Vasomotorinen ja allerginen nuha (J30)

Mukana: spasminen nuha

Ei kuulu: allerginen nuha, jolla on astma (J45.0), nuha BDU (J31.0)

Venäjällä kymmenennen tarkistuksen (ICD-10) kansainvälinen tautiluokitus hyväksyttiin yhtenä sääntelyasiakirjana, jossa selvitettiin sairauksien ilmaantuvuus, kaikkien osastojen sairaanhoitolaitosten julkisten puhelujen syyt ja kuolinsyyt.

ICD-10 esiteltiin terveydenhuollon käytännössä koko Venäjän federaation alueella vuonna 1999 Venäjän terveysministeriön 27.5.1997 antamalla määräyksellä. №170

WHO suunnittelee uuden tarkistuksen (ICD-11) julkaisemisen vuonna 2022.

Koodi MCB 10 -tutkimuksessa

Lyhyt kuvaus

Pollinosis (lat. Pollen - pollen) on klassinen atooppinen sairaus, joka on kausiluonteinen ja joka vahingoittaa hengitysteitä, sidekalvoja, ihoa, hermostoa, ruoansulatuskanavaa ja muita sisäelimiä. Tilastotiedot. Sairaus on laajalle levinnyt, eri alueilla kärsii 0,1–39% väestöstä. Niistä potilaista, joilla on pollinoosi, naiset ovat vallitsevia. Eniten potilaita on 25–45-vuotiaita.

Verestä. Pollen kasveista (heidän miesten sukupuolielementteistään). Kolme pääasiallista allergeenikasvien ryhmää on tunnistettu: • puut • niitty ja viljellyt viljakasvit • asteraceae ja mary. Aggressiivisimpia allergeeneja (joilla on korkea allergeeniaktiivisuus) ovat niitty (rikkakasvien) yrtit, erityisesti koiruoho ja karhunvatukka.
Kukintajaksot. Kasvien pölyttämisessä on kolme pääjaksoa ja siten kolme heinänuhan pahenemista • kevät - huhtikuun puolivälistä toukokuun lopulle; liittyvät puiden kukintaan (pähkinä, koivu, jalava, vaahtera, leppä, tuhka, jalava, tammi, sykamore) • Kesä - kesäkuun alusta heinäkuun loppuun; liittyvät kukkivat niityt ja viljellyt yrtit (timothy, fescue, siili, bluegrass, foxtail, vehnä ruoho, maissi, ruis) • Letne - syksy - liittyy kukkien koiruoho, quinoa, ambrosia.
Keski-Venäjän kukkien ja nurmikoiden kalenteri • Alder, pähkinä, paju, jalka - 15–30 huhtikuu • Aspen, poppeli - 15–30 huhtikuu • koivu, vaahtera - 1. – 9. Toukokuuta • tammi, mänty - 22. toukokuuta - 5. kesäkuuta • Voikukka, kokko, foxtail - 5. kesäkuuta - 26. kesäkuuta • Lipa - 20. kesäkuuta - 5. heinäkuuta • Timothy, bluegrass, fescue, siili, vehnäkasvi - heinäkuu 5–25 • koiruoho, ambrosia, quinoa - 15. heinäkuuta - 15. syyskuuta.
Riskitekijät • Atooppisten sairauksien rasitut perinnöllisyys • Korkea seerumin IgE-taso • Syntymäpaikka (kansalaiset ovat todennäköisemmin sairaat) • Kestämätön ravitsemus • Ilmansaasteet.
Patogeneesi. Pollinoosi johtuu IgE: stä riippuvaisista allergisista reaktioista. T - ja B - lymfosyytit, mastosolut, basofiilit, eosinofiilit, verihiutaleet, sytokiinit osallistuvat allergisen tulehduksen prosessiin. Lisäksi tärkeässä roolissa ovat muutokset hengitysteiden neurogeenisessä säätelyssä, kudoshyperreaktiivisuuden muodostuminen ei-spesifisten (ei-allergisten) liipaisimien toimintaan.

Oireet (merkit)

Kliiniset oireet. Kliiniselle kuvalle on ominaista tiukka kausiluonteisuus ja sään vaikutus potilaan tilaan. Taudin oireiden vakavuus määräytyy kukkivien kasvien voimakkuuden perusteella.
• Tyypillisin ilmentymä on rino-sidekalvon oireyhtymä: silmien ja ylempien hengitysteiden limakalvojen vahingoittuminen samanaikaisesti. Ominaisuudet: • kutina ja polttaminen silmien alueella, vieraskehon tunne silmissä, repiminen, valonarkuus, sidekalvon hyperemia, silmäluomien turvotus, verisuonten laajentuminen. Pääsääntöisesti molemmat silmät vaikuttavat •• Samalla havaitaan nenäniän voimakasta kutinaa, paroksysmaalista aivastelua, runsaasti nenän eritystä. Usein liittyy keuhkoputkien aiheuttama oireyhtymä (siitepölyn keuhkoputkia).
• Usein on atooppisen ihottuman muodossa oleva ihovaurio.
• Urogenitaalikanavan vauriot (vulvitis, kystiitti), hermosto (arachnoencephalitis, Meniere-oireyhtymä, epileptiset kohtaukset) ovat mahdollisia.
• Ns. Siitepölyn myrkytys - siitepölyn myrkytys heikkoudena, väsymyksenä, uneliaisuutena tai päinvastoin unettomuus, vakava hikoilu, päänsärky, kuume.
Diagnostiikka • Allerginen historia • Ihotutkimukset allergeeneilla • Provokatiiviset testit allergeeneilla • Laboratorion diagnostiikka (spesifisen IgE: n määrittäminen).

HOITO
Periaatteet • Syy-merkittävän allergeenin poistaminen (siirtyminen eri ilmasto-maantieteelliseen vyöhykkeeseen) • Farmakoterapia pahenemisen aikana • Erityinen immunoterapia ilman pahenemista.
Lääkehoito pahenemisvaiheen aikana pyrkii poistamaan allergisen tulehduksen ilmenemismuodot.
• Antihistamiinit, joiden toiminta liittyy H1-estoon - histamiinireseptorit •• Niissä käytetään I-, II- ja III-sukupolvia, mutta etu annetaan II- ja III-sukupolville •• Valmistelut: cetiriziini, ebastiini, loratadiini, acrivastine, fexofenadine •• Kaikki antihistamiinivalmisteet hyvin imeytynyt oraalisen antamisen jälkeen •• Antihistamiinivalmisteiden paikalliset muodot, levokabastiini ja atselastiini, ovat erittäin tehokkaita pollinoosin hoidossa. Tämä ryhmä saa aikaan terapeuttisen vaikutuksen erittäin nopean (10–15 minuutin kuluttua) ja melko pitkän keston (10–12 tuntia).
• Vakavien pollinoosien sekä antihistamiinien tehottomuuden osoittamiseksi paikallisia HA-yhdisteitä on esitetty • Nykyaikaisilla nenän lääkkeillä on vähän sivuvaikutuksia • beklometasonia, flutikasonia, mometasonia ja triamcinolonilääkkeitä käytetään nenäsuihkeina.
• Ennalta ehkäisevän lääkehoidon toteuttaminen auttaa estämään taudin pahenemista. Käytä cromoglicic acid, nedocromil.
Erityinen immunoterapia on tärkein ja tehokkain hoitomenetelmä. Sen tarkoituksena on vähentää kehon herkkyyttä allergeeneille. Tämä on ainoa tapa saavuttaa pitkäaikainen ja jatkuva taudin remissio ja estää painotusprosessi. Norman ehdotti ensimmäistä kertaa termiä "immunoterapia". Kun suoritetaan immunoterapiaa potilaalle, lisääntyviä määriä allergeenia injektoidaan, mikä johtaa spesifisen yliherkkyyden vakavuuden vähenemiseen.
Ennuste on suotuisa.
Ennaltaehkäisy • Aikainen diagnoosi, rationaalinen spesifinen immunoterapia ja farmakoterapia • Yleisen allergeenisen kuormituksen rajoittaminen • Rationaalinen ravitsemus, kovettuminen • Rationaalinen kaupunkien maisemointi • Lähtö toiseen ilmastovyöhykkeeseen syy-merkittävän laitoksen kukinnan aikana.
Synonyymit • Heinäkuume • Pollen allergia • Heinäkuume.

ICD-10 • J30.1 siitepölyn aiheuttama allerginen nuha

Yliherkkyys puiden, pensaiden ja kasvien siitepölylle aiheuttaa sellaisen taudin kehittymistä, kuten pollinoosi tai allerginen kausittainen rinokonjunktiviitti. Nimi "heinänuha" on yleistä ihmisissä, vaikka taudilla ei ole mitään tekemistä kuumeen kanssa, ja heinä ei ole laukaisee taudin puhkeamiseen.

Eräs tunnusomainen pollinosis on kausiluonteisuus. Taudin merkkejä ilmenee vuosittain vain tiettyjen kasvilajien kukinnan aikana. Pollinosisissa silmien ja ylempien hengitysteiden limakalvot ovat vaurioituneet siitepölyn kerrostumisen seurauksena. Myös tämä tauti vaikuttaa hermostoon ja sisäelimiin. Usein on olemassa ristirergia, kun joidenkin elintarvikkeiden sietämättömyydellä on allergisia reaktioita siihen liittyvien pensaiden ja puiden siitepölylle, tai yhdistettynä, jossa pollinoosi kehittyy vastauksena useiden siitepölytyyppien käyttöönottoon.

