Huumeiden allergiat: oireet ja hoito

Yliherkkyyttä tiettyihin farmakologisiin lääkkeisiin kutsutaan lääkeaineen (tai lääkeaineen) allergiaksi (LA). Kun lääke on toistuvasti nautittuna kehossa, se muodostaa immuunivasteen. Se ilmenee ihon, hengityselinten, verisuonten, nivelten ja muiden elinten vaurioina.

Huumeiden allergioiden syyt

Lääkehoidon ja huumeiden allergioiden sivuvaikutukset ovat erilaiset. Jokaisella niistä on erityisiä syitä ja oireita. Allerginen reaktio kehittyy immuunijärjestelmän aktivoinnin jälkeen (herkistyminen), joka aiheutuu lääkkeen tai sen apukomponentin pääasiallisesta vaikuttavasta aineesta. Sen esiintymisriskiä lisäävät provosoivat tekijät, kuten:

  • geneettinen taipumus;
  • ilmenemismuodot kaikenlaista allergiaa historiassa;
  • diagnosoidut helmintiset hyökkäykset;
  • ammattimainen yhteys huumeisiin;
  • ylittää suositellut lääkeannokset.

Tärkeimmät syyt LA: n kehittämiseen ovat:

  • syöminen lihasta, jossa on eläimiä ja lintuja, jotka on kasvatettu hormoneilla, antibiooteilla;
  • akuutit ja krooniset tartuntataudit, patogeenit, jotka luovat edellytykset yliherkkyyden esiintymiselle;
  • heikko koskemattomuus;
  • lääkkeiden käyttö ilman lääkärin määräystä;
  • väestön tietämättömyys itsekäsittelyn vaaroista;
  • epäsuotuisassa ympäristötilanteessa.

Tiettyjen farmakologisten ryhmien lääkkeet aiheuttavat useammin kehon akuuttia immunologista reaktiota. Näitä ovat lääkkeet:

  • penisilliiniryhmät;
  • sulfonamidit;
  • vitamiineja;
  • immunoglobuliinit;
  • rokotteet ja seerumit;
  • plasman korvikkeet;
  • paikallispuudutteet;
  • ei-steroidinen anti-inflammatorinen;
  • kipulääkkeiden;
  • kuume;
  • antispasmodic;
  • hormonaalista;
  • verenpainelääkkeet;
  • jodia sisältäviä;
  • röntgenpositiivinen;
  • antifungaalisen;
  • huume.

Huumeiden allergioiden oireet

LA: lle on tunnusomaista, että tiettyä lääkettä varten ei ole erityisiä oireita. Sama lääke aiheuttaa erilaisia ​​immuunivasteita, ja erilaisen farmakologisen vaikutuksen omaavat lääkkeet aiheuttavat saman allergisen reaktion.

Kaikki LA: n kliiniset oireet on jaettu kolmeen reaktioryhmään:

  1. Akuutti tyyppi - esiintyy välittömästi tai 60 minuutin kuluessa lääkkeen antamisesta. Näitä ovat angioedeema, hemolyyttinen anemia, anafylaktinen sokki, akuutti urtikaria, keuhkoputkien astmahyökkäys.
  2. Subakuutti tyyppi - kehittyy 24 tunnin kuluessa lääkkeen saapumisesta elimistöön. Ne aiheuttavat patologisia muutoksia veressä.
  3. Pitkä tyyppi - ilmestyy muutaman päivän kuluttua lääkkeen käytöstä. Ne aiheuttavat seerumin sairauden kehittymistä, nivel- ja imusolmukkeiden tulehdusta, sisäelinten toimintahäiriöitä.

Ihon ja limakalvojen vauriot

Lääkeaineiden allergiaa iholle ja limakalvoille luonnehtii useita ulkoisia ilmenemismuotoja. Ne muistuttavat eksudatiivisen diathesisin, ekseeman, jäkäläisen ruusufinniin oireita. Leesioissa on suuria punaisia ​​täpliä, kyhmyjä, rakkuloita, kuplia. Yleisimmät ihovaikutukset lääkeaineen altistumiseen ovat:

  • nokkosihottuma;
  • angioödeema
  • lääkeainereaktioita;
  • Lyellin oireyhtymä.

Urtikarialle on tunnusomaista ihottumat, jotka muistuttavat hyönteisten puremista tai pistävän nokkonen. Pääelementin ympärille muodostuu usein punainen halo. Rakkulat voivat yhdistää ja muuttaa lokalisointia. Potilaan tilan vakauttamisen jälkeen ei ole jälkiä leesioista, mutta tällainen lääkeaineen allergia voi toistua. Toiset reaktiot eivät aiheuta vain lääkkeitä, vaan myös antibiootteja sisältäviä tuotteita.

Quincke-turvotus kehittyy usein kasvoilla. Siihen ei liity kutinaa ja kipua. Reaktio tapahtuu äkillisesti ja kehittyy ihossa, ihonalaisessa rasvakudoksessa, limakalvoissa. Kurkunpään turvotus (joka johtaa tukehtumiseen) ja aivot ovat vaarallisia. Jälkimmäisessä tapauksessa ilma-alukseen liittyy kramppeja, deliiriumia, päänsärkyä.

Yhdeksännen päivän erytema on yksi toksidermii-ilmentymiä. Patologinen tila tapahtuu yhdeksäntenä päivänä lääkkeen ottamisen jälkeen. Iholle ilmestyy laaja punoitus ja erilliset täplät. Muita toksidermian oireita:

  • petekiaaliset verenvuotot;
  • ihon kuorinta;
  • rakkuloita;
  • kyhmyt.

