Allerginen nuha lapsessa: oireet ja hoito

Allerginen nuha on nenäontelon limakalvon tulehdus, joka liittyy kehon allergiseen reaktioon mihin tahansa aineeseen. Se voi tapahtua missä tahansa iässä. Tämä tauti on yleinen. Lasten esiintyvyysaste on 10%.

Huolimatta siitä, että allerginen nuha ei aiheuta uhkaa lapsen elämälle, tauti vaatii vakavaa asennetta ja hoitoa, sillä lähes joka toinen potilas kehittää keuhkoputkia astman hoidon puuttuessa.

Taudin toistuva paheneminen vähentää lapsen kehon suojavoimia, vaikuttaa kielteisesti koululaisten suorituskykyyn. Allergisen nuhan hoidon puuttuessa tai myöhäisessä alkamisessa kehittyy vakava ylähengitysteiden patologia.

Allerginen nuha voi olla itsenäinen sairaus, ja se voidaan yhdistää muihin allergian oireisiin - ihon, keuhkoputkien ja ruoansulatuselimien vaurioihin.

syistä

Usein nenän limakalvon allerginen vaurio liittyy siihen, että solut ovat ensimmäisiä, jotka joutuvat kosketuksiin allergeenien kanssa, jotka tulevat kehoon aerogeenisen reitin kautta ja tulevat herkemmiksi näille aineille.

Allergisen nuhan syynä voi olla monenlaisia ​​hengitettäviä allergeeneja:

  • kotitalous;
  • kasviperäiset;
  • hiiva;
  • ruokaa;
  • mikrobien.

Kotitalouksien allergeenit voivat olla hyvin erilaisia:

  • talon pöly, joka on siinä olevien punkkien vuoksi, pienimmät kangasosuudet, pesuaineet, tyynyt ja höyhenet jne.;
  • kirjaston pöly, jonka komponentit ovat pahvi-, paperi- ja painomusteiden hiukkaset;
  • eläinperäiset allergeenit: lemmikkieläinten hilse ja lemmikkieläinten hiukset, niiden eritteiden hiukkaset, papukaijat fluff, lemmikkieläinten ruoka.

Sienien mikroskooppiset itiöt voivat myös päästä talon pölyyn, etenkin kosteissa tiloissa, joissa on huono ilmanvaihto. Kasveja tarttavat sienet (perunat, kaali, porkkanat, omenat, sitrushedelmät, luumut) aiheuttavat usein allergioita.

Mikrobiologinen allergia kehittyy infektion kroonisen keskittymisen läsnä ollessa.

Kasviperäisiä allergeeneja löytyy monenlaisista kasvilajeista: kukkia ja yrttejä, hedelmiä, vihanneksia, leviä, puita. Allergeenin ominaisuudet voivat olla kasvit itse kosketuksissa niiden kanssa, niiden mehu ja siitepöly. Jos kasvit ovat osa hajuvettä tai huumeita, niin allerginen reaktio voi kehittyä ilman suoraa kosketusta laitoksen kanssa.

Seuraavat tekijät vaikuttavat allergisen tulehdusreaktion muodostumiseen:

  • ilmansaasteet;
  • kuuma kuuma sää;
  • geneettinen taipumus;
  • huonot elinolot;
  • vitamiinin puute.

Allergisen nuhan tyypit

Haittavaikutusten kulku ja esiintyminen erottavat tällaiset allergisen nuhan muodot:

  • kausiluonteinen allerginen nuha: sille on ominaista tietty esiintymistiheys saman vuoden tai kuukauden aikana, joka liittyy kasvien kukintaan;
  • Ympärivuotinen allerginen nuha, jonka pahenemisvaiheen kausiluonteisuus ei ole ominaista, riniitin oireita havaitaan koko vuoden ajan lähes jatkuvasti.

Allergeenit, joilla on pollinoosi (kausiluonteinen allerginen nuha), voivat olla:

  • puun siitepöly (vaahtera, koivu, tammi, jalava, leppä);
  • ruohon siitepöly (ruis, fescue, foxtail, bluegrass, timothy, ryegrass jne.);
  • rikkakasvit (ambrosia, koiruoho, quinoa) - kasvit itse tai niiden siitepöly;
  • kasveja vaikuttavat homeen sienet.

Allergeenit, jotka aiheuttavat ympäri vuoden allergisen nuhan, ovat:

  • kotitalouksien allergeenit;
  • jyrsijöiden erittyminen, torakat;
  • homeen sienet;
  • elintarvikeallergeenit (kalat, lehmänmaito, munat, hunaja jne.)

oireet

Vuosittaisen riniitin tyypillisin ilmentymä on nenän tukkoisuus. Mukana epämukavuutta ilmakehän painehäviöt, matala ilman lämpötila, savu, hengitetty ilma (passiivinen tupakointi), infektiot.

Kausittaisen nuhan tärkeimmät oireet ovat:

  • runsas nuha (nestemäisen liman poistuminen);
  • vakava kutina nenästä;
  • toistuva aivastelu;
  • nenän läpiviennien ihoärsytys (johtuen kitkasta nenäliinalla tai sormilla);
  • palavat silmät;
  • silmäluomien kutina ja turvotus;
  • päänsärky.

Joissakin tapauksissa nenästä ei tule kovaa purkausta, ja nenä on hengitysvaikeuksia, jotka johtuvat limakalvon voimakkaasta turpoamisesta. Prosessi voi ulottua Eustachian putkeen (joka yhdistää nenän ontelon keskikorvan kanssa), joka ilmenee ruuhkautumisen ja tinnituksen tunteena, kuulon voimakkuuden vähenemisenä.

diagnostiikka

Vertailutiedot allergisen nuhan diagnosoimiseksi ovat:

  • tyypillisiä nuhan oireita;
  • allergioiden esiintyminen lähisukulaisissa;
  • ei ole merkkejä bakteeri- tai virusinfektiosta tarkastuksen aikana;
  • muiden allergioiden ilmenemismuotojen esiintyminen;
  • lisääntynyt määrä eosinofiilejä (solut, jotka osoittavat allergisen reaktion) nenän ja veren limakalvojen erittymisen analysoinnissa;
  • immunoglobuliinin IgE-pitoisuuden nousu veressä ja kiihtynyt ESR.

Allergia voi määrätä erityisiä testejä allergeenin määrittämiseksi. Lääkärin on erotettava allerginen nuha muista syistä (vasomotori, virus- ja bakteeri-, lääkehoito, hormonaalinen).

hoito

Tärkeää allergisen nuhan poistamiseksi on allergeenin poistaminen tai ainakin voimakas väheneminen. Kausivaihtelun yhteydessä on suositeltavaa matkustaa lapsen kanssa vaarallisen ajanjakson aikana toiseen alueeseen, jossa ei ole allergeenilaitosta. Lasten kävelylle ja pelille sinun täytyy valita paikkoja, joissa ei ole ruohoa, pensaita ja kukkia.

Tarvittavat ehkäisevät toimenpiteet ovat:

  • tilojen säännöllinen puhdistus hengitettävien allergeenien pitoisuuden vähentämiseksi;
  • päästä eroon homeesta, jyrsijöistä, torakoista;
  • eläinten, akvaarioiden, lintujen poistaminen asunnosta;
  • mattojen, höyhenpeitteiden hävittäminen;
  • tupakoinnin salliminen asunnossa tai lapsen läsnäollessa kadulla;
  • voimakkaasti allergisten tuotteiden ruokavaliosta.

Lääkehoidon tarkoituksena on poistaa tulehduksen ilmenemismuodot ja estää uusiutumisen. Käytetyt yleiset ja paikalliset lääkkeet.

Farmakoterapia sisältää seuraavat osat:

Niiden nimittämisen tarve liittyy allergisen reaktion kehittymismekanismiin. Yliherkkyys allergeenille ja kosketuksiin sen kanssa immuunisolut tuottavat vahvoja biologisesti aktiivisia aineita.

Yksi näistä aineista on histamiini, joka aiheuttaa allergiaoireiden puhkeamisen vaikuttamalla tiettyihin reseptoreihin. Antihistamiinit estävät nämä reseptorit eivätkä salli histamiinin toimintaa.