Riskinä ovat enimmäkseen 25–45-vuotiaat naiset. Lapsuudessa pojat kärsivät useimmiten pollinoosista. Taudin esiintyvyys on varsin merkittävä. Huolimatta siitä, että pollinoosia ei ole sisällytetty elinajanodotusta heikentäviin sairauksiin, se voi merkittävästi vähentää elämänlaatua. Erityisesti tapauksissa, joissa herkistyminen pölylle liittyy jo olemassa oleviin allergisiin sairauksiin, kuten atooppiseen ihotulehdukseen tai keuhkoputkien astmaan.

Tapahtumat ja niiden oireet

Hyvin usein ARD: lle tehdään pollinoosia, varsinkin alussa. Näiden sairauksien oireet ovat loppujen lopuksi lähes identtiset: lakkaaminen, päänsärky, väsymys, heikkous, ruokahaluttomuus, nenän tukkoisuus, nenä, aivastelu ja yskä. Mutta samalla on edelleen mahdollista erottaa useita eroja, joiden perusteella voidaan epäillä siitepölyallergian kehittymistä, ts.

Useimmiten pollinoosi ilmenee nuhan ja sidekalvotulehduksen, atooppisen ihottuman ja kausiluonteisen keuhkoputkien astman muodossa harvemmin:

- Kausivaihtelulle on ominaista runsas vesinen nenäpäästö, johon liittyy kutina ja kutina nenästä, nenän tukkoisuus, paroxysmal yskä. Lapsilla tämän lajin pollinoosi voi esiintyä yhdessä korvien melun ja kivun kanssa.

- Kausittaisen sidekalvotulehduksen yhteydessä havaitaan silmien limakalvon turvotus ja punoitus, repiminen, kutina ja "hiekka". Pääsääntöisesti todellisen kausittaisen sidekalvotulehduksen, purkautuneen luonteen silmien purkautumisen takia pyöreät päästöt näkyvät vasta kun infektio on otettu käyttöön.

- atooppinen ihottuma, jossa on pollinosis, ilmenee ihottumina kehon avoimilla alueilla. Sairaus ilmenee vaihtelevalla vakavuusasteella, pienestä nokkosihottumisesta vakavaan angioedeemaan.

- astmakohtaukset ovat tyypillisiä kausiluonteiselle astmalle.

Kun hermostoa ja sisäelimiä vaurioitetaan, pollinoosiin voi liittyä sellaisia ​​sairauksia kuin vulvitis, epileptiset kohtaukset, arachnoencephalitis.

Kaikki pollinoosin merkit häviävät, kun kasvit, pensaat ja puut häviävät. Kokonaisuutena sairaus jatkuu 4–6 viikkoa, vakavissa tapauksissa - koko kevään ja kesän aikana.

Pollinosis-hoito

Apteekissa hoidossa pyritään vähentämään kehon herkistymistä. Tätä tarkoitusta varten käytetään antihistamiineja, jos niiden tehottomuus tai vakava kurssi on määrätty. Samalla käytetään keinoja poistaa taudin oireet sekä paikallisesti että yleisesti. Ei ole suositeltavaa käyttää lääkkeitä, jotka sisältävät lehtien, silmujen, kukkien, kuoren ja erilaisten kasvien, pensaiden ja puiden juuret heinänuhaisten lasten hoitoon.

Akuutin jakson aikana, jossa pollinosit tulisi noudattaa tiukasti ruokavaliota. On pakko jättää pois hunaja ja ristiinreagoivat tuotteet ruokavaliosta. Esimerkiksi, jos olet allerginen viljoille, viljan puurolle, leipomotuotteille, pastat on jätetty pois niin pitkälle kuin mahdollista. Et voi syödä omenoita, kiiviä, pähkinöitä, luumuja, perunoita ja useita muita tuotteita, kun herkistää leppä-, koivu-, omenapölyä. Sitrushedelmiä ei käytetä vasteena rikkakasvien siitepölylle.

Vaikeissa tapauksissa näkyy siirtyminen toiseen ilmastovyöhykkeeseen.

Pollinoosin ehkäisy

Pollinoosin ehkäisyn tulee olla kattavaa, mukaan lukien eliminointitoimenpiteet, spesifinen immunoterapia ja ruokavalio.

Eliminointitoimenpiteet, joilla on taipumusta pollinoosiin, täyttävät joukon vaatimuksia, jotta minimoidaan siitepölyn haitalliset vaikutukset kehoon. Tätä varten on vältettävä neliöiden, puistojen ja vastaavien esineiden vierailua. Tiloihin pääsevän siitepölyn määrää voidaan rajoittaa ripustamalla ikkunan tuuletusaukot ja ikkunat sideharsolla.

Atooppisen ihottuman kehittymisen estämiseksi on suositeltavaa käyttää pitkähihaisia ​​vaatteita ja housunjalkoja. On suositeltavaa poistaa huoneesta kukkakimppuja ja sisäisiä kukkivia kasveja.

Yksi tehokkaimmista keinoista, joilla voidaan saavuttaa remissiota, on spesifisen immunoterapian suorittaminen. Se koostuu potilaan elimistöön pienen annoksen aiheuttamien, merkittävien allergeenien akuutin vaiheen ulkopuolella. Jokaisen injektion yhteydessä annettavan allergeenin määrä kasvaa ja yliherkkyys vähenee manipulaatioiden seurauksena. Lääketieteelliset toimenpiteet suoritetaan vain erikoistuneissa toimistoissa asiantuntijan valvonnassa.

Remission vaiheessa voit syödä kaikki tuotteet, mutta älä käytä niitä väärin.

Kuinka monta koodia allergisessa nuhassa ICD-10: ssä

Luonto on palkinnut ihmistä koskemattomuudella, joka suojaa häntä erilaisilta vierailta ja haittaohjelmilta. Joillakin ihmisillä immuunijärjestelmä voi kuitenkin antaa yllätyksen yliherkkyyteen tietyille aineille kotona tai sen ulkopuolella - allergiat. Tämä on kehon vastaus siihen, mitä sen ei pitäisi reagoida normaaleissa olosuhteissa. Yksi sairauden oireista on allerginen nuha, jonka seurauksena allergeenien tapaaminen päättyy nenätasolle ja ilmenee tulehduksellisen prosessin kehittymisessä, joka ei ole tarttuva. Lääke pitää tätä tautia erillisenä patologiana, joten ICD 10: ssä allerginen nuha on oma koodi, tai pikemminkin niistä on useita, sen tyypistä riippuen.

Mikä on allerginen nuha? MBC 10

Tämän patologian syitä ei ole vielä täysin ymmärretty, mutta mekanismit ovat tunnettuja. On todettu, että akuutti allerginen nuha kehittyy välittömänä yliherkkyysreaktiona, mikä tarkoittaa, että nenä ilmaantuu muutaman minuutin kuluessa allergeenin tapaamisesta.

Tärkeä rooli tällaisten reaktioiden esiintymisessä on perinnöllinen ja perustuslaillinen taipumus.

Alergisen nuhan syntymisen alkutekijät:

  • kukkivat kasvit ja niiden siitepöly;
  • muotti olohuoneessa;
  • matot, pehmustetut huonekalut, lelut;
  • syljen, virtsan ja eläinten hiusten jälkiä;
  • alaspäin, tyynyt ja peitot;
  • vuode- ja pölypunkit;
  • synteettiset pesuaineet;
  • lääkkeitä ja joitakin elintarvikkeita.

Vastauksena allergisen molekyylin nauttimiseen nenän limakalvoon vapautuu monia tulehduksen indusoijia, jotka lisäävät liman muodostumista vieraiden hiukkasten poistamiseksi. Tämä limaa niellään ja tulee suoleen yhdessä allergeenien (immuunijärjestelmän antigeenit) kanssa, keho tuottaa vasta-aineita suojaavilla vasta-aineilla. Suuri määrä "antigeeni-vasta-aine" -komplekseja kiertää veressä, joka riittää kehittämään akuuttia ei-tarttuvaa nuhaa. Ajan myötä patologinen prosessi voi mennä pidemmälle muihin elimiin, esimerkiksi bronkeihin, keuhkoihin, munuaisiin.

luokitus

Sairauksien kansainvälistä luokitusta käyttävät terveydenhuollon ammattilaiset erilaisten sairauksien systematisoimiseksi korjaustiedoilla 10 vuoden välein. Uusimman version mukaan akuutti ja krooninen allerginen nuha tunnistettiin itsenäiseksi patologiaksi ryhmässä J30-J39. ICD: n tarkan määritelmän mukaan 10 kuuluvat seuraavat tarkasteltavat nosologiatyypit:

  • J0 Vasomotorinen nuha - sitä pidetään nenävaskulaaristen plexusten riittämättömänä vasteena erilaisiin ärsykkeisiin. Se liittyy autonomisen innervaation rikkomiseen yleisen neuroosin tai systeemisten sairauksien kanssa.
  • J1 Allerginen nuha (pollinosis, heinänuha) - aiheuttaa kasvien siitepölyä (ambrosia, poppeli, lila kukat jne.). Sen huippu esiintyy keväällä ja kesän lopussa.
  • J2 Muu allerginen alkuperäinen nuha - akuutti jaksoittainen tulehdusprosessi.
  • J3 Muu allerginen nuha on ympärivuotinen jatkuvan nuhan muoto, joka esiintyy allergeenien jatkuvassa vaikutuksessa talon sisällä (pöly, home, fluff, villa jne.). Tähän sisältyy ammatillinen nuha, joka liittyy allergeenien hengittämiseen teollisuudessa (jauhot, maali, huumeet jne.).
  • J4 Allergisen, määrittelemättömän alkuperän nuha - kun diagnoosi on vielä kyseenalaistettu tutkimuksen ja erilaisten diagnoosien jälkeen.

