Atooppinen ihottuma lapsilla - hoito, syyt, oireet, lääkkeet

Atooppinen ihottuma on ihon tulehduksellinen allerginen sairaus, joka aiheutuu allergeeneista ja toksiineista, ja sen toinen nimi on lasten ekseema. Atooppinen ihottuma lapsilla ensimmäisinä elinaikoina on synnynnäinen sairaus eikä hankittu, koska perinnöllinen tekijä on ratkaiseva sen esiintymismekanismissa ja lapset kärsivät dermatiitin lisäksi usein muista allergisista ilmenemisistä - ruoka-allergioista, pollinoosista, allergisesta nuhasta, allergisesta sidekalvotulehduksesta ja keuhkoputkien astmasta. Iän mukaan lääkärit erottavat 3 taudin muotoa:

  • Vauva 0 - 3 vuotta;
  • 3-7-vuotiaat lapset;
  • teini-ikäinen

Alle 6 kuukauden ikäisillä vauvoilla taudin esiintyy 45 prosentissa tapauksista. Ensimmäisessä elämässä 60% lapsista kärsii allergioista, ja 5 vuoden kuluttua - 20% lapsista. Atooppisen ihottuman hoito lapsilla aiheuttaa vakavia vaikeuksia lääkäreille, koska se on krooninen toistuva luonne ja se yhdistetään muihin samanaikaisesti sairauksiin.

Lapsen atooppisen ihottuman syyt

Tärkein syy atooppisen ihottuman esiintymiseen lapsilla on yhdistelmä geneettistä altistumista allergisille ilmentymille yhdessä haitallisten ympäristötekijöiden kanssa. Jos molemmilla vanhemmilla on merkkejä yliherkkyydestä mihin tahansa ärsykkeeseen, heidän lapsensa on atooppinen dermatiittiriski 80%, jossakin vanhemmista atooppinen ihottuma, lapsi voi kärsiä atoopista 40%: ssa tapauksista.

Ruoka-allergiat

Atooppisen ihottuman ilmentyminen lapsen elämän ensimmäisinä päivinä (kuukausina) johtuu pääasiassa elintarvikkeiden allergioista. Se voi johtua siitä, että nainen on raskauden aikana ja imetyksen aikana epäasianmukaisella ravitsemuksella (voimakkaasti allergeenisten elintarvikkeiden väärinkäyttö), yliruokinnalla vauvalla, naisen kieltäytymisestä imettämisestä ja täydentävien elintarvikkeiden varhaisesta käyttöönotosta. Ja esiintyy myös ruuansulatuskanavan vastaisena vauvalla, virus- ja tartuntatauteilla.

Vaikea raskaus

Naisen terveyteen liittyvät ongelmat lapsen kuljettamisessa (uhkautunut keskenmeno, kroonisten sairauksien paheneminen, tarttuvat taudit, sikiön infektio sikiössä, sikiön hypoksia) voivat vaikuttaa myös lapsen allergia- ja atopiankehityksen muodostumiseen.

Samanaikaiset sairaudet

Useimmiten atooppista ihottumaa esiintyy lapsilla, joilla on samanaikainen ruoansulatuskanavan sairaus:

Muut allergeenit

Elintarvikkeiden lisäksi myös muita kotitalouksien allergeeneja, kuten hengitysteitä ärsyttäviä aineita (siitepölyä, pölyä, kotitalouksia, kotitalouksien kemikaaleja, erityisesti pesuaineita, huuhteluaineita, klooripitoisia pesuaineita, ilmajäähdyttimiä), kosketusallergeeneja (vauvanhoitotuotteet, jotkut voiteet, kosteat) pyyhkeet aiheuttavat vauvojen ihotulehdusta), lääkkeet, toimivat atooppisen ihottuman provokaattoreina.

Mielenkiintoinen seikka: Italian tutkijat suorittivat laajamittaisia ​​tutkimuksia Yhdysvaltojen, Euroopan ja Japanin perheissä, ja totesi, että jos talossa on koira, allergisten reaktioiden ja atooppisen ihottuman riski lapsessa pienenee 25%. Uskotaan, että maksimaalisen kosketuksen puuttuminen tarttuvien tekijöiden kanssa nykyaikaisessa lapsessa johtaa heikentyneisiin immuuniprosesseihin kehon suojatoimintojen kypsymisen aikana, mukaan lukien allergisten reaktioiden kehittyminen. Ja kaduilla kävelevien koirien läsnäolo ja tartunnan saaminen asumiseen edistää luonnollista tuntemusta mikrobien kanssa (ks. Artikkeli Koirat vähentävät atopian riskiä lapsilla).

Mitä muita tekijöitä vaikuttaa taudin etenemiseen tai sen pahenemiseen?

  • Lasten atooppisen ihotulehduksen uusiutumista aiheuttaa stressi, psyko-emotionaalinen ylirasitus, hermostunut ylirasitus
  • Passiivinen tupakointi vaikuttaa lapsen yleiseen terveyteen ja ihon kuntoon
  • Yleinen epäsuotuisa ympäristöasema on kuljetusten, teollisuusobjektien, kemiallisesti tuotettujen elintarvikkeiden runsauden, tiettyjen paikkojen säteilyn taustan lisääntyminen, suurten kaupunkien voimakas sähkömagneettinen kenttä.
  • Kausiluonteiset muutokset, jotka lisäävät tartuntatautien riskiä ja korostavat immuunijärjestelmää
  • Harjoita hikoilulla

Dermatiitin atooppiset muodot ilmenevät minkä tahansa edellä mainitun syyn seurauksena tai yhdessä toistensa kanssa, sitä enemmän yhdistelmiä, sitä monimutkaisempi ilmenemismuoto.

Kun atooppinen ihottuma on kehittynyt lapsilla, hoidon tulee olla kattavaa, joten tarvitaan useita asiantuntijoita - ihotautilääkäri, allergisti, ravitsemusterapeutti, gastroenterologi, ENT-lääkäri, neuropsykiatri.

Mitkä ovat atooppisen ihottuman oireet?

Alle vuoden ikäisten lasten taudin oireita ovat: vakava kutina, ihon ihottuma, joka vaikuttaa moniin kehon osiin, lähinnä kasvoihin, kaulaan, päänahkaan, ekstensoripintoihin, pakaroihin. Vanhemmilla lapsilla ja nuorilla taudin ilmenee ihon vaurioilta nivusalueella, kainaloissa, jalkojen ja käsivarsien pinnalla sekä suun, silmien ja kaulan ympärillä - tauti pahenee kylmän kauden aikana.

Atooppisen ihottuman oireet lapsessa sairauden alkaessa saattavat näkyä seborrheisissa asteikoissa, joihin liittyy lisääntynyt talirauhasen erittyminen, keltaisten kuorien ulkonäkö ja kulmakarvojen kuorinta, korvat, fontanelle, pään punoitus, kasvojen punoitus, lähinnä poskilla, jossa on kornoitunut iho ja halkeamat, joissa esiintyy cornized-ihoa ja repeämiä, joilla on kornoitunut iho ja halkeamat, joilla on jatkuvaa kutinaa., polttaminen, kampaus.

Kaikkiin oireisiin liittyy painonpudotus, levoton unenvaimennus. Usein sairaus tuntuu lapsen elämän ensimmäisinä viikkoina. Joskus atooppisen ihottuman mukana on pyoderma (pustulaariset ihovauriot). Taudin tärkeimmät oireet ovat seuraavat:

  • Kestämätön kutina, polttava, pahempi yöllä
  • Nodulaarinen ihottuma - mikrovälineet ja seroosiset papules
  • Punoitetun paikan kosteus
  • Avautumisen yhteydessä muodostuu eroosioita, kuoret, ihon kuorinta.
  • Kasvojen tietyt osat punoittavat
  • Kivulias halkeamia punoituksen alueella
  • Kuiva iho, jossa on runsaasti hilseileviä hiutaleita
  • Diathesis - punaiset posket, leuka, otsa
  • Ihon pustulaariset vauriot

Atooppisen ihottuman kroonista muotoa varten tunnusmerkit ovat ihon kuvion parantuminen, ihon sakeutuminen, halkeamien ulkonäkö, naarmuuntuminen, silmäluomien ihon pigmentaatio. Kroonisessa atooppisessa ihotulehduksessa sen tyypilliset oireet kehittyvät:

  • Jalan punoitus ja turvotus, kuorinta ja ihon halkeamat ovat talvijalan oire
  • Syviä ryppyjä suuressa määrin lasten alaosissa on Morganin oire.
  • Hiusten oheneminen pään takaosassa on turkis-hatun oire

On otettava huomioon, analysoitava taudin esiintyminen, sen kulku, ihovaurioiden aste ja perinnöllisyys. Yleensä aikuisilla atooppinen ihottuma tunnistetaan diffuusisella atooppisella ihotulehduksella, joskus sitä voidaan havaita lapsilla. Kliininen kuva riippuu lapsen ikäryhmästä, ja sitä kuvaavat jokainen elämänjakso omalla ominaisuudellaan.