Ryhmän kolme sukupolvea on yli 50 lääkettä. Ensimmäisen sukupolven lääkkeitä käytetään nyt harvemmin, kun näiden korjaustoimenpiteiden sivuvaikutus on tarpeen - rauhoittava ja hypnoottinen vaikutus. Useimmiten lapsille määrätään erittäin tehokkaita toisen ja kolmannen sukupolven lääkkeitä, joilla on harvoin esiintyviä sivuvaikutuksia.

Antihistamiinien lapsia käytetään:

Ketotifenin kalvon stabiloiva vaikutus auttaa suojaamaan limakalvoja tuhoutumiselta. Vanhemmat lapset määrätään:

Käytetään myös paikallisia valmisteita suihkeiden tai nenän tippojen muodossa:

Natriumkromoglysaatti, joka annetaan 2 viikkoa ennen kausiluonteisen pahenemisvaiheen alkua, auttaa estämään nuhan kehittymistä;

Lääkkeitä voidaan käyttää nenätippojen muodossa terapeuttisiin tarkoituksiin kohtalaisen ja lievän allergisen nuhan kanssa. Vaikutus tulee muutaman päivän kuluttua, mutta kurssi on jatkettava (joskus jopa 3 kuukautta).

Jos nuha yhdistetään sidekalvotulehdukseen, käytetään silmätippoja:

  • High-kromi,
  • Optikrom.
  1. Kortikosteroidi (hormonaaliset) lääkkeet.

Hoidon vaikutuksen puuttuessa kohtalaisen ja vaikean nuhan kanssa käytetään huumeiden lisämunuaisen kuoretta (nenän steroideja), mikä antaa voimakkaan tulehdusta ehkäisevän vaikutuksen, joka palauttaa nopeasti nenän hengityksen. Näitä ovat:

  • Fliksonaze ​​(Fluticasone),
  • Dexarine Spray
  • Aldeciini (Beclometasoni).

Lääkkeet ovat saatavilla nenäsumutteen muodossa. Niitä käytetään 1-2 p. päivässä noin kuukausi.

Näiden lääkkeiden nenätipat tai nenäsuihkeet:

Palauta nenän hengitys, eli ne eivät vaikuta taudin aiheuttajaan ja ovat vain oireenmukaista hoitoa. Niiden käyttöaika on rajoitettu 5-7 päivään limakalvon sivuvaikutusten vuoksi.

Terapeuttinen menetelmä kehon herkkyyden alentamiseksi allergeeneille antamalla erityisjärjestelmän mukaisesti allergia, mikro-allergia. Tällainen käsittely on mahdollista vain, jos allergeeni määritetään tarkasti. Tätä menetelmää käytetään useita kuukausia.

Joidenkin lasten pysyvä remissio saavutetaan antiallergisen immunoglobuliinin tai histaglobuliinin määräämisen jälkeen. Mutta niiden käyttö voi myös lisätä sairauden ilmenemismuotoja, joka on yksilöllisen suvaitsemattomuuden aiheuttama lämpötila-reaktio.

Hyvää tulosta voidaan saavuttaa homeopaattisten lääkkeiden avulla:

  • Natrium Muriatikum,
  • sabadilla,
  • Arsenium Jodatum,
  • Dulcamara.

On olemassa useita vieraita lääkkeitä:

Yksittäisten keinojen valinnan pitäisi kuitenkin tehdä lasten homeopaatti.

Allergian pahenemisessa on tarpeen määrätä lääkevalmisteiden kompleksista sorbentteja kehon vapauttamiseksi allergeeneista. Sisäistä vastaanottoa käytetään:

ennaltaehkäisy

Lapsille, joilla on lisääntynyt taipumus allergioihin, on noudatettava ns.

  • kosketus eläinten, lintujen, kalojen kanssa;
  • noudata allergian suosituksia lapsen ravitsemuksesta;
  • käytä lapsettomia vuodevaatteita;
  • käyttää lääkkeitä, jotka on määrätty lastenlääkärin tai allergologin ehdottomasti;
  • Vältä lapselle kosmeettisten ja hygieniatuotteiden käyttöä, joilla on vahva haju;
  • osallistua vauvan kovettumiseen, joka stimuloi lisämunuaisen toimintaa ja vähentää todennäköisyyttä, että nuha pahenee.

Jatka vanhemmille

Lapsia ei aina ole helppoa suojata allergiselta reaktiolta, joka on yksi allergisen nuhan vaihtoehto. Kuitenkin, jos hän on kehittynyt vauvassa, ota välittömästi yhteyttä allergiaan, seuraa kaikkia (!) Suosituksiaan, jotta vältetään uusiutumiset, vaikka hoitokurssi kestää useita kuukausia.

Lastenlääkäri E. O. Komarovsky kertoo allergisesta nuhasta:

Allerginen nuha lapsessa:
oireita ja hoitoa

Allergia-altisille lapsille voi ilmetä akuutti tai pysyvä allerginen luonto. Se johtuu usein ilmassa olevista allergeeneista, esimerkiksi pölyhiukkasista, eläinten turkista, höyhenistä tai untuvatyynyistä, kasvipölystä. Tämäntyyppisen nuhan syntyminen voi myös johtaa allergeenien käyttöön ruoan tai lääkkeiden muodossa.

oireet

Allerginen nuha lapsuudessa ilmenee seuraavien:

  • Nenän tukkoisuus.
  • Veden purkautuminen nenästä, usein runsaasti.
  • Aivastelua.
  • Kutina nenästä, joka voi olla myös suussa ja korvissa.
  • Kasvojen kasvot.
  • Kurkkukipu ja tuottamaton yskä.
  • Repiminen sekä epämukavuus silmissä.

Tällaiset oireet ovat yleensä ominaista akuutille nuhkalle, joka johtuu yksittäisestä altistumisesta allergeenille. Jos lapsi kärsii ympäri vuoden allergisesta nuhasta, hänellä on:

  • Nenä täytetään ympäri vuoden (tiheyden voimakkuus voi vaihdella).
  • Säännöllisesti tulee nenäverenvuoto.
  • Ehkä sinusiitin ja otitismedian kehittyminen.
  • Saattaa esiintyä nenän ääniä.
  • Kuorsaus näkyy unessa.

Vakavissa tapauksissa nuha voi häiritä unta, häiritä päivittäistä toimintaa ja oppimista.

Miten voit erottaa allergisen nuhan yleisestä kylmästä?

Koska akuutin nuhan oireet akuuteissa hengitystieinfektioissa ja akuutissa allergisen nuhan muodoissa ovat hyvin samankaltaisia, tällaisissa olosuhteissa on kiinnitettävä huomiota:

  • Allergisessa nuhassa oireet alkavat ilmaantua välittömästi allergeenien kanssa, ja SARS-hoidon aikana nuha kehittyy muutaman päivän kuluessa sairauden alkamisesta.
  • Allergeenin aiheuttama nuha kestää siihen asti, kun lapsi on kosketuksissa tämän aineen kanssa, ja ARVI: n kesto on yleensä 3-7 päivää.
  • SARS esiintyy usein syksyllä, talvella ja keväällä, ja kausiluonteisten allergeenien aiheuttama nuha esiintyy kasvien kukinnan aikana.
  • Allerginen nuha ilmenee usein agonisoivana aivastuksena, repimisenä, kasvojen turvotuksena ja kutinaa. Tällaiset oireet ovat hyvin harvinaisia ​​ARVI: n yhteydessä.

Miten määrittää, mikä voi olla allerginen lapselle, Dr. Komarovsky kertoo:

diagnostiikka

Jotta voisit varmistaa lapsen kylmän allergisen luonteen:

  • Vanhempien tutkimus geneettisen taipumuksen tunnistamiseksi.
  • Verikoe ja nenänpoisto eosinofiilien havaitsemiseksi.
  • Ihoallergiatestit.
  • Immunoglobuliinin E määrittäminen veressä.
  • Rhinoscopy (nenäontelon tutkiminen peileillä).
  • Ultraääni, CT tai röntgenkuvaustutkimukset.

Miten hoitaa?

