Angioedeeman syyt, oireet ja hoito

Quincke-ödeema on akuutti ihon, limakalvojen ja ihonalaisen rasvan turvotus, joka on seurausta allergisesta reaktiosta, johon liittyy lisääntynyt histamiinin tuotanto ja verisuonten tulehdus. Useimmiten aikuisilla esiintyy angioedeeman oireita, jotka leviävät nielun ja kurkunpään limakalvoon. Se voi vaikuttaa myös sisäelimiin, aivokalvoihin, niveliin. Puffiness kehittyy erittäin nopeasti ja sitä pidetään hätätilanteena, joka vaatii kiireellistä lääkärin hoitoa.

Kehityksen merkkejä

Allerginen reaktio, jolle on ominaista nopea turvotus, tapahtuu välittömästi patogeenin tulon jälkeen kehoon. Provokaatit voivat olla mitä tahansa allergeeneja, jotka imeytyvät ihon tai limakalvojen läpi verenkiertoon ja aiheuttavat sitten tiettyjä biokemiallisia prosesseja, jotka johtavat kapillaarien kouristukseen, nesteen vapautumiseen solujen väliseen tilaan, massiivisen turvotuksen esiintymiseen. Tällaiset prosessit ovat alttiimpia aikuisille, joilla on kypsä immuunijärjestelmä ja perinnöllinen taipumus allergioihin.

Angioedeeman kehittymiseen liittyy yleensä:

  • paikallinen turvotus kasvokudoksen ääriviivojen muodonmuutoksilla - suun alue, posket, silmät;
  • vakava pallor, muuttuu syanoosiksi;
  • karkea, ajoittainen yskä;
  • ilman puute, tukehtuminen, hypoksia.

On tärkeää! Kun ilmenee ensimmäisiä oireita turvotuksen kehittymisestä, ota tarvittavat toimenpiteet ja ota välittömästi yhteys lääkäriin. Muuten henkilö voi menettää tajuntansa ja sitten joutua hypoksiseen koomaan.

Alla olevassa kuvassa näkyy kasvojen yleisin turvotus - huulet ja silmät.

Tärkeimmät oireet

Taudin pääasiallinen oire on turvotus, jolle on ominaista:

  • vaalea iho;
  • kyky muuttaa lokalisointia, "liikkua" kehon läpi;
  • korkea koulutustiheys, paine, joka ei jätä jälkiä;
  • ihon tiiviyden tunne;
  • suuri etenemisnopeus.

Lisäksi muita yleisiä oireita ovat:

  • verenpaineiden alentaminen verisuonten puristumisesta johtuvien verenkiertohäiriöiden vuoksi, mikä hidastaa veren liikkumista;
  • kipu ajallisella alueella, huimaus, pahoinvointi, oksentelu, joka johtuu paineen noususta, joka ei ole tyypillistä tavallisille allergioille;
  • korkea kehon lämpötila, koska kudosten turvotus on samanlainen kuin tulehdusprosessi;
  • Kielen tai muiden kehon osien sinertyminen, joka johtuu verenkierron ja hapen puutteesta;
  • lisääntynyt ahdistus, kuoleman pelko.

Kaikki muut taudin merkit riippuvat sen sijainnista. Jos turvotus näkyy kehon näkyvillä alueilla, tämä ilmenee välittömästi. Sairauden diagnosointi on vaikeampaa, kun se vaikuttaa sisäelimiin, aivoihin tai niveliin.

Kasvojen tai kurkun pehmeys

Yleisin tällaisen patologian tyyppi on kasvojen turvotus, joka muuttuu puhtaaksi, sekä kurkunpään, henkitorven tai nielun. Sairaudella voi olla vaihtelevaa vakavuusastetta - pienistä muutoksista ulkonäöstä voimakkaimpiin tukehtumisilmiöihin, jotka päättyvät anafylaktiseen sokkiin.

Vaarallisimmat oireet ovat:

  • kutitus, käheys;
  • haukkuminen;
  • hengenahdistus;
  • hengitysvaikeudet, erityisesti hengitettynä.

Ne ovat merkki siitä, että turvotus on vaikuttanut kurkunpään pehmeisiin kudoksiin, äänijohtoihin ja saavuttaa henkitorven.

Sisäelinten turvotus

Sisäelinten allerginen turvotus vaikuttaa eniten ruoansulatuskanavaan tai urogenitaalijärjestelmään. Ruoansulatuskanavan muoto ilmenee akuutti syömishäiriö, johon liittyy allergisen gastriitin oireita. Tärkeimmät oireet tässä tapauksessa ovat:

  • ripuli, oksentelu;
  • akuutti vatsakipu;
  • kielten kieli ja maku.

Kuitenkin ihon muutokset puuttuvat yleensä, mikä vaikeuttaa suuresti diagnoosia.

Kun urogenitaalijärjestelmä vaikuttaa, kystiitin hyökkäyksen kaltaiset oireet tulevat esiin. Useimmiten taudin mukana tulee kipu vatsan alaosassa, turvotus, sukupuolielinten polttaminen, virtsaamisvaikeudet.