Alle 1-vuotiaille lapsille voi esiintyä ihottumaa:

  • Seborrheic-tyyppi - ilmenee vaaleanpunaisen asteikon ulkonäönä hänen elämänsä ensimmäisinä viikkoina (ks. Seborrheinen ihottuma kasvoilla aikuisilla, hoito).
  • Nummulaarinen tyyppi, jolle on tunnusomaista kuorien peittämät täplät, esiintyy 2-6 kuukauden iässä. Tämä tyyppi sijaitsee lapsen raajoissa, pakarissa ja poskissa.

2-vuotiaille 50% lapsista katoaa. Muissa lapsissa ihon vaurio on lokeroissa. Merkitse erillinen pohjan (nuorten palmar-plantar dermatosis) ja palmujen vaurioita. Tässä muodossa kausiluonteisuudella on tärkeä rooli - taudin oireiden täydellinen puuttuminen kesällä ja paheneminen talvella.

Imeväisten ja vanhempien lasten atooppinen ihottuma tulisi erottaa muista ihotaudeista, kuten psoriasis (ks. Lasten psoriaasin syyt), syyhy (ks. Oireet ja syyhyjen hoito), seborrheinen ihotulehdus, mikrobien ekseema, jäkälä rosolus (ks. Vaaleanpunainen hoito) puutteellinen), kosketusallerginen ihotulehdus, immuunipuutos.

Atooppisen ihottuman kehittymisen vaiheet

Taudin vaiheen, vaiheen ja ajan määrittäminen on tärkeää, kun päätetään kysymyksistä, jotka koskevat lyhytaikaisen tai pitkän aikavälin ohjelman hoitotaktiikkaa. Taudin neljä vaihetta:

  • Alkuvaiheessa - kehittyy lapsilla, joilla on eksudatiivinen-katarraalinen perustuslaji. Tässä vaiheessa, jolle on ominaista hyperemia, poskien ihon turvotus, kuorinta. Tämä vaihe, kun hoito aloitettiin ajoissa hypoallergeenisen ruokavalion kanssa, on palautuva. Jos hoito on riittämätöntä ja myöhäistä, voit siirtyä seuraavaan (lausuttuun) vaiheeseen.
  • Vaikea vaihe - on krooninen ja akuutti kehitysvaihe. Krooniselle faasille on tunnusomaista ihottuma. Akuutti vaihe ilmenee mikroväli- tyksellä asteikkojen ja kuorien kehitykseen tulevaisuudessa.
  • Remission vaihe - remissiokaudella oireet vähenevät tai häviävät kokonaan. Tämä vaihe voi kestää useita viikkoja - useita vuosia.
  • Kliinisen paranemisen vaihe - tässä vaiheessa oireet puuttuvat 3-7 vuodessa, mikä riippuu taudin vakavuudesta.

Atooppisen ihottuman hoito

Vaikeissa tapauksissa, joissa lapsilla on atooppinen ihottuma, hoito edellyttää paikallisten kortikosteroidien käyttöä yhdessä pehmittimien kanssa. Tämä auttaa poistamaan nopeasti oireet. Kosteuttajia ja pehmittimiä käytetään missä tahansa sairauden aikana. Hoidon tavoite on seuraava:

  • Muutos taudin kulussa
  • Raskauden paheneminen
  • Pitkäaikainen tautien torjunta

Taudin paheneminen voi olla indikaattori lapsen sairaalahoitoon, minkä seurauksena yleinen tila on häiriintynyt, toistuvat infektiot ja hoidon tehottomuus.

Ei-lääkehoito koostuu toimenpiteistä, joilla pyritään minimoimaan tai poistamaan taudin pahenemista aiheuttaneiden tekijöiden toiminta: kosketus, ruoka, inhalaatio, kemialliset ärsyttävät aineet, lisääntynyt hikoilu, stressi, ympäristötekijät, infektiot ja mikrobikontaminaatio, epidermisen rikkominen (vesipitoinen lipidikerros).

Atooppisen ihottuman lääkehoitoa lapsilla määrätään ottaen huomioon taudin jakso, vaihe ja muoto. Lapsen ikä, sairastuneen ihon alue ja muiden elinten osallistuminen taudin aikana ovat tärkeitä. Erota ulkoinen käyttö ja systeeminen toiminta. Systeemisen vaikutuksen farmakologiset valmisteet, joita käytetään yhdistelmänä tai mototerapiana, mukaan lukien seuraavat lääkeryhmät:

antihistamiinit

Ei ole riittävästi todisteita antihistamiinien tehokkuudesta atooppisen ihottuman hoidossa lapsilla. Sedatiivista vaikutusta aiheuttavia lääkkeitä (suprastiini, tavegil) määrätään huomattaviin unihäiriöihin, jotka johtuvat jatkuvasta kutinaa, samoin kuin yhdessä urtikarian kanssa (ks. Oireet ja urtikarian hoito) tai samanaikaisesta allergisesta rinokonjunktiviitista.

Nykypäivän allergioiden osalta allergiat ovat edullisimpia lääkkeitä 2. ja 3. sukupolvi, kuten Tsetrin (käyttöohjeet), Eodac, Zyrtec, Erius - näillä lääkkeillä on pitkäaikainen vaikutus, eivät aiheuta uneliaisuutta, riippuvuutta ja niitä pidetään tehokkaimpina ja turvallisimpina. tablettien muodossa sekä siirappien, liuosten, tippojen muodossa (ks. luettelo kaikista allergian tableteista). Näiden lääkkeiden käytön kliininen vaikutus tuntuu kuukauden kuluttua, joten hoidon tulee olla vähintään 3-4 kuukautta.

Kuitenkin atooppisen ihottuman hoidossa ei ole vielä osoitettu antihistamiinien tehokkuutta ilman rauhoittavaa vaikutusta, ja lääkäri määrittelee niiden käytön tarpeen kussakin kliinisessä tapauksessa. Ei myöskään todistettu tehokkuutta atooppisen ihottuman käytössä suun kautta otettavassa kromogliciinihapossa ja ketotifeenissä.

antibiootit

Systeemisten antibioottien käyttö on perusteltua vain silloin, kun ihon bakteeri-infektio on vahvistettu, antibakteeristen lääkkeiden pitkäaikainen käyttö ei ole sallittua. Antibiootit ja antiseptiset aineet on määrätty ulkoisesti streptokokkien ja stafylokokkien ihoinfektioon:

  • Antiseptiset liuokset - Miramistin, klooriheksidiini, Fucaceptolum, vetyperoksidi, timantinvihreä alkoholiliuos 1-2%, fucorcin
  • Antibiootit - voide Bactroban (mupirosiini) Fucidinum (fusidiinihappo) Levosin (kloramfenikoli, sulfadimetoksiini, metyyliurasiili), neomysiini, gentamisiini, eritromitsinovaya, linkomitsinovaya voide levomikol (levomitsitin metyyliurasiili +)
  • Xeroform, dermatoli, furatsilinovaya-voide
  • Argosulfan, Sulfargin, Dermazin
  • Doksidiinivoite

Niitä on tarpeen soveltaa 1-2 kertaa päivässä. Jos kyseessä on vakava pyoderma, systeemisiä antibiootteja määrätään lisäksi (ks. 11 säännöt antibioottien ottamisesta oikein). Ennen antibioottihoitoa suositellaan ensin määrittämään mikroflooran herkkyys useimmille tunnetuille lääkkeille.

Systeeminen immunomoduloiva hoito

Atooppisen dermatiitin komplikaatio ei edellytä immunomodulaattoreiden käyttöä. Ainoastaan ​​perusteellisen diagnoosin jälkeen allegrollog-immunologi voi määrätä immunomodulaattoreita yhdessä standardihoidon kanssa paikallisten korjaustoimenpiteiden kanssa, jos dermatiitin oireet yhdistetään immuunipuutoksen oireisiin.

Riski Immunostimulanttien ja immunomodulantit lapsilla on, että läsnäolo lähisukulaisilla tahansa autoimmuunisairauksien (insuliinista riippuvainen diabetes, nivelreuma, Sjögrenin syndrooma, Gravesin tauti, multippeliskleroosi, vitiligo, myasthenia gravis, punahukka ja niin edelleen. ) jopa yksi immuunimodulaattoreiden käyttö voi aiheuttaa lapsen autoimmuunisairauden alkamisen. Siksi, kun lapsi on periytynyt autoimmuunisairauksiin, ei ole välttämätöntä häiritä immuuniprosesseja, koska tämä voi johtaa immuunijärjestelmän hyperaktivoitumiseen immuuni-agressiivisuuden käynnistymisellä terveille elimille ja kudoksille.

