Mitä tehdä ja miten käsitellä, jos käsivarsi on turvonnut

Ihmiskeho on monimutkainen mekanismi. Tiettyjen tekijöiden vaikutuksesta se voi horjuttaa ja sitten alkaa esiintyä erilaisia ​​epämiellyttäviä oireita. Yksi tällainen epämiellyttävä ilmiö on käsivarren turvotus. Henkilö huomaa ongelman, kun hän huomaa, että hänen kätensä on turvonnut. Tämä ongelma aiheuttaa esteettistä epämukavuutta ja kipua. Siksi, kun ensimmäiset oireet tulevat esiin, sinun on välittömästi otettava yhteys lääkäriin, jotta voit selvittää ongelman syyt ja ryhtyä toimenpiteisiin niiden poistamiseksi.

Ulkonäkö

Ylempien raajojen tukevuus merkitsee sisäisen taudin etenemistä. Monet niistä aiheuttavat vakavia terveysongelmia. Siksi sinun täytyy seurata huolellisesti itseäsi, jotta näet käsien turvotuksen oireet.

Ei ole vaikea havaita kasvainta käsivarteen, koska se näkyy selvästi ihon alle. Jos osa on turvonnut unen jälkeen, kaikki on normaalia muutaman tunnin kuluttua heräämisen jälkeen. Jos turvotus ei ole mennyt illalle, se osoittaa patologian kehittymistä. Potilaat huomaavat, että heidän kätensä ovat turvonneet ja kipeät. Turvotus voi tapahtua milloin tahansa vuorokauden aikana.

Jos ensimmäiset sormet ovat turvoksissa, turvotus vähitellen peittää koko yläraajan. Joskus henkilö huomaa, että hänen kätensä ovat turvoksissa ja kutinaa. Kun painat ihoa käsien turvotuskohdassa, siinä on syvennys, joka ei kulje pitkään. Ihmiset, jotka kuluttavat sormiaan sormillaan, huomaavat, että he eivät voi ottaa niitä pois. Tällaisten oireiden esiintyminen osoittaa suuren kuormituksen keholle, minkä seurauksena kaikki sisäelimet vaikuttavat. Patologisen hoidon puute voi aiheuttaa suuria terveysongelmia.

syistä

Käsien turvotusta esiintyy useimmiten ilman näkyvää syytä. Siksi niitä on vaikea yhdistää sairauteen. Tällaiset oireet voivat kuitenkin olla melko vaarallisen patologian ulkoinen ilmentymä.

Yksi yleisimmistä syistä, miksi raaja on turvonnut, on nesteen väärinkäyttö yöllä ennen nukkumaanmenoa. Huomaa, että raajat ovat turvoksissa, voit syödä ruokaa ja alkoholia. Jos raajat ovat turvoksissa, se on suora uhka potilaan elämälle ja terveydelle.

Jos käsivarsi on turvonnut ilman syytä, sinun on tarkistettava, onko sisäelimissä sisäisiä sairauksia tai toimintahäiriöitä.

Käsitellyt turvotetut raajat, joissa on diureettisia lääkkeitä. Mutta niillä on voimakas vaikutus munuaisiin, joten älä käytä niitä väärin. Siksi, jos jokin kehon osa on turvonnut, ota yhteys lääkäriisi.

Sisäelinten toimintahäiriöt

Käsien turpoaminen saattaa ilmetä sisäisten elinten toimintojen vastaisesti.

Tällaisia ​​tekijöitä ovat:

  • munuaissairaus;
  • lisääntynyt laskimopaine;
  • toiminnallinen sydämen vajaatoiminta;
  • lymfaattisen järjestelmän patologian kehittyminen;
  • endokriinitaudit;
  • verenkiertohäiriöt;
  • valtimon hypertensio;
  • maksan patologia.

Vähentynyt verenkierto ja verisuonit laskimoissa ovat tyypillinen ongelma sydämen vajaatoiminnassa. Sydänsairaudessa erittyvän nesteen määrä kehosta vähenee. Ihmisillä, joilla on sydänvaivoja, molemmat kädet turpoavat kerralla. Puffiness on yhtenäinen eikä kirkkaasti korostunut. Palpaatio turvonnut paikoilleen tiukasti ja kylmänä. Ihon alue, jossa raajat ovat turvoksissa, muuttuu sinertäväksi.

Sydämen vajaatoimintaa sairastavat potilaat havaitsevat useimmiten, että heidän raajansa ovat turvottaneet myöhään iltapäivällä. Päivällä ihmiset huomaavat, että heidän raajansa eivät ole turvonneet ja ovat normaalissa tilassa. Päivän aikana sydän koki raskaita kuormia, ja illalla sen työkyky laski. Tämä on tärkein syy, miksi illalla raajan turvonneet.

Myös nesteen kertyminen kudoksiin ja se, että kädet ovat turvoksissa, johtavat munuaissairauksiin. Siksi tilanne, jossa yksi tai kaksi kättä on turvonnut, on hyvin tiedossa potilaille, joilla on munuaissairaus. Sairastunut elin ei voi täysin toimia ja poistaa nestettä kokonaan, ja se säilyy pehmeissä kudoksissa.

Neurologiset häiriöt

Erilaiset neurologiset häiriöt voivat aiheuttaa käsien turvotusta. Jos varsi on turvonnut, sinun täytyy tarkistaa verisuonten läpäisevyys. Koska monilla neurologisilla sairauksilla alukset eivät ole innervaatioita, kuten pitäisi. Ensimmäinen hälyttävä kello ihmiselle on se, että hänen kätensä oli turvonnut ranteestaan. Verisuonihäiriöt leviävät vähitellen muihin kehon osiin.

Patologinen neurologinen luonne aiheuttaa vakavia komplikaatioita. Siksi, kun ensimmäiset oireet tulevat esiin, kuten turvotetut raajat, ota heti yhteyttä lääkäriin.

Venoottinen sairaus

Suonien patologialla on monia epämiellyttäviä ilmentymiä. Niistä yleisin vahva pastos käsi. Potilaat huomaavat turvonsa kädessään ja sinetit ihon alla olevien kuoppien muodossa. Yksi yleisimmistä ongelmista on stagnointi ja laskimoveren ulosvirtauksen ongelma kudoksista.

Laskimotautien vaara on se, että tromboosi voi kehittyä. Tässä tapauksessa kuoleman riski on suuri. Siksi et voi missään tapauksessa epäröi, ja turvotetun raajan tunnistamisessa on otettava yhteys lääkäriin.

Syvän laskimotromboosin oireet ovat seuraavat:

  • käsien turvotus;
  • tunnottomuus;
  • raskaus raajoissa.

Taudin etenemiseen liittyy trofisia muutoksia kudoksissa, mikä johtaa raajojen amputoitumiseen.

Proteiinin puute elimistössä

Patologia voi johtua proteiinin määrän vähenemisestä kehossa. Tämän seurauksena muutokset proteiinin määrässä veressä alkavat kehittyä proteiinipuutoksen oireyhtymäksi. Patologia proteiinin määrän väheneminen tapahtuu, kun se on ruoan mukana huonosti kehoon. Käsien turvotuksen ilmaantuminen ja proteiinitason lasku viittaavat kehon toimintahäiriöön.

Tauti voi olla kolmessa muodossa: akuutti, subakuutti ja krooninen. Alkuvaiheessa työkyky heikkenee, heikkous, henkinen ja fyysinen väsymys näkyvät. Raajat voivat tulla tunnottomiksi ja menettää herkkyyden. Suuren määrän proteiinin erittyminen virtsaan osoittaa, että kehossa on haitallisia prosesseja. Tarvittavan tutkimuksen jälkeen potilas on valittu terapeuttinen menetelmä. Patologian hoito on poistaa taustalla oleva sairaus, joka aiheutti turvotetut raajat.

allergia

Puhtaus pidetään yleisin allergisen reaktion ilmentymä. Allergiat voivat esiintyä eri syistä: lääkitys, hyönteisten puremat, reaktiot tietylle elintarviketuotteelle. Mikä tahansa näistä tekijöistä voi olla syy siihen, että käsivarsi on paisunut kyynärpäästä käteen. Toinen syy siihen, miksi osa on turvonnut, voi olla vasodilataattoreita ja hormonaalisia lääkkeitä.

Naisten käsien turvotus

Naisten kehon suuri haaste on raskaus ja synnytys. Tänä aikana turvotus on luonnollista, koska naisen kehossa tapahtuu sydänmuutoksia. Naisten turvonnut käsien syy on hormonaaliset häiriöt.

Tilanne, jossa raajat ovat turvoksissa pidetään normaalina raskaana oleville naisille, jos:

  • turvotus kulkee itsenäisesti;
  • molempien raajojen symmetrinen turvotus;
  • muita oireita.

Pitkän jalkojen jälkeen nainen huomasi, että hänen raajansa on turvonnut. Riittää, kun hän rentoutuu hieman ja käden turvotus kulkee itsestään.

rasittaa liikaa

Usein ihmiset eivät ymmärrä, miksi ja miksi kyynärpään tai käden käsi paisuu. Syynä voi olla yksinkertainen nousu suuren fyysisen aktiivisuuden vuoksi. Sydän- ja verisuonijärjestelmä on raskaiden kuormien alainen eikä se pysty selviytymään veren kuljetuksesta. Tuloksena on turvonnut kädet. Eniten alttiita turvotetuille raajoille, ihmisille, jotka harjoittavat raskasta fyysistä työtä ja urheilijoita. Siksi harjoitusten ja työpäivän jälkeen tapahtuvaa turvotusta pidetään heille normaalina.

Aamuinen turvotus

Käsien turvotus on melko yleistä. Ylempi raaja on turvonnut ja osoittaa, että ennen nukkumaanmenoa oli runsaasti juomaa. Hän voisi turvota vielä nukkuessaan. Kädet voivat myös turvota loukkaantumisen jälkeen. Jos yläraajo on turvonnut aamulla, niin todennäköisimmin vamma saatiin edellisenä iltana. Siinä tapauksessa, että haavaa ei hoidettu, kuten odotettiin, tartuntaprosessi alkaa, ja siihen liittyy huuhtelu.

Usein nivelsairaus, reuma, niveltulehdus huomaavat, että heidän raajansa on turvonnut ja kipeä. Puffiness ei välttämättä mene useita kuukausia.

Tulehdusprosessi

Nivel-, iho- ja sisäelinten tulehdus johtaa siihen, että raajat ovat turvonneet ja kipeät. Tämä tilanne voidaan havaita injektion jälkeen, kun infektio on tullut ihmiskehoon injektion jälkeen. Tässä tapauksessa ihon alla olevan käsivarren kasvain on selkeät ääriviivat. Jos kädet ovat turvoksissa, syynä voi olla tulehdusprosessin kehittymisen alkaminen tai imusolmukkeiden heikko suorituskyky.

Kuinka poistaa käsien turvotus

Useimmat ihmiset, joilla on turvonnut käsi, menevät paniikkiin ja eivät tiedä mitä tehdä. Tällaiset oireet voivat olla hyvin vaarallisia, joten sinun tulee välittömästi hakeutua lääkärin hoitoon ja päättää hoidosta. Paistettujen käsien ongelman poistamiseksi hoito suoritetaan monimutkaisilla toimenpiteillä.

Lääkehoito

Käsien turvotusta hoidetaan lääkkeiden avulla. Taudista riippuen valitse tietty huumeiden ryhmä:

  • antikoagulantit;
  • tulehduskipulääkkeet;
  • antiparasiittiset lääkkeet;
  • hormonit;
  • sydän;
  • diureetit.

Diureetteja käytetään turvotettujen raajojen hoitoon. Ne poistavat ylimääräisen nesteen kehosta. Suosituimmat lääkkeet, jos raajat ovat turvoksissa, ovat: Furosemidi, Bumetanidi, Indapamidi. Nämä varat yhdessä nesteen kanssa poistavat tärkeitä hivenaineita elimistöstä. Siksi niitä ei voi käyttää väärin, ja lääkärin on valvottava heidän vastaanottoaan. Diureetteja käytetään, kun kämmenet ovat turvoksissa, jotka ovat myös diureetteja, joita käytetään käsien turpoamiseen.

fysioterapia

Lisähoitona ja turvotettujen käsien hoidon tehostamiseksi käytetään fysioterapiaa. Niitä käytetään torjumaan turvotettuja raajoja samanaikaisesti kirurgisen ja lääketieteellisen hoidon kanssa. Ne auttavat tehokkaasti poistamaan turvotusta tapauksissa, joissa kädet ovat turvoksissa ja turvoksissa ja henkilö ei tiedä, mitä tehdä.

UHF-hoitoa, matalataajuista magneettista hoitoa, elektroforeesia, suf-säteilytystä ja alhaisen intensiteetin MWV-hoitoa käytetään turvotettujen raajojen torjuntaan.

Kirurginen hoito

Vakavissa ja kehittyneissä tapauksissa, kun mikään ei auta, käänny kirurgiseen hoitoon. Tätä hoitomenetelmää käytetään sisäelinten kasvainten poistamiseen, minkä vuoksi nesteen virtaus häiriintyy, mikä johtaa raajojen turvotukseen. Päätös leikkauksesta tehdään hoitavan lääkärin toimesta instrumentaalisen ja laboratoriotutkimuksen jälkeen.

Folk-tapoja

Kun kädet ovat turvonneet ja henkilö ei tiedä, mitä tehdä, voit kokeilla perinteisen lääketieteen reseptejä. Mutta jotta ei huonontuisi tilannetta, ennen kuin käytät kodin korjaustoimenpiteitä, kannattaa neuvotella lääkärin kanssa. Vastaanotossa kannattaa rehellisesti kertoa teille, mitä kädet oli tahrannut ja mitä keinoja he ottivat.

Jos henkilö ei osaa poistaa kasvainta käsivarsillaan kotona, voit kokeilla suolahoitoa. Kun pakkaus on lämmitetty ruumiinlämpötilaan, se korvataan uudella. Tee 10 tällaista pakkaa. Tällaiset kompressit ovat osoittautuneet turvotettujen raajojen hoitoon.

Tapauksissa, joissa kädet ovat turvoksissa ja henkilö ei tiedä, mitä tehdä, voit yrittää ratkaista ongelman kurkkua, sitruunaa ja porkkanaa sisältävän mehun avulla. Se on humalassa kolme kertaa päivässä. Hoidon kulkua jatketaan, kunnes palautuminen on täydellinen.

Tiukka sidos

Monissa tapauksissa, kun henkilö ei osaa poistaa käsivarren turvotusta, se auttaa poistamaan kasvain tiukalla sidoksella. Se luo voimakasta painetta ulkopuolelta ja kudoksissa oleva neste ei kykene selviytymään tällaisesta voimakkaasta resistenssistä, ja se poistetaan edemaattisesta vyöhykkeestä.

Tämä terapeuttinen toimenpide toteutetaan lymfivirtauksen ja laskimotukoksen vastaisesti, mikä aiheutti paisuneet raajat.

ennaltaehkäisy

Monille ihmisille ennaltaehkäisy liittyy usein tiukkoihin kieltoihin. Itse asiassa se ei ole. Riittää säätää ruokavaliota, juomasääntöä, ylläpitää aktiivista elämäntapaa ja rentoutua vähentämällä sellaisten tilanteiden riskiä, ​​joissa raajan turvotusta on.

