Mitä he tekevät hätätilanteessa? Ensiapu angioedeemalle

Quincke-ödeema (jättiläinen nokkosihottuma, angioedeema) on akuutti allerginen sairaus, jossa limakalvojen ja ihon laaja turvotus kehittyy nopeasti. Useimmiten kasvojen ja kaulan turvotus, ylävartalo, harvemmin - kurkunpään, kielen ja kurkun, aivokalvojen ja sisäelinten. Lue lisää siitä, mitä tässä artikkelissa on angioedeema.

Tämän taudin laukaisijat ovat:

  • Allerginen reaktio - ensimmäinen kosketus allergeeniin (lääke, siitepöly, ruoka, hyönteismyrkky, kotitalouksien pöly) ja sitten elin alkaa käsitellä sitä lisäämällä immunoglobuliinien tuotantoa ja vapauttamalla histamiinia veriin. Histamiini johtaa kapillaarien laajenemiseen ja niiden läpäisevyyden kasvuun, mikä johtaa turvotukseen.
  • Ei-allerginen reaktio on ominaista lapsille. Tässä tapauksessa histamiini, joka aiheuttaa kudosten turvotusta, erittyy toksisen tekijän (esimerkiksi hyönteismyrkyn) suoralla vaikutuksella tiettyihin soluihin.
  • Perinnöllinen taipumus - aiheuttaa perinnöllisen angioedeeman esiintymisen. Tässä tapauksessa kehossa on geneettinen hajoaminen, jonka seurauksena inhibiittoriproteiinien määrä, jotka tukahduttavat komplementin vaikutuksen (kehon puolustusreaktio vapauttamalla histamiinia vereen) vähenee. Ja kehon vähäisimmillä ravisteluilla (ne voidaan jopa siirtää stressiin tai hypotermiaan) - komplementti aktivoituu ja turvotus ilmenee.

Aikaisen ensiapu on tärkeää

Quincken turvotus on harvinainen, mutta samalla vaarallinen tila. Sen vakavissa muodoissa ei ole vaikutusta pelkästään kasvojen ja kehon eri osien ihoon ja ihonalaisiin kudoksiin, vaan myös aivojen sisäelimiin ja vuoraukseen. Tällaisissa tapauksissa voi esiintyä samankaltaisia ​​patologisia tiloja kuin peritoniitti ja meningiitti.

Vaarallisin asia on turvotus nenä- ja kurkunpään alueella, jossa hengitystien kapeneminen voi johtaa hapen nälkään, tukehtumiseen ja vakavimmissa tapauksissa kuolemaan. Vauvoilla ja esikouluikäisillä hengitysteiden kasvojen ja kaulan turvotuksen angioedeeman todennäköisyys lisääntyy ajoittain verrattuna aikuisiin, joten vaikka lapsi olisi tyydyttävässä kunnossa, sinun tulee etsiä pätevää lääketieteellistä apua.

Angioedeeman tyypillisiä oireita ovat sen kehityksen nopea ja voimakas. Lievästä turvotuksesta alkaen turvotus voi saada hengenvaarallisen asteikon muutamassa minuutissa, jopa tukehtumiseen asti. Siksi tällaisissa tilanteissa jokainen sekunti laskee ja, ennen kuin ambulanssiasiantuntijat saapuvat, on tarpeen antaa potilaalle ensimmäinen hätäapu.

Hätähoito potilaille, joilla on angioedeema

Mitä pitäisi tehdä, jotta saat ensiapua aikuiselle, jolla on angioedeema, ennen kuin ambulanssi saapuu kotiin:

  • Jotta voisit ottaa mukavan paikan, varmista, että nestettä poistuu kehon turvoksista (jos jalat paisuvat - nosta ne ylös, jos kasvot ja kaula ovat turvonneet - istu uhri).
  • Jos mahdollista, rauhoittakaa ja estä paniikkia.
  • Hyödynnä happea: avaa ikkuna, pura tiukat vaatteet.
  • Pysäytä allergeeni: saat hyönteisen pistoksen tai poista se kemiallisesta aineesta.
  • Jos turvotuksen syy on hyönteisten purema tai lääkepuhdistus, levitä kärki kärsineen alueen yläpuolelle.
  • Levitä turvotukseen kylmää pakkaa.
  • Nopeuttaa allergeenin kehon vapautumista - antaa runsaasti juomakäytäntöä (mieluiten emäksistä juomaa: Borjomi, Narzan, 1% liuosta), antaa sorbentteja (smectu, aktiivihiili, enteroseli).
  • Anna antiallerginen lääke ikäannoksen mukaan: fenikoli, fenaroli, suprastiini, klaritiini, loratadiini, setiritsiini. Lääkkeen intramuskulaarinen anto on tehokkaampaa, mutta jos lähellä ei ole pätevää asiantuntijaa, ota 1-2 tablettia antihistamiinia ennen ambulanssin saapumista. Lue lisää nykyaikaisista antihistamiinilääkkeistä.
  • Tippua nenään kaikki vasokonstriktoripisarat: naziviini, naftizin, galatsoliini, tisiini.
  • Kuuma jalka kylpyammeet voidaan valmistaa (jos ylävartalo on turvonnut).
  • Jos keuhkoputkia kehittyy, voidaan käyttää sumutinta potilaan hengityksen helpottamiseksi.

Ambulanssiryhmä angioedeeman diagnosoinnissa tarjoaa hätäapua seuraavien muotojen muodossa:

  • lihaksensisäinen prednisoloni - helpottaa hengitystä
  • ihonalainen adrenaliini
  • lihaksensisäinen suprastiini - histamiinin toiminnan tasoittamiseksi
  • diureettien (lasix) käyttö allergeenin poistumisen nopeuttamiseksi elimistöstä
  • salbutamolin inhalaatio
  • tracheotomia merkkien avulla
  • välitön sairaalahoito

Angioedeemaa sairastavien lasten ensiavun ominaisuudet

Noin 2% lapsista kärsii angioedeemasta. Yleensä nämä ovat allergioita sairastavia lapsia, joiden vanhemmat ovat tietoisia taudin suuresta riskistä ja joilla on lääkkeitä kotilääketieteessä:

  • antihistamiini: parlamentaarinen, fenkarol, fenistil
  • adsorbentit: aktiivihiili, polyphepanum, enteroseli
  • entsymaattiset valmisteet, joilla vähennetään lapsen kehon herkkyyttä ruoka-allergeeneille: creon, panzinorm
  • joilla on suuri kurkunpään turvotuksen riski - prednisoni lihaksensisäisiin injektioihin

Lapsilla turvotus kehittyy useammin ja paljon nopeammin kuin aikuisilla. Siksi vanhempien reaktionopeus ensiapuun ja lääkärin välittömään kutsumiseen on avain lapsen elämään ja terveyteen tässä tilanteessa.

Oppiminen antamaan ensiapua angioedeemalle omin käsin

Quincke-ödeema on hetkellinen allergisen reaktion tyyppi: ts. oireet kehittyvät hyvin nopeasti siitä hetkestä, kun antigeeni tulee elimistöön.

