Nasonex: käyttöohjeet, analogit ja arvostelut, hinnat apteekeissa Venäjällä

Nasonex kuuluu paikallisten glukokortikosteroidien ryhmään, mikä tarjoaa tulehdusta ja allergiaa estävää vaikutusta. Asianmukainen annostelu estää systeemisten vaikutusten ilmenemisen.

Vaikutusmekanismi on estää tulehduksellisten välittäjien vapautuminen. Vähentää tulehduserityksen kerääntymistä tulehduksen painopisteeseen neutrofiilien alueellisen kertymisen estämisen (tulehduksellisen vasteen muodostumiseen osallistuvien solujen) estämisen vuoksi.

Tämä puolestaan ​​vähentää lymokiinien tuotantoa, estää makrofagien migraatiota, mikä auttaa vähentämään tunkeutumis- ja rakeistusprosessien nopeutta.

Lisäksi lääke estää välittömän allergisen reaktion kehittymistä (vähentämällä tulehduksesta ja arakidonihapposynteesin estämisestä vastuussa olevien välittäjien vapautumista tukisoluista).

Suihkuta (tippaa) Nasonex tulee oraalisen sisäänhengityksen suspensioksi. Nenänien kastelu suoritetaan käyttämällä erityistä ruiskutussuutinta, joka on varustettu laitteella. Jotta seos saataisiin nesteen sisään ja homogeeniseksi, pulloa on ravistettava perusteellisesti ennen jokaista inhalaatiota.

Kun inhalaatiota nenään, aktiivisten ainesosien tunkeutumisaste veriplasmaan on äärimmäisen pieni, yleensä lääkkeellä ei ole havaittavaa vaikutusta kehoon käyttöalueen ulkopuolella ja se on vaaraton, vaikka maksa ja munuaiset ovat heikentyneet.

Tutkimuksissa, joissa oli provosoivia testejä, joissa käytettiin antigeenejä nenän ontelon limakalvolle, lääkkeen suuri tulehdusta estävä vaikutus osoitettiin sekä allergisen reaktion varhaisessa että myöhässä vaiheessa.

Tämä vahvistui histamiinitason ja eosinofiiliaktiivisuuden vähenemisellä (verrattuna lumelääkkeeseen) sekä eosinofiilien, neutrofiilien ja epiteelisolujen adheesioproteiinien määrän vähenemiseen (lähtötasoon verrattuna).

Käyttöaiheet

Mitä Nasonex auttaa? Määritä lääke seuraavissa tapauksissa:

  • Allerginen nuha allergeenien aktiivisen ilmenemisen aikana (siitepöly lentää kasvien kukinnan aikaan jne.) Ja ympäri vuoden.
  • Akuutti sinuiitti tai kroonisen sinuiitin paheneminen aikuisilla (myös iäkkäillä) ja 12-vuotiailla nuorilla - apuvälineenä antibioottien hoitoon;
  • Akuutti rinosinusiitti, jossa on lieviä ja kohtalaisen vaikeita oireita 12 vuoden ikäisillä ja sitä vanhemmilla potilailla ilman vakavia bakteeri-infektioita;
  • Polyypit nivelissä.

Käyttöohjeet Nasonex ja annostus

Nasonex-ruiskua käytetään intranasaalisesti. Hengitys suoritetaan käyttämällä pullon erityistä annostelusuutinta.

Allergisen nuhan hoito

Aikuiset (mukaan lukien vanhuus) ja 12-vuotiaat nuoret: suositeltu ennaltaehkäisevä ja terapeuttinen annos on 2 inhalaatiota (kukin 50 µg) kussakin sieraimessa 1 kerran päivässä.

Suurin päiväannos: 200 mcg.

Kun saavutetaan terapeuttinen vaikutus ylläpitohoitoon, on mahdollista pienentää annosta 1 inhalaatioon kussakin sieraimessa 1 kerran päivässä. Suurin päiväannos on 100 mikrogrammaa.

Jos parannusta ei saavuteta suositellulla terapeuttisella annoksella, päivittäinen annos on nostettava 4 hengitykseen kussakin sieraimessa 1 kerran päivässä. Suurin päiväannos: 400 mikrogrammaa. Kun sairauden oireita on vähennetty, suositellaan annoksen pienentämistä.

Lääkkeen vaikutus alkaa yleensä jo 12 tuntia ensimmäisen käytön jälkeen.

2-11-vuotiaat lapset: suositeltu terapeuttinen annos on 1 inhalaatio (50 mcg) kussakin sieraimessa 1 kerran päivässä.

Suurin päiväannos: 100 mcg.

Lääkkeen käyttö pikkulapsille edellyttää aikuisten apua.

Sinuiittihoito

Adjuvanttina akuuttien sinuiitti-jaksojen hoitoon aikuisilla (mukaan lukien vanhukset) ja 12-vuotiailla lapsilla ne määrätään suositellulla terapeuttisella annoksella - 2 injektiota (50 μg) kussakin nenän läpikulussa 2 kertaa päivässä (kokonaisannos - 400 μg).

Jos ei ole mahdollista vähentää taudin oireiden vakavuutta käyttämällä lääkettä suositellulla terapeuttisella annoksella, lääkkeen päivittäinen annos voidaan nostaa neljään injektioon kussakin nenän läpikulussa 2 kertaa päivässä (kokonaisannos on 800 μg).

Kun sairauden oireiden vakavuus on pienentynyt, suositellaan annoksen pienentämistä.

Nenäpolyposis-hoito

Aikuiset (mukaan lukien vanhukset) 18-vuotiailta: suositeltu terapeuttinen annos on 2 inhalaatiota (kukin 50 µg) kussakin sieraimessa 2 kertaa päivässä.

Suurin päiväannos: 400 mikrogrammaa.

Kun kliininen vaikutus on saavutettu, suositellaan annoksen pienentämistä kahteen injektioon jokaisessa nenän läpikulussa 1 kerran päivässä (kokonaisannos - 200 µg).

Haittavaikutukset

Nasonexin antamiseen voi liittyä seuraavat haittavaikutukset:

  • hengityselinten osassa, rintakehän ja mediastiinin elimet: hyvin usein nenän polyposiksella - nenän verenvuoto; usein muilla merkinnöillä - nenäontelon tunne, nenän limakalvon ärsytys ja / tai haavaumat, nenän verenvuoto (veren värjätyn liman tai verihyytymien purkautuminen sekä voimakas verenvuoto); määrittelemätön taajuus - nenän väliseinän rei'itys;
  • ruoansulatuskanavasta: usein nenän polyposiksella - nielun limakalvon ärsytyksen tunne; määrittelemätön taajuus - maku ja hajuhäiriöt;
  • hermosto: usein - päänsärky;
  • infektio- ja loistaudit: usein - nielutulehdus, ylempien hengitysteiden infektiot (nenän polyposiksen tapauksessa näitä ilmiöitä esiintyy harvoin);
  • näön elimen puolelta: määrittelemätön taajuus - glaukooma, lisääntynyt silmänpaine;
  • immuunijärjestelmän osalta: tunnistamaton taajuus - yliherkkyysreaktiot, mukaan lukien hengenahdistus, bronkospasmi, angioedeema, anafylaktiset reaktiot.

Vasta

Nasonexia ei saa nimetä seuraavissa tapauksissa:

  • Äskettäinen nenän limakalvon aiheuttama leikkaus tai vamma, kunnes haava paranee (SCS: n estävä vaikutus paranemisprosessiin);
  • Lasten ikä (kausiluonteinen ja ympäri vuoden allerginen nuha - jopa 2 vuotta, akuutti sinuiitti tai kroonisen sinuiitin paheneminen - jopa 12 vuotta, polyposiksella - jopa 18 vuotta) - asianmukaisten tietojen puutteen vuoksi;
  • Yliherkkyys lääkkeelle.

Lääkettä tulee käyttää varoen, jos hengitysteiden tuberkuloosi-infektio (aktiivinen tai piilevä), hoitamaton sieni-, bakteeri-, systeeminen virusinfektio tai Herpes simplexin aiheuttama infektio silmävaurioiden varalta (poikkeuksellisesti lääkäri voi määrätä lääkkeelle luetelluista infektioista), hoitamaton paikallinen infektio, johon liittyy nenän limakalvon prosessi.

yliannos

Suositeltua annosta noudatettaessa potilaat sietivät lääkettä hyvin, eikä haittavaikutuksia ollut. Kun glukokortikosteroideja käytetään pitkäaikaisesti intranasaalisesti, potilaalle kehittyy systeemisiä yliannostusoireita, jotka ilmenevät seuraavista kliinisistä oireista:

  • Lisämunuaisen toiminnan estäminen;
  • Munuaisten vajaatoiminta;
  • Kilpirauhasen häiriöt.

