Kestin - lääkkeen käyttöohjeet, arviot, analogit ja vapautumismuodot (tabletit 10 mg ja 20 mg, siirappi tai tippaa) urtikarian, nuhan ja muiden allergisten oireiden hoitoon aikuisilla, lapsilla ja raskauden aikana. Koostumus ja alkoholi
Tässä artikkelissa voit lukea lääkkeen Kestin käyttöohjeet. Esitetyt arvioinnit sivuston kävijöistä - tämän lääkkeen kuluttajista sekä asiantuntijoiden lääkäreiden mielipiteet Kestinin käytöstä käytännössä. Suuri pyyntö lisätä palautetta lääkkeestäsi aktiivisemmin: lääke auttoi tai ei auttanut päästä eroon taudista, mitä komplikaatioita ja sivuvaikutuksia havaittiin, ehkä valmistaja ei ilmoittanut huomautuksessa. Kestin-analogit käytettävissä olevien rakenteellisten analogien läsnä ollessa. Käytetään urtikarian, nuhan ja muiden allergisten oireiden hoitoon aikuisilla, lapsilla sekä raskauden ja imetyksen aikana. Lääkkeen koostumus ja vuorovaikutus alkoholin kanssa.
Kestin - antiallerginen lääke. Kun lääke on otettu voimakkaan anti-allergisen vaikutuksen sisällä, se alkaa 1 tunnin kuluttua ja kestää 48 tuntia. 5 päivän Kestin-hoidon jälkeen antihistamiiniaktiivisuus säilyy 72 tunnin ajan aktiivisten metaboliittien vaikutuksesta. Lääkkeellä ei ole voimakasta antikolinergistä ja rauhoittavaa vaikutusta. Kestin ei vaikuttanut EKG: n QT-aikaväliin 100 mg: n annoksella, joka on 5–10 kertaa suositeltu päivittäinen annos.
rakenne
Ebastiini + apuaineet.
farmakokinetiikkaa
Nielemisen jälkeen se imeytyy nopeasti ja metaboloituu lähes kokonaan maksassa ja muuttuu aktiiviseksi metaboliitiksi karbastiiniksi. Rasvainen ruoka kiihdyttää imeytymistä (pitoisuus veressä nousee 50 prosenttiin). Syöminen ei vaikuta lääkkeen Kestin kliinisiin vaikutuksiin. Ei läpäise veri-aivoestettä. Erittyy munuaisten kautta - 60-70% konjugaattien muodossa.
todistus
- kausiluonteinen ja / tai ympärivuotinen allerginen nuha (johtuu kotitaloudesta, siitepölystä, epidermisestä, ruoasta, huumeiden allergeeneista);
- nokkosihottuma (voi johtua kotitaloudesta, siitepölystä, epidermisestä, ruoasta, hyönteisestä, huumeiden allergeeneista, altistumisesta auringolle, kylmyydelle jne.);
- allergiset sairaudet ja olosuhteet, jotka johtuvat histamiinin lisääntyneestä vapautumisesta.
Vapautusmuodot
Tabletit, päällystetyt 10 mg ja 20 mg.
Tabletit lyofilisoitiin 20 mg.
Siirappi (joskus kutsutaan pisaroiksi).
Käyttöohjeet ja annostusohjelma
Sisällä riippumatta ateriasta.
Aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille määrätään 10-20 mg (1-2 tablettia) lääkettä kerran päivässä.
Maksan vastainen päiväannos ei saa ylittää 10 mg.
Lääke on tarkoitettu resorptioon suussa riippumatta ateriasta.
Aikuisille, lapsille ja yli 15-vuotiaille nuorille määrätään 20 mg (1 lyofilisoitu tabletti) 1 kerran päivässä. Hoidon kulku määräytyy taudin oireiden häviämisen perusteella.
Iäkkäät potilaat eivät tarvitse muuttaa annosta.
Potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta, annosta ei tarvitse muuttaa.
Vähäisellä ja kohtalaisella maksan vajaatoiminnalla lääkettä voidaan käyttää tavanomaisessa annoksessa. Vaikeassa maksan toimintahäiriössä Ebastine 10 mg: n päivittäistä annosta ei pidä ylittää.
Erityiset varotoimet lääkkeen käsittelyssä:
- Jotta tabletit eivät vahingoittuisi, älä poista tablettia läpipainopakkauksesta painamalla. Avaa pakkaus nostamalla suojakalvon vapaata reunaa varovasti.
- Poista suojakalvo.
- Purista lääkettä varovasti koskettamatta sitä.
Poista pilleri varovasti ja laita se kielelle, jossa se nopeasti liukenee. Ei tarvitse juoda vettä tai muuta nestettä. Syöminen ei vaikuta lääkkeen vaikutukseen.
- 6–12-vuotiaat lapset: 5 mg (5 ml) 1 kerran päivässä.
- 12–15-vuotiaat lapset: 10 mg (10 ml) 1 kerran päivässä.
- Aikuisille ja yli 15-vuotiaille lapsille määrätään 10-20 mg (10-20 ml) 1 kerran päivässä.
Päivittäinen 20 mg: n annos on määrätty lääkärin suosituksesta.
Kestin otetaan ateriasta riippumatta.
Haittavaikutukset
- päänsärky;
- uneliaisuus;
- suun limakalvon kuivuminen;
- ruoansulatushäiriöt;
- pahoinvointi;
- unettomuus;
- vatsakivut;
- asteeninen oireyhtymä;
- sinuiitti;
- nuha.
Vasta
- yliherkkyys lääkkeelle;
- raskaus, imetys;
- alle 12-vuotiaat lapset (pillerit), enintään 15 vuotta (lyofilisoidut tabletit);
- laktaasipuutos
- laktoosi-intoleranssi
- glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö.
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Kestin on vasta-aiheinen raskauden ja imetyksen aikana.
Käyttö lapsilla
Tabletit ovat vasta-aiheisia alle 12-vuotiaille lapsille. Lyofilisoidut tabletit ovat vasta-aiheisia alle 15-vuotiaille lapsille. Siirappia käytetään varoen alle 6-vuotiaille lapsille.
Erityiset ohjeet
Käytä varovaisuutta potilailla, joilla on lisääntynyt QT-aika, hypokalemia, munuaisten ja / tai maksan vajaatoiminta.
Vaikutus kykyyn ajaa moottoriajoneuvojen kuljetus- ja ohjausmekanismeja
Jos keskushermostoon kohdistuu sivuvaikutuksia, potilaiden kyky ajaa ajoneuvoa voi olla vähäinen, ja siihen voi liittyä muita potentiaalisesti vaarallisia toimintoja, jotka vaativat lisääntynyttä huomion keskittymistä ja psykomotoristen reaktioiden nopeutta.
Huumeiden vuorovaikutus
Ei ole suositeltavaa käyttää Kestin-lääkettä samanaikaisesti ketokonatsolin ja erytromysiinin kanssa (QT-aikavälin pidentymisen riski).
Lääke Kestin ei ole vuorovaikutuksessa teofylliinin, epäsuorien antikoagulanttien, tsimetidiinin, diatsepaamin, etanolin (alkoholin) ja etanolia sisältävien lääkkeiden kanssa.
Lääkkeen Kestinin analogit
Vaikuttavan aineen Kestin rakenteellisilla analogeilla ei ole lääkettä. Lääkeaine sisältää koostumuksessaan ainutlaatuisen vaikuttavan aineen Ebastine.
Terapeuttisen vaikutuksen analyysit (keinot urtikarian hoitoon):
- Allerfeks;
- Artromaks;
- Asmoval;
- astemitsoli;
- Berlikort;
- hydrokortisonia;
- Gistaglobin;
- Gistalong;
- Gistafen;
- Dekortin;
- deksametasoni;
- diazolin;
- Diatsin;
- dimebon;
- ZADITEN;
- Zyrtec;
- Zodak;
- Kalsiumkloridi;
- Kenakort;
- Klargotil;
- Klaridol;
- Claritin;
- selkeyttimen;
- klemastiini;
- Ksizal;
- Lomilan;
- loratadiini;
- Lordestin;
- Lorinden;
- Lothar;
- Nobrassit;
- novopassit;
- Oksikort;
- Parlazin;
- pipolfen;
- prednisoloni;
- Primalan;
- Rivtagil;
- suprastin;
- Suprastineks;
- tavegil;
- Telfast;
- Tranexam;
- fenistil;
- fenkarol;
- Fortekortin;
- Tseleston;
- setiritsiini;
- Tsetrin;
- Erolin.