Pistokkeiden turvotus

Quincke-ödeemaa, joka vaikuttaa aivoihin, seuraa merkkejä seroosista meningiitistä:

  • letargia, letargia;
  • huimaus, päänsärky;
  • niskakalvon lihaksen jäykkyys (tunnottomuus);
  • kevyt, pelokas;
  • vaikea pahoinvointi;
  • joskus kramppeja, muita neurologisia häiriöitä.

Johtuen nesteen määrän kasvusta solujen välisessä tilassa, esiintyy aivokalvojen jännitys. Tämä johtaa siihen, että laskevan potilaan laskostumattoman jalan nostaminen aiheuttaa voimakasta kipua, joka pienenee, kun pää heitetään.

Yhteinen muoto

Liitosten leesio ilmenee:

  • niiden synoviaalipussien ei-tulehduksellinen turvotus;
  • muodon muutos;
  • rajoitettu liikkuvuus.

Huolimatta tulehdusprosessien puuttumisesta tämä patologia pahentaa merkittävästi nivelten tilaa.

Urtikaria

Myös angioedeeman ja urtikarian yhdistelmä on melko yleinen. Pistoksen lisäksi taudille liittyy useita muita ihon ja limakalvojen oireita:

  • eri kokoisten rakkuloiden ihottuma;
  • kutina;
  • polttava tunne.

Kummankin sairauden ominaispiirteiden vuoksi diagnoosi on tässä tapauksessa melko helppoa.

Perinnöllinen muoto

Perinnöllistä angioedeemaa Quinckeä seuraa seuraavat oireet:

  • toistuva turvotus;
  • toistuvat vatsakiput, joilla on pahoinvointia, oksentelua;
  • ei kutinaa;
  • kurkunpään turvotus, kieli;
  • joskus yhdistettynä urtikariaan.

Haittavaikutusten esiintymistiheys voi olla erilainen - 1 kerran viikossa 1 kerran vuodessa.

Ominaisuudet ilmentymä

Kliiniset oireet ilmaantuvat välittömästi allergeenien kanssa. Taudilla on voimakas puhkeaminen ja nopea kehitys - yleensä muutamassa minuutissa.

Äkillisen ilmentymisen lisäksi tätä patologiaa leimaa muut oireiden piirteet:

  • ihon ja ihonalaisen kudoksen alemmissa kerroksissa kehittyy turvotus, limakalvot ovat usein mukana patologisessa prosessissa;
  • turvotusta voi esiintyä lähes missä tahansa, mutta se on useimmiten paikallista vesipitoisissa kudoksissa - kurkussa, kasvoissa, käsissä, jaloissa, sukuelimissä;
  • kärsivällä alueella vallitseva arkuus ja palava tunne käytännössä ilman kutinaa;
  • leesioissa on usein epäsymmetrinen muoto, ne eivät eroa väristä ihosta;
  • kliinisiä ilmenemismuotoja tapahtuu vähintään 24 tuntia, ja nesteen poistoon tarvitaan yleensä noin 72 tuntia.

Angioedeeman oireiden kesto, vakavuus ja luonne aikuisilla riippuu allergisen reaktion aiheuttajasta ja organismin yksilöllisistä ominaisuuksista. Sairaus on potentiaalisesti vaarallinen ihmisen elämälle, joten kun ensimmäiset merkit tulevat näkyviin, sinun tulee välittömästi etsiä apua.

Oireet ja angioedeeman hoito kotona

Allergiasta on tullut jatkuva kumppani. Yhä useammat ihmiset kärsivät allergisista ilmenemismuodoista ja yleensä tämä johtuu huonosta "ekologiasta" ja heikosta koskemattomuudesta. Se on vuosisadan tauti, joka ilmenee eri muodoissa. Esimerkiksi useista syistä esiintyy angioedeemaa, jonka oireet ja hoito kotona olisi tiedettävä. Tällaisen taudin kehittyessä on ryhdyttävä kiireellisiin toimenpiteisiin, muuten seuraukset voivat olla surullisimpia.

syitä

Vain tietäen patologian syyt ja oireet, määritä sen hoito. Toisessa angioedeema tunnetaan urtikariana tai angioedeemana. Sen ilmeneminen on mahdollista kahdella tavalla: allerginen ja pseudoallerginen. Edeeman syy ei ole aina mahdollista tarkasti diagnosoida. Sille on ominaista kehon vaste tietylle allergeenille, ja sitä esiintyy useimmiten lapsilla ja vanhuksilla. Joskus löytyy raskaana olevista naisista.

Tapahtuman syyn perusteella on neljä päätyyppiä angioedeemaa:

    Allerginen on yleisin. Se on tyypillistä ruoka-aineallergioille. Se voi esiintyä hyönteisten puremisen tai loisten läsnä ollessa. Allergeeneja sisältävät tuotteet tulisi jättää ruokavalion ulkopuolelle ja lisäksi, kun turvotus on poistettu, tauti kulkee itsestään ilman lisäkäsittelyä.
    Huomautus: Tämä tyyppi sisältää inhalaation turvotuksen, joka syntyy kasvien siitepölyn, poppelin ja pölyn vaikutuksesta. Tunnetaan myös turvotuksen kehittymisen kosketustapauksia kemikaalien vaikutuksesta: lakat, maalit, puhdistusaineet ja pesuaineet.