Koska lääke vaikuttaa paikallisesti, yliannostuksen todennäköisyys on melko pieni, jos lääkärin suosittelemaa annosta havaitaan.

Nasonexin analogit, lääkkeiden luettelo

Ei täyttä analogia. Tarvittaessa voit korvata Nasonexin lääkkeellä, joka on samanlainen kuin terapeuttinen vaikutus - se on:

Analogien valitseminen on tärkeää ymmärtää, että Nasonexin käyttöä koskevia ohjeita, samankaltaisen toiminnan huumeiden hintoja ja arvioita ei sovelleta. On tärkeää neuvotella lääkärin kanssa ja olla tekemättä itsenäistä korvausta lääkkeestä.

Apteekeissa lääkkeen keskimääräiset kustannukset ovat 481 ruplaa.

Säilytä korkeintaan 25 asteen lämpötilassa. Kestoaika - 3 vuotta. Älä käytä lääkettä viimeisen käyttöpäivän jälkeen.

Nasonex

Kuvaus 11.11.2015 alkaen

  • Latinalainen nimi: Nasonex
  • ATC-koodi: R01AD09
  • Vaikuttava aine: Mometasonifuroaatti (mometasonifuroaatti)
  • Valmistaja: Schering-Plough Central East AG, Belgia

rakenne

Yksi kerta-annos sisältää 50 ug vedetöntä mometasonifuroaattia ja apuaineita: dispergoitua selluloosaa (natriumkarboksimetyyliselluloosa ja MCC), glyseriiniä, sitruunahappoa, polysorbaatti-80: ta, natriumsitraattidihydraattia, bentsalkoniumkloridiliuosta, puhdistettua vettä.

Vapautuslomake

  • Annostettu Nasonex Sinus spray. Polyeteenipullot 10 g, pakkaus nro 1. Jokainen pullo on varustettu suojakorkilla ja suihkutussuuttimella. Pullon sisältö on suunniteltu 60 annokseen, joista jokainen sisältää 50 μg vaikuttavaa ainetta.
  • Annosteltu Nasonex-spray. Polyeteenipullot 18 g, pakkaus nro 1. Jokainen pullo on varustettu suojakorkilla ja suihkutussuuttimella. Injektiopullon sisältö on suunniteltu 140 annokselle, joista kukin sisältää 50 μg vaikuttavaa ainetta.

Pullon sisältö on läpinäkymätön, lähes valkoista tai valkoista.

Farmakologinen vaikutus

Lääkkeellä on anti-inflammatorista aktiivisuutta ja sillä on anti-allerginen vaikutus.

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Nasonex - hormonaalinen tai ei?

Suihkun vaikuttava aine on synteettinen kortikosteroidi paikallista (inhalaatiota) varten, joten Nasonex-lääke on hormonaalista.

farmakodynamiikka

Mometasonifuroaatin ominaispiirre on sen kyky vähentää tulehdusta ja estää allergisen reaktion kehittymistä, vaikka sitä käytettäisiin annoksissa, jotka eivät synny systeemisiä vaikutuksia.

Aine inhiboi tulehdusvälittäjien vapautumista, stimuloi lipomoduliinin tuotantoa, joka on fosfolipaasi A: n inhibiittori. Tämän vuoksi arakidonihapon vapautuminen vähenee ja sen aineenvaihdunnan tuotteiden synteesi suppressoituu (Pg ja endoperexia).

Vähentää kemotaksis-aineen muodostumista, joka vaikuttaa "myöhään" (viivästyneisiin) allergisiin reaktioihin ja estää myös välittömän allergisen reaktion kehittymisen.

Tutkimukset, joissa provosoivat testit nenän limakalvoon levitetyillä antigeeneillä, osoittivat, että Nasonex-nenäsumutteella on suuri anti-inflammatorinen vaikutus sekä allergisen reaktion kehittymisen alkuvaiheessa että myöhässä.

Tämä varmistetaan (verrattuna lumelääkkeeseen) eosinofiilien ja histamiinitasojen vähenemisen sekä epiteelisolujen neutrofiilien, eosinofiilien ja soluadheesioproteiinien määrän vähenemisen (verrattuna alkutasoon).

Noin kolmanneksella potilaista (28%), joilla oli kausittainen allerginen nuha, oli selvä kliininen vaikutus kahdentoista tunnin kuluessa ensimmäisestä inhalaatiosta. Puolet potilaista paransi keskimäärin 1,5 päivän kuluessa (35,9 tuntia).

Lisäksi potilailla, jotka kärsivät kausiluonteisesta nenästa, lääke osoitti merkittävää tehoa silmäoireiden vakavuuden vähentämisessä (kutina, repiminen, punoitus).

farmakokinetiikkaa

Mometasonin biologinen hyötyosuus, kun sitä käytetään paikallisesti, on vähäinen (ei ylitä 0,1%).

Aine ei ole käytännössä havaittu veriplasmassa. Suspensio imeytyy hyvin huonosti ruoansulatuskanavasta, ja pieni määrä, joka voidaan niellä ja imeytyä, altistetaan aktiiviselle aineenvaihdunnalle ennen erittymistä.

Metabolitit erittyvät pääasiassa sappeen ja - pieninä määrinä - virtsaan.

Käyttöaiheet

Nasonexin käyttöaiheet ovat seuraavat:

  • allerginen nuha (kausiluonteinen tai ympäri vuoden) lapsilla, nuorilla ja aikuisilla;
  • kroonisen sinuiitin (lääkkeen määrääminen antibioottihoidon lisänä) paheneminen nuorilla ja aikuisilla;
  • keskivaikean / vaikean kausiluonteisen allergisen nuhan ehkäisy (optimaalista on aloittaa ruiskuttaminen viimeistään 2 viikkoa ennen odotettua pölytysjakson alkua).

Lapset Nasonex-ruiskutusallergia on säädetty kahden vuoden iästä lähtien. Pediatrian sinuiitin hoitoon sitä käytetään yli kahdentoista vuoden ikäisillä lapsilla.

Vasta

Vasta-aiheet Nazonexin nimittämiseen ovat:

  • suvaitsemattomuus jollekin sen osille;
  • käsittelemätön / aliravittu paikallinen infektio, edellyttäen, että nenän limakalvo on mukana prosessissa;
  • aktiivinen tai piilevä hengitysteiden tuberkuloosi-infektio;
  • käsittelemätön bakteeri-, systeeminen virus- tai mykoottinen infektio sekä herpes simplex -viruksen aiheuttama infektio silmävaurioilla (joissakin tapauksissa lääke voidaan määrätä poikkeukseksi hoitavan lääkärin ohjeiden mukaan).

Jos viime aikoina potilas kärsi nenä- tai nenäkirurgiasta, suihkeen käyttö on vasta-aiheista, kunnes haava paranee.

Haittavaikutukset

Aikuisten allergisen nuhan hoidossa on mahdollista:

  • kurkkukipu;
  • nenäverenvuoto (verenvuoto voi olla ilmeinen tai nenästä vapautuvassa limassa on veren epäpuhtauksia);
  • limakalvojen ärsytys nenäontelossa;
  • polttava tunne nenässä.

Lapset, jotka saavat Nasonexia allergisen nuhan hoitoon, ovat huomanneet:

  • verenvuoto nenästä;
  • nenän limakalvon ärsytys;
  • päänsärky;
  • aivastelua.

Nenän verenvuoto pysähtyy yleensä itsestään eikä ole raskasta. Ne esiintyvät sellaisilla taajuuksilla, jotka ovat verrannollisia niiden esiintymistiheyteen lumelääkettä käytettäessä (5%), mutta vähemmän tai yhtä suuria kuin muiden glukokortikosteroidien käyttöä intranasaaliseen käyttöön.

Nasonex-analogeja käytettiin aktiiviseen kontrolliin, ja niiden käytön aikana nenän verenvuoto oli jopa 15%.

Mometasonia saaneiden potilaiden ryhmässä esiintyi muita haittavaikutuksia samalla tavoin kuin lumelääkettä saaneilla potilailla.