Jokainen näistä nuha voi esiintyä sekä akuutissa että kroonisessa. Kaikenlaisten sairauksien oireet ovat samanlaiset - aivastelu, nenän tukkoisuus, runsas vetinen purkaus, kutina.

Miten auttaa

Allergisten sairauksien hoito on tehokasta vain siinä tapauksessa, että yhteys kosketuksiin syyllisen allergeenin kanssa poistuu kokonaan, muuten lääkkeet sisältävät vain väliaikaisia ​​helpotuksia. Koska se ei kykene tunnistamaan sitä, käytännössä on hyvin vaikeaa päästä eroon potilaasta tästä patologiasta. Hoito tässä tapauksessa laskee oireiden vaikutuksiin, jotka ovat tarpeen potilaan tilan lievittämiseksi, hänen työkyvyn palauttamiseksi ja elämänlaadun parantamiseksi. Määritetyt lääkkeet sisäiseen käyttöön antihistamiini- ja anti-inflammatorisella vaikutuksella, paikalliset aineet (nenätipat ja samanlaiset vaikutukset). Vaikeissa tapauksissa on käytettävä kortikosteroidihoitoa.

Allergisen nuhan hoidon edellytys on muutos tutussa ympäristössä ja ruoan luonteessa lääkityksen lisäksi.

Asunnon tulee olla mahdollisimman ilmaista pölynkerääjiltä (matot, pehmustetut huonekalut, avoimet kaapit ja kirjat), on suositeltavaa ostaa puhdistusaine ja kostutin, välttää kosketusta lemmikkieläimiin, noudattaa tiukkaa allergiaa aiheuttavaa ruokavaliota. Määrittelemättömällä allergeenilla hoito voi olla pitkä ja vakava, mikä tuo väliaikaisen helpotuksen.

Lääketieteellisessä käytännössä lääkäreiden tulee ottaa huomioon, että ICD 10: n mukaan allergisen nuhan, vasomotorisen ja tarttuvan tulehdusprosessin koodi on erilainen. Erottaminen johtuu siitä, että jokainen nenän limakalvon vauriotyyppi esiintyy tietyissä olosuhteissa ja vaatii erityistä hoitoa.

Lisäksi erillisessä koodissa korostetaan keuhkoputkia ja nuhaa (J45.0), koska tässä ei esiinny nenäontelon ilmiöitä.

Allerginen nuha

Tätä tautia leimaa tulehduksen muodostuminen nenän limakalvossa. Oireet ilmenevät, kun henkilö joutuu kosketuksiin ärsyttävän aineen kanssa, useimmiten kasvipölyllä. Allergeenit voivat kuitenkin olla monia. Kliiniselle kuvalle on tunnusomaista seuraavat oireet:

  • limakalvon turvotus;
  • hengitysvaikeudet;
  • aivastelu;
  • vetiset silmät;
  • nenän purkautuminen, serotoninen luonne;
  • nenän kutina.

ICD 10: ssä allerginen nuha sijaitsee hengityselinten elinten sairauksien luokassa. Lisäksi luokittelu jakautuu osiin ja riniitti on muissa ylempien hengitysteiden patologioissa.

Koodin J30 alla ovat vasomotoriset ja allergiset tulehdusprosessit.

Samaan aikaan allergia-tyypin mukaan esiintyvä sairaus on jaettu useisiin kohtiin. Erikseen kirjattu tauti, jonka aiheuttaa siitepöly. Se on koodin J30.1 alla, ja se sisältää heinänuha, pollinosis ja niin edelleen. Kohtaan J30.2 sisältyy kausittaisia ​​allergisia reaktioita, joita edellinen koodi ei kata.

Muu allerginen nuha sisältää tulehduksen, jolla ei ole kiinnittymistä vuoden aikaan. Tässä koodissa on seuraavat merkit: J30.3. Viimeinen kohta on määrittelemätön allerginen reaktio, joka merkitsee tarkasti tunnistetun allergeenin puuttumista, J30.4 tallennetaan.

Vasomotorinen nuha

Myös allergian tavoin ICD 10 vasomotorinen nuha-koodi on esitetty hengityselinten sairauksien luokalla ja osalla ylempien hengitysteiden muita patologioita. Täydellinen koodaus on seuraava: J30.0. Taudissa ei ole alakohtia eikä selvennyksiä.

Vasomotorinen tulehdus on patologinen prosessi, jolle on ominaista verisuonten sävyjen rikkominen ja kontrollin menettäminen tulevan ilman määrän suhteen.

Alukset säätelevät tilavuutta ympäristön lämpötilaa ja kosteutta koskevien tietojen perusteella. Toisin kuin allerginen reaktio, tässä pääominaisuus ei välttämättä ole purkauksen ulkonäkö, vaan päinvastoin limakalvon vakava kuivuminen. Lisäksi esiintyy nenän tukkoisuutta, turvotusta, kipua. Yleisen tilan häiriöt ovat myös tälle patologialle ominaisia:

  • päänsärkyä;
  • unihäiriöt;
  • ruokahaluttomuus;
  • heikkous;
  • lisääntynyt väsymys.

Virukset voivat aiheuttaa taudin, mutta joskus se liittyy hermoston epäonnistumiseen. Myös patologian syistä erottuvat: siirretty stressaava tilanne, hormonaaliset häiriöt, äkilliset lämpötilan ja kosteuden muutokset. Tämän luonteisen riniitin luokittelussa on allerginen osa, koska se voi johtua kosketusärsytyksestä. On olemassa krooninen patologia, mutta se on melko harvinaista.

Tarttuva nuha

Täysin koodattu ICD-nuha, erityisesti bakteeriflooran aiheuttama tarttuva luonne. Tarttuva nuha on hengityselinsairauksien luokassa, mutta se on osa ylempien hengitysteiden akuutteja hengitystieinfektioita. Nosologia koodataan seuraavasti: J00. Tartuntavaurioita kutsutaan akuutiksi nasofaryngiitiksi eli kylmäksi.

Bakteereita aiheuttavat streptokokki- ja stafylokokki-kasviston bakteerit. Useimmiten patologia yhdistetään muiden hengitysteiden vaurioiden kanssa. Potilalla on yleisen hyvinvoinnin rikkominen, lämpötila voi nousta, heikkous kasvaa. Nenän purkautuminen on kurja, mikä vahvistaa infektion bakteerien alkuperän. Prosessi on akuutti ja viivästyy viikon aikana, ja se voi kestää 14 päivää.

Krooninen kurssi

Krooninen nuha on myös erillinen nosologia. Se sijaitsee muiden hengityselinten sairauksien osassa, mutta se sijaitsee koodin J31 alla, joka sisältää kroonisen nenän ja nielun tulehduksen. Tarkemmin sanottuna nuha kirjataan seuraavien merkkien avulla: J31.0. Näitä ovat haavainen tulehdus, granulomatoottinen, atrofinen ja hypertrofinen prosessi, samoin kuin kurja ja tukehtuva nuha.

Kliinisestä muodosta riippuen patologian kulku vaihtelee. Krooninen nuha on vaarallista, koska se kehittyy sinuiitiksi ja sinuiitiksi, joka vaatii vakavampaa ja epämiellyttävää hoitoa.

Tallenna linkki tai jaa hyödyllistä tietoa sosiaalisesti. verkostoituminen

Allergisen nuhan kuvaus, oireet ja hoito (ICD-10-koodi)

Allerginen nuha on sairaus, jonka aiheuttavat allergiset aineet. Tyypillinen piirre on kehittyvän tulehduksellisen prosessin läsnäolo nenän limakalvossa. Taudilla on monia epämiellyttäviä oireita. Lisäksi laiminlyötyissä tapauksissa voi tulla vakavia komplikaatioita.

epidemiologia

Nyt todennäköisyys saada allerginen nuha on melko korkea. Tilastolliset tutkimukset osoittavat allergioiden alttiuden neljännekselle väestöstä, joka asuu alueilla, joilla on kehittynyt teollisuus. Jos kaupunkien tilanne on epävakaa ekologisella pohjalla, tämä indikaattori voi nousta jopa kolmannes. Nämä ovat varsin vakavia numeroita.

WHO ennustaa, että allergiset sairaudet tulevat toiseksi. He menettävät vain henkisen sairauden. On syytä huomata, että allerginen nuha johtaa monitahoisuuden ja muiden tartuntatautien kehittymiseen. Kaikki tämä tapahtuu immuunitoiminnan vähenemisen taustalla.

Sairaus johtuu jo yhdestä maailman terveysongelmasta. WHO seuraa tiiviisti taudin kehittymistä, kun se ennustetaan koko maapallon väestölle. Analyysin perusteella tehdään päätöksiä, jotka vaikuttavat ilmaantuvuuden vähenemiseen.

