik-testi on konsentraatin levittäminen iholle, sitten 1 mm: n pistos tehdään käyttöpaikalla erikoistyökalulla.
- Provokatiiviset menetelmät ovat silloin, kun allergeeni levitetään silmän limakalvolle tai nenän limakalvolle, tai inhalaatioita käytetään aiheuttavan aineen ruiskuttamiseen.
Allergia-tutkimuksen tulokset
Jos testi suoritetaan käyttämällä scarifieria tai piikkitestiä, tulos arvioidaan 20 minuuttia allergeenin levittämisen jälkeen.
Jos sovellustesti on valittu, tulos arvioidaan kahden päivän kuluttua.
Mitä kirkkaampi iho-reaktio on, sitä todennäköisempää on, että tietty allergeeni aiheutti immuunijärjestelmän aggressiota.
Jos allergeenin kanssa kosketuksissa ei ole tulehdusta, reaktio on negatiivinen.
Jos tulehduksen koko on enintään kaksi millimetriä, reaktiota kutsutaan epäilyttäväksi. Jos tulehtuneen alueen koko on suurempi kuin kolme millimetriä, tämän reaktion katsotaan olevan täsmälleen positiivinen.
Diagnoositulosten mukaan voit määrittää tarkasti, mitkä aineet aiheuttavat allergioita, minkä jälkeen lääkäri valitsee oikean hoidon.
Miten allergia testataan aikuisilla?
On parempi tehdä allergiatutkimuksia syksyllä tai talvella. Tänä aikana yleinen allerginen tausta on huomattavasti pienempi, mikä mahdollistaa tarkemman tiedon saamisen analyysin tuloksena.
Luotettavien tulosten saamiseksi valmistaudutaan asianmukaisesti tutkimukseen:
- suorittaa ihokokeita vain vakaassa remissiossa;
- iho-testit tehdään parhaiten tyhjään vatsaan, viimeinen ateria ei saa olla vähintään 8 tuntia sitten;
- estävät kaikki epäillyt allergeenit;
- tutkimus olisi tehtävä aamulla;
- Älä käytä alkoholia alkoholin varalta ja älä tupakoi testipäivänä;
- rajoittamaan lääkkeiden, erityisesti antihistamiinien ja hormonien, saantia muutama päivä ennen testiä.
On olemassa vasta-aiheita, kun testi on hävitettävä tai sitä on lykättävä parempiin aikoihin:
- raskaus ja imetys;
- ikä 60 +;
- tartuntataudit;
- ihon koskemattomuuden loukkaaminen;
- aiemmin ollut anafylaktinen sokki;
- akuutti allergia.
Kaikkien toimenpiteen aikana käytettävien instrumenttien on oltava kertakäyttöisiä ja steriilejä.
Suojakotelo on poistettava potilaan läsnä ollessa.
Laboratoriotyöntekijän on käytettävä jokaisen potilaan edessä uusia steriilejä käsineitä ja käsiteltävä käsin erityisiä desinfiointiaineita. Ennen väkevien allergeenien levittämistä levityspaikka käsitellään alkoholilla.
Henkilökohtaisesti voidaan käyttää kerrallaan enintään 15 allergeenityyppiä.
Jos menetelmää käytetään sovellusten avulla, henkilön on käytettävä liitteenä olevaa sidettä kahden päivän ajan poistamatta sitä. Näiden kahden päivän aikana on tarpeen luopua vesimenettelyistä, jotta tulokset eivät vääristyisi.
Hygieniasääntöjen ja analyysin valmisteluohjeiden noudattaminen säästää terveyttä ja auttaa saamaan luotettavia tuloksia.
Allergiset testit lapsilla
Lasten iho-testit ovat samat kuin aikuisilla. Poikkeuksena on ikä. Alle kolmen vuoden ikäisiä lapsia ei näytetä diagnoosissa. Liian suuri riski ja tulos voi olla väärä.
Epäsuorat testit
Jos suorat ihokokeet eivät anna tuloksia, lääkärit jatkavat epäsuorien testien suorittamista. Terveelle ihmiselle annetaan potilaan veriplasman seerumi ihon alle. Päivää myöhemmin analysoidaan vasta-aineiden läsnäolo ja annetaan allergeenikonsentraatti seerumin injektiokohtaan. Ja taas veri otetaan analyysiä varten.
Tätä menettelyä ei käytetä melkein aikamme aikana, koska terveydelle uhkaavat suuret riskit:
- mahdollinen luovuttajan infektio piilotetuilla infektioilla;
- mahdollinen väkivaltainen reaktio allergeeniin.
Siksi nykyaikainen maailma hylkää yhä enemmän allergeenien välillisen menetelmän.
Ihon testit
Lasten allergistit määrittävät usein ihon allergeenien testit lapsille.
Mutta on olemassa useita vasta-aiheita:
- ikä enintään 3 vuotta;
- akuutti allergia;
- akuutti tartuntatauti ja tulehdussairaus;
- hormonaalisten lääkkeiden pitkäaikainen käyttö;
- aiemmin ollut anafylaktinen tila.
Valmistellessaan lapsen päivittäisen elämän analysointia on poistettava mahdolliset allergeenit. Testi voidaan suorittaa lapsille kolme tuntia myöhemmin ruoan vastaanoton jälkeen.