Kun Nasonexia käytetään lääkkeen antamiseen sinuiitti / sinuiitti, kun sitä käytetään lievittämään tyhjennysaukkojen turvotusta, pienennä erittymistä ja helpotetaan liman poistumista paranasaalisista poskionteloista, nuorilla ja aikuisilla:

  • kurkkukipu;
  • päänsärky;
  • nenän limakalvon ärsytys ja / tai palaminen.

Verenvuoto oli kohtuullisen voimakas, ja niiden esiintymistiheys ruiskutuksessa oli vain hieman suurempi kuin niiden esiintymistiheys lumelääkettä käytettäessä (Nasonexin ja lumelääkkeen osalta 5% ja 4%).

Poikkeuksellisesti harvoin, endonasaalista GCS: tä käytettäessä havaittiin silmänpainetautia tai nenän väliseinän perforoitumista.

Spray Nasoneks: käyttöohjeet

Yleiset suositukset

Lääke on tarkoitettu intranasaaliseen antoon (käytetään inhalaation muodossa), joka on injektiopullon suspensiossa. Menettely suoritetaan annostelusuuttimella, joka on valmistettu jokaisen Nasonex-pullon kanssa.

Ennen ruiskun ensimmäistä käyttökertaa se on kalibroitu, jolloin ne painavat annostelulaitetta 6-7 kertaa. ”Kalibrointi” antaa sinulle mahdollisuuden säätää stereotyyppistä lääkkeen virtausta. Samanaikaisesti jokainen annostelulaitteen puristus varmistaa 100 mg: n suspensiota, joka sisältää 50 μg kemiallisesti puhdasta vaikuttavaa ainetta, vapautumisen nenänonteloon.

Ennen käyttöä pulloa on ravistettava voimakkaasti joka kerta.

Käyttöohje Nasonex / Nasonex Sinus allergisen nuhan kanssa

Tavallinen profylaktinen / terapeuttinen annos yli 12-vuotiaille nuorille ja aikuisille potilaille (mukaan lukien vanhukset) on kaksi inhalaatiota kussakin nenän kautta kerran (200 µg mometasonia päivässä).

Kun haluttu terapeuttinen vaikutus on saavutettu, annos pienenee 100 mikrogrammaan päivässä. (yksi inhalaatio jokaisessa nenän läpi kerran).

Jos toivottua vaikutusta ei ollut mahdollista saavuttaa käytettäessä terapeuttista annosta, annosta voidaan nostaa 400 mikrogrammaan päivässä, eli potilaalle on annettava enintään neljä inhalaatiota kerran jokaisessa nenän läpikulussa. Allergisen nuhan oireiden vakavuuden vähentäminen on osoitus annoksen pienentämisestä.

Kliinisesti parantuminen mometasonin ensimmäisen käytön jälkeen on yleensä havaittavissa 12 tunnin kuluessa ensimmäisestä inhalaatiosta.

Alle 11-vuotiaita lapsia allergioista suositellaan ottamaan yksi inhalaatio jokaisessa nenän läpi kerran. Kokonaisannos - 100 mcg / vrk.

Koska Nasonex ei ole pisara nenästä, vaan ruiskutus inhalaation aikana, pään pitää pitää suorana, kallistamatta sitä takaisin.

Ohjeet Nasonex Sinus ja Nasonex -valmisteelle sinuiitin pahenemista varten

Yli 12-vuotiaille potilaille, mukaan lukien vanhukset, suositeltu terapeuttinen annos on kaksi inhalaatiota kussakin nenän läpikulussa 2 s / vrk. Kokonaisannos - 400 mikrog / päivä.

Lääkettä käytetään apuna, joka täydentää pääasiallista hoitoa.

Jos kliinistä paranemista ei voida saavuttaa käyttämällä lääkettä standardiannoksena, annosta voidaan nostaa 800 mikrogrammaan päivässä. (neljä inhalaatiota kussakin nenän läpi 2 p. / päivä.). Kun oireiden vakavuus on vähentynyt, annosta on pienennettävä.

Nasonexin 12 kuukauden käytön jälkeen nenän limakalvon atrofiaa ei havaittu, lisäksi mometasoni osoitti taipumusta parantaa histologista kuviota tutkiessaan nenän limakalvokudosta.

Nasonex adenoideissa

Adenoidien lisääntyminen on melko usein allerginen nuha lapsille. Adenoidien lasten nimittäminen Nazoneksin avulla voit poistaa turvotuksen ja estää usein kirurgisen toimenpiteen tarpeen.

Nasonexin arviot adenoideista osoittavat, että vaikutus saavutetaan tukahduttamalla imukudos, mutta sen saavuttaminen kestää kauan. Lisäksi vaikeassa tulehdusprosessissa lääke ei ole kovin tehokas.

Hormonaalisena aineena sumutin myös lisäksi estää paikallisen immuniteetin, ja siksi sen poistamisen jälkeen adenoidien tulehdus voi jatkua. Tulehduksen ulkoiset ilmenemismuodot - liman virtaus kurkkuun.

Tämän tilanteen pysäyttämiseksi lääkärit suosittelevat, että ne käyvät läpi adenoidin kasvillisuuden anti-inflammatorisen hoidon. Tällöin inhalaatio sumuttimen läpi Cycloferonilla, jota täydentää nasofaryngeaalisen suihkun nasofaryngeaaliset pesut, jotka pidetään ENT-huoneessa, voivat olla tehokkaita.

Komarovsky suosittelee, että lapsen elintapojen järjestämistä tarkastellaan uudelleen adenoidien hoidon täydennyksenä. Koska yksi adenoidien kasvun syistä on immuniteetin väheneminen, on erittäin tärkeää, että immuunijärjestelmä toimii mahdollisimman parhaalla mahdollisella tavalla.

Nielun limakalvojen koon lisääntymisen riskin minimoimiseksi lapsen tulisi syödä kunnolla, kävellä raikkaassa ilmassa, tulla karkaistuksi, pelata urheilua ja saada mahdollisimman vähän yhteyttä kotitalouksien kemikaaleihin ja pölyyn.

Kun tulehdus katoaa, ei yleensä ole tarpeen toistaa GCS: n intranasaalista käyttöä.

yliannos

Mometasonin yliannostus kehittyy lääkkeen pitkäaikaisessa käytössä suurina annoksina sekä useiden GCS: n samanaikaisen käytön yhteydessä. Tämän seurauksena hypotalamuksen ja aivolisäkkeen-lisämunuaisen järjestelmän toiminta voidaan estää.

Mometasonin systeeminen hyötyosuus on äärimmäisen alhainen, joten on epätodennäköistä, että tahallisella / vahingossa tapahtuvalla yliannostuksella sinun on ryhdyttävä muihin toimenpiteisiin potilaan seurannan lisäksi ja jatkettava Nasonexin käyttöä suositellulla annoksella.

vuorovaikutus

Potilaat sietävät yhdistelmähoitoa Loratadiinin kanssa. Lääkkeiden yhteisvaikutuksia muiden lääkkeiden kanssa ei ole tutkittu.

Myyntiehdot

Säilytysolosuhteet

Suihkupullo on säilytettävä 2-25 ° C: ssa. Huumeiden jäädyttäminen ei ole sallittua.

Kestoaika

Erityiset ohjeet

Kalibrointi on asetettu pulloon. Jos lääkettä ei käytetä yli 14 päivän ajan, kalibrointi on tarpeen.

Pitkällä aikavälillä (useiden kuukausien) jälkeen ruiskutuksen aikana otolaryngologi suorittaa säännöllisiä tutkimuksia nenän limakalvon mahdollisista muutoksista. Jos nielun / nenän paikallinen mykoottinen infektio kehittyy, sinun on lopetettava Nasonexin käyttö tai hoidettava erityinen hoito.

Erityisen huolellinen lääkärin tarkkailu on tarpeen potilaille, jotka käyttävät Nasonexia samanaikaisesti systeemisten kortikosteroidien kanssa, samoin kuin potilaita, joille on määrätty lääke GCS-hoidon lopettamisen jälkeen.