Lyellin oireyhtymä on vakavin allergisen ihon ja limakalvojen vaurion muoto. Kudosten nekroosi (kuolema) kehittyy, ne hylätään, syntyy kivuliasta eroosiota. Dehydraatio, myrkyllistä sokkia aiheuttavan infektion lisääminen pahentaa potilaan tilaa. Allergia tapahtuu muutaman tunnin (viikon) kuluttua. Tilastojen kuolleisuus on 30-70%. Kuoleman riski lisääntyy lapsilla ja iäkkäillä potilailla.

Huumeiden allergia

Allergia on immuunijärjestelmän äärimmäisen epämiellyttävä ja vaarallinen reaktio, joka tapahtuu vastauksena moniin aineisiin. Huumeiden allergiat voivat aiheuttaa paljon vaivaa potilaille ja lääkäreille. Oletetaan, että tavallisen lääketieteen patologisen reaktion kehittyminen on lähes mahdotonta, ja seuraukset voivat olla hyvin vakavia keholle. On erityisen vaikeaa taistella allergioita, jos lääkäri ei ole määrännyt lääkettä.

Tilastojen mukaan kymmenestä kymmenestä tapauksesta tämä patologia kehittyy aspiriinin tai sulfonamidia sisältävien lääkkeiden ottamisen taustalla. Kolmanneksi - antibiootit. Laajoista tutkimuksista huolimatta haittavaikutusten todellista esiintyvyyttä ei ole vielä mahdollista tunnistaa - useimmiten potilaat eivät etsi apua, ja oireet häviävät yksin. Vaikka allergia on ilmoitettu sivuvaikutuksena lähes kaikkien lääkkeiden ohjeissa.

On olemassa kaksi täysin eri tyyppistä allergista reaktiota:

  • Välittömästi. Kehitä lähes heti lääkkeen ottamisen jälkeen. Tavallisesti kiihdytetty reaktio johtaa hengenvaarallisten komplikaatioiden kehittymiseen - angioedeema, anafylaktinen sokki.
  • Hidastettu. Manifest asteittain, ensimmäiset merkit näkyvät muutaman päivän kuluttua ottamisesta.

Välittömän reaktion myötä oireita ovat ihottuma, kutina, turvotus. Viivästymiselle on tunnusomaista laajempi kliinisten oireiden kirjo, ja laboratorioiden verikokeiden tuloksissa havaitaan muutoksia.

Taudin oireet

Huumeiden allergia muuttuu hyvin harvoin krooniseksi, useammin akuutit reaktiot kehittyvät.

  • Urtikaria, ihottuma, kutina. Punaiset kuoppat häviävät painettaessa. Ihooireet jatkuvat päivään saakka.
  • Quincke turvotti.
  • Hyökkäykset keuhkoputkien astmasta.
  • Allerginen nuha (orava).

Jos oireet häviävät yksin tai antihistamiineja käytettäessä, tämä ei tarkoita sitä, että voit jättää huomiotta lääkärin neuvoa. Varsinkin jos allergia on kehittynyt lapsessa.

Kaikkein vaarallisin oire, joka vaatii hätähoitoa, on anafylaktinen sokki. Tämä on nimi tilalle, jossa lihaskouristuksia esiintyy, tukehtuminen ja keuhkojen ja aivojen turvotus. Elämänuhan poistamiseksi tarvitaan anti-shokki-toimenpiteitä, joita voivat suorittaa vain pätevät lääkärit.

Kun huumeiden allergian ensimmäiset oireet tulevat näkyviin, on suositeltavaa seurata tätä toimen algoritmia:

  1. Ensimmäinen askel on lopettaa lääkkeen käyttö. Jos reaktio on vasta alkamassa kehittyä, tämä saattaa riittää estämään komplikaatioita. Sitten sinun on tarkkailtava huolellisesti terveydentilaa.
  2. Jos vähintään yksi oireista esiintyy ja jatkuu 10 minuutin ajan, sinun on otettava huumeiden antihistamiini - mikä tahansa, mikä on käsillä.
  3. Jos oireet lisääntyvät tai antihistamiinilääkkeen toiminta ei riitä allergioiden lievittämiseen, ota välittömästi yhteys lääkäriin.

Huumeiden allergian diagnosointi ja syyt

Diagnoosi alkaa tietyn lääkkeen määrityksestä, joka aiheuttaa allergioiden kehittymistä. Joissakin tapauksissa tämä on ilmeistä, ja historian ottaminen riittää. Joskus sinun on suoritettava useita allergioita. Diagnoosi ei missään tapauksessa vie paljon aikaa.

Auttaakseen lääkäriä diagnosoinnissa kannattaa valmistella vastauksia seuraaviin kysymyksiin: mitkä lääkkeet potilas otti ennen allergian kehittymistä, olivatko aikaisemmin samankaltaisia ​​jaksoja, mitä lääkkeitä potilas otti pitkään ja mitkä lääkkeet määriteltiin hiljattain. On tärkeää kuvata tarkasti oireet ja tallentaa niiden kesto.

Huumeiden allergian syyt ovat yksinkertaisia ​​ja ymmärrettäviä - patologisen vasteen kehittäminen aineeseen, joka on osa lääkettä.

Allergiahoito

Hoito riippuu oireiden vakavuudesta, taustalla olevan sairauden kulusta ja taudin provokaattoreiden luettelosta. Hoitohanke kehitetään yksilöllisesti kullekin potilaalle. Ensinnäkin on välttämätöntä jättää lääkkeitä provosoivat. Jos ei tiedetä, mikä tietty lääke aiheuttaa allergisen reaktion, on suositeltavaa poistaa väliaikaisesti kaikki lääkkeet.

Ensiapu on mahahuuhtelu (tärkeää, jos lääke on otettu äskettäin) ja otettu sorbentteja. Lääkärin on valvottava potilasta komplikaatioiden kehittymisen välttämiseksi. Tyypillisten allergisten ilmenemismuotojen (ihottuma, kutina) läsnä ollessa on määrätty tavanomaisia ​​antihistamiineja - yleensä ne valitaan siedettävyyden ja aikaisemman hallinnon kokemuksen perusteella.