On tärkeää, kun testataan yksinomaan steriilien ja kertakäyttöisten instrumenttien käyttöä. Lääketieteellisessä laitoksessa, jossa diagnoosi suoritetaan, on välttämättä oltava anti-shokki-ensiapupakkaus, jotta voidaan tarjota hätäapua ajoissa, kun ilmenee väkivaltainen reaktio allergeeneihin.
Tutkimuksen tulokset voidaan arvioida 20 minuuttia patogeenin levittämisen jälkeen iholle.
Allergeenipaneelit
Saat tarkemman ja turvallisemman diagnoosin käyttämällä allergisia lapsia käyttäviä paneeleja.
Niiden avulla voit tunnistaa seuraavat allergeenit:
- ruokaa;
- kasvis;
- eläimiä;
- maitoproteiinista;
- pölypunkilla.
Tätä menettelyä pidetään lapselle täysin turvallisena, koska lapsella ei ole hetkiä kosketukseen suoraan allergeeniin. Tämä tutkimus voidaan tehdä lapsille lähes syntymästä lähtien, mutta tarkempi tulos voidaan saada kuudesta kuukaudesta.
Tulokset diagnoosin jälkeen voidaan saada viikon kuluessa veren keräämisestä. Lääkärin on arvioitava laboratorion vaste. Raporttien mukaan hän määrää tarvittavan hoidon.
Allergian merkkejä on lopetettava mahdollisimman varhaisessa vaiheessa terveydentilan heikkenemisen estämiseksi. Määrittääksemme kehon väkivaltaisen reaktion tarkan syyn auttaa pätevä lääkäri. Hän määrittelee tarvittavat tutkimukset, suorittaa perusteellisen tutkimuksen ja haastatella potilasta, mikä auttaa häntä tekemään tarkan diagnoosin ja määrittelemään oikean hoidon.
Miten otetaan näytteitä allergeeneille: tyypit ihokokeista, käyttäytymisen ominaisuudet ja tulokset
Allergiaa koskevan testin ydin on suorassa kosketuksessa kehon solun ja testiaineen välillä. Tällaisen diagnoosin avulla henkilö oppii, miten keho reagoi erityisen ärsyttävään. Tämän tutkimuksen avulla lääkäri valitsee allergisen sairauden hoidon.
Käyttöaiheet allergian testausta varten
Allergia-testien valmistelu
Miten näytteet?
Onko lapsilla mahdollista ottaa näytteitä allergeeneista?
Komplikaatiot ja seuraukset
Missä testit ja kuinka paljon tutkimus maksaa?
Kommentit ja arvostelut
Käyttöaiheet allergian testausta varten
Allergia-testi on:
- taipumus allergisiin reaktioihin;
- primäärinen anestesia;
- lääketieteellisten valmisteiden ote;
- tunnistamaton ärsyttävä kehon reaktio;
- keuhkoputkien astma;
- hengityselinten vajaatoiminta;
- kausiluonteinen allerginen rinokonjunktiviitti (pollinosis);
- elintarvikkeiden allergiat;
- siitepölyn allergia;
- kehon reaktio lääkkeen käytön jälkeen;
- nenän limakalvon tulehdus (nuha);
- ihon tulehduksellinen vaurio (dermatiitti).
Testityypit
Allergiset testit jaetaan kahteen ryhmään:
- Invivo - potilaalle suoritetut ihokokeet välittömästi.
- Invitro - testit ilman potilaan osallistumista.
Invitro-ryhmään kuuluu verikoe immunoglobuliini E: lle (IgE).
Invivo-ryhmään kuuluvat seuraavat allergiatyypit:
- levitys (iho);
- scarification (neula);
- intradermaalinen (injektio);
- provosoiva.
Tutkimusmenetelmän mukainen provosoiva testi on:
- nenän;
- inhalaatiolla;
- sidekalvon.
Allergiatutkimuksia käytetään tunnistamaan:
- tartuntataudit;
- ulkoiset allergiset ärsyttävät aineet.
Seuraavien tartuntatautien diagnosoimiseksi on käytettävä allergiatutkimuksia:
- alkueläininfektio;
- sienitauti;
- helmintiaasin;
- bakteeri-infektio;
- virusinfektio.
Ulkoisia allergisia ärsyttäviä aineita ovat:
- kasvien siitepöly;
- kotitalouksien pöly;
- elintarvikkeet;
- huumeita ja kemikaaleja.
Verikoe
Informatiivisin ja saavutettavin allergiatesti on laskimoverinäytteitä.
Tärkein indikaattori, jota tutkitaan tämäntyyppisessä testissä, on immunoglobuliini E (IgE). Se vastaa kehon estefunktioista ulkoiseen ympäristöön. Jos immunoglobuliinin indikaattori ylittyy, lääkäri tekee tuomion - on allerginen reaktio.
Levitys (iho)
Niitä kutsutaan korjaustestiksi ja niitä käytetään diagnosoimaan useita ihmisen haavoittuvuuksia kerralla:
- kontaktiherkkyys huumeissa;
- reaktiot kemiallisille allergeeneille;
- vaste kehosta metalli-ioneihin.