Tähän lähestymistapaan liittyy useita tekijöitä:

  • tällä hetkellä sairauksien esiintymistiheys vaihtelee 10–25 prosentista kaikista sairauksien kokonaismäärästä;
  • on edellytyksiä, jotka viittaavat siihen, että esiintyvyys lisääntyy myöhemmin;
  • tutkimukset osoittavat, että sairaus voi johtaa keuhkoputkien astmaan;
  • allerginen nuha lamauttaa aikuiset ja lapset, vähentää tuottavuutta, fyysistä ja henkistä toimintaa.

Euroopan unionissa kohdennetaan hoitoon noin 1,5 miljardia euroa vuodessa. Tämä indikaattori osoittaa mahdollisuuden ottaa käyttöön viimeisimmät taudinmääritys- ja hoitomenetelmät. Myös ennaltaehkäisyä olisi muutettava. Järjestelmän on oltava jäsennelty, yleiset vaatimukset laaditaan.

luokitus

ICD-10 on eri sairauksien yleismaailmallinen luokittelija. Järjestelmä on erittäin kätevä, koska jokaisella taudilla on yksilöllinen koodi. Numero 10 ilmaisee yleisen luokituksen tarkistamisen. WHO kehitti luetteloa vuonna 2007, ja järjestelmää on muutettu täsmälleen 10 kertaa tähän päivään saakka. Tänä vuonna ICD-10: ää pidetään eräänlaisena standardina sairauksien diagnosoimiseksi.

Täällä olevalle taudille annetaan koodi, joka koostuu kirjaimesta ja numerosta. Näin ollen riittävä määrä merkkejä rekrytoidaan kattamaan koko taudin ja niiden jakautumisen. Allerginen nuha on nimetty J30: ksi. Vaivojen tyypistä riippuen ICD-10-koodia voidaan täydentää pisteiden avulla.

  1. J30.0 vasomotori;
  2. J30.1, joka esiintyy kasviympäristön siitepölyn vaikutuksesta;
  3. J30.2 kausi;
  4. J30.3 aiheutuu useista muista ulkoisista syistä;
  5. J30.4 esiintyy tuntemattomista tekijöistä.

Syyt ja oireet

Sairaus ilmenee ilmassa olevien allergeenien vaikutuksesta. Yleisimpiä ovat pölykapselit, lemmikkieläinten sylki, hyönteiset, kasvin allergeenit, home. Sairaudessa on joskus mukana alemman hengitysjärjestelmän tulehdus. Tässä tapauksessa on parempi kääntyä välittömästi lääkärin puoleen.

Ennen hoidon välitöntä nimittämistä asiantuntijat analysoivat potilaan yleistä tilaa, tutkivat oireita ja valituksia. Tärkeimmät allergisen nuhan tunnusmerkit ovat:

  • nenä, jossa on runsaasti purkautumista;
  • aivastelua;
  • nenän tukkoisuus.

diagnostiikka

Taudin diagnosoimiseksi ei tarvita vain oireiden tutkimista vaan myös useita laboratoriokokeita. Oireiden mukaan on välttämätöntä havaita vähintään kaksi alustavaa diagnoosia varten. Lisäksi yleinen tutkimus, rinoskooppi tai endoskooppi. Tutkimuksen aikana havaitaan erilaisia ​​kehitysturvoja, limakalvon värjäytymistä, vetisen luonteen poistumista vaahdon läsnä ollessa.

Jos tauti etenee eksudatiivisessa muodossa, nenäreiteissä on läsnä seerumin tyyppinen erittymä. Sitten potilas on jo määritellyt rinosinosiitin. On tapauksia, joissa taudin mukana liittyi polypoivia kasvaimia. Tässä tapauksessa polyypit voivat muodostaa nenän ontelon eri osiin.

Hoitoon käytetään allergian vastaisen hoidon menetelmiä, joissa annetaan immuunitoiminnon palauttamisen elementtejä. Lisäksi hoidon yhteydessä tulee käyttää farmakologisia aineita. Allergeenispesifinen immunoterapia on erityisten allergeenien hoito, jonka annostusta lisätään vähitellen. Yleensä huumeita injektoidaan injektiona ihon alle.

Selvitimme, mikä on allerginen nuha, jota se sijoittaa ICD-10: ssä. Taudin tyypin määrittämiseksi on otettava yhteys lääkäriin. Asiantuntija määrää koko vaaditun hoidon ja asettaa potilaan systemaattisesti. On tärkeää tehdä kaikkea ajoissa, koska tauti voi kehittyä vakavammaksi ja kehittää muita vaarallisia sairauksia.

BRAND BRAND BRAND CLIMATE ± 10 - luokitusalueita aiheissa

Ð¡Ñ ?? оимÑÑ ?? Ñ ?? Ñ ?? ? ???? ???? ??? ?? в Ð ?? Ñ ?? Ð ° Ñ ?? нодР° Ñ ?? Ð Ð¾Ñ ?? 248 500 Ñ Ñ Ñ Ð ±. Ñ ​​?? Mikä on alueen koko? Kuinka se on? Mikä on nimen koko? дР»Ñ ?? Ñ ​​?? Ð Ñ Ñ ?? Ñ ?? Ð¸Ñ ??.

Google PageRank: 0 ulos 10: stä

Määrä, Määrä, Määrä, Määrä, Määrä, Määrä - Määrä ÐÐ ° Ð Ð Ð · ине Sumka34.ru

Alexa-luokitus: # 918,571 Google PageRank: 3 ulos 10: stä

Ð ÐÐ Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ð Ñ ÐÑ ÐÑ ÐÑ ÐÑ ÐÑ ÐÑ ÐÑ ÐÑ Shrill, paska? Koko, koko, muoto, muoto, muoto, muoto ja muoto ? ???? ??? ???? ?? Koko, koko ja leveys ? ???? ???? ??? ?? Määrä, määrä, määrä, määrä кожР°.

Google PageRank: 1/10

TS Studio - Tule elämään kanssamme, valmistaudu jatkamaan elämääsi ja nauttimaan omasta elämästänne. TS Studio - hyvä, hyvä, hyvä, hyvä, hyvä ja kaikille.,, ², ??? ???? ?? Koko, koko, muoto, muoto, koko, muoto ja muoto, muoto, muoto, muoto ja muoto ? ???? ??? ???? ??

Google PageRank: 2/10

СР° Ð¹Ñ ?? Ð ?? Ð ?? Ð ?? «ÐкоР¢ ÐμÑ«. Henkilön nimellä, toiminnan laajuudena sekä toimintamuodossa sekä toiminnan laajuudessa sekä muodossa Värin koko on silmän värin valon värin värin väri. ? ??? ???? ??? ??.

Google PageRank: 0 ulos 10: stä

Olkapään sävy matala väriaine vilkkuu selkärangan matala väriaine ravistelee pimeyttä matala värjäys ? Ð · Ñ ?? Ñ ?? Ñ ?? Ð¸Ð¹Ñ ?? Ñ ?? Ñ ​​?? Amortius Amperers Amursules Amursov Enlargesmulls Mosss Unsusortions Maailman koko on sama kuin kaupungin ja muun maailman sekä toisin päin. ? Ñ ?? вÐÑÑÑ Ñ ?? овÐÑ Ñ ?? Ñ ?? Miten se menee?

Google PageRank: 0 ulos 10: stä

Google PageRank: 1/10

Google PageRank: 0 ulos 10: stä

"Kiintymys" - kela, jossa on röyhelö, joka on romantiikkaa sydämen roottorin sydämestä, joka on roottorin sydämen roottorin sydämen myrskyn myrskyn myrskyn myrskyn kohinaa. ? Ð ° Ñ ?? Ñ ​​Ð Ð Ñ Ð Ð Ð Ñ Ñ Ð Ñ Ð Ð Ñ Ñ Ñ Ñ Ð Ð ‚Ð Ñ Ñ Ñ Ñ‚ ‚‚ ‚‚ ‚‚ ‚‚ ‚‚ ‚‚ ‚‚ ‚‚ ‚‚ ‚‚ ‚‚ ‚‚ ‚‚ ‚‚ ‚‚ ‚‚ ‚‚ ‚‚ ‚‚ ‚‚ ‚‚ -Rootrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrc muut prom clavsrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrrn ? ÐµÑ ?? к.

Google PageRank: 1/10

9 vuotta 2013 vuosi 2013 vuosi 2013 Samoin valoisa byrokratia: brimstone: gallantine virtsarakon lamine, bluishbearing, bluing, bluing, bluing ja bluing ÑÑ Ð, Ð Ð Ñ Ñ Ñ,,,, Ð ÐÐÑÑ,, ÐÐ ÐµÐµÑ Ðµ е еееРР? ???? ??? ?? коР»Ðμни.

Google PageRank: 0 ulos 10: stä

Häivyttävän varjostusnopeuden harhautuminen Määrä, määrä, määrä, määrä, ampeeri ? ??? ??? ??, Samoin kuin toistensa yhteydessä sekä ihmisten yhteydessä.

Google PageRank: 0 ulos 10: stä

Ampere Ampere Ampere Ampeerimäärä Amortide Ampere Ampere Ampeerimäärä ? ???? ???? дР»Ñ ?? Saddle Storm ja Storm Storm Stormless Storm Up!