Mikä aiheuttaa angioedeemaa? Kun ”vieraita” soluja tunnistetaan elimistössä, immuunijärjestelmä alkaa toimia ja basofiilit (mastosolut) tulevat peliin. Ne tuottavat aineita-välittäjiä, jotka stimuloivat allergian ilmenemistä monissa eri muodoissaan.

Tärkeää: Inhibiittori C1 ohjaa allergioiden kulkua ja hidastaa sitä. Jos sitä ei tuoteta tarpeeksi, sitten veren sisään tulevat yhdisteet, jotka aiheuttavat kudosten ja limakalvojen turvotusta.

On olemassa taipumus altistua angioedeeman kehittymiselle verenkiertoelinten sairauksien, autoimmuunisairauksien, kilpirauhasen ongelmien, munuaisten vajaatoiminnan tai mahalaukun sairauksien osalta.

oireet

Quincke-ödeema esiintyy äkillisesti muutamassa minuutissa, joten sinun on vastattava sen ulkonäköön välittömästi. Tärkein oire on turvotuksen kehittyminen kehon tai elinten eri osiin, joissa ihonalainen rasvakudos on hyvin kehittynyt. Turvojen ulkoinen ulkonäkö on helppo havaita, ja sen esiintyminen sisäelimissä on paljon vaikeampaa.

Tärkeää: Turvotus leviää hyvin nopeasti, mikä aiheuttaa ihon jännityksen tunteen. Jos lääketieteellistä apua ei anneta ajoissa, kehittyy anafylaktinen sokki, joka on hengenvaarallinen.

Turvojen lisäksi merkittävimmät oireet ovat

  • paineen lasku, koska verenkierto on häiriintynyt edemaalisten ilmentymien aikana;
  • äkillisen painehäviön aiheuttama pahoinvointi ja oksentelu;
  • lämpötilan nousu, koska turvotus on samanlainen kuin tulehdusprosessi;
  • kielen sinertyminen, kun nenän ja kurkunpään turvotus ja normaali verenkierto häiriintyvät;
  • neurologiset häiriöt: päänsärky, valonarkuus, kouristukset ja muut ilmentymät;
  • puolet tapauksista, jotka liittyvät urtikarian ilmenemiseen - burgundinen tai kirkas punainen ihottuma, joka vaihtelee muodoltaan ja koostaan ​​ja leviää nopeasti koko kehoon.

Huolimatta allergian muodosta se on täynnä erittäin vakavia komplikaatioita. Tämä voi olla aivojen ja kurkunpään vaurioita, mitä seuraa hengityksen lopettaminen. Mikä on Quincke-turvotus tietyissä ruumiinosissa?

Kasvossa

Sairaus ilmenee huulten turvotuksena, poskissa, nasolabial-kolmiossa, silmäluomissa. Joissakin tapauksissa patologia kehittyy epäsymmetrisesti: turvotus tapahtuu vain vasemmalla tai oikealla puolella. Se ei ole vaarallista, mutta kun uusiutuu, venyttää ihoa.

Hengitysteissä

Angioedeeman vaarallisimmat seuraukset ovat hengityselinten turvotus ja kurkun limakalvo. Kurkunpään ja kielen turvotus voi aiheuttaa tukehtumisen tai hengityselinten vajaatoiminnan. Tämä on patologia, joka voi kuristaa ihmisen ja vahingoittaa aivoa hapenpuutteen vuoksi. Kurkunpään ja henkitorven tulehdus estää ilmasta pääsyn keuhkoihin. Nopean kehityksen myötä turvotus aiheuttaa tukehtumisen ja kuoleman.

Raajoissa ja kehossa

Urtikaria ja angioedeema ilmenevät punaisen värin ihottuman tai rakkuloiden muodossa. Se muistuttaa nokkosen palovammoja, ja tästä syystä nimi. Se voi kehittyä kehon eri osiin: kasvoille, huulille, kielelle, kurkulle voi ilmetä ihottumaa.

Ominaisuus on se, että iho voi olla mitä tahansa kokoa: muutamasta millimetristä kymmeniin cm: iin. Ihottumaa voi seurata kutina ja ihon polttaminen. Se voi hävitä muutamassa tunnissa tai levitä iholle usean viikon ajan.

Sisäelimissä

Quincken sisäelinten turvotus tapahtuu myös allergisessa muodossa, mutta oireissa se muistuttaa muita sairauksia, joten vain lääkäri voi määrittää sen laboratoriotutkimuksen avulla. Urogenitaalijärjestelmän, maha-suolikanavan, aivojen kalvojen havaitut vauriot. Joissakin tapauksissa tämä patologia vaikuttaa niveliin, kämmeniin, jalkoihin. Potilas kokee kuumeisen tilan.

Huomautus: Voit tarkistaa tämän taudin turvotuksen avulla. Kun niitä painetaan, ei ole himmentymiä, koska suuri määrä nestettä kerääntyy runsaasti proteiineja.