Scarification (neula)
Tällaisia testejä kutsutaan pk-testeiksi ja ne on tarkoitettu diagnoosiksi:
- Quincken turvotus;
- atooppinen ihottuma;
- allergisten reaktioiden kausiluonteiset ilmenemismuodot.
Intradermaalinen (injektio)
Jos allergisti uskoo, että syy, joka aiheutti kehon haittavaikutuksia, on sieni tai bakteerit, on suositeltavaa käyttää ihon sisäistä (injektio) testimenetelmää.
Provokatiiviset testit
Siinä tapauksessa, että diagnoosia on vaikea määrittää, ja sairaus ilmenee outoina organismin reaktioina, potilaalle määrätään provosoivia testejä. Tämän tutkimuksen termi oli englantilainen lääkäri D. Blackley. Hän osallistui allergian tuotantoon jo vuonna 1873.
Toistaiseksi provosoivia testejä käytetään diagnoosin määrittämiseen tai vahvistamiseen. Testauksen ydin on, että keho testataan allergisella reagenssilla olosuhteissa, jotka ovat mahdollisimman lähellä luonnollisia. Tämä tarkoittaa, että reagenssia ei levitetä ihoon vaan myös haudataan silmiin, nenään tai hengitettynä.
Allergia-testien valmistelu
Allergioiden testaaminen ei vie potilaalle paljon aikaa, mutta on tarpeen valmistautua testiin 2-3 viikon kuluessa.
Jos haluat valmistautua verikokeeseen tai allergeenitestiin, sinun on:
- sulkea pois elintarvikkeiden allergeenit;
- rajoittaa kosketusta siitepölyallergeenien kanssa;
- välttää lemmikkejä;
- Lopeta tupakointi vähintään 2 tuntia ennen menettelyä;
- väliaikaisesti lopettaa antihistamiinien käyttö.
Tärkeintä, että potilaan on kiinnitettävä huomiota, kun hän menee allergotesti on ruokavalio. Jo jonkin aikaa ennen tutkimusta on välttämätöntä jättää luettelo lääkkeistä, joita hoitava lääkäri rajoittaa.
Lääketieteen ammattilaiset suosittelevat allergisen kokeen tekemistä tyhjään vatsaan. Siksi, jotta tulokset olisivat tarkkoja, hoitotilassa on mahdotonta syödä ennen testien tai käsittelyjen suorittamista hoitohuoneessa.
Miten näytteet?
Testin aikana laboratorion teknikko on ensiapupakkaus. Ennen testiä on kuultava allergioita kehon sallituista reaktioista, joita pidetään normaaleina. Allergiaa koskevat testit aikuisilla tehdään vähintään kolmen viikon kuluttua sairauden etenemisestä.
Lajista riippuen näytteet tekevät tämän:
- Verikoe otetaan laskimoon.
- Sovellus- (ihon) näytteelle valitaan osa kehosta, joka on tyhjä allergisista reaktioista, ja siihen laitetaan pieni pala sidosta tai sideharsoa, noin 1 cm2. Aiemmin se kostutetaan reagenssissa ja kiinteässä ei-hengittävässä sidoksessa (teippi). Reaktion aika asetetaan yksilöllisesti, ja se vaihtelee yleensä 15 minuutista 2 päivään.
- Scarification (neula) näytteille valmistetaan puhdas ihoalue. Kevyitä naarmuja levitetään sille arkin tai neulan avulla. Reagenssit levitetään tuloksena olevalle haavalle tiputusmenetelmällä. Reaktion tulos tulee testin jälkeen. Tutkimuspaikka on rajoitettava veden ja kosmetiikan sisäänpääsystä.
- Inkutaanisen (injektio) testin suorittamiseksi puhtaalle iholle, jonka syvyys on enintään 1 mm, injektoidaan injektio reagenssilla, jonka halkaisija on enintään 5 mm. Valkoinen kupla muodostuu iholle, jonka tulisi liueta 15 minuutin kuluessa.
- Nenän allergiatestit tehdään nenän limakalvon tulehduksen sekä kylmän ja aivastelun yhteydessä. Reagenssi upotetaan vuorotellen kuhunkin sieraimeen ja seurataan tarkasti kehon vastetta.
- Inhalaatiotestin aikana reagenssi on hengitettävä aerosolin muodossa. Terveydenhuollon ammattihenkilö seuraa kehon vastetta eli hengityselimiä. Tarvittaessa toimenpide toistetaan tunnin kuluttua, ja se voi myös lisätä reagenssin pitoisuutta aerosoleissa.
- Silmiin suoritetaan konjunktiotutkimus, kun niihin lisätään reagenssinestettä. Reaktion odotusaika pidetään yksittäin. Tuloksen tarkkuuden varmistamiseksi lääkäri voi toistaa allergiatestin lisäämällä annosta.
Video näyttää, miten allergiatestit tehdään ja tulosta tulkitaan. Valokuvaa Elena Malyshevan kanava.
Onko lapsilla mahdollista ottaa näytteitä allergeeneista?
Huolimatta monien vanhempien ahdistuksesta lapset voivat testata allergioita. Tietenkin, jos lapsi on yli 5-vuotias ja tällaiselle tutkimukselle on hyviä syitä.
Indikaatiot lapsille allergian hoitoon:
- anafylaktinen sokki;
- negatiivinen reaktio rokotukseen;
- reaktio tuotteeseen;
- reaktio tuntemattomaan ulkoiseen ärsykkeeseen.