Jos allergioiden oireet lisääntyvät ja antihistamiineja ei ole odotettavissa, hormonaalisten lääkkeiden lihaksensisäiset injektiot määrätään. Useimmiten riittää yksi injektio. Toista tarvittaessa injektio 6-8 tunnin kuluttua. Hoitoa jatketaan joko kunnes tasainen positiivinen suuntaus ilmenee tai kunnes tärkeimmät allergiset oireet häviävät.

Joissakin tapauksissa on järkevää käyttää pitkävaikutteisia glukokortikosteroideja. Jos hoidon aikana hoidetaan huonosti, määritä suonensisäistä laskimonsisäistä suolaliuosta, aloita systeemisten kortikosteroidien käyttö laskimoon. Annostus lasketaan kehon painon ja tilan vakavuuden mukaan. Glukokortikosteroideja käytetään harvoin suun kautta - vain silloin, kun tarvitaan pitkäaikaishoitoa (tämä tapahtuu useiden harvojen oireyhtymien kehittyessä).

Edellä kuvattuja tekniikoita käytetään tilanteissa, joissa ei ole ilmaantunutta uhkaa terveydelle. Anafylaktisen sokin kehittymisen myötä tarvitaan erityisiä anti-shokkitoimenpiteitä. Hätäpalvelun tarjoamisen jälkeen potilas voidaan kuljettaa sairaalaan. Lääketieteellistä valvontaa tarvitaan vähintään viikon ajan. Hoidon lisäksi on tarpeen seurata sydämen, munuaisen ja maksan toimintaa.

Hätätoimenpiteitä ja sairaalahoitoa tarvitaan potilailla, joilla on seuraavat oireet:

  • Quincke-ödeema, joka on levinnyt kaulaan ja kasvoon.
  • Bronchiaalinen tukos, äkillinen hengitysvajaus.
  • Sydämen komplikaatiot, maksat.

Erityisen tarkkaavainen tulee olla potilailla, jotka ovat jo kehittäneet komplikaatioita allergisen reaktion taustalla.

Allergisen reaktion hoito on monimutkaista ja siihen liittyy useita toimintoja. Ainoastaan ​​pätevä erikoislääkäri voi määrätä hoitoa - ja hoito on suoritettava hallinnassa.

Allergia huumeille: valokuva, oireet, mitä tehdä, hoito

Allergiset reaktiot lääkkeille ovat yleisiä, koska kaikki lääkkeet voivat aiheuttaa kehon negatiivisen vasteen.

Henkilöllä voi olla vähäisiä sivuvaikutuksia - pahoinvointia tai ihottumaa ja vakavampia seurauksia, kuten anafylaksia, kun elämä on vaarassa.

Saat lisätietoja siitä, mitkä lääkkeet aiheuttavat allergioita, miten ja mistä saada allergiatestejä, artikkelissa.

Huumeiden allergioiden ilmentyminen

Huumeiden allergiat (ICD-koodi - 10: Z88) perustuu erilaisten mekanismien aiheuttamiin suvaitsemattomuusreaktioihin. Näihin mekanismeihin kuuluvat välittömät tyypin reaktiot ja viivästyneet reaktiot, jotka koostuvat immunologisista prosesseista, joihin liittyy vasta-aineita, ja aineisiin, jotka liittyvät solun immuniteettiin.

Tärkein syy allergiseen reaktioon on, että keho tunnistaa lääkkeen vaikuttavan aineen vieraana. Tämän seurauksena immuunijärjestelmä laukaisee puolustusmekanismeja, jotka tuottavat luokan E vasta-aineita, jotka erittävät tulehdusvälittäjän, histamiinin, joka aiheuttaa allergian kliinisiä ilmenemismuotoja.

Koska reaktiotyypit ovat suuria, lääkeaineen allergia voi olla hyvin erilainen ulkonäöltään ja vaihtelee voimakkaasti.

Joskus korjaustoimenpiteiden ottamisen jälkeen ilmenevät sivuvaikutukset voivat olla vaikea erottaa todellisista allergioista. Yleensä sivuvaikutukset ovat yleisimpiä ja liittyvät lääkkeen yliannostukseen eikä immuunijärjestelmään.

Toinen ero on se, että haittavaikutusten vakavuus lisääntyy annoksen kasvaessa, kun taas allergikoille jopa pieni osa lääkkeestä voi aiheuttaa allergisen reaktion, joka voi vaihdella pienistä oireista hengenvaaralliseen tilanteeseen.

Teoriassa jokin lääke voi aiheuttaa allergioita, mutta yleisimmät reaktiot ovat:

  • antibiootit: penisilliini, kefalosporiinit ja sulfonamidit;
  • ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet: ibuprofeeni ja indometasiini;
  • lääkkeet verenpaineen normalisoimiseksi, kuten ACE-estäjät (angiotensiiniä konvertoiva entsyymi);
  • lääkkeet, joita käytetään reumatologisen kivun lievittämiseen;
  • epilepsialääkkeet;
  • insuliini;
  • lihasrelaksantit;
  • psykoosilääkkeet;
  • vitamiineja;
  • kiniinituotteet;
  • ja jopa kasviperäisiä homeopaattisia lääkkeitä.

Huumeiden allergiat voivat aiheuttaa sekä lääkkeen suora toiminta, penisilliinin, rokotteiden, insuliinin ja laskimonsisäisten lääkkeiden, jotka vaikuttavat suoraan immuunijärjestelmään, että epäsuorasti histamiinin vapautumista aiheuttavan aineen ottamisen seurauksena.