Samalla limakalvot lisääntyvät, mikä on erityisen vaarallista kurkunpään alueella - on olemassa suuri tukehtumisvaara.

Tässä artikkelissa keskustellaan turvotuksen tärkeimmistä näkökohdista, jotka voivat pelastaa teitä ja rakkaitasi.

Pitääkö minun soittaa lääkärille?

Tarvitaan. Tästä alkaa sairausapu. Tosiasia on, että angioedeema alkaa ei-uhkaavista oireista, joten sukulaiset voivat päättää, että mitään vakavaa ei tapahdu.

Nopeus, jolla tauti kehittyy, ei kuitenkaan anna aikaa virhettä varten - nopea toiminta on tarpeen, muuten henkilö voi tukehtua. Ja lääkärit eivät tule välittömästi.

Siksi ensimmäinen välttämätön toimenpide tällaisessa tilanteessa on aina soittaa sairaalaan ja hätäpuheluun.

Miten antaa ensiapua itse ennen lääkärin saapumista?

Quincke-ödeema on akuutti allergian muoto, joten jos allergeeni on tiedossa, se on poistettava, jos mahdollista.

Lisäksi ensiaputoimien algoritmi on seuraava:

  1. lisää ilmavirtaa huoneeseen, jossa potilas sijaitsee - avaa ikkunat ja ovet;
  2. päästä eroon kireistä vaatteista, jotta mikään ei puristu kurkun ympärille;
  3. alue, jossa turvotus etenee, vaatii myös kylmyyttä;
  4. antaa potilaalle antihistamiinilääke, ja joku niistä tekee.

Jos turvotus on kehittynyt niin paljon, että se johtaa hengitysvaikeuksiin, tarvitaan seuraavaa:

  1. asettaa henkilö suoraan suoralle, kovalle pinnalle;
  2. avaa leuat ja tarkista, onko kielen turvotus, sillä se voi myös aiheuttaa tukehtumisen;
  3. jos kielellä on ongelma, potilaan alaleuka on työnnettävä eteenpäin ja pidettävä siinä asennossa;
  4. jos tämä ei toimi, sinun on käytettävä conicotomia.

Conicotomy on hengitysteiden ilmavirran kirurginen antaminen.

Tällainen toiminta voidaan tehdä kotona, jos sinulla on terävä veitsi tai pitkä, paksu neula sekä cocktailputki tai kuulakärkikotelo.

Conicotomia tehdään näin:

    ne löytävät kartiomaisen sidoksen kurkunpään keskiviivaan (Aadamin omenan ja Cricoid-ruston alla), tällainen nivelside tuntuu pienenä masennuksena;

  • levitä tätä paikkaa alkoholilla tai jodilla, korjaa Aadamin sormi sormilla;
  • tee poikkileikkaus (ei syvemmälle kuin 2 cm!), leikkaamalla vain ihoa ja kartiomainen nivelside;
  • työntämällä haavat reunat tylpällä esineellä ja putken asettamisella;
  • korjaa se laastarilla tai sidoksella.
  • Jos potilas ei aloita itsensä hengittämistä, on välttämätöntä suorittaa keinotekoinen hengitys tähän putkeen.

    Lasten turvotus hätätilanteessa

    Aikuisten tavoin ensiapu angioedeemalle lapsilla alkaa lapsen kosketuksesta allergeeniin. Jos se on ampiainen pistely, sinun täytyy poistaa pistys, jos lääke on, lopeta sen ottaminen.

    Ja sen jälkeen sinun on tehtävä seuraavat toimet:

      sen paikan yläpuolella, jossa hyönteisbitti tai injektio ruiskutettiin, sinun täytyy laittaa kiertokirje (jos mahdollista);

    Jos turvotus alkoi hyönteisten puremasta, tämä paikka voidaan peittää jään avulla verisuonten kouristuksen herättämiseksi ja hidastaa allergeenin liikettä veren läpi.

  • varmista, että lapsi joi paljon, koska se auttaa poistamaan allergeenin elimistöstä, ja sinun täytyy juoda lämmin liuos sooda tai kivennäisvesi (narzan, borjomi);
  • sorbentit auttavat sinua eroon allergeenista, toisin sanoen sellaisista lääkkeistä kuin Enterosgel, Smecta tai aktiivihiili;
  • jos sinulla on lääkäriltä lupa, voit antaa fenystyle - allergian vastaista lääkettä tippoihin;
  • jos vanhemmilla on kokemusta, voit tehdä injektion prednisolonia.
  • Ja vaikka ambulanssin lääkärit onnistuisivat pysäyttämään tukehtumisen hyökkäyksen kotona, lapsi tarvitsee edelleen sairaalahoitoa ja turvotuksen hoitoa sairaalassa.

    Miten voin nopeasti poistaa angioedeeman?

    Mitä tehdä ennen hätätilan saapumista, jos tapaus on vaikea? Jos sinulla on kokemus ja tarvittavat lääkkeet, sinun on tehtävä muutama hätäsyöttö.

    Esitä adrenaliini, hormonit ja antihistamiinilääkkeet. Tässä järjestyksessä se on tärkeää.

    Crank:

    • injektio tehdään lihaksensisäisesti, paikka on reiteen ulkopinta;
    • jos kielen tai kurkunpään turvotus on alkanut, lääke ruiskutetaan henkitorviin tai kielen alle;
    • annos - 0,5 ml 0,1% adrenaliiniliuosta varten.

    Lääkkeen vaikutus estää bradykiniinin ja histamiinin tuotannon - aineet, jotka aiheuttavat allergisen reaktion, lisäävät verenpainetta ja myös vähentävät bronkospasmia.

    Hormonaaliset lääkkeet (prednisoni tai hydrokortisoni):

    • myös lihaksensisäinen injektio, paikka - gluteaalinen alue;
    • äärimmäisissä tapauksissa ampullin sisältö kaadetaan potilaan kielen alle;
    • annos - enintään 150 mg.

    Vaikutus on sama kuin adrenaliinin, mutta lisäksi tällaiset hormonaaliset lääkkeet lievittävät angioedeemaa ja pysäyttävät tulehdusprosessit.

    Antihistamiinit (ne, jotka estävät H1-reseptoreita):

    • lihaksensisäinen injektio, annos vaihtelee lääkityksen mukaan;
    • Toimenpide on poistaa turvotus, poistaa punoitusta ja kutinaa sekä estää histamiinia ja bradykiniiniä.

    Turvotus on usein kehon anafylaktisen reaktion edeltäjä. Opi antamaan ensiapua anafylaksialle.

    Miten auttaa lääkäreitä diagnosoimaan reaktion syy ambulanssin saapuessa?

    Riippumatta siitä, tapahtuiko hyökkäys ensimmäistä kertaa tai jos se tapahtui aikaisemmin, sinun täytyy muistaa:

    • olivatko allergiat muista perheenjäsenistä;
    • millaisia ​​allergioita potilas oli ennen;
    • huumeiden reaktiot eivät vain uhreille vaan myös sukulaisille;
    • onko olemassa yhteys turvotuksen ja kausiluonteisuuden, vilustumisen, ruoan, eläinten kanssa kosketuksiin joutumisen tai muiden fyysisten tekijöiden välillä;
    • onko elinolosuhteiden vaikutusta;
    • milloin ja missä paikassa turvotus tapahtuu useimmiten.