Näytteet allergeeneista lapsilla eivät poikkea aikuisten allergotestistä. Ainoa poikkeus on se, että alaikäinen potilas ei ota provosoivia testejä allergeeneille.
Tutkimustulokset
Tulosten tulkinta riippuu allergiatestin tyypistä:
- Ihon tarkastuksessa ihmisen keho, joka on alttiina allergisille reaktioille, reagoi allergian testeihin päivän aikana. Näytteenottopaikkaan muodostuu punoitus tai läpipainopakkaus, jolla on positiivinen tulos. Täten laboratorioteknikko pystyy määrittämään, mikä allergeeni on enemmän tai vähemmän ilmennyt iholla tai kehossa.
- Veren analysoinnissa tietylle allergeenille annetaan potilaalle tulos, joka määrittää reaktion tiettyyn ärsyttävään aineeseen. Jokaisen kohteen edessä on yksi mahdollisista reaktioista: negatiivinen, positiivinen tai epäilyttävä (heikosti positiivinen).
- Immunoglobuliinin verikokeen tulosten salaaminen sisälsi lääketieteen ammattilaisia.
Kuvassa on taulukko kaikista IgE: n arvosta.
Vasta
Vasta-aiheet allergiatesteihin ovat:
- raskaus;
- imetys (imetys);
- korkea sairauden kehitys;
- neuropsykiatristen sairauksien paheneminen;
- kuukautiset;
- ehkäisymenetelmien, hormonaalisten ja rauhoittavien lääkkeiden käyttö;
- diabetes;
- AIDS;
- onkologia tai epäilys pahanlaatuisten kasvainten esiintymisestä;
- lisääntynyt kehon lämpötila;
- sellaisten lääkkeiden käyttö, joiden käyttöä ei voida peruuttaa;
- tartuntataudit ja virussairaudet;
- ikä yli 60 vuotta.
Yleensä potilas ei saa testata allergioita kylmyydestä, akuuteista hengitystieinfektioista tai akuuteista hengitystieinfektioista. Jotta saataisiin luotettavia tuloksia allergian testauksesta, lääkäri sulkee pois kaikki kehon sairaudet, jotka voivat vaikuttaa testin muutokseen.
Komplikaatiot ja seuraukset
Allergiatestit eivät ole vain tapa oppia ulkoisista ärsykkeistä, vaan myös melko riskialttiita kokeita kehosta. Siksi tällaiset tutkimukset tehdään vain sairaanhoitolaitoksessa ja koulutetuilla asiantuntijoilla, jotka voivat tarvittaessa tarjota ensiapua.
Allergia-testien komplikaatiot ja vaikutukset:
- angioedeema;
- anafylaktinen sokki;
- kuolemaan johtava lopputulos.
Jos potilas noudattaa lääkärin määräämää lääkemääräystä ennen kuin käydään hoitotilaan allergiakokeita varten, testin jälkeen ei yleensä ole komplikaatioita.
Anafylaktisen sokin tai kuoleman tapaukset ovat harvinaisia ja yksilöllisiä lääkärin akuutin suvaitsemattomuuden tai huolimattomuuden vuoksi.
Missä testit ja kuinka paljon tutkimus maksaa?
Allergia-testit voidaan tehdä valtion klinikalla allergiatoimittajan lähettämisen jälkeen. Tutkimus suoritetaan myös yksityisissä diagnostiikkakeskuksissa.
Allergian testauksen kustannukset riippuvat kaupungin asuinpaikasta ja alueesta:
Näytteet allergeeneista: allergioiden torjunta aikuisilla ja lapsilla
Kaikkien, joilla on allerginen reaktio tuotteisiin, kosmeettisten valmisteiden, tulisi tehdä tutkimuksia allergeenien tunnistamiseksi. Allergiat voivat ilmetä ihottumana, kutinaa, nenän tukkeutumisena, aivasteluina. Tunnista kotona, joka vaikuttaa allergisen reaktion esiintymiseen on mahdotonta.
Tunnistaa allergeeni auttaa ihon testiä. Tämä on tutkimusmenetelmä, joka toteutetaan ensisijaisesti allergisen reaktion tapahtuessa. Sen avulla voit nopeasti ja tarkasti määrittää aineen, jolla henkilöllä on yksilöllinen suvaitsemattomuus. Hän vahvistaa täysin allergioiden syyn.
Syyt allergian testaukseen
Itse menettely on yksinkertainen. Henkilö tuntee vain hieman pistelyä. On tarpeen tehdä näytteitä useissa tapauksissa:
- Kun astma on keuhkoputkia, joka ilmenee henkilöessä, jolla on raskas hengitys, hengenahdistus ja hapen nälkä.
- Kun havaitaan kausiluonteista tai kroonista pollinoosia, esiintyy nuha, jatkuva aivastelu ja nenän tukkoisuus.
- On allergia elintarvikkeille ja huumeille.
- Konjunktiviitti, allerginen nuha ja dermatiitti ovat läsnä.
Anna allergiatestejä kolmella tavalla. Näitä ovat:
- levityskoe iholla;
- koe scarifierin avulla;
- pistokokeen
Testien aikana allergeenit tunnistetaan ruohon, ruoan, huumeiden, eläinten ihon, hyönteismyrkkyjen, villan, kemiallisten ja kotitaloustuotteiden muodossa.