Systeemisten kortikosteroidien lakkauttaminen johtaa usein lisämunuaisen vajaatoimintaan, mikä voi edellyttää aiheellisten toimenpiteiden toteuttamista. Kun siirrytään systeemisistä kortikosteroideista nenäsumutteen käyttöön, joillakin potilailla saattaa esiintyä kortikosteroidien lopettamisen oireita:

  • nivel- ja / tai lihaskipu;
  • masennus;
  • väsymys

Hoidon muutos voi aiheuttaa aiemmin kehittyneiden allergisten sairauksien (esim. Ekseema tai allerginen sidekalvotulehdus) oireita, jotka aiemmin peittivät systeemisten kortikosteroidien hoidon.

Potilailla, jotka saavat GCS-hoitoa, immuunireaktiivisuus on mahdollisesti vähentynyt. Tästä syystä heitä on varoitettava infektioriskin lisääntymisestä, jos se joutuu kosketuksiin tarttuvan potilaan kanssa (mukaan lukien tuhkarokko tai vesirokko), sekä tarve ottaa yhteyttä lääkäriin, jos tällainen kosketus tapahtuu.

Lapsilla tehdyissä lumekontrolloiduissa tutkimuksissa, kun lääkettä annettiin vuoden ajan 100 mg: n annoksena, lapsilla oli kasvun hidastuminen. Nasonexin pitkäaikaisessa käytössä ei myöskään ole merkkejä hypotalamuksen ja aivolisäkkeen-lisämunuaisen järjestelmän toiminnan tukahduttamisesta.

Mometasonisoluviljelmässä furoaatilla oli kymmenen kertaa enemmän aktiivisuutta verrattuna muihin steroideihin, mukaan lukien Betameson, deksametasoni, beklometasonidipropionaatti, interleukiinien (IL) 1, 5 ja 6, TNF-a: n sekä IL-4: n, IL- 5 ja Th2-sytokiinit ihmisen CD4 + T-soluista.

Pysäyttämällä IL-5: n vapautuminen lääke on kuusi kertaa aktiivisempi kuin Betametasoni ja beklometasonidipropionaatti.

Mitä nasonex korvaa?

Nasonex-suihkun analogit saman vaikuttavan aineen kanssa (synonyymit): Desrinit, Rizonel, Asmanex Twistheiler.

Nasonexin analogit, joilla on tiivis vaikutusmekanismi (sumutteen muodossa): Fluintex, Avamis, Fliksonaze, Beklonazal, Beclomethasone, Fluticasone, Tafen, Rinoklenil, Polydex, Nasobek, Nazarel, Budoster, Aldetsin.

Nenätipat GKS: llä: Benacap, Benarin.

Mitkä analogit ovat halvempia kuin Nasonex?

Nasonex-analogien hinta on 128 ruplaa. Nasonexin edullisin korvike on Desrinite-nenäsumutetta.

Mikä on parempi kuin Nasonex tai Avamis?

Avamys-lääke on saatavilla vesisuihkuna intranasaalista antoa varten. Sen vaikuttava aine on flutikasonifuroaatti (aineen pitoisuus yhdellä annoksella on 27,% 5 μg).

Flutikasoni ja mometasoni ovat uusimpia lääkkeitä, joille on tunnusomaista erittäin suuri affiniteetti GCS-reseptoreihin ja poikkeuksellisen ajankohtainen aktiivisuus.

Molemmilla aineilla on erittäin alhainen absoluuttinen hyötyosuus. Mometasonilla tämä indikaattori on kuitenkin hieman pienempi kuin flutikasoni - 0,1% ja 0,5%.

Mometasonilla kaikkien olemassa olevien kortikosteroidien intranasaalista antoa varten on pienin biosaatavuus ja terapeuttisen vaikutuksen nopein kehitys.

Lisäksi sen käyttö on sallittu kahden vuoden iästä lähtien, kun taas flutikasonifuroaattia käytetään pediatrisessa käytännössä vain yli 6-vuotiaiden lasten hoitoon. Jopa pitkäkestoisessa käytössä mometasoni ei vaikuta haitallisesti lapsen kasvuun.

Nazonex tai Fliksonaze ​​- mikä on parempi?

Flicsonase on endonasaalinen vesisuihku, jonka pohjana on mikrosoitu flutikasonipropionaatti. Vaikuttavan aineen pitoisuus yhdessä annoksessa - 50 mg.

Lääkkeellä on nopea anti-inflammatorinen vaikutus nenän ontelon limakalvoon, ja sen antialerginen vaikutus ilmenee 2-4 tuntia ensimmäisen inhalaation jälkeen.

Vaikutus (erityisesti nenän tukkoisuuden väheneminen) säilyy päivässä Fliksonazan yhden injektion jälkeen 200 mg: n annoksena.

Kun sitä käytetään terapeuttisissa annoksissa, aineella ei ole mitään voimakasta systeemistä aktiivisuutta ja se ei lähes inhiboi hypotalamuksen ja aivolisäkkeen-lisämunuaisen järjestelmää.

DERP-hankkeen yhteydessä suoritetun flutikasonipropionaatin ja mometasonifuroaatin vertailevan tehokkuuden ja turvallisuuden järjestelmällisten tarkastusten tulosten mukaan osoitettiin, että niiden tehokkuuden erot ovat hyvin pieniä. On kuitenkin huomattava, että flutikasonipropionaatille on tunnusomaista suurempi hyötyosuus kuin mometasonilla. Tämä luku vaihtelee 0,5 prosentista 2 prosenttiin.

On huomattavaa, että Fliksonaze ​​pediatriassa voidaan soveltaa vain neljän vuoden iästä.

FDA: n tekemien tutkimusten tulokset osoittivat, että flutikasoniryhmän potilaat arvioivat allergisen nuhan oireiden vakavuuden vähenemisen selvästi (45%) verrattuna mometasoniryhmään (36%) ja plaseboryhmään (11%).

Potilaat, jotka saivat flutikasonia, harvemmin kuin mometasonia ja lumelääkettä saaneet potilaat, käyttivät muita lääkkeitä (esimerkiksi vasokonstriktorinen nenän kalium) lievittääkseen tilaa: flutikasonin, mometasonin ja lumelääkkeen käyttöaste oli 42, 47 ja 58%.

Flutikasonin haittavaikutuksia on myös harvemmin havaittu (erityisesti nielutulehdus ja maha-suolikanavan häiriöt).

Mikä on parempi kuin Nazonex tai Nazarel?

Nazarel Spray: n vaikuttava aine on flutikasonipropionaatti (50 ug / annos), joten vertaamalla lääkkeen tehokkuutta Nasonexin tehokkuuteen, voidaan todeta, että kuten Fliksonaz ja Avamys, se on verrattavissa.

Tutkimuksen tulokset ja eri endonasaalisen GCS-potilaan subjektiiviset tunteet vahvistavat, että molemmat lääkkeet ovat tehokkaita ja turvallisia. Nazarelin etuna on kuitenkin huomattavasti alhaisempi hinta (noin 330-350 ruplaa 120 annokselle).

Nasonex raskauden aikana

Sen jälkeen, kun lääke on syötetty nenäonteloon sen vaikuttavan aineen suurimpaan sallittuun terapeuttiseen annokseen, sitä ei määritetä veressä, myös minimipitoisuudessa.

Siten sen mahdollinen lisääntymistoksisuus (mukaan lukien vaikutus miesten / naisten hedelmällisyyteen ja vaikutukseen kehittyvään organismiin) on vähäinen.

Koska mometasonifuroaatin vaikutusta elimistöön raskauden ja imetyksen aikana ei kuitenkaan suoritettu hyvin kontrolloiduilla tutkimuksilla, sumutetta tulee antaa raskaana oleville naisille, imettäville äideille ja hedelmällisessä iässä oleville naisille vain niissä tapauksissa Jos hoidon odotettu vaikutus oikeuttaa sikiölle / vastasyntyneelle mahdollisesti aiheutuvan riskin.

Vastasyntyneiden vauvojen, joiden äidit saivat GCS: tä raskauden aikana, on tutkittava lisämunuaisen kuoren mahdollinen hypofunktio.

Nasexin arvostelut

Nasonex Sinus / Nasonexin arviot ovat enimmäkseen hyviä. Yli 80% potilaista, jotka käyttivät lääkettä, havaitsivat erittäin nopean tilan paranemisen, mikä vaati hoitoa välttämättömänä apuna kausiluonteisen ja monivuotisen allergisen nuhan torjumiseksi.

Lisäksi jotkut potilaat, jotka ovat olleet ”istumassa” vasokonstriktorivalmisteissa vuosien ajan, väittävät, että Nasonex-spray on auttanut heitä pääsemään eroon tästä riippuvuudesta.