    Yhteenvetona voidaan todeta, että jos sukulaiset pystyivät antamaan potilaalle oikean avun, mahdollisuudet nopeaan elpymiseen ovat erittäin korkeat.

    Liittyvät videot

    Jos sinulla oli angioedeemaa ensimmäistä kertaa tai olet taipuvainen näihin reaktioihin, selvitä, mitä sinun tarvitsee tehdä ennen kuin ambulanssi saapuu alla olevasta videosta:

    Ensiapu angioedeemalle

    Quincke-ödeema - terävä allerginen reaktio, joka ilmenee kasvojen, suun, kurkunpään turvotuksesta allergeenin nauttimisen vuoksi. Jokaisella on oma allergeeni.

    Angioedeeman ensiavun algoritmi

    1. Vältä kosketusta allergeeniin.
    2. Soita ambulanssille.
    3. Vahvista uhri ja anna raitista ilmaa: avaa ikkuna, löysää tai poista mitään, mikä vaikeuttaa hengitystä ja verenkiertoa (solmio, kaulus, rintaliivit, vyö, kello, korut, tiukka vaatetus);
    4. Toteuta tarvittavat toimenpiteet:
      • Jos allergeeni on tiedossa ja on olemassa antihistamiineja (difenhydramiini, suprastiini, tavegil jne.), Käytä sitä. Ota huomioon, että potilas ei aina pysty nielemään pilleriä, joten lihaksensisäinen injektio on tarpeen;
      • Kun hyönteinen purema (ampiaiset, mehiläiset) - poista pisto pinseteillä ja kiinnitä kylmä pakkaus tai jää (kääritty kangas) purenta-alueelle;
      • Allergeenin poistamiseksi on suositeltavaa juoda runsaasti huoneenlämpötilaa sekä aktiivihiiltä.
    5. Odota lääkärin saapumista ja seuraa potilasta.

    Angioedeeman ilmenemismekanismi

    Allergisen reaktion aikana elimistö vapauttaa histamiinia, kemikaalia, joka aiheuttaa kasvojen ja hengitysteiden tulehduksen sekä palamisen ja ihottuman.

    Histamiini säätelee fysiologisia toimintoja (verisuonten laajeneminen, mahalaukun eritys jne.), Sillä on stimuloiva vaikutus kehoon, auttaa sähköisten impulssien siirtymistä hermostoon ja reagoi vieraiden aineiden pääsyyn ihmiskehoon.

    Siksi tiettyjen aineiden nauttimisen yhteydessä esiintyy allerginen reaktio (turvotus ja tulehdus, hengitysvaikeudet, pahoinvointi, ihottuma jne.). Tämä reaktio kestää pari minuuttia - useita tunteja.

    Poistu Quinckecesta - hätätilanteessa toimitetusta hätäavusta

    Angioedeeman hätähoito on annettava välittömästi. Tämä johtuu siitä, että turvotus ei vaikuta pelkästään henkilön ulkoisiin elimiin, vaan myös iskee sisäisiin elimiin. Negatiivisen reaktion nopea kehitys voi johtaa vakaviin seurauksiin. Jos turvotus aiheuttaa oireita, potilas voi kuolla. Siksi ambulanssipuhelu on välttämätön alkuvaiheessa, joka on alkanut. Ennen sairaanhoitajien saapumista henkilölle olisi annettava ensiapu kotona.

    Mikä on angioedeema?

    Quincke-ödeema on voimakas allerginen reaktio, kun ärsyttävä aine pääsee kehoon. Toisin sanoen tätä ilmiötä voidaan kutsua akuutiksi angioedeemaksi, angioedeemaksi, jättiläispesäkkeeksi. Erottava ilmentymä ja ulkoiset ilmentymät erottuvat muiden allergisten reaktioiden angioedeeman ilmentymisestä. Jos kyseessä on angioedeema, subkutaaninen kudos ja kurkunpään limakalvot, huulet, silmäluomet, posket lisääntyvät. Yleensä tätä allergisen reaktion muotoa havaitaan nuorilla naisilla.

    Angioedeeman ilmentyminen

    Vaarallisin angioedeeman tyyppi on kurkunpään turvotus. Tässä vaiheessa hapen syöttö runkoon on estetty, mikä voi johtaa tukahduttamiseen.

    Miksi on angioedeema

    Quincke-ödeemaa voi karakterisoida allerginen ja ei-allerginen etiologia. Kun allergeeni on saanut veren allergeenin, vapautuu voimakkaasti välittäjiä (histamiinit, kiniinit, prostaglandiinit). He kamppailevat ärsyttävien aineiden kanssa ja lisäävät nopeasti kapillaarien tunkeutumista ja laajentavat niitä. Alusten tämän vaikutuksen seurauksena tapahtuu kudoksen turvotusta. Allerginen ödeema voi ilmetä, kun elimistöön tulee erilaisia ​​ruokaa ärsyttäviä aineita:

    Lisäksi lääkkeiden käyttö ja ulkoisten ärsykkeiden (kukat, eläimet, hyönteiset) vaikutus tulevat angiosiksen syyksi.

    Ei-allerginen turvotus kehittyy, kun se joutuu perinnöllisen määräävän tyypin mukaan riskiryhmään. Tässä tilanteessa esiintyy turvotusta, joka johtuu inhibiittoriproteiinien vähenemisestä veressä geneettisen häiriön vuoksi. Pienen määrän vuoksi ne eivät voi aiheuttaa organismin reaktiota, joka estää histamiinin vapautumisen veriin. Siksi kaikki kehon stressitilanteet ja joskus jopa hypotermia voivat johtaa angioedeeman syntymiseen.

    Edeeman oireet

    Quincke-ödeema alkaa yhtäkkiä ja kehittyy nopeasti. Joskus tapahtumahetkestä korkeimpaan kehityskohtaan kestää useita minuutteja. Se vaikuttaa elimistöön, rasvan ihonalainen kerros on lisääntynyt. Turvon lähde voi olla eri elimiä.