Vitamiinit ja rohdosvalmisteet

B15-, B6-vitamiinit edistävät hoidon tehokkuutta ja nopeuttavat siten toimintojen, maksan kuoren ja lisämunuaisen toipumista ja nopeuttavat ihon korjausprosesseja. Membraanien resistenssi myrkyllisille aineille lisääntyy, lipidien hapettumista säännellään ja immuunijärjestelmää stimuloidaan. Lapsella, jolla on taipumus allergioihin, jotkut vitamiinikompleksit tai tietyt vitamiinit sekä kasviperäiset lääkkeet (yrtit, keitetyt, infuusionesteet) voivat aiheuttaa väkivaltaista allergista reaktiota, joten vitamiinien ja kasviperäisten lääkkeiden käyttöä tulisi käsitellä varoen.

Ruoansulatuskanavan palauttavat lääkkeet

Ruoansulatuskanavan aktiivisuutta palauttavat tai parantavat lääkkeet on osoitettu taudin subakuutissa ja akuuteissa jaksoissa ottaen huomioon ruoansulatuskanavan toiminnan muutosten tunnistaminen. Niitä käytetään ruoansulatuksen parantamiseen, heikentyneiden toimintojen korjaamiseen, nämä ovat Panzinorm, Pancreatin, Creon, Digestal, Enzistal, Festal sekä cholagogue-valmisteet ja hepatoprotektorit: Hepabene, ruusunmarjanuute, Allohol, maissi rylets -uute, Hofitol, 52 Leftover, Essentiale forte. Hoidon kesto on 2 viikkoa.

Antifungaaliset ja viruslääkkeet

Jos ihovaurioita aiheuttavat sieni-infektiot, ulkoisia sienilääkkeitä määrätään voiteiden muodossa: klotrimatsoli (Candide), natamysiini (Pimafucin, Pimafukort), ketokonatsoli (Mikozoral, Nizoral), isokonatsoli (Travokort, Travogen). Kun se liittyy herpeettiseen infektioon, näytetään antiviraalisia lääkkeitä (ks. Luettelo antiviraalisista ja sienilääkkeistä peräisin olevista voiteista stomatiittia varten).

Infektioiden polttopisteiden puhdistaminen

On muistettava, että hoidetaan samanaikaisesti sairauksia, joiden tarkoituksena on infektointikeskusten uudelleenjärjestäminen urospuolisessa järjestelmässä, sappiteissä, suolistossa, ENT-elimissä, suuontelossa. Taudin vaiheesta riippuen käytetään antibakteerisia, keratoplastisia, anti-inflammatorisia, keratolyyttisiä ihonhoitovalmisteita.

Ulkoiseen käyttöön tarkoitetut tulehduskipulääkkeet jaetaan kahteen ryhmään: sisältävät glukokortikoidit ja ei-hormonaaliset aineet.

Glukokortikoidit ovat tehokkaita kroonisissa ja akuuteissa sairauden ilmenemismuodoissa lapsilla. Ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä tällaisia ​​voiteita ei käytetä, lisäksi glukokortikosteroidien voiteita ja voiteita tulisi käyttää tiukasti lääkärin määräysten mukaisesti, lyhytkursseja, joita seuraa lääkkeen asteittainen poistaminen (ks. Luettelo psoriasis-voidetta koskevasta artikkelista).

Tällaisten aineiden pitkäaikaisen ja kontrolloimattoman käytön vaara on systeemisten sivuvaikutusten kehittäminen, lisämunuaisen kuoren toiminnan tukahduttaminen, paikallisen ja yleisen immuniteetin vähentäminen, ihon atrofian kehittyminen, harvennus, kuiva iho, sekundääristen tartuntavaurioiden esiintyminen jne. Jos tällaiset vahvat aineet eivät kuitenkaan ole sinun pitäisi tietää sovelluksensa säännöt:

  • Nämä varat jaetaan seuraaviin: vahva, maltillinen ja heikko toiminta. Atooppisen ihottuman hoitoon lapsilla tulisi aloittaa heikoimmin keskittyneillä hormonivalmisteilla. Pitoisuuden lisäämiseksi on mahdollista vain edellisen työkalun tehottomuus ja vain lääkärin määräyksellä.
  • Mahdollisia hormonaalisia voiteita käytetään lyhyissä kursseissa, sitten tauko ja annos pienenee.
  • Jatkuva käytön lopettaminen pahentaa tilaa ja aiheuttaa sairauden uusiutumisen.
  • Hoidossa käytetään aluksi puhdasta kermaa, ja jos se poistetaan sujuvasti, tarvittava määrä kermaa tai voidetta sekoitetaan 1/1: n kanssa vauvan kerma, 2 päivän käyttöjakso vähentää pitoisuutta, joka on jo 2 osaa lapsen kermaa 1 osalla hormonimaalista kermaa, 2 päivän kuluttua 3 osaa lapsen 1: stä osasta 1 lapsen 1 kappaletta. osa hormonista.
  • Jos joudut käyttämään paikallisia hormonaalisia lääkkeitä pitkään, se vaatii lääkkeen vaihtoa, johon kuuluu toinen hormoni.
  • Poistumisen poistamiseksi - kerma käytetään yöllä poistamaan plakkeja - aamulla.

Ei-hormonaalinen - Dermatiitin pieniä ilmenemismuotoja varten määrätään antihistamiineja (Finistil-geeli 0,1%, Gistan, katso allergisten lasten voiteet). Nimitä myös kerma - F 99-vitamiini, Elidel, Radevit (ks. Kerma ja voide lapsille tarkoitettuun ihotulehdukseen).

  • Burovin neste-alumiini-asetaatti
  • Videstim, Radevit - rasvaliukoiset vitamiinit
  • ASD-tahna ja voide
  • Sinkki-voiteet ja tahnat - Zindol, Desitin
  • Koivun terva
  • Ichtyol-voide
  • Naphterminaali - naftalaania sisältävä öljy
  • Fenistil-geeli
  • Keratolan voide - urea
  • Tulehduskipulääkkeet (ks. Kivunlievitys)

Tehokkaasti myös atooppisen dermatiitin hoitoon voiteilla ja voiteilla, joilla on parantavia ominaisuuksia, parantavat kudosten regeneroitumista ja trofismia:

  • Dexpantenol - kerma ja sumutteet Panthenol, Bepanten
  • Gel Kuriozin (sinkkihyaluronaatti)
  • Solcoseryl, Actovegin - voiteet ja voiteet, geelit hemoderoituvalla vasikan verellä
  • Methyluracil-voide (myös immunostimulaattori)
  • Radevit, Videstim (retinolipalmitaatti, eli A-vitamiini)
  • Kerma "Metsän lujuus" floralisiinilla - erittäin tehokas voide ihosairauksiin - ekseema, dermatiitti, psoriasis, herpes, kuivalle ja halkeilevalle iholle. Osana floralisiinia - luonnollisten biologisesti aktiivisten aineiden kompleksia - tämä sieni-myseeli-uutos sisältää entsyymejä, joissa on kollagenaasiaktiivisuutta, vitamiineja, kivennäisaineita, fosfolipidejä. Ainesosat: floralisiini, petrolatumi, pentoli, hajuvesi, sorbiinihappo.

Immunomodulaattoreiden välillä on mahdollista erottaa Timogen-kerma-geeli, sen käyttö on mahdollista vain lääkärin määräyksellä.

Ruokavalio atooppisen ihottuman hoidossa lapsilla

Ruokavalio on hoidon aikana tärkeä rooli etenkin imeväisillä. Taudin ennusteen perusteella on välttämätöntä sulkea pois allergeenia sisältävät tuotteet. Ensimmäisessä elämässä lapset voivat olla herkkiä lehmänmaidon proteiineille, munille, gluteenille, viljakasveille, pähkinöille, sitrushedelmille (ks. Sitrushedelmien allergiat). Jos olet allerginen lehmänmaidolle, voit käyttää soijaseoksia: Frisosa, Nutrilak soija, Herey.

Jos on olemassa allergisia reaktioita soijaproteiineihin ja vakaviin elintarvikeallergioihin, on tarpeen käyttää hypoollergeenisiä seoksia: Pregestimyl, Nutramigen, Alfar (Nestle).

Jos olet allerginen gluteenille (25% lapsista), on suositeltavaa käyttää hypoallergeenisia viljoja, jotka perustuvat tattariin, maissiin, teollisuustuotannon riisiin - Remedia, Heinz, Istra-Nutricia, Humana.