On kuitenkin niitä, joille lääke ei sovi tai ei antanut odotettua tulosta, joka saattaa liittyä kehon yksilölliseen vasteeseen määrättyyn hoitoon.

Eräs katsausten ryhmä on Nazonexin arvostelu lapsille. Lasten suihketta määrätään useimmiten adenoideille, jos imusolmukkeen tuhoaminen on seurausta allergioista. Huolimatta siitä, että korjaustoimenpide on hormonaalinen, äidit katsovat, että on parempi hoitaa heille hoitokäsittely kuin lähettää lapsi operaatioon.

Jos puhumme Nasonexin tehokkuudesta adenoidien kanssa, positiivinen dynamiikka tulee havaittavaksi melko nopeasti, mutta vain jos hoito-ohjelma valitaan oikein.

Lääkkeen suuri etu on, että sen vaikuttava aine imeytyy vähäisinä määrinä eikä sillä ole systeemistä aktiivisuutta. Tästä syystä Nasonexia, toisin kuin useimmat analogit, voidaan käyttää jo kahden vuoden ikäisenä.

On huomattava, että on olemassa - vaikka hyvin harvoin - katsauksia, joissa Nasonexia käyttävät äidit hoitavat lasta valittavat, että hoidon päättymisen jälkeen kaikki vanhemmat lääkkeet, jotka on määrätty lapselle aikaisemmin, eivät toimi ja eivät edes tee sitä väliaikaisiksi.

Nasonexia käsittelevien lääkäreiden arviot antavat meille mahdollisuuden päätellä, että endonasaalinen GCS ei paranna täysin polypoottista rinosinosiittia eikä allergista nuhaa, mutta voi poistaa täysin ja nopeasti allergisen nuhan oireet ja viivästyttää merkittävästi nenän polyyppien toistumisen aikaa.

Tämän ryhmän lääkkeet ovat ainoat lääkkeet, joiden kliinistä tehokkuutta kroonisessa polypoottisessa rinosinitisissa tukee todisteisiin perustuva lääketiede.

Kuinka paljon Nasonex maksaa?

Hinta Ukrainassa

Hinta Nasonex Sinus (60 annosta) Ukrainan suurimmissa kaupungeissa (Kharkovissa, Kiovassa, Dnepropetrovskissa jne.) - 245 UAH. Osta Nasoneks (tippa, 140 annosta) voi olla keskimäärin 485 UAH.

Nasonexin hinta Venäjän apteekeissa

Nasonex Sinus -suihkun hinta Pietarissa ja Moskovassa on 440 ruplaa, 120 lääkkeen annosta sisältävän pullon hinta on 780 ruplaa.

lisäksi

Valmistaja ei vapauta nenän tippoja Nasonexia. Ainoa lääkkeen annostusmuoto on annosteltu nenäsumutetta.

Nasonexin hormonaaliset putoukset yleistä kylmyyttä vastaan ​​ja niiden käyttöominaisuudet

Kun immuunijärjestelmää hoidetaan tai heikkenee väärin, tarttuvan alkion nenän voi kääntyä krooniseen vaiheeseen tai sinusiitti voi olla monimutkainen. Toiseksi yleisimmin esiintyvä nuha, allerginen, on ominaista jatkuva, pitkäaikainen kulku ja vaikeus määrittää oikeat terapeuttiset taktiikat ja lääkkeiden valinta.

Hormonaaliset lääkkeet riniitin ja sinuiitin hoidossa

Tartuntavan nuhan asianmukaisen hoidon vuoksi on tarpeen ottaa käyttöön erilaisia ​​lääkkeitä. Sen tulisi olla vasokonstriktori, lievittää nenän limakalvon turvotusta ja palauttaa nenän hengitys, antiseptit ja lääkkeet, jotka parantavat eritteiden valumista.

Kun nenän nenä tulee krooniseksi tai kun sinuiitti kehittyy (yleensä sinuiitti), hoito-ohjelmaan sisältyvät antibakteeriset aineet ja tarvittaessa synteettisiä glukokortikosteroideja sisältävät lääkkeet. Hormonaalisten lääkkeiden nimittäminen vaikeaksi krooniseksi nuhaksi tai sinuiitiksi on suunniteltu vähentämään kehon tulehdusreaktiota.

Allergisen alkuperän kylmänä käytetään useimmiten vasomotorista nuhaa hormonien kanssa. Tämä johtuu niiden voimakkaasta antiallergisesta vaikutuksesta ja kyvystä estää kehon epätyypillinen vaste antigeenille. Hormonaalisia lääkkeitä, joita käytetään paikallisesti nenän pisaroina, on tunnettu erinomaisesta terapeuttisesta vaikutuksesta, joka esiintyy nopeasti ja jatkuu pitkään.

Nasonex, sen koostumus ja toimintamekanismi

Nasonex on hormonaalinen lääke, se sisältää synteettistä mometazonikortikosteroidia yhdessä apuyhdisteiden kanssa, jotka antavat annoksen valkoisen suspension ja vakaan tilan. Nenätipat tai sumutetta sisältävät kerta-annoksena 50 μg vaikuttavaa ainetta, mometasonifuroaattia.

Käyttöohjeiden mukaan Nasonexilla on vahva anti-allerginen ja anti-inflammatorinen vaikutus. Tämä johtuu siitä, että mometasoni estää tulehdusvälittäjien, toisin sanoen biokemiallisten yhdisteiden, vapautumisen, jotka laukaisevat tulehdusprosessin kehossa vasteena vieraiden aineiden tuomiselle.

Histamiini, leukotrieenit, prostaglandiinit mometasonin kautta pysyvät estyneinä. Lisäksi Nasonex estää tulehdusreaktioon osallistuvien solujen lisääntymistä. Makrofagit, neutrofiilit, eosinofiilit eivät osallistu tulehdukseen, jonka aiheuttavat tarttuva mikrofloora tai allerginen aine.

Nasonexin tulehdusta ehkäisevä vaikutus nenäpisaroiden muodossa pysyy melko vahvana missä tahansa allergisen prosessin vaiheessa. Lääkeaine estää aktiivisesti histamiinia ja prostaglandiineja, inhiboi solujen lisääntymistä, sekä alkuvaiheen allergisten merkkien alkamisen että laajennetun kliinisen kuvan kanssa.

Nasonexia voidaan käyttää laajalti olemassa olevien allergisten oireiden, mutta myös niiden ehkäisyyn, hoitoon ennen antigeenien odotettua alkamista. Kuten kaikki hormonaaliset aineet, mometasonilla on anti-inflammatorisen vaikutuksen lisäksi kyky estää paikallista immuniteettia. Tämä on välttämättä otettava huomioon, kun hoitava lääkäri määrää sitä.

Käyttöohjeiden mukaan Nasonex ei imeydy systeemiseen verenkiertoon eikä sitä havaita veriplasmassa millään menetelmällä. Siksi sen farmakokinetiikkaa (aineen käyttäytymistä elimistössä, vuorovaikutusta muiden yhdisteiden kanssa, aineenvaihduntaa ja erittymistä) ei tunneta hyvin.

Mometasonin poikkeuksellisen paikallinen vaikutus selittää sen vaikutuksen puuttumisen aivolisäkkeen ja lisämunuaisen järjestelmään ja sen omien hormonien muodostumiseen. On osoitettu, että kun pieni määrä lääkettä joutuu vatsaan nenänihasta, kun nenän tippa tulee, mometasoni hajoaa välittömästi ja erittyy munuaisissa tai maksassa.

Nasonexin käyttö allergisessa nuhassa ja sinuiitissa

Käyttöohjeiden mukaan lääkettä voidaan käyttää allergisen nuhan aikaan, joka on kausiluonteinen, satunnainen tai ympäri vuoden, sekä kaikille allergisen alkuperän aiheuttamille sinuiiteille. Se on määrätty keväällä ja syksyllä pollinosis, jossa on jatkuva niska ja aivastelu talon pölyssä tai eläimenkarvoissa, tarvitaan monimutkaisessa hoidossa kiinnittäen silmän sidekalvon tulehdusta allergeeniin, joka ilmenee limakalvon punoituksella ja runsaalla repimällä.

Nasonex toimii kevyesti ja tehokkaasti vahingoittamatta limakalvojen epiteelikerrosta ja kuivaamatta niitä. Tämä ominaisuus on erittäin tärkeä aineiden ennaltaehkäisevässä käytössä heinänuha-potilailla.