Kaikki allergisen nuhan hoito on jaettu lääkehoitoon ja lääkehoitoon. Muiden kuin huumeiden vastaisten toimien tarkoituksena on poistaa allergeenin vaikutukset lapsen kehoon tai lieventää sen vaikutuksia:

  • Jos lapsi reagoi niskaan siitepölyyn, lapsen huoneilmanvaihtoaika lyhenee, kävijöiden kesto lyhenee, ja jokaisen kävelyn jälkeen lapsi kylvetään siitepölyn poistamiseksi vauvan ihosta ja hiuksista. On suositeltavaa asentaa ilmastointilaitteisto asunnossa tai ottaa vauva merellä kukinnan aikana. Lapsen ruokavaliosta tulisi poistaa kaikki tuotteet, joiden koostumus on samanlainen kuin nenäallergeenien provosointi.
  • Jos allergisen nuhan aiheuttaja on homeen itiöitä, asunnon tulee olla tuuletettu ja puhdistettu tavallista useammin. Taistelussa hometta käytetään sienitautien torjunta-aineita. Lisäksi kiinnitä huomiota ilmankostuttimen ja ilmastointilaitteen asentamiseen sekä riittävästi sisätilakasveja.
  • Kun lapsi altistuu pölylle, on syytä kiinnittää enemmän huomiota pölyn punkkien puhdistamiseen, tuhoamiseen ja vuodevaatteiden pesuun. Matot on poistettava talosta, ja pehmustetut huonekalut on korvattava tekonahalla tai nahalla.
  • Lemmikkiin kohdistuvasta allergiasta johtuva nuha on useimmiten pakottava antamaan lemmikkisi ystäville tai sukulaisille. Jos tämä ei ole mahdollista, lapsen kosketus eläimeen on suojattava mahdollisimman paljon ja useammin kaikki huoneet on imuroitava.
  • Jos nenäni näkyy allergeenien syömisen jälkeen, on tärkeää poistaa kaikki provosoivat tuotteet valikosta pahenemisen aikana. Jonkin ajan kuluttua he alkavat syöttää ruokavalioon pieninä määrinä ja seurata reaktiota. Monissa tapauksissa tuotteet eivät enää aiheuta allergioita (lapsi "kasvaa").

Allergisen nuhan lääkehoitoon sisältyy tällaisten lääkkeiden käyttö:

  • Antihistamiini (Zyrtec, Erius, Allergodil, Desloratadine, Fenistil, Telfast, Claritin, Ketotifen). Nämä lääkkeet ovat allergisia nuhkia varten valittuja lääkkeitä ja auttavat lievittämään oireita, kuten aivastelua ja kutinaa.

Allerginen nuha lapsilla - syyt ja merkit, diagnoosi, hoitomenetelmät ja ehkäisy

Allergisen nuhan kehittyminen johtuu useimmissa tapauksissa allergeeneista, jotka tulevat kehoon ilmapisaroilla (pöly, villa, siitepöly). Lapsilla sairaus kehittyy esikoulu- ja peruskouluvuosina, koska riittävää hoitoa ei ole saatu ajoissa, se muuttuu usein krooniseksi muodoksi. Itsehoito on myös täynnä lapsen kunnon pahenemista, joten tyypillisten kliinisten oireiden ilmetessä on tarpeen kuulla lääkäriä.

Mikä on allerginen nuha lapsessa?

Allergiaa sairastavat lapset voivat kehittyä ajan myötä akuutin tai kroonisen nuhan, jota kutsutaan allergiseksi nuhaksi. Tilastojen mukaan lähes puolessa tapauksista (40%: lla potilaista), komplikaatioiden taustalla, bronkiaalinen astma diagnosoidaan myöhemmin elämässä. Yleensä lapsilla esiintyvä allerginen nuha alkaa esiintyä 3 - 6 vuoden aikana, mutta useimmissa tapauksissa ne menevät lääkäriin useita vuosia ensimmäisten oireiden alkamisen jälkeen. Tässä vaiheessa sairaus tulee usein krooniseksi, mikä vaikeuttaa hoitoa.

syistä

Allerginen nuha lapsessa tapahtuu sen jälkeen, kun allergeenien hiukkaset hengityksen aikana asettuvat nenän limakalvolle. Seuraavat antigeenityypit voivat aiheuttaa tällaisen reaktion:

  1. Kotitalous: pöly, lemmikkieläinten hiukset, kankaiden hiukkaset, tyynyt ja peitot, kodin kemikaalit.
  2. Kasvis: kukinnan ja siitepölyn siitepöly.
  3. Sieni. Eri sienien mikroskooppiset itiöt.
  4. Mikrobien. Näyttää infektion nidoksen läsnä ollessa esimerkiksi hammaskarieksen avulla.
  5. Food. Elintarvikkeet, sekä luonnolliset (munat, lehmänmaito, sitrushedelmät, hunaja ja muut), jotka sisältävät koostumuksessaan säilöntäaineita, väriaineita, lisäaineita ja muita kemiallisia yhdisteitä.
  6. Lääkkeet. Lääkkeet ja rokotteet.

Ruoka ja allergeenit aiheuttavat allergisen nuhan 3-4 vuoden iässä. Esikoululaisissa ja nuoremmissa koululaisissa sairaus johtuu useimmiten inhalaatiotyypeistä, jotka tulevat elimistöön ilmassa olevien pisaroiden kautta. Välttävät samanaikaiset tekijät ovat:

  • geneettinen taipumus;
  • allerginen nuha äidissä raskauden aikana;
  • heikentynyt aineenvaihdunta;
  • endokriinisten tai hermostojärjestelmien alikehittyminen;
  • heikentynyt koskemattomuus;
  • ruoansulatuskanavan sairaudet, erityisesti maksat:
  • nenäontelon epämuodostumat;
  • usein esiintyvä ARD tai ARVI (akuutit hengitystieinfektiot, akuutit hengitystieinfektiot);
  • systeemisten antibioottien säännöllinen käyttö;
  • vitamiinien puutoksesta;
  • ulkoiset tekijät (ilmasto, epäsuotuisat sääolosuhteet, elinolot).

Aivastelu, voimakas soplechenie tai allerginen nenän tukkoisuus lapsessa, jolla on nuha, voivat olla ympäri vuoden tai kausiluonteisia, tältä pohjalta erotellaan seuraavat sairauden muodot:

  • Akuutti episodi - ilmenee yksittäisten kertaluonteisten jaksojen muodossa vasteena kosketukseen allergeenin kanssa.
  • Ympärivuotinen (pysyvä) - lievät taudin oireet vuorotellen kasvavat tai rauhoittuvat. Syy tämäntyyppisen nuhan, yleensä kotitalouksien tai elintarvikkeiden allergeenien.
  • Kausiluonteiset (pollinosis) - oireet pahenevat kukka-kasvien keväällä-kesällä.

Allergisen nuhan merkkejä lapsilla

Allergisen etiologian ympärivuotiseen nuhaan, joka on tyypillinen nenän tukkoisuus. Tilannetta pahentavat sääolosuhteet (kylmä, painehäviöt) infektion aikana. Taudin taustalla saattaa kehittyä kroonisessa muodossa oleva otiitti tai sinuiitti, kuorsausta tai nenän ääniä voi esiintyä. Kun lapsilla on akuutti tai kausiluonteinen sairaus, kliininen kuva on erilainen, se näyttää seuraavalta:

  • runsas kopulaatio ja liman eritys (rhinorrhea);
  • kutina nenäontelossa;
  • säännöllinen toistuva aivastelu;
  • palavat silmät tai repiminen;
  • kutiava silmäluomet, niiden turvotus;
  • limakalvon aiheuttama nenän hengityksen hengittäminen;
  • ruuhkautuminen tai tinnitus (kun prosessi ulottuu Eustachian putkeen).

Mikä on vaarallinen allerginen nuha lapsilla?