Jokaisen uuden tuotteen ruoan käyttöönotto tulee sopia lääkärin kanssa, enintään yksi tuote päivässä ja pieninä annoksina. Jos haluat sulkea pois allergioita aiheuttavia tuotteita lapsilla, se on välttämätöntä, jos ne ovat suvaitsemattomia (voit ottaa verikoe tietylle allergeenille).

fysioterapia

Se on osoitettu taudin akuutissa ja remissiokaudessa, ja se sisältää:

  • Akuutissa jaksossa - sähkösuodatus, magneettikentän, hiilihauteiden käyttö;
  • Remission aikana - mutahoito, balneoterapia.

Kliinisiin tietoihin perustuen täysi toipuminen tapahtuu 17-30%: lla potilaista, loput lapset kärsivät tästä taudista koko elämänsä ajan.

Atooppinen ihottuma lapsilla: miten se kokonaan paranee

Kansainvälinen luokitus taudeista, joita käytetään tämän taudin määrittelemiseksi hajakuormitukseksi. Nyt ICD-10: n mukaan vaivaa kutsutaan atooppiseksi ihotulehdukseksi, ja sillä on koodi L20, joka puhuu patologisesta vaikutuksesta ihoon ja ihonalaisiin kudoksiin. Atooppista ihottumaa kutsutaan myös lapsuuden ekseemaksi.

Jos sairaus ilmenee pieninä lapsina, sen syy on todennäköisesti perinnöllinen tai liittyy raskauden kulkuun. Tällaiset lapset voivat myös kärsiä muista allergiatyypeistä - astmaattisista kohtauksista, allergisesta nuhasta tai sidekalvotulehduksesta tai tiettyjen ravintoaineiden puuttumisesta. Taudin syntyminen myöhemmässä iässä liittyy yleensä ulkoisten tekijöiden vaikutukseen. Atooppinen ihottuma esiintyy useammin alle vuoden ikäisillä lapsilla, ja ilman tarvittavaa hoitoa se ottaa kroonisen muodon, joskus elinaikana pahenee.

Atooppisen ihottuman syyt

Geneettisen sijainnin lisäksi imeväisten atooppisen ihottuman edellytykset voivat olla:

  1. Ruoka-allergiat. Ne johtuvat väärästä ruokavaliosta sikiön kuljettamisessa tai imetys, varhainen ruokinta, ruoansulatusongelmat tartuntatautien aiheuttamissa murusissa.
  2. Allergiset reaktiot systeemisesti käytetyille lääkkeille, jotka imevät äitiä tai määrätty lapselle tai rokotukset.
  3. Vakava raskaus. Lasten atooppinen ihottuma voi kehittyä odottavan äidin kroonisten tai tartuntatautien sekä sikiön hypoksian vaikutuksesta.
  4. Samanaikaiset sairaudet. Lapset, joilla on ruoansulatuskanavan vaivoja tai jotka ovat saaneet loisia, ovat alttiita allergisille ihon ilmentymille.

Näiden syiden lisäksi erilaiset kotitalouksien allergeenit, pesuaineiden formulaatioista ja lastenhoitotuotteista lääkkeisiin, kuuluvat äidin ihottuman riskitekijöihin.

Erityisen tarkkaavaisuutta haitallisten tekijöiden vaikutuksista tulisi kohdella allergioista kärsiviin vanhempiin. Jos molemmilla isillä ja äidillä on tällainen yliherkkyys, heidän perillensä mahdollisuudet saada lapsen ekseema nousevat 80 prosenttiin. Yliherkkä yhdelle vanhemmalle kuuluville antigeeneille? Riski on puolittunut.

Atooppinen ihottuma vanhemmilla lapsilla (2-3-vuotiailla) voi ilmetä psyko-emotionaalisen stressin, passiivisen tupakoinnin, liiallisen fyysisen rasituksen, asuinpaikan huonon ekologian, usein tarttuvien tautien taustalla. Nämä samat tekijät aiheuttavat ekseeman pahenemista taudin kroonisessa kulussa.

Yhteys lemmikkieläimiin voi kuitenkin vaikuttaa myönteisesti. Italialaiset tutkijat suorittivat tutkimuksen ja selvittivät: jos talossa on koira, allergisen ihotulehduksen riski pienenee neljänneksellä. Lemmikkieläinten välittäminen lapsen kanssa ei ainoastaan ​​anna immuunijärjestelmälle kehitystä, vaan myös lievittää stressiä.

Taudin tärkeimmät merkit

Imeväisten atooppisen ihottuman oireet:

  • kutina, pahempi yöllä;
  • seborrhea-asteikon ulkonäkö päähän;
  • punoitusta ja halkeamia poskissa, kulmakarvojen ja korvien alueella;
  • ruokahaluttomuus;
  • huono unta, kutinaa.

Vakavissa tapauksissa ei ole vain päänahkaa. Kädet, kaula, jalat, pakarat voivat olla atooppinen ihottuma. Joskus ärsytystä seuraa pyoderma - pienet pustulit, jotka kamppailevat lapsen toissijaisen tartunnan saamiseksi, ilmaistuna vaikeina parantavina haavoina.

Kasvatusprosessissa, jos tautia ei voida pysäyttää, merkkejä muutetaan tai täydennetään. Joten jos vauva on jo 1-vuotias, on mahdollista, että ihon kuvio tiivistyy ja kuivuu, polvillaan, kyynärpäissä, ranteissa, jaloissa ja kaulassa ilmestyvät paksujen ihon kuviot. Kahden vuoden kuluttua lähes puolet asianmukaisella hoidolla olevista lapsista vapautuu taudista. Mutta jotkut vauvat kärsivät kahden vuoden kuluttua: taudin lapsuudesta kulkee lastentarhassa ja sitten teini-ikäiseen. Kivuliaat alueet peittyvät ihon taitoksissa tai paikallistuvat kämmenten ja jalkojen pohjalle. Haittavaikutuksia esiintyy talvella, ja kesällä tauti ei ilmene.

Tällainen lapsen dermatiitti voi tulla ”allergiseksi marssiksi” ja liittää sen jälkeen allerginen nuha ja keuhkoputkia. Jokainen viides sairasryhmä kehittää lisäksi yliherkkyyttä bakteeri-mikroflooraan, mikä edistää taudin monimutkaisuutta ja pitkittymistä.

Taudin kliininen kuva ja diagnoosi

Atooppinen ihottuma lapsilla on tärkeää erottaa muista ihotaudeista. Oireet saattavat olla samankaltaisia ​​kuin syyhyjen, jäkälän vaaleanpunaisen, psoriasiksen, mikrobien ekseeman tai seborrheisen ihottuman ilmenemismuodot.

Diagnoosin tulisi hoitaa kokeneet lääkärit: ihotautilääkäri ja allergologi-immunologi. Lääkärit suorittavat seuraavat diagnostiset tutkimukset: kerää koko historian, selvittää perinnöllisen alttiuden mahdollisuuden, suorittaa perusteellisen tutkimuksen ja lähettää murun täydelliseen verenkuvaan. Korkea seerumin IgE-pitoisuus vahvistaa diagnoosin.

Atooppisen ihottuman diagnosointi lapsissa ottaa huomioon potilaan iän ja myös taudin vaiheet:

  1. Alkuvaihe (merkit): hyperemia (punoitus), kudosten turvotus, kuorinta, useimmiten kasvoilla.
  2. Vaikea vaihe: iho-ongelmat menevät muihin kehon osiin, sietämätön kutina, polttaminen, pienet papules.
  3. Ominaisuudet remissio: Oireet vähenevät tai häviävät kokonaan.

Hoito Allerginen sairaus

Täydellinen paraneminen on mahdollista asianmukaisessa hoidossa alkuvaiheessa. Mutta voimme puhua kliinisestä elpymisestä, jos keskimäärin 5 vuotta on kulunut viimeisestä pahenemisjaksosta.

Kokeneet lääkärit, jotka osaavat parantaa atooppista ihottumaa, uskovat, että vain monimutkainen hoito on tehokasta. Siihen kuuluu oikea ravitsemus, selkeä ympäröivän tilan hallinta, lääkkeet ja fysioterapia. Saatat tarvita allergia- ja ihotautilääkäri, mutta myös ravitsemusterapeutin, gastroenterologin, otolaryngologin, psykoterapeutin ja neurologin.

Ruokavalio atooppinen ihottuma lapsilla

Ruokavaliohoito on välttämätöntä: ruoka-allergeenit pystyvät antamaan nopean ihovaikutuksen. Ensinnäkin - lehmänmaidon tuotteet. Jos ”keinotekoisessa taiteilijalla” on ”maidon” allergia, niin seokset, joissa on soijapapuja, ovat edullisia: ”Herey”, “Nutrilak soija”, ”Frisosa” ja muut.