Vaikutus mometasonia käytettäessä tulee muutaman tunnin kuluttua ja kestää noin päivän. Siksi yli 1 kerta päivässä ei ole määrätty. Allergisen nuhan oireet (runsas nenän erittyminen, aivastelu, kutina ja nenä-polttaminen) pysähtyvät nopeasti ja kokonaan. Kurssin kesto riippuu taustalla olevan sairauden vakavuudesta ja oireyhtymien esiintymisestä.

Nasonex näkyy myös vasomotorisessa nuhassa, joka perustuu verisuonten sävyn hermoston säätelyyn. Työkalu auttaa vahvistamaan kapillaarien seinämiä, vähentämällä veriplasman vapautumista interpiteeliseen tilaan ja vähentämällä nenän eritteiden määrää. Nasonexia käytettäessä potilas on vakuutettu äkillisestä rinorrheasta hermostuneella jännityksellä, kun hän jättää lämpimän asunnon äärimmäisen kylmäksi tai pimeästä huoneesta kirkkaaseen valoon.

Nasonexia käytetään allergisen nuhan tai sinuiitin hoitoon vain yhdessä muiden lääkkeiden kanssa. Hoidossa tarvitaan vasokonstriktoria, antihistamiinia, estoaineita ja mastosolujen stabilointiaineita. Niiden yhteensopivuus toistensa kanssa on erittäin tärkeää, jotta monimutkaisen hoidon vaikutus tulee täydelliseksi. Nenän nasoneksipisaroiden kielteinen vaikutus paikalliseen immuniteettiin kompensoidaan immunomoduloivien lääkkeiden määräämisellä.

Allergisen nuhan ja sinuiitin hoidon tehokkuus riippuu hoitavasta lääkäristä, jotka täydentävät toisiaan, hyvin valituista lääkkeistä.

Käyttöohjeiden mukaan nenäpullo, jossa on nenätipat, sisältää usein sumutussuuttimen ja sitä käytetään suihkeena. Ennen kuin aloitat, on tarpeen tehdä useita testipuristimia annostelijan toiminnan säätämiseksi. Tämän jälkeen saavutetaan tarkka mometasonipitoisuus kussakin ruiskussa: 50 μg. Ravista pulloa ennen jokaista käyttöä.

Kausiluonteisen, episodisen tai ympärivuotisen allergisen nuhan hoidon ohjeiden mukaan Nasonex annetaan aikuisille ja alle 12-vuotiaille lapsille seuraavan kaavion mukaisesti. Päivittäinen annos on 200 mikrogrammaa, toisin sanoen 2 injektiota nenään 1 kerran päivässä.

Kun oireet laskevat, annos pienenee 100 mikrogrammaan päivässä eli 1 annos kutakin sierainta kohti 1 kerran päivässä. 2-11-vuotiaille lapsille päivittäinen annos on 100 mcg, 50 mcg 1 kerran päivässä. Hoitokurssin kesto määräytyy lääkärin toimesta ja riippuu monista tekijöistä.

Profylaktisena kurssina Nasonex on määrätty pollinoosille, kun vaarallisen laitoksen kukinnan alku tunnetaan tarkasti. Kurssin kesto on 2-3 viikkoa ennen allergeenin alkamista, annos on 1 injektio nenään 1 kerran päivässä.

Nasonexin käyttö kroonisen nuhan ja sinuiitin hoitoon

Kun kylmä menee krooniseen muotoon, tulehduksellinen prosessi limakalvossa muuttuu vakaana ja hidas. Potilas on huolissaan nenän tukkeutumisesta, mucopurulentin nenän eritteiden esiintymisestä, hajuherkkyydestä. Jos krooninen sinuiitti on kiinnittynyt, niin nenän sisältö muuttuu kurittomaksi ja runsaammaksi, ääni saa nenäsävyn.

Tällaisissa tilanteissa antibakteeristen aineiden ja kortikosteroidien yhteinen nimittäminen. Laaja-alaisilla antibiooteilla on bakterisidinen ominaisuus, ts. Ne vaikuttavat itse mikroflooraan, taudin aiheuttajaan, ja synteettiset hormonaaliset lääkeaineet säätelevät tulehdusprosessia ja niitä käytetään adjuvanttina.

Käyttöohjeiden mukaan Nasonexia sinusiitin ja kroonisen nuhan pahenemista varten määrätään 2 annosta 2 kertaa päivässä jokaisessa nenän läpikulussa. Ikäryhmä: aikuiset ja yli 12-vuotiaat lapset. Nasonexia ei suositella nuoremmille lapsille tällaisissa tilanteissa.

Vähentämällä kliinisen kuvan kirkkautta ja saavuttamalla terapeuttinen vaikutus, annosta voidaan pienentää 1 injektioon 2 kertaa päivässä ja sitten 1 annokseen nenässä 1 kerran päivässä. Hoitoa hormonikorvaushoitoa varten sinusiitille määrää vain lääkäri. Hän laskee myös kurssin keston, ohjaa potilaan tilaa, korjaa hoidon, kun sivuvaikutukset näkyvät.

Nasonexin vasta-aiheet ja mahdolliset haittavaikutukset

Vasta-aiheet Nasonex-ruiskeen käyttöön nenässä, tuotteen käyttöohjeiden perusteella, voivat olla yksittäisiä lääkkeitä sisältämättömiä aineita.

Nasonexia ei määrätä limakalvon eroosioiden tai kiehumien läsnä ollessa, samoin kuin sen jälkeisen nenävamman tai leikkauksen jälkeen. Hengitysteiden tuberkuloosin tai systeemisen infektion esiintyminen on ehdoton vasta-aihe. Nasonex-tippoja ei määrätä alle 2-vuotiaille lapsille.

Mometasonin leviämisen estyminen systeemisen verenkierron kautta on todistettu, mutta tästä huolimatta lääkettä ei suositella raskauden aikana missään vaiheessa ja imetyksen aikana. Kussakin tapauksessa lääkärin määräämistä koskevasta kysymyksestä päättää lääkäri tiukasti. Niiden vastaanotto on mahdollista, jos käsittelystä ei ole odotettavissa olevaa vaikutusta muilla tavoin.

Nasonex-hoidon yhteydessä esiintyy haittavaikutuksia, mutta harvoin ja vähäisessä määrin. Tämä voi olla tunne ärsytyksestä ja polttamisesta nenästä, aivastelu, päänsärky. Joskus on nenävuoto (noin 5%), nielun limakalvon tulehduksen kehittyminen. Hormonaalisten nenätippojen pitkittyneessä ja kontrolloimattomassa käytössä on yksittäisiä tapauksia nenän väliseinän rei'ittämiseen ja silmänpaineen lisääntymiseen.

Nasonex ei estä oman kortikosteroidien muodostumista, se ei aiheuta riippuvuutta. Kurssin suorittamisen jälkeen "peruutus" -oireyhtymä ei kehitty. Allergisen nuhan, sinuiitin tai kroonisen nuhan hoito Nasonexilla voi tapahtua muutaman kuukauden kuluessa. Kaiken tämän ajan on suoritettava säännöllinen tarkistus ENT-lääkäriltä. Jos nenäniän limakalvossa esiintyy muutoksia tai kun sieni-infektio liittyy, hoito-ohjelmaa on muutettava.

Nasonex-hormonilla on voimakas terapeuttinen vaikutus. Kun käytät asianmukaisesti ja käytät oikein muita lääkkeitä, voit nopeasti ja tehokkaasti selviytyä erilaisista nuhan ja sinuiitin muodoista. Tärkeintä on potilaan tilan jatkuvaa lääketieteellistä seurantaa, tiukkojen kaikkien suositusten noudattamista.