Kestin
Kestin: käyttöohjeet ja arvostelut
Latinalainen nimi: Kestine
ATX-koodi: R06AX22
Vaikuttava aine: Ebastiini (Ebastiini)
Valmistaja: Nycomed Danmark ApS (Tanska)
Kuvaus ja kuvaus: 03.11.2017
Apteekkien hinnat: 203 ruplaa.
Kestin - estäjä H1-histamiinireseptorit, antiallerginen lääke.
Vapauta muoto ja koostumus
- Kalvopäällysteiset tabletit: pyöreä, valkoinen, kaiverrettu "E10" (10 mg tabletit) tai "E20" (20 mg tabletit) toisella puolella (10 mg - 5 tai 10 kappaletta läpipainopakkauksessa, pahvilaatikkoon) 1 läpipainopakkaus, 20 mg - 10 kappaletta läpipainopakkauksessa, 1 tai 2 kotelossa;
- Lyofilisoidut tabletit: pyöreät, valkoiset tai lähes valkoiset (10 kpl läpipainopakkauksessa, pahvipakkauksessa 1 läpipainopakkaus);
- Siirappi: väritön tai hieman kellertävä, läpinäkyvä, aniksen tuoksulla (60 tai 120 mg tummassa lasipullossa, pahvilaatikossa 1 pullo, jossa on mittausruisku).
Vaikuttava aine - Ebastiini:
- 1 päällystetty tabletti - 10 tai 20 mg;
- 1 tabletti lyofilisoitiin - 20 mg;
- 5 ml siirappia - 5 mg.
- Päällystetyt tabletit: mikrokiteinen selluloosa, magnesiumstearaatti, maissitärkkelys, polyetyleeniglykoli 6000, hydroksipropyylimetyyliselluloosa, titaanidioksidi, natriumkarboksimetyyliselluloosa, laktoosimonohydraatti;
- Lyofilisoidut tabletit: gelatiini, aspartaami, mannitoli, mintun maku;
- Siirappi: neohesperidiinidihydrokalcon, glyserolihydroksistearaatti, anetoli, maitohappo 85%, natriumpropyyliparahydroksibentsoaatti, natriumhydroksidi, glyseroli, sorbitoliliuos 70%, dimetyylipolysiloksaani, natriummetyyliparahydroksibentsoaatti, tislattu vesi.
Farmakologiset ominaisuudet
Kestin kuuluu H-estäjien luokkaan1-histamiinireseptorit. Se on antiallergisen vaikutuksen, poistaa nopeasti kudosten turvotuksen, estää histamiinin aiheuttamien keuhkoputkien sileiden lihasten kouristukset, vähentää eksudoitumista. Lääke nopeasti ja pitkään poistaa allergisiin reaktioihin liittyvät oireet: ihon ja limakalvojen palava tunne, kutina. Side-sedaatio Kestinin soveltamisessa on käytännössä poissa.
farmakodynamiikka
Ebastiini viittaa estäjiin H1-histamiinireseptorit, joilla on pitkäaikainen vaikutus. Lääkkeen oraalisen antamisen jälkeen havaitaan voimakas antiallerginen vaikutus tunnin kuluttua ja kestää yli 48 tuntia. Kun Kestinia hoidetaan 5 päivää, antihistamiiniaktiivisuus säilyy 72 tunnin ajan aktiivisten metaboliittien vaikutuksesta. Pitkäaikainen hoito, perifeerinen N-blokaatti1-Histamiinireseptoreita pidetään korkealla tasolla ilman tachyfylaasia.
Lääkkeellä ei ole voimakasta rauhoittavaa ja antikolinergistä vaikutusta eikä se tunkeudu veri-aivoesteeseen. Kestin ei muuta QT-aikaa elektrokardiogrammilla, kun sitä käytetään 100 mg: n annoksella, joka on 5-kertainen verrattuna normaaliin päivittäiseen annokseen (20 mg).
farmakokinetiikkaa
Oraalisen annon jälkeen ebastiini imeytyy nopeasti ja metaboloituu lähes kokonaan maksassa, jolloin muodostuu aktiivinen metaboliitti karbastiini. Yhden 20 mg Kestin-annoksen jälkeen karbastiinin maksimipitoisuus veriplasmassa havaitaan 1-3 tunnin kuluttua ja on 157 ng / ml.
Kun lääkkeen päivittäinen saanti on 10–40 mg, ebastiinin tasapainopitoisuus saavutetaan 3-5 päivässä, ei ole riippuvainen annoksesta ja on 130–160 ng / ml. Ebastiini ja karbastiini sitoutuvat plasman proteiineihin yli 95%.
Karbastiinin puoliintumisaika vaihtelee 15: stä 19 tuntiin. 66% otetusta annoksesta erittyy konjugaatteina munuaisten kautta.
Syöminen ei vaikuta merkittävästi Kestinin kliinisiin vaikutuksiin. Iäkkäillä potilailla farmakokineettiset parametrit eivät muutu merkittävästi. Munuaisten vajaatoiminnassa puoliintumisaika nousee 23-26 tuntiin ja maksan vajaatoiminnassa se nousee 27 tuntiin. Lääkkeen taso veressä ei kuitenkaan ylitä terapeuttisia arvoja.
Käyttöaiheet
- Urtikaria (mukaan lukien kotitalouksien, elintarvikkeiden, epidermien, lääkkeiden, siitepölyjen ja hyönteisten allergeenien sekä kylmyyden, auringon jne. Aiheuttamat);
- Kausiluonteinen ja / tai monivuotinen allerginen nuha (elintarvikkeiden, kotitalouksien, lääkkeiden, epidermien ja / tai siitepölyn allergeenien aiheuttama);
- Muut allergiset tilanteet ja sairaudet, jotka johtuvat lisääntyneestä histamiinin vapautumisesta.
Vasta
Kaikissa Kestin-annostusmuodoissa:
- raskaus;
- imetys;
- Yliherkkyys lääkkeelle.
Lisäksi tabletit, pinnoitettu:
- Laktoosi-intoleranssi, laktaasipuutos, glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö;
- Lasten ikä enintään 12 vuotta.
Lisäksi lyofilisoiduille tableteille:
- fenylketonuria;
- Lasten ikä jopa 15 vuotta.
Ohjeiden mukaan Kestin-valmistetta tulee käyttää varoen potilailla, joilla on hypokalemia, lisääntynyt QT-aika, maksan ja / tai munuaisten vajaatoiminta.
Siirapin muodossa lääke määrätään huolellisesti alle 6-vuotiaille lapsille.
Käyttöohjeet Kestin: menetelmä ja annostus
Päällystetyt tabletit
Kestin tulee ottaa suun kautta kerran päivässä milloin tahansa sopivaan aikaan ilman aterioita:
- Tabletit annoksella 10 mg: aikuiset ja yli 12-vuotiaat lapset - 1-2 kpl. päivässä;
- Tabletit annoksella 20 mg: aikuiset ja yli 15-vuotiaat nuoret - ½-1 tabletti päivässä, 12–15-vuotiaat lapset - ½ tablettia.
Lyofilisoidut tabletit
Tässä annostusmuodossa Kestin tulisi pitää suussa, kunnes se on täysin liuennut aterioista riippumatta. Pillereitä ei tarvitse pestä.
Lyofilisoituja tabletteja annetaan aikuisille ja yli 15-vuotiaille nuorille, 1 kpl. 1 kerran päivässä.