Käsien lonkkaus on epämiellyttävä ongelma, jota voidaan käsitellä. Varhainen diagnoosi ja asianmukainen hoito estävät tilanteita, joissa kädet ovat turvonneet.

Kirjoitan artikkeleita eri aloilla, jotka vaihtelevassa määrin vaikuttavat tällaiseen sairauteen kuin turvotukseen.

Käden turvotus ja kipeä: syyt ja hoito

Kun käsi on turvonnut, syyt voivat olla melko banaalisia: trauma, allergiat, suuri määrä nestettä juoda ennen nukkumaanmenoa. Mutta joskus - tämä ehto osoittaa vakavan sairauden kehittymisen, sisäisten elinten toimintahäiriön: maksan, sydän- ja verisuonijärjestelmän, munuaiset, kilpirauhanen. Turvojen ensimmäisissä ilmenemismuodoissa sinun tulee välittömästi kääntyä lääkärin puoleen tarkan diagnoosin saamiseksi.

Oireita käsien turvotukseen

  • Kun kädet paisuvat, ensimmäiset oireet näkyvät sormilla, ne voidaan heti huomata: koristeet alkavat aiheuttaa epämukavuutta ja kipua, niitä on vaikea poistaa.
  • Paisuttamalla turvotettua aluetta säilyy fossa, joka kestää 1-2 minuuttia.
  • Jos käden turvotus on tarpeeksi vahva, se voidaan nähdä paljaalla silmällä vertaamalla kahta kättään (yksipuolisen turvotuksen tapauksessa) tai vertaamalla ylempien raajojen vieressä olevaa henkilöä.

Käden turvotus - syyt

Saattaa olla useita syitä, miksi käsi on turvonnut. Jotkut heistä liittyvät pieniin ongelmiin, mutta joskus turvotus osoittaa vakavia häiriöitä ja infektioita elimistössä. Ennen hoitoa ja lääkitystä on tarpeen määrittää ongelmien luonne ja luonne, miksi kädet turpoavat.

Sisäelinten toimintahäiriöt

Sormen tai koko käden turvotus johtuu usein sydän- ja verisuonijärjestelmän patologioista, munuaisten häiriöistä ja hormonitoimintaa sairastavasta järjestelmästä. Periaatteessa tällaisten vakavien ongelmien mukana on myös kehon muiden osien turvotus.

Neurologiset häiriöt

Turvotusta voi aiheuttaa neurologisten sairauksien kehittyminen tai keskushermoston toimintahäiriö. Periaatteessa käsi voi turvota potilailla, joilla on ollut:

Tämän tilan turvotusta laukaisee kapillaariläpäisevyyden lisääntyminen, ihon ravinnon rikkominen.

Venoottinen sairaus

Jos vasen käsi on turvonnut, se liittyy akuuttiin tai krooniseen tromboosiin. Usein turvotusta esiintyy henkilöillä, jotka harrastavat urheilua pitkään, liikuntaa. Tässä tapauksessa turvotukseen liittyy tunne "räjähtävä", palaminen ja raskaus.

Turvotettu sormi esiintyy imusolmukkeiden tulehduksen vuoksi, useimmiten siihen liittyy kurjakas komplikaatioita. Verisuonten ja laskimotulehdusten kanssa turvotus alkaa sattua.

Kun verisuonten tukkeutuminen johtuu tiukasta kellonauhasta ja koristeista, normaali veren kyllästyminen ravinteiden kanssa estyy.

Kaikki nämä syyt voivat aiheuttaa raajojen turvotusta.

allergia

Kädet voivat turvota paikallisella allergisella reaktiolla kotitalouksien kemikaaleihin, kukkaviin kasveihin, villaan ja eläinjätteisiin, pölyyn. Allergiat voivat aiheuttaa myös hyönteisten puremista (hyttysiä, kovakuoriaisia ​​jne.), Epäasianmukaisen kosmetiikan käyttöä tai tiettyjen lääkkeiden käyttöä:

  • vasodilataattorit
  • estrogeenit
  • mineralokortikoidireseptorien hormoni

Tiettyjen anti-inflammatoristen ja hormonaalisten aineiden käyttö johtaa nesteen kertymiseen kehon kudoksiin, mikä puolestaan ​​johtaa siihen, että oikea tai vasen käsi on turvonnut ja joissakin tapauksissa punoitettu.

Naisten käsien turvotus

Naisilla, joilla on keski-ja vanhempi ikä, turvotus on paljon yleisempää.

Puffiness esiintyy seuraavista syistä:

  • Rintojen poisto
  • Premenstruaalinen oireyhtymä
  • vaihdevuodet
  • raskaus

Usein naisilla on sellainen tila, kun käsivarsi on turvonnut ranteen yläpuolella ilman syytä, se ilmenee lymfaattisen vedenpoiston heikentyessä. Erityisen voimakas kuuma kesäpäivä, illalla tämä tila kulkee usein.

rasittaa liikaa

Pitkän fyysisen rasituksen takia ilmaantuu asianmukainen keskeytys. Tätä helpottaa kovaa työtä ja tarvittavan työ- ja lepotilan, riittämättömän unen sekä mustelmien tai käsien mahdollisten vammojen puuttuminen.

Aamuinen turvotus

Useimmiten, jos aamun turpoaminen käsivarressa kulkee 2 - 3 tunnin kuluessa eikä vaikuta potilaan yleiseen tilaan ilman, että se aiheuttaa epämukavuutta tavanomaiseen elämäntapaan - syynä vääriin elämäntapoihin. On tarpeen vähentää illalla kulutetun nesteen ja alkoholin määrää. Vähentää suolaisen ruoan käyttöä. Siirry enemmän, kävele raittiiseen ilmaan. Ja aamun turvotus ei häiritse sinua.

Tulehdusprosessi

Jos varsi on turvonnut ja kipeä, oireet eivät häviää iltaan asti, joten tulehdusprosessi on alkanut. Samankaltaista sairautta aiheuttavat taudit - suuri määrä (niveltulehdus, niveltulehdus, kihti ja muut). Kaikki ne ovat hyvin samankaltaisia ​​oireissa ja kurssissa. Siksi primääristen oireiden lievittämiseksi sallitaan tulehdusta ja kipua lievittävän lääkkeen käyttö. Ja niin pian kuin mahdollista, sinun on otettava yhteys lääkäriin tarkan diagnoosin ja oikean hoidon varmistamiseksi.

Käden turvotus

Monet kysyvät: ”Mikä on käsi, joka on turvonnut?”.

On tärkeää tietää, miten turpoaminen poistetaan, mutta katsokaa, että voit vain pienentää turvotusta yksin, mutta ei parannusta perussyyn. Laadukkaan ja tehokkaan hoidon vuoksi sinun on haettava lääkäriin ammattitaitoista apua.

Voit ottaa diureettisen lääkkeen, kuten furosemidin tai veroshironin, joka poistaa turvotuksen. Pitkäaikainen käyttö on kuitenkin vasta-aiheista, muuten se voi aiheuttaa haitallisia seurauksia sydän- ja verisuonijärjestelmän työssä.

Jos paikallinen allerginen reaktio on käsissä, rajaa kosketus allergeeniin ja ota antihistamiini (Suprastin, Diazolin).

Tulehduksellisessa prosessissa, johon liittyy turvotusta ja kipua, käytetään paikallisesti (voide, kerma) tai sisällä (tabletit, peräpuikot) (Diclofenac, Ibuprofen, Nimesil).

Kansan folk korjaustoimenpiteitä, diureetti toimia, auttaa poistamaan kasvain, on suositeltavaa käyttää vesimeloni, vihreää teetä, keittäminen takiajuuren, puolukka infuusiota.

Jos turvotusta esiintyy usein, voit käyttää kontrastisia kylpyjä, joissa on merisuolaa, rentouttavaa käsien hierontaa ja käyttää myös vitamiineja, jotka normalisoivat kehon aineenvaihduntaa.

Käsien turpoamisen estäminen

Ylempien raajojen turvotuksen estämiseksi riittää, että noudatetaan muutamia yksinkertaisia ​​sääntöjä:

  • Vähennä suolan saantia
  • Poista alkoholi, tupakka
  • Rajoita liiallista nesteenottoa ennen nukkumaanmenoa
  • Tasapainota ruokavalio
  • Liikuta säännöllisesti
  • Noudata työ- ja lepoaikataulua

Turvotus on oire. Voit harjoittaa vain hoitoa, joten voit unohtaa vakavan sairauden, joka ilmenee turvotuksesta. Suosittelemme käymään terapeutissa ja kertomaan havainnoistasi. Ole varovainen ja terveellinen!

Käsien turpoaminen ja kutina: mitä oire osoittaa, onko se vaarallista, ja miten päästä eroon siitä?

Jos sormet kutistuvat ja turvotetaan, tämä voi olla yksi ensimmäisistä signaaleista, että kehossa on tapahtunut haitallisia muutoksia. Tietenkin tällainen haitta näkyy usein intensiivisen harjoittelun tai liiallisen fyysisen työvoiman jälkeen, ja tämä on aivan normaalia. Sitä ei pidetä patologiana, kuten ajan myötä.

Mutta se on erilainen. Jos sormet ovat turvoksissa ja kutinaa, tämä saattaa merkitä tautia. Kumpi täsmälleen? Miten päästä eroon oireesta ja tekijästä, joka aiheutti sen ulkonäön? Ymmärrämme tämän tarkemmin.

Vaaralliset syyt käsien turvotukseen

Jos varsi on turvonnut ilman näkyvää syytä, niin tällaisen oireen provokaattorit voivat olla paitsi patologisia ja siten vakavia, mutta myös erittäin vaarallisia. Annamme yleiskuvan yleisimmistä sairauksista, joissa on samanlainen poikkeama.

Munuaisten vajaatoiminta

Jos kädet turpoavat ja kutinaa, se voi olla seurausta munuaisten vajaatoiminnasta - akuutista tai kroonisesta. Ensimmäinen on usein muiden tautien komplikaatio.

Tällaiselle poikkeamiselle on tunnusomaista nesteen kertyminen kehossa. Syy on yksinkertainen: munuaiset eivät yksinkertaisesti käsittele veden käsittelyä, joten se alkaa kerääntyä kudoksiin. Potilas alkaa valittaa, että hänen kätensä ovat turvonneet ja kutinaa. Tällöin turvotusta havaitaan myös muissa kehon osissa, ja erityisen vaikeissa tilanteissa kehittyy askites. Yleensä potilas on tietoinen hänen tilanteestaan ​​ja on rekisteröity nephrologistin kanssa.

allergia

Jos kädet tulevat punaisiksi ja kutinaa, ihon kuorinta tai ihottuma ilmenee, tämä tarkoittaa yleensä allergista reaktiota. Oireiden poistamiseksi on tärkeää ymmärtää, millainen allergeeni on aiheuttanut pahoinvointia. Niinpä allergia kehittyy useimmiten vastauksena henkilön yhteyteen:

  • siitepölyä;
  • sylki, villa, eläinten ulosteet;
  • kotitalouksien kemikaalit;
  • huonolaatuinen kosmetiikka.

Allergia huumeille tai elintarvikkeille voi myös aiheuttaa sormiasi kutinaa ja turvota.

Sydänpatologia

Sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet - toinen syy siihen, miksi hänen kätensä paisui. Mutta tämä ei ole ainoa oire. Tällaisissa olosuhteissa potilaat valittavat hengenahdistuksesta, yskästä, sydänlihaksesta, verenpaineen laskusta, huimauksesta tai muista vaivoista.

Mitral-venttiilin prolapsi, sydämen rytmihäiriöt, sydämen rytmihäiriöt - tämä on vain lyhin luettelo käden turvotuksen syistä. Määritä sairauden lähde tarkasti vain monenlaisten diagnostisten toimenpiteiden jälkeen.

Liitosten ja luiden patologia

Potilaat, joilla on turvonnut kädet ja kutinaa, diagnosoivat usein nivelen tai luukudoksen patologisia vaurioita. Samanlaisia ​​oireita voi esiintyä, kun:

  • niveltulehdus;
  • nivelrikko;
  • reumatismi;
  • styloiditis;
  • nivelrikko;
  • osteoporoosi;
  • kihti-niveltulehdus.

Huom. Loukkaantumisen, nyrjähdysten tai nivelten siirtymisen jälkeen voi aiheuttaa turvonneet ja punoitetut kädet. On tärkeää ottaa huomioon, että tällaisissa olosuhteissa ei esiinny kutinaa!

Muut syyt

Kun henkilö valittaa, että hänen kätensä on punainen ja naarmuuntunut, hänen on myös otettava huomioon, että tämä ei aina tarkoita patologiaa. Joskus tällainen epämiellyttävä oire voi olla seurausta epämiellyttävästä asennosta lepotilan aikana tai pitkäaikaisessa istunnossa. Tällöin osa on usein kiinnitetty tiettyyn asentoon, mikä johtaa verenkierron heikentymiseen.

Kun henkilö on kehottanut tai muuttanut tilannetta, hän toteaa, että hänen kätensä ovat turvonneet ja kutinaa. Lisäksi ihon alla voi olla tunne "goosebumps" -juoksusta. Tämä ehto ei edellytä hoitoa, koska se menee itsestään muutaman minuutin kuluessa.

Hoitoa ei voida hyväksyä ilman, että selvitetään syitä, miksi kämmenen kutinaa ja kutinaa. Tällaiset toimet voivat vahingoittaa merkittävästi terveyttä, varsinkin jos hoito suoritetaan kuulematta asiantuntijaa.

Diagnoosin ja hoidon ominaisuudet

Mitä tehdä tilanteessa, jossa käsi on turvonnut ja kutiava? Ensinnäkin sinun täytyy luopua itsehoidosta ja tehdä tapaaminen lääkärin luona. Jos kipu on läsnä, on sallittua ottaa pilleri tai kapseli särkylääkkeestä - Nurofen, Ibuprofen, Paracetamol tai muut.

diagnostiikka

On erittäin tärkeää tehdä kattava tutkimus, jotta voidaan ymmärtää, miksi potilaan kädet turpoavat säännöllisesti. Tätä varten tehdään useita tutkimuksia, mukaan lukien:

  • veren ja virtsan kliininen, biokemiallinen tutkimus;
  • allergiset kokeet;
  • MRI;
  • CT-skannaus;
  • EKG;
  • Munuaisten, sydämen, nivelten ultraääni;
  • röntgenkuvaus.

Yhtä tärkeää on ongelma-alueen visuaalinen tarkastus ja yksityiskohtainen tutkimus potilaasta. Näiden toimenpiteiden perusteella lääkäri ei tietenkään pysty välittömästi kertomaan, miksi potilaan käsi kääntyi punaiseksi ja turvokseksi, mutta he selventävät kuvaa vähän ja antavat asiantuntijalle mahdollisuuden kehittää oikea diagnoosijärjestelmä.

hoito

Oireellinen hoito voidaan suorittaa poikkeamien syistä riippumatta. Joten, kun sormet turpoavat ja kutinaa, potilas voidaan määrätä:

  • diureetit (diureettiset lääkkeet) ylimääräisen nesteen poistamiseksi kehosta ja turpoamisen poistamiseksi;
  • mentoliin perustuvat tai ilman sitä sisältyvät antipruritiset lääkkeet (Helpex, Menovazin).