Ensiapu

Angioedeeman ensimmäisissä merkkeissä on tärkeää hakeutua lääkärin hoitoon. Mutta ennen hänen saapumistaan ​​on tärkeää antaa uhreille ensiapua, koska tämä patologia uhkaa ihmishenkiä. Apua ilmaistaan ​​seuraavissa toimissa:

  • Aseta potilas tuolille (istuma tai lepoasento) ja anna raitista ilmaa.
  • Jos tiedät, mikä aine aiheutti allergiaa, sinun pitäisi poistaa se.
  • Vapauta kaula ja muut kehon alueet tiukasta vaatteesta.
  • Levitä kylmää vettä turvotukseen tai kankaalla peitetylle jäälle.
  • Tee kuuma jalkahaude.
  • Käytä verisuonia supistavia nenätippoja (esimerkiksi Naphthyzinum).
  • Kun turvotuksen oireita ilmenee, hoidon tulisi koostua yhdestä antihistamiinista (Suprastin, Dimedrol, Loratadin, Fenistil).

Tärkeää: Vaikka angioödeema olisikin parantunut, ei saisi olla sairaalahoitoa. Lääkärit tulisi kertoa, mitä toimenpiteitä on toteutettu ennen niiden saapumista ja missä olosuhteissa turvotus tapahtui. Nämä tiedot ovat tärkeitä diagnoosin ja jatkokäsittelyn kannalta.

Miten auttaa angioedeeman ja sokin hoidossa

Mitä tehdä, kun angioedeema ilmenee, jos anafylaktinen sokki ilmenee? Soita ambulanssiin ja suorita kardiopulmonaalinen elvytys.

Jos hyönteinen puree, poista pisto. Jos on olemassa uhka elämälle, on tarpeen tehdä adrenaliinin 0,1% injektio. Natrium-tiosufaatti auttaa myös, jonka antamisajankohta tulee ilmoittaa lääkärille. Lääkeaine estää allergisen reaktion kehittymisen ja estää turvotuksen kasvun. Jos ensiapupakkauksessa on läsnä hormonilääkkeitä (Prednisalone, Dexamethasone), rikkoa yksi ampulli ja kaada sisältö kielen alle.

Kotihoito

Angioedeeman ensiapua aikuisilla hoidettaessa hoito suoritetaan sairaalassa, jossa potilas käy läpi täydellisen lääkehoidon. Kun poistat tärkeimmät merkit allergisista ilmenemismuodoista, potilas voi olla kotona, kun kaikki lääkärin suositukset. Tärkeimmät välineet sisältävät antihistamiinit. Nämä ovat tärkeimmät pelastajat allergisten ilmenemismuotojen ja turvotuksen hoitoon.

Folk-menetelmät

Miten hoitaa angioedeema folk korjaustoimenpiteitä? Niiden käyttö on sallittua vasta taudin tärkeimpien oireiden poistamisen jälkeen, kansan korjaustoimenpiteet nopeuttavat elpymistä ja auttavat ehkäisemään uusiutumista. On olemassa muutamia yksinkertaisia ​​reseptejä, jotka on helppo valmistaa:

  • Nettan infuusio kokki käyttäen 2 rkl. l. murskattu nokkosjuuri, jonka täytämme litraa kiehuvaa vettä. Kiinnitä 2 tuntia kannen alle suljettuna. Ota keittäminen 1/3 cup useita kertoja päivässä. Voit siis hoitaa angioedeemaa kotona.
  • varten Tinkapuhtaa kaada 1 rkl. l. 150 ml vodkaa, vaativat koko viikon ajan ja juovat 15 tippaa kolme kertaa päivässä. Tinktuura poistaa nopeasti turvotuksen.
  • Ruoanlaittoon maitoa sooda ota lasillinen lämmin maito ja sooda veitsen kärjessä. Sekoita ja ota lämpöä useita kertoja päivässä. Tämä menetelmä viittaa perinteisiin hoitomenetelmiin, jotka koskevat kansanhoitoa.
  • ruoanlaitto ephedra-infuusio, jossa 2 g murskattua oksaa kaada 250 ml kiehuvaa vettä. Juomamme 100 ml kolme kertaa päivässä verenpaineen tason säätämiseksi. Infuusio auttaa lievittämään angioedeemaa kotona.

Tärkeää: Jos potilaalla on taipumusta allergioihin, sinun täytyy valita yrtit huolellisesti, tehdä allergia -testi ja rajoittaa ensimmäisen nauttimisen erittäin pieneksi annokseksi.

Quincke-ödeemaa ei voida pitää vaarattomina allergioina ja itsensä paranemisen aikana. Tällä patologialla on mahdollista komplikaatioita ja kuolemaa. Mutta jos toimit nopeasti: ota yhteys lääkäriin, anna ensiapua, suorita hoito sairaalassa ja positiivinen dynamiikka kotona, Quincke-ödeema on täysin hoidettavissa.

Kirjoitan artikkeleita eri aloilla, jotka vaihtelevassa määrin vaikuttavat tällaiseen sairauteen kuin turvotukseen.

Quincken turvotus - kuvat, oireet ja hoito, ensiapu ja huumeet

Nopea siirtyminen sivulla

Yksi voimakkaimmista allergian ilmenemismuodoista on angioedeema - organismin vaste biologisille esineille tai kemikaaleille, joita immuunijärjestelmä havaitsee vieraiksi ja vaarallisiksi.