Lääkettä käsiteltäessä on suositeltavaa noudattaa seuraavia varotoimia, jotta tabletit eivät vahingoitu: älä irrota tablettia läpipainopakkauksesta painamalla; pakkaus on avattava nostamalla suojakalvon vapaata reunaa varovasti puristamalla tabletti huolellisesti kalvon poistamisen jälkeen.
siirappi
Kestin tulee ottaa suun kautta kerran päivässä milloin tahansa sopivaan aikaan ilman aterioita.
- 6-12-vuotiaat lapset: 5 ml;
- Teini-ikäiset 12–15 vuotta: 10 ml;
- Yli 15-vuotiaat ja aikuiset: 10-20 ml.
Suurin päivittäinen 20 mg: n päiväannos voidaan määrätä vain lääkäri.
Haittavaikutukset
- Hermosto: 1-3,7% - uneliaisuus, päänsärky; alle 1% - unettomuus;
- Ruoansulatusjärjestelmä: 1-3,7% - suun limakalvon kuivuus; alle 1% - pahoinvointi, dyspepsia, vatsakipu;
- Hengityselimet: alle 1% - nuha, sinuiitti;
- Muut: alle 1% - allergiset reaktiot, asteninen oireyhtymä.
yliannos
Keskivaurion (väsymys) ja autonomisen hermoston (suun limakalvon kuivuminen) merkkejä havaitaan vain, kun Kestin-valmistetta käytetään suurina annoksina (300–500 mg, joka on 15–25 kertaa suositeltu annos).
Yliannostuksen tapauksessa on välttämätöntä huuhdella vatsa ja seurata jatkuvasti elintärkeitä kehon toimintoja sekä määrätä oireenmukaista hoitoa. Epastiinin spesifinen vastalääke ei ole tiedossa.
Erityiset ohjeet
6-12-vuotiaille lapsille on suositeltavaa määrätä Kestin siirapin (5 mg päivässä) tai päällystettyjen tablettien muodossa (annoksena 10 mg (1 tabletti 10 mg tai ½ tabletti 20 mg) päivässä).
Maksan vajaatoimintaa sairastavien potilaiden päivittäinen annos ei saa ylittää 10 mg.
Terapeuttisissa annoksissa lääke ei vaikuta haitallisesti keskittymiskykyyn ja reaktioiden nopeuteen. Kuitenkin, jos keskushermostoon kohdistuu haittavaikutuksia, varovaisuutta on suositeltavaa ajettaessa ajoneuvoa ja suorittaa mahdollisesti vaarallisia toimintoja.
Käytä vanhuudessa
Vanhemmat potilaat eivät tarvitse Kestin-annoksen muuttamista.
Huumeiden vuorovaikutus
Kestin-valmistetta ei pidä käyttää samanaikaisesti erytromysiinin ja ketokonatsolin kanssa, koska QT-ajan pidentyminen on mahdollista.
Ebastiini ei vaikuta diatsepaamin, simetidiinin, epäsuorien antikoagulanttien, teofylliinin, etanolin ja etanolia sisältävien lääkkeiden kanssa.
analogit
Kestinin analogit ovat: Fenistil, Dimedrol, Diazolin, Dialin, Diprazin, Pipolfen, Suprastin, Supradin, Tavegil, Bravegil, Semprex, Astelong, Astemizol, Gismanal, Mibiron, Stemiz, Zodac, Zetrin, Allertecs ja AstraCrisc, alsthecros alsthecr Loradin, Loratadin, Tirlo, Intal, Kromoheksal, Lekrolin, Tayled Mint.
Säilytysehdot
Säilytä lasten ulottumattomissa lämpötilassa: päällystetyt tabletit - enintään 30 ºС, lyofilisoidut tabletit - enintään 25 ºС, siirappi - 15-25 ºС.
Päällystettyjen tablettien ja lyofilisoitujen tablettien säilyvyysaika - 3 vuotta, siirappi - 2 vuotta.
Apteekkien myyntiehdot
Myydään ilman reseptiä.
Kestin arvostelut
Lääkettä käytetään laajalti allergisten sairauksien ehkäisyyn ja hoitoon. Positiivista palautetta Kestinista vallitsee: monille potilaille, joille on diagnosoitu ympärivuotinen tai kausittainen allerginen sairaus, se auttaa selviytymään epämiellyttävistä oireista.
Lääke ei kuitenkaan ole sopiva joillekin potilaille ja se on tehoton allergisten reaktioiden estämisessä ja niiden ilmenemismuotojen torjumisessa. Siksi lääkärit suosittelevat Kestin-hoito-ohjelmaa erikseen jokaiselle potilaalle.
Useimmat potilaat, jotka ottavat lääkkeen suositelluissa annoksissa, eivät kohdistu sivuvaikutuksiin, mutta on joitakin raportteja, että joillakin potilailla ne ilmenevät suun kuivumisena, uneliaisuutena ja uneliaisuutena.
Kestin hinta apteekeissa
Kestin likimääräinen hinta kalvopäällysteisten tablettien muodossa, jonka annos on 10 mg, on 216–237 ruplaa (pakkaus 5 kpl.) Tai 377–407 ruplaa (10 kpl paketti). On mahdollista ostaa lääke tässä annosmuodossa annoksella 20 mg 457–497 ruplaan (10 kpl: n paketti).
Lyofilisoidut Kestin-tabletit maksavat noin 497–514 ruplaa (10 kpl pakkausta). Siirapin muodossa oleva lääke ei ole kaupallisesti saatavilla.
Kestin 20 mg - virallinen käyttöohje
Vaikuttava aine
Annostuslomake
rakenne
1 tabletti, kalvopäällysteinen, sisältää:
kuvaus
Tabletit ovat pyöreitä, kalvopäällysteisiä, valkoisia tai lähes valkoisia. Tablettien toisella puolella on kaiverrus "E 20".
Farmakoterapeuttinen ryhmä
farmakodynamiikka
Ebastin on estäjä H1-pitkävaikutteiset histamiinireseptorit.
Lääkkeen ottamisen jälkeen voimakas allergianvastainen vaikutus alkaa 1 tunnin kuluttua ja kestää yli 48 tuntia. 5 päivän Kestin®-hoidon jälkeen antihistamiiniaktiivisuus säilyy 72 tunnin ajan aktiivisten metaboliittien vaikutuksesta. Pitkän aikavälin vastaanoton yhteydessä ylläpidetään korkeaa perifeeristä N-estoa.1-histamiinireseptoreita ilman tachyfylaasia. Lääkkeellä ei ole voimakasta antikolinergistä ja sedatiivista vaikutusta, se ei läpäise veri-aivoestettä. Kestin®: n vaikutuksia EKG: n QT-aikaväliin annoksella 100 mg - annosta, joka ylittää suositellun vuorokausiannoksen (20 mg) 5 kertaa, ei havaittu.
farmakokinetiikkaa
Nielemisen jälkeen lääke imeytyy nopeasti ja metaboloituu lähes kokonaan maksassa, jolloin siitä tulee aktiivinen metaboliitti karbastiini. 20 mg: n kerta-annoksen jälkeen karbastiinin maksimipitoisuus veriplasmassa saavutetaan 1-3 tunnin kuluttua ja on 157 ng / ml.
Kun lääkkeen päivittäinen saanti on 10 mg: sta 40 mg: aan, tasapainopitoisuus saavutetaan 3-5 päivässä, ei riipu annetusta annoksesta ja on 130-160 ng / ml. Sitoutuminen plasman proteiineihin Ebastiini ja karbastiini ovat yli 95%. Karbastiinin puoliintumisaika on 15 - 19 tuntia, 66% lääkkeestä erittyy konjugaattien muodossa munuaisissa.
Syöminen ei vaikuta Kestin® kliinisiin vaikutuksiin.
Iäkkäillä potilailla farmakokineettiset parametrit eivät muutu merkittävästi. Munuaisten vajaatoiminnassa puoliintumisaika nousee 23-26 tuntiin ja maksan vajaatoiminnassa 27 tuntiin, mutta lääkkeen pitoisuus ei ylitä terapeuttisia arvoja.