Voit hakea puristuksia mintun, calendulan tai kamomillan keittämisestä punoitusta ja kutinaa lievittämään. Tällaiset manipulaatiot ovat mahdollisia diagnooseille.

Munuaissairaudet, diabetes, sydänsairaus - kaikkia näitä vaarallisia poikkeamia hoitaa vain asiantuntija. Näissä tapauksissa lääkäri valitsee myös apuvälineiden, oireenmukaisen hoidon menetelmät.

Kun allergiasta johtuva kysta kutinaa ja turvotusta, määrätään antihistamiinilääkkeitä. Niiden vaikutuksen mekanismi on tarkoitettu estämään histamiinireseptoreita ja eliminoimaan siten allergisen reaktion oireet. Alla olevasta luettelosta saatavilla lääkkeillä on hyvä teho:

Useimmissa tapauksissa lääkkeitä annetaan kerran päivässä yöllä. Mutta jos sormet ovat hyvin turvoksissa ja kutinaa, ja epämukavuus ei mene pitkään, tai sen kulku pahenee, voit juoda huumeita ruokasta tai vuorokaudesta riippumatta.

Huom. Siinä tapauksessa, että yläraajojen turvotusta ja punoitusta seuraa myös huulien, kurkunpään ja koko kehon turvotus, on välttämätöntä kutsua välittömästi ambulanssi. Tässä tilanteessa on vaarallista ryhtyä johonkin omaan, koska Quincken turvotus on vaarallista sen vakavien seurausten, jopa kuoleman vuoksi.

Puhdistuksen, kutinaa, ihon punoitusta käsillä olevilla lääkkeillä voi olla erilainen kesto. Aiemmin mainittujen poistojen soveltaminen voidaan kuitenkin tehdä viikkoja. Lisäksi tällainen hoito on ehdottoman turvallinen riippumatta siitä, mistä syistä edellä mainitut oireet johtuivat.

Käsien punoitus ja niiden turvotus - oireet, joita ei voi sulkea silmiin. Vaikka tähän mennessä ei ole näkyviä terveysongelmia, odota, kunnes ne näkyvät. Muista, että mitä aikaisemmin sairaus havaitaan, sitä helpompi on hoitaa sitä. Tämä antaa kaiken mahdollisuuden elämänlaadun parantamiseen ja epämiellyttävien tai vaarallisten komplikaatioiden vähäisiin riskeihin.

Oireet ja käsien hoito lymfostaasin aikana

Lymfaattinen viemäröinti on erittäin tärkeää paitsi säilyttääksesi vesitasapainon kehossa, myös immuunijärjestelmän normaalissa toiminnassa, ja kun se on häiriintynyt, kehon osiin, joissa se esiintyy, on vaarana tartuttaa erilaisia ​​patogeenejä. Eräs näistä tapauksista on käsien lymfostaasin kädet, tämä tauti vahingoittaa koko kehon ulkonäköä, mutta myös terveyttä, joten on tärkeää tietää oireet ajoissa ja aloittaa hoito, ja on parempi välttää sitä.

Mikä on lymfostaasi

Lymfostaasi on nestemäisen nestevirran häiriö imusolmukkeissa, jotka aiheutuvat tiukasta vaatteesta, verisuonten seinien eheyden rikkomisesta, ja se esiintyy myös erilaisten operaatioiden seurauksena, esimerkiksi sen jälkeen, kun on poistettu kasvaimia naisten rintarauhasissa. Käsien lymfostaasi kehittyy usein kyynärnivelen alueella, ranteessa, koska on olemassa monia imusolmukkeita, jotka ovat yhteydessä toisiinsa.

Lymfostaasin oireita on vaikea hukata, koska häiriötön nestevuoto aiheuttaa voimakasta turvotusta kyynärpään alueella, ranteessa, kämmenten ja käsivarsien päällä. Lymfaattiset astiat kasvavat koon, puristamalla verisuonia, joten punoitus näkyy, kädet ovat jatkuvasti kylmiä. Ilman hoitoa oireet vain huonontuvat, koska häiriintynyt veren virtaus, hermopäätteiden ravitsemus häiriintyy, käsi menettää herkkyytensä.

Lymfostaasi ja erysipelas

Kun lymfostaasi häiritsee imukudoksen virtausta, ja itse asiassa tämä neste sisältää valkoisia verisoluja - immuunisoluja, jotka suojaavat kehon kudoksia eri patogeenisistä mikrobeista. Siksi kehittyy usein bakteeri-infektioita. Erysipelas - käden tai muun ruumiinosan kudosten vaurioituminen streptokokkien avulla. Ilman immuunisolujen väliintuloa bakteerit lisääntyvät nopeasti ja myrkyttävät ajan mittaan paitsi lihaksia myös veren toksiiniensa kanssa, mikä aiheuttaa sepsiä.

Oireita erysipelas

Miten tunnistaa kädet lymfostaasin aikana? On tarpeen kiinnittää huomiota paikallisiin oireisiin:

  • punoitus, joskus sinertävä sävy;
  • vakavan haaran osan turpoaminen;
  • terävä kipeä kipu palpaatiossa;
  • pistelyä.

Harkitse, että erysipelasilla käsivarren ihon punoitus on selvästi määritellyt rajat, palpoitumisen jälkeen voit tuntea tiheän kudoksen kerroksen, jossa neste on pysähtynyt. Tällaisia ​​yhteisiä ilmenemismuotoja kannattaa tarkastella seuraavasti:

  • korkea kuume;
  • jatkuva päänsärky;
  • pahoinvointi ja ruokahaluttomuus;
  • puheenjohtajan rikkominen;
  • kuume;
  • lisääntynyt väsymys.

Nämä oireet näkyvät ensinnäkin siksi, että usein käsivarren tulehdus lymfostaasin aikana muistuttaa kylmyyttä tai myrkytystä, ja se voidaan määrittää vasta sen jälkeen, kun kyseessä on paksuneminen ja punoitus vaikutettujen imusolmukkeiden alueella.

Eysipelaksen vaara lymfostaasissa on se, että pieni punainen piste tartunnan saaneen kudoksen alueella kasvaa nopeasti ja 1-2 viikon kuluessa voi kattaa vain kyynärpää tai ranteen ihon, mutta myös kyynärvarren, olkapään, kämmenen ja jopa sormien.

Erysipelin hoito

Erysipelaksen hoito lymfostaasilla on tehtävä nopeasti, koska patogeenisten bakteerien myrkyllisten jätteiden aiheuttama veren myrkytyksen riski on mahdollista, ja sekundääriset infektiot ovat mahdollisia, minkä vuoksi pustulit, kiehuvat ja muut mikrobipaikat muodostuvat punoituspaikoissa.

Oikeasti määritellä hoito auttaa lääkäriä, sillä tätä ei tarvitse testata, koska erysipelas voidaan nähdä paljaalla silmällä. Hoito koostuu antibiooteista, antihistamiineista ja paikallisista antiseptikoista sekä lääkkeistä, jotka normalisoivat imusolujen virtausta, ja erityismenettelyjä.

antibiootit

Antibiootit valitaan yksilöllisesti, valinnassa otetaan huomioon potilaan ikä, sukupuoli ja kunto, mutta useimmiten erysipelasilla käytetään:

Nämä lääkkeet on otettu tablettien muodossa, harvoin injektioina, kurssi vaihtelee 3–7 vuorokaudessa tulipalon asteen ja leviämisen mukaan.
Antibioottien vastaanotto on välttämätöntä, jotta voisimme jatkaa hieman jopa täydellisen katoamisen jälkeen
oireet, jotka estävät jäljellä olevien bakteerien lisääntymisen ja tulehduksen kehittymisen.

antihistamiinit

Bakteerien kasvu käsien kudoksissa aiheuttaa tulehdusta, jota voidaan hallita antihistamiineilla. Ne helpottavat myös imunesteen virtausta ja lieventävät turvotusta. Lymfostaasin yhteydessä antihistamiineja ei oteta pillerimuodossa, vaan niille annetaan paikallisia injektioita, mikä tehostaa hoitoa.
Ei missään tapauksessa voi poimia antihistamiinilääkkeitä yksinään, koska niillä on korkeat allergiset ominaisuudet ja jos niitä käytetään väärin, se voi vain pahentaa tilaa.

antiseptiset

Erysipelasilla hoito ei saa olla vain sisäistä vaan myös ulkoista, koska haitalliset mikrobit kehittyvät helposti tulehtuneelle iholle. Tämän välttämiseksi käytä antiseptisiä valmisteita, joita käytetään säännöllisin väliajoin. Jos iholla on jo esiintynyt pustuloita tai paiseita, ne avataan (vain lääkäri!), Ja sitten he käyttävät steriiliä sidosta antiseptillä.

Suosituimmat ja tehokkaimmat antiseptiset voiteet ovat:

  • dioxidine;
  • Vishnevskyn voide;
  • Ichtyol-voide;
  • levomekol;
  • resorsinoli;
  • Boori- tai sinkkivoite.

Ennen näiden voiteiden hoidon aloittamista on välttämätöntä testata allergioita, tuhota pieni määrä lääkettä kyynärpään sisäpuolelta. Jos 12 tunnin kuluessa ei esiinny punoitusta, ihottumaa tai kutinaa, lääkettä voidaan käyttää.

Ödeeman poistaminen

Erysipelien poistuminen hidastuu merkittävästi, ellei lymfostaasia hoideta ja imusoluja ei todeta, joten on tärkeää ottaa lääkärin määräämät lääkkeet turvotusta vastaan ​​ja suorittaa fysioterapiaa samanaikaisesti antibioottien ja antiseptisten aineiden kanssa.

Tietoja pysähtyneiden nesteiden keinoista ei puhuta, koska ne valitaan erikseen. Menettelyjen osalta se voi olla hierontaa, suolahaudetta, parafiinihoitoa, infrapunasäteilyn käyttöä tai sähkömagneettista kenttää. Ja myös hoidon aikana on ehdottomasti kielletty kapeat ja tiukat vaatteet, koska se puristaa imusolmukkeet.

Kansanlääketiede

Jotkut perinteisen lääketieteen menetelmät auttavat vähentämään turvotusta ja lievittämään oireita, kuten kutinaa ja punoitusta. Ota ruokalusikallinen omenasiiderin etikkaa, voimakasta kamomillaa, calendulaa, tammen kuorta ja steriiliä puuvillavillaa, hiero erysipelojen täpliä, sitten ripottele käsitelty alue esisulatetulla ruisjauholla ja käytä steriiliä kastiketta. 2-3 tunnin kuluttua pese kompressori perusteellisesti ja käsittele ihoa antiseptisellä aineella.

Toista reseptiä varten ota tl merisuolaa, 3 tippaa jodia, 1 senttimetri pantenoli kermaa ja 5 tippaa teepuuöljyä. Sekoita kaikki ja levitä iholle, mutta ei kuitenkaan hankaa, niin ettei se vahingoita tulehtunutta aluetta. Odota 20-30 minuuttia ja huuhtele seos, käsitellä antiseptisellä aineella.

Käsien ihon punatulehdus lymfostaasin aikana aiheuttaa turvotusta ja punoitusta, ja ajan myötä syntyy sellaisia ​​vakavia seurauksia kuin herkkyyden ja sepsiksen heikkeneminen. Tämän taudin oireiden tulisi olla tuttuja kaikille, jotka ovat vaihtaneet 3 tusinaa, koska tämä tauti kehittyy usein 30-40 vuoden kuluttua. On muistettava, että hoito on suoritettava nopeasti ja tehokkaasti, on mahdotonta käsitellä niitä itsenäisesti.

Kädet turpoavat. Syynä turvotukseen, diagnoosiin, käsien turvotuksen hoitoon

Usein kysytyt kysymykset

Sivusto tarjoaa taustatietoja. Taudin asianmukainen diagnosointi ja hoito ovat mahdollisia tunnollisen lääkärin valvonnassa. Kaikilla huumeilla on vasta-aiheita. Kuuleminen on tarpeen

Käsien kehittyminen kehittyy johtuen interstitiaalisen nesteen liiallisesta kertymisestä eri kudoksissaan. Tällainen turvotus voi esiintyä patologioissa, jotka rikkovat vesisuolaa (munuaissairaus, maksa jne.), Hormoneja (Parkhonin oireyhtymä, myxedema, premenstruaalinen oireyhtymä). Joissakin tapauksissa ne voivat johtua ylempien raajojen kudosten riittämättömästä verisuonien tyhjenemisestä, joka esiintyy sydänsairauksien, suurten suonien tukkeutumisten (tukosten) (ylivoimainen vena cava -oireyhtymä, Paget-Schroetterin oireyhtymä, haiman syöpä), imusolmukkeiden vaurioiden (filariasis, käden vammojen ja et ai.).

Käden, ranteen, kyynärvarren, kyynärpää ja olkapään anatomia

Henkilön yläraja koostuu olkapäästä, käsivarresta ja kädestä. Olkapää on ylin varsi. Käsi yhdessä sormien kanssa toimii yläraajojen päähän. Kyynärvarsi on sijoitettu olkapään ja käden väliin ja vuorovaikutuksessa niiden kanssa kahden nivelen - kyynärpää ja ranne - välillä. Kukin varsi on kiinnitetty kehoon olkavarren pään (yläpää) vuorovaikutuksen avulla olkahihnan lohkojen, lapion ja solmun kanssa.

Anatomian osalta kullakin ylärajalla voidaan erottaa seuraavat alueet:

  • olkapään alue;
  • kyynärpään alue;
  • kyynärvarren alue;
  • ranne-alue;
  • käden alue.

Olkapään alue

Olka-alue on käsivarren yläosa, joka sijaitsee olkavarren (olkavarren ja kynsien välisen yhteyden) ja kyynärpään liitosten välissä (olkavarren ja kyynärvarren luut). Humerus on olkapään alueen ainoa luun perusta. Ylhäältä se on peitetty etupuolella (hauislihakset, brachiaaliset, coraco-brachiaaliset lihakset) ja selässä (triceps, kyynärpää lihakset, kyynärnivellihakset) olkapään lihasryhmät ja iho.

Valtimoveri kuljetetaan ylemmälle raajalle aksillaarisen valtimon välityksellä, joka on suora jatkoa sublavian valtimolle. On olemassa kaksi sublavian valtimoa, oikealle ja vasemmalle. Ensimmäinen lähtee brachocephalic arterial trunkista (poikkeaa aortasta), toinen sublavian valtimo toimii aortan haarana. Aivoverenkierrossa on monia haaroja, jotka toimittavat veren kainaloihin, lapaan, kaulaan, rintakehään jne. Olkapäässä (pectoralis-ison lihaksen alareunassa) aksillaarinen valtimo kulkee valtimo valtimoon, joka välittää suoraan valtimoveren olkapäähän enemmän pienet alukset (olkapään syvä valtimo, deltalähtö, keskimmäinen vakuusvaltimo jne.).

Ylempien raajojen suonet on jaettu pinnallisiksi, jotka ovat ihon alla ihonalaisessa rasvassa ja syvässä, lihasten alapuolella (tai niiden välissä). Pintamaisia ​​laskimot ovat tarpeen laskimoveren keräämiseksi ihosta. Luut, lihakset, nivelet, nivelsiteet, vatsasolu keräävät syviä laskimot.