Lääkkeet, kuten asetyylisalisyylihappo, tulehduskipulääkkeet, jotkut paikalliset nukutusaineet tai laskimonsisäiset kontrastiaineet voivat olla välillisiä syitä lääkeaineen allergioihin.

Lääkkeen antoreitillä on myös tärkeä rooli: laskimonsisäinen antaminen aiheuttaa enemmän allergisia riskejä kuin suun kautta.

Huumeiden allergiat - oireet

Mitä lääkeainergiat näyttävät: oireet voivat vaihdella lievästä ihon ärsytyksestä niveltulehdukseen ja munuaisiin. Kehon reaktio voi vaikuttaa useisiin järjestelmiin, mutta useimmiten se vaikuttaa ihoon.

Toisin kuin muut haittavaikutukset, allergisten reaktioiden lukumäärä ja vakavuus eivät yleensä korreloi otettujen lääkkeiden määrän kanssa. Ihmisille, jotka ovat allergisia lääkkeelle, jopa pieni määrä lääkettä voi aiheuttaa allergisen reaktion.

Yleensä oireiden ilmeneminen ilmenee tunnin kuluessa lääkkeiden ottamisesta, mikä voi olla seuraavia tyyppejä:

  • Ihon reaktiot, joita usein kutsutaan eksanteemiksi. Huumeiden ihottumaa (ihottumaa) leimaa allerginen ihoreaktio, joka tapahtuu tiettyjen lääkkeiden ottamisen jälkeen.
  • Ihon punoitus ja kutina käsissä, jaloissa ja muissa ruumiinosissa;
  • Hengitysteiden supistuminen ja hengityksen vinkuminen;
  • Ylempien hengitysteiden turvotus, hengityksen estäminen;
  • Verenpaineen lasku, joskus vaaralliseen tasoon.
  • Pahoinvointi, oksentelu, ripuli.
  • Seerumin sairaus. Tämä on kehon systeeminen vaste, joka voi tapahtua vasteena lääkkeen tai rokotteen antamiseen. Tässä tapauksessa immuunijärjestelmä tunnistaa virheellisesti lääkkeen tai proteiinin rokotteessa haitalliseksi aineeksi ja luo immuunivasteen sen torjumiseksi, aiheuttaen tulehdusta ja monia muita oireita, jotka kehittyvät 7-21 päivää lääkkeen ensimmäisen altistuksen jälkeen.
  • Anafylaktinen sokki. Se on äkillinen, hengenvaarallinen allerginen reaktio, joka sisältää kaikki kehon järjestelmät. Oireet voivat kehittyä muutamassa minuutissa tai jopa sekunneissa.

Anafylaksian oireet voivat olla seuraavat:

  • hengenahdistus;
  • hengityksen vinkuminen;
  • nopea tai heikko pulssi;
  • rytmihäiriö;
  • sininen iho, erityisesti huulet ja kynnet;
  • kurkunpään turvotus;
  • huimaus;
  • ihon punoitus, nokkosihottuma ja kutina;
  • pahoinvointi, oksentelu, ripuli, vatsakipu;
  • sekavuus tai tajunnan menetys;
  • ahdistuneisuus;
  • sumea puhe.

Anafylaksia tarvitaan kiireellistä lääkärin hoitoa. Jos jokin näistä oireista ilmenee, sinun pitäisi kutsua ambulanssi, joka on kuvannut lähettäjälle yksityiskohtaisesti, miten lääkeaineiden allergia ilmenee.

Vähemmän kuin yksi tai kaksi viikkoa lääkkeen ottamisen jälkeen voi ilmetä muita merkkejä ja oireita:

  • virtsan värjäytyminen;
  • kipu lihaksissa ja nivelissä;
  • kuume;
  • kurkkuun imusolmukkeiden turvotus.

Diagnoosi huumeiden allergioista

Tarkka diagnoosin ja huumeiden allergian hoidon luominen on mahdollista vain kattavasti tutkimalla useita asiantuntijoita, kuten allergia, ihotautilääkäri, nefrologi ja tartuntatautien asiantuntija.

Anamneesin keräämisen jälkeen potilaalle on tehtävä laboratorio- ja muita tutkimuksia terveydentilan arvioimiseksi yleensä:

  1. Veren, virtsan ja ulosteiden yleinen analyysi;
  2. Huumeiden allergiatestit: yleinen ja spesifinen immunoglobuliini E;
  3. Radio-allergosorbenttitesti immunoglobuliiniluokan G, M määrittämiseksi;

Voit tehdä testit sekä piiriklinikassa että kaupungin erikoistuneissa keskuksissa.

Miten selvittää, mitä lääkkeitä voi aiheuttaa allergioihin ja miten se voidaan ehkäistä?

Allergioiden syiden määrittämiseksi ihon testit tehdään potilaan käsissä tai takana.

Allergeenien ihon testaus

Menettelyn piirteet muodostuvat pienen annoksen epäillyn aineen tuomisesta ihmiskehoon ihon lävistymisen avulla erityisellä lääkinnällisellä työkalulla. Kun pistoskohdassa esiintyy ihottumaa ja turvotusta, samankaltainen kuin allerginen reaktio, testin tulos on positiivinen ja aine määritetään, jatkokäsittely määrätään.

Toinen menettelytapa - erityisten laastareiden kiinnittäminen potilaan takaosaan.

Yleensä tämän menetelmän käyttäminen määräytyy dermatiitin ja muiden ihoallergioiden perusteella. Minkä vaihtoehdon diagnoosiin käytetään määrittämään hoitava lääkäri.

Tätä menetelmää käytetään allergeenien tunnistamiseen aikuisilla. Huumeiden allergiat lapsilla diagnosoidaan yleensä laboratoriotutkimusten avulla, jotta vältetään eri komplikaatioiden ilmeneminen.

Allergia lääkkeille - mitä tehdä ja miten hoitaa?