Itse sairaus ei uhkaa lapsen elämää, mutta hoidon puute voi johtaa kroonisen nuhan muodostumiseen, joka on täynnä vakavia komplikaatioita (esimerkiksi keuhkoputkia tai kroonista sidekalvotulehdusta). Kroonista patologiaa on vaikeampaa hoitaa, se antaa potilaalle jatkuvaa epämukavuutta, vähentää elämänlaatua, vaikuttaa mielialaan, hyvinvointiin ja yleiseen terveyteen.

diagnostiikka

Allerginen nuha lapsilla diagnosoidaan vanhempien selvityksen jälkeen ja useita laboratoriokokeita. Lääketieteellistä historiaa tutkitaan tyypillisten oireiden, läheisten sukulaisten allergioiden, infektio-oireiden tai muiden allergisten oireiden varalta. Tämäntyyppisen nuhan diagnoosin ja erilaistumisen selventämiseksi muista (vasomotorisista, hormonaalisista, lääketieteellisistä, bakteeri) lääkkeistä tehdään seuraavat lääketieteelliset tutkimukset:

  • verikoe (eosinofiilien, leukosyyttien, rasvan ja plasman solujen, kokonais- ja spesifisten IgE-vasta-aineiden määrä, kiihdytetty ESR);
  • rinoskopia;
  • tähystys;
  • RinomanometrIa;
  • nenän purkauksen sytologinen ja histologinen tutkimus;
  • merkittävien allergeenien ihon testaus.

Allergisen nuhan hoito lapsilla

Allergisen nuhan hoidon tarkoituksena on minimoida allergeenin vaikutukset lapsen kehoon ja poistaa altistumisen kielteiset vaikutukset. Ensimmäinen tehtävä on ratkaistu noudattamalla hygieniasääntöjä ja seuraavia toimenpiteitä:

  1. Taudin kausiluonteisella muodolla lyhennetään vauvan huoneen kävely- ja tuuletusaikaa. Kukinta on mahdollisuuksien mukaan otettava vauvalle mereen tai toiseen ilmastoon, mutta passiivisen tupakoinnin tekijä on välttämätöntä.
  2. Allergeenit, jotka sisältävät elintarvikkeita, eivät kuulu ruokavalioon.
  3. Asunto on puhdistettava säännöllisesti, tarvittaessa poistettava matot ja vaihdettava pehmustetut huonekalut (jos olet allerginen pölylle), asenna ilmastointilaite ja käytä ilmankostutinta.
  4. Lemmikkieläimiä lapsille, joilla on allergia villasta, ei voi säilyttää.

Lääkehoito

Allergisen nuhan hoidossa käytetään lääkkeitä, joilla on eri farmakologisia ryhmiä, joiden vaikutuksen tarkoituksena on poistaa taudin oireet, tukahduttaa niitä aiheuttavat reaktiot, estää uusiutumisia. Hoidon aikana käytetään systeemisiä ja paikallisia lääkkeitä, seuraavia lääkkeitä voidaan määrätä:

  1. Antihistamiinit. Näiden lääkeaineiden komponentit estävät reseptoreita, jotka aiheuttavat allergiaoireita tukahduttamalla histamiinin (pääasiallisen allergisen välittäjän) tuotantoa tai neutraloimalla sen vaikutuksen. Pienille lapsille valittavat lääkkeet ovat Zyrtec, Ketotifen, Claritin. 5-7 vuoden kuluttua on määrätty Telfast, Peritol, Clarinase, Kestin, Simplex. Etusija annetaan viimeisimmälle sukupolvelle lääkkeitä, joilla ei ole voimakasta rauhoittavaa ja antikolinergistä vaikutusta. Antihistamiinisuihkeet tai nenän tippat - Vibracil, Azelastine, Allergodil.
  2. Masto-solukalvon stabilointiaineet - kromonit (Cromolin, Lomusol ja muut. Natriumkromoglyaattiin perustuvat välineet) ja Ketotifen. Estä allergisten allergioiden vapautuminen mastosoluista.
  3. Hormonaalinen (kortikosteroidi). Lisämunuaisen kuoren valmisteet, lievittävät tulehdusta, turvotusta ja muita allergisia oireita. Käytetään nenän tippojen tai sumutteiden muodossa kohtalaisen tai vaikean nuhan aikaan. Lapsille määrätään Fluticasone, Beclomethasone, Dexarine Spray.
  4. Vasokonstriktori putoaa. Palauta nenän hengitys. Ne on määrätty vakavissa tapauksissa, koska ne eivät vain paranna oireita, mutta ne voivat pahentaa oireita. Valittavat huumeet - Otrivin, Nazivin.
  5. Imeytysaineita. Nimitettiin taudin akuutissa vaiheessa, poistamiseksi allergeenien ja toksiinien kehosta. Edullisia ovat lääkkeet Polysorb, Enterosgel, Karbolong ja niiden analogit.

Lääkkeiden valinta ja niiden käyttötavat tulisi hoitaa hoitava lääkäri. Hallitsemattomalla itsekäsittelyllä sairauden oireet voivat pahentua. Eri ryhmien huumeiden käytön mahdolliset järjestelmät:

Siirappi - 2–12-vuotiaana annos lasketaan painon mukaan. Tabletit - yli 12-vuotiaille lapsille, 10 mg päivässä jaettuna useisiin annoksiin.

pesu

Nenäontelon peseminen suolaliuoksella tai siihen perustuvilla lääkkeillä auttaa lievittämään turvotusta, poistamaan limaa, auttaa estämään komplikaatioiden kehittymistä ja usein toistuvia nuha. Menettely käsittää lääkkeen kuljettamisen yhden nenän kautta toiseen. Tätä varten voit käyttää pientä teekannua tai ruiskua (lääketieteellinen päärynä). Lapsille sopivat:

siedätyshoito

Tämäntyyppinen hoito soveltuu vain niille tapauksille, joissa allerginen antigeeni on vakiintunut. Hoito koostuu allergioiden aiheuttavien pienten annosten pienestä annoksesta määräajoin. Ajan myötä kehon herkkyys sille pienenee ja tuo mukavan vastuksen. Herkistyminen allergisessa nuhassa on tehokasta kotona ja kausiluonteisilla allergioilla (siitepölylle, pölylle, lemmikkieläinten hilseelle, hyönteisten puremille).

ennaltaehkäisy

Kroonisen allergisen nuhan tapauksessa lapselle on osoitettu hypoallergeeninen hoito, jonka tarkoituksena on minimoida kosketus ärsyttävien aineiden kanssa. On kiellettyä harjoittaa itsehoitoa ja valvoa huumeiden käyttöä. On suositeltavaa noudattaa seuraavia periaatteita:

  • Noudata määrätty ruokavalio.
  • Käytä allergiatestettä (ei höyheniä).
  • Varmista, että lapsen kosketus eläimiin on vähäistä.
  • Suorita kovettamismenetelmät (lisämunuaisten toiminnan edistämiseksi).

Allerginen nuha lapsessa

Allerginen nuha lapsessa aiheutuu ilmassa olevista allergeeneista. Se on siitepölyä, villaa tai pölyä. Alle kouluikäisten ja peruskouluikäisten lapset. Jos et tee riittävää hoitoa, taudin akuutti ilmentyminen tulee krooniseksi.

Ensimmäisten oireiden ilmestyessä tarvitaan otolaryngologin kuulemista. Muuten itsehoito pahentaa lapsen tilaa.

Lasten allergisen nuhan syyt ja oireet.

Mikä on allerginen nuha lapsilla? Tärkein syy allergisen nuhan kehitykseen vauvassa on tavallisiin elintarvikkeisiin sisältyvät ruoka-allergeenit. Lapsella on allergia lehmänmaidolle, munille, maitovalmisteille ja mannasuurimelle. Useita tapauksia, joissa kehitys tapahtuu lääkehoidon taustalla tai rokotuksen jälkeen.

Esikouluissa ja peruskouluikäisissä lapset kehittävät patologisen tilan ilmassa olevien pisaroiden välittämiin allergeeneihin. Taudin kliininen kuva riippuu nuhan tyypistä. On kaksi - ympäri vuoden ja kausiluonteista.

Kausivaihe.

Tämäntyyppinen allerginen nuha esiintyy ensin 4-6-vuotiailla lapsilla. Ilmeinen vuoden tiettyyn aikaan. Lapsi valittaa nenän ruuhkautumisesta, kipu rintalastasta, silmän- ja nenän alueista. Jälkimmäisestä on runsaasti vetistä purkausta. Lisäksi lapset valittavat kutina-kurkusta, vieraan kehon tunneesta.