Olkapään verisuonijärjestelmää edustavat kaksi pintapuolista (sivuttaista ja mediaalista subkutaanista) ja kaksi syvää brachiaalista laskimoa, jotka on muodostettu kuutiokuoressa yhdistämällä ulnar ja radiaaliset laskimot. Kainalossa humeraaliset laskimot ovat toisiinsa yhdistettyinä yhdessä aivoveressä (sivusuuntaiset ja mediaaliset suoniset laskimot kuuluvat siihen), joka virtaa sublavian suoniin. Tämä laskimo kuljettaa kaikki laskimoveren ylärajasta ja muodostaa yhteyden brachiokefaliiniseen laskimoon, joka kaataa sen (laskimoveri) edelleen ylivoimaiselle vena cavalle.

Brakiaalisen alueen imusysteemi koostuu kahdesta (ulkoisesta ja sisäisestä) ryhmästä, joissa on sama paikoitus kuin käsivarren sivusuuntaisissa ja mediaalisissa laskimoverhoissa. Nämä kaksi ryhmää on liitetty ylemmän olkapään alueelle aksillaaristen imusolmukkeiden kanssa.

Näiden vyöhykkeiden pinnalla on myös syviä imusolmukkeita. Olkapään alaosassa imunestejärjestelmää edustaa vain yksi suuri imusolmuke ulnar fossasta alkaen. Tämän aluksen tulee olla yhdessä brachiaalisen valtimon kanssa ja päättyy olkapään alueen keskiosaan, joka putoaa olkapään imusolmukkeeseen. Kaksi lähtevää imusolmuketta, jotka keräävät lymfiä olkapään yläosasta, tulevat tästä solmusta. Kainalossa ne kaatuvat aksillaarisiin imusolmukkeisiin.

Olkapääalueen kudokset innervoituvat mediaalisen (ulnar-hermo, olkapään mediaalinen iho-hermo, mediaanisen hermon keskipiste), lateraalisen (lihas-ihon hermon, mediaanisen hermon juuren) ja posterioristen (aksillaariset ja säteittäiset hermot) hermosolujen niput.

Kyynärpään alue

Kyynärpään alue sijaitsee lähellä olkavarren risteystä kyynärvarren (kyynärpään ja säteen) luiden kanssa, jota kutsutaan kyynärpääksi. Myös tällä alueella on monia olkapään ja kyynärvarren lihaksia ja jänteitä. Niiden päälle on iho.

Kyynärpään pinta-ala on humeralin (alemman ja ylemmän vakuuden kyynärvaltimoiden sekä olkapään syvän valtimon), ulnar (ulnar recurrent artery) ja radiaalisen (radiaalisen valtimon) valtimoiden oksat. Näiden alusten haarat kyynärpään alueella ovat toisiinsa läheisesti yhteydessä ja muodostavat kyynärpääverkoston.

Veneen veren ulosvirtaus ulnar-alueen kudoksista kahden olakkeen, ulnar- ja radiaalisen laskimon kautta, sekä ulnar-, lateraalisen (ulkoisen lateraalisen) ja mediaalisen (sisäisen lateraalisen) suenisen laskimon kautta.

Kyynärpään alue valuu ulnar-imusolmukkeesta, joka koostuu kyynärpään imusolmukkeista ja astioista, jotka tulevat (osa sisäisiä imusolmukkeita ja syvään imusolmukkeisiin kyynärvarrella) ja poistuvat (olkapään syvät imusolmukkeet) näistä solmuista. Loput pinnallisten imusolmukkeiden sisäisestä ryhmästä ja pinnallisen imusolmukkeen ulommasta ryhmästä, joka on olkapään vieressä käsivarren lateraalisen sapenisen laskimon vieressä, osallistuvat myös ulnar-imusolmukkeen muodostumiseen.

Kyynärpään alue on innervoitunut kyynärpäästä, säteittäisistä, keski-hermoista ja kyynärvarren sivu- ja median hermoista.

Kyynärvarren alue

Ylemmän kyynärvarren alueen rajat ovat kyynärpää, ja sen alapuolella - ranteen liitos. Tämän alueen luurunko muodostuu kahdesta suorasta luut - säteittäisestä ja ulnarista. Koko kyynärvarrella nämä luut sijaitsevat lähes rinnakkain toistensa kanssa. Säde sijaitsee kyynärvarren sivusivulla (ulkosivulla). Ulna sijaitsee vastakkaisella puolella, eli kyynärvarren mediaalisella (sisemmällä) sivupinnalla.

Kyynärvarren luut on päällystetty ylhäältäpäin sivusuunnassa (pitkät ja lyhyet radiaaliset extensorit ranteessa, brachiocephalus-lihaksessa), etupuolella (neliön prokuraattori, ranne-radiaalinen taipumakehä, pyöreä pronatoria jne.) Ja takaosassa (ranne-, ulnar-ranteen ulottuva, etusormen extensori jne.) Lihasryhmät kyynärvarren. Kyynärvarren lihakset on peitetty ihonalaisella rasvalla ja iholla.

Kyynärvarren kudokset toimittavat kaksi päävaltimoalusta - säteittäiset ja ulnariarteriat. Nämä valtimot on muodostettu kyynärpään alueelle jaettu brachiaalinen valtimo. He toistavat saman nimenomaisten luut (radiaaliset ja ulnarit) kulkua ja seurasivat heidän kanssaan koko kyynärvarren läpi, menossa ranteeseen ja käteen. Kyynärvarren alueella ulnar-toistuvat ja yhteiset väliset valtimot ulottuvat ulnariarterista. Radiaalisesta valtimoiden haarautuneesta säteen radiaalisesta valtimosta.

Sivusuuntaiset ja mediaaliset sapenoidiset laskimot, kyynärvarren välivaihe ja kyynärvarren välivaihe (ei aina läsnä) kerätään kyynärvarren pinnallisemmista kudoksista (iho, ihonalainen kudos). Syvistä kudoksista laskimoveri kulkeutuu ulnar- ja radiaalisen suonen läpi, toistenen samankaltaisten valtimoalusten kulku.

Kyynärvarren kudoksista poistetaan imukudos syvien imusolmukkeiden läpi, seuraavaksi yhdessä säteittäisten ja ulnariarterien sekä pinnallisten imusolmukkeiden kautta, toistamalla sivusuunnassa (imusolmukkeiden ulomman ryhmän) ja mediaalisen (imusolmukkeiden sisäisen ryhmän) käden suenisen laskimot.

Kyynärvarren aluetta ympäröivät kyynärvarren lateraaliset ja mediaaliset ihon hermot sekä ulnar-, radiaal- ja mediaani-hermot.

Rannealue

Rannaliitoksen pinta-ala sisältää ranteenivelen ja sen peitekudokset (nivelsiteet, jänteet ja lihakset). Rannaliitos on kyynärvarren luiden alareunojen ja ranteen luiden ylärivin välinen liitos.

Rannaliitoksen pinta-ala on varustettu verellä säteittäisten ja ulnariarterien haaroista sekä etu- ja takaosien välisten valtimoiden haaroista (poikkea yhteisestä sisäisestä valtimosta, joka on ulnariarterin haara). Ranneen kudosten kudokset keräävät käsivarren mediaalisen ja lateraalisen suenisen laskimon oksat. Myös tässä on kaksi syvää laskimoa - kyynärpää ja säteittäinen.

Imusolmuke kerätään ranteen nivelten kudoksista sisäisen (sitten mediaalisen sapenisen laskimon) kautta ja ulkoiset (toistuvat lateraalisen sapenisen laskimoon) ryhmät pinnallisista imusolmukkeista. Niiden lisäksi (pinnalliset imusolmukkeet) syvä imusolmukkeet, jotka kulkevat tällä alueella yhdessä säteittäisten ja ulnariarterien kanssa, osallistuvat myös imusolun keräämiseen.

Rannaliitoksen alue sekä käsi on innostunut ulnar-, radiaal- ja mediaanien oksilla.

Käden alue

Käsi on yläreunan alue, joka on ranteenivelen alapuolella. Käden luurunko on ranne-, metakarpalli- ja sormien luut. Ranteen luut on järjestetty kahteen vaakasuoraan riviin. Ylempi rivi (semilunar, navicular, trihedral, herneen muotoinen luut) sijaitsee lähempänä ranteen liitosta ja osallistuu sen muodostumiseen.

Ranteen luiden alempi rivi (koukussa, trapetsoidissa, kapitaatissa, luukalvossa) on kytketty viiden metakarpalaisen putkimaisen luun pohjaan, jotka puolestaan ​​on liitetty sormien proksimaalisiin phangangeihin. Nämä phanganges on yhdistetty sormien keskifalangeihin, jotka lopulta yhdistyvät distaaliseen (alempaan) phangangesiin. On huomattava, että peukalossa ei ole keskifanaksia, ja vain proksimaalinen ja distaalinen phalanx on läsnä.

Käsin luut vuorovaikutuksessa keskenään nivelten kautta. Näiden nivelien nimet riippuvat toisiinsa liitetyistä luista. Esimerkiksi sormien phalangien välisiä niveltenä kutsutaan interphalangealisiksi liitoksiksi. Myös kädessä on carpometacarpal, metacarpophalangeal, interpedarliitokset jne.

Ylhäältä käsin olevat luut on peitetty lukuisilla lihaksilla (kämmenen ja käden takaosassa), nivelsiteillä (mezhpyastnye, karpaalis-metakarpal, metacarpal nivelsiteet jne.), Jänteillä ja iholla.

Neljä valtaverkkoa luovuttaa käden alueelle veren. Kaksi heistä sijaitsevat takapinnallaan ja kaksi muuta ovat kämmenpuolella. Käden molemmilla puolilla on alusten verkko, joka sijaitsee pinta-alaisesti suoraan ihon alapuolella ja syvemmällä, lähellä nivelten ja luiden läheisyyttä.

Ulnar ja radiaalisten valtimoiden etu- ja takaosien väliset valtimot sekä selkä- ja radiaalisen valtimon selkärankaiset oksat osallistuvat käden dorsaalisten (pinnallisten ja syvien) valtimoiden muodostumiseen. Käden pintapalmaverkko muodostaa pääasiassa ulnariarterin. Käden syvä palmaverkko muodostaa yhteyden radiaalisen valtimon (se on tämän verkon tärkein) ja ulnariarterin syvän palmarangan välille.

Käden sormia takapuolelta syöttävät dorsaaliset digitaaliset valtimot (taka-metakarpalaisen valtimoiden oksat) ja palmariarterit omilla palmar digitaalisilla valtimillaan (yleisten digitaalisten palmarartioiden oksat).

Käden pinnalliset laskimot ovat peräisin sormenpäistä. Tällöin nämä suonet muodostavat palmari- ja dorsaalisen laskimoverkon (palmarin ja dorsaalisen digitaalisen laskimon kautta). Pallon laskimoverkko virtaa edelleen palmari-metakarpaliseen laskimoon, muodostaen palmarin pinnalliset ja syvän laskimotarvet, jotka puolestaan ​​aiheuttavat syvän ulnar- ja radiaalisen laskimot.

Venous takaisin digitaaliset laskimot purkaavat veren selkämetakarpisen suoniin. Ensimmäinen dorsaalinen metakarpalinen laskimo virtaa käsivarren sivuttaiseen (ulkoiseen lateraaliseen) sapenooniseen laskimoon. Neljäs takana oleva metakarpalinen suone kuljettaa laskimoveren käsivarteen mediaaliseen (sisäiseen lateraaliseen) sueniseen laskimoon.

Tämän alueen imunestejärjestelmää edustavat palmari- ja selkäpinnan imusolmukkeet sekä syvä lymfaattinen plexus, joka sijaitsee lähellä valtimoarkkia.

Käsien turvotuksen syyt

Tärkein syy molempien käsien turvotukseen on vaskulaarisen mikroverenkierron häiriö (ylivoimainen vena cava -oireyhtymä, pancost-syöpä, Paget-Schretter-oireyhtymä, sydämen patologia), lymfaattinen (imusolmuke) tai valtimojärjestelmä (allergia, Steinbrockerin oireyhtymä). Muita käsien turvotuksen syitä voivat olla endokriiniset patologiat (myxedema, Parhonan oireyhtymä, premenstruaalinen siideri), preeklampsia, veren proteiinimäärän lasku maksan, munuais- ja suolistosairauksien osalta.

Käsien turpoaminen voi ilmetä seuraavista syistä:

  • sydämen patologia;
  • veren proteiinimäärän väheneminen;
  • Parkhonan oireyhtymä;
  • premenstruaalinen oireyhtymä;
  • Paget-Schretterin oireyhtymä;
  • Pancosta-syöpä;
  • oireyhtymä superior vena cava;
  • pre-eklampsia;
  • imusolmukkeet;
  • allergiat;
  • Steinbrokerin oireyhtymä;
  • myxedema.

Sydänpatologia

Sydän oikealla puolella on pumppaus veri laskimojärjestelmästä keuhkojen astioihin, joissa tapahtuu kaasunvaihtoa (laskimoveren ja keuhkojen alveolien välillä). Jos jostain syystä näiden osastojen työ on häiriintynyt, sydän ei pysty imemään kaikkia perifeerisistä verisuonista peräisin olevia verisuonia, joten se alkaa pysähtyä eri elinten ja kudosten (myös käsien) suonissa. Sydämen toimintahäiriötä kutsutaan sydämen vajaatoiminnaksi. Se voi johtua monista sydämen patologioista, jotka vahingoittavat sydänlihaa (sydämen lihaskerros) tai endokardia (sydämen sisäkerros) tai sydämen epikardia (sydämen ulkopinnalla). Se voi esimerkiksi aiheuttaa sydänlihaksen, sydäninfarktin, myrkytyksen, sydänvikoja, amyloosiota jne.

Sydämen vajaatoiminnan turvotus kehittyy yleensä jaloissa. Kuitenkin, koska patologiset prosessit pahenevat sydämessä (ts. Lisääntynyt sydämen aktiivisuuden dekompensointi), turvotus voi levitä myös ylempiin anatomisiin osiin - kehoon, käsivarsiin, kaulaan, kasvoon.

Sydämen vajaatoiminta esiintyy välittömästi molemmilla käsillä. Turvotus itsessään ei yleensä ole selvä, yhtenäinen. Edematous paikat kädet, kun tunne kylmä ja on tiheä rakenne, eivät sekoita. Iho on sinertävä. Varsien suonet laajentuvat. Sydämen patologiassa käsien turvotus liittyy useimmiten oireisiin, jotka viittaavat sydämen toiminnan epäonnistumiseen. Ne voivat olla syke, sydämen kipu, hengenahdistus, väsymys, syanoosi (sininen) iho.

Sydämen vajaatoiminnan sattuessa kädet turpoavat pääasiassa illalla. Aamuisin ja iltapäivällä tapahtuva turvotus on useimmiten poissa. Turvojen esiintyminen kädet illalla selittyy sillä, että kun käytät päivän aikana, sydämesi väsyy ja alkaa työskennellä huonosti illalla, mikä johtaa laskimoiden vajaatoimintaan (ts. Laskimoveren laskimotukoksen puute).