Käyttöaiheet
- Allerginen nuha vuodenaikaan ja / tai ympäri vuoden (johtuu kotitalouksista, siitepölyistä, epidermistä, ruoansulatuskanavasta, lääkkeistä ja muista allergeeneista);
- nokkosihottuma (johtuu kotitaloudesta, siitepölystä, epidermisestä, ruoasta, hyönteisestä, huumeiden allergeeneista, altistumisesta auringolle, kylmyydelle jne.).
Vasta
Yliherkkyys lääkkeen ainesosille, raskaus, imetys, alle 12-vuotiaat lapset, laktaasipuutos, laktoosi-intoleranssi, glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö, vakavat maksan toimintahäiriöt (Child-Pugh-luokka C).
Huolellisesti
Käyttö potilailla, joilla on pitkäaikainen QT-aika EKG: llä, hypokalemia, munuaisten vajaatoiminta ja lievä tai keskivaikea maksan vajaatoiminta (luokka A, B Child-Pugh-luokituksen mukaan).
Hoito tulee ottaa Kestin ® -valmistetta ketokonatsolin tai itrakonatsolin ja erytromysiinin käytön aikana - voi lisätä riskiä QT-ajan pidentymiselle EKG: llä.
Raskaus ja imetys
Lääkkeen turvallisuutta raskaana olevilla naisilla ei ole tutkittu, joten lääkkeen ottamista raskauden aikana ei suositella. Imettäville äideille ei suositella Kestin®-valmistetta, koska ei tiedetä, onko
Ebastiini rintamaidolla.
Tarvittaessa lääkkeen käyttö imetyksen aikana on lopetettava imetys.
Annostus ja antaminen
Sisällä riippumatta ateriasta.
Aikuisilla ja yli 12-vuotiailla lapsilla on suositeltavaa aloittaa 10 mg: n annos kerran päivässä Kestin®-kalvopäällysteisiä tabletteja käyttäen, 10 mg. Jos teho on riittämätön, on suositeltavaa käyttää kaksinkertaista annosta, ts. Kestin®-kalvo, kalvopäällysteiset tabletit, 20 mg, 1 tabletti (20 mg) kerran päivässä.
Hoidon kulku määräytyy taudin oireiden häviämisen perusteella.
Iäkkäät potilaat: annosta ei tarvitse muuttaa.
Potilaat, joilla on munuaisten vajaatoiminta: annosta ei tarvitse muuttaa. Potilaat, joilla on lievä ja keskivaikea maksan vajaatoiminta (A-luokka, Child-Pugh-luokituksen mukaan): Annoksen muuttaminen ei ole tarpeen.
Vaikeassa maksan vajaatoiminnassa (Child-Pugh-luokka C) päivittäinen annos ei saa ylittää 10 mg, joten on suositeltavaa käyttää Kestin®-kalvopäällysteisiä tabletteja, 10 mg.
Haittavaikutukset
Seuraavat ovat haittavaikutuksia, joita havaittiin kliinisissä tutkimuksissa ja lääkkeen rekisteröinnin jälkeisessä käytössä ottaen huomioon seuraavat kriteerit: hyvin usein (? 1/10); usein (1/100 -. t
Kestin® (Kestine ®)
Vaikuttava aine:
Sisältö
Farmakologinen ryhmä
Nosologinen luokitus (ICD-10)
3D-kuvat
Koostumus ja vapautumislomake
läpipainopakkauksessa 10 kpl; pakkauksessa, jossa on 1 tai 2 rakkulaa.
Annostusmuodon kuvaus
Tabletit ovat pyöreitä, kalvopäällysteisiä, valkoisia tai lähes valkoisia. Tabletin toisella puolella on kaiverrus ”E20”.
Farmakologinen vaikutus
farmakodynamiikka
Lääkeaine Kestin ® - histamiini H: n estäjä1-pitkävaikutteiset reseptorit. Varoittaa histamiinin aiheuttamista sileän lihaksen kouristuksista ja lisääntyneestä verisuonten läpäisevyydestä. Lääkkeen ottamisen jälkeen voimakas anti-allerginen vaikutus alkaa 1 tunnin kuluttua ja kestää 48 tuntia. 5 päivän Kestin®-hoidon jälkeen antihistamiiniaktiivisuus säilyy 72 tunnin ajan aktiivisten metaboliittien vaikutuksesta. Ei ole antikolinergistä vaikutusta, ei tunkeudu BBB: n läpi, ei aiheuta rauhoittavaa vaikutusta. Enintään 80 mg: n annoksella QT-aika ei ulotu EKG: hen.
farmakokinetiikkaa
Nielemisen jälkeen se imeytyy nopeasti ja metaboloituu lähes kokonaan maksassa ja muuttuu aktiiviseksi metaboliitiksi karbastiiniksi. Yhden annoksen jälkeen 10 mg lääkettä Cmax Plasman karbastiini saavutetaan 2,6–4 tunnissa ja on 80–100 ng / ml. Rasvainen ruoka kiihdyttää imeytymistä (pitoisuus veressä kasvaa 50%). Ei läpäise BBB: tä.
Päivittäinen annos 10 mg lääkettä saavuttaa tasapainopitoisuuden 3-5 päivässä ja on 130-160 ng / ml. Plasmaproteiiniin sitoutuminen ebastiiniin ja karbastiiniin - yli 95%. T1/2 karbastiini - 15 - 19 tuntia, 66% lääkkeestä erittyy konjugaattien muodossa virtsaan.
Kun lääkettä määrätään samanaikaisesti ruoan saannin kanssa, karbastiinin pitoisuus veressä kasvaa 1,6-2 kertaa, mutta tämä ei johda siihen, kuinka kauan se kuluu.max ja se ei vaikuta Kestin ® kliinisiin vaikutuksiin.
Iäkkäillä potilailla farmakokineettiset parametrit eivät muutu merkittävästi. Munuaisten vajaatoiminnassa T1/2 nousee 23-26 tuntiin, ja maksan vajaatoiminta - jopa 27 tuntia, mutta lääkkeen pitoisuus 10 mg / vrk: n aikana ei ylitä terapeuttisia arvoja.
Käyttöaiheet Kestin®
kausiluonteinen ja / tai ympärivuotinen allerginen nuha (johtuu kotitalouksista, siitepölyistä, epidermistä, ruoasta, lääkkeistä ja muista allergeeneista);
nokkosihottuma (johtuu kotitaloudesta, siitepölystä, epidermisestä, ruoasta, hyönteisestä, huumeiden allergeeneista, altistumisesta auringolle, kylmyydelle jne.).
Vasta
yliherkkyys lääkkeelle;
imetysaika;
lasten ikä jopa 12 vuotta.
munuaisten ja / tai maksan vajaatoiminnan tapauksessa;
potilailla, joilla on lisääntynyt QT-aika, hypokalemia.
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Lääkevalmisteen turvallisuutta raskaana olevilla naisilla ei ole tutkittu, joten sen käyttöä raskauden aikana ei suositella.
Imettäville äideille ei suositella Kestin ® -valmistetta, koska Ebastinin vapautumista äidinmaitoon ei ole tutkittu.
Haittavaikutukset
Päänsärky, suun kuivuminen. Harvoin - dyspepsia, pahoinvointi, unettomuus, uneliaisuus, vatsakipu, asteninen oireyhtymä, sinuiitti, nuha.
vuorovaikutus
Ei ole suositeltavaa määrätä Kestin®-valmistetta samanaikaisesti ketokonatsolin ja erytromysiinin kanssa, koska EKG: n QT-ajan pidentymisen riski on lisääntynyt.
Ei ole vuorovaikutuksessa teofylliinin, epäsuorien antikoagulanttien, tsimetidiinin, diatsepaamin, etanolin ja etanolia sisältävien lääkkeiden kanssa.
Annostus ja antaminen
Sisällä riippumatta ateriasta.
Aikuiset ja yli 15-vuotiaat lapset: 10–20 mg (1/2 tablettia) 1 kerran päivässä.
Lapset 12–15-vuotiaat: 10 mg (1/2 taulukko) 1 kerran päivässä.
Päivittäinen annos (20 mg) on määrätty lääkärin suosituksesta.