Allergian testausmenetelmät
- Menettely iholla suoritetaan käyttämällä harsotyynyä, joka on kostutettu allergeeniliuoksessa. Sen jälkeen se levitetään iholle.
- Testaa scariferiä käyttäen tehdään eri tavalla. Aluksi käsitellään alkoholia ja sitten allergeeni. Raaputus, jota käytetään naarmuttamiseen.
- Ihotestillä. Tätä testiä käytettäessä tutkittu allergeeni levitetään pienelle alueelle olalla, ja sitten tämä paikka lävistetään neulalla.
Joissakin tapauksissa käytä provokatiivista menetelmää. Se voi olla: sidekalvo, kun allergeeni injektoidaan silmään; tulos näkyy silmäluomien kyynelillä ja kutinaa; nenän - allergeenin käyttöönotto nenässä.
Reaktio on ruuhkautumisen tai turvotuksen muodossa. Hengitys, kun on tarpeen vahvistaa astman esiintyminen. Tärkeä on näytteiden sallittu määrä päivän aikana - 15. On mahdotonta suorittaa useampia testejä.
Allergia-tutkimuksen tulokset
Yksinkertaisimmat tutkimustulokset tarjoavat 20 minuutin kuluttua. Monimutkaiset ovat valmiina 2 päivän kuluessa. Vastaus voidaan osoittaa tähän muotoon: positiivinen; negatiivinen; heikosti positiivinen; kyseenalainen.
Turvotus tai punoitus iholla paikoissa, joissa testi tehtiin, tarkoittaa sitä, että henkilöllä on allergiaa tälle allergeenille.
Jotta tulos olisi mahdollisimman tarkka, on välttämätöntä lopettaa allergisten lääkkeiden ottaminen 1 päivä ennen hoitoa ja määrätä virtsa- ja verikoe. Asiantuntijat antavat näytteitä syksyllä tai talvella. Muina vuodenaikoina allergeenien määrä lisääntyy.
Näytteenoton ominaisuudet aikuisilla
Allergologian osastot on suunniteltu tekemään allergiatestejä. Niitä valvoo allergisti. Allergeenia annetaan pieninä annoksina, tulehdus kestää useita tunteja.
Ihoreaktio voi tapahtua seuraavasti: välitön reaktio 30 minuutin kuluttua; siirtymätyyppiset reaktiot 10–14 tunnin kuluttua; viivästynyt reaktio kahden päivän kuluttua.
Injektiot tai naarmut suoritetaan steriilillä kertakäyttöisellä scarifierilla. Tämän jälkeen tähän paikkaan lisätään tippa diagnostista allergeenia. Joko se injektoidaan ihon alle. Jos tietyn ajan kuluttua altistuspaikassa on lievää punoitusta ja turvotusta, voimme olettaa allergisen reaktion annetulle allergeenille.
Joissakin tapauksissa diagnoosi ei rajoitu yhteen allergeenin asetukseen. Usein sinun täytyy tietää sen herkkyysaste. Siksi näytteet tehdään erilaisilla laimennuspitoisuuksilla varustetuilla allergeeneilla. Analyysitulos tutkitaan yleensä kirkkaassa valossa, 1-2 päivää analyysin jälkeen.
Näyte katsotaan positiiviseksi, kun tuloksena saadun papulin koko on suurempi kuin 2 mm. Lisäksi yhdessä tutkimuksessa voidaan arvioida 15–20 näytettä. Tämä on perinteinen, melko tarkka ja laajalti käytetty menetelmä allergioiden diagnosoimiseksi.
Sinun on tiedettävä, että muutama päivä ennen testiä sinun pitäisi kieltäytyä ottamasta allergialääkkeitä. Muuten tulokset voivat olla epäluotettavia.
Jos testissä on vasta-aiheita, voit diagnosoida allergian luovuttamalla veren laskimosta. On vasta-aiheita, jotka estävät allergiatestien suorittamisen:
- allergioiden tai kroonisten sairauksien paheneminen;
- akuutin hengitystieinfektio;
- hormonaaliset ja antihistamiinilääkkeet;
- raskaus.
Allergiset testit lapsilla
Näytteiden ottaminen lapsilla on lähes sama kuin aikuisilla. Passiivisella allergialla näytteitä tehdään 5 vuotta. Tässä iässä lapsi voi selviytyä allergioista yksin.
Allergiaa koskevien testien seuraukset. Joskus allerginen reaktio voi johtaa anafylaktiseen sokkiin. Siksi lääkärin on valvottava sen täytäntöönpanoa tiukasti ja pidettävä erikoistuneessa sairaanhoitolaitoksessa.
Epäsuorat testit
Rajoitukset, jotka vaikuttavat yksinkertaisesti menettelyn suorittamiseen, johtavat epäsuorien ihokokeiden menetelmään. Se koostuu terveellisen henkilön pitämisestä potilaan seerumin ihon alla. Päivä myöhemmin injektoidaan allergeeni.
Allergisen reaktion läsnäolo osoittaa, että seerumissa on sopivia vasta-aineita. Tätä menetelmää ei käytännössä käytetä, koska se voi aiheuttaa allergioita terveellä henkilöllä.