Siinä tapauksessa, että henkilö on allerginen pillereille tai ottaa lääkkeitä, jotka ovat eri muodossa, sinun on ensin lopetettava ne ja käytettävä allergioita aiheuttavia lääkkeitä, esimerkiksi: Zodak, Allegra, Tavegil, Loratadin, jotka auttavat eroon lievistä oireista. kuten kutina, nokkosihottuma, nuha, repiminen ja aivastelu.

Jos reaktio on vakava, voi olla tarpeen käyttää glukortikosteroideja (hormonit): prednisoni, deksametasoni jne.

Jos olet allerginen lapsen tai aikuisen iholle, voit käyttää voidetta ja kermaa hormonittomina: Fenistil, Bepantin, Zinocap ja hormonaalinen: Advantan, Akriderm, Hydrocortisone jne.

On kuitenkin syytä muistaa, että näillä lääkkeillä on suuri määrä sivuvaikutuksia, joten niiden lääkemääräystä ei suositella, varsinkin jos yrität parantaa ihottumaa vauvassa.

Alergioiden hoito sorbenttien avulla, jotka mahdollistavat allergisten aineiden poistamisen elimistöstä, on suoritettava välittömästi negatiivisten reaktioiden ensimmäisinä merkkeinä.

Yleensä käytetään aktiivihiiltä, ​​Polysorbia, Sorbexia jne. Nämä tuotteet ovat turvallisia sekä lapsille että aikuisille. Joissakin tapauksissa on määrätty ennaltaehkäisevää hoitoa 7 päivän ajan.

Huumeiden allergian ehkäisy

Jotta huumausaineiden käytön yhteydessä ei olisi kielteisiä vaikutuksia, henkilön on noudatettava seuraavia suojatoimenpiteitä:

  1. Älä hoitaa itseään.
  2. Tarkkaile tarkkaa annosta.
  3. Kiinnitä huomiota vanhentumispäiviin.
  4. Sulje pois useiden lääkkeiden käyttö samanaikaisesti.
  5. Ilmoita kaikille terveydenhuollon työntekijöille huumeiden allergioista.
  6. Ennen hoidon aloittamista tai ennen leikkausta on testattava allergioita lääkkeille ja suoritettava ihon testaus, jotta voit tarkistaa kehon vasteen lääkkeelle.

Allergiahoidon oireenmukainen hoito

Allergiset sairaudet ovat nykyään melko yleisiä. Näitä ovat astma, ruoka ja huumeiden allergiat, allerginen nuha (nuha) ja ihotulehdus, pollinoosi ja jotkut muut.

Allergia on organismin liiallinen herkkyys eri aineille, minkä seurauksena esiintyy erilaisia ​​luonteisia oireita.

Syynä siihen, että tällainen patologia on olemassa, voi olla ehdottomasti mikä tahansa esine tai aine. Nykyään ei ole ollut allergiaa suolalle ja riisille, loput ovat allergeeneja. Puolessa tapauksista perinnöllisyydestä tulee ihmisen allergia.

Se voi esiintyä ihon ja elinten eri alueilla ihottuman, nenä-, yskä-, turvotus-, punoitus- ja monien muiden ilmenemismuotojen muodossa.

Antialerginen hoito

Allergisten sairauksien hoito ja oireiden ja patogeenisten lääkkeiden käyttö.

  1. Oireita aiheuttavia lääkkeitä käytetään allergioiden ilmentymien poistamiseksi, niitä esiintyy lääkkeinä paikalliseen käyttöön ja nielemiseen.
  2. Sairauden syyn poistamiseksi on käytettävä patogeenisiä lääkkeitä, esimerkiksi jos ruoka-aineallergiat tulevat esiin, mahalaukun pesemiseen on määrätty sorbenteja ja peräruiskeita, joten kaikki aiemmin kulutetut elintarvikkeet poistetaan kehosta ja oireet eivät näy enää.

Voidakseen nopeasti eroon allergioista on tarpeen määrätä monimutkainen hoito, eli lääkkeitä, joilla on systeemisiä vaikutuksia, määrätään myös paikallisilla korjaustoimenpiteillä.

Sinun on tiedettävä, että lääkkeillä on monia sivuvaikutuksia ja vasta-aiheita, ja siksi on parasta, jos lääkäri tekee nimityksen. Mikä annos annetaan potilaalle riippuu siitä, missä vaiheessa sairaus on, potilaan ikä sekä henkilön yksilölliset ominaisuudet.

Antihistamiinit ja hormonit toimivat hyvin allergioita vastaan. Näiden ryhmien varat voivat poistaa kaikki allergioiden oireet, ja hormonit voivat silti pysäyttää ja poistaa tulehdusprosessin.

antihistamiinit

Antihistamiiniryhmän lääkkeet kykenevät estämään histamiinin vapautumisen kehon solujen avulla. Histamiini on biologisesti aktiivinen aine, joka voi aiheuttaa kutinaa, turvotusta, polttamista, punoitusta, ihottumaa ja muita oireita. Kaikki nämä merkit ovat organismin hyökkäys sen keskellä olevaan allergeeniin.

Antihistamiinilääkkeiden tyypit:

  1. ensimmäisen sukupolven;
  2. toisen sukupolven;
  3. kolmannen sukupolven.

Ensimmäisen sukupolven valmisteilla (suprastiini, diatsoliini, difenhydramiini, klemensiini ja muut) on paljon sivuvaikutuksia, joista tärkein on uneliaisuus. Niiden antiallerginen vaikutus kestää enintään 5 tuntia, vain tavegil pystyy pitämään puolustuksen 8 tunnin ajan.

Tämän lääkeryhmän haittana on, että joka toinen viikko on tarpeen muuttaa lääkettä, koska niiden vaikutus vähenee pitkäaikaisessa käytössä.