Komplikaatiot voivat olla kuolemaan johtavia, joten sairaus vaatii kiireellistä lääkärin hoitoa. Angioedeeman syistä, oireista ja patologian hoidosta keskustelen tässä julkaisussa.

Quincke turvotti - mikä se on?

Quincke-ödeema on väkivaltainen allerginen reaktio, johon liittyy ihon ja limakalvojen turvotus, harvinaisemmissa tapauksissa sisäiset elimet, aivojen kalvot tai nivelet. Muut taudin nimet ovat angioneurottinen sokki, jättiläinen urtikaria.

  • Quincke-ödeema voi kehittyä jokaiselle henkilölle, mutta ihmiset, joilla on yksi tai toinen allergia, ovat vaarassa.

Fysiologisella tasolla tällainen nopea allerginen turvotus johtuu suurista histamiinimääristä veren vapautumisesta. Tämä aine on inaktiivinen normaalissa tilassa, mutta kun se tulee allergeenin kehoon, se vapautuu, mikä johtaa veren sakeutumiseen ja vakavan turvotuksen kehittymiseen.

Quincke n edema-kuva

Osa angioedeeman jaksoista johtuu perinnöllisyydestä tai niiden etiologiaa ei voida selventää. Geneettinen syy liittyy immuunijärjestelmän komplementtien toimintahäiriöön.

Tämä on proteiinikompleksi, joka vastaa immuunivasteesta allergeenien ja muiden vieraiden esineiden, patogeenisten solujen, hyökkäykseen. Jos komplementtijärjestelmä on rikki, niin tällaiset proteiinit alkavat spontaanisti reagoida jopa harmittomiin ärsykkeisiin, esimerkiksi kuumennukseen tai kylmyyteen. Tämän seurauksena syntyy väkivaltainen allerginen reaktio.

Useimmissa tapauksissa allerginen angioedeema liittyy tiettyyn allergeeniin:

  • elintarvikkeet;
  • lääkkeitä;
  • kosmetiikka tai kotitalouksien kemikaalit;
  • myrkkyjä hyönteisten puremista, käärmeistä;
  • pölyä tai kasvi- siitepölyä;
  • lemmikkieläinten hiukset.

Samanaikainen turvotus ja sen kehittymisen riski voivat:

Angioedeeman oireet aikuisilla

Angioedeeman oireet aikuisilla ja lapsilla kehittyvät 20-30 minuutin kuluessa kosketuksesta allergeeniin. Ensinnäkin vaurio voi sijaita kaulassa, silmäluomissa, huulissa ja sitten taivaalle, kielelle ja mandeleille.

Angioedeeman oireet aikuisten valokuvissa

Edeeman ominaisuudet:

  1. Tiheys, uran painamisen jälkeen, ei jää;
  2. kivuton;
  3. Väri ei eroa ympäröivistä limakalvoista ja ihosta;
  4. Se voidaan yhdistää urtikariaan (ihottuma).

Pehmeys tapahtuu usein kasvoilla, kaulassa ja hengitysteissä, koska nenä- ja kurkunpään ovat useimmissa tapauksissa porttina allergeenien sisääntulolle.

Eniten merkkejä angioedeemasta ovat:

  • kurkkukipu;
  • ääni on karkea;
  • vaikea niellä ja hengittää.

Henkilö tuntee pullon ja jännityksen turvotusalueella. Suurin vaara on turvotuksen leviäminen hengitysteille - kurkunpään ja keuhkoputkien - koska tämä on täynnä tukehtumisen kehittymistä.

Muut mahdolliset ilmenemismuodot turvotuksen sijainnista riippuen:

  • mahalaukun ja suoliston limakalvot - pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu ja ripuli;
  • virtsarakon virtsaamisongelmat;
  • aivojen vuori - oksentelu, huimaus, meningeaalinen oireyhtymä (päänsärky, niskan ja kaulan jäykät lihakset, polvien vetäminen itseäsi kohti ja kyvyttömyys tasoittaa niitä).

Quincke n turvotus lapsilla - ominaisuudet

Kaikkien vanhempien tulisi olla tietoisia siitä, mitä lapsi on allerginen, ja yrittää välttää kosketusta näiden aineiden kanssa, olipa kyseessä ruoka, siitepöly tai tietyt lääkkeet.

Vaarallisin tila on kurkunpään turvotus. Se kehittyy nopeasti, tällaiset oireet näkyvät:

  • ahdistuneisuus;
  • hengenahdistus, hengitysvaikeudet;
  • sininen raajat ja kasvot;
  • kaulan laskimot;
  • joskus hemoptysis.

Lapsissa olevan ihonalaisen rasvan rakenne poikkeaa aikuisten rasvasta, joten kurkunpään turvotus tapahtuu nopeammin Quincke-ödeeman kanssa.

Angioedeeman syistä lapsuudessa ensimmäiset paikat ovat tällaisten allergeenien käytössä:

  • ruoka - munat, sitrushedelmät, marjat, suklaa, maito, pähkinät;
  • lääkkeet - penisilliini, ampisilliini, jodivalmisteet, aspiriini, B-vitamiinit;
  • hyönteisten myrkkyjä, kasvien siitepölyä ja pölyä.