Siksi käytetään useimmin laboratoriotutkimuksia. Ihon testejä suoritettaessa allergiaa aiheuttavia aineita ruiskutetaan tiukasti. Ne valitaan siksi, että ne kykenevät tunnistamaan aiheuttavan allergeenin ja määrittämään kehon yliherkkyysasteen.
Lasten ihokokeet
Lasten allergistit käyttävät usein ihon testausta. Tämä menetelmä on informatiivinen, erittäin tarkka ja helposti saatavilla.
Allergisia testejä tehdään kolmivuotiaista lapsista. Sitä tarvitaan seuraavissa patologioissa: allerginen nuha ja sidekalvotulehdus; dermatiitti; keuhkoputkien astma; elintarvikkeiden allergiat.
Lapsilla suoritettavien testien vasta-aiheiden joukossa on ollut anafylaksia, tartuntatauti ja immuunipuutos, sisäelinten sairaudet. Diagnostiikka on mahdotonta suorittaa tällaisissa tapauksissa: allergioiden pahenemisen aikana; jos lapsella on jo anafylaktinen sokki.
Lasten allergeenien paneelit
Saadaksesi tarkempia tuloksia allergisista tutkimuksista lapselle, käytä allergeenien paneeleja. Veri tutkitaan käyttäen pediatrista tyyppiä olevaa paneelia 4. Allergia-testit lapsille auttavat tunnistamaan tällaisten allergeenien vasta-aineita:
- Ticks kotiin.
- Pollen kaikista kasveista.
- Maitoproteiini.
- Lemmikkieläinten hiukset.
- Food.
Allergeenin määrittäminen kestää vain viikon. Tämä estää vakavia allergioita. Analyysit kulkevat aamulla tyhjään vatsaan. Rokotuksen jälkeen he saavat tehdä sen vain kolmen kuukauden kuluessa, ei aikaisemmin. Allergisilla paneeleilla on monia etuja.
Tärkeimmät ominaisuudet, jotka erottavat paneelin muista menetelmistä:
- lasten kuuden kuukauden analyysi;
- kontraindikaatioiden puute;
- pitkää valmistelua menettelyn suorittamiseksi ei tarvita.
Asiantuntijat sanovat, että on tarpeen tunnistaa allergiat mahdollisimman pian. Tämä auttaa määrittämään tarkan allergeenin, määrittele oikean tehokkaan hoidon. Ihon testit suoritetaan, kun lapsi on jo selvästi ilmaissut allergisen reaktion.
On tärkeää muistaa, että tutkimusta tarvitaan myös silloin, kun joku perheestä kärsii allergioista. Tällöin tutkimus suoritetaan ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä ongelman määrittämiseksi alkuvaiheessa. Tällä hetkellä se ei ole vielä täysin ilmeinen.
Näytteet allergeeneista: miten se tehdään
Ajankohtainen allergian diagnosointi - tärkein edellytys sen onnistuneelle hoidolle ja mahdollisten uusiutumisten ehkäisemiselle. Sen toteuttamiseksi tehdään kattava tutkimus, jonka tärkeä osa on allergologinen testaus. Ennen menettelyä lääkäri selittää, mitä allergeenien testit ovat, miten he tekevät sitä ja miten valmistautua niihin. Kaikki tarvittavat tiedot ovat kuitenkin toivottavia tutkia tarkemmin, jotta saadaan mahdollisimman tarkat testitulokset ja estetään komplikaatioiden esiintyminen.
Merkinnät
Allergiset testit testaa kehoa yksilöllisen suvaitsemattomuuden tai yliherkkyyden määrittämiseksi tiettyihin ärsyttäviin aineisiin (allergeeneihin). Tällainen tutkimus on tarpeen seuraavissa tapauksissa: t
- jos on taipumus allergisiin reaktioihin, tunnista useimmat mahdolliset allergeenit;
- vähäisimpiä epäilyksiä allergioista ennen anestesian käyttöönottoa, uusien lääkkeiden nimittämistä, tuntemattoman kosmetiikan käyttöä tai muita vastaavia tilanteita, erityisesti lapsilla;
- jos allergeeni on tunnistettava, kun potilaan kivulias vaste immuunijärjestelmälle on tuntematon.
Lisäksi testaukseen liittyvät merkinnät ovat joitakin sairauksia:
- keuhkoastma, jolla on vakavia hengityselinten häiriöitä;
- pollinoosi, jossa esiintyy sen klassisen ilmenemismuodon ilmeisiä oireita;
- ruoka, huumeiden allergiat;
- allerginen nuha, sidekalvotulehdus, ihotulehdus.
Allergia-testeillä voit nopeasti saada tarvittavat tiedot siitä, mikä aine aiheuttaa yliherkkyyttä. Tätä varten elimistöön vaikuttavat merkityksetön erilaisten ärsykkeiden annokset, ja sitten saatu tulos arvioidaan reaktioiden luonteen perusteella.
Diagnostiset menetelmät
Luotettavin menetelmä allergeenien havaitsemiseksi katsotaan monimutkaiseksi allergian diagnoosiksi verianalyysillä. Sen avulla voit määrittää kehon herkkyyden samanaikaisesti 40 eri yleisimmälle allergeenille. Tämä menetelmä voi olla ainoa mahdollinen, jos ihon testeissä on vasta-aiheita, mutta se on hyvin kallista ja ei-toiminnallista.