Nasonex

Vapautusmuodot

Ohje nazoneksa

Nasonex (mometasonifuroaatti) - intarnasaalinen glukokortikosteroidi, alkuperäinen lääke SCHERING-PLOW LABO, N.V. (Belgia). Käytetään riniitissä, sinuiitissä, eri etiologioiden ja genomisen rinosinitisissa. Käytettäessä annoksina, jotka eivät riitä pääsemään systeemiseen verenkiertoon, sillä on tulehdusta ja allergiaa estäviä vaikutuksia. Häiritsee tulehduksellisten välittäjien synteesiä ja vapautumista veressä. Varoittaa eksudatiivisia prosesseja. Tukahduttaa allergisten reaktioiden kehittymistä. Toisin kuin viime vuosina markkinoille tulleet geneeriset mometasonilääkkeet, sitä on tutkittu paljon ja se on osoittautunut tehokkaaksi ja turvalliseksi, mikä mahdollistaa tämän lääkkeen suosituksen ilman pelkoa mahdollisista komplikaatioista tai odottamattomista reaktioista. Nykyään paikallisia intranasaalisia glukokortikosteroideja käytetään laajalti otorolynngologologisessa käytännössä. Yli vuosikymmenen kokemus Nasonex on osoittautunut erittäin tehokkaaksi lääkkeeksi, jolla on minimaalinen komplikaatioriski. Sillä on hyvin vankka näyttö, joka on kehitetty lukuisissa kliinisissä tutkimuksissa, joista osa tehtiin Neuvostoliiton jälkeisessä tilassa. Eräässä näistä tutkimuksista lääke osoitti hyviä tuloksia, kun niitä käytettiin lasten hoidossa kroonista rinosinosiittia ja adenoidiittia sairastavilla lapsilla: huumeiden kurssitulosten, nenän hengityksen huomattavan lievityksen, nenän eritteiden vähenemisen, kliinisen kuvan pehmenemisen, oireiden, kuten yskän, poistumisen seurauksena. nenän, yön apnea.

Joissakin lähteissä Nasonex kutsuu tehokkaimmaksi lääkkeeksi paitsi mometasonipohjaisten lääkkeiden joukossa, myös tunnetuin edustaja koko paikallisten glukokortikosteroidien joukossa. Lääkettä käytetään laajalti Länsi-Euroopassa ja Yhdysvalloissa, mm. lapsilla, jotka ovat ikäisiä. Nasonexin käytön konkreettinen vaikutus havaitaan yleensä lääkehoidon 5-7 päivänä, ja näennäinen helpotus tulee 3. päivänä. Lääkettä voidaan käyttää bakteeri- ja post-virus-rinosinusiitin perushoidon varhaisimmissa vaiheissa taudin vakavuudesta riippumatta. Samanaikaisen hoidon käyttö on sallittua. Nasonexia pitkään (useita kuukausia) käyttävien potilaiden lääketieteellistä tutkimusta on suoritettava säännöllisesti nenä limakalvon tutkimuksella mahdollisten muutosten varalta. Lääkkeen pitkäaikaisessa käytössä submaximaalisissa annoksissa voi kehittyä systeemisiä sivuvaikutuksia. Siirtymällä systeemisten glukokortikosteroidien ottamisesta Nasonexiin peruuttamisoireyhtymän kehittyminen on mahdollista.

Nasonex - sovellamme ohjeiden mukaan ja etsimme analogeja halvemmalla

Nasonex - nenäsumutin, jossa on hormonaalista ainetta. Pääasiallinen tarkoitus huumeiden - taistelu hengitysteiden ilmenemismuotoja allergioita, myös vakavassa tapauksessa sen esiintyminen.

Se on tehokasta myös eri alkuperää olevien akuuttien nuorten, sinuiitin pahenemisen, polyyppien kasvun ja adenoidien kehittymisen kanssa. Miten Nasonexia käytetään, ja onko analogien korvaaminen halvempaa?

Ohjeet Nasonex-lääkkeen käytöstä

Suihkuta (tippaa) Nasonex tulee oraalisen sisäänhengityksen suspensioksi. Nenänien kastelu suoritetaan käyttämällä erityistä ruiskutussuutinta, joka on varustettu laitteella. Jotta seos saataisiin nesteen sisälle ja homogeeniseksi, pulloa on ravisteltava perusteellisesti ennen jokaista inhalaatioliuosta.

Laitteen purkamisen jälkeen on tarpeen säätää ruiskun tehoa painamalla sitä useita kertoja peräkkäin. Hylätty laite, joka painaa painiketta, heittää noin 100 mkg ainetta, joista puoli (50 mkg) puhdasta aktiivista hormonia mometasonifuroaattia. Jos et käytä lääkettä kahden viikon ajan, ruiskutussuutin on säädettävä uudelleen.

On välttämätöntä huolellisesti huolehtia laitteen suuttimesta: huuhtele juoksevalla vedellä (edelleen kuivattamalla), jotta pölyn sisäänpääsy estetään, älä unohda sulkea pullon suojus.
Ruiskutusreiän puhdistaminen terävillä esineillä ei ole sallittua, koska reiän halkaisijan muutos voi vaikuttaa vapautuvan aineen tilavuuteen, mikä tekee annostuksen hallitsemisen mahdottomaksi.

Aikuisille

Käyttöohjeet Nasonex määrittelee ruiskutus- ja hoito-ohjelman annoksen riippuen siitä, missä tilassa se annetaan.

Allerginen nuha

Aikuisten allergikoille ja yli 12-vuotiaille koululaisille oireiden poistamiseksi yksi ruiskutus päivässä, jokaisen nenäkäytävän kaksi kastelua on riittävä. Suurin sallittu annos on 400 mikrogrammaa, kerta-annos - 200 mcg. Epämiellyttävien oireiden häviämisellä (niska, aivastelu, kutina) vähennä annosta puoleen ja jatka lääkkeen ottamista tukevalla tarkoituksella.

Nenäsumutteen hengittämisen aikana havaittavissa oleva tulos näkyy keskimäärin 12-14 tunnin kuluttua, joskus hieman myöhemmin.

Kroonisen nuhan kaikkien muotojen paheneminen

Samanaikaisesti antibakteeristen lääkkeiden saannin kanssa Nasonex-ruiskutus kastellaan päivittäin nenän limakalvolla: 2 injektiota kahdesti päivässä. Kun tila on parantunut, annos pienenee. Kerta-annos voidaan ylittää jopa 4 kertaa (800 μg päivässä), mikä vähentää annosten määrää ja pienentää annosta.

Polyypeillä

Nasonex-nenän tippoja, joissa on polyyppien nenän lisääntymistä, määrätään aikuisille kahdessa menettelyssä kahdesti vuorokaudessa. Annosta pienennetään edelleen puoleen (enintään kaksi menettelyä kerran päivässä).

Ohjeet lapsille

Nasonex-valmisteen käyttö lapsilla alkuperäisenä ja ylläpitoannoksena suosittelee yhden ruiskutuksen inhalaatiota päivittäin 2 vuoden iästä alkaen. Lääkkeen päivittäinen kokonaismäärä on 100 mcg. On syytä muistaa, että lääkkeellä ei ole nopeaa vaikutusta, ja ensimmäiset merkit paranemisesta taudin aikana ovat havaittavissa noin 12–14 tuntia ensimmäisen inhalaation jälkeen.

Tutkimuksia on tehty lääkkeen pitkäaikaisen käytön ja lapsen kasvun vaikutuksista. Jos et ylitä suositeltua vuorokausiannosta, Nasonex ei vaikuta haitallisesti lasten normaalin kasvunopeuteen. Tutkimukset ovat vahvistaneet tämän mallin jopa koko vuoden jatkuvan ja jatkuvan käytön yhteydessä. Lääkkeen koostumuksessa oleva hormoni sisältää kuitenkin lääkkeen käytön valvonnan.

vauvoilla

Koska Nasonex-nenäsumutteen vaarattomuudesta alle 2-vuotiaille lapsille ei ole tietoa, lääkettä ei määrätä tällaisille nuorille potilaille. Lisäksi lääkitysohjelma on seuraava:

  • Allergioilla - on sallittua kahdesta vuodesta;
  • akuutissa sinuiitissa - 12 vuotta;
  • polyypeillä - 18 vuotta.

Raskauden aikana

Nasonexin käyttöohjeet raskauden aikana määrittää, että vaikka ruiskutusaineet tunkeutuvat verenkiertoon minimaalisesti eikä niillä ole konkreettista systeemistä vaikutusta kehoon kokonaisuutena, kliinisiä tietoja varojen ottamisesta turvallisuuteen tässä potilasryhmässä ei tehty.
Päätös siitä, onko mahdollista saada Nasonex-ruiskua, päättyy yksinomaan asiantuntija erikseen ottaen huomioon äidille koituvat hyödyt ja syntymättömälle lapselle aiheutuvat haitat.
Lapsilla, joiden äidit käyttivät lääkettä odottaessaan vauvaa, on suositeltavaa hallita hormonaalista taustaa ja erityisesti lisämunuaisen toimintaa (näiden elinten hypofunktion kehittymisen estämiseksi).

rintaruokinta

Mometasonifuroaatin hormonin mahdollisen tunkeutuminen äidinmaitoon ei ole tiedossa. Käyttöohjeet osoittavat, että on parempi olla ottamatta Nasonexia imetyksen aikana, ja jos näin tehdään, vain lääkärin suostumuksella ja tapauksissa, joissa ruiskun käyttö on perusteltua.