Alexa-luokitus: # 2,351,217 Google PageRank: 3 ulos 10: stä

Huuhtele virtsarakko С Ð ?? вР?? Ñ ?? Ð¸Ñ ?? Ñ ?? Ð¾Ñ ?? Ð¸Ñ ?? Ñ ​​?? Aukko, aukko, aukko, aukko, huhtikuu 1954 aukko. Ð§Ñ ?? Ñ ?? Ñ ?? Jakaminen, в 1961 г, в, в, в, в, в, в, Рв, в, Ð Ð ± Ð Ð Ð ° Ñ Ð Ð · Ð Ð ° Ð Ð ° Ð ?? Ð ° д Ampere Ampere ??

Google PageRank: 1/10

Ð ?? ÐµÑ ?? он Ð¾Ñ ?? ? ???? ???? ??? ?? Ñ ​​?? Paikan muodon muodon muodon koko. Litter Litus Littles Beltin pentue Olkapää - Olkapää - Olkapää - Spill Shine. Määrä ja määrä

Google PageRank: 0 ulos 10: stä

Ð ?? Ð ?? Ð ?? Â Ð Ð Ð Ñ Ñ Ð Ð Ð Ñ Ñ Ñ Ñ Ð Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ Ð ?? Ð ?? Ð ?? «Ð Ð Ñ Ñ Ñ Ñ Ð Ñ Ñ Ñ Ñ Ñ ÐÑÐ ÐÑÐ ÐÑÐ ÐÑÐ ÐÑÐ ÐÑÐ ÐÑÐ ÐÑÐ ÐÑÐ ÐÑÐ ÐÑÐ ÐÑÐ ÐÑÐ ÐÑÐ ÐÑÐ ÐÑÐ ÐÑÐ ÐÑÐ ÐÑÐ ÐÑÐ ÐÑÐ ÐÑÐ ÐÑÐ ÐÑÐ ÐÑÐ ÐÑÐ ÐÑÐ ÐÑÐ ÐÑÐ. Ampumatarvikkeet, 78. Ampumatarvikkeet Keskustelu Kehyksen koko on sama kuin kehyksen koko. Ð Ð Ð Ð Ð Ð Ð Ð Ñ Ñ Ð Ð Ð Ð Ð Ð Ð Ñ Ñ Ð Ð Ð Ð Ð Ð Ð Ð.

Alexa-luokitus: # 9 400 966 Google PageRank: 2/10

Google PageRank: 0 ulos 10: stä

Ð ?? Ñ ?? ? ???? ??? ???? ??? ?? Ampere Ampere Amos Ampere Suffer Henkilön nimi on tapa, jolla henkilö on ulos, paikka on sama paikka ja paikka on toinen henkilö, paikka on sama kuin päivä, paikka on päivä, Samalla tavalla kuin maailmassa ja samalla tavalla maailmassa ja samalla tavalla maailmassa Määrä ja määrä sekä määrä ja aika L am l ro w l l r w l e l m w w e e m m w.

Google PageRank: 0 out of 10 Yandex TIC: 0

Ð ?? Ñ ?? ? ???? ??? ???? ??? ?? Ampere Ampere Amos Ampere Suffer Henkilön nimi on tapa, jolla henkilö on ulos, paikka on sama paikka ja paikka on toinen henkilö, paikka on sama kuin päivä, paikka on päivä, Samalla tavalla kuin maailmassa ja samalla tavalla maailmassa ja samalla tavalla maailmassa Määrä ja määrä sekä määrä ja aika L am l ro w l l r w l e l m w w e e m m w.

Google PageRank: 0 out of 10 Yandex TIC: 0

Ð ?? Ñ ?? ? ???? ??? ???? ??? ?? Ampere Ampere Amos Ampere Suffer Henkilön nimi on tapa, jolla henkilö on ulos, paikka on sama paikka ja paikka on toinen henkilö, paikka on sama kuin päivä, paikka on päivä, Samalla tavalla kuin maailmassa ja samalla tavalla maailmassa ja samalla tavalla maailmassa Määrä ja määrä sekä määrä ja aika L am l ro w l l r w l e l m w w e e m m w.

Google PageRank: 0 ulos 10: stä

Vuoden parhaimman vuoden 2011 puute Pimeämpi pimeän päivän pimeän päivän suurta pimeyden herätyspäivän suurta päivää pimeän aallonmiehen sotapäällikkö. ? ??? ??? ??? ?? Omistettu sovinnolliseksi keskenään ristiriidassa Olka teroitetaan teroitetuksi.

Alexa-luokitus: # 608,911 Google PageRank: 2/10

Arvostelut ja kommentit RED Spark Ridge ± 10: stä

Suosion dynamiikka - Monkey Blessing 10

Google Trends on kaavio avainsanojen kausiluonteisuuden seurantaan. Tämän kaavion avulla voit ymmärtää paremmin tietyn aiheen pyyntöjen polulariteetin kausivaihtelut.

Arvot ovat suhteessa maksimiin, joka otetaan 100: ksi. Jos haluat nähdä tarkemmat tiedot pyyntöjen määrästä tietyssä ajassa, vie osoitin kartalle.

Miten käsitellä lapsilla tapahtuvan pollinoosin kausiluonteisia ilmenemismuotoja?

Kevään ja kesän aika on suuri aika vuodesta, jolloin luonto herää ja aurinko antaa meille lämpöä. Monet tänä aikana joutuvat kuitenkin epämiellyttävään ilmiöön kuin pollinosis.

Pollinoosi on hyvin yleinen lapsilla, se on allerginen reaktio kukinnan kasvipehmeille.

Ulkoisesti sairaus ilmenee normaalina ARVI: na, mutta sitä ei aiheuta virus, vaan immuunijärjestelmän riittämätön vaste stimuloivaan aineeseen. Useimmiten pollinoosi vaikuttaa 3-10-vuotiaisiin pojiin.

Miten koivun allergia ilmenee lapsessa? Lue tästä artikkelistamme.

Taudin ominaisuus

Pollinosis on allerginen sairaus, joka aiheutuu kosketuksesta ärsyttävän aineen kanssa.

Tällöin allergeeni on kukinnan kasvien siitepöly tai pikemminkin se sisältää erityistä proteiinia.

Lapsen kehoon pääseminen, tämä proteiini aiheuttaa immuunijärjestelmän erityisen reaktion, joka havaitsee sen vieraaksi kehoksi ja yrittää vastustaa sitä.

Tämän seurauksena lapsen kehoon vapautuu histamiini-aine, joka aiheuttaa tulehduksen kehittymisen ja sen seurauksena taudin tunnusmerkkien ilmaantumisen.

Sairaus on kausiluonteista, toisin sanoen sen ilmenemismuodot tapahtuvat tiukasti määritellyssä ajassa huhtikuusta syyskuuhun.

Samaan aikaan, riippuen siitä, milloin tämä tai kyseinen kasvi alkaa kukkua, esiintyy esiintymishuippuja.

Toisin sanoen joissakin lapsissa epämiellyttäviä oireita esiintyy tämän ajanjakson alussa, toisissa esimerkiksi lopussa on kuitenkin tapauksia, joissa pollinoosin ilmenemismuodot säilyvät koko kevään ja kesän ajan.

Sairauksien kansainvälistä luokitusta koskeva koodi ICD-10: J30.1 Kasvien siitepölyn aiheuttama allerginen nuha.

syitä

Tärkein syy pollinoosin kehittymiseen on kukinnan kasvit. Mitä pienemmät hiukkaset ovat, sitä suurempi sen pitoisuus ilmassa on, sitä todennäköisemmin sairaus kehittyy.

Myös siitepölyn haihtuvuus on tärkeä, eli sen kyky levitä melko suuriin etäisyyksiin.

On muitakin altistavia tekijöitä, jotka lisäävät patologian kehittymisen riskiä:

  1. Elävä lapsi kaupungissa, jolla on epäsuotuisa ympäristöasema.
  2. Geneettinen taipumus.
  3. Lapsen lisääntynyt kaltevuus allergioihin (esimerkiksi ruoka).
  4. Usein kylmä.
sisältöön ↑

Taudin luokittelu

Pollinosoosi voidaan jakaa kliinisistä ilmenemismuodoista riippuen (kussakin tapauksessa ne voivat olla erilaisia) sekä vakavuus. Niinpä pollinoosi voi vaikuttaa lapsen kehon eri alueisiin, erityisesti:

  • allerginen silmävaurio;
  • hengityselinten allerginen sairaus;
  • ihon ilmentymät;
  • mainittujen lajikkeiden yhdistelmä.

Vakavuudesta riippuen on tavallista erottaa seuraavat pollinosisuodat:

  • helppo;
  • kohtalainen;
  • vakava (harvoin esiintyy, kun oireita ilmenee voimakkaasti, harvemmin - sisäelinten vaurioituminen).
sisältöön ↑

Ristiherkistyminen

Pollinoosi on sairaus, joka on vaarallinen paitsi sen suorien ilmenemismuotojen lisäksi myös mahdollisuuden kehittää allergisia allergioita.

Kukkakasvien siitepölyssä esiintyvillä proteiineilla on usein samanlaisia ​​elementtejä joidenkin vihannesten ja hedelmien proteiinien kanssa, mikä tarkoittaa, että kun lapsi syö näitä elintarvikkeita, on olemassa suun kautta allergisen vaaran riski, johon liittyy polttaminen suussa, kurkkukipu, pahoinvointi ja oksentelu impulssit.