Jos turvotus on luonteeltaan ei-allerginen, se voi laukaista stressiä, infektiota, valoa tai lämpötilaa, myrkyllisiä aineita.

Oireet angioedeemalle lapsilla, jotka ovat syntyneet suoliston limakalvossa, vatsassa ja ruokatorvessa:

  • terävä kipu vatsassa;
  • ripuli verellä;
  • toistuva oksentelu.

Ensiapu angioedeemalle - 10 vaihetta

Quincken turvotus on hätätilanne, ja henkilön elämä voi riippua läheisten ihmisten toimista ennen lääkärin saapumista. Erityisesti on nopeasti toimittava allergisen reaktion paikallistamisessa kasvoissa, kaulassa, kielessä, kurkussa.

Kun Quinck-edeeman ensiapu on seuraava:

  1. Poista yhteys allergeeniin;
  2. Irrota löysät vaatteet tai irrota ne;
  3. Tarjota raitista ilmaa;
  4. Subkutaanisesti injektoidaan 3% Prednisolonin liuos annoksella 1-2 mg 1 kg kehon painoa kohti;
  5. Injektoidaan lihaksensisäisesti antihistamiini-Suprastin 2% liuos nopeudella 0,1 ml elinvuotta kohti (ts., Jos lapsi on 7-vuotias, sitten annetaan 0,7 ml) tai Pipolfen-liuos 2,5% samassa annoksessa;
  6. Jos on vain pillereitä (Claritin, Suprastin, Dimedrol), laita ne sitten kielen alle;
  7. Anna potilaalle paljon vettä tai makeuttamatonta teetä ja sorbentteja allergeenin poistamiseksi kehosta (aktiivihiili, Enterosgel);
  8. Kehittymällä turvotusta nenän nenä- tai nenäkalvossa, lisäksi tippaa tippaa, jolla on vasokonstriktorivaikutus (Naphtyinum, Galazolin, Otrivin);
  9. Kun turvotus on lokalisoitu käsivarteen tai jalkaan, on välttämätöntä laittaa valjaat sen päälle;
  10. Kun mehiläiset pistävät, on tärkeää poistaa nopeasti pistos ja soveltaa kylmää kärsivälle alueelle.

Luettelo lääkkeistä, joita voidaan käyttää itsenäisesti lievään allergiseen turvotukseen:

  • Claritin
  • Benadryl
  • Zyrtec
  • Allertek
  • loratadiini
  • Zodak
  • Klargotil
  • Lorageksal
  • Klarisens
  • fenkarol
  • Letizen
  • Parlazin
  • Klaridol
  • Lorid
  • suprastin
  • Klarotadin
  • fenistil
  • Tsetirinaks
  • Tavegil.

Kun allergia - urtikaria, angioedeema toistuvat, toistuvat aina antihistamiinit ja prednisoni.

Angioedeeman hoito aikuisilla ja lapsilla, huumeet

Angioedeeman hoidossa sovelletaan:

  1. Traneksamiini- ja aminokapronihappo, H1-antihistamiinit ja glukokortikosteroidit (GCS) akuutissa angioedeemassa.
  2. Diureettiset lääkkeet, pitkävaikutteiset kortikosteroidit ja plasmapereesi vaikeissa olosuhteissa.
  3. Kun edellä mainitut varat ovat tehottomia, käytä metotreksaattia, syklosporiinia, varfariinia, joskus turvautui epinefriinin injektioon.
  4. Jos edeeman syy ei ole todettu ja se ei häiritse normaalia hengitystä, määrätään pitkä antihistamiinikurssi.
  5. Nopeasti kasvava kurkunpään turvotus ja hengityselinten vajaatoiminta saattavat vaatia tracheostomia - henkitorven viillon ja sen yhteyden ulkoisessa ympäristössä kanootilla (erityinen putki).

Kroonista angioedeemaa hoidetaan:

  • 2. sukupolven H1-antihistamiinit - Fenistil, Loratadine, Kestin;
  • H1-antihistamiinit 1 sukupolvi allergioiden pahenemiseen yöllä ja lisääntyvät oireet - difenhydramiini, antazoliini, hydroksisiini. Niiden haittana on se, että ne aiheuttavat uneliaisuutta.

Hoidon aikana on myös tärkeää järjestää uudelleen kaikki tartuntakohdat, koska patogeeniset bakteerit, kun allergeeni pääsee kehoon, stimuloivat histamiinin vapautumista.

Allergiasta kärsivien on noudatettava ruokavaliota, joka ei sisällä suklaata, alkoholijuomia, punaisia ​​marjoja ja sitrushedelmiä, kahvia, mausteista ja mausteista ruokaa.

Anafylaktinen sokki angioedeemalla voi olla seuraava vaihe allergisen reaktion kehittymisessä.

Tämä on vaarallinen tila, johon liittyy kutinaa, hengitysvaikeuksia, ahdistusta, tajunnan menetystä ja kramppeja. Tällöin jokainen minuutti on hyödyllinen, joten apua tulee antaa heti - sinun täytyy mennä hydrokortisoniin tai prednisoniin ja viedä henkilö välittömästi sairaalaan.

näkymät

Sairaus kehittyy haitallisesti, jos lääketieteellistä apua ei anneta ajoissa. Mahdolliset komplikaatiot:

  • hengityselinten vajaatoiminta;
  • aivojen vuorauksen turvotus;
  • mahalaukun limakalvon, ruokatorven, suolen turvotus;
  • anafylaktinen sokki;
  • virtsaelinten vahingoittuminen.