Veren proteiinin määrän vähentäminen

Verisuonipetissä kiertävillä proteiinimolekyyleillä on tärkeä rooli onkotisen verenpaineen säätelyssä. Tämä paine auttaa houkuttelemaan kudosta ja säilyttämään nesteen verisuonten sisällä. Tärkeimmät proteiinit, jotka edistävät tätä vetovoimaa, ovat albumiini. Albumiini syntetisoidaan maksan soluihin ja sitten se siirtyy vereen, jossa he suorittavat erityistoimintojaan. Albumiinin katsotaan olevan 75–80% veren koko onkootisesta paineesta, koska niillä on erittäin voimakas kyky sitoa vesimolekyylejä.

Onkootisen paineen vähentäminen johtaa siihen, että kudoksissa olevat astiat eivät kykene pitämään vettä niissä, minkä seurauksena se lähtee verisuonipohjasta ja pysyy näissä kudoksissa. Tämä selittää hypoonikootisen turvotuksen kehittymisen mekanismin eli veren alhaisen proteiinipitoisuuden aiheuttaman turvotuksen. Luonteensa mukaan nämä turvat ovat pääosin yleistettyjä ja peittävät käsivarret, jalat, kasvot ja joskus vartalon. Ihon silmämääräinen tarkastelu vaaleanpunaisella värillä. Palpation turvotus löysä, sekoitettu, kivuton.

Alhainen onkoottinen paine veressä voi tapahtua seuraavissa tilanteissa:

  • maksasairaus;
  • proteiinin saannin puute ruoasta;
  • ohutsuolen sairaudet;
  • munuaisten patologia.
Maksa tauti
Maksan aiheuttamat sairaudet (tulehdus, kirroosi, syöpä, maksakysta jne.) Voivat tuhota maksasoluja, mikä johtaa usein proteiinisyntetisoivan funktion häviämiseen maksassa ja albumiinin määrän vähenemiseen veressä.

Valkuaisaineiden saanti ruoan kanssa
Proteiinin väheneminen veressä voi tapahtua myös silloin, kun elintarvikkeista ei ole proteiinia. Tämä voi tapahtua paastoamisen, kwashiorkorin (lapsen ennenaikaisen poiston rintasyövästä) seurauksena ruokavalion tai paaston jälkeen. Proteiinin saannin puuttuminen kehossa aiheuttaa albumiinin synteesin vähenemistä maksassa, mikä puolestaan ​​johtaa niiden erittymisen vähenemiseen veressä ja siten sen onkoottisen paineen vähenemiseen.

Suolen sairaudet
Monet ohutsuolen sairaudet (enteriitti, amyloidoosi, Crohnin tauti, tuberkuloosi, Whipplen tauti, keliakia jne.) Aiheuttavat tulehdusta ja kovettumista (sidekudoksen kasvua). Suolen seinämän tappio johtaa monissa tapauksissa ravinteiden tunkeutumisen vähenemiseen suoliston ontelosta veriin, koska juuri ruoansulatuskanavan tässä osassa imeytyy suurin osa ulkopuolelta tulevasta ruoasta. Siten ohutsuolen sairaudet voivat laukaista proteiinin saannin puutteen ruoasta ja epäsuorasti häiritä albumiinin muodostumista maksassa.

Munuaispatologia
Munuaiset ovat elimiä, jotka suodattavat ja poistavat haitallisia aineita ja toksiineja verestä. Kun munuaissuodatus normaaleissa olosuhteissa on seerumin proteiineja (ja erityisesti albumiinia) käytännössä kykenemätön tunkeutumaan virtsaan sen suuren koon ja munuaissuodattimen huokosten pienen halkaisijan vuoksi. Joissakin tapauksissa näiden huokosten läpäisevyys proteiineille kasvaa, ja ne pääsevät vapaasti virtsaan.

Proteiinien esiintymistä virtsassa kutsutaan proteinuriaksi. Proteinuriaa esiintyy useimmiten erilaisissa munuaisten patologioissa, esimerkiksi glomerulonefriitissa, amyloidoosissa, polysystaalisessa taudissa, pyelonefriitissa, munuaissyövässä, diabeettisessa neuropatiassa jne.

Kun munuaisten suodattimen huokoset vahingoittuvat merkittävästi ja ihmiskehossa on liiallinen proteinuuria, maksan proteiinituotannon ja munuaisten kautta tapahtuvan häviämisen välillä on epätasapaino. Tämä epätasapaino muuttuu negatiiviseksi. Toisin sanoen kun se poistaa munuaiset huomattavasti enemmän proteiinia kuin samanaikaisesti, se syntetisoi ja kuljettaa maksan vereen. Niinpä eri munuaisten patologiat voivat johtaa proteinuurian kehittymiseen ja aiheuttaa epäsuorasti onkootisen verenpaineen laskun.

Parkhonin oireyhtymä

Parhonan oireyhtymä on sairaus, joka liittyy suuren määrän hormonin - vasopressiinin (antidiureettisen hormonin) tuotantoon ja vapautumiseen verenkiertoon. Vasopressiini on proteiinihormoni, joka syntetisoidaan hypotalamuksessa ja siirretään sitten aivojen aivolisäkkeeseen, jossa se kertyy (kumuloituu). Tämä hormoni tulee verenkiertoon aivolisäkkeestä. Vasopressiini kuljetetaan veren kautta munuaisiin ja toimii sitten munuaissoluihin, pakottaen heidät imemään suuria määriä vettä ja minimimäärän natriummolekyylejä yhdessä sen kanssa ensisijaisesta virtsasta.

Tämän hormonin synteesi aivolisäkkeellä on normaalisti kehon sopeutumismekanismi, jonka tarkoituksena on tasoittaa veren kokonaistilavuutta kehon hypohydraation olosuhteissa (ts. Vähentämällä kokonaisvesimäärää kehossa), joka esiintyy eri tilanteissa (verenvuodon, vähentää nesteen sisäänottoa kehossa jne.) )..

Joissakin tilanteissa voi esiintyä vasopressiinin liiallista tuotantoa, joka johtaa liiallisen nestemäärän viivästymiseen, ensin verenkiertoon, ja sitten kehon kudoksiin, joka ilmenee ulkoisesti käsien, jalkojen, kasvojen ja muiden kehon osien turvotuksella. Parkemonin oireyhtymässä esiintyvää edemaattista oireyhtymää leimaa turvotuksen vaihteleva vakavuus, yhtenäinen ja symmetrinen lokalisointi. Pääsääntöisesti iho, jolla on tällainen turvotus, on löysä, kivuton, vaaleanpunainen ja värillinen, voi siirtyä palpaatioon. Tämän oireyhtymän turvotus voi liittyä päänsärkyyn, masennukseen, heikkouteen, kramppeihin, dyspeptisiin häiriöihin (pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu jne.).

Premenstruaalinen oireyhtymä

Premenstruaalinen oireyhtymä on monimutkainen patologisia reaktioita, joita esiintyy naisilla vähän ennen kuukautisten alkua. Yksi oireyhtymän oireista on turvotus, joka voi esiintyä kehon eri osissa. Useimmiten ne löytyvät sormista ja varpaista. Puhdistus käsissä on useimmissa tapauksissa lievä, lievä, kivuton, epätasainen ja tilapäinen. Edematoottisten alueiden alla olevalla iholla on tavallinen vaaleanpunainen väri.

Turvojen kehittymisen mekanismi kädessä, jolla on premenstruaalinen oireyhtymä, liittyy progesteronin vähenemiseen veressä ennalta edeltävän jakson aikana. Tämä hormoni säätää nesteen määrää kehossa ja edistää veden poistumista (munuaisista). Siten vähentämällä progesteronin määrää veressä kehossa säilyy ylimääräinen neste, joka kerääntyy pääasiassa astioihin ja kudoksiin, mikä aiheuttaa siten edemaalisen oireyhtymän ilmaantumisen.

Käsien turpoaminen ei ole ainoa premenstruaalisen oireyhtymän ilmentymä. Ne liittyvät usein mielenterveyden häiriöihin (masennus, aggressiivisuus, ärtyneisyys, apatia jne.), Sydän- ja verisuonisairauksiin (sydämen syke, kohonnut verenpaine, kipu sydämen alueella), ruoansulatuskanavaan (pahoinvointi, oksentelu, ruokahaluttomuus, ilmavaivat ja t muut). Myös premenstruaalisessa oireyhtymässä on joskus lisääntynyt hikoilu, kutina, heikkous, huimaus, käsien tunnottomuus, yliherkkyys (yliherkkyys) eri hajuille.

Paget-shretter-oireyhtymä

Pagetin oireyhtymä - Schretterin oireyhtymä on tila, jossa yhden käden turvotus kehittyy yhtäkkiä akuutin sublavian laskimotromboosin vuoksi. Sublavian laskimo on laskimotrunko, joka poistaa laskimoveren ylärajasta ja toimittaa sen ylivoimaiselle vena cavalle. Tämän astian tromboosin seurauksena on veren laskimon ulosvirtauksen rikkominen, minkä seurauksena se kertyy tartunnan saaneen raajan suoniin. Veneen tyhjennyksen puute johtaa interstitiaalisen nesteen kerääntymiseen interstitiaalisiin tiloihin (johtuen tämän nesteen poistamisesta laskimotukien kautta) vaikutuksesta kärsivän käden kudoksiin, mikä johtaa turvotuksen nopeaan kehittymiseen.

Yleisin Paget-Schretter-oireyhtymä on havaittu miehillä, jotka ovat kehittäneet olkavarren lihaksia ja suorittavat jatkuvasti raskasta fyysistä työtä tai liikuntaa. Tämä johtuu siitä, että osa sublavian suonesta sijaitsee rakon ja ensimmäisen kylkiluun välissä ja sitä ympäröi suuri määrä luu-, sidekudos- ja lihasten muodostumia, jotka muodostavat sen kanavan. Tämän kanavan halkaisija määräytyy henkilön perustuslain (fysiikka) ja lihaskehityksen asteen perusteella. Esimerkiksi hyperstenikoissa (kehon tyyppi, jossa kehon poikittaiset mitat ovat suuremmat kuin pitkittäiset) ja ihmisillä, joilla on kehittyneet olkahihnan lihakset, se on kapeampi kuin henkilöillä, joilla on asteninen keho (kehon tyyppi, jossa pituussuuntaiset kehon mitat ovat suurempia kuin poikittaiset) ja lihasten atrofia ( heikko lihaskehitys).

Pedzhet-Schretterin oireyhtymän tromboosin ja käsien turpoamisen syy on se, että kun fyysiset vaikutukset suoritetaan, sublavian laskimon ympärillä olevat lihakset purkautuvat vähitellen ja vahingoittavat sen sisäistä kalvoa. Intimaalinen trauma on yksi veren hyytymisjärjestelmän laukaisumekanismeista ja verihyytymien muodostumisesta, joten tromboottiset massat alkavat tallettaa sen vahingoittumispaikoille. Yhdessä toistensa kanssa ne muodostavat trombin, joka peittää sublaviaalisen laskimon koko luumenin ja estää siten laskimoveren normaalin ulosvirtauksen ylärajan suonista.

Pedzhet-Schrötter-oireyhtymän turvotus esiintyy useimmiten kädessä, joka on eniten mukana töissä (oikeanpuoleisille - oikealla ja vasemmanpuoleisille - vasemmalla). Se kattaa koko ylemmän raajan (sormet, käsi, kyynärvarsi) ja joskus olkapään ja sublavian alueen. Vaikuttavalla kädellä on syanoottinen (sinertävä) väri, sen suonet laajentuvat suuresti. Turvotus itsessään on paksu, kivuton ja pysyvä. Se on voimakkaampi ensimmäisenä päivänä patologian alkamisen jälkeen. Myös potilaat valittavat toisinaan tylsää ja kipeää kipua ja väsymystä turvotetussa ylärajassa.

Syöpä Pancost

Pankost-syöpä on pahanlaatuinen kasvain (kasvain), joka esiintyy keuhkojen pleuran alla, apikaalisella alueellaan. Merkittävästi tämä kasvain pystyy puristamaan ja puristamaan brachiocephalusta tai sublavian laskimoa ulkopuolelta. Kummassakin tapauksessa tämä liittyy niiden läpinäkyvyyden rikkomiseen ja laskimoveren ulosvirtauksen vähenemiseen ylempien raajojen kudoksista, mikä johtaa väistämättä solujen välisen nesteen poistamisen estämiseen, sen kertymiseen ja turvotuksen kehittymiseen käsissä.

Tämän taudin turvotus on yksipuolinen, esiintyy vain käsivarrella, jonka pääasiallinen laskimo (sublavian, brachiocephalic) on puristettu, yhtenäinen (eli koko käsi paisuu sormista olkapäähän). Veneen veren stagnaation takia iho saa sinertävän (syanoottisen) sävyn, ja laajennetut ja laajennetut laskimotukit näkyvät sen paksuudessa. Palpaatiossa se on kivuton ja sillä on kohtalainen koostumus. Brachocephalic veinin sulkeminen (sulkeminen) Pancost-syöpässä ei johda pelkästään ylemmän raajan turvotukseen, vaan myös kasvojen ja kaulan turvotukseen.

Pancoct-kasvain voi puristaa hermoja, valtimoita, hermosoluja, jotka ovat paikallisia lähellä edellä mainittuja laskimonsisäisiä aluksia (sublavian, brachiocephalic veins). Hermoston stellate-ganglionin tiivistyminen johtaa Hornerin oireyhtymän (ylemmän silmäluomen prolapsin, silmämunan vetäytymisen, pupillin supistumisen, hikoilun vähenemisen) ilmaantumiseen vaikutusalueella. Brachiaalisen plexuksen (Pancosta-oireyhtymä) hermomuodostumien puristuminen Pancosta-syöpään liittyy jatkuvan kipu ja tunnottomuus eri aloilla (olkapää, kyynärvarsi, kyynärvarsi, käsi) ja sen lihasten atrofia. Turvojen, Hornerin oireyhtymän ja Pankostin lisäksi voi esiintyä kuumetta (kuumetta), heikkouden tunne, laihtuminen ja päänsärky.

Ylivoimaisen vena cavan oireyhtymä

Ylivoimaisen vena cavan oireyhtymä on patologinen tila, joka kehittyy rikkomalla ylivoimaisen vena cavan läpäisevyyttä ja jolle on ominaista turvotus sekä käsivarrella, ylävartalolla, kaulalla että kasvolla. Tämä oireyhtymä ei ole erillinen sairaus, vaan vain rintakehän erilaiset sairaudet (keuhkosyöpä, rintakehän aortan aneurysma, kuitu mediastiniitti, kateenkorvan kasvain, keuhkakysta jne.), Jossa tämä laskimo on ulkoinen. Harvinaisissa tapauksissa ylemmän vena cavan tukkeutuminen voi tapahtua sen tromboosin aikana, joka kehittyy sen sisäisen vuorauksen säännöllisen vaurioitumisen taustalla (esimerkiksi katetroinnin aikana).

Käsivarsien, kaulan, kehon ja kasvojen turpoaminen liittyy usein ihon syanoosiin (siniseen), voimakkaaseen saippua-suonien laajenemiseen, hengenahdistukseen, yskään, päänsärkyyn, heikkouteen, uneliaisuuteen. Voi olla myös käheys, tukehtuminen, rintakipu, nenän verenvuoto, suu, sisäelimet (ruokatorvi, keuhkot).