Saattaa kuitenkin olla, että murusia ei ota sitä soijaksi. Ensimmäisen elinvuoden lapsille sopivat hypoallergiset yhdisteet, joilla on suurempi proteiinihydrolyysi: Alfar, Nutramigen, Pregestimil ja muut. Kun reagoidaan gluteeniin, on tarpeen poistaa puuroja tai korvata ne gluteenittomilla.

Vaikeissa tapauksissa lääkäri voi määrätä täydellisen hydrolysaatin, kuten Neocaten, yhdessä Creon 10 000 -hoidon kanssa.

Syöttämiseen ei voi valita tuotteita, joilla on korkea herkistävyys, esimerkiksi sitrushedelmät, pähkinät, hunaja, mansikat.

Sen jälkeen ruokavalion valmistelussa on pidettävä mielessä, että kun reagoidaan maitoproteiiniin, on todellinen allergia naudanlihalle. Vauvan runko, joka ei ymmärrä homeen sieniä, antaa voimakkaan vastauksen hiivavalmisteisiin - leipästä kefiriin.

Ruokavalio atooppista ihottumaa lapsille ehdottaa erityistä valikkoa. Liemiä, majoneesia, marinadeja, suolakurkkua, paistamista, elintarvikkeita sisältäviä väriaineita ja säilöntäaineita ei suositella.

Tämän taudin esimerkkivalikko:

  1. Aamiainen - kasteltu tattari puuroa kasviöljyllä.
  2. Lounas - kasvis kerma keitto, hieman keitettyä kanaa, tuoretta omenamehua.
  3. Illallinen - hirssi puuroa kasviöljyllä.

Välipalana - gluteenittomia evästeitä, omena.

Juomavesi on valittava artesian tai hiilihapoton mineraali. Sen on oltava vähintään 1,5 litraa päivässä, jotta toksiinit erittyvät vapaasti virtsaan.

Lääkäri voi myös määrätä kalaöljyä vahvistamaan lapsen immuniteettia ja vahvistamaan solukalvoja.

Ympäröivän tilan hallinta

Kuuluisa lastenlääkäri Komarovsky on varma, että atooppisen ihottuman ollessa lapsilla tärkeintä on poistaa ärsyttävien tekijöiden vaikutus ihoon. Tätä varten tarvitset:

  • säännöllinen märkäpuhdistus, pesula, verhoiltujen huonekalujen kannet;
  • pitää leluja täydellisen puhtaina;
  • hypoallergeenisten pesuainekoostumusten käyttö;
  • hylkivä pesulappu ja kova pyyhe;
  • sähkölaitteiden puute makuuhuoneessa;
  • valikoima vapaita vaatteita luonnollisista kankaista.

Voit uida vauvan vain dekloorattuun, suodatettuun veteen. Käytä vauvan saippuaa vain kerran viikossa. Pesun jälkeen ihoa liotetaan lempeällä pyyhkeellä ja levitetään pehmittävä valmiste, esimerkiksi ”Bepanten” kerma tai ”Bepanten” voide vaikeissa tapauksissa, ”Lipikar” tai F-99.

On tärkeää välttää epäspesifisiä riskitekijöitä - hermostunut ja fyysinen ylikuormitus, passiivinen tupakointi, tartuntataudit.

Tarvittavat pehmittimet

Miten hoitaa atooppista ihottumaa? Akuuteissa olosuhteissa lääkäri voi määrätä kortikosteroideja ulkoiseen käyttöön. Pehmennettäviä ja kosteuttavia koostumuksia tarvitaan jatkuvasti. Ihanteellinen tunne atooppista ihottumaa lapsille.

Tässä on luettelo suosituimmista työkaluista:

  • Lokobase lipikrem. Sama yritys tuottaa toista kermaa atooppista ihottumaa varten lapsilla - Lokobeyz Repea. Ensimmäisessä tapauksessa vaikuttava aine on nestemäinen parafiini, joka pehmentää ihoa. Toisessa - ceramidit, kolesteroli ja monityydyttymättömät rasvahapot, jotka edistävät ihon uudistumista.
  • Topopem-sarja atooppisten lasten hoitotuotteita. Lipidiä täydentävä balsami ja geeli Ultra Riche, joka puhdistaa ihoa, sopii vauvoille.
  • Maito tai kerma "A-Derma" on hyvä ennaltaehkäisevä, kosteuttava ja suojaa ihoa.
  • Sarja "Stelatopiya" valmistajalta "Mustel". Nämä ovat voiteita, emulsioita ja uimavesiyhdisteitä, jotka pehmentävät ihoa ja auttavat sen uudistumista.
  • Balsam "Lipikar." Siihen kuuluvat lipidiä täydentävät kariitti- ja canola-öljyt, glysiini kutinaa lievittäväksi ja haavan parantava lämpövesi. Lisäksi lääketieteellinen laboratorio La Roche-Posay on luonut hygieniatuotteita Lipikar Surgra, Lipikar Sindet, Lipikar Bath Oil, joka sopii vauvoille, joilla on atooppinen ihottuma.

Nämä korjaustoimenpiteet vähentävät kuorintaa ja tulehdusta, palauttavat ihon veden ja lipidien tasapainon, puhdistavat sen epäpuhtauksista ja estävät bakteerien kehittymisen. Pehmentävät aineet tunkeutuvat enempää kuin iho, joka periaatteessa sulkee pois sivuvaikutukset. Siksi niitä voidaan käyttää myös nuorimmille potilaille.

Systeeminen farmaseuttinen hoito

Joskus systeeminen hoito on myös tarpeen. Kurssi voi sisältää:

  • Antihistamiinit. Ne, joilla on rentouttava vaikutus ("Suprastin", "Tavegil"), ovat hyödyllisiä, jos vauva ei voi nukkua kutinaa vastaan. Ja uuden sukupolven lääkkeet ("Tsetrin", "Zyrtec", "Erius") kaikissa muissa tapauksissa - ne eivät aiheuta uneliaisuutta ja ovat erittäin tehokkaita.
  • Antibiootit sekundääriseen infektioon. Lapsilla, joilla on atooppinen ihottuma, antibioottiset voiteet (erytromysiini, gentamysiini, kseroformi, furasiliini, levomikoli, muut) ovat ihanteellisia. Hyvä lääke "Tsinokap" - se ei ole vain antibakteerinen, vaan myös sienilääke, anti-inflammatorinen vaikutus. Vaikeissa tapauksissa lääkärit määrittävät antibiootti- tabletteja. Antibiootteja tulee käyttää vain lääkärin valvonnassa, jotta allerginen prosessi ei lisääntyisi. Haavat voidaan myös levittää Vishnevskyn voidella oleviin haavoihin, tämä valmiste edistää haavojen nopeaa paranemista.
  • Oikeuskeinot viruksia ja sieniä vastaan ​​- jos infektio on lueteltu.
  • Immunomodulaattorien määrääminen, kun allergia-immunologi ja vitamiinikompleksit sisältävät B15: n ja B6: n ihon uudistumisen nopeuttamiseksi.
  • Valmistelut ruoansulatuksen parantamiseksi (Panzinorm, Pancreatin, Creon, Festal) sekä cholagogue ja hepatoprotektorit (Hepabene, Essentiale Forte, Allohol, maissihiutaleet tai ruusunmarjat).
  • Enterosorbentit (Enterosgel, Smekta, aktiivihiili) suoliston toksiinien estämiseksi.

Allergisen dermatiitin hoito suoritetaan avohoidossa. Mutta vakavalla ihovauriolla vauva näkyy sairaalahoidossa.

Kansanhoidon ja fysioterapian hoito

Atooppisen ihottuman hoito lapsilla folk-menetelmillä suoritetaan vain lääkärin valvonnassa. Hoitavat liemet ja huumeet, jotka ovat runsaasti missä tahansa lääke- ja perinteisen lääketieteen foorumis- sa, yksilöllinen suvaitsemattomuus voivat vahingoittaa vain lasta.

Turvallisin näistä keinoista on puhdistus kylpyjä. Ne auttavat lievittämään kutinaa ja epämukavuutta.

He kylvävät vauvaa kaliumpermanganaatin heikossa liuoksessa veteen lisäämällä keittokuoren tai peräkkäin, kamomillaa, calendulaa. Kaada perunatärkkelyksen ja veden seos kylpyyn (pieni lusikka jauhetta litraa kohti). Vesi ei saa olla liian kuuma, eikä menettely itse kestä yli 15 minuuttia. Uiminen, jossa on kaurajauhoa, vaikuttaa myös hyvin vauvan ihon tilaan.

Terapeuttisella vaikutuksella tulehdukseen on myös koivun tervaan perustuva voide.