Maksan vastainen päiväannos ei saa ylittää 10 mg.
yliannos
Hoito: lääkkeelle ei ole erityistä vastalääkettä. Yliannostustapauksissa suositellaan mahahuuhtelua, elintärkeiden ruumiinfunktioiden seurantaa ja oireenmukaista hoitoa.
Erityiset ohjeet
Lääke Kestin® terapeuttisissa annoksissa ei vaikuta kykyyn ajaa autoja ja mekanismeja.
6–12-vuotiailla lapsilla on suositeltavaa käyttää Kestin®-siirappia annoksella 5 mg / vrk tai 10 mg: n tabletteja (1/2 taulukkoa päivässä).
Lääkkeen Kestin ® säilytysolosuhteet
Säilytä lasten ulottumattomissa.
Lääkkeen Kestin ® säilyvyysaika
Älä käytä pakkaukseen merkityn viimeisen käyttöpäivän jälkeen.
Kestin
Kuvaus 25. elokuuta 2014 alkaen
- Latinalainen nimi: Kestine
- ATX-koodi: R06AX22
- Vaikuttava aine: Ebastiini (Ebastiini)
- Valmistaja: Nycomed Danmark ApS (Tanska)
rakenne
Kestin erilaisilla annostusmuodoilla on seuraava koostumus:
- Kestin-tabletit kalvokuoressa - 1 tabletti sisältää 20 mg vaikuttavaa ainetta (ebastiini) ja apuaineita: magnesiumstearaattia, mikrokiteistä selluloosaa, maissin esigelatinoitua tärkkelystä, laktoosimonohydraattia, kroskarmelloosinatriumia, hypromelloosia, titaanidioksidia, makrogolia 6000; kuoren koostumus sisältää: hydroksipropyylimetyyliselluloosaa, polyetyleeniglykolia 6000, titaanidioksidia;
- Kestin-tabletit kalvokuoressa - 1 tabletti sisältää 10 mg vaikuttavaa ainetta (ebastiinia) ja apuaineita ja kuoren koostumus on sama kuin 20 mg: n tableteissa;
- Kestin-tabletit lyofilisoidaan (oraalista resorptiota varten) - 1 tabletti sisältää 20 mg vaikuttavaa ainetta (ebastiini) ja apuaineita: gelatiinia, mannitolia, aspartaamia, minttua;
Vapautuslomake:
- Pyöreät valkoisen väriset tabletit kansi, jossa on elokuvan kaiverrus "E20" yhdelle osapuolelle. Saatavana pahvipakkauksissa (1 läpipainopakkaus 10 kpl).
- Pyöreät valkoisen väriset tabletit kuoresta kalvosta, jonka toisella puolella on kaiverrus ”E10”. Saatavana pahvipakkauksissa (1 läpipainopakkaus 10 kpl).
- Pyöreät valkoisen väriset tabletit kuoresta kalvosta, jonka toisella puolella on kaiverrus ”E10”. Saatavana pahvipakkauksissa (1 läpipainopakkaus 5 kpl).
- Pyöreä lyofilisoitu (resorptiota varten suuonteloon) valkoiset tabletit. Saatavana 10 kappaleen pahvipakkauksissa.
Farmakologinen vaikutus
Kestin kuuluu histamiini-H1-reseptorin salpaajien ryhmään. Sen pääasiallinen toiminta on allergialääke. Lääkeaine lievittää nopeasti kudosten turvotusta, vähentää eksudoitumista, varoittaa histamiinin aiheuttamista keuhkoputkien sileiden lihasten kouristuksista. Vähentää nopeasti ja pysyvästi kutinaa aiheuttavia allergioita, ihon ja limakalvojen polttamista. Kestinilla ei ole käytännöllisesti katsoen mitään sivuvaikutusta.
Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka
Lääkkeen aktiivinen ainesosa Ebastiini estää kudoksissa olevien H1-histamiinireseptorien, mikä estää elinten ja kudosten reaktion histamiiniin. H1-histamiinireseptorit sijaitsevat verisuonten sisäelinten ja seinien sileissä lihaksissa. Näiden reseptorien kanssa vuorovaikutuksessa histamiini aiheuttaa näiden elinten sileiden lihasten vähenemisen, lisää verisuonten läpäisevyyttä, stimuloi liman muodostumista ja erittymistä nenäntelon rauhasilla sekä biologisesti aktiivisia aineita, jotka osallistuvat allergisten reaktioiden kehittymiseen.
Ebastiini varoittaa ja heikentää kaikkia histamiinin aiheuttamia vaikutuksia, estää allergisen turvotuksen kehittymisen, vähentää punoitusta, polttamista ja kutinaa eli estää kehitystä ja helpottaa allergisten reaktioiden kulkua. Ebastiinin vaikutusmekanismi on kilpailu histamiinin kanssa vuorovaikutuksessa elinten ja kudosten H1-histamiinireseptoreiden kanssa. Ja koska ebastiinin affiniteetti heille on vähemmän ilmeinen kuin histamiinin affiniteetti, se ei syrjäytä jälkimmäistä vaan vuorovaikutuksessa vain vapaiden tai vapautuneiden reseptorien kanssa. Siksi Ebastine toimii paremmin profylaktisena aineena, ja kun allerginen reaktio on jo alkanut, se ei ole yhtä tehokas.
Kuten kaikilla H1-histamiinireseptorin salpaajilla, tällä lääkkeellä on melko suuri affiniteetti H1-histamiinireseptoreita kohtaan, mikä antaa nopean terapeuttisen vaikutuksen: lääkkeen nauttimisen jälkeen lääkkeen vaikutus tapahtuu tunnin kuluessa ja kestää 48 tuntia. Hoidon jälkeen lääkkeen jälkivaikutus kestää vielä kolme päivää, koska aktiiviset aineenvaihduntatuotteet (metaboliitit), joihin ebastiini hajoaa maksassa, poistuvat vähitellen elimistöstä. Ebastiinin metaboliittien poistuminen tapahtuu munuaisissa.
Käyttöaiheet Kestin
Hoito suoritetaan seuraavissa sairauksissa ja olosuhteissa:
- allergeenien aiheuttama allerginen kausiluonteinen tai ympärivuotinen nuha tai sidekalvotulehdus;
- allergeenien aiheuttama nokkosihottuma ja angioedeema sekä fyysiset tekijät (auringon säteily, ylikuumeneminen, kylmä jne.);
- muissa sairauksissa ja olosuhteissa, jotka johtuvat histamiinin lisääntyneestä pitoisuudesta.
Kestinin vasta-aiheet
Lääkettä ei määrätä:
- jos elimistö on yliherkkä aineille, jotka tulevat Kestinin koostumukseen;
- raskauden ja imetyksen aikana;
- lapset: tabletit, joissa on kalvon kuoret - jopa 12 vuotta vanhoja, pakastekuivattuja tabletteja - jopa 15-vuotiaita;
- fenyyliketonuria - lyofilisoidut tabletit.
Varovaisuutta, lääke on määrätty rikkoo munuaisten ja maksan sekä potilailla, joilla on sepelvaltimotauti ja hypokalemia. Koska joillakin potilailla se voi aiheuttaa uneliaisuutta ja heikentää keskittymistä, heidän ei pitäisi ajaa autoa hoidon aikana.
Kestin sivuvaikutukset
Lääke on hyvin siedetty potilailla ja antaa harvoin sivuvaikutuksia. Ne voivat kuitenkin olla:
- keskushermostossa on päänsärky, uneliaisuus tai unettomuus, letargia, heikkous, heikentynyt suorituskyky;
- ruoansulatuskanavan osassa - erilaiset ruoansulatushäiriöt, pahoinvointi, vatsakipu, suun kuivuminen;
- ENT-elimistä - nielu, sinuiitti, etumuusio;
- allergiset reaktiot - useimmiten urtikarian muodossa.
Kestin - käyttöohjeet
Tabletit kalvon kuoressa otetaan suun kautta kerran päivässä (saanti ei välttämättä liity ruokaan). Aikuisille ja yli 15-vuotiaille nuorille ei tule antaa yli 20 mg: n annosta (1-2 tablettia 10 mg tai ½ - 1 tabletti 20 mg). 12–15-vuotiaille nuorille määrätään 10 mg (1 tabletti 10 mg tai ½ tablettia 20 mg) kerran päivässä.