    Ensimmäinen apu turvotusta varten, joka on alkanut

    1. Potilaan auttamiseksi sinun on ensin poistettava vaarallinen allergeeni. Jos turvotus johtuu hyönteisten puremasta, sinun täytyy poistaa pistos haavasta. Jos lääkkeen aiheuttama angioedeema ilmenee, on tarkoitus lopettaa lääkityksen ottaminen.
    2. Henkilön on luotava mukava ympäristö. Tätä varten on tarpeen sijoittaa sänky ja poistaa paniikki.
    3. Tärkeä kohta angioedeeman tapauksessa on raitista ilmaa. On välttämätöntä poistaa painikkeen yläpainikkeet, irrota solmio ja vyö, avaa ikkuna.
    4. Jos haluat lievittää vatsan kutinaa ja turvotusta, voit käyttää kylmää pakkaa.
    5. Jos turvotus johtuu hyönteisten puremasta, levitetyllä raajalla levitetään kierteitä. Sen käyttöalue on yli allergeenin aiheuttaman paikan.
    6. Ennen ambulanssin saapumista henkilö tarvitsee juoda runsaasti nesteitä. Vaikka oksentelu tapahtuu, juomista tulee jatkaa: tämä auttaa pesemään allergeenin mahalaukun seinistä.
    7. Voit poistaa ärsyttävän aineen rungon sorbentin avulla. Kädessä on aina oltava aktiivihiilen tabletteja. Parempi, jos paketti on Enterosgel tai Smekta.
    8. Allergisen reaktion lievittämiseksi tarvitaan antihistamiineja. Voit juoda Suprastin, Diazolin.
    9. Hengityksen helpottamiseksi kuhunkin nenäkanavaan upotetaan 2 tippaa vasokonstriktorivalmistetta, esimerkiksi Nazivin.
    10. Angioedeeman leviämisen hidastaminen kuumalla vedellä. Tätä varten on tarpeen laskea potilaan jalat siihen.

    Hätäapu turvotuksessa

    Saapuessaan lääkintähenkilöstö tulee hätätilanteessa.

    Hätähoitoa tarjoavat ambulanssit.

    Niiden toiminnan algoritmi sisältää useita pisteitä.

    1. Verenpaineen arviointi ja tukehtumisen esiintyminen. Kriittisessä tilassa injektoidaan 0,1-0,5 ml adrenaliiniliuosta (0,1%) ihon alle.
    2. Hormonaaliset lääkkeet Prednisoloni, deksametasoni, hydrokortisoni injektoidaan suonensisäisesti.
    3. Suprastinin 2% injektioita, Diprazina 2,5%, Dimedrol 1% annetaan allergeenin torjumiseksi.
    4. On tarpeen poistaa vesi ja suola munuaisista Lazix-diureettien avulla (laskimonsisäinen 40-80 mg: n annos suolaliuoksessa), Mannit 200 ml.
    5. 200 ml suolaliuosta injektoitiin laskimonsisäisesti 30 000 yksikköä Kontrikala.
    6. Myrkytyksen eliminointi tapahtuu hemosorption ja energia-sorption avulla.
    7. Jos hätätilanteessa tapahtui tukehtumista, lääkärit suorittavat henkitorven.

    Potilaan ensiapuun antamisen jälkeen on osoitettu sairaalahoito. Tällaiset potilaat määritetään allergiaosastolla, tehohoitoyksikössä tai tehohoitoyksikössä riippuen henkilön tilasta.

    Hätäapu lapsille

    Quincken lasten turvotus on vieläkin vaarallisempaa kuin aikuisilla. Loppujen lopuksi lapset eivät aina pysty oikein arvioimaan oman kehonsa reaktiota. Angioedeema esiintyy vain 2 prosentissa lapsista. Mutta tietää ensiapua koskevat säännöt ovat välttämättömiä jokaiselle vanhemmalle.

    Kun lapsilla on allergisia reaktioita, vanhemmilla on useimmissa tapauksissa jo käsitys Quincke-ödeeman riskeistä. Siksi he varmistivat etukäteen, että ensiapupakkaus sisälsi hätätilanteet:

    • antihistamiinit - Parlazin, Fenistil, Fenkrol;
    • sorbentit - aktiivihiili, Enterosgel, Polyphepan;
    • entsyymit maksan normalisoimiseksi - Creon, Panzinorm;
    • laskimonsisäinen liuos kurkunpään turvotuksen vähentämiseksi - Prednisoloni.

    Lasten ensimmäisissä angioedeeman oireissa hän tarvitsee välitöntä sairaalahoitoa. Vanhempien on poistettava allergeeni, avoin pääsy raikkaaseen ilmaan, levitettävä kuristin loukkaantumispaikan yläpuolelle tai pakattava. Voit antaa lapselle liuoksen vettä ja soodaa (1 g soodaa 1 litraa vettä kohti).

    Angioedeeman esiintyminen lapsilla tapahtuu vieläkin nopeammin. Siksi vanhempien valmiudet vastata välittömästi takaa lapsen elämän säilymisen.

    Ensiapu angioedeemalle: yksityiskohtainen toimintasarja

    Ensiapu angioedeemalle on äärimmäisen tärkeä vaihe allergisten vaarallisten ilmentymien torjunnassa. Itse tämä diagnoosi syntyi 1800-luvun lopulla saksalaisen lääkärin kevyellä kädellä, joka kuvasi ensin taudin oireet. Tämäntyyppinen patologia sisältää paikallisen turvotuksen limakalvoista ja ihonalaisesta kudoksesta, joka esiintyy äkillisesti ja kehittyy hyvin nopeasti. Quincke-ödeemaa kutsutaan myös angioedeemaksi ja monimutkaiseksi urtikarian muotoksi, jota kutsutaan myös giganttiseksi.

    Oireet ja niiden seuraukset

    Tämäntyyppisen turvotuksen tyypillinen piirre katsotaan lyhyeksi ajaksi hätätilanteessa - vain muutama minuutti, äärimmäisissä tapauksissa - tuntia.

    Patologia vaikuttaa ihon alueisiin, jotka sisältävät ihonalaisen rasvan kerroksia. Tärkeimmät oireet ovat seuraavat ilmenemismuodot.

    1. Hengityselinten turvotus, lähinnä kurkunpään, joka johtaa ääneen käheyteen, hengitysvaikeuksiin ja terävään yskään. Samanaikaiset muutokset ovat ihon väri kärsivällä alueella. Ensisijainen syanoosi korvaa pallorin ajan myötä. Harvemmin - potilas menettää tajuntansa.
    2. Yksittäisten vaurioiden turvotus. Se havaitaan huulilla, poskilla tai silmäluomilla.
    3. Suun limakalvo paisuu myös paikallisesti - myrkyt, kieli ja maku vaikuttavat.
    4. Ruuansulatuskanavan turvotus ilmenee virtsaamisvaikeuksina, jatkuvana wc-kehotuksena, vatsakipu.
    5. Aivojen turvotuksen oire on neuralgia tai kramppi.
    6. Vaikuttavat ruoansulatuskanavan signaalit aiheuttavat dyspeptisiä häiriöitä, akuuttia kivun oireyhtymää, peritoniittia.

    Huomaa, että nokkosihottuma sallii voimakkaan ihonalaisen ihottuman. Ensimmäisten turvotuksen oireiden ilmestyminen tulee varoittaa. Tämä on syynä kiireelliseen lääkärinhoitopyyntöön. Tietyn elimen määrän lisääntyminen aiheuttaa usein paniikkitilaa paitsi potilaalla myös läheisillä ihmisillä.

    Apua kotona

    Uhrin elämä riippuu suoraan siitä, kuinka läheiset ihmiset toimivat oikein ja oikea-aikaisesti. Antakaa paniikkia tai laiminlyödä lääkärien apua.