Erittäin hyödyllinen atooppisten lasten kylpylähoitoon ja fysioterapiaan. Kun remissio sopii helmiin, natriumkloridiin, vetysulfidiin, jodi- bromihauteisiin, mutahoitoon. Oireiden ilmeinen ilmentyminen - sähköinen, magneettinen hoito, hiilihauteet, rentouttavat menettelyt.

Atooppisen ihottuman ehkäisy lapsilla tulee alkaa, kun sikiö kehittyy äidin vatsassa. Sen tarkoituksena on vähentää antigeenisiä kuormia. Kolmen ensimmäisen kuukauden aikana murenee elintärkeä rintamaito immuunijärjestelmän muodostumista varten. Tulevaisuudessa äidin ja vauvan pitäisi syödä oikein, välttää stressiä ja negatiivisia ympäristövaikutuksia.

Muista, että vain lääkäri voi tehdä oikean diagnoosin, älä välitä itsestään lääkärin neuvontaa ja diagnoosia. Siunaa sinua!

Miten hoitaa atooppista ihottumaa lapsilla

Tarvitsenko ruokavalion ja lääketieteelliset seokset atooppiseen ihotulehdukseen?

Atooppinen ihottuma vastaanotossa - Prorva. Parin viime viikon aikana lähes jokainen kolmas lapsi saa tämän ongelman.

Ongelma on laajalle levinnyt, lääkärit noudattavat usein vanhentuneita suosituksia, määrittelevät, mitä ei pidä (bakteriofagit, probiootit, jäykät eliminaatiotarpeet jne.), Älä määritä seuraavaa (pehmittimet ovat harvinaisia ​​ja heikkoja, pelkäävät steroideja jne.). tuhoaminen (aseta äiti niin hirvittävään ruokavalioon, että hän ei nouse ylös ja lopettaa imetyksen tai kieltää suoraan imetyksen hydrolysaatin hyväksi) jne.

Potilaat uivat edelleen lapsilla sarjaan, pese terva-saippualla, vaihtavat seosta neljän päivän välein, levittävät ihottumaa rasvaisella kermakerroksella, pelkäävät hormoneja ja aloittavat puhumisen lapsille "päähän" (ei, tämä ei ole metafora).

Mutta on myös hyviä uutisia: yhä useammat potilaat ja lääkärit lukevat AD: tä koskevia kansainvälisiä oppaita ja muistioita ja noudattavat tällaisten lasten asianmukaisia ​​hoito- ja hoitosuunnitelmia. Joten kaikki ei ole menetetty. Joten, mikä on tärkeintä, mitä sinun tarvitsee tietää atooppisen ihottuman hoidosta lapsilla?

Miten levittää atooppisen ihottuman lapsen ihoa

Jatkuvasti, useiden kuukausien ajan, kunnes tapahtuu vakaa remissio, käytämme pehmittimiä (ne ovat myös voiteluaineita, ne ovat kosteuttavia voiteita / voiteita), kahdesti päivässä vähintään kahden tunnin välein vakavuudesta riippuen. Erityisen tärkeää - vauvan uimisen jälkeen. Tämä on AD: n hoidon perusta.

Huomautuksiani tästä ryhmästä (en väitä täydellisyyttä ja objektiivisuutta, minulla ei ole eturistiriitaa): Lokobeyz Ripea, Mustela Stelatopia, Emolium-erikois kerma, Lipikar AR +, Lipobase.

Emolentteja ei pidä säästää, 250 ml: n kerma kerma tulee mennä 1-2 viikon kuluessa, vaurioiden vakavuudesta ja alueesta riippuen.

Emolentit valitaan yksilöllisesti kokeilun ja virheen avulla. Jotkut, jopa kalliimmat, eivät sovi (tehottomiksi) tietylle lapselle, ja jotkut jopa pahentavat ihon kuntoa. Siksi älä osta heti puolet ämpäriä, se on häpeä, jos se ei sovi. Ihannetapauksessa: kirjoita koettimet ja kokeile, valitse paras.

Tärkeää: vauva kerma ei ole valtava! Yleensä sanasta "ehdottomasti".

Mitä ruokkia lapselle, jolla on atooppinen ihottuma, ja mitä voit syödä imettävälle äidille

Vain kolmasosa AD-tapauksista liittyy elintarvikeallergioihin, joten kysymys lasten poistamisesta (lukuun ottamatta joitakin elintarvikkeita) on hyvin kyseenalainen, ja äidin imetysruokaa tarvitaan hyvin harvoin (vain, jos ruoka on liitetty selkeästi ihottumiin).

Joskus AD yhdistetään ulosteessa oleviin verirajoihin. Tällainen yhdistelmä osoittaa lähes aina allergisen vaikutuksen lehmänmaitoproteiineihin (ja tässä eliminaation ruokavalio on aivan perusteltu).

Seokset, joissa on vuohenmaito (Nanny, Cabrita ja muut), eivät ole keino hoitaa atooppista ihottumaa. Jos lapsella on suvaitsemattomuutta lehmänmaidolle, hänellä on lähes varmasti vuohen suvaitsemattomuus, niiden proteiinikoostumus on lähes sama.

Soijaproteiinin (Frisosa, Similac, Izomil jne.) Seoksia tulee käyttää varoen, koska soija on voimakas allergeeni. Mutta joskus soijan sekoitus ADD: n kanssa tuo kliinistä helpotusta.

Seokset, joissa on osittainen proteiinin hydrolyysi (Nutrilon Comfort, Nan HA, jne.) - tämä ei ole ATP: n hoito, se on elintarvikkeiden allergioiden ehkäisy; käytetään ennen oireiden alkua, jos on olemassa edellytyksiä (ensisijaisesti perheen historia).

Seokset, joissa on täydellinen proteiinihydrolyysi (Nutrilon Pepti Allergy, Frisopep AU, jne.), On esitetty vain niille lapsille, joilla on AD-allergia. Tämä määritetään yksilöllisesti: veri ulosteessa, eosinofilia verikokeessa, kokonais-IgE-taso ja, mikä tärkeintä, positiivinen kliininen vaste näille seoksille.

Aminohapposeoksia (Neocate, Alfare Amino, jne.) Käytetään, kun on vakava ruoka-allergia, jossa ei ole riittävästi kliinistä vastetta täydellisiin hydrolyysiseoksiin.

Mitä lääkkeitä AD voi määrätä lääkäri?

Paikallisia (paikallisia) glukokortikosteroidivoiteita tai puhekielen mukaan "hormonaalisia voiteita" on esitetty vain voimakkaalla pahenemisella, vain lyhyellä kurssilla, vasta sen jälkeen, kun on keskusteltu lääkärin kanssa käytettävistä säännöistä.

Paikalliset kalsineuriinin inhibiittorit (pimekrolimuusi ja takrolimuusi) ovat samankaltaisia ​​ja osoittavat paikallisia steroideja, mutta eivät sisällä hormoneja (joillakin pelottavilla vanhemmilla tämä on kriittinen) ja ne ovat toinen hoitorivi tapauksissa, joissa steroidit eivät ole sopivia.

Ensimmäisen antihistamiinit (Suprastin, Fenistil jne.) Ja toinen (Zyrtek, Claritin jne.) Sukupolvet eivät paranna AD: tä, ne vain vähentävät kutinaa. Hyödyllistä vain kutinahuipun, hyvinvoinnin helpottamiseksi.

Kokonais-IgE: n, spesifisen IgE: n, eosinofiilisen kationisen proteiinin, Fadiatop Immunocapin, scarification-ihokokeiden, pistokokeiden ja muiden allergologisten tutkimusten analyysi on kallista eikä sitä näy kaikille potilaille. Ja ne, jotka ovat edelleen näkyvissä, eivät usein auta hoidon taktiikkaa. Siksi lääkärisi suosituksen antaminen ei ole välttämätöntä.

AD: n lapsen rokotukset näkyvät jopa enemmän kuin terveinä. Sillä jos hän sairastuu esimerkiksi hinkuyskään, allergisen reaktion ja AD: n pahenemisriski sairaudesta ja huumeista on useita suuruusluokkaa suurempi kuin pahenemisriskin ja allergisten reaktioiden riski hinkuyskärokotukseen. Siksi täällä valitsemme pienemmän kahdesta pahasta.

Mutta on välttämätöntä rokottaa AD: n vähimmäisilmaisulla: joku on samettinen iho, ja jokaiselle kuivuus, jäkälöinti ja muutama naarmuuntuminen ovat kaikki yksittäin. Ja valmistaudutaan siihen, että rokotus voi aiheuttaa väliaikaisen AD: n pahenemisen, joka sitten poistetaan riittävällä hoidolla.