Tämän oireyhtymän kliininen kuva selittyy sillä, että ylivoimaisen vena cavan läpinäkyvyyden rikkominen estää normaalista laskimoveren ulosvirtauksesta ylempien raajojen kudoksista, olkahihnasta, kaulasta, päästä ja aiheuttaa sen pysähtymisen sekä interstitiaalisen nesteen kertymisen, jota ei voida poistaa ilman riittävää laskimoa kudoksen tyhjennys.

pre-eklampsia

Preeklampsia (tai raskaana olevien naisten myöhäinen toksikoosi) on patologinen tila, jossa raskaana olevat naiset lisäävät verenpainetta, kehon eri alueilla esiintyvät turvotukset (lähinnä jalat), ja munuaiset erittävät suuria määriä proteiinia virtsasta verestä. Vaikeassa kliinisissä esisampleksia koskevissa tapauksissa turvotusta voidaan havaita käsivarret, kasvot, vartalo.

Tässä patologiassa yleensä sormet ja kädet turpoavat, ylemmän raajan ylemmät vyöhykkeet - kyynärvarsi, kyynärpää ja olkapää - harvoin vaikuttavat. Edematousoireyhtymä esiintyy useimmiten molemmilla käsillä samanaikaisesti, sen vakavuus, esiintyvyys, symmetria ovat aina yksilöllisiä. Käsien turpoavien alueiden iho on kivuton, sillä on normaali väri. Itse käsien puute on löysä, siirrettävissä, epätasainen. Turvojen, valtimoverenpaineen (lisääntynyt verenpaine) ja proteinuuria (lisääntynyt proteiinin erittyminen virtsaan) lisäksi gestoosilla voi olla sydämen alueen paino, kouristukset, vaikea päänsärky, huimaus, pahoinvointi, oksentelu, sydämentykytys ja kipu.

Preeklampsiassa käsi-ödeema on hypoonikootinen ödeema (eli ödeema, joka liittyy veren proteiinin vähenemiseen), koska tähän patologiaan liittyy voimakas proteiinin häviäminen munuaisissa ja niiden riittämättömä synteesi maksakudoksessa. Edekkamplian aiheuttaman turvotuksen oireyhtymän kehittymisessä on tärkeää myös erilaisten hormonien vapautuminen veressä (aldosteroni, adrenaliini, reniini jne.), Jotka edistävät verenpaineen nousua, verisuonten läpäisevyyden lisääntymistä ja nesteen kertymistä elimistöön.

Imusolmukkeet

Imunestejärjestelmä on tavallisesti mukana poistettaessa osa interstitiaalista nestettä elimistön kudoksista ja elimistä. On tapauksia, joissa imusolmukkeiden läpäisevyys on häiriintynyt, paine niissä kasvaa ja solujen välinen neste ei voi enää virrata imusolmukkeeseen (koska imusolmukkeiden hydrostaattinen paine tulee suuremmaksi kuin paine solujen välisessä väliaineessa, joka ympäröi näitä astioita). Interstitiaalisen nesteen viive ja sen kertyminen käsien kudoksiin, joka ilmeisesti ilmenee turvotuksen kehittymisenä.

Seuraavat tekijät voivat vaikuttaa imusolmukkeeseen yläraajojen kohdalla:

  • Filariaasi. On olemassa joitakin loisairauksia (brugoosi, wuchereriasis), jotka voivat vahingoittaa, aiheuttaa tulehdusta ja skleroosia (fuusio sidekudoksen kanssa) imusolmukkeiden seinistä.
  • Rinnan. Hyvin usein mastektomian (rintojen poisto) jälkeen voi kehittyä yksipuolinen käden turvotus. Tämä johtuu siitä, että rintojen poistomenettelyn päätteeksi kirurgi poistaa myös aksillaariset imusolmukkeet, joissa syöpäsolut yleensä kerääntyvät. Tämä ennaltaehkäisevä toimenpide johtaa usein heikentyneeseen imusolmukkeeseen ylärajasta, koska suurin osa käsivarren imusolmukkeista virtaa näihin (kainaloihin) imusolmukkeisiin.
  • Kirurgia käsissä. Kirurgisten toimenpiteiden aikana (jotka valmistetaan esimerkiksi käsivarsien luun murtumiin) tärkeät imusolmukkeet ja solmut voivat vahingoittua mekaanisesti.
  • Lymfaattisten alusten epänormaali kehitys. Geneettiset tekijät ovat hyvin tärkeitä imusolmukkeiden kehityksessä, koska ne säätelevät niiden muodostumista, kokoa, läpäisevyyttä, haarautumista kudoksissa. Joissakin tapauksissa potilaat voivat niissä esiintyä geneettisiä vikoja johtuen lymfaattisten alusten kehityksessä erilaisista poikkeavuuksista niiden supistumisen, lyhenemisen ja täydellisten imusolmukkeiden (yhdisteiden) puuttumisen muodossa.
  • Erysipelas. Kun erysipelas (ihon bakteeri-tulehdus) voi vahingoittaa ihon paksuudessa sijaitsevia imusolmukkeita, joiden seurauksena ne ovat kaventuneet, kovettuneet (tarttuneet sidekudokseen) ja epämuodostuma.
  • Vammoja. Käden vammat aiheuttavat usein vahinkoa suurille imusolmukkeille ja solmuille.

allergia

Allergia on organismin patologinen reaktio niille aineille, joilla on korkeat immunogeeniset ominaisuudet (eli ominaisuudet, jotka voimakkaasti stimuloivat ja provosoivat immuunivastetta). Yksinkertaisesti sanottuna voimme sanoa, että allergia on ihmiskehon yliherkkyys tietyille aineille (allergeeneille). Allergiat voivat usein aiheuttaa käsien turvotusta. Allerginen ödeema voi olla sekä paikallinen, eli se näkyy vain kädessä ja yleistyy (esiintyy samanaikaisesti kädet, jalat, kasvot, kaula jne.).

Käsien turpoaminen allergioille on usein epäsymmetrinen ja epätasainen, johon liittyy kutinaa, ihon punoitusta, punaisen ihottuman esiintymistä. Kädet turpoavat lähinnä käsien, sormien, kyynärvarren alueella, harvemmin olkapään alueella. Ödeeman oireyhtymän ulkonäöllä on aina selkeä yhteys kehon kosketukseen minkä tahansa allergeenin kanssa, ja useimmissa tapauksissa riippumatta siitä, miten ihminen on vuorovaikutuksessa hänen kanssaan.

Allerginen käsien turpoaminen voi tapahtua syömällä allergeenia ruoan kanssa (huumeet, elintarvikkeiden ainesosat, erilaiset juomat jne.), Hengittämällä ilmaa, joka sisältää allergeenipartikkeleita (pöly, kemikaalit, kasvien siitepöly jne.). Allergiat voivat myös kehittyä allergeenin suoran kosketuksen kautta potilaan käsiin. Tällaisissa tapauksissa esiintyy usein niin kutsuttua kosketusihottumaa (ihon paikallista allergista tulehdusta), joka on eräänlainen allerginen reaktio.

Turvojen ilmenemismekanismi allergioiden käsissä liittyy suuren määrän aluksia, jotka ruokkivat ihoa ja laajentavat verisuonten seinämien läpäisevyyttä, mikä johtaa lisääntyneeseen intravaskulaarisen nesteen ekstravasaatioon yläreunojen kudoksessa.

Steinbrokerin oireyhtymä

Steinbrokerin oireyhtymä on oireiden kompleksi, joka ilmenee, kun ylempien raajojen vaskulaarisen sävyn vegetatiivinen (hermostunut) säätely on häiriintynyt. Tämä oireyhtymä on useimmiten kohdunkaulan nikamien osteokondroosin komplikaatio, jossa selkäytimestä tulevien hermojen juurien puristuminen ja kädessä olevien alusten inervointi kehittyvät. Se voi myös kehittyä selkärangan ylemmän osan vammojen, sydäninfarktin kanssa.

Steinbrokerin oireyhtymän pääasialliset oireet ovat voimakas kipu (olkapään, kyynärvarren, ranteen, sormien) kohdalla, jotka eivät vähene särkylääkkeitä käytettäessä, käden turvotus (harvemmin ranteen nivel ja kyynärvarsi), lihasten kontraktio (olkapää, kyynärvarsi, ranne), ihon herkkyys käden eri vyöhykkeet ja heikkouden ulkonäkö. Turvan turpoaminen tässä patologiassa on ekspressoimaton, tiheä ja yhtenäinen. Steinbrokerin oireyhtymässä olevan vartalon turvotus on johtunut riittävän verisuonten säätelyn puutteesta ja yläreunan kudoksia toimittavien astioiden läpäisevyyden lisääntymisestä.

Vaurioituneen käden iho on vaalea ja kiiltävä, joskus voidaan havaita käden ja sormien akrosyanoosia (sinertymistä). Jos potilas ei hakeudu lääkärin hoitoon pitkään aikaan, hänen sairastuneelle kädelleen voi asteittain kehittyä eri lihasten lihasten atrofiaa, luun osteoporoosia, olkapään nivelen osittaista ankyloosia (jäykkyys).

myxedema

Myxedema on vakava hypotyroidismin muoto, jossa turvotus kehittyy käsivarsissa, jaloissa, kasvoissa ja harvemmin muissa ruumiinosissa. Hypothyroidism on patologinen tila, joka liittyy kilpirauhashormonien (tyroksiinin ja trijodyroniinin) puutteeseen elimistössä. Kilpirauhasen liikatoimintaa voi esiintyä kilpirauhasen kasvainten, autoimmuunisen kilpirauhasen tulehduksen (kilpirauhasen tulehdus), kilpirauhasen säteilytyksen, jodin puutteen jne. Yhteydessä. Kilpirauhashormonit säätelevät kehon aineenvaihduntaa. Niiden puutteellisuudessa potilaan veren proteiinitaso laskee nopeasti ja kudoksissa sitä vastoin kasvaa (lähinnä sidekudosproteiinien, glykosaminoglykaanien, solunulkoisen matriisin kertymisen takia). Lisääntynyt proteiinipitoisuus kudoksissa luo suotuisat olosuhteet nesteen kertymiselle ja turvotuksen kehittymiselle.

Tässä taudissa kädet yleensä turpoavat, harvemmin ylempien raajojen proksimaalisia (ylempiä) osia. Käsien turpoaminen myxedemalla, useimmissa tapauksissa symmetrinen, yhtenäinen, tiheä. Edematousvyöhykkeiden iho ei vahingoitu, kun sitä painetaan, vaalea, tasainen, kuiva, kylmä, hiukset putoavat, halkeamia esiintyy. Kynnet ovat atrofisia (ohuita ja hauraita), säröillä, niiden muoto muuttuu.

Myeksedeman turvotuksen lisäksi on olemassa samoja merkkejä kuin hypotyroidismissa. Kun havaitaan psyyken rikkominen (apatia, masennus, uneliaisuus jne.), Seksuaalinen (hedelmättömyys, heikentynyt libido), ruoansulatuskanava (pahoinvointi, oksentelu, ruokahaluttomuus, ummetus, vatsakipu jne.), Toimivat.

Usein näillä potilailla on erilaisia ​​sydämen häiriöitä bradykardian (alempi syke), alentuneen verenpaineen, rytmihäiriöiden (sydämen rytmihäiriön) ja sydämen alueen kivun muodossa. Myös myxedema, amenorrea (kuukautisten puuttuminen), yleinen heikkous, päänsärky, painonnousu voivat ilmetä.

Aamulla esiintyvien käsien turvotuksen syyt

Tärkein tekijä kädessä esiintyvän turvotuksen esiintymisessä aamulla on potilaan pitkäaikainen makuupaikka yön aikana, jonka aikana esiintyy riittämätöntä (kudosten) poistumista interstitiaalista nestettä, jota puolestaan ​​aikaansaavat laskimo- ja imusolmukkeet. Tämän tekijän lisäksi voi olla lisääntynyt potilaan saanti yöksi, pöytäsuola, joka sisältää valtavan määrän natriumioneja. Nämä ionit, jotka joutuvat kudoksiin veren läpi, houkuttelevat ja sitovat vesimolekyylejä ja siten edistävät sen säilymistä kudoksissa ja edeeman kehittymistä käsissä aamulla.

Myös nesteen määrä, jota potilas kuluttaa ennen nukkumaanmenoa, on tärkeää. Ylimääräinen vedenotto yöllä on toinen raskauttava tekijä käsien turvotuksen kehittymisessä, koska munuaiset eivät voi poistaa ylimääräistä nestettä elimistöstä unen aikana.

Seuraava haittavaikutus käden turvotuksen kehittymisessä aamulla on mahdollisten poikkeavuuksien esiintyminen potilaassa, mikä aiheuttaa häiriöitä solujen välisen nesteen ulosvirtauksessa ylempien raajojen kudoksista. Esimerkiksi ne voivat olla sairauksia, jotka edistävät laskimopaineen nousua käsien suonissa (sydämen vajaatoiminta, ylivoimainen vena cava -oireyhtymä, Pankost-syöpä, sublavian laskimon tromboosi jne.).

On myös patologioita, jotka voivat häiritä interstitiaalisen nesteen ulosvirtausta suonien kautta, mutta imusolmukkeiden kautta, vahingoittamalla niitä. Tämä löytyy usein filariasisista (loistaudit, jotka aiheuttavat imusolmukkeiden tulehdusta), käsien imunestejärjestelmän epänormaalia kehitystä, useiden kirurgisten toimenpiteiden jälkeen, jotka poistavat imusolmukkeet ja solmut (esimerkiksi mastektomian jälkeen - rintarauhasen poistaminen naisilla).

Aamulla kehittyvä käden turvotus voi joskus johtua valtimoalusten liiallisesta laajentumisesta ja niiden läpäisevyyden lisääntymisestä, mikä tapahtuu usein allergisten reaktioiden aikana. Allergiaa havaitaan usein potilailla, jotka käyttävät erilaisia ​​kosmetiikkaa ja voidellaan käsiäsi yöllä.

Syyt sormen turvotukseen

Sormen turvotuksen syyt ovat melko vaihtelevia. Merkittävä osa tällaisista turvotuksista liittyy usein sormien reumaattisiin sairauksiin (nivelreuma, nivelrikko, systeeminen lupus erythematosus, psoriasis, dermatomyositis, skleroderma jne.), Jotka aiheuttavat niiden nivel- ja periartikulaaristen kudosten tulehdusta. Sormien turvotus voi tapahtua allergisissa reaktioissa ja erityisesti kosketusihottumassa (ts. Paikallinen ihon tulehdus, joka kehittyy käsien suoran kosketuksen kautta allergeeniin).

Mekaaniset vammot, sormen palovammat ovat toinen syy turvotuksen kehittymiseen käsissä, koska ne aiheuttavat ihon tulehdusta ja ihonalaisia ​​kerroksia (ihonalainen rasva, lihakset, nivelsiteet jne.). Joissakin tapauksissa infektio voi tunkeutua sormien ihoon, mikä voi aiheuttaa särkevää tulehdusta (ihon bakteeri-tulehdus), jossa ihon kärsimät alueet turpoavat usein.

Sormet voivat turvota myxedemalla (hypotyreoosin äärimmäinen ilmentyminen - kilpirauhasen toiminnan väheneminen). Edemaattinen oireyhtymä johtuu siitä, että solujen välissä on suuri määrä proteiinia, joka houkuttelee vettä aluksista. Premenstruaalinen oireyhtymä voi olla toinen syy sormien turvotuksen kehittymiseen, koska se aiheuttaa hormonaalista epätasapainoa potilaiden veren estrogeenin ja progesteronin tasojen välillä, mikä edistää veden säilymistä kehossa.