Käyttöohjeet Kestin suosittelee kylmäkuivattujen tablettien käyttöä suuonteloon (laitetaan kielelle, jossa tabletti imeytyy nopeasti). Imeskelytablettien hyväksyminen ei myöskään liity ruokaan, näitä tabletteja ei pidä ottaa mukaan. Määritä lyofilisoidut tabletit aikuisille ja yli 15-vuotiaille nuorille samalla annoksella kuin kalvon kuoressa olevat tabletit. Tabletit ovat hauraita, joten ota ne pois läpipainopakkauksesta varoen, jotta ne eivät vahingoitu.
Kestin Yliannostus
Kestinin yliannostuksen myötä kaikki sen sivuvaikutukset lisääntyvät. Tässä tapauksessa huuhtele mahalaukku välittömästi ja juo muutama tabletti aktiivihiiltä. Jos ehto ei parane, sinun täytyy soittaa ambulanssille.
Kestin ja muiden lääkkeiden vuorovaikutus
Kestin-tabletit kalvopäällysteessä ovat yhteensopimattomia:
- sienilääkkeillä (flukonatsoli, ketokonatsoli jne.), makrolidiantibiooteilla (erytromysiini, klaritromysiini jne.) ja alkoholia sisältävillä lääkkeillä - johtuen Kestin-pitoisuuden lisääntymisestä veressä ja sydämen komplikaatioiden riskistä;
- anti-astman hoito teofylliinillä;
- epäsuorat antikoagulantit;
- syöpälääkkeet Cimetidiini;
- rauhoittava diatsepaami;
- alkoholia sisältäviä lääkkeitä.
Lyofilisoidut tabletit ovat yhteensopimattomia ketokonatsolin ja erytromysiinin kanssa, mutta niitä voidaan käyttää samanaikaisesti teofylliinin, epäsuorien antikoagulanttien, tsimetidiinin, diatsepaamin ja alkoholia sisältävien lääkkeiden kanssa.
Myyntiehdot
Kestin luovutti apteekissa ilman reseptiä.
Säilytysolosuhteet
Kaikki Kestin-annostusmuodot tulee säilyttää pimeässä, kuivassa ja lasten ulottumattomissa enintään 25 ° C: n lämpötilassa.
Kestoaika
Lääkettä säilytetään 3 vuotta edellä mainittujen ehtojen mukaisesti.
Kestinin analogit
Analogit ovat eri lääkeryhmien lääkkeitä, joita käytetään samojen sairauksien hoitoon. Kestin-analogit ovat lääkkeitä ryhmästä:
- H1-histamiinireseptorin salpaajat, mutta niiden koostumuksessa on toinen aktiivinen aineosa; on dimetindeeni (Fenistil), difenhydramiini (difenhydramiini), mebhydrolin (Diazolin, Dialin), prometatsiini (prometatsiini, Pipolphenum) Chloropyramine (Suprastin, Supradin), klemastiini (Tavegil, Bravegil), akrivastiini (Sempreks), astemitsoli (Astelong, astemitsoli, Gismanal, Mibiron, Stemiz) Loratadine Zodak, Cetrin, Allertek (Claritin, Clargotil, Clavoristin, Clarifer, Loradin, Loratadin, Tirlo jne.), Setiritsiini (Zodak, Cetrin, Allertek) ja muut;
- tukisolukalvon stabilisaattorit; nämä ovat kromoglysiinihappo (Intal, Cromohexal, Lekrolini et ai.), nedokromilatrium (kaakeloitu Mint); ne estävät histamiinin ja muiden mediaattoreiden vapautumisen mastosoluista ja aiheuttavat allergisia reaktioita.
Kestin arvostelut
Kestinia käytetään laajasti allergisten sairauksien ja tilojen ehkäisyyn ja hoitoon. Suurin osa tämän lääkkeen arvioista on positiivinen: Kestin auttaa monia ihmisiä selviytymään kausiluonteisista ja ympäri vuoden allergisista sairauksista.
Kuitenkin on myös sellaisia potilaita, joille Kestin ei sovi: hän ei varoita heitä allergisten reaktioiden kehittymisestä eikä vähennä niiden ulkonäköä. Tämä antialergisten lääkkeiden ominaisuus on lääkäreille hyvin tunnettu: ne on valittava erikseen jokaiselle potilaalle.
On arvioita, että Kestinilla on sivuvaikutuksia, kuten uneliaisuutta, uneliaisuutta ja suun kuivumista. Tällaiset arviot ovat kuitenkin harvinaisia, koska useimmat potilaat eivät koke suositeltuja Kestin-annoksia.
Kestin hinta
Kestin tablettien hinta Moskovassa:
- Kestin-tabletit kalvokuoressa 20 mg nro 10 - 390 - 479 ruplaa;
- Kestin-tabletit kalvopäällysteessä 10 mg № 10 - 332 - 389 ruplaa;
- Kestin-tabletit kalvokuoressa 10 mg № 5 - 183 - 213 ruplaa;
- Kestin-tabletit lyofilisoidaan (resorptiota varten) 20 mg: ssa 10 - 436 - 519 ruplaa.
Kestin.ru (kestine.ru)
Kestinin valmistaja, japanilainen farmaseuttiyhtiö Takeda, hoitaa tätä huumeita käsittelevällä verkkosivustollaan yksityiskohtaisia ohjeita ja vastauksia Kestin-kysymyksiin, tutkii kaikkien Venäjän alueiden siitepölyä (hanke on kehittänyt venäläiset tutkijat yhdessä farmaseuttiyhtiön Takedan asiantuntijoiden kanssa).
Kestin ja siitepölyseuranta ovat läheisessä yhteydessä toisiinsa, sillä jälkimmäinen antaa sinulle mahdollisuuden oppia kaikki kukinnan kasvit kaikista maamme osista. Tarkka tieto kukinnan kasvusta tietyllä alueella, joka aiheuttaa kausiluonteisia allergioita (pollinosit), antaa allergikoille mahdollisuuden jättää turvallisemman paikan ajoissa tai kieltäytyä matkustamasta vaarallisille alueille. Jos on mahdotonta välttää kosketusta allergeeneihin, pelastetaan allergiaa ehkäisevät lääkkeet, kuten Kestin.
Kestin
◊ Tabletit, lyofilisoidut, valkoiset tai lähes valkoiset, pyöreät.
Apuaineet: gelatiini - 13 mg, mannitoli - 9,76 mg, aspartaami - 2 mg, mintun maku - 2 mg.
10 kpl. - läpipainopakkaukset (1) - pakkauksissa.
Mahdollinen: päänsärky, suun kuivuminen, uneliaisuus.
Harvoin: vatsakipu, dyspepsia, pahoinvointi, asteninen oireyhtymä, uneliaisuus, unettomuus, nuha, sinuiitti.
Ebastiinia ei suositella käytettäväksi samanaikaisesti erytromysiinin ja ketokonatsolin kanssa (QT-ajan pidentymisen riski on lisääntynyt).
Ebastiini on yhteensopiva teofylliinin, epäsuorien antikoagulanttien, simetidiinin, diatsepaamin, etanolin ja etanolia sisältävien lääkkeiden kanssa.
Sitä käytetään varoen potilailla, joilla on heikentynyt maksan ja munuaisten toiminta (näissä tapauksissa T kasvaa merkittävästi1/2 ebastiinia).
Vaikutus kykyyn ajaa moottoriajoneuvojen kuljetus- ja ohjausmekanismeja
Terapeuttisissa annoksissa ei vaikuta kykyyn ajaa autoa ja hallita mekanismeja.