Atooppisen ihottuman nykyaikainen hoito lapsilla

ATD virtaa aaltoissa. Se terävöittää, se kulkee. Joskus nämä pahenemat aiheuttavat jotakin, joskus niitä ei provosoi mitään. Ja mitä annoit ennen pahenemista, sinua pidetään varmasti syynä. Ja sitä, jota käytettiin ennen remissiota, pidetään tehokkaana hoitona. Ja molemmissa tapauksissa on erittäin suuri todennäköisyys tehdä virhe, kompastuu sattumalle, antaa mitä halutaan. Ole varovainen havaintojen kanssa, tarkista ne useita kertoja ja keskustele lääkärisi kanssa.

Ajan myötä (noin koulussa) ADD kulkee ilman jälkiä yhdeksässä kymmenestä lapsesta. Hoidon perusta: pysyvät hymiöt ja ajankohtaiset steroidit, lähiaikoina ja paikallisesti pahenemisen aikana. Hoidon ydin on ihon kosteuttaminen, pahenemisen ehkäiseminen, esiin tulevien pahenemisten hoito ja niiden komplikaatioiden hoito.

Dysbakteerin tai suoliston välillä ei ole yhteyttä yleisesti ja AD: tä, on myyttejä.

AD: n parantamiseksi allergeenin tunnistaminen ja poistaminen on hyvin houkutteleva ajatus, mutta se ei koskaan toimi koskaan. Ensinnäkin, koska vain yhdellä kolmasosalla potilaista on tämä yhteys (ks. Edellä), ja toiseksi, jos he pystyvät tunnistamaan elintarvikeallergeenin, ei ole niin helppoa sulkea sitä kuin näyttää. Varsinkin kun on paljon allergeeneja.

Toisinaan lääkäri voi määrätä siirtymän hydrolysaattiin tai ruokavalioon. Epäilyttävien tulosten tapauksessa hän nimittää provosoivan testin (hän ​​palauttaa sen maidoseokseen tai tuo tuotteen takaisin) ja jos tämä aiheuttaa pahenemista, eliminaation ruokavalio on perusteltua. Mutta ei kaikki atopicum varmasti.

Mitä lukea vanhemmille atooppista ihottumaa lapsilla

Nämä ovat kaikkein perustavimpia. ADD on suuri, monikerroksinen ja pitkä ongelma; hänen, kuten minkä tahansa muun kroonisen sairauden, tulisi hoitaa sama (tapaamisjärjestyksessä) pätevä lääkäri.

Suhtaudun erittäin myönteisesti siihen, kun vanhemmat lukevat nykyaikaisia ​​korkealaatuisia artikkeleita AD: stä ja ymmärtävät sen: se ei ainoastaan ​​auta heitä orientoimaan itseään ja valitsemaan pätevän lääkärin, joka voi luottaa hoitamaan lapsi AD: llä, mutta myös parantaa sairauden ennustetta. Tässä muutamia artikkeleita:

Atooppinen ihottuma lapsilla

Atooppinen ihottuma on kroonisen ihon ei-tarttuva tulehdus, joka johtuu usein allergisista reaktioista ja jolla on geneettinen alkuperä. Atooppista ihottumaa lapsilla kutsutaan diateesiksi, mutta tätä nimeä ei voida pitää oikeana. On tunnettua, että lapsessa sairaus voi esiintyä 80 prosentin todennäköisyydellä edellyttäen, että molemmat vanhemmat sairastivat dermatiittia. Jos vain yksi vanhempi synnytti taudin, niin todennäköisyys, että atooppinen ihottuma siirretään lapselle, on 50 prosenttia. Pohdimme tätä patologiaa yksityiskohtaisesti, annamme kliinisiä suosituksia, opimme sen tyypit, kerrotaan, mikä on atooppisen ihottuman hoito lapsilla.

Tyypit atooppinen ihottuma lapsilla

Tämän taudin muotoja on useita eri ikäisiä:

atooppisen ihottuman luokittelu lapsille

  • Lapsi - vastasyntyneissä ilmenee jopa 2-vuotiaana, ruoka on laukaiseva. Ominaisuudet: taudin eksudatiivinen muoto. Se ilmenee punoituksena, turvotuksena, kuplien muodossa, kuorina. Sijainti: korvat, posket, sukuelimet.
  • Lasten ikä - 2 - 10 vuotta. Ominaisuudet: iholla on harmaa sävy, kuivuus, halkeamia, asteikot. Sairauden sijainti ihon taitoksissa (kaulassa, korvien takana, raajojen ryöminnässä). Provosoivia tekijöitä ovat ruoka, huumeet.
  • Lichenoidin muoto - ilmentymisikä: 5 - 15 vuotta. Ominaisuudet: pienet plakit polvien, kyynärpäiden ja käsien alla.
  • Teini. Ilmentymisen ikä: 10 vuoden kuluttua. Ihon ihottumien muodostuminen kehon eri osissa.

kliinisiä ohjeita atooppisen ihottuman hoidosta lapsilla

Syynä atooppiseen ihotulehdukseen lapsilla

Usein atooppisen ihottuman aiheuttaja lapsilla on allerginen reaktio. Suurimmaksi osaksi provosoi elintarvikkeen reaktion. Lisäksi se voi olla allergeeneja, jotka ovat elimistössä hengitysteiden kautta, eli allergioiden syitä voivat olla eläinten hiukset tai iho, pöly, ilma-raikastin, kalaruoat ja vastaavat.

Kun allergeeni joutuu usein kosketuksiin erityisen voimakkaan ihon herkkyyden vuoksi, ärsyttävät aineet voivat olla vaatteita tai hiukkasia, jotka putoavat siihen, pesupulveri, saippua, kangas tai jopa oman hikierityksen. Tällaiset allergeenit lisäävät vain tulehdusprosesseja.

Pienellä tulehduksella iholle ilmestyy pieniä rakkuloita. Jonkin ajan kuluttua ne katkeavat, kuori muodostaa. Kaikki tämä johtaa vakavaan kutinaan, jota on hyvin vaikea kestää. Erityisesti se ei anna lepoa yöllä. Lapsi alkaa kampata ihoa, mikä voi johtaa uuteen infektioon. Tämä voi aiheuttaa bakteerien tulehdusta. Ilmastokerrointa, jossa lapsi joutuu elämään, ei voida sulkea pois.

Mukaan suosittu lastenlääkäri Komarovsky, lapset saavat usein atooppinen ihottuma aikana keinotekoinen ruokinta.

Atooppisen ihottuman oireet lapsilla

Alkuvaiheessa lapsilla on vaipan ihottuma. Pakaroiden alueella korvien takana lasten punoitus ilmestyy. Joskus niiden jälkeen on märkä haava. Näkyy ihon hilseilyä, karheutta. Karvaisen ihon päälle ilmestyy kuori. Vähitellen sairaus ihon iholta virtaa kehoon.

Taudin vakavat oireet:

  • Kutina (kohtalainen tai vaikea);
  • Punoitus (havaittu raajoissa - kyynärpäät, polvet, ihon taitokset, kaulan alueella);
  • Ihottuma.

Kriteerit atooppisen ihottuman diagnosoimiseksi

Atooppisen ihottuman seuraukset ja komplikaatiot lapsilla

Vaarallisin, kun lapsi alkaa kampata kutisevaa aluetta. Tämä voi johtaa pienten haavojen muodostumiseen, jotka puolestaan ​​saavat sienen ja muita mikro-organismeja, jotka voivat aiheuttaa sekundaarisen infektion (pyoderma). Sitä hoidetaan yleensä antibiooteilla. Kaikki tämä vaikuttaa sekä ihoon että lapsen terveyteen. Hänen on vaikeampaa ja vaikeampaa nukahtaa, minkä vuoksi hän ei saa tarpeeksi unta, ja kaikki kehon liikkeet, uiminen tai vaatteet aiheuttavat epämiellyttäviä tunteita.

Usein sieni, virus ja bakteerit voivat "hyökätä" vauvaa välittömästi, minkä seurauksena hän aloittaa kurjaan tulehduksellisen prosessin ja "kylmän". Aikaisella hoidolla ja asianmukaisilla ehkäisytoimenpiteillä tällaiset vaikeudet voidaan välttää.

Atooppisen ihottuman hoito lapsilla

Vain lääkäri voi havaita lapsen atooppisen ihotulehduksen, hän valmistelee myös tarvittavan terapeuttisen hoidon. Ensinnäkin on välttämätöntä sulkea pois se tosiasia, että tämä tauti ja sitä seuraavat paheneminen voivat aiheuttaa. Oletetaan, että tämä sairaus ei kykene parantamaan parannusta, mutta on olemassa useita korjaustoimenpiteitä, jotka vähentävät kutinaa, punoitusta ja muita oireita. Atooppisen ihottuman hoito lapsella tapahtuu seuraavin keinoin:

  • ruokavalio;
  • Kosteuttavat valmisteet (Emolents);
  • Kerma ja voide;
  • Ei-steroidisten lääkkeiden käyttö;
  • Keinot poistaa kutinaa;
  • Antibiootteja.