    On suositeltavaa soittaa välittömästi ambulanssiin ja antaa kiireellistä ensiapua:

    • sinun täytyy ottaa kehon sopivin paikka kivun vähentämiseksi, eikä aiheuttaa tukehtumista;
    • varmistamaan antihistamiinilääkkeiden saanti (1-2 tablettia tai injektio), kuten Fenkrol, Diazolin, Dimedrol;
    • runsaasti juomaa (Borjomi tai laimentaa 1 g soodaa 1 l: ssa keitettyä jäähdytettyä vettä);
    • vähentää allergisen reaktion aiheuttaneen aineen pitoisuutta. Tämä auttaa sorbenttia, esimerkiksi aktiivihiiltä (1 tabletti per 10 kg ihmisen painoa);
    • vähentää turvotusta ja kutinaa. Tämä auttaa jäätä tai kylmää, joka vaikuttaa paikallisesti kärsineeseen alueeseen (mutta älä liioittele sitä - voit myös aiheuttaa jäätymisen);
    • tiputusnenä vasokonstriktorinen lääke (Naphthyzinum);
    • aseta potilaan jalat kuumaan veteen, mikä hidastaa turvotuksen kehittymistä;
    • avaa ikkuna päästäkseen raikkaaseen ilmaan.

    Auttaa vanhempia lapsen kanssa

    Vaikka turvotuksen ilmenemismuotoja ei välttämättä voida lausua, ambulanssi pitäisi kutsua välittömästi. Tällöin vanhempien tulisi säteillä luottamusta tilanteen normaaliin lopputulokseen eikä osoittaa edes huono paniikkia lapsen edessä. On välttämätöntä noudattaa tiukasti seuraavaa toimen algoritmia.

    1. Aseta lapsi vaakasuoraan ja tyyny hänen jalkojensa alle. Tämä parantaa verenkiertoa.
    2. Jos allergeeni on pistely, poista se varovasti, ja jos syy on siitepöly, pyyhi lapsen runko hieman kostealla pyyhkeellä (jopa kädet ja kasvot). Kun eläin puree - käytä kylmää pakkaa.
    3. Sorbentit auttavat poistamaan allergeenin: enintään 3 vuotta ottaa 3 tablettia aktiivihiiltä; Smecta (1 paketti lapsille vuoteen asti, 2 - aamulla ja illalla vanhuksille); Enterosgel (1 tl vauvoille ja 2 2-3-vuotiaille).
    4. Juo (emäksinen, samoin kuin aikuiset, jos lapsi ei kärsi sopimattomasta aineenvaihdunnasta).
    5. Antialergiset lääkkeet: Phenistil, Claritin, Fenkrol, ikäannosten mukaan.

    Sitten aikuiset odottavat ambulanssin saapumista. Lääkärit antavat injektion lihaksensisäisesti Prednisonin kanssa, jos lapsen on vaikea hengittää tai ihon sävy muuttuu.

    Kiireellinen hoito raskaana oleville naisille

    Lapsia kantavan naisen sekä imettävän lapsen kohdalla lähes kaikkia huumeita pidetään epätoivottavina. Mutta haittaa, jonka oikea-aikaisen hoidon puute voi tehdä, on paljon vaarallisempi kuin mahdollisten komplikaatioiden riski.

    Kysymys siitä, mitä tähän ryhmään kuuluvien potilaiden angioedeema on, riippuu tiettyjen lääkkeiden vasta-aiheista. Hoitava lääkäri auttaa tunnistamaan ne, jos raskaana oleva nainen pyytää kuulemista, tai kirjan raskauden kehittymisestä, jonka ylläpito on välttämätöntä jo varhain.

    Ensiapu angioedeemalle raskaana olevilla naisilla on poistaa allergeeni, ottaa antihistamiineja, soveltaa oireenmukaista hoitoa.

    Seuraavat antihistamiinit ovat sallittuja: Claritin, Zyrtec, L-tset. Kalsiumglukonaatti, prednisoloni tai deksametasoni voivat auttaa vähentämään verisuonten läpäisevyyttä. Tavallisesti yritä tuoda lääkkeitä suonensisäisesti nopeaa imeytymistä ja varhaisvaikutusta varten.

    Ensiapu turvotusta varten

    Saapuessaan ambulanssi hoitaa tarkastuksen ja toimii ottaen huomioon turvotuksen sijainti ja oireet:

    • jos verenpaine on laskenut - 0,1-0,5 ml 1-prosenttista adrenaliiniliuosta, joskus suoritetaan tracheostomia (asfiksiolla);
    • hormonit prednisoni 0,6-0,9 g annetaan laskimoon; deksametasoni 0,1-0,15 g, hydrokortisoni - 1 g;
    • on tarpeen käyttää antihistamiinilääkkeitä: Suprastin 2% - 2,0, Diprazin (2 ml 2,5% liuosta), difenhydramiini (1% 1-2 ml;
    • diureetit, joilla lisätään allergeenin poistumisnopeutta potilaan virtsassa: Lasix 40-80 mg w / w fysiologisessa suolaliuoksessa, mannitoli 15%;
    • lopettaa taudin leviäminen - proteaasi-inhibiittorit (Contrycal - 30000 IU / ml 200 ml: ssa suolaliuosta, 200 ml: n aminokapriinihappo tiputuksessa / sisään);
    • detoksifikaatiotoimenpiteet (hemosorptio, enterosorptio);
    • sairaalahoitoa.

    Jos potilas on jo saanut anafylaktisen shokin ambulanssin saapuessa, niin se asetetaan niin, että pää oli jalkojen yläpuolella, ja sitten pistetään epinefriiniä. Samalla seurataan potilaan pulssia ja hengitystä.

    ennaltaehkäisy

    Riippuen siitä, mikä on tullut provosoivaksi tekijäksi, yksilöiden, jotka ovat kärsineet ainakin kerran tästä tilasta, tulisi tehdä tiettyjä muutoksia elämäntapaansa. Tämä pätee erityisesti pienten lasten perheisiin.

    Jotta vauva voi kehittyä normaalisti, on tärkeää täyttää useita suosituksia:

    • päivittäinen märkäpuhdistus, hyllyjen lasit kirjoilla, peiton ja tyynyjen korvaaminen hypoallergeenisillä, kemian vähimmäisvaatimukset ja vain turvattomille alttiille lapsille;
    • usein ilmanvaihto, lemmikkieläinten puute talossa;
    • halpoja ja liian kirkkaita leluja on poistettava, vaatteet tulisi valita vain luonnonmateriaaleista;
    • neuvotella lääkärin kanssa ennen huumeiden ottamista, kun hän on aiemmin ilmoittanut hänelle ongelmastaan ​​(jos huumeiden hoito on elintärkeää, sinun pitäisi olla lääketieteellisessä laitoksessa asiantuntijan valvonnassa vielä puoli tuntia);
    • talon ulkopuolella kävelemään vain hiekkaa ja hattua.

    Valikon laadullista ja määrällistä näkökohtaa voidaan myös säätää. Periaatteena on terveyden edistäminen ruoan kautta. Potilaan ruokavaliossa tulisi olla mahdollisimman paljon tuoreita vihanneksia ja hedelmiä (ei allergeeneja tietyssä tapauksessa), kuitua (viljan kautta).