Syyt turvotukseen raskauden aikana

Raskaana olevilla naisilla voi tiettyjen raskausaikojen aikana olla turvotusta käsivarsissaan. Tämä tapahtuma ei aina liity mihinkään patologiaan. Useimmissa tapauksissa kädet turpoavat, koska raskauden aikana naisen kehossa on erilaisia ​​fysiologisia muutoksia, jotka edistävät suuren nestemäärän lisääntymistä ja säilymistä kehossa. Niinpä raskauden aikana naisen kehossa osmolaliteetti veressä laskee (veren kyky säilyttää neste), koko kiertävä veren tilavuus (BCC) kasvaa, sykkeen nousu, albumiinin määrä veressä laskee jne. Tämä on tarpeen äidin ja sikiön normaalille vuorovaikutukselle.

Äidin kehossa esiintyvät fysiologiset muutokset ovat aina yksilöllisiä. On tapauksia, joissa tällaiset muutokset ylittävät fysiologisten normien rajat, minkä seurauksena turvotus tapahtuu. Käsien turpoaminen raskauden aikana voi usein olla seurausta syömästä suuria määriä natriumkloridia (joka vaikuttaa veden retentioon kehossa) ja nesteistä.

Tietenkin raskaana olevilla naisilla voi esiintyä edemaalista oireyhtymää myös sisäelinten taudin esiintymisestä. Ensinnäkin on syytä mainita preeklampsia (oireyhtymä, jolle on tunnusomaista kouristusten ilmaantuminen, korkea verenpaine ja proteiinin häviäminen virtsassa), joka on yksi tärkeimmistä patologisista syistä turvotuksessa käsissä.

Gestoosin lisäksi käsien turvotusta raskauden aikana voi käynnistää munuaissairaudet (glomerulonefriitti, pyelonefriitti, polystystinen sairaus jne.), Maksa (hepatiitti, kirroosi, maksakasvain), ohutsuoli (enteriitti, Crohnin tauti, suoliston lymfangiektasia jne.), Joissa veren proteiinimolekyylien määrä vähenee, ja siihen liittyy sen onkootisen paineen lasku ja turvotuksen kehittyminen.

Käden turvotusta raskauden aikana voidaan usein havaita sydänsairauksien (sydänlihaksen, amyloidoosin, rajoittavan perikardiitin jne.), Allergioiden, hypotyroidismin (heikentynyt kilpirauhashormonin tuotanto), Parhonan oireyhtymän (lisääntyneen vasopressiinituotannon patologian) osalta.

Käden turvotus

Pään käsien päällä esiintyvän turvotuksen pääasiallinen hoitomenetelmä on erilaisten lääkkeiden käyttö. Usein lääkehoito yhdistetään muihin konservatiivisiin hoitomenetelmiin - tiukka sidos ja fysioterapia. Näiden kolmen menetelmän käytön suuri esiintyvyys määräytyy ennen kaikkea niiden ei-invasiivisuudesta, toisin sanoen kudosten mekaanisten vaurioiden puuttumisesta niiden käytön aikana.

Toisin kuin lääkehoito (tai fysioterapia, kireä sidonta), kirurginen hoito sisältää joitakin invasiivisia menettelyjä (korjaavat toimenpiteet, jotka liittyvät kokonaisuuden koskemattomuuden rikkomiseen), mikä edistää anatomisten häiriöiden korjaamista ja tiettyjen patologisten prosessien (esim. Kasvaimet, kystat) poistamista kudoksista ja viranomaisille.

Käden turvotuksen hoitamiseksi on seuraavia menetelmiä:

  • lääkehoito;
  • fysioterapia;
  • kirurginen hoito;
  • tiukka sidos.

Lääkehoito

Käsien turvotuksen hoidossa useimmissa tapauksissa lääkkeitä määrätään. Huumeiden tai muiden ryhmien valinta riippuu sairauden syystä.

Seuraavia lääkeryhmiä käytetään käsien turvotuksen lääketieteelliseen hoitoon:

  • antibakteeriset aineet;
  • antiparasiittiset lääkkeet;
  • tulehduskipulääkkeet;
  • antikoagulantit;
  • fibrinolyyttejä;
  • diureetit;
  • verenpainelääkkeet;
  • vasopressiinireseptorin salpaajat;
  • hormonit;
  • sydämen glykosidit;
  • antihistamiinit.

Antibakteeriset aineet
Antibakteerisia aineita käytetään käden vammoihin, munuaissairauksiin, maksaan, ohutsuoleen, käsien ihonpyyhkeisiin.

Antiparasiittiset lääkkeet
Antiparasiittiset lääkkeet ovat välttämättömiä suoliston, maksan, keuhkojen, imusolmukkeiden (filariasiksen) loisairauksien torjumiseksi.

Tulehduskipulääkkeet
Tulehduskipulääkkeet, jotka on tarkoitettu vähentämään kipua ja turvotusta, joka esiintyy tulehduksen aikana kehon eri kudosten vahingoittumisen jälkeen. Niitä käytetään suoliston, munuaisen, maksan, imusolmukkeiden tulehduksen, premenstruaalisen oireyhtymän, eryssipelin, käsien traumaattisen vamman, allergioiden, Steinbrockerin oireyhtymän sairauksiin.

antikoagulantit
Antikoagulantit ovat lääkkeitä, joita lääkärit määräävät, jotta verellä on vähemmän kykyä hyytyä ja muodostaa verihyytymiä. Niitä käytetään laajalti käsien turvotuksen hoitoon, joka esiintyy sydänsairaudessa, sublavian laskimon tukkeutumisessa, superior vena cava -oireyhtymässä.

Fibrinolitiki
Fibrinolyytit ovat lääkkeitä, jotka on suunniteltu tuhoamaan verihyytymiä verisuonissa. Merkinnät niiden nimittämiseksi ovat ylivoimainen vena cava ja Paget-Schröterin oireyhtymä.

diureetit
Diureetit edistävät nesteen poistamista elimistöstä munuaisissa, joten niitä käytetään usein preeklampsiaan, Parhonan oireyhtymään, sydänsairaukseen, hypooniskootiaan (maksan suolistosairaus, munuaissairaus), parempaan vena cava -oireyhtymään.

Verenpainelääkkeet
Antihypertensiiviset lääkkeet, jotka on määrätty preeklampsiaan, munuaisiin ja sydänsairauksiin verenpaineen alentamiseksi.

Vasopressiinireseptorin salpaajat
Vasopressiinireseptorin salpaajat estävät tämän hormonin sitoutumista munuaissoluihin sijoitettuihin reseptoreihinsa. Näiden reseptorien kautta vasopressiini vaikuttaa munuaisiin ja saa ne kerääntymään vettä kehoon. Siksi näitä lääkkeitä (vasopressiinireseptorien salpaajia) käytetään usein Parkhonin oireyhtymän aiheuttaman käsien turvotuksen hoidossa.

hormonit
Hormonihoito on osoitettu kaikille niille potilaille, joilla on mykedemian tai munuaisvaurion aiheuttama käsien turvotus diabetes mellituksessa.

Sydämen glykosidit
Sydämen glykosideja käytetään minkä tahansa alkuperän sydämen vajaatoiminnassa. Niiden toiminnan tarkoituksena on normalisoida sydämen supistumisfunktio.

antihistamiinit
Antihistamiinit ovat ryhmä lääkkeitä, joiden tarkoituksena on estää histamiinin (allerginen vaikuttava aine) ja sen reseptorien välistä vuorovaikutusta kehon eri kudoksissa, mikä johtaa kehon allergisen reaktion vähenemiseen allergeeneihin. Näitä varoja käytetään pääasiassa allergioiden hoitoon.

fysioterapia

Fysioterapia on menetelmä, jolla lisätään hoitoa potilailla, joilla on turvotusta. Niitä käytetään yhdessä lääketieteellisen tai kirurgisen hoidon kanssa. Fysioterapeuttisen hoidon käyttö lääketieteellisessä käytännössä auttaa vähentämään tulehdusta, turvotusta ja kipua sairastuneessa raajassa. Fysioterapian terapeuttinen vaikutus pyritään myös laajentamaan verisuonia, nopeuttamaan ja parantamaan imukudoksen virtausta.

Seuraavaa perusfysioterapiaa voidaan käyttää käsien turvotuksen hoidossa:

  • lääkkeiden elektroforeesi;
  • matalataajuinen magneettiterapia;
  • UHF-hoito (ultraäänitaajuinen hoito);
  • Suf-säteilytys (keskipitkän aallon ultraviolettisäteily);
  • alhaisen intensiteetin SMW-hoito (senttimetrin aalto).
Lääkkeiden elektroforeesi
Lääkkeiden elektroforeesi on fysioterapia, jossa lääkkeitä injektoidaan sairastuneeseen kudokseen sähkökentän vaikutuksen alaisena. Tällä menetelmällä on useita etuja verrattuna muihin lääketieteellisten lääkkeiden (laukaukset, tabletit) antoon. Ensinnäkin elektroforeesilla annettavilla lääkkeillä on parempi terapeuttinen vaikutus. Toiseksi niiden terapeuttinen vaikutus pidentyy (koska osa lääkkeistä viivästyy jonkin aikaa ihossa). Kolmanneksi lääkkeen elektroforeesi on paikallinen menetelmä, jonka tavoitteena on paikallisen vaurion hoitaminen. Neljänneksi tämä fysioterapia on täysin kivuton ja ei-invasiivinen (toisin sanoen se ei loukkaa pintarakenteen eheyttä), toisin kuin esimerkiksi injektioista.

Vaikutus elektroforeesin kehoon määräytyy lääkkeen avulla, jota annetaan sen avulla. Itse lääkkeen valinta riippuu käsien turvotuksen syystä. Yleensä proteolyyttisten aineiden (heikentynyt imusolujen virtaus), tulehdusta ehkäisevien lääkkeiden (filariasis, lymfostaasi, erysipelas, vammat, käsien leikkaukset), antibioottien (käsien erysipelatous tulehdus) käyttö on kädessä esiintyviä turvotuksia.

Matalan taajuuden magneettinen hoito
Tässä menetelmässä käytetään matalataajuisia magneettisia aaltoja, jotka ovat olennainen osa sähkömagneettista kenttää. Tätä menetelmää käytetään dekongestanttisen, analgeettisen, trofisen (parannetaan kudosten aineenvaihduntaa) saavuttamiseksi, vasoaktiivinen (stimuloi verenkiertoa ja imusolujen ulosvirtausta) terapeuttisia vaikutuksia. Alhaisen taajuuden magneettiterapia annetaan potilaille, joilla on kädessään lymfaattisen vedenpoiston ongelmia, sekä niille, jotka ovat tehneet käsiinsä leikkauksen. Sitä voidaan käyttää myös yläreunojen traumaattisten vammojen hoidossa.

Ultrahigh taajuus hoito
UHF-terapiassa (ultra-taajuushoito) käytetään ultra-taajuuden sähkömagneettisen kentän sähkökomponentin aaltoja. Tämän hoitomenetelmän avulla saavutetaan tulehdusta, verisuonia laajentavaa, trofista (parannettu kudosravinto), lihasrelaksantin (rentouttavat lihakset) vaikutukset. Ultrahigh-taajuushoito on tarkoitettu potilaille, joilla on vammat, käsien ersysipit ja patologiat, jotka liittyvät alaraajojen alusten heikentyneeseen innervointiin (Steinbrokerin oireyhtymä). Sitä suositellaan myös niille, jotka ovat äskettäin saaneet käsiinsä.

Suf-säteilytys
Suf-säteilytys (keskipitkän aallon ultraviolettisäteily) perustuu siihen, että käytetään ultraviolettiaalloja, joiden pituus on keskimääräinen. Tällä säteilyllä on anti-inflammatorisia, bakterisidisiä (tappavia mikrobeja), immunoregulatiivisia toimia. Sitä määrätään pääasiassa turvotuksen hoidossa, joka kehittyy eryssipelien, käden vammojen vuoksi. Joskus sitä käytetään leikkauksen jälkeen yläraajojen.

Vähärasvainen SMW-hoito
Alhaisen intensiteetin hoidossa (senttimetrin aaltoterapia) käytetään senttimetrin taajuusalueella olevia sähkömagneettisia aaltoja käsivarteen hoitoon. Tämäntyyppistä hoitoa määrätään pääasiassa kilpirauhasen normaalin toiminnan stimuloimiseksi ja turvotuksen vähentämiseksi, mikä on myxedeman kliininen ilmentymä. SMV-hoidolla on myös tulehdusta, vasodilataattoria ja analgeettista (analgeettista) vaikutusta, minkä vuoksi sitä käytetään usein kohdunkaulan osteokondroosin hoitoon, joka aiheuttaa Steinbrockerin oireyhtymää.

Kirurginen hoito

Kirurgiset toimenpiteet eivät ole tärkein tapa päästä eroon käsien turpoamisesta. Niitä käytetään vakavissa ja laiminlyötyissä tapauksissa, joissa konservatiivinen (lääketieteellinen, fysioterapia) hoito on jo merkityksetön. Käsien turvotuksen kirurgista hoitoa käytetään pääasiassa erilaisten lokalisoitujen kasvainten ja kystojen eliminoimiseen, esimerkiksi maksaan, munuaisiin, keuhkoihin, selkärangan, mediastiinan elimiin. Nämä suuret muodot pystyvät puristamaan ylempien raajojen ruokinnassa olevat astiat (keuhkokasvaimet, välikarsinaelimet), vaikuttamaan niiden hermopäätteisiin (selkärangan kasvaimeen, keuhkoihin) ja aiheuttamaan myös hypoonkootista turvotusta (munuais- ja maksasyövän tapauksessa).

Kirurginen hoito voi olla tarpeen seuraavissa kliinisissä tilanteissa:

  • sydämen patologia;
  • veren proteiinimäärän väheneminen;
  • Paget-Schretterin oireyhtymä;
  • Pancosta-syöpä;
  • oireyhtymä parempi vena cava.
Sydänpatologia
Sydänhäiriöissä (sydämen epämuodostumissa, sydäninfarktissa, endokardiitissa jne.), Jotka aiheuttavat sydämen vajaatoimintaa ja veren staasia yläraajojen suonissa, käytetään joskus joitakin kirurgisia menetelmiä (sydämen sydämentahdistimien asentaminen, proteesitulehdukset, sydämensiirto), jotka palauttavat normaalin sydämen toiminnan.

Veren proteiinin määrän vähentäminen
Joissakin maksa-, munuais- ja suolistosairauksissa, joille on ominaista veren proteiinipitoisuuden väheneminen, kirurginen interventio on usein välttämätön näiden elinten patologisen prosessin (kasvaimet, kystat, paiseet, epämuodostumat jne.) Poistamiseksi ja niiden fysiologisen aktiivisuuden korjaamiseksi.

Paget-shretter-oireyhtymä
Pedzhet-Schretterin oireyhtymän hoidossa käytetään usein alueellista trombolyyttistä hoitoa, toisin sanoen trombolyyttisiä lääkkeitä voidaan insertoida sublavian suonensisäiseen putkeen (katetri) läpi, joka voi tuhota verisuonten luumeniin muodostuneen verihyytymän.