Toisen sukupolven valmistelut (fenistil, loratadiini, setiritsiini) ovat entistä säästävämpiä kuin aikaisemmat:

  • niiden vastaanottoon henkinen ja fyysinen aktiivisuus ei ole rikki;
  • hypnoottinen vaikutus on vähemmän selvä;
  • yhden tabletin vaikutus kestää päivässä, joten ne juovat kerran 24 tunnin välein;
  • ei riippuvuutta ja siksi niitä voidaan ottaa pitkään;
  • kun lääkitys on lopetettu, niiden vaikutus kestää toisen viikon, koska ne voivat kerääntyä elimistöön.

Kolmannen sukupolven lääkkeillä (Erius, desloratadine, Telfast) ei ole mitään sivuvaikutuksia. Ne voidaan osoittaa niille ihmisille, joiden työ liittyy huomion keskipisteeseen, koska he eivät suorita rauhoittavaa ja hypnoottista vaikutusta.

Antihistamiinilääkkeiden vapautumisen muodot:

  • sisälle: tabletit, kapselit, tiput, siirapit, liuokset;
  • laskimoon ja lihasten lisäykseen: injektio;
  • käytettäväksi ulkona: kerma, geeli, voide.

Tällainen erilaisten lääkkeiden vapautumis- ja annostusmuotojen aiheuttama huomattava määrä allergisia tiloja ja niiden komplikaatioita, mikä edellyttää tyypillistä lähestymistapaa hoitoon sekä potilaiden monipuolista ikää.

Ennen kuin käytät huumeita, sinun on kuultava asiantuntijaa mahdollisista sivuvaikutuksista.

Hormonaaliset lääkkeet

Glukokortikosteroidihormoneilla on anti-allergisia ja anti-inflammatorisia vaikutuksia. Heillä on kyky poistaa melko nopeasti allergian oireet potilaalla, emmekä saa unohtaa, että niillä on useita sivuvaikutuksia.

Tunnetuimmat hormonilääkkeet: prednisoni, hydrokortisoni, deksametasoni.

Glukokortikosteroidit ovat näissä muodoissa:

  1. tabletit oraalista antamista varten;
  2. kerma tai voide ulkoiseen käyttöön;
  3. sumutteet nenän limakalvon kasteluun;
  4. keuhkoputkien astmassa käytettävät inhalaattorit;
  5. injektioliuokset.

Hormonit määrää lääkärit jo äärimmäisissä tapauksissa, kun antihistamiineilla ei ole vaikutusta. Niitä käytetään lyhyesti, jotta ei tapahdu ja lisämunuaisen vajaatoiminta ei muodostu. Joka tapauksessa on mahdotonta määrätä tällaisia ​​lääkkeitä ilman lääkäriä, koska ne on otettu järjestelmän mukaan ja et voi äkillisesti heittää niiden käyttöä, niin ne oireet, joista saat eroon, voivat palata.

Muut lääkkeet

Nykyaikaisen lääketieteen allergioiden parantamiseksi käytetään yhdistelmälääkkeitä, jotka sisältävät aktiivisia ainesosia ei yhdestä ryhmästä, vaan joistakin.

Muiden ryhmien valmistelut allergioille:

  • ketotifeeni;
  • kromolitiinihapon välineet: kromoglykaatti, nedokromiili;
  • hystoglobulin;
  • B2-adrenoseptoriantagonistit: klenbuteroli.

Immunotrooppinen hoito

Tämä on menetelmä, jolla käsitellään allergioita uudelleenkäyttöön allergeenien kehoon, se on parhaillaan kehitteillä, mutta tuo jo myönteisiä tuloksia. Tämän toiminnan seurauksena immuunijärjestelmä ei enää ole niin herkkä heille, ja sen jälkeen se ei enää huomaa niiden tunkeutumista kehoon.

Tällainen tekniikka on nimetty, kun tarkka allergeeni tunnetaan. Immunotrooppisella hoidolla on monia sivuvaikutuksia, eikä sitä voida käyttää, jos allergeeneja on useita, mutta yksi.

Suositukset allergioiden hoitoon

Tärkeä askel allergisten sairauksien hoidossa on ennaltaehkäisevä toiminta. Niiden ansiosta voit vähentää allergeenien saantia ja nopeuttaa elpymistä.

  • päästä mahdollisimman lähelle eroon allergeenista;
  • hoitaa säännöllisesti märkäpuhdistusta huoneessa, jossa allergia kärsii;
  • olla pitkään kosteassa ja vanhoissa tiloissa sekä kellareissa;
  • mattoja ei ole suositeltavaa sijoittaa huoneistoon tai taloon, pöly kerätään aina niiden alle;
  • Kaikkien kirjojen tulee olla lasin takana, sillä niistä tulee myös hyvä paikka kerätä pölyä;
  • seurata allergiaa aiheuttavaa ruokavaliota;
  • ostaa vain korkealaatuista kosmetiikkaa;
  • poista kaikki lemmikkieläimet ja sisäpuoliset kukat talosta;
  • Jos allergia ilmenee iholla, ei ole suositeltavaa käyttää villaa ja synteettisiä vaatteita.

Huumeiden allergia

Huumeiden allergia on yliherkkyys tietyille lääkkeille, jolle on tunnusomaista immuunivasteen kehittyminen vasteena jopa vähäisen allergeenin toistuvaan tunkeutumiseen kehoon. Ilmeiset oireet ihon, keuhkoputkien ja muiden sisäelinten, verisuonten ja nivelten vaurioille. Mahdolliset systeemiset allergiset reaktiot. Diagnoosi perustuu anamneesiin, tutkimukseen, laboratoriotietoihin ja ihokokeisiin. Hoito - ongelmallisen lääkkeen poistaminen elimistöstä, antihistamiinit, glukokortikoidit, verenkierron ja hengityksen ylläpitäminen systeemisten reaktioiden aikana, ASIT.