Mikä tahansa näistä olosuhteista voi johtaa kuolemaan. Lapset ovat vaarallisimmissa tilanteissa, koska niiden turvotus leviää hyvin nopeasti.

Aikaisella tuella ennuste on suotuisa.

Quincken turvotus

Yksi vakavimmista allergisen reaktion oireista on angioedeema. Tämän tilan kuvaili ensin lääkäri Heinrich Quinnck, ja tämä patologia nimettiin hänen sukunimensä mukaan. Toinen sairauden lääketieteellinen nimi on angioedeema. Sairaus esiintyy vain 2%: lla ihmisistä, jotka ovat alttiita allergisille reaktioille. Sairaus kehittyy nopeasti ja vaatii kiireellistä lääkärin hoitoa. Koska ei täysin ymmärrä syitä esiintyy useammin naisilla tai lapsilla.

Mikä on angioedeema

Tämän tyyppiselle angioedeemalle on ominaista ihon paikallinen turvotus, limakalvojen leesiot, pseudoallergisen tai allergisen luonteen alainen kudos. Pääsääntöisesti reaktio tapahtuu poskilla, huulilla, silmäluomilla, kielellä, kaulalla, paljon vähemmän todennäköistä limakalvoille, esimerkiksi virtsa-elimille, ruoansulatuskanavalle, hengitysteille. Jälkimmäisessä tapauksessa ilmanläpäisevyys voi olla häiriintynyt, mikä aiheuttaa tukehtumisvaaran.

oireet

Quincken taudilla on huomattavia merkkejä, ne voivat kestää useita minuutteja useita tunteja, harvinaisissa tapauksissa eivät kulje päivässä. Pääsääntöisesti kaikki ilmenemismuodot häviävät ilman jälkiä, mutta uusiutumisia esiintyy patologian kroonisessa muodossa. Angioedeeman tärkeimmät oireet:

  1. Se kehittyy hyvin nopeasti ja äkillisesti 5-20 minuutissa (harvoin 1-2 tuntia).
  2. Ihonalaiskudoksen, limakalvojen tiheään, kivuttomaan turvotukseen on vakava turvotus, se esiintyy poskilla, nenässä, kielessä, huulissa, silmäluomissa, suun limakalvoissa, tracheobronkiaalirakenteessa, kurkunpään, sisäkorvan, joskus vaikuttaa aivokalvoihin, mahaan, sukuelimiin, suolistoon.
  3. Yksi angioedeeman tunnusmerkkeistä on kivun puuttuminen, epämiellyttävät tunteet näkyvät vain silloin, kun tunne, on tunne, että tajunta, kudosjännitys, tiheys.
  4. Tyypillinen turvotuksen sijainti on ylävartalossa (kasvot). Äärimmäisen vaarallinen ihmisen elämälle on kurkunpään turvotus, henkitorvi. Tämä edellytys edellyttää hätähoitoa.
  5. 20 prosentissa Quincke-oireyhtymän tapauksista patologiaa ei liitä kutiseva iho, mutta puolet potilaista on nokkosihottuma, jolle on ominaista palaminen ja rakkuloita.
  6. Yleinen allerginen reaktio on nenän tukkoisuus, lakkaatio, sidekalvon kutina, aivastelu, kuume, heikkous, päänsärky.

Angioedeeman syyt

Henkeä uhkaavan tilan välttämiseksi on tiedettävä, mikä aiheuttaa allergista turvotusta. Tämä voi olla jokaisen henkilön yksilöllinen tilanne, mutta yleisimmät riskitekijät ovat seuraavat:

  1. Tuotteita. On elintarvikkeita, jotka saattavat todennäköisesti aiheuttaa allergiaa sille alttiille ihmisille, mukaan lukien sitrushedelmät, savustettu liha, hunaja ja mehiläistuotteet, kala, maito, suklaa, pähkinät, äyriäiset, vadelmat, palkokasvit, juusto, mansikat, tomaatit.
  2. Hyttyjen, ampiaisten, mehiläisten, hyttyjen ja hornetien myrkyt.
  3. Jotkut elintarvikelisäaineet, jotka ovat vaarallisia, jos olet yliherkkä: sulfitit, tartratsiini, säilöntäaineet, nitraatit, väriaineet, sulfitit, salisylaatit.
  4. Lääkehoito. Tähän ryhmään kuuluvat ACE: n estäjät, antibiootit, jodisoidut lääkkeet, aspiriini, immunoglobuliinit, rokotteet ja terapeuttiset seerumit. Vaaralliset farmakologiset aineet ihmisille, jotka ovat alttiita allergioille, on vaara lapselle, jonka vanhemmilla on allergisia reaktioita.
  5. Puut, puita, kukkia.
  6. Provosoiva tekijä voi olla verisairauksia, kasvaimia, hormonaalisia patologioita.
  7. Myrkyt loisten, bakteeri-, virus-, sieni-infektioiden kohdalla, esimerkiksi: helminthiasis, hepatiitti, giardiasis, syyhy.
  8. Latex-tuotteet: kondomit, käsineet, viemäröinti- ja intubointiputket, suonensisäiset, virtsakatetrit.
  9. Alas, höyhenet, villa, sylki (lähellä eläimiä).
  10. Kotitalouksien jauheet, lakka tai ripsiväri, teollisuuskemikaalit, kotitalouksien pöly.
  11. Fyysiset tekijät: tärinä, aurinko, kylmä, paine.
  12. Synnynnäinen perinnöllinen tekijä.