    On syytä muistaa, että jotkut elintarviketyypit voivat aiheuttaa pseudoallergisia seurauksia - se riippuu otetun ruoan määrästä, onko henkilöllä turvotusta tai maksaa tässä tapauksessa.

    Mutta on myös tuotteita, jotka ovat lähes täysin turvallisia lapsille ja aikuisille - esimerkiksi banaaneille. Kun ostat ruokakauppaan, sinun on kiinnitettävä huomiota pakkausmenetelmään ja säilyvyysaikaan. Nämä tekijät voivat myös laukaista turvotuksen. Älä unohda veden hyödyllisiä ominaisuuksia. Liiallinen juominen on aksiooma allergikoille.

    Allergian ensiapupakkaus

    Antihistamiinit ovat omituinen pakko talossa ja pussissa henkilöitä, jotka ovat alttiita allergioille. Ne on jaettu kolmeen sukupolveen. Tehokkain avun kiireellistä tarvetta varten ovat ensimmäisen sukupolven lääkkeet:

    Mutta jos käytät niitä koko ajan, keho tottuu ja konkreettista vaikutusta ei enää voida saavuttaa. Lisäksi antihistamiinien ensimmäisen sukupolven vaikutus on aika ajoin rajallinen.

    Tämän lääkeryhmän toisella ja kolmannella sukupolvella on useita etuja - se ei hidastu, ei vaikuta hermostoon, ylläpitää henkilön normaalia tilaa pidemmän ajan. Niitä käytetään usein ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin kausiluonteisista allergisista ilmenemismuodoista kärsivillä ihmisillä.

    Näiden huumeiden joukossa ovat suosituimmat:

    Kun turvotusta ilmenee nenän limakalvossa tai silmissä, voidaan käyttää antihistamiineja paikallisesti.

    johtopäätös

    On aina muistettava, että jopa pieni turvotus on syy kutsua lääkäri ja läpäistä asianmukaiset testit allergeenin ja sen hoidon tunnistamiseksi. Ja sellaiselle henkilölle, joka on kohdannut tällaisen ongelman ainakin kerran, on tärkeää aina muistaa mahdollisesta uusiutumisesta ja toteuttaa tarvittavat varotoimet.

    Koska provosoivia tekijöitä on paljon, on tiedettävä, mitä toimia on toteutettava ja miten ensiapua annetaan Quincke-ödeemalle. Erityisesti jos perheessä oli tai oli allergioita.

    Olen työskennellyt yleislääkärinä yli 5 vuotta ja olen iloinen voidessani kertoa teille tietoni lääketieteen alalla.

    Toimet ennen ambulanssin saapumista angioedeemalle

    Useimmissa esimerkeissä angioedeema ilmenee allergisena reaktiona limakalvojen, ihon, selluloosan nopean paikallisen turvotuksen muodossa. Tämä lisää kurkun turvotuksen ja anafylaktisen sokin todennäköisyyttä. Noin puolessa potilaista tauti ilmenee samanaikaisesti nokkosihottuman kanssa. Tässä tilassa ihmiset voivat jäädä muutamasta minuutista 20 tuntiin erilaisilla kehitysmahdollisuuksilla.

    Ensiapu

    On mahdotonta ennustaa etukäteen vaihtoehtoja tällaisen turvotuksen kehittymiselle ihmisillä, joten lääkärin tulisi ottaa heti käyttöön, vaikka tilanteessa, jossa nykyistä tilaa voidaan pitää tyydyttävänä.

    Meidän täytyy selvittää, miten käyttäytyä kunnolla, kun Quincke-turvotusta esiintyy.

    Ensimmäinen lääketieteellinen apu on:

    1. Potilaalla on mahdollisimman paljon raitista ilmaa. Tuuletusaukot, ikkunat, ovet on avattava.
    2. Jos turvotuksen syy on tiedossa, vuorovaikutus allergeenin kanssa on lopetettava mahdollisimman pian.
    3. Jos potilas on purettu mehiläinen tai ampiainen, pistos poistetaan pinseteillä.
    4. Uhri on sijoitettava mahdollisimman mukavasti istuma-asentoon ja yritettävä rauhoittaa hänet, jos hän paniikkia.
    5. Jos lapsella on turvotusta, sinun täytyy ottaa hänet käsivarteen, varmista, että selkä on pystysuorassa.
    6. 3-vuotiaasta alkaen angioedeemaa sairastaville potilaille voidaan antaa paljon nestettä, jossa on paljon emäksistä, mikä auttaa poistamaan allergeeneja elimistöstä.
    7. Voit käyttää allergisia lääkkeitä. Esimerkiksi Claretin voidaan ottaa kahden vuoden iästä. Fenkarol myös, mutta lasten annos on tarpeen.

    Eri-ikäiset potilaat, joilla on erilaisia ​​merkkejä hengitysteiden turvotuksesta, ovat pakollisia sairaalahoitoon. Akuutti allerginen reaktio vaatii monimutkaisten menetelmien käyttöä oireiden poistamiseksi, turvotuksen poistamiseksi, kehon vasteen muuttamiseksi hormoneihin, mikä lisää allergian voimakkuutta.

    Terapeuttinen kurkunpään turvotus:

    1. Intravenoosista adrenaliinia annetaan niin, että verenpaine ei lasku kriittisiin arvoihin. Aikuisille potilaille annetaan 0,3 - 0,8 ml, 1 ml voidaan pistää ihon alle. Maksimi päivässä uhrit saavat 5 ml adrenaliinia. Lapset voivat olla n. 0,1 - 0,5 ml, kun otetaan huomioon ikä.
    2. Hormonien käyttö nopeuttaa kasvainten poistumista kudoksissa ja palauttaa normaali hengitystoiminto. Tämä pätee erityisesti silloin, kun tauti esiintyy samanaikaisesti nokkosihottuman kanssa. Lääkkeitä annetaan asteittain ja hitaasti. Suonensisäinen injektio annetaan noin 3 minuuttia. Lihaksensisäiseen injektioon neula työnnetään hyvin syvälle pakaraan.
    3. Diureettisten lääkkeiden käyttöönotto suonensisäisesti.
    4. Antihistamiinien intramuskulaarinen antaminen immuunijärjestelmän herkkyyden vähentämiseksi allergeenille. Usein lääkärit käyttävät lääkkeitä, joilla on ensimmäisen sukupolven rauhoittava vaikutus. Puutteistaan ​​huolimatta tällaiset lääkkeet osoittavat aina tehokkuutensa.
    5. Bradykardian kehittymisen myötä potilaille annetaan atropiinia. Lapsille lääkärit suosittelevat tällaista lääkettä kerran. 10 - 15 minuutin välein atropiinia annetaan vain vaikeimmissa tapauksissa.
    6. Hoitoa hapella käytetään aina syanoosi, hengityksen vinkuminen, hengenahdistus.
    7. Hemosorptio suoritetaan. Tämä tekniikka auttaa poistamaan allergeeneja ja myrkyllisiä aineita elimistöstä.
    8. Suolaliuos annetaan infuusiona, jotta estetään lisääntynyt paineenalennus.
    9. Tracheostomia suoritetaan tukehtumisen yhteydessä.