Huumeiden allergia

Huumeiden allergiat - allergisten ja pseudoallergisten reaktioiden kehittyminen, kun lääkkeitä tuodaan kehoon. Tilastojen mukaan 1–3% lääketieteessä käytetyistä lääkkeistä voi johtaa allergioiden kehittymiseen. Useimmiten yliherkkyys kehittyy penisilliini-antibiooteille, ei-steroidisille tulehduskipulääkkeille, paikallispuudutteille, rokotteille ja seerumeille. Allergisten reaktioiden patogeneesin perustana ovat välitön ja viivästetty tyyppi sekä immunokompleksiset ja sytotoksiset reaktiot. Tärkeimmät kliiniset oireet ovat ihottuma urtikarian tyypin mukaan, punoitus ja kosketusihottuma, angioedeema, systeemiset allergiset reaktiot (huumeiden kuume, seerumin sairaus, systeeminen vaskuliitti, anafylaksia). Usein huumeiden allergia esiintyy 20–50-vuotiailla aikuisilla, joista noin 70% on naisia. Kuolemaan johtavat seuraukset johtuvat yleensä anafylaktisen sokin ja Lyellin oireyhtymän kehittymisestä.

syistä

Huumeiden allergiat voivat esiintyä millä tahansa lääkkeellä, samalla kun erotetaan täysimittaiset antigeenit proteiinikomponenttien (verituotteet, hormonaaliset lääkkeet, eläinperäiset suurimolekyyliset valmisteet) ja osittaisten (viallisten) antigeenien - hapteenien - kanssa, jotka saavat allergeenisia ominaisuuksia kosketuksissa kehon kudoksiin (albumiini ja globuliinit) seerumi, kudosproteiinit, prokollageenit ja histonit).

Luettelo lääkkeistä, jotka voivat aiheuttaa allergisen reaktion, on hyvin laaja. Näitä ovat pääasiassa antibiootit (penisilliinit, kefalosporiinit, tetrasykliinit, aminoglykosidit, makrolidit, kinolonit), sulfonamidit, kipulääkkeet ja ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, seerumit ja rokotteet, hormonit, paikalliset nukutusaineet, ACE-estäjät ja muut lääkkeet.

synnyssä

Kun ongelma lääke viedään kehoon, yksi seuraavista immuunireaktiotyypeistä kehittyy: välitön, viivästynyt, sytotoksinen, immunokompleksi, sekoitettu tai pseudoallerginen.

  • Välittömän tyypin reaktiolle on tunnusomaista IgE-isotyypin vasta-aineiden muodostuminen, kun allergeeni saapuu ensin kehoon ja immunoglobuliinien kiinnittyminen kudosmassasoluihin ja veren basofiileihin. Toistuva kosketus lääkeantigeenin kanssa laukaisee synteesin ja lisääntyneen tulehdusvälittäjien vapautumisen, allergisen tulehduksen kehittymisen kudoksissa tai koko kehossa. Tämän mekanismin mukaan lääkkeen allergia penisilliinille, salisylaateille ja seerumille tapahtuu yleensä.
  • Sytotoksisissa reaktioissa kohdesoluina käytetään veren muodostettuja elementtejä, verisuonten endoteelisoluja, maksan ja munuaisia, joihin antigeeni on kiinteä. Sitten tapahtuu antigeenin vuorovaikutus IgG- ja IgM-luokan vasta-aineiden kanssa, komplementin sisällyttäminen reaktioon ja solujen tuhoutuminen. Allerginen sytopenia, hemolyyttinen anemia, sidekudoksen ja munuaisten vaurioituminen todetaan. Tämä patologinen prosessi tapahtuu usein fenytoiinin, hydralatsiinin, prokai- diamidin ja muiden lääkkeiden käytön yhteydessä.
  • Immunokompleksimuodostuksen kehittymistä reaktio tapahtuu osallistuvat kaikki immunoglobuliinien pääluokkaa, jotka muodostavat antigeenien kanssa kiertävä immuuni komplekseja kiinnitetty sisäseinään verisuonten ja johtaa komplementin aktivaation, lisääntynyt verisuonten läpäisevyyttä, ulkonäkö systeeminen vaskuliitti, seerumitauti ilmiö Arthus-Saharova, agranulosytoosi, niveltulehdus. Immunokompleksireaktioita voi esiintyä ottamalla käyttöön rokotteita ja seerumeita, antibiootteja, salisylaatteja, tuberkuloosin vastaisia ​​lääkkeitä ja paikallisia nukutusaineita.
  • Viivästetyn tyypin reaktiot sisältävät herkistysvaiheen, johon liittyy suuri määrä T-lymfosyyttejä (efektorit ja tappajat) ja resoluutio, joka tapahtuu 1-2 päivän kuluessa. Patologinen prosessi on immunologinen (antigeenien tunnistaminen herkistetyillä T-lymfosyyteillä), patokemiallinen (lymfiinien ja solujen aktivoinnin tuotanto) ja patofysiologinen (allergisen tulehduksen kehittyminen).
  • Pseudoallergiset reaktiot etenevät samanlaisen mekanismin mukaisesti, vain immunologinen vaihe puuttuu, ja patologinen prosessi alkaa välittömästi patokemiallisesta vaiheesta, kun histaminoli-indusoidun lääkkeen vaikutuksesta ilmenee voimakas allergisten tulehdusvälittäjien vapautuminen. Pseudoallergian lääkitys lisää tuotteiden käyttöä, joilla on suuri histamiinipitoisuus, sekä ruoansulatuskanavan kroonisten sairauksien ja hormonaalisten häiriöiden esiintymistä. Pseudoallergisen reaktion voimakkuus riippuu lääkkeen annosta ja annoksesta. Pseudoallergiaa esiintyy useammin, kun käytetään joitakin veren korvikkeita, jodia sisältäviä aineita, joita käytetään kontrastissa, alkaloideja, drotaveriinia ja muita lääkkeitä.