luokitus

Lääketieteessä Quincke-oireyhtymä, ottaen huomioon siihen liittyvät tekijät ja tärkeimmät, luokitellaan yleensä seuraavan algoritmin mukaan:

  • akuutti turvotus - oireet jatkuvat jopa 45 päivään;
  • krooniset oireet kestävät kauemmin kuin 6 viikkoa ja toistuvat toistuvasti;
  • hankittu - koko havainnon ajan tämä tyyppi on kirjattu vain 50 kertaa yli 50-vuotiaille;
  • perinnöllinen angioedeema - 1 tapaus 150 000 potilasta kohti;
  • turvotus yhdessä urtikarian oireiden kanssa;
  • eristetty - ilman muita tiloja.

Lääkärit keskittyvät kahteen vaaralliseen turvotyyppiin, joilla on samanlaisia ​​ulkoisia ilmentymiä:

  • angioedeema;
  • perinnöllinen (ei-allerginen).

Samat taudin oireet aiheuttavat kehityksen täysin eri tekijöitä. Tällainen tilanne johtaa usein virheelliseen diagnoosiin, joka on täynnä vakavia komplikaatioita, väärän hätäjärjestelmän käyttöä ja lisähoitoa. Hoidon vaiheessa on erittäin tärkeää määrittää, minkä tyyppinen patologia on kehittynyt potilaalla.

komplikaatioita

Jos henkilö ei auta ajoissa, Quincke-oireyhtymä voi kehittyä ja aiheuttaa vakavia komplikaatioita. Tässä ovat tärkeimmät seuraukset, joita tämä patologia voi aiheuttaa:

  1. Suurin uhkaava komplikaatio voi olla kurkunpään turvotus, akuutin hengitysvajauksen merkit lisääntyvät vähitellen. Tämän komplikaation oireet ovat haukeva yskä, käheys, hengitysvaikeuksien eteneminen.
  2. Ruoansulatuskanavan turvotus voi aiheuttaa akuuttia vatsan patologiaa. Akuutti vatsakipu, dyspeptiset häiriöt, lisääntynyt peristaltiikka, harvinaisissa tapauksissa kehittyvät peritoniitin oireet.
  3. Urogenitaalijärjestelmän turvotukseen voi liittyä akuutin kystiitin oireita, mikä aiheuttaa virtsan kertymistä.
  4. Vaaralliset komplikaatiot voivat aiheuttaa Quincke-oireyhtymän, joka on paikan päällä. Meninges voi olla mukana prosessissa, meningeaalisten sairauksien oireita tai labyrinttijärjestelmiä (ilmenee Meniereen oireyhtymän merkkeinä). Tällainen turvotus voi olla kohtalokas ilman hätähoitoa.
  5. Akuutti urtikaria voidaan yhdistää Quincke-reaktioon.

diagnostiikka

Kriisin voittamisen ja elämän uhkan poistamisen jälkeen voidaan määrätä seuraavat laboratoriotestit:

  1. Mittaamalla koko immunoglobuliinin (IgE) määrä, joka reagoi allergeenin kanssa ja provosoi välittömän tyyppisten allergisten oireiden kehittymistä. IHLA: ta tutkitaan (immunokemiluminesenssi), tuloksissa normaalin IgE: n tulisi olla 1,31 - 165,3 IU / ml.
  2. Testit spesifisen IgE: n havaitsemiseksi, jotka auttavat määrittämään perimmäisen syyn (allergeenit) ja aiheuttavat välitöntä turvotusta. Allergian ehkäisyn ja hoidon tehokkuus riippuu tämän tekniikan tuloksesta.
  3. Rikkomusten määrittäminen komplementtijärjestelmässä, autoimmuunisairauksien valvontaa ja diagnosointia koskevien toimintojen analysointi.

Toipumisen jälkeen useita kuukausia myöhemmin, kun vasta-aineita esiintyy allergeeniin reagoivassa kehossa, suoritetaan seuraavat testit:

  1. Ihoallergiatestit. Klassinen menetelmä, jossa väitetty allergeeni levitetään ihon pinnalle. Jos henkilöllä on herkkyys tälle reagenssille, iholla on lievä tulehdus sen alueen ympärille, jossa aine levitetään.
  2. Immunogrammin analyysi tai immuunijärjestelmän tutkimus.
  3. Etsi systeemisiä sairauksia, jotka usein aiheuttavat Quincke-oireyhtymää.
  4. Jos esiintyy pseudoallergista turvotusta, on tarpeen tutkia koko kehoa, suorittaa monenlaisia ​​analyysejä (biokemialliset, bakteriologiset), tehdä ultraääni, elinten röntgen.