Syöpä Pancost
Haiman syövän hoito on välttämätöntä. Se koostuu itse kasvain, sen vieressä olevien keuhkojen poistamisesta sekä muiden onkologiseen prosessiin osallistuvien kudosten (pleura, verisuonet, imusolmukkeet jne.) Uuttamisesta.

Ylivoimaisen vena cavan oireyhtymä
Kirurgisen hoidon pääasiallinen tarkoitus ylivoimaisen vena cava -oireyhtymän hoidossa on poistaa laskimonsisäisen verenvirtauksen estämisen syy tähän suoniin. Tätä tarkoitusta varten käytetään usein verihyytymän poistamista suonista - trombektomiaa tai tämän venäläisen rungon ohitusleikkausta, toisin sanoen luodaan lisäreitti, jonka kautta laskimoveri ohittaa suonen tukkeutuneen osan. Jos tämän oireyhtymän syy on patologisten muodostumien aiheuttama ulkoinen puristus (kysta, keuhkosyöpä jne.), Yleensä heitä käytetään niiden poistamiseen.

Tiukka sidos

Tiukka sidos on eräänlainen pakkauskäsittely käsien turvotukseen. Sidosten turvonnut käsien yleinen merkitys (joustavan sidoksen avulla) on, että tämän manipulaation jälkeen ylempien raajojen pintakatot (yhdessä astioiden kanssa) puristuvat ulkopuolelta. Koska suurin osa solunulkoisesta nesteestä kertyy täsmälleen näissä paikoissa (pintakuormitukset), niin sen jälkeen kun tiukka sidos on tehty, se ei yksinkertaisesti pysty voittamaan sellaista voimakasta vastusta, joka luo elastista materiaalia ulkopuolelta. Siksi solunulkoinen neste pääsee imusolmukkeiden ja laskimojärjestelmien verisuonipohjaan ja poistetaan edemaattisilta alueilta.

Tiukkoja käsien sidoksia käytetään useimmiten sellaisten patologioiden yhteydessä, jotka liittyvät heikentyneeseen imunesteenpoistoon. Ne voivat olla lymfaattisen järjestelmän poikkeavuuksia, imusolmukkeiden vaurioita leikkauksen jälkeen, käsien vammoja. Myös lymfaattisen vedenpoiston estäminen voidaan havaita mastektomin jälkeen (rintarauhasen poistaminen).

Joissakin tapauksissa tiukkoja sidoksia voidaan käyttää laskimoiden vajaatoimintaan (sydämen ödeema, sublavian, aksillaaristen suonien jne.) Tai turvotukseen, joka johtuu proteiinin vähenemisestä veressä (munuaisissa, maksassa, suolistossa jne.). Käsien turpoamisen lisäksi voit käyttää myös muunlaista puristuskäsittelyä, jota kutsutaan kompressiovaatteiksi (elastiset hihat, käsineet).

Miksi oikea käsi paisuu?

Koko oikean käden rajoitettu turvotus esiintyy yleensä laskimotyyppisissä patologioissa (sublavian suonen puristuminen kasvain, Paget-Schretterin oireyhtymä jne.) Tai lymfaattinen (imusolmuke rintojen poiston jälkeen, kirurgiset toimenpiteet käsivarteen jne.). Kun ne ovat merkittävästi rikkoneet laskimoveren tai imusolmukkeen (ja niiden välisen nesteen) ulosvirtausta ylärajan kudoksista rinnan suuntaan.

Oikean käden turvotusta näissä patologioissa, yleensä ilmaistuna, pysyvänä (eli ei laske aamulla tai illalla), seuraa sinertyminen (jos suonet ovat tukkeutuneet) tai ihon valkaisu (lymfaattisen vajaatoiminnan kanssa). Veenisysteemin patologia liittyy usein kipuun, heikkouteen ja lisääntyneeseen laskimotapaukseen tartunnan saaneen käden alueella (ts. Suenisen laskimon laajentuminen ja laajentuminen).

Oikean käden paikallista turvotusta (esim. Käsi, kyynärvarsi, kyynärpää jne.) Voidaan havaita useimmiten sen vammojen (murtumien, poikkeamien, palovammojen, mustelmien), erysipelin (ihon infektio), osteomyeliitin (luun tulehdus), myosiitin (tulehdus) yhteydessä. lihakset). Näiden patologioiden käden pehmeys johtuu pienten alusten voimakkaasta laajentumisesta (tulehduksesta johtuvista) oikean ylärajan vaurioituneista alueista. Myös paikallista turvotusta voi aiheuttaa suuri patologinen muodostuminen, esimerkiksi tuumori tai käsikudosten kysta.

Miksi kipu ja turvotus näkyvät käsissä?

Käsien kipu ja turvotus ovat merkkejä anatomisten rakenteiden tulehduksesta, joista muodostuu molemmat yläraajoja. Tulehduksellinen prosessi on kehon reaktio, joka kehittyy vasteena sen rakenteiden vaurioille. Iho, ihonalainen rasvakudos, nivelet, lihakset, nivelsiteet, hermot jne. Voivat tulehtua käsissä.

Näiden kahden oireiden (kipu ja turvotus) yhdistelmä voi esiintyä useimmiten sairauksissa (sydämen vajaatoiminta, Paget-Schrötter-oireyhtymä, ylivoimainen vena-oireyhtymä), jossa laskimoveren normaali kuljetus käsistä sydämeen on estetty. Kun ne yhdessä kädessä olevien laskimoveren kanssa kerääntyvät myrkyllisiä solujen aineenvaihdunnan tuotteita, jotka vahingoittavat yläreunien hermopäät ja kudokset, minkä seurauksena tulehdus, kipu ja turvotusoireet kehittyvät.

Käsien kipu ja turvotus voivat olla seurausta käsien valtimoiden verisuonten kiinnityksestä, jota usein nähdään Pancost-syöpässä (keuhkojen kärki syöpä), ylempien raajojen loukkaantumissa ja valtimoiden kehittymiseen liittyvissä poikkeavuuksissa. Valtimoiden valtimoiden rikkominen käsiin yleensä johtaa kudosten hypoksiaan (hapen nälkään), ne alkavat kuolla nopeasti. Syntymisprosesseihin liittyy usein tulehduksen kehittymistä.

Ylempien raajojen kudoksia ravitsevien alusten hermostomuksen häiriö voi olla toinen tekijä, joka johtaa käsien turvotukseen ja kipuun. Tunnetuin patologia, jossa tällainen häiriö ilmenee, on Steinbrokerin oireyhtymä. Sen avulla selkäydin ja ylempien raajojen innervating-astiat tulevat hermot puristumaan selkärangan alueella. Tämän seurauksena alukset saavat vähemmän (tai päinvastoin, hermoimpulssit saavat ylimääräisen). Tämä johtaa niiden sävyn menetykseen, välitöntä laajenemista (tai supistumista), niiden läpäisevyyden lisääntymiseen, mikä yleensä vaikuttaa haitallisesti kudosravinnon prosesseihin, interstitiaalisen nesteen puhdistumiseen (puhdistukseen), joka aiheuttaa turvotusta ja kipua käsissä.

Miksi kasvojen ja käsien turvotus kehittyy?

Kasvojen ja käsien turvotus voi näkyä eri syistä. Ensinnäkin näiden kahden anatomisen alueen turvotus voi johtua sydämen, maksan, munuaisten, suolien toimintahäiriöstä. Joskus käsien ja kasvojen turvotusta kehittyy allergioiden, kilpirauhasen sairauksien, epänormaalin vasopressiinin erittymisen kanssa. Usein kasvojen ja yläreunojen turvotus samanaikaisesti liittyy hormonaaliseen epätasapainoon, joka kehittyy raskauden aikana tai premenstruaalisen jakson aikana.

Seuraavat tärkeimmät syyt kasvojen ja käsien turvotukseen:

  • allergiat;
  • sydämen vajaatoiminta;
  • oireyhtymä superior vena cava;
  • vasopressiinin hypersektio;
  • premenstruaalinen oireyhtymä;
  • raskaana olevien naisten myöhäinen toksikoosi;
  • kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • maksan vajaatoiminta;
  • suolistosairaus;
  • munuaisten vajaatoiminta.
allergia
Kasvojen ja käsien turvotus allergioiden aikana liittyy kudosten pinnallisten alusten voimakkaaseen laajentumiseen.

Sydämen vajaatoiminta
Sydämen toiminnan puute voi usein johtaa siihen, että käsien ja kasvojen kudoksista poistuu laskimoveri, joka voi aiheuttaa heidän turvotuksensa.

Ylivoimaisen vena cavan oireyhtymä
Ylivoimaisen vena cavan oireyhtymässä on laskimoveren virtauksen tukkeutuminen vena cavan läpi sydämeen, minkä seurauksena se (laskimoveri) pysähtyy siihen virtaavien käsivarsien suonissa. Veninaalisen veren kertyminen kasvojen ja käsien kudoksiin edistää toisaalta laskimonsisäisten alusten laajentumista, ja toisaalta heikentää interstitiaalisen nesteen poistumista rintakehän yläpuolen kudoksista ja niiden turvotusta.

Vasopressiinin ylieritys
Vasopressiini on hormoni, joka vaikuttaa kehon nestetasapainoon. Se edistää veden imeytymistä munuaiskudokseen primaarista virtsasta ja sen poistamista (vesi) verestä. Tämän hormonin lisääntynyt eritys voi lisätä nesteen kokonaismäärää kehossa ja kasvojen ja käsien turvotusta.

Premenstruaalinen oireyhtymä
Kasvojen ja käsien, joilla on premenstruaalinen oireyhtymä, turvotus on kohonnut veren progesteronin pitoisuus. Progesteroni on lisämunuaisten ja munasarjojen syntetisoitu hormoni. Tämä hormoni voi lisätä vedenpidätystä elimistössä ja edesauttaa turvotusta.

Raskauden myöhäinen toksikoosi
Raskaana olevien naisten myöhäisessä toksikoosissa (gestoosissa) tiettyjen hormonien (aldosteroni, reniini, natriureettinen hormoni, adrenaliini jne.) Lisääntynyt erittyminen, jotka ovat vastuussa veden elektrolyyttitasapainosta ja verisuonten sävyn säätelystä, voivat aiheuttaa kasvojen ja käsien turvotusta.

hypotyreoosi
Kehon ja turvotuksen kehittyminen käsien ja kasvojen aikana hypotyreoosin yhteydessä liittyy yleisen aineenvaihdunnan vähenemiseen kehossa ja suuren määrän hydrofiilisten (vesiä rakastavien) proteiinien (glykosaminoglykaanien) kerääntymistä välitiloihin, jotka houkuttelevat vettä astioista ja edistävät sen säilymistä ympäröivissä kudoksissa.

Maksan vajaatoiminta
Maksa on "kasvi" plasmaproteiinien tuotantoa varten, joka suuremmalla määrin määrittelee astioissa kiertävän veren osmolaalisuuden (eli kyky säilyttää nestettä). Maksafunktion puute voi usein aiheuttaa veren osmoottisuuden vähenemisen, minkä seurauksena sen nestemäinen osa tunkeutuu kudokseen, mikä on tärkein syy turvotuksen kehittymiselle kasvoille ja käsille.

Suolen tauti
Suolen taudeissa proteiinien imeytyminen ontelosta veriin ei riitä. Proteiinin puuttuminen veressä voi vähentää siinä olevaa onkootista painetta (veriplasman kykyä säilyttää vettä, proteiinin määrän välityksellä). Koska kehon kudoksissa tämä paine nousee korkeammaksi kuin astiat (koska se putoaa niihin proteiinin puuttuessa), interstitiaalinen neste ei pääse normaalisti astioihin ja poistuu kudoksista. Siksi kun suolistosairaus kehittää käsien ja kasvojen turvotusta.

Munuaisten vajaatoiminta
Munuaisten toiminnan puuttuessa voi usein esiintyä kasvojen ja käsien turvotusta. Tämä johtuu siitä, että munuaiset suurina määrinä poistavat albumiinia (veriproteiineja) verestä virtsan kautta, ja niillä on ratkaiseva merkitys veren onkootin paineen ylläpitämisessä ja kudosten suojaamisessa turvotuksesta.

Milloin molemmat kädet paisuvat?

Molempien käsien voimakas turvotus on yleisin verisuonten patologioissa, joissa laskimoveren ja imukudoksen normaali verenkierto häiriintyy. Vakavat allergiset reaktiot voivat myös aiheuttaa tällaista turvotusta. Munuaissairaudet voivat harvoin aiheuttaa käsien vakavaa turvotusta, mutta joissakin tapauksissa ne voivat olla merkittävä tekijä niiden kehityksessä.

Kädet voivat turvota voimakkaasti seuraavissa patologisissa tilanteissa:

  • lisääntynyt laskimopaine;
  • lisääntynyt imukudos;
  • allergiset reaktiot;
  • munuaissairaus.
Lisääntynyt laskimopaine
Venusysteemi on suunniteltu poistamaan ylimääräiset nestemäiset ja aineenvaihduntatuotteet perifeerisiltä alueilta (kädet, jalat, kaula, pää jne.) Elimiin (sydän, munuaiset, maksat jne.). Joissakin tapauksissa (laskimoiden tromboosin ollessa puristettu ulkopuolelta kysta tai keuhkosyöpä) tässä järjestelmässä laskimopaine voi kasvaa. Tämän paineen kasvu johtaa usein interstitiaalisen nesteen kuljetuksen tukkeutumiseen kudoksista suoniin, mikä johtaa sen stagnoitumiseen ja kertymiseen kudoksiin, mikä on syy voimakkaan turvotuksen esiintymiseen käsissä.

Lisääntynyt imukudos
Imunestejärjestelmä on myös mukana interstitiaalisen nesteen poistamisessa kudoksista. Lymfivirtauksen heikkeneminen johtaa usein imusolmukkeen lymfaattisiin astioihin, lymfaattisen paineen lisääntymiseen ja estää ylimääräisen interstitiaalisen nesteen pääsyn imukudokseen. Molempien käsien voimakasta turvotusta esiintyy loisairauksissa (wuchereriasis, Brugiosa) ja niiden imusolmukkeiden kehityksessä.

Allergiset reaktiot
Vakavien käsien turpoaminen allergisten reaktioiden aikana johtuu huomattavan määrän allergisten välittäjien (tekijöiden) vapautumisesta verestä, jotka aiheuttavat ylempien raajojen ihosäiliöiden laajentumista ja lisäävät niiden seinien läpäisevyyttä.

Munuaissairaus
Munuaisten parenchyma (kudos), joka esiintyy eri munuaissairauksien (glomerulonefriitti, diabetes mellitus, pyelonefriitti, amyloidoosi, polysytoosi jne.), Vaurioituminen voi johtaa veren suodatuksen heikkenemiseen, mikä johtaa plasman proteiinien määrän lisääntymiseen virtsassa. Nämä proteiinit säätelevät jatkuvasti veren onkoottista painetta ja ylläpitävät normaalia nestekuljetusta kudosten ja astioiden välillä. Proteinuria (proteiinin lisääntynyt poistuminen virtsasta) on tärkein syy siihen, että munuaissairauksien yhteydessä esiintyy voimakasta turvotusta käsissä.