Nopeampia ja helpommin saavutettavia ovat iho- ja provokatiiviset testit, joiden avulla voit testata immuunijärjestelmän vastetta enintään 20 allergeenille.
Allergiatutkimukset luokitellaan useiden kriteerien mukaan.
Lopputuloksen mukaan:
- laadullinen - vahvistaa tai kieltää allergian esiintymisen tietylle aineelle;
- kvantitatiivinen - määrittää allergeenin vaikutuksen ja sen kriittisen määrän, joka voi aiheuttaa immuunijärjestelmän negatiivisen reaktion.
Käytetyn aineen koostumuksesta käytetään provosaattoria:
- suora - suoritetaan levittämällä tai ottamalla käyttöön puhdas allergeeni ihoon;
- epäsuora (Praustnitsa-Kyustner-reaktio) - tutkittua henkilöä ruiskutetaan ensin allergiaa sairastavan henkilön seerumilla ja päivässä - allergeeni.
Allergeenin käyttöönottomenetelmällä:
- sovellus (korjaustestit) - suurimman osan läsnä olevista allergeeneistä;
- scarification tai neula (prick-testit) - kausiluonteiset allergiat kasveille, angioedeema, atooppinen ihottuma;
- intradermaalinen (injektio) - tunnistaa sieniä tai bakteereja, joista on tullut allergia-aiheuttaja.
Missä tahansa näistä tutkimuksista jotkut virheet ovat mahdollisia johtuen ulkoisista tekijöistä ja organismin ominaisuuksista. Selventääkseen tulosta, jos esiintyy poikkeavuuksia taudin oireiden kanssa, määrätään lisäksi provokatiivisia testejä. Ne tarjoavat aineen provosoijan suoran vaikutuksen elimeen, josta on tullut allergisen reaktion paikka.
Yleisimmin käytetyt testit ovat:
- sidekalvo (sidekudoksen allerginen tulehdus);
- nenän (samanlainen nenän limakalvon tulehdus);
- inhalaatio (keuhkoputkien astman diagnosoimiseksi).
Muita provosoivia allergiatestejä voidaan myös suorittaa - altistuminen tai eliminointi (ruoka-allergioiden kanssa), kuumuus tai kylmä (vastaavalla lämpötauti) jne.
Miten allergeenien testit
Menetelmän suorittaa allergisti erikoisvarustetussa huoneessa. Hän arvioi myös tulokset ja tekee asianmukaisen diagnoosin.
Ihon testit
Tämäntyyppiset allergiatestit suoritetaan terveillä ihoalueilla, useimmiten kyynärvarren alueella, harvemmin selässä. Jokainen edellä mainituista menettelyistä suoritetaan erityisellä tavalla:
- Levityskokeita (laastarikokeita) käytetään käyttämällä harsoa tai puuvillapyyhettä, joka on liotettu allergeeniliuokseen, joka on kiinnitetty ihoon laastarilla.
- Scarification- tai neulatestit (prick-testit) - viittaavat aineen provokaatin pudottamiseen, jota seuraa pieniä vahinkoja epidermiksen pintakerrokselle (kevyet naarmut scarifierista tai neulasta).
- Intradermaaliset testit (injektiot) perustuvat lääkkeen antamiseen injektiolla enintään 1 mm: n syvyyteen. Punktiokohdassa muodostuu välittömästi valkoinen tiheä kupla, jonka halkaisija on noin 5 mm ja joka liukenee 15 minuutin kuluessa.
Tulosten arviointi suoritetaan kahdella parametrilla:
- reaktionopeudet: välittömästi positiiviset; 20 minuutin kuluttua - välitön; 1-2 päivän kuluttua - hidas;
- ilmestyneen punoituksen tai turvotuksen koko: yli 13 mm - hypererginen; 8–12 mm - selvästi positiivinen; 3–7 mm - positiivinen; 1-2 mm - epävarma; ei muutosta - negatiivinen.
Ihon reaktiota arvioidaan asteikolla 0 (“-”) 4: een (”++++”), joka heijastaa organismin herkkyyttä allergeenille.
Provokatiiviset testit
Tällaisten tutkimusten suorittamismenetelmä riippuu kyseisen elimen sijainnista ja sen saatavuudesta:
- Konjunktiotesti suoritetaan instilloimalla ensin testisäätöinen neste yhteen silmään, ja jos muutoksia ei ole 20 minuutin kuluessa, vähimmäispitoisuusallergeeniliuos pudotetaan toiseen silmään. Reaktion puuttuessa 20 minuutin kuluttua allergeeniliuos laitetaan jälleen samaan silmään, mutta jo konsentraation ollessa kaksinkertaistunut. Tällaiset tutkimukset jatkuvat niin kauan kuin allergista reaktiota ei ole, ja pitoisuus kasvaa jatkuvasti 2 kertaa. Valmis näyte laimentamaton allergeeni.