    Kun verenkierto kiertää elimistössä, potilaalle annetaan glukoosia.

    Mitä tehdä ennen ambulanssin saapumista

    Pätevä apu ei pysty tarjoamaan kotona. Voit kuitenkin aina suorittaa seuraavat toimet:

    • ensiapu;
    • lääkärin kutsuminen;
    • sinun täytyy aina olla potilaan kanssa;
    • pulssi- ​​ja verenpaineen ilmaisin on mitattava;
    • kaikki asiat ja asiakirjat valmistetaan ennen ambulanssin saapumista.

    Tätä varten sinun täytyy hallita seuraavat tiedot:

    1. Diatsoliinia suositellaan vain yksittäisten hyökkäysten helpottamiseksi. Ei ole toivottavaa käyttää tätä lääkettä pitkään sivuvaikutusten suuren määrän vuoksi.
    2. Suprastiinilla on antiemeettinen vaikutus. Lapset, jotka ottavat huomioon ikäryhmän, tarvitsevat laskea tietyn annoksen.
    3. Setirisiinillä ei ole mitään rauhoittavaa vaikutusta, se auttaa lievittämään kutinaa allergisen reaktion aikana.
    4. Aktiivihiili otetaan allergeenin poistamiseksi ruokatorvesta.
    5. Polysorb MP: tä valmistetaan jauheen muodossa, mutta sitä käytetään vain suspensiona, lapsille lääkkeen annos määritetään niiden painon perusteella.
    6. Enterosgelia käytetään raskauden aikana, lääkettä annetaan myös vastasyntyneille. Lääke ei vähennä ravinteiden imeytymistä suolistossa.
    7. Monimutkaisen kehityksen myötä annetaan glukokortikosteroideja.
    8. Prednisoni vähentää turvotusta, voit hengittää normaalisti angioedeeman aikana.
    9. Päästä eroon allergeeni, potilaat voivat tehdä peräruiske.

    Kotimaisissa olosuhteissa on melko vaikea poistaa takavarikot jopa tarvittavilla lääkkeillä. Tästä syystä kannattaa aina etsiä päteviä lääkäreitä.

    Miten pistokset tehdään

    Adrenaliinia injektoidaan angioedeeman ensimmäisissä ilmenemismuodoissa. Lääke on annettava lihakseen. Sopivin paikka injektiolle on reiteen ulkopinnan keskiosa. Neula voidaan myös sijoittaa olkapään tai pakaraan olevaan deltalihakseen. Kun Kvinki turvotetaan kaulassa tai kielessä, adrenaliini pistää henkitorven sisään ja kielen alle. Jos tällainen mahdollisuus ja tarve on olemassa, adrenaliinia injektoidaan suonensisäisesti.

    On toivottavaa määrittää annostus hoitavilta lääkäreiltä ja päteviltä asiantuntijoilta.

    Nykyään apteekeissa on saatavilla erityisiä adrenaliinin annostelulaitteita, joissa annos on selkeästi määritelty.

    Hormonaaliset lääkkeet, kuten deksametasoni, hydrokortisoni, prednisoloni. Ennen ambulanssin saapumista voit pistää lihaksensisäisesti pakaroiden alueelle. On suositeltavaa tehdä laskimonsisäinen injektio. Jos ruiskua ei voida käyttää, jokaisen injektiopullon sisältö voidaan kaataa vain kielen alle. Niinpä lääke voi tulla sublingvaalisiin verisuoniin, ei kulkeudu esteen läpi, jonka maksa aiheuttaa sille.

    Joitakin hormonaalisia lääkkeitä on saatavana tabletteina, mutta niiden vaikutus on paljon harvinaisempi.

    Antihistamiineja käytetään H1-reseptorin estämiseen. On huomattava, että allergisten oireiden ilmenemistä vähentävä vaikutus lisääntyy H1- ja H2-estäjien vuorovaikutuksen myötä.

    Tärkeimmät oireet

    Kun tällaista turvotusta esiintyy, ihmiset saattavat olla huolissaan tai jopa alkaa huolehtia omasta elämästään.

    • turvotus näkyy kasvoissa eri paikoissa, korvissa;
    • iho paisuu, silmät alkavat kapeasti ja erittävät salaisuuden;
    • iho alkaa muuttua valkoiseksi, lämpötila nousee ongelma-alueella;
    • turvotus voi levitä kaulaan, rintaan, vatsaan;
    • Luonnollisesti turvotus voidaan ilmaista eri tavoin. Joillekin ihmisille niiden ulkonäkö voi muuttua hieman.

    Tilanne voi pahentua, jos turvotukseen liittyy tällaisia ​​oireita:

    • käheys;
    • hengenahdistus ja hengitysvaikeudet;
    • tuhruinen;
    • haukkuminen.

    Turvotus voi mennä kurkunpään, äänijohtojen ja vasta sen jälkeen laskevan henkitorven alle.

    Jos sinulla on ongelmia meningeaalisella kalvolla, ilmenee seuraavia oireita:

    • migreeni;
    • lihaskudoksen tunnottomuus napessa;
    • aivokalvot alkavat venytellä;
    • oksentelu, pahoinvointi.

    Tällaisissa tapauksissa on tavallista suorittaa selkärangan pistos potilailla.

    Miten kurkunpään turvotus ilmenee lapsilla

    Quincke-ödeeman merkkejä voidaan ilmaista poikkeuksetta selvästi alle 3-5-vuotiailla lapsilla. Tämä johtuu hengitysteiden anatomisista ominaisuuksista ja paksuudesta, toiminnan erityispiirteistä.

    Lapsissa kurkun turvotusta pidetään vaarallisena tilana, koska se pahenee hyvin nopeasti. Tässä tilanteessa lasten on annettava kiireellisesti pätevä lääketieteellinen apu ja jopa elvytettävä. Lasten sairaus kehittyy suurella nopeudella, ja hengitysteiden luumenit estetään niin ilmeisesti, että joskus on vaikeaa suorittaa henkitorven intubointia hapen pääsyn varmistamiseksi.

    Ominaisuudet hengitysteiden turvotuksen ilmentymiset lapsessa:

    • käheys itkien aikana;
    • haukkuminen;
    • lapsi yrittää niellä ilmaa hengityksen aikana;
    • huutaa ulos uloshengityksen aikana;
    • verenkiertohäiriön vuoksi iho muuttaa värin nenän tai suun ympärille;
    • sydämentykytys lisääntyy.

    Jos tauti esiintyy samanaikaisesti keuhkoputkien tukkeutumisen ja henkitorven turvotuksen kanssa, astman hyökkäyksen mahdollisuus laryngiitin aikana tarkistetaan.

    Miksi tauti esiintyy

    Sairaus voi esiintyä monista syistä. Niiden joukossa ovat:

    • allergeenin osuma kehossa;
    • lääkkeiden ottaminen;
    • elintarvikkeiden kulutus;
    • hyönteisten puremat.