Varoitus! Visuaalisesti lapsi näyttää väsyneeltä, hänen kasvonsa on turvonnut, silmät punoitettu, nenä on turvonnut ja hänen huulensa ovat säröillä.

Pienillä lapsilla taudin kliininen kuva ei ole niin voimakas. Ainoa lapsi naarmuttaa jatkuvasti nenän ja silmät.

Heti kun kausi kuluu, allerginen nuha häviää nopeasti seuraavaan kriittiseen ajanjaksoon saakka. Kliinisen kuvan vakavuus riippuu suoraan allergeenien pitoisuudesta ilmassa.

Ympäri vuoden allergia.

Tämä allergian muoto ei riipu tietystä ajanjaksosta, vaan jatkuu koko vuoden ajan. Lapsella on tukeva nenä, yöllä lapset hengittävät vain suulla. Haluan aina aivastaa, varsinkin aamulla. Koska kurssi on ympärivuotinen, esiintyy komplikaatioita, esimerkiksi otitis-mediaa.

Lapsilla on usein pitkäaikaisia ​​hyökkäyksiä kuivaa yskää ja nenäverenvuotoa. Lapsi väsyy nopeasti, unen häiriintyminen, suorituskyvyn ja huomaavuuden väheneminen. Usein pään kipu, takykardia ja lisääntynyt hikoilu.

Varoitus! Kliinisessä allergisen nuhan sairaudessa on kolme vaihetta - lievä, kohtalainen ja vaikea. Keskiarvo diagnosoidaan jo unen ja väsymyksen vastaisesti. Lääkäreillä on vakava kurssi, jonka kliininen kuva on kirkas.

Taudin tarkka laboratoriotutkimus.

Kun ensimmäiset taudin oireet tulevat esiin, vanhempien tulisi ottaa yhteyttä lastenlääkäriin, joka suorittaa alkuperäisen diagnoosin. Seuraavaksi lapsi lähetetään kuulemiseen lasten otolaryngologiin. Diagnoosi perustuu tutkimusten, elämän ja sairauksien anamneesin, epidemiologisten tietojen sekä laboratorio- ja instrumentaalitutkimusten tulosten perusteella. Jos diagnoosi on d, lapsi on rekisteröity allergologi-immunologi.

Kun tutkitaan terveydenhuoltoalan työntekijää, kiinnitä huomiota tiettyihin merkkeihin. Nenäosan selkäosa ja jatkuvasti auki oleva suu johtuen kyvyttömyydestä hengittää nenän läpi. Nenän kärjen yläpuolella näkyy poikittainen punoitettu kerros. Erityinen oire on "tummat ympyrät" silmien alla, joita kutsutaan "allergioiden lampuksi".

Lääkäri johtaa rinosinoskopiaa. Sen aikana määritetään nenäontelon runsas läpinäkyvä sisältö, joka johtuu nenän kurkkujen limakalvon kaventumisesta. Itse limakalvo saa vaalean sinertävän värin.

Lääkäri tunnistaa, onko perheessä ollut allergisia reaktioita. Seuraavaksi nimitettiin tutkimus veren yleisestä ja biokemiallisesta analyysistä. Allergisen nuhan diagnoosi tehdään, kun yleisiä ja spesifisiä vasta-aineita ja eosinofiliaa havaitaan korkealla määrällä, kun sitä testataan tavallisilla allergeeneilla.

Varoitus! Tarvitaan histologista ja sytologista tutkimusta nenän purkautumisesta sekä ihon testausta vaarallisten allergeenien tunnistamiseksi.

Terveydenhuollon ammattihenkilö harjoittaa erilaista diagnoosia erilaisten riniittien välillä tiettyihin aineisiin:

  • bakteeri;
  • lääketieteellinen;
  • hormonit;
  • vasomotorinen allerginen nuha.

Vasta vaaditun tutkimuksen suorittamisen jälkeen on määrätty riittävä hoito.

Miten erottaa kylmä allergisesta nuhasta.

Allergista nuhaa ei aina voida erottaa kylmästä, mutta on olemassa useita ominaispiirteitä:

Lämpötilojen, jotka ovat yli 37 astetta, läsnäolo on tyypillistä tarttuvan aineen kehon tunkeutumiselle eikä allergeenille.

Kylmällä lapsi valittaa ruokahaluttomuudesta, uneliaisuudesta ja yleisestä heikkoudesta, joka ei ole tyypillistä allergioille.

Allergiat tekevät debyyttinsä äkillisesti, kun kylmä kylmä alkaa vähitellen kosketuksesta tartunnan kantajan kanssa.

Kylmä, aivastelu enintään kaksi tai kolme kertaa, ja allergiat kärsivät noin kymmenen kertaa.

Allergian aikana nenäkäytävien syvyydessä esiintyy kutinaa, lapsi paheksuu jatkuvasti, koska se ei kykene naarmuttamaan tätä aluetta. Kylmän nuhan kanssa tällaisia ​​ilmentymiä ei havaita.

Yleistä kylmyyttä leimaa vesipitoisen purkauksen siirtyminen kolmantena päivänä paksumpaan ja viskoosempaan. Allergioissa nenä on jatkuvasti vesinen.

Allergia ilmenee pienten silmien ulkonäönä, silmien punoituksena ja lisääntyneenä repimisenä.

Yleinen kylmä kulkee potivoviruslääkkeiden hoidon jälkeen. Allerginen nuha päättyy kosketuksen poistamisen jälkeen allergeeniin tai antihistamiinien ottamisen jälkeen.

Usein allerginen reaktio liittyy ihon ilmentymiin, kuten ihotulehdukseen.

Allerginen nuha liittyy usein perinnöllisyyteen.

Immuunijärjestelmän reaktion perusteella vanhemmat voivat itse epäillä allergisen riniitin kulun.

Tehokkaat hoitomenetelmät.

Kaikkien patologisten tilojen hoidon tavoitteena on minimoida allergeenin vaikutus lapsen kehoon ja poistaa tämän vaikutuksen kielteiset vaikutukset. Suorita lääkkeitä ja muita kuin lääkehoitoja.

Varoitus! Ainoastaan ​​lääketieteen ammattilaisen tulee määrätä lapsille riittävä allergisen nuhan hoito, koska itseterapiassa olevilla vanhemmilla on vaikeuksia valita lääkettä ja annoksia.

Allergisen nuhan hoito-ohjelma valitaan erikseen kullekin lapselle. Itsehoito johtaa negatiivisiin seurauksiin.

Lääkehoito.

Kaikki hoidossa käytetyt lääkkeet kuuluvat eri farmakologisiin ryhmiin. Toimenpiteellä pyritään kuitenkin poistamaan patologisen tilan merkit, tukahduttamaan reaktio ja ehkäisemään taudin toistumista. Hoito - lääkkeiden käyttö systeemiseen toimintaan ja ulkoiseen paikalliseen käyttöön.

Lääkäri on määrätty seuraaviin lääkkeisiin:

Imeytysaineita. Suositellaan taudin akuutissa vaiheessa allergisten aineiden poistamiseksi lapsen kehosta. Näyttää tehokkaan hoidon. Polysorb ja Karbolong ovat yleisiä;

Antigastaminovye. Lääkkeiden toiminta - histamiinin tuotannon estäminen ja toiminnan neutralointi. Alle viisivuotiaita lapsia nimitetään Zirtexiksi ja analogeiksi. Viiden vuoden iässä lapsi ottaa Telfastin. Kun lääkäri määrää tätä hoitoryhmää, lääkäri pitää parempana viimeisen sukupolven tabletteja, koska niillä ei ole voimakasta luonnollisen välittäjän, asetyylikoliinin estoa kolinergisille reseptoreille ja sedaatioille. Käytetään myös tästä farmakologisesta ryhmäsuihkeesta nenä - Vibracil;

Verisuonten supistukset. Niiden toiminta on nenän hengityksen palauttaminen. Terveysalan työntekijä määrittelee ne vain äärimmäisissä tapauksissa, koska pisarat ilmaisevat taudin kliinisen kuvan. Valittavat lääkkeet - Nazivin, Otrivin;

Maston solukalvon stabilointiaineet. Heidän toiminnansa on hidastaa allergialääkkeiden vapautumista mastosoluista. Lomusol on määrätty;
glukokortikosteroidien kanssa. Nämä ovat lisämunuaisen kuoren lääkkeitä. Toimenpide perustuu turvotuksen ja tulehduksen poistamiseen. Nimitetty vain vakavassa kunnossa ja kohtalainen. Lapsille kehittyi nenätipat ja suihkeet - Fluticasone;

Glukokortikoidit. Ne on määrätty ennaltaehkäisyyn ennen odotettua akuuttia jaksoa.