Epämiellyttävät oireet voivat ilmetä paitsi keväällä ja kesällä, mutta koko vuoden ajan, vaikkakin tietysti esiintymishuippu on keväällä ja kesällä.

Oireet ja merkit

Taudin kliininen kuva on hyvin laaja, kussakin tapauksessa lapsi voi ilmentää erilaisia ​​merkkejä, jotka liittyvät erilaisiin oireiden komplekseihin.

Oireyhdistelmä

Ominaisuudet

  1. Kutina ja polttaminen silmissä.
  2. Tunne lyömällä silmiin hiekalla tai vieraalla keholla.
  3. Punoitusta.
  4. Lisääntynyt repiminen.
  5. Näkyvyys heikkenee ja lyhytaikainen.
  1. Nenän tukkoisuus, johon liittyy runsaasti sisältöä.
  2. Kutina nenä ja korvat.
  3. Usein aivastelu.
  4. Kurkkukipu.
  1. Yskä.
  2. Äänimuutos.
  3. Rintakehän kireys.
  4. Hienojen ulkonäkö ja hengityksen vinkuminen hengityksen aikana.
  5. Hengitysjakson häiriö.
  1. Ihottuma iholla.
  2. Kutina ja ärsytys.
  3. Kuorinta ihoa.
  4. Ihon tulehdus, sen turvotus.
  1. Lievä kuume.
  2. Pahoinvointi, oksentelu (erityisesti pienillä lapsilla).
  3. Migreeni.
  4. Vatsakipu.
  5. Unen ja herätyksen rikkominen.
  6. Fyysisen ja henkisen toiminnan väheneminen.
  7. Mielialahäiriöt, ärtyneisyys, kyyneleisyys.

Vaaralliset komplikaatiot

Heinäkuume voi aiheuttaa hyvin vakavia ja jopa vaarallisia lapsen komplikaatioiden terveydelle.

Erityisesti, jos silmissä on kutinaa, lapsi hieroo niitä jatkuvasti eikä aina puhtailla käsillä.

Ja tämä vaikuttaa infektion tunkeutumiseen, minkä seurauksena huuhtoutuminen tapahtuu, eri silmäsairauksia kehittyy.

Ja tietysti vaarallisin pollinoosin komplikaatio on anafylaktinen sokki, angioedeema, kun lapsi ei voi hengittää normaalisti, mikä edistää hapen nälänhädän kehittymistä, tukehtumista.

Ja tämä ehto voi puolestaan ​​olla kohtalokas, jos hätähoitoa ei anneta lapselle ajoissa.

Ensiapu

Vahvan allergisen reaktion kehittyessä lapsi tarvitsee hätäapua.

Tietenkin sinun täytyy välittömästi soittaa lääkäriin, mutta joissakin tilanteissa ei ole aikaa odottaa hänen saapumistaan, esimerkiksi jos lapsi kehittyy anafylaktisen sokin keskellä pollinosisissa, vanhempien on ryhdyttävä kiireellisiin toimenpiteisiin.

Ensinnäkin lapsi on asetettava, jotta hänen kosketuksensa allergeeniin rajoitetaan. Koska aine-ärsyttävä aine pääsee elimistöön ylempien hengitysteiden läpi, pölytyksen aikana, niiden pesu vaaditaan.

Lisäksi on tarpeen vapauttaa lapsi ahtaissa vaatteissa. Antihistamiinivalmisteiden vastaanotto on esitetty kriittisessä tilassa, mikä on parasta, että ne pääsevät niihin lihakseen. Vanhempien tulisi seurata erityisesti lapsen tilaa, hengitystä ja sykettä.

diagnostiikka

Lapsen diagnosointiin on osoitettava asiantuntijat: ihotautilääkäri, otolaryngologi, silmälääkäri (taudin oireista riippuen).

Lisäksi on erittäin tärkeää tunnistaa allergeenin tyyppi, joka aiheuttaa oireiden alkamisen.

Voit tehdä tämän tekemällä erityisiä ihokokeita ja laboratorion allergologisia tutkimuksia.

hoito

Miten hoitaa taudin lapsilla?

Pollinoosin hoito tulisi aloittaa allergeenin tunnistamisesta ja kosketuksen poistamisesta. Jos näin ei tapahdu, hoito ei anna odotettua vaikutusta.

Hoidon on oltava kattavaa, lapsen on otettava lääkärin määräämät lääkkeet ja noudatettava määrättyä ruokavaliota.

Lisäksi voit käyttää ja perinteistä lääketiedettä tietysti lisähoitona ja vain lääkärin suostumuksella.

valmisteet

Hoitoon pollinosis käyttää seuraavia lääkeryhmiä:

  1. Antihistamiinit (niskan, silmien tai systeemisen hoidon muodossa).
  2. Hormonaalisia ajankohtaisia ​​valmisteita (esim. Tippaa nenään, voiteita sairauden dermatologisten ilmenemismuotojen poistamiseksi) määrätään sairauden vakavaan muotoon.
  3. Leukotrieenireseptoriantagonistit (Montelukast).
  4. Kosteuttavat valmisteet nenän limakalvon (Aqua Maris) pesemiseen ja kosteuttamiseen.
  5. Immunomodulaattorit yleiseen kehon vahvistamiseen.
sisältöön ↑

Folk-korjaustoimenpiteet

On tärkeää muistaa, että pelkästään perinteisen lääketieteen avulla on mahdotonta poistaa täysin pollinoosin ilmenemismuotoja, tämä voidaan tehdä vain käyttämällä sopivia lääkkeitä.

Kehon puolustuskyvyn parantamiseksi voit käyttää myös perinteisiä reseptejä, kuten kamomilla teetä, minttua, ruusun teetä, sitruunaa.

Ennen kansan reseptien käyttöä on tärkeää neuvotella lääkärin kanssa, koska nämä ainesosat voivat herättää risti-allergiaa.

ruokavalioon

Keväällä ja kesällä, kun lapsi kärsii taudin pahenemisesta, on tarpeen sopeuttaa vakavasti hänen ruokavaliotaan.

Suosituksia ruokavaliosta voi saada lääkäriltä, ​​joka tarkkailee lasta, tietty kiellettyjen elintarvikkeiden joukko määritetään sen perusteella, mitä allergeeni aiheuttaa kehon riittämättömän reaktion.

On myös tarpeen sulkea pois kaikki tuotteet, joilla on suuri allergia. Tämä esimerkiksi suklaa, hunaja, pähkinät, punaiset hedelmät ja vihannekset, marjat.

Komarovskin lausunto

Pollinoosi lapsessa on vaarallinen sairaus, joka voi aiheuttaa vakavia terveysongelmia, kuten esimerkiksi keuhkoputkia, anafylaktista sokkia.

Siksi tästä sairaudesta kärsivä lapsi on osoitettava lääkärille mahdollisimman pian, koska vain klinikalla on mahdollista määrittää varmasti allergeeniaine.

Ilman tätä ei mikään hoito anna positiivista tulosta. Tämä ei kuitenkaan ole kaikki. Vanhempien tulisi noudattaa tiettyjä suosituksia, erityisesti niin usein kuin mahdollista, jotta lastenhuoneessa voidaan suorittaa märkäpuhdistus, jotta lapsen vuodevaatteet muutettaisiin.

Asiat, jotka voivat kerätä pölyä (matot, pehmolelut), poistetaan parhaiten taimitarhasta. On tärkeää noudattaa hygieniasääntöjä. Erityisesti on hyvä, jos lapsi ottaa suihkun jokaisen matkan jälkeen kadulle.

ennaltaehkäisy

Heinänuhan oireiden riskin vähentäminen on mahdollista, jos noudatetaan seuraavia sääntöjä:

  1. Ilmanvaihto on vain sateessa.
  2. Ei ole suositeltavaa mennä lapsen kanssa kuumaan ja tuulettomaan säähän.
  3. Lasten huoneen märkäpuhdistus on tärkeää suorittaa säännöllisesti.
  4. Lapsen ruokavalio on tarpeen säätää, poistaa allergiatuotteita.
  5. Kun jokainen katu on käynyt, vauvan pitäisi ottaa suihku, vaihtaa vaatteita.

Pollinosis on epämiellyttävä sairaus, jonka oireet ovat samanlaisia ​​kuin SARS. Mutta tällä taudilla on allerginen luonne, kehon riittämätön reaktio johtuu haihtuvien kasvien siitepölyn nauttimisesta, joka sisältää proteiinin, jolla on suuri allergeenisuus.

Tauti on hoidettava, muuten komplikaatioita voi kehittyä.

Hoito koostuu lääkkeiden ottamisesta ruokavalion jälkeen ja erityisiä suosituksia, jotka minimoivat patologian epämiellyttävät oireet.

Voit oppia lasten pollinoosin ehkäisemisestä ja hoidosta videosta:

Pyydämme teitä olemaan itsehoitamasta. Rekisteröidy lääkärin kanssa!

Heinäkuume (heinänuha)

Jotkut allergiset sairaudet olivat tunnettuja kaksi vuosisataa sitten. Yksi näistä on heinänuha tai pollinosis. Lähitulevaisuuden pahenemiskauden yhteydessä tämä tietty tauti on tullut koko artikkelisarjan "sankariksi".