Kestin: käyttöohjeet
Annostuslomake
Tabletit, kalvopäällysteiset 10 mg, 20 mg
koostumus
Yksi tabletti sisältää
vaikuttava aine - Ebastiini 10 mg tai 20 mg,
apuaineet: mikrokiteinen selluloosa, esigelatinoitu maissitärkkelys, laktoosimonohydraatti, kroskarmelloosinatrium, magnesiumstearaatti,
kuoren koostumus: hypromelloosi, makrogoli 6000, titaanidioksidi (E 171).
kuvaus
Pyöreät, valkoiset tai lähes valkoiset kalvopäällysteiset tabletit, joiden toisella puolella on merkintä “E / 10”.
Pyöreät, valkoiset tai lähes valkoiset kalvopäällysteiset tabletit, joiden toisella puolella on merkintä “E 20”.
Farmakoterapeuttinen ryhmä
Systeemisen toiminnan antihistamiinit muut. Ebastiinia.
ATH-koodi R06AX22
Farmakologiset ominaisuudet
Nielemisen jälkeen se imeytyy nopeasti ja metaboloituu lähes kokonaan maksassa ja muuttuu aktiiviseksi metaboliitiksi karebastiiniksi.
Yhden 10 mg: n tai 20 valmisteen annoksen jälkeen karebastiinin maksimipitoisuus plasmassa saavutetaan 2,6 - 4 tunnissa ja on 80-100 ng / ml tai 108-209 mg / ml. Rasvainen ruoka kiihdyttää imeytymistä (pitoisuus veressä nousee 50 prosenttiin). Erittyy munuaisten kautta - 60 - 70% konjugaattien muodossa. Puoliintumisaika on yleensä 15–19 tuntia. Munuaisten vajaatoiminnan tapauksessa puoliintumisaika nousee 23-26 tuntiin, maksan vajaatoiminta - jopa 27 tuntia, eikä se läpäise hemato-enkefaalista estettä.
Päivittäinen annos 10 mg lääkettä saavuttaa tasapainopitoisuuden 3-5 päivässä ja on 130–160 ng / ml. sitoutuminen plasman proteiineihin ebastiini ja karebastiini on yli 97%. Karebastiinin puoliintumisaika on 15 - 19 tuntia, 66% lääkkeestä erittyy konjugaattien muodossa virtsaan.
Kun lääkeaine nimitettiin samanaikaisesti ruoan saannin kanssa, karebastiinin pitoisuus veressä kasvaa 1,6 - 2 kertaa, mutta tämä ei muuta aikaa, jolloin saavutetaan maksimikonsentraatio, eikä se vaikuta Kestin® kliinisiin vaikutuksiin.
Iäkkäillä potilailla farmakokineettiset parametrit eivät muutu merkittävästi. Munuaisten vajaatoiminnan tapauksessa puoliintumisaika nousee 23-26 tuntiin, ja maksan vajaatoiminnan tapauksessa se nousee 27 tuntiin, mutta lääkkeen pitoisuus 10 mg / vrk. ei ylitä terapeuttisia arvoja.
Kestin® on pitkävaikutteinen H1-histamiinireseptorin salpaaja. Varoittaa histamiinin aiheuttamista sileän lihaksen kouristuksista ja lisääntyneestä verisuonten läpäisevyydestä.
Lääkkeen ottamisen jälkeen allergianvastainen vaikutus alkaa 1 tunnin kuluttua ja kestää 48 tuntia. 5 päivän Kestin®-hoidon jälkeen antihistamiiniaktiivisuus säilyy 72 tunnin ajan aktiivisten metaboliittien vaikutuksesta. Lääkkeellä ei ole voimakasta antikolinergistä ja rauhoittavaa vaikutusta. Kestin®-vaikutusta EKG: n QT-aikaväliin ei havaittu, kun sitä annettiin enintään 80 mg: n annoksena.
Käyttöaiheet
- kausiluonteinen ja / tai ympärivuotinen nuha, allergisen sidekalvotulehduksen kanssa tai ilman sitä
- eri etiologioiden urtikaria, mukaan lukien idiopaattinen krooninen urtikaria
Annostus ja antaminen
Aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille määrätään 10 mg (1 tabletti) kerran päivässä vakavia muotoja varten - 20 mg.
Kestin® otetaan ateriasta riippumatta.
Pienellä ja kohtalaisella maksan vajaatoiminnalla voidaan käyttää tavallista annosta. Vaikeassa maksan vajaatoiminnassa päivittäinen annos ei saa ylittää 10 mg.
Potilaita, joilla on munuaisten vajaatoimintaa, ei tarvitse muuttaa.
Haittavaikutukset
Haittavaikutusten luokittelu kehittymistiheyden mukaan: hyvin usein (≥1 / 10); usein (≥1 / 100,
Vasta
- yliherkkyys ebastiinille ja lääkkeen muille aineosille
- raskaus ja imetys
Huumeiden vuorovaikutus
Kestin® ei ole suositeltavaa antaa samanaikaisesti atsoliryhmän (kuten ketokonatsoli ja itrakonatsoli), makrolidiantibioottien (kuten erytromysiinin) ja tuberkuloosin vastaisten lääkkeiden (kuten rifampisiini) kanssa.
Kestin® ei ole vuorovaikutuksessa teofylliinin, epäsuorien antikoagulanttien, simetidiinin, diatsepaamin, etanolin ja etanolia sisältävien lääkkeiden kanssa.
Erityiset ohjeet
Käytä varovaisuutta potilailla, joilla on lisääntynyt QT-aika, hypokalemia.
Vaikeassa maksan vajaatoiminnassa päivittäinen annos ei saa ylittää 10 mg.
Koska Kestin®-hoidon terapeuttinen vaikutus ilmenee 1–3 tuntia antamisen jälkeen, lääkettä ei tule määrätä poistamaan akuutteja allergisia tiloja, jotka edellyttävät kiireellistä toimintaa.
Lääkettä ei pidä käyttää potilaat, jotka kärsivät perinnöllisestä sietämättömyydestä galaktoosille, laktaasipuutokselle tai glukoosi-galaktoosin riittämättömälle imeytymiselle.
Kestin® saattaa vääristää ihoallergiatestien tuloksia. Siksi on suositeltavaa tehdä tällaisia testejä aikaisintaan 5-7 päivää lääkkeen lopettamisen jälkeen.
Lasten käyttö
Tietoja Kestin®-tablettien käytöstä alle 12-vuotiailla lapsilla ei ole saatavilla.
Raskaus ja imetys
Kestin®-lääkettä ei suositella käytettäväksi raskauden aikana ja imetyksen aikana.
Huumeiden vaikutuksen erityispiirre kykyyn ajaa autoa tai mahdollisesti vaarallisia koneita
Kestin terapeuttisina annoksina ei vaikuta kykyyn ajaa autoja ja mekanismeja. On kuitenkin pidettävä mielessä, että hoidon aikana voi esiintyä uneliaisuutta ja huimausta.
yliannos
Oireet: lisääntyneet haittavaikutukset.
Hoito: lääkkeelle ei ole erityistä vastalääkettä. Yliannostuksen tapauksessa suositellaan mahan huuhtelua, elintärkeiden kehon toimintojen seurantaa, mukaan lukien EKG. Oireellinen hoito.
Vapauta muoto ja pakkaus
10 tabletilla läpipainopakkauksessa polyvinyylikloridin kalvosta, jossa on polyvinylideenikloridipäällyste ja alumiinifoliota.
Yhdellä planimetrisellä pakkauksella on mukana kartonkipakkauksessa mukana oleva ohje lääketieteelliseen käyttöön Venäjällä ja Venäjällä.
Säilytysolosuhteet
Säilytä enintään 30 ºС: n lämpötilassa pimeässä paikassa.
Säilytä lasten ulottumattomissa!
Kestoaika
Älä käytä käyttöpäivämäärän jälkeen.