Hoitava lääkäri valitsee riittävän hoidon, jonka tarkoituksena ei ole vain oireiden pysäyttäminen, vaan myös uusiutumisen ehkäisy.

Ei-lääkehoito.

Ei-lääkehoidon tarkoituksena on poistaa allergeeni ja lieventää sen vaikutusta lapsen kehoon. Jos vauva on allerginen siitepölylle, huoneen kuluttamiseen kulunut aika puolittuu. Jokaisen kävelemisen jälkeen lapsen tulisi kylvää siitepölyn poistamiseksi hiuksista ja ihosta.

Kukinnan aikana on suositeltavaa ottaa lapsi mereen, asunnossa tulisi olla ilmastointi, jotta nenän ruuhkautumisen riski vähenisi. On myös tarpeen tarkistaa vauvan ruokavalio ja poistaa se kaikesta, mitä sillä on sen ainesosissa, jotka ovat samanlaisia ​​kuin allergeenien provosoiva nuha.

Jos homeen sairaudet aiheuttavat itiöitä, asunto on tuuletettava useita kertoja päivässä. Fungisidit käytetään muotin poistamiseen. On suositeltavaa asentaa ilmastointilaite tai ilmankostutin. Huonekasvit olisi pidettävä suurina määrinä, ei ainoastaan ​​lapsen huoneessa, vaan myös muilla asuinalueilla.

Jos sinulla on allergiaa lapselle pölylle, vanhempien on kiinnitettävä erityistä huomiota pölypunkkien puhdistukseen ja tuhoutumiseen. Talosta valmistetut matot ja matot sekä pehmustetut huonekalut on valmistettava nahasta tai tekonahasta.

Jos olet allerginen lemmikille, monet vanhemmat antavat sen ystävilleen tai sukulaisilleen. Jos näitä toimintoja ei voida tehdä, lapsi suojataan mahdollisimman paljon kosketuksesta lemmikkieläimen kanssa, ja matot imetään jatkuvasti imuroituna.

Riniitin esiintyminen ruoassa, pahenemisjakson aikana, kaikki allergeenit poistetaan lapsen ruokavaliosta. Seuraavaksi, pieninä annoksina, tuote ruiskutetaan uudelleen ruokaan. Yleensä ajan myötä monet tuotteet eivät enää aiheuta allergista reaktiota.

Immunoterapia.

Allergeenispesifinen immunoterapia - 2019, yksi allergioiden hoitomenetelmistä. Sen vaikutus perustuu pitkittyneeseen allergeenin sisääntuloon potilaan kehoon, johon on havaittu yliherkkyyttä. Tämän seurauksena keho alentaa herkkyyttä annetulle uutteelle.

HUOM! Tärkein ero ASIT: n ja perinteisen hoidon välillä on sairauden oireiden poistaminen, mutta myös sen syy.

Ennen hoitoa potilas antaa yleisen ja biokemiallisen verikokeen, virtsanalyysin, HIV: n vasta-aineet ja hepatiitin. Sitten lapsi määräytyy, mikä allergeenireaktio ilmenee. Seuraavaksi on herkkyys allergeenin terapeuttiselle muodolle käyttäen erityistä allergoprobia.

Ensimmäisessä vaiheessa ASIT annetaan pienelle annokselle lääkettä, joka lopulta nousee optimaalisesti. Toinen vaihe on allergeenin optimaalisen annoksen jatkuva käyttöönotto. Tämän seurauksena potilaan koko immuunijärjestelmä rakennetaan uudelleen, spesifisen immunoglobuliinin E tuotanto vähenee.

ASIT-järjestelmää on useita. Classic on suunniteltu 10 kuukauden - viiden vuoden ajaksi. Tauko riippuu yksilön yksilöllisistä ominaisuuksista ja vaihtelee useista päivistä 30 päivään. Hoito suoritetaan avohoidossa. Mahdollisten komplikaatioiden ja sivuvaikutusten hoidon aikana ei havaita.

Nenäontelon lyhyen aikavälin ASIT sisältää useita järjestelmiä:

Express. Kolme kertaa päivässä potilas pistetään ihon alle.
Salama nopea. Allergeenivalmiste injektoidaan ihon alle kolme päivää kolmen tunnin välein yhdessä annoksen kanssa, joka on yhtä suuri kuin allergeeni, adrenaliini.
Shock-menetelmä. Päivän aikana potilaalle annetaan adrenaliini ja allergeeni joka toinen tunti.
Lyhytaikainen hoito suoritetaan vain sairaalassa hoitavan lääkärin valvonnassa. Lisäksi lapselle määrätään antihistamiineja.

HUOM! Hoitoa annetaan pääasiassa, mutta suullinen ja sublingvaalinen antaminen on mahdollista.

ASIT: lle on useita vasta-aiheita:

  • hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset kasvaimet;
  • alle viisi vuotta;
  • autoimmuunisairaudet;
  • keuhkoputkien astma, joka ei ole oireenmukainen hoito;
  • sydän- ja verisuonijärjestelmän patologiset tilat dekompensointivaiheessa.

Menetelmää on myös kiellettyä käyttää beetasalpaajia käytettäessä.

Kirurginen toimenpide.

Allerginen nuha ei vaadi pakollista kirurgista hoitoa. Lääkäri voi poistaa hypertrofoidun kudoksen, joka vähentää jonkin verran tulehduksen vakavuutta. Potilaan nenänpoisto häviää, mutta jäljellä olevat allergiaoireet, kuten kutina ja aivastelu, jäävät.

Viittaukset riniitin leikkaukseen ovat:

  • lääkehoidon tehottomuus;
  • nenäreittien papillinen hypertrofia, joka on kehittynyt patologisen tilan taustalla;
  • kylmäkäsittely homeopaattinen;
  • conchan ja aivohalvausten anatominen anomalia;
  • paranasaalisten poskionteloiden sairaudet, jotka voidaan poistaa vain leikkauksella.

Varoitus! Kausiluonteisilla allergioilla on kiellettyä harjoittaa toimintaa kukinnan aikana. Tietäen ruoka-aineallergioiden esiintymisestä tässä lasten ryhmässä, kolme viikkoa ennen leikkausta lääkäri määrää hypoallergeenisen ruokavalion ja antihistamiineja.

Ehkäisy.

Ennaltaehkäisevillä toimenpiteillä on tarkoitus rajoittaa lapsen kosketusta allergeeniin. Erityistä huomiota kiinnitetään ENT-patologioiden ja infektioiden oikea-aikaisiin hoitoihin. Vanhempien tulisi opettaa lapselle kovettumista ja päivittäistä voimistelua.

Vauvanruoka on rikastettava vitamiineilla, mikro- ja makroyhdisteillä. Huoneessa, jossa lapsi asuu, on säilytettävä optimaalinen ilmasto.

Varoitus! Jos perinnöllinen historia on rasittavaa, naisella on raskauden aikana välttämätöntä jättää ruokavaliosta erittäin allergeeniset elintarvikkeet.

Lisätoimenpiteet.

Jotta estetään sairauden kausiluonteisuuden toistuminen, lapselle määrätään ennaltaehkäisevä hoito. Se koostuu kolmen kuukauden ajan ennen odotettua glukokortikoidien intranasaalisen muodon alkamista. Tämäntyyppisiä ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä määrätään yli 12-vuotiaille lapsille.

Maston solukalvon stabilointiaineet.