Heinäkuume alkoi puhua jo 9. vuosisadan alussa. Brittiläinen lääkäri John Bostock ehdotti tiettyjen oireiden kytkemistä potilaan kosketukseen heinän kanssa. David Blackley selitti vuonna 1879, että reaktio tapahtuu siitepölyllä kasveista, jotka kertyvät muun muassa kuivalle ruoholle. Vuonna 1889 tätä tautia kutsuttiin virallisesti pollinosiksi latinalaisesta sanasta "siitepöly", joka tarkoittaa siitepölyä.

Pollinosis ICD-10

ICD-10: ssä tauti luokitellaan "kasvipölystä johtuvaksi allergiseksi nuhaksi, J30.1", ja termejä "Kasvipölyn aiheuttama allergia", "Heinäkuume" ja "Pollinoosi" ehdotetaan synonyymeiksi.

Itse asiassa "tärkein" nimi ei ole täysin oikea, koska pollinoosi ei ole puhtaassa muodossaan nuha, vaan rinokonjunktiviitti. Mutta ilmaisu "siitepölyn pölytys" on tautologia, puheen liioittelu. Yleisesti ottaen terminologia ei ole niin tärkeä. Pollinosien osalta sinun täytyy tietää kolme tukipistettä:

Kuva: Koivun siitepöly mikroskoopilla

  • on riittämätön vaste siitepölylle, johon liittyy akuutin limakalvojen tulehdusprosessi;
  • on selkeä kausiluonteisuus;
  • ilmenee pääasiassa nuha ja sidekalvotulehdus.

Tällä hetkellä ei ole nimetty mitään luotettavaa syytä minkään allergisen sairauden kehittymiseen.

On osoitettu, että jos molemmat vanhemmat kärsivät tästä taudista, sen todennäköisyys lapselle on vähintään 50%, jos yksi vanhemmista on sairas - 25%. Jos sekä äiti että isä ovat terveitä, tämän patologian riski on vain 12,5%.

Geneettisen taipumuksen lisäksi ympäristötekijöiden rooli:

  • siitepölyhiukkasten suuri pitoisuus ilmassa lapsen elinaikana;
  • Hengitysteiden tartuntataudit siirretään ennen 3 vuoden ikää.

Aiheuttaa - ei, mutta herättää pahenemista, joka toimii laukaisijoina, - kyllä.

Pollinoosin luokittelu ja niiden ominaisuudet

Tällä hetkellä tarkin ja luotettavin luokitus on EAACI // WAO, ARIA 2008, jossa taudin kaksi muotoa erottuu - pysyvä ja ajoittainen pollinoosi.

Ensimmäiselle tyypille on tunnusomaista oireiden esiintyminen yli 4 päivää viikossa tai yli 4 viikkoa vuodessa, toiseksi - alle 4 ja 40, vastaavasti.

Kliininen luokitus on:

  • pollinoosi, johtava rinokonjunktiviteetin oireyhtymä;
  • pollinoosi, jossa on keuhkoputkien obstruktiivinen oireyhtymä (tai pollinoosi, jossa on astmaattinen komponentti);
  • pollinoosi, jossa on ihottumaa ja muita ihon ilmentymiä.

Lisäksi on tapana erottaa taudin vakavuusasteittain:

  1. Helppoa. Taudin ilmentyminen ei häiritse fyysistä aktiivisuutta ja unta, antihistamiinivalmisteiden tarve on vähäinen;
  2. Kohtalainen vakavuus. Taudin ilmenemismuodot aiheuttavat allergioita elämäntavan muuttamiseksi, voivat häiritä unta, tarvetta antihistamiinilääkkeille on välttämätöntä;
  3. Raskas. Tavanomainen elämäntapa ja uni ovat niin häirittyjä, että se on lähes mahdotonta ilman antihistamiineja.

Toinen luokitusominaisuus on vaihe. Määritä sairauden pahenemisen ja anteeksiannon vaihe.

kausiluonteisuus

Toinen nimi pollinosis on kausiluonteinen allergia. Ja se annetaan hyvästä syystä, koska tauti on täysin riippuvainen vuodenajasta.

Kullekin kasveille on olemassa "aktiivisuus" - samanaikaisesti allergiat pahenevat. Siksi termi "ympärivuotinen pollinoosi" on virheellinen. Mutta nimi "kevät pollinosis" on aivan samoin kuin kesä. Voiko talvella olla pollinoosia? Sellaisena - ei, paitsi jos vierailet kasvihuoneessa.

Kokonaisuutena on kolme jaksoa, jolloin tauti voi pahentua:

  • Keväällä. Se alkaa huhtikuusta ja päättyy toukokuun loppuun. Tuulipölytettyjen puiden siitepölyä kehittyy reaktio;
  • Summer. Sen alku on kesäkuussa, ja loppu on heinäkuun lopussa. Keho reagoi ruohon siitepölyyn;
  • Kesällä ja syksyllä. Se jatkuu heinäkuun lopusta lokakuuhun. Tämä on niin kutsuttu "rikkakasvua".

On tärkeää ymmärtää, että erilaisissa ilmasto-olosuhteissa eri kasvien kukinnan aikaerot vaihtelevat suuresti. Siksi pahenemisaikojen ajoitus voi vaihdella (vaihteluväli - jopa 2–3 viikkoa).

"Polynozogennye" -kasvit

Maailmassa on lukemattomia kasvilajeja - kymmeniä tuhansia. Kuitenkin vain noin 50 niistä tuottaa allergeenista siitepölyä. Yleisin sairaus on koivun pollinosis. Tämän puun lisäksi reaktio voi aiheuttaa:

Kuva: Kukkiva koivu - yksi vahvimmista pollinoosin aiheuttajista

  • leppä;
  • hasselpähkinä;
  • paju;
  • tammi;
  • vaahtera;
  • kastanja;
  • jalopuu;
  • poppeli;
  • kalkki;
  • quinoa;
  • koiruoho;
  • ambrosia (20. vuosisadan puolivälissä oli jopa reaktio tälle laitokselle Krasnodarin alueella);
  • timotei;
  • quinoa

- ja tämä ei ole täydellinen luettelo allergeeneista.

Pollen.klubin ennuste Moskovalle

Tärkeimmät oireet pollinosis

Jos kyseessä on pollinoosi, välitön tyypin yliherkkyysreaktio tapahtuu anafylaktisen mekanismin mukaan: primäärinen allergeenin sisäänpääsy kehoon ja sen herkistyminen (immunoglobuliini E: n kiinnittäminen mastosolujen reseptoreihin) ja IgE-välitteinen tulehdusvälittäjien vapautuminen proteiinin toistuvan kosketuksen jälkeen immuunijärjestelmään.

Tämä prosessi tapahtuu yleensä kaksivaiheisen reaktion muodossa: oireet ilmaantuvat välittömästi kosketuksen jälkeen ja sitten (toinen vaihe) 6-8 tunnin kuluttua, vahvistamalla ja täydentämällä uusia.

Kaikkein epämiellyttäviä tunteita esiintyy kuivassa kuumassa säässä kaupungin tuulenpurkausten jälkeen. Suhteellinen helpotus tulee sateen jälkeen yöllä.

Kliiniset merkit

Pollinosis-oireissa on kaksi pääkomponenttia: nuha ja sidekalvotulehdus. Kaikki muut ilmentymät esiintyvät paljon harvemmin.

Kuva: Allergiat silmille

Allerginen konjunktiviitti

  • kutina, silmien polttaminen;
  • limakalvojen turvotus;
  • punoitus;
  • lisääntynyt repiminen;
  • valonarkuus;
  • tilapäinen näön väheneminen.

Allerginen nuha

Symptom-kompleksi sisältää:

  • kutina, polttaminen, kutina nenästä;
  • ihon makerointi sieraimien alueella (nenä sattuu);
  • aivastelu (useimmiten on paroxysmal paroxysmal luonne, esiintyy aamulla ja kun menee ulos);
  • runsas limakalvon purkautuminen nenästä ruuhkautumisen taustalla;

Väritön, vetinen. Jos on "vihreä" - puhumme tartuntaprosessista.

Useimmiten tulehdusprosessi ulottuu naso- ja orofarynx-, kurkunpään ja Eustachian-putkiin. Täältä:

  • korvien ruuhkautuminen (harvoin) ja kutina (usein), jos allerginen tubotiitti kehittyy - korvien törmäys, kipu, kuulon heikkeneminen;
  • kurkkukipu, kutina (mutta kurkkukipu on oire liitosinfektiolle);
  • yskä (on tärkeää huomata, että bakteerien tai viruksen etiologian bronkiitti liittyy helposti);
  • haistaa, kuorsaa yöllä;
  • vähentää hajua.

Bronchiaalinen astma

Tämä tauti on "suora jatke" pollinoosille. Joskus se kehittyy useita vuosia heinänuhan debyytin jälkeen (ilman hoitoa ja mahdollisesti hoidolla), ja joskus se on johtava oireyhtymä. Kaikki alkaa kuin obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus, oireet pahenevat ajan myötä. Tällöin on tunnusomaista:

  • yskä ysköksellä, pakkomielteinen, paroxysmal, usein yöllä, suurten allergeenien, voimakkaiden hajujen vaikutuksesta;
  • bronkospasmi, johon liittyy hengityksen vinkuminen ja hengitysvaikeudet, erityisesti uloshengitys.