- Hengitystesti - suoritetaan hengittämällä allergeenin aerosoli minimipitoisuuteen, sitten 1 tunti (5, 10, 20, 30, 40 ja 60 minuutin kuluttua) hengityselimien reaktiota seurataan. Jos rytmiä ei muuteta, hengityksen syvyys ja puhtaus muuttuu, näytettä toistetaan jälleen, kun allergeenin pitoisuus lisääntyy kahdesti ja se tuotiin myös laimentamattomaan tilaansa.
- Nenätesti suoritetaan samalla tavalla, mutta vastaavat nesteet haudataan yhteen ja toiseen nenän puoleen.
Altistumistesti käsittää suoran altistumisen todennäköiselle ärsyttävälle aineelle, ja se asetetaan tapauksissa, joissa allergisia reaktioita ei esiinny. Eliminaatiotestit suoritetaan myös ilman oireita, mutta käänteisellä menetelmällä - kieltäytymällä käyttämästä mahdollista allergeenituotetta, muuttamaan ympäristöä, peruuttamaan lääkettä jne.
Kun valitset vaihtoehdon allergeeneille, on otettava huomioon kaikki niiden edut ja haitat. Ihotestit ovat nopeita ja yksinkertaisia, mutta vaarallisia, koska ne voivat aiheuttaa allergioiden pahenemista. On myös mahdollista saada vääriä tuloksia, jotka riippuvat pitkälti ihon tilasta, arvioinnin subjektiivisuudesta, teknisestä virheestä. Lisäksi tällaisilla allergiakokeilla on useita vasta-aiheita käyttäytymiselle.
Vasta muotoiluun
Kaikentyyppisten allergia- testien pysäyttämistä ei suoriteta seuraavissa tapauksissa:
- allergioiden paheneminen ja 2-3 viikon kuluessa sen jälkeen;
- ottamalla antihistamiineja ja muita lääkkeitä, jotka tukevat histamiinin tuotantoa, ja ensimmäisellä viikolla niiden poistamisen jälkeen;
- rauhoittavien aineiden ja muiden barbituraatteja, bromia ja magnesiumia sisältävien rauhoittavien aineiden ja 7 päivän käytön lopettamisen jälkeen;
- kroonisten sairauksien paheneminen, mukaan lukien neuropsykiatriset häiriöt tai toipumisvaihe;
- lapsen kuljettaminen ja ruokinta, ajanjaksot naisille;
- edellinen anafylaktinen sokki;
- hormonien ottaminen ja 2 viikkoa kurssin jälkeen;
- tarttuvien ja tulehduksellisten prosessien esiintyminen elimistössä (hengityselimet, virussairaudet, tonsilliitti jne.) sekä välitulehdukset;
- onkologiset sairaudet, AIDS, diabetes;
- akuutin reaktion esiintyminen tiettyyn allergeeniin;
- ikä 3-5 ja 60 vuoden kuluttua.
Jos ihon kokeet ovat kontraindikaatioita, allergian diagnoosi suoritetaan verikokeen perusteella.
Allergeenien komplikaatiot
Vakavin komplikaatio allertest-testin jälkeen voi johtua viivästyneen tyypin yliherkkyydestä, joka kehittyy 6-24 tunnin kuluessa testistä. Sen ilmenemismuodot voivat ilmetä seuraavilla oireilla:
- terveydentila, epämukavuuden ilmaantuminen;
- allergeenin tunkeutumispaikan ärsytys ja pitkäaikainen parantuminen;
- lisääntynyt herkistyminen ärsyttävälle tai uudelle allergiselle reaktiolle.
Joissakin tapauksissa ihon reaktio on päinvastoin poissa, mikä ei salli spesifisen allergeenin tunnistamista ja tietyn tuloksen saamista suoritetulle testille. Yliherkkyys voi ilmetä myös itse näytteessä, jonka seuraukset ovat arvaamattomia ja erittäin vaarallisia, jopa kuolemaan johtavia.
Miten testeihin valmistaudutaan
Alergeenien testien valmisteluun tulisi aloittaa vasta-aiheiden analyysi ja sulkea pois kaikki mahdolliset tekijät, jotka voivat vääristää testituloksia. On myös pidettävä mielessä, että näytteet voidaan suorittaa vain vakaassa remissiossa, vähintään kuukauden kuluttua pahenemisesta.
Lisäksi valmisteluvaiheessa on seuraavat rajoitukset:
- 3 päivää ennen tutkimusta sinun täytyy vähentää liikuntaa;
- 1 päivä - lopeta tupakointi;
- kokouksen päivänä - älä syö ruokaa, koska ihokokeet suoritetaan tyhjään vatsaan tai vähintään 3 tuntia syömisen jälkeen.
Myös lääkärit suosittelevat menettelyn valmistelua psykologisesti, rauhoittumaan ja positiivisesti virittämään sen onnistuneeseen toteutukseen.
Jos olet altis allergioille, sinun pitäisi ainakin kerran elämässäsi ottaa näytteitä allergeeneille, samoin kuin ihmiset, jotka välittävät terveydestään. On aina helpompaa ehkäistä sairautta kuin poistaa sen oireet ja seuraukset. Tämä on erityisen tärkeää allergisten reaktioiden tapauksessa. Loppujen lopuksi ne voivat esiintyä täysin odottamattomilla ärsykkeillä, tietäen, että voit välttää kosketuksen heidän kanssaan ja elää koko elämänsä ilman allergioita.