Tämä lääkeryhmä, joka on pääasiallinen vaikuttava aine, jossa natriumkromoglysaatti, pyrkii estämään allergiaoireiden puhkeamista. Hyväksytty 7 päivää ennen sairauden ehdotettua debyyttiä.

HUOM! Lääkkeitä on pidettävä jatkuvasti, koska vaikutus on 8 tuntia allergeenien kosketukseen. Saatavana pisaroina, suihkeina ja inhalaattoreina.

Vaikutusmekanismi estää histamiinin ja muiden allergiavälittäjien vapautumisen mastosoluista. Vapautuminen johtuu vuorovaikutuksesta vasta-aineen ja antigeenin solupinnalla.

Nenä huuhtelu.

Allergian tapauksessa nenän pesu mahdollistaa useiden oireiden pysäyttämisen. Suoritettu sekä terapeuttisesti että profylaktisesti. Kaikki lääkkeet ovat saatavilla apteekkiverkostossa. Voit myös käyttää folk-korjaustoimenpiteitä, mutta vasta lääkärisi kanssa. Tärkein komponentti kaikissa nenä- ja merisuolan pesuaineissa. Tämä ainesosa sallii lyhyessä ajassa tulehduksen lievittämisen ja vähentää nenäontelon erittymisen tuotantoa. Käytä seuraavia lääkkeitä:

Akvamaris. Vähentää nenän tukkoisuutta, palauttaa limakalvon, vähentää tulehdusreaktiota;

Physiomer. Muotoilun vapauttaminen - ruiskutus nenään merisuolalla. Käytetään yli 2-vuotiaille lapsille. Lisäksi - vahvistaa lapsen immuunijärjestelmää;

Dolphin. Se sisältää jodia, magnesiumkloridia, merisuolaa ja magnesiumia;

Kviks. Erottuva piirre on mukolyyttinen vaikutus. Nimitetty lapsille kolmesta kuukaudesta. Sillä ei ole sivuvaikutuksia, koska pääkomponentti on Atlantin vesi;

Akvalor. Auttaa kuivien nenän nivelissä;

Suolaliuosta. Tämä on halvin apteekkiketjussa ostettu työkalu. Sitä käytetään ilman lääkärin kuulemista ennen antihistamiinien käyttöä;

Furatsidin. Vapauta - tabletit, jotka on liuotettava välittömästi ennen käyttöä kuumaan veteen.

Kotona voit huuhdella nenän suolaliuoksella. Voit tehdä tämän ottamalla ruokalusikallista suolaa ja liuottamalla lasilliseen kuumaa vettä. Kun liuos on jäähtynyt, anna lapselle.

Myös jodi on levinnyt. Kaksi tippaa nenää lisätään lasilliseen lämpimään veteen. Se on hyvä anti-inflammatorinen aine.

HUOM! Älä ylitä jodin annosta, koska on olemassa riski, että limakalvo palaa.

Siedätyshoito.

Menetelmä perustuu siihen, että potilaalle lisätään allergeenin lisääntyviä annoksia, joihin on todettu yliherkkyys. Indikaatio - kosketus allergeeniin, jota ei voida sulkea pois. Asianmukainen pölyallergioille. Tavoitteena on saavuttaa tila, jossa klinikka puuttuu tai ei ole niin aktiivisesti ilmaistu. Tarvitaan 1-2 kuukauden tauko, jotta allergeenin annos saadaan halutuksi, kunnes haluttu vaikutus saavutetaan.

Allerginen nuha on tila, joka vaatii tehokasta toimintaa. Kehitetty ennaltaehkäiseviä ja terapeuttisia toimenpiteitä, jotka auttavat poistamaan taudin ilmenemismuodot tai poistamaan ne kokonaan. Tärkeintä on vähentää tai poistaa lapsen kosketus allergeeniin.

Allerginen nuha: hoito lapsilla. Allergialääkkeiden luettelo

Antihistamiinit: mikä on ero allergiahoitojen välillä?

Kevät ja alkukesä on aika, jolloin monilla ihmisillä on allergisen nuhan oireita tai pollinoosia. Joku reagoi Keski-Venäjällä alkavan pähkinän- ja leppäkukkien kukintaan, joku on nenän ruuhkautumisen koivun kukinnan aikana, toiset joutuvat aivastamaan kukkivat ruohot. Mutta jos valitset sopivan antihistamiini- tai hormonisuihkun, allergisen nuhan hoito voi olla erittäin tehokas. Mitä lääkärisi voi ilmoittaa allergikoille, mitkä ovat niiden edut ja haitat? Sanoo otolaryngologi Ivan Leskov.

Allerginen nuha on lääkäreiden mukaan primaarinen krooninen sairaus, eli kun se on aloitettu, siitä tulee välittömästi krooninen. Allergisen nuhan oireet ovat kaikkien tiedossa. Tämä on nenän tukkoisuus, nenänpoisto, sidekalvotulehdus - silmien punoitus, tunne "hiekka silmissä". Kaikki allergisen nuhan oireet ovat palautuvia - kun yhteys allergeeniin pysähtyy tai antiallergisten lääkkeiden onnistunut käyttö häviävät kokonaan.

Allerginen nuha ei ole yhtä vaaraton kuin se näyttää ensi silmäyksellä. Se voi aiheuttaa seuraavia sairauksia:

  • akuutti ja krooninen välikorvatulehdus
  • krooninen rinosinosiitti
  • keuhkoputkien astma.

Allerginen nuha ja erityisesti kausiluonteinen allerginen nuha (heinänuha, heinänuha) on hyvin yleistä teollisuusmaissa (myös Venäjällä), ja sen esiintyvyys kasvaa joka vuosi. Ensimmäinen lääkäri, joka kuvaili heinänuhaa vuonna 1819, John Bostock, perustui vain kolmeen tapaukseen. Nyt allergisen nuhan esiintyvyys vaihtelee 20–33 prosenttiin koko väestöstä riippuen. Uskotaan, että tämä esiintyvyys kaksinkertaistuu 10 vuoden välein.

Allergisen nuhan hoito

Perinteisesti allergisen nuhan hoito koostuu kolmesta osasta:

  • Yhteyden lopettaminen allergeenin kanssa (esimerkiksi potilaan lähteminen kasvien viljelyalueelta, joka aiheuttaa allergiaa tämän kukinnan ajan).
  • Allergisen reaktion huumeiden hallinta.
  • Immuunijärjestelmän korjaus (spesifinen immunoterapia, SIT).

Allergisen nuhan lääkehoito, ehkä kaikkein helpoin. Pääaine, joka aiheuttaa allergisen reaktion kehossa, on histamiini. Lääkkeet, joita käytetään allergisten reaktioiden torjumiseen, toimivat joko estämällä histamiinin vapautuminen mastosoluista (ns. Kromonit) tai estämällä histamiinin reseptoreita (antihistamiinit itse) tai hylkäämällä histamiinin päästöjen (hormonaaliset aineet) tulokset.

antihistamiinit

Uskotaan, että lievällä allergisen nuhan kurssilla antihistamiinien käyttö yksinään voi olla varsin riittävä allergisen nuhan kaikkien oireiden lievittämiseksi. Jos antihistamiinien käyttö ei riitä (niillä ei todellakaan ole merkittävää vaikutusta nenän tukkeutumiseen ja nenän purkautumiseen), tässä tapauksessa puhutaan kohtalaisesta tai jopa vakavasta allergisesta nuhasta.

Tällaisissa tapauksissa lääkäreiden on yhdessä antihistamiinien kanssa määrättävä lääkkeitä muista ryhmistä - pääasiassa hormonaalisia ajankohtaisia ​​aineita (paikallisia steroideja).

Antihistamiinit on jaettu 1. sukupolven lääkkeisiin, joilla on rauhoittava (hypnoottinen) vaikutus, ja toisen sukupolven lääkkeitä, joilla ei ole tätä vaikutusta. Harkitsemme joitakin I- ja II-sukupolven lääkkeitä, joita käytetään useimmiten lasten allergisen nuhan hoidossa.

Antihistamiinit I sukupolvi

Fenkarol. Fenkarolin rauhoittava vaikutus on ilmeinen tai heikko tai sitä ei ilmene lainkaan. Haittavaikutukset, kuten kuivat limakalvot, eivät ole tyypillisiä fencarolille.