Kestin - lääkkeen käyttöohjeet, arviot, analogit ja vapautumismuodot (tabletit 10 mg ja 20 mg, siirappi tai tippaa) urtikarian, nuhan ja muiden allergisten oireiden hoitoon aikuisilla, lapsilla ja raskauden aikana. Koostumus ja alkoholi
Tässä artikkelissa voit lukea lääkkeen Kestin käyttöohjeet. Esitetyt arvioinnit sivuston kävijöistä - tämän lääkkeen kuluttajista sekä asiantuntijoiden lääkäreiden mielipiteet Kestinin käytöstä käytännössä. Suuri pyyntö lisätä palautetta lääkkeestäsi aktiivisemmin: lääke auttoi tai ei auttanut päästä eroon taudista, mitä komplikaatioita ja sivuvaikutuksia havaittiin, ehkä valmistaja ei ilmoittanut huomautuksessa. Kestin-analogit käytettävissä olevien rakenteellisten analogien läsnä ollessa. Käytetään urtikarian, nuhan ja muiden allergisten oireiden hoitoon aikuisilla, lapsilla sekä raskauden ja imetyksen aikana. Lääkkeen koostumus ja vuorovaikutus alkoholin kanssa.
Kestin - antiallerginen lääke. Kun lääke on otettu voimakkaan anti-allergisen vaikutuksen sisällä, se alkaa 1 tunnin kuluttua ja kestää 48 tuntia. 5 päivän Kestin-hoidon jälkeen antihistamiiniaktiivisuus säilyy 72 tunnin ajan aktiivisten metaboliittien vaikutuksesta. Lääkkeellä ei ole voimakasta antikolinergistä ja rauhoittavaa vaikutusta. Kestin ei vaikuttanut EKG: n QT-aikaväliin 100 mg: n annoksella, joka on 5–10 kertaa suositeltu päivittäinen annos.
rakenne
Ebastiini + apuaineet.
farmakokinetiikkaa
Nielemisen jälkeen se imeytyy nopeasti ja metaboloituu lähes kokonaan maksassa ja muuttuu aktiiviseksi metaboliitiksi karbastiiniksi. Rasvainen ruoka kiihdyttää imeytymistä (pitoisuus veressä nousee 50 prosenttiin). Syöminen ei vaikuta lääkkeen Kestin kliinisiin vaikutuksiin. Ei läpäise veri-aivoestettä. Erittyy munuaisten kautta - 60-70% konjugaattien muodossa.
todistus
- kausiluonteinen ja / tai ympärivuotinen allerginen nuha (johtuu kotitaloudesta, siitepölystä, epidermisestä, ruoasta, huumeiden allergeeneista);
- nokkosihottuma (voi johtua kotitaloudesta, siitepölystä, epidermisestä, ruoasta, hyönteisestä, huumeiden allergeeneista, altistumisesta auringolle, kylmyydelle jne.);
- allergiset sairaudet ja olosuhteet, jotka johtuvat histamiinin lisääntyneestä vapautumisesta.
Vapautusmuodot
Tabletit, päällystetyt 10 mg ja 20 mg.
Tabletit lyofilisoitiin 20 mg.
Siirappi (joskus kutsutaan pisaroiksi).
Käyttöohjeet ja annostusohjelma
Sisällä riippumatta ateriasta.
Aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille määrätään 10-20 mg (1-2 tablettia) lääkettä kerran päivässä.
Maksan vastainen päiväannos ei saa ylittää 10 mg.
Lääke on tarkoitettu resorptioon suussa riippumatta ateriasta.
Aikuisille, lapsille ja yli 15-vuotiaille nuorille määrätään 20 mg (1 lyofilisoitu tabletti) 1 kerran päivässä. Hoidon kulku määräytyy taudin oireiden häviämisen perusteella.
Iäkkäät potilaat eivät tarvitse muuttaa annosta.
Potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta, annosta ei tarvitse muuttaa.
Vähäisellä ja kohtalaisella maksan vajaatoiminnalla lääkettä voidaan käyttää tavanomaisessa annoksessa. Vaikeassa maksan toimintahäiriössä Ebastine 10 mg: n päivittäistä annosta ei pidä ylittää.
Erityiset varotoimet lääkkeen käsittelyssä:
- Jotta tabletit eivät vahingoittuisi, älä poista tablettia läpipainopakkauksesta painamalla. Avaa pakkaus nostamalla suojakalvon vapaata reunaa varovasti.
- Poista suojakalvo.
- Purista lääkettä varovasti koskettamatta sitä.
Poista pilleri varovasti ja laita se kielelle, jossa se nopeasti liukenee. Ei tarvitse juoda vettä tai muuta nestettä. Syöminen ei vaikuta lääkkeen vaikutukseen.
- 6–12-vuotiaat lapset: 5 mg (5 ml) 1 kerran päivässä.
- 12–15-vuotiaat lapset: 10 mg (10 ml) 1 kerran päivässä.
- Aikuisille ja yli 15-vuotiaille lapsille määrätään 10-20 mg (10-20 ml) 1 kerran päivässä.
Päivittäinen 20 mg: n annos on määrätty lääkärin suosituksesta.
Kestin otetaan ateriasta riippumatta.
Haittavaikutukset
- päänsärky;
- uneliaisuus;
- suun limakalvon kuivuminen;
- ruoansulatushäiriöt;
- pahoinvointi;
- unettomuus;
- vatsakivut;
- asteeninen oireyhtymä;
- sinuiitti;
- nuha.
Vasta
- yliherkkyys lääkkeelle;
- raskaus, imetys;
- alle 12-vuotiaat lapset (pillerit), enintään 15 vuotta (lyofilisoidut tabletit);
- laktaasipuutos
- laktoosi-intoleranssi
- glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö.
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Kestin on vasta-aiheinen raskauden ja imetyksen aikana.
Käyttö lapsilla
Tabletit ovat vasta-aiheisia alle 12-vuotiaille lapsille. Lyofilisoidut tabletit ovat vasta-aiheisia alle 15-vuotiaille lapsille. Siirappia käytetään varoen alle 6-vuotiaille lapsille.
Erityiset ohjeet
Käytä varovaisuutta potilailla, joilla on lisääntynyt QT-aika, hypokalemia, munuaisten ja / tai maksan vajaatoiminta.
Vaikutus kykyyn ajaa moottoriajoneuvojen kuljetus- ja ohjausmekanismeja
Jos keskushermostoon kohdistuu sivuvaikutuksia, potilaiden kyky ajaa ajoneuvoa voi olla vähäinen, ja siihen voi liittyä muita potentiaalisesti vaarallisia toimintoja, jotka vaativat lisääntynyttä huomion keskittymistä ja psykomotoristen reaktioiden nopeutta.
Huumeiden vuorovaikutus
Ei ole suositeltavaa käyttää Kestin-lääkettä samanaikaisesti ketokonatsolin ja erytromysiinin kanssa (QT-aikavälin pidentymisen riski).
Lääke Kestin ei ole vuorovaikutuksessa teofylliinin, epäsuorien antikoagulanttien, tsimetidiinin, diatsepaamin, etanolin (alkoholin) ja etanolia sisältävien lääkkeiden kanssa.
Lääkkeen Kestinin analogit
Vaikuttavan aineen Kestin rakenteellisilla analogeilla ei ole lääkettä. Lääkeaine sisältää koostumuksessaan ainutlaatuisen vaikuttavan aineen Ebastine.
Terapeuttisen vaikutuksen analyysit (keinot urtikarian hoitoon):
- Allerfeks;
- Artromaks;
- Asmoval;
- astemitsoli;
- Berlikort;
- hydrokortisonia;
- Gistaglobin;
- Gistalong;
- Gistafen;
- Dekortin;
- deksametasoni;
- diazolin;
- Diatsin;
- dimebon;
- ZADITEN;
- Zyrtec;
- Zodak;
- Kalsiumkloridi;
- Kenakort;
- Klargotil;
- Klaridol;
- Claritin;
- selkeyttimen;
- klemastiini;
- Ksizal;
- Lomilan;
- loratadiini;
- Lordestin;
- Lorinden;
- Lothar;
- Nobrassit;
- novopassit;
- Oksikort;
- Parlazin;
- pipolfen;
- prednisoloni;
- Primalan;
- Rivtagil;
- suprastin;
- Suprastineks;
- tavegil;
- Telfast;
- Tranexam;
- fenistil;
- fenkarol;
- Fortekortin;
- Tseleston;
- setiritsiini;
- Tsetrin;
- Erolin.