On pidettävä mielessä, että sama lääke voi aiheuttaa sekä todellisia että vääriä allergioita.

Huumeiden allergian oireet

Lääkkeen allergian kliiniset oireet ovat monipuolisia ja sisältävät yli 40 muunnosta nykyaikaisessa allergologiassa havaituista elimistä ja kudoksista. Yleisimmät iho-, hematologiset, hengitys- ja sisäelimet, jotka voivat olla paikallisia ja systeemisiä.

Ihon allergiset vauriot ilmenevät useammin urtikariaa ja angioedeemaa angioedeemaa sekä allergista kosketusihottumaa. Kiinteä eryteema esiintyy yksittäisten tai useampien plakkien, rakkuloiden tai eroosioiden muodossa vastauksena salisylaattien, tetrasykliinien ja sulfonamidien käyttöön. Fototoksisia reaktioita havaitaan myös, kun ihovaurioita esiintyy altistettaessa ultraviolettisäteilylle tiettyjen kipulääkkeiden, kinolonien, amiodaronin, aminaasin ja tetrasykliinien käytön taustalla.

Vastauksena rokotusten (polio, BCG), antibiootit penisilliini ja sulfonamidit voidaan merkitä kehitystä eksudatiivinen monimuotoinen ulkonäkö iholle kädet ja jalat ja limakalvojen tahroja, näppylät ja rakkulaihottuma, mukana huonovointisuutta, kuumetta ja nivelkipuja.

Huumeiden allergiat voivat ilmetä Artus-ilmiön muodossa. Injektiokohdassa, 7-9 päivän kuluttua, esiintyy punoitusta, muodostuu tunkeutuminen, jota seuraa paiseen muodostuminen, fistulan muodostuminen ja kurjapitoisen sisällön purkautuminen. Allerginen reaktio ongelmakäsittelyn uudelleen käyttöönottoon liittyy huumeiden kuume, jossa muutama päivä lääkkeen käytön jälkeen vilunväristykset ilmestyvät ja lämpötila nousee 38-40 asteeseen. Kuume häviää itsestään 3-4 päivän kuluttua haittavaikutuksen aiheuttaneen lääkkeen lopettamisesta.

Systeemiset allergiset reaktiot, jotka johtuvat lääkkeen käyttöönotosta, voivat ilmetä anafylaktisena ja anafylaktoidisena sokkina, jolla on erilainen vakavuus, Stevens-Johnsonin oireyhtymä (erytema multiforminen eksudatiivinen multiformi, samanaikainen vaurio iholle ja useiden sisäelinten limakalvoille), Lyellin oireyhtymä (epidermisen oireyhtymän epiderminen nekroosi). vaikuttaa myös ihoon ja limakalvoihin, häiritsi lähes kaikkien elinten ja järjestelmien työtä). Lisäksi lääkkeen allergian systeemisiä ilmenemismuotoja ovat seerumin sairaus (kuume, ihovauriot, nivelet, imusolmukkeet, munuaiset, verisuonet), lupus-oireyhtymä (erytemaattinen ihottuma, niveltulehdus, myosiitti, serositis), systeeminen lääkkeen vaskuliitti (kuume, nokkosihottuma, petekki-ihottuma), turvonnut imusolmukkeet, nefriitti).

diagnostiikka

Lääkkeen allergian diagnoosin määrittämiseksi on tarpeen tehdä perusteellinen tutkimus, johon osallistuvat eri alojen asiantuntijat: allergologi-immunologi, tartuntatautien asiantuntija, ihotautilääkäri, reumatologi, nefrologi ja muiden erikoisalojen lääkärit. Allergologinen historia kerätään huolellisesti, tehdään kliininen tutkimus ja tehdään erityinen allergologinen tutkimus.

Hyvin varovaisesti hätätilanteessa tarvittavilla keinoilla varustetun sairaanhoitolaitoksen olosuhteissa tehdään ihoallergiatestejä (sovellus, scarification, intradermaalinen) ja provokaatiotestejä (nasaalinen, inhalaatio, sublingvaalinen). Niiden joukossa testit, joilla estetään leukosyyttien luonnollinen muuttuminen in vivo lääkkeillä, on varsin luotettava. Lääkeaineallergian diagnosoinnissa, basofiilisessa testissä, lymfosyyttien räjähdysmuunnoksen reaktiossa käytetyissä laboratoriokokeissa käytetään luokkien E, G ja M spesifisten immunoglobuliinien tason, histamiinin ja tryptaasin sekä muiden tutkimusten määrittämistä.

Eri diagnoosi suoritetaan muiden allergisten ja pseudoallergisten reaktioiden, lääkkeiden toksisten vaikutusten, tarttuvien ja somaattisten sairauksien kanssa.

Allergiahoito

Huumeiden allergian hoidon tärkein vaihe on lääkkeen kielteisten vaikutusten poistaminen pysäyttämällä sen antaminen, vähentämällä imeytymistä ja nopeaa eliminaatiota elimistöstä (infuusiohoito, mahahuuhtelu, peräruiskeet, enterosorbentit jne.).

Oireellista hoitoa määrätään antihistamiineilla, glukokortikosteroideilla ja keinoilla hengityksen ja verenkierron toiminnan ylläpitämiseksi. Ulkoinen hoito suoritetaan. Systeemisten allergisten reaktioiden avustaminen tapahtuu sairaalan tehohoidossa. Jos ongelmallista lääkitystä ei voida kokonaan luopua, desensitoituminen on mahdollista.