Ihon ilmentymät

  • nokkosihottuma;
  • ihon kuorinta, ärsytys;
  • ihottumat, ihon punoitus;
  • limakalvojen ja ihonalaisen rasvan turpoaminen.

Muut oireet

Verisuonten laajenemisesta histamiinin vaikutuksesta ei voi syntyä vain turvotusta, vaan myös:

  • on päänsärky ja jopa huimaus,
  • harvemmin lämpötila nousee subfebrile-arvoihin.

Jotkut potilaat huomaavat ahdistusta tai päinvastoin apatiaa, heikkoutta, pahoinvointia, lisääntynyttä syljeneritystä, nenän verenvuotoa (tämä oire on aiheuttanut pakottamalla nenä, mutta ei tärkein sairaus). Usein on unihäiriö, mielialan väheneminen, ärtyneisyys.

Naiset (useimmiten) saattavat kehittyä hormonaalisen epäonnistumisen aikana pollinoosin aikana, häiritä kuukautiskiertoa, vähentää libidoa. Näitä ongelmia ei kuitenkaan aiheuta suoraan allerginen komponentti, vaan psyko-emotionaalinen tila ja koko kehon lasku.

Laajennettu imusolmuke, jossa on pollinoosi, tapahtuu harvoin, ne ovat pieniä (jopa 10-12 mm), kivuttomia, ihon yläpuolella ei muutu. Yleensä korvat, submandibulaariset ja kohdunkaulan imusolmukkeet suurenevat. Kuitenkin, kun tämä oire ilmenee, on syytä keskustella lääkärin kanssa kiireellisesti, jotta vakava sairaus ei jää väliin.

Muita komplikaatioita ovat:

  • angioödeema
  • sinuiitti;
  • seroosinen otitis-media;
  • polyyppien muodostuminen;
  • infektion lisääminen;
  • keuhkoputkien astman kehittyminen.

Poikkeustapauksissa kyllä. Näitä ovat anafylaktinen sokki ja angioedeema (hätätilanteet) sekä viivästyneet komplikaatiot, kuten astma-aste bronkiaaliseen astmaan.

Kliininen kuva taudista lapsilla, vanhuksilla ja raskaana olevilla naisilla

Lasten pollinoosi - tämä ilmiö on hyvin usein. Yleensä allergisen nuhan debyytin keski-ikä, kansallisen allergiaoppaan mukaan vuodesta 2009 - jopa 30-35 vuotta, mutta enimmäkseen varhaislapsuus (enintään 5 vuotta).

Lapset kehittävät samat kuumeet samoja kliinisiä oireita. Lisäksi:

  • Lapsen kuntoa voi pahentaa lämpötilan nousu, yleinen heikkous ja kapriisiteetti.
  • Usein esiintyy voimakkaita iho-oireita sekä nokkosihottuman että ihottuman muodossa, joskus - diathesis.

Tyypillinen oire, jota voidaan käyttää lapsen pollinoosin määrittämiseen, on "allerginen salute" - kämmen liikkuminen ylöspäin nenää pitkin.

Raskaana olevilla naisilla on melko vaikeaa, koska immuunijärjestelmä on heikentynyt ja elimistöön kohdistuu suurta kuormitusta. Tilanteen monimutkaisuus on se, että lähes kaikki antihistamiinit, glukokortikoidit ja ASIT ovat vasta-aiheisia raskauden aikana. Lisäksi bakteerien tai virusinfektioiden riski on suuri.

Viimeinen kohta luonnehtii myös pollinoosia vanhuksilla ja yksilöillä, joilla on immuunipuutos. Yli 60-vuotiailla ihmisillä kaikki sairaudet esiintyvät poistetussa muodossa kuin nuorilla, joilla on vähemmän vakavia oireita. Komplikaatioiden todennäköisyys on suurempi kehon puolustuskyvyn heikkouden vuoksi.

monikäyttöalusten allergia

Siitepölyproteiinien ja joidenkin vihannesten, hedelmien ja kotitalouksien allergeenien affiniteetti tekee mahdolliseksi ristireagoinnin. Vaarallisin tässä suhteessa on koivun siitepölyallergeeni, joka on rakenteeltaan samanlainen kuin kymmenen muun kasvin proteiinit.

  1. Yleiset allergiaoireet - suun allerginen oireyhtymä, johon liittyy polttaminen suussa ja kurkussa, limakalvojen turvotus tai turvotus, kutina.
  2. Usein ruoka-allergia - pahoinvointi, harvoin oksentelu, ilmavaivat, ulosteongelmat.

Tämän ilmiön suuren leviämisen takia ensimmäinen asia, johon henkilö, jolla on diagnoosi pollinoosista, on ajateltava, on allerginen allergia. Risti-allergeenien tai erityisen suodattimen taulukko voi auttaa suuntaamaan ja valitsemaan ruokavalion, jotta allergeenit voidaan sulkea pois.

diagnostiikka

Tarkka diagnoosi ja oikean ja tehokkaan hoidon valinta on tarpeen ottaa yhteyttä allergia-immunologiin. Tärkein vertailukohta diagnoosille - anamneettiset tiedot ja oireet. Jos kyseessä on:

  • oireiden alkamisen selkeä yhteys tiettyyn allergeeniin;
  • pahenemisvaiheiden kausiluonteisuus;
  • huononeminen, kun menee ulkona tuulisessa säässä, käyttämällä kosmetiikkaa ja kasviperäisiin ainesosiin perustuvia lääkkeitä,

Laboratoriomuutosten läsnäolo on diagnoosin tarkistamisen ensimmäinen vaihe. Ensinnäkin ota yleinen ja biokemiallinen analyysi verestä.

Useimmiten heinänuha liittyy eosinofiliaan, joka esiintyy yleensä taudin pahenemisen aikana (sama oire voidaan havaita nenästä peräisin olevan tahran tutkimuksessa).

Jos analyysi tehtiin oireiden korkeudella, ESR: n ja C-reaktiivisen proteiinin lievää nousua voidaan havaita. Muut veren parametrit pollinoosissa pysyvät ennallaan, ja jos niissä tapahtuu muutoksia (esimerkiksi leukosytoosi), sinun pitäisi miettiä tarttuvan prosessiin liittymistä.

Immunogrammi pollinosisissa tehdään IgE-tason määrittämiseksi. Se suoritetaan yleensä silloin, kun ihon testiä on mahdotonta suorittaa tai kun se ei ole informatiivinen. Analyysi suoritetaan erilaisilla menetelmillä (radioallergia, radioimmuuni, immunofermentti ja muut). Tämän indikaattorin taso on kasvanut, mikä ei myöskään ole erityinen oire.

Kuva: Rhinoscopy-prosessi

Instrumentaalisia menetelmiä käytetään myös pollinoosin vahvistamiseen. Näitä ovat:

  • rinoskopia;
  • RinomanometrIa;
  • Nenäontelon röntgensäteily, MRI ja CT.

Tärkein diagnoosimenetelmä oli kuitenkin ja se on edelleen ihon testaus potilasta, jolla on pollinoosi. Se suoritetaan injektiolla (pistokokeet). Myös pölytystutkimukset ovat edelleen suosittuja, mutta myös levitys-, pudotus- ja ihonsisäisiä testejä käytetään.

Kausiluonteisen allergisen nuhan tapauksessa on olemassa useita sääntöjä:

  • diagnoosi voidaan suorittaa vain ilman pahenemista;
  • kun valitaan allergeenipaletti, ei tarvitse harkita pelkästään pahenemisjaksoa, vaan myös ristireaktiivisuutta;
  • 3-7 päivää ennen tutkimusta on tarpeen peruuttaa antihistamiinit ja erityisesti hormonaaliset lääkkeet (riippuen lääkkeen tyypistä);
  • 1 kuukausi lopettaa trisyklisten masennuslääkkeiden käyttö;
  • On tärkeää muistaa, että naarmutestit antavat usein vääriä positiivisia tuloksia.

Lisäksi on olemassa provosoivia testejä allergeenien kanssa. Ne suoritetaan, jos laboratoriotietojen ja kliinisten tietojen välillä on ristiriitaisuuksia ja valitaan allergeeneja ASIT: lle ja on olemassa useita tyyppejä:

  • sidekalvon;
  • nenän;
  • inhalaatiolla;
  • kielen alle;
  • suun kautta (elintarvikeallergeenien kanssa) - tunnistaa risti-allergiat. Diagnostiikka voidaan suorittaa vain remissiokaudella, sairaalassa allergian valvonnassa ja ottaen huomioon vasta-aiheet.

Erotusdiagnostiikka

Pollinoosin erilaista diagnoosia tulisi tehdä useilla sairauksilla:

  • kaikentyyppiset nuha (esimerkiksi vasomotorinen nuha tai pollinoosi?);
  • silmien ja hengitysteiden tartuntataudit.

Erotusdiagnoosin prosessi on saatavilla liittovaltion kliinisten suuntaviivojen (allergia- ja kliinisten immunologien liitto, Moskova 2014) yhteydessä. Kansalliset ohjeet suosittelevat allergisen nuhan erottamista vasomotorista, tarttuvasta ja eosinofiilisestä.

Päinvastoin kuin pollinosis, kaikki edellä mainitut kolme tyyppiä esittävät debyyttinsä useammin aikuisuudessa, ihmisissä, joilla ei ole rasittavaa allergista anamnesiaa.