Miten atooppinen ihottuma voidaan parantaa lapsessa

Ruokavalio lapsilla

Kuuluisa lääkäri Komarovsky antaa lapsille seuraavat ruokavalion ohjeet:

  • Ruokavaliossa ei pitäisi olla tuotteita, joiden koostumuksessa on tiettyjä haitallisia aineita. Kaikki tämä voi vain pahentaa vauvan terveyttä;
  • Huoneen lämpötilan tulisi olla tasapainoinen, lapsen ei pitäisi hikoilla;
  • Jos haluat jättää ruokavalion ulkopuolelle allergioita aiheuttavat elintarvikkeet (suklaa, hunaja, sitrushedelmät, pähkinät), ei myöskään talossa saa olla lemmikkejä, villaa, joka voi aiheuttaa allergisen reaktion.
  • On tarpeen varmistaa, ettei lapsella ole ummetusta. Jos huomaat ensimmäiset tällaiset oireet, voit antaa lapsellesi laksatiivisen, ja varmista, että otat ruokavalion.
  • On syytä muistaa, että imettävän äidin on noudatettava ruokavaliota. On parempi jättää maito, voi, liemi, rasva tuotteiden luettelosta.

Komarovskin mukaan sinun ei pidä ylittää ruokaa. Edelleen on varmistettava, että lasten ruoka ei ollut ylimäärä proteiinia.

Emolaty lapsille

Lisähoito on ihon nesteytys. Ja täällä puhumme lasten emotiosta, jolla on atooppinen ihottuma. Pehmentävillä aineilla on ihon pehmeneviä ominaisuuksia, ne lisäävät kosteuden määrää. Lisäksi pehmittimet eivät itse koske kosteutta, mutta ne eivät ainoastaan ​​salli pysyneen kosteuden vähenemistä. Erota useita emolentan tyyppejä:

  • Kylpypehmusteet;
  • Pehmentävät aineet iholle;
  • Emolenty pesuun.

Voit tehdä luokituksen emolentiksi kussakin edellä mainitussa ryhmässä. Mutta vain lääkäri voi kertoa, millainen tarkalleen sopii lapsellesi. Kaikki riippuu tulehdusprosessista, monimutkaisuudesta, infektioista (jos sellaisia ​​on) ja niin edelleen.

Pehmentävää ainetta tulee levittää pari kertaa päivässä vauvan iholle ja kerran pesun jälkeen.

Lapsen uiminen lämpimässä vedessä on välttämätöntä, mutta uimaprosessia ei ole suositeltavaa jatkaa yli 10 minuuttia. Myös lääkärit eivät suosittele vauvan tai vastasyntyneen pyyhkimistä välittömästi pesun jälkeen. Ensinnäkin ihon tulisi saada riittävästi kosteutta (ja emotenta säilyttää tämän kosteuden), ja toiseksi, siihen voi muodostua pieniä vammoja.

Luettelo atooppista ihottumaa sairastaville lapsille on hyvin suuri:

  • Emolium;
  • Lokobeyz Repea;
  • A-Derma Exomega;
  • Losterin;
  • Mustela Stelatopia;
  • Topicrem.

On syytä muistaa, että lasten kerma ei pysty täysin korvaamaan emolenttia. Tutkimuksen perusteella se poistetaan nopeasti, voi aiheuttaa allergioita lapsessa eikä sillä ole laajan valikoiman terapeuttisia toimia.

Kerma lapsille

Nykyisillä lääkemarkkinoilla lapsella on suuri arsenali voideista ja voiteista atooppisen ihottuman varalta. Tässä on luettelo joistakin ei-hormonaalisista lääkkeistä:

  • Protopic - se sisältää takrolimuusia, jota käytetään lasten atooppisen ihottuman hoitoon.
  • Exoderil on sienilääke, joskus se osoittaa tuloksen, edellyttäen, että tulehduksellisen ihon prosessin tai dermatiitin alkuperää ei ole määritetty tarkasti.
  • Pantenoli - tämä työkalu on yleensä määrätty kuivuuden hoitoon erilaisilla ihotulehduksilla.
  • Eplan - tätä työkalua käytetään erilaisiin ihosairauksiin (psoriasis, ekseema, akne jne.).
  • Gistan - ravintolisä, joka koostuu kasviuutteista.
  • Elidel - aine, jolla on tulehdusta ehkäisevä vaikutus atooppisessa ihotulehduksessa. Se liittyy kuitenkin varoihin, joilla ei ole todistettua tehokkuutta.
  • Naftaderm - on ratkaiseva vaikutus.

Muista, että alle 2-vuotiaat lapset eivät suosittele hormonaalisia voiteita ja voiteita.

Lapsille tarkoitetut ei-steroidiset lääkkeet

Tätä tekniikkaa käytetään äskettäin. TIK-välineet (ajankohtaiset kalsineuriinin inhibiittorit) tarjoavat pitkän kontrollin taudista ja auttavat selviytymään kutinaa ja punoitusta. Erityisesti ne auttavat selviytymään sairaudesta pahenemisvaiheen aikana, tarjoavat remissiota.

Korjaustoimenpiteet kutinaa varten

Lääkärit määräävät ja antihistamiinit. Monilla heistä on sivuvaikutus uneliaisuuden muodossa. Siksi on parempi soveltaa sitä yöllä ennen nukkumaanmenoa.

Antibiootit lapsille

Infektiosairauksien tapauksessa määrätään antibiootteja, jotka tappavat patogeenin ja muut patogeenit. Älä käytä väärin antibioottien käyttöä, koska bakteerit voivat jonkin aikaa mukautua niihin.

Folk-korjaustoimenpiteet

On monia suosittuja menetelmiä, jotka auttavat selviytymään tulehduksesta. Kotona voit valmistaa:

Meillä on useita reseptejä terapeuttisille kylpylöille:

  • Lisää vauvan uiminen lisäämällä 5 ruokalusikallista merisuolaa;
  • Kylpyyn voidaan lisätä 1 litra maitoa ja 100 ml puhdistamatonta oliiviöljyä;
  • Koivun silmut ovat erittäin tehokkaita. Kaada 1 litra kiehuvaa vettä, kaada 120 grammaa kasvia. 3 tunnin infuusion jälkeen sisältö tulee kaataa kylpyyn;
  • Uimisen aikana lisätään kurkkujuuren, ikäisten, nokkosen, violettien keittäminen. Niitä käytetään usein tämän sairauden hoitoon.

Atooppisen ihottuman ehkäisy ja ennustaminen lapsilla

Aikaisen hoidon myötä atooppisen ihottuman ennuste on usein positiivinen, mutta täydellinen elpyminen on suljettu pois. Lapsen hyvinvoinnin ja terveyden parantamiseksi lääkärit suosittelevat, että hänet eristetään allergeenisista elintarvikkeista, mukaan lukien suklaa, sitrushedelmät, muutamat marjat (esimerkiksi mansikat, pähkinät, kaakao jne.). toiset eivät yleensä ole allergisia, joten tätä kysymystä on käsiteltävä erikseen hoitavan lastenlääkärin kanssa, ja asiantuntijat suorittavat oireiden löytämisen jälkeen asianmukaisen tutkimuksen: he ottavat näytteitä, ayut verikoe.

Tarkastellaan ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä pisteiden avulla:

  • Poistetaan kuiva ihoa aiheuttavat tekijät. On välttämätöntä säilyttää oikea ilmasto tasapaino (märkä ja viileä) vauvan huoneessa, kävellä paljon, eikä sinun tarvitse pakata vauvaa liian suureksi. Tee lapsi juoda tarpeeksi nesteitä, erityisesti kuumina kesäkuukausina.
  • Lapsen ei pitäisi syödä. Ihon ylitarjonnasta johtuen iho voi kuivua, punoitusta, halkeamia. Näin ollen toksiinit toimivat sisäpuolelta.
  • Älä liioittele sitä puhtaudella. Monet äidit yrittävät pestä lapsensa mahdollisimman puhtaana, mutta tämä lisää atooppisen ihottuman riskiä. Tosiasia on, että ihon lipidikerros tuhoutuu, mikä johtaa haavoittuvuuteen. On parasta uida vauvaa kerran päivässä käyttämällä erityisiä kosmetiikkaa lapsille. Vuoden kuluttua uiminen voidaan tehdä 1 kerran 2 päivässä.
  • Varmista, että lapsen vaatteet on valmistettu vain luonnonmateriaaleista, se ei saa aiheuttaa epämukavuutta lapsessa eikä sitä saa pestä hyvin.