Koostumus ja vapautumislomake

Nasonex on belgialainen nenävalmiste, jota myydään 60 ja 120 annoksen muovipulloissa annostelusuuttimella inhalaatiota varten. Pullot on pakattu pahvilaatikoihin, joissa on sininen ja valkoinen muotoilu.

Paineistettujen injektiopullojen sisällä on valkean värisävyn suspensio. Tärkein vaikuttava aine on mometasonifuroaatti, synteettisten hormonien glukokortikosteroidien ryhmästä. Yksi annos suihketta sisältää 50 ug tätä ainetta ja lisäkomponentteja: vettä, stabilointiaineita, aromiaineita.

Lääkettä voidaan käyttää vain aerosolina. Nasonexia ei voi tippua nenään yliannostuksen vaaran ja komplikaatioiden kehittymisen vuoksi.

Farmakologinen vaikutus

Käyttöohjeet kuvaavat Nasonexia yksinomaan paikallisena lääkkeenä, jolla on voimakas antiallerginen vaikutus. Lääkkeen on osoitettu olevan nenäalueella esiintyvien infektioiden systeemisten vaikutusten anti-inflammatorinen komponentti.

Suihkun hengittämisen aikana nenän sisään aktiivisten ainesosien tunkeutumisaste veriplasmaan on erittäin pieni, yleensä lääkkeellä ei ole havaittavaa vaikutusta kehoon käyttöalueen ulkopuolella ja se on vaaraton jopa maksan ja munuaissairauksien yhteydessä.

Käyttöaiheet

Suihkuta Nasoneksia kolmessa tapauksessa esitettyjen ohjeiden mukaisesti:

  1. Allerginen nuha allergeenien aktiivisen ilmenemisen aikana (siitepöly lentää kasvien kukinnan aikaan jne.) Ja ympäri vuoden.
  2. Nenäniän kroonisen tulehduksen akuutti muoto (sinuiitti).
  3. Polyypit nivelissä.

Allergiat

Asiantuntijat suosittelevat lääkkeen nimeämistä itsehoitoon vain lievällä ja kohtalaisella allergisella nuhalla, erityisesti kausireaktioiden aikana. Tässä tapauksessa sen vastaanotto on parempi aloittaa ennen odotettua kahta, kaksi viikkoa tai jopa kuukautta. Tällainen strategia auttaa välttämään tavallisia allergia-ilmenemisiä allergikoille.

Jos kyseessä on vakava allergia, lapsuuden adenoidien kasvu, aikuisten polyyppien kasvu ja röyhkeä sinuiitti, on parempi keskustella suihkun käytöstä otolaryngologin kanssa. Yleensä tällaisissa tilanteissa Nasonex yhdistetään muihin perinteisiin ja folk-korjaustoimenpiteisiin.

Nasonex-nenäsumutetta pidetään tehokkaana hoitona allergian alkuvaiheessa ja sen myöhässä ja vakavassa kehityksessä. Aktiivisen hormonaalisen aineen ja reseptorien välinen vuorovaikutus auttaa estämään väkivaltaista reaktiota ulkoisiin ärsykkeisiin ja välttämään perinteisiä allergisia ilmenemismuotoja: kutinaa, aivastelua, kasvojen punoitusta ja nenätaulua.

Kun sinuiitti

Polyypeillä ja adenoideilla

Kun lapsille suunnatut adenoidit Nasonex ei suosittele, lasten lastenlääkärin mukaan sen käyttö tämän tilan hoitoon on tehokas, koska se vähentää paikallisen tulehduksen ja tulehduksen reaktion voimakkuutta. Nasonex-ruiskutus lasten adenoideihin poistaa tulehdusoireet. Mutta se ei ole tämän sairauden ensimmäinen lääke. Nasonex-inhalaatiot ovat tarkoituksenmukaisia ​​lisäkäsittelyinä.

Lääkeaine on tehokas polyksien kasvun tukahduttamiseksi aikuisilla ja helpottamaan hengitystä nenästä tässä tilassa.

Vasta

Käyttöohjeet Nasonex luetellaan olosuhteet ja tapaukset, joissa lääkkeen ei saa antaa:

  • Yksilöllinen herkkyys tuotteen koostumuksessa oleville aineille;
  • käsittelemätön bakteeri-infektio, johon liittyy onteloita ja niloja sairauden prosessissa;
  • nenän vamma tai tila nenän nielun leikkauksen jälkeen (kunnes haavat tai ompeleet paranevat);
  • keuhkotuberkuloosi;
  • alle kaksi vuotta.

Lääkkeiden yhteisvaikutukset ja yliannostus

Allergian nenäsumutteen käyttöohjeet Nasonex mainitsee vain lääkkeen positiivisen vuorovaikutuksen loratadiinin kanssa ja tietojen puuttumisen yhteensopivuudesta muiden lääkkeiden kanssa. Potilaiden katsaukset ja asiantuntijoiden sanat osoittavat, että Nasonex osallistuu monimutkaisen hoidon hyvään siedettävyyteen.

Haittavaikutukset

Nasonex-spray: n käytön aikana esiintyy usein komplikaatioita:

  • nenäverenvuoto;
  • nenän nielun paikallista ärsytystä.

Oli erittäin harvinaista, että esiintyi sellaisia ​​vakavia komplikaatioita, jotka johtivat väliseinän rei'ittämiseen nenään ja silmänsisäisen paineen hyppyihin.

Vaikka työkalun käytön kesto ei rajoitu ohjeeseen, on oltava tarkkaavainen hoitoon hormonia sisältävällä aineella.

Lääkkeen analogit

Nasonex-flixonase- ja Avamys-nenänvalmisteiden analogit. Molemmat sumutteet ovat erittäin tehokkaita hormonipohjaisia ​​tuotteita, joilla on sama vaikutusalue ja kontraindikaatioiden ja sivuvaikutusten syntyminen synteettisten hormonaalisten aineiden sisällyttämisessä lääkkeisiin.

Jos on tarpeen valita korvaus, on halvempaa nimetä nenä Nazarelin valmistelu. Tämä on hormonaalinen aine, jolla on samanlainen vaikutus kuin Nasonexilla, jota täydentää dekongestanttivaikutus ja joka on kielletty lapsille suunnatuilla ohjeilla enintään 4 vuotta.

Säilytysehdot

Avaamaton valmiste varastoidaan varjostettuun paikkaan, jonka lämpötila on 2–25 astetta. Tuotetta ei saa pakastaa. Ensiapupakkaus lääkkeen kanssa tulisi olla paikassa, joka on piilotettu pienistä lapsista. Kun pakkaus on ehjä, lääke on käyttökelpoinen 3 vuotta.

Varastointi avaamisen jälkeen

Avaamisen jälkeen työkalua voidaan käyttää pitkään seuraavissa laitteen huolto-olosuhteissa: ruiskun puhdistus, annostelijan painikkeen säännöllinen tarkastus.

johtopäätös

Nasonex-ruiskeen käyttö lapsille ja aikuisille on pääasiassa allerginen nuha. Lääke on osoittautunut erinomaiseksi välineeksi kausiluonteisten allergiahyökkäysten torjumiseksi 2-vuotiaasta alkaen, ja se on tehokasta allergisen luonteen ympärivuotiseen nuhaan.

Yhdessä antibioottien kanssa sumutteen käyttö osoitetaan nenäniän kroonisen tulehdusprosessin aikana tapahtuneiden pahenemisten varalta. Nasonex on hyödyllinen polyyppien kasvussa nenässä ja adenoidiitissa lapsilla.

Suihkua voidaan käyttää varoen vaikeissa allergikoissa, joita esiintyy odottavilla äideillä ja imettävillä naisilla.

Lääkkeen analogit ovat hormonaalisia nenäsuihkeita Avamis, Nazarel ja Fliksonaze.