Diazolin. Tämä lääke aiheuttaa myös vähän hypnoottista vaikutusta ja sillä on pitkäaikainen (pitkäaikainen, jatkuva jopa lääkkeen vetäytymisen jälkeen).

Suprastin. Tämän lääkkeen hypnoottinen vaikutus on varsin vahva. Lisäksi lääkkeellä on myös antispasmodinen vaikutus, joten sitä käytetään usein osana lyyttistä seosta, kun täytyy nopeasti vähentää lämpötilaa, esimerkiksi akuuteissa hengitystieinfektioissa.

Tavegil. Kaikkien tässä ryhmässä olevien lääkkeiden joukossa tavegililla on voimakkain antipruritinen vaikutus. Keuhkoputkien ja hengitystieinfektioiden tapauksessa tavegil on määrätty varoen tai sitä ei määrätä lainkaan, koska se johtaa sylinterin sakeutumiseen.

Fenistilillä on eniten lievää vaikutusta, koska tätä lääkettä käytetään usein alle vuoden ikäisillä lapsilla. Paikallisesti levitettynä fenistil (fenistil geeli) lievittää helposti kutinaa ja punoitusta, joka on ominaista allergisille ihoreaktioille.

Antihistamiinien II sukupolvi

Zyrtec - lääkkeellä ei ole rauhoittavaa vaikutusta, joten sitä määrätään usein ihmisille, joiden ammatillinen toiminta vaatii nopeaa reaktiota - esimerkiksi kuljettajat. Lisäksi Zyrtecillä on huumeiden välisiä yhteisvaikutuksia - eli se ei ole vuorovaikutuksessa minkään lääkkeen kanssa, joten se on useimmiten määrätty osana allergisia ja tarttuvia sairauksia.

Claritin. Lääke on hyväksytty käytettäväksi 2-vuotiailla lapsilla. Se ei aiheuta uneliaisuutta ja sitä pidetään yhtenä tehokkaimmista antihistamiineista. Claritin haittapuolena on sen kyky luoda myrkyllisiä yhdistelmiä tiettyjen sienilääkkeiden (esimerkiksi nizoral) ja joidenkin antibioottien (esimerkiksi sumamed) kanssa.

Kestin. Lääke on pitkäaikainen vaikutus, joka soveltuu hyvin kausiluonteisen allergisen nuhan kontrollointiin. Se aloitetaan yleensä 10–15 päivää ennen kukinnan alkamista, jotta allergisen nuhan oireita voidaan kumota kukinnan alkaessa.

Telfast. Tätä lääkettä pidetään turvallisena, koska se erittyy nopeasti elimistöstä eikä aiheuta sydämen rytmihäiriöiden oireita, jotka ovat tyypillisiä monille II sukupolven antihistamiinilääkkeille. Lääkeaine alkaa toimia melko nopeasti levityksen jälkeen ja tunnin kuluessa käytön jälkeen se pysäyttää lähes kaikki allergisen nuhan oireet.

Ksizal. Lääkkeen vaikutus alkaa 12 minuutin kuluessa nauttimisen jälkeen ja säilyy 24 tuntia levityksen jälkeen. Ksizal on hyväksytty käytettäväksi yli 6-vuotiaille lapsille.

Allergodil - antihistamiini ajankohtainen lääke (nenäsumute). Sille on tunnusomaista nopean toiminnan alkaminen hyvin pienillä annoksilla. Ei ole tehokasta nenän tukkeutumisen yhteydessä.

Anti-histamiinilääkkeet

Ketotifeeniä. Ketotifeenin sivuvaikutukset ovat lähes puuttuvia. Lääkkeen vaikutus alkaa 2 tuntia antamisen jälkeen ja kestää 12 tuntia. Ketotifen on hyväksytty käytettäväksi pienille lapsille.

Kromogeksal. Lääkeainetta on saatavilla ruiskussa nenässä, inhalaatioliuosta (käytetään keuhkoputkia) ja silmätippojen muodossa. Kromoheksal, jolla on allerginen nuha, vähentää tehokkaasti nenän purkautumista, nenän kutinaa ja aivastelua, mutta lähes mitään vaikutusta nenän tukkeutumiseen. Koska histamiinin vapautumisen lisäksi cromohexal estää myös lähes kaikkien tulehduksellisten välittäjien vapautumisen, lääkärit käyttävät sitä laajalti Euroopassa anti-inflammatorisena aineena akuutissa nuhassa.

Ikäraja (enintään 5 vuotta), joka on lääkkeen ohjeissa, on voimassa vain inhalaatiota varten kompressori-inhalaattorin kautta. Cromohexalin hengittäminen alle 5-vuotiaille lapsille voi aiheuttaa bronkospasmia. Samalla ruiskutetaan nenäkromoheksalissa 2,5 vuoden kuluttua.

Vasokonstriktori putoaa

Vasokonstriktorilääkkeet lievittävät tehokkaimmin nenän tukkoisuutta, mutta niitä on käytettävä varoen allergisen nuhan kanssa: verisuonten supistusten pitkäaikainen käyttö ei vain voi aiheuttaa riippuvuutta, vaan myös lisää herkkyyttä histamiinille.

Erillinen on xymeliinilääke, joka ei sisällä vain vasokonstriktorikomponenttia (ksylometatsoliinia), vaan myös itrtropropiumbromidia, joka pysäyttää luotettavasti nenäpäästöjä. Sitä voidaan käyttää vain aikuisille ja yli 6-vuotiaille lapsille, jotta voidaan vähentää nenän purkautumista ja vain satunnaisesti, mutta ei säännöllisesti.

Hormonaaliset suihkeet paikalliseen käyttöön

Uskotaan, että hormonaaliset suihkeet tänään - tehokkain väline käytetään allerginen nuha. Ne todella helpottavat nenän tukkoisuutta, vähentävät nenän kutinaa, aivastelua ja nenän purkausta. Hormonisuihkeilla on jonkin verran vähemmän selvää vaikutusta sidekalvotulehduksessa, joka esiintyy samanaikaisesti allergisen nuhan vaikutusten kanssa.

Kortikosteroideihin perustuvat nykyaikaiset lääkkeet eivät imeydy veren limakalvojen läpi ja pysyvät pitkäaikaisesti limakalvoilla käytön jälkeen.

Hormonaalisten sumuttimien pitkäaikainen käyttö potilailla voi kuitenkin kehittää nenäverenvuotoja. Lisäksi erityisesti lapsilla hormonaaliset suihkut edistävät limakalvojen infektioiden kehittymistä - lähinnä sieniä ja viruksia.

Fliksonaze ​​(halvempi vastaava - on kypsynyt) - nopeimmin vaikuttavat kortikosteroidipohjaiset sumutteet, jotka ovat tällä hetkellä saatavilla. Sen toiminta alkaa 2-4 tunnin kuluessa ensimmäisestä sovelluksesta. Yleensä fliksonaze ​​määrätty aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille. Lääke on määrätty 1-2 annoksella kussakin sieraimessa 2 kertaa päivässä.

Avamys - lääke, joka on samanlainen kuin fliksonaze, eroaa pääasiassa vapauttamisen muodossa. Yksi annos avamisia ruiskutettuna nenään on 27,5 mg, kun taas flixonaasin annos on 50 μg. Tästä syystä Avamisia voidaan käyttää 2-vuotiailla lapsilla.

Nasonex (halvempi analoginen desriitti) on tämän ryhmän uusin lääke. Koska se kestää kauemmin nenän limakalvolla, on suositeltavaa käyttää kahta, kuten fliksonaze ​​tai avamis, mutta kerran päivässä. Allergisessa nuhassa nasonexin vaikutus ilmenee yleensä 3-4 päivänä.

Nasonexia määrätään usein alle 2-vuotiaille lapsille, ei vain allergisen nuhan, vaan myös muun kroonisen nuhan (esimerkiksi viruksen) ja adenoidien lisääntymisen vuoksi. Noin 70 prosentissa tapauksista, joilla on tarttuva nuha, nasonexin käyttö ei johda nenän hengityksen palautumiseen.