    Suonien ja valtimoiden läpäisevyys lisääntyy suuresti suuren määrän tulehduksellisten välittäjien erittymisen vuoksi. Näin turvotus ilmenee kehon eri osissa. Jos elimistö on yliherkkä erilaisille lääkkeille, ruoka, immunologisen vaiheen aikana, turvotus ei välttämättä perustu allergisen reaktion periaatteeseen.

    Jos ACE-estäjien käytön seurauksena esiintyy allergioita, turvotus voi esiintyä iäkkäillä ihmisillä. Reaktio tällaisiin lääkkeisiin johtuu angiotensiiniä konvertoivien entsyymien estämisestä. Tämän jälkeen vasokonstriktorivaikutus pahenee.

    Allergiat esiintyvät usein johtuen C1-inhibiittorin puutteesta elimistössä, mikä vaikuttaa veren hyytymisen ja fibrinolyysin ominaisuuksiin. Geneettisesti määritellyt turvotuksen ilmenemismuodot, funktionaaliset ja rakenteelliset piirteet muuttuvat. Tämän komponentin aktivointi on liian suuri.

    Tuloksena oleva ödeema, joka johtuu C1-inhibiittorin puutteesta, voi kehittyä, jos ainetta käytetään liian nopeasti, jos elimistössä on imusolmukkeiden kasvaimia, joitakin autoimmuunisia patologioita tai tartuntatauteja.

    Miten sairaus luokitellaan

    Jos harkitsemme kliinisten ilmenemismuotojen vaihtoehtoja, tauti voi kehittyä useissa muodoissa. Esimerkiksi:

    1. Akuutti muoto voi kestää vähintään 1,5 kuukautta.
    2. Krooninen. Puhtaus ei kadota kauemmin kuin edellä mainittu aika.

    Taudin leviämisen periaatteesta riippuen voidaan tunnistaa useita komplementtijärjestelmän säätelyyn liittyviä vikoja. Ne ovat perinnöllisiä ja hankittuja. Angio-kirjastot voivat kehittyä myös ACE-inhibiittorin ottamisen jälkeen infektioihin tai joihinkin autoimmuunisairauksiin perustuvan allergian tai pseudoallergian seurauksena.

    Kun angioedeeman ilmenemismuodot tai allergisen reaktion ensimmäiset merkit eivät missään tapauksessa voi odottaa, kunnes häiriö on ohi. On välttämätöntä hakea apua lääkäriltä. Jos ei ole mitään mahdollisuutta tulla ambulanssiin yksin, sinun on yritettävä antaa uhreille ensiapua.

    Angioedeeman ensiapua koskevat säännöt

    Allerginen reaktio ei aina ilmene kutinaa ja turvotusta, joskus se muuttuu vakavaksi komplikaatioksi, joka voi johtaa allergian kuolemaan.

    Kun allergia tarttuu potilaan suojaan, on tarpeen antaa ensiapua nopeasti ja oikein, joissakin tapauksissa ensiapua koskeva tieto säästää ihmisen elämää.

    Taudin tärkeimmät oireet

    Mikä on ominaista:

    1. Ensimmäiset oireet ilmaantuvat äkillisesti välittömästi allergeenin kanssa kosketuksen jälkeen.
    2. Henkilö tuntee elinten turvotuksen limakalvoilla ja löysällä ihonalaisella kudoksella:
    • suuontelot;
    • kieli;
    • huulet;
    • kurkunpää;
    • silmien ympärillä oleva alue;
    • posket;
    • sukuelimet;
    • lähellä liitoksia;
    • paikat hyönteisten puremien ympärille, esimerkiksi: kämmen tai jalka ampiaisen puremisen jälkeen.
    1. Turvotus kosketuksessa allergeenin kanssa ja elimissä, joissa on limakalvoja ja löysää kuitua.
    2. Turvon tunne turvotuksen kohdalla.
    3. Turvotusalueella oleva iho tulee kireäksi, tiukaksi.
    4. Turvotuspaikassa fossa ei muodostu.
    5. Ihon punoitus.
    6. Vaikea kutina.
    7. Hengenahdistus.

    Oireet eivät välttämättä näy selvästi ja niillä on pyyhkiytynyt merkki riippuen vakavuudesta ja kehon vasteesta allergeenille.

    Lievällä vakavuudella oireet häviävät muutamassa päivässä, ilman mitään seurauksia.

    Kehon voimakas reaktio ilmenee kuvattujen oireiden äärimmäisissä muodoissa, ja mahdolliset komplikaatiot eri elinjärjestelmien elimistä.

    Komplikaatiot ja vaarat

    Järjestelmät, joissa on limakalvoja, saattavat vaikuttaa:

    1. Vakavin ja vaarallisin angioedeeman komplikaatio on hengitysteiden limakalvon tappio. Vaikea turvotus johtaa hengitysputken lumenin kaventumiseen, minkä seurauksena ilma ei pääse keuhkoihin ulkopuolelta, eikä potilas voi hengittää.

    Seuraavat merkit ovat ominaista:

    • haukkuminen yskä, etäisyys;
    • hengitysvaikeudet;
    • matala, hiljainen ääni;
    • pelko potilaan silmissä;
    • hengenahdistus;
    • kehon apulihasten sisällyttäminen hengittämiseen;
    • hipiä muuttuu siniseksi;
    • mahdollinen tajunnan menetys;
    • hapen puutteen aiheuttama kuolema.
    1. Kun reaktio aivojen kalvojen alueella voidaan poistaa oireista:
    • päänsärky;
    • uupumus;
    • pahoinvointi;
    • uneliaisuus;
    • kouristukset;
    • On vaikea päästä leukaan rinnassa, selkään makaa;
    • kuulovamma;
    • huimaus.

    Tämä komplikaatio voi johtaa kuolemaan johtuen aivojen vuorauksen turvotuksesta.

    1. Kun ruoansulatuskanavan allergeeni johtuu turvotuksesta, se heijastuu:
    • vatsakipu;
    • ripuli;
    • oksentelu;
    • pistelyä taivaassa ja nielussa;
    • etumaisen vatsan seinän jännitys.

    Virheellinen diagnoosi on mahdollista, jos epäillään akuuttia vatsaa, jota hoidetaan kirurgisessa osastossa.

    1. Virtsajärjestelmän limakalvon vaurioituminen johtaa akuutin kystiitin ja virtsanpidätyksen kehittymiseen.
    2. Quincke-ödeema voi olla urtikarian komplikaatio, jolle on ominaista voimakas kutina ja ihon punoitus ja vaikuttavat suurelle kehon alueelle.

    Kun on tarpeen antaa kiireellistä apua

    On tarpeen toimia nopeasti Quinck-ödeeman kanssa.

    Soita välittömästi ambulanssiin, kun näet:

    • merkkejä tukehtumisesta, kun henkilö alkaa tukehtua;
    • meningeaaliset merkit, jotka koostuvat pään kallistamisen vaikeudesta;
    • kipu vatsassa ja ripuli;
    • virtsan retentio pitkään aikaan.

    Jos epäillään turvotusta, soita ambulanssiin, jotta uhri ei joudu kuolemaan!

    Video: Suuret vaarat

    Mitä tehdä ennen asiantuntijan saapumista

    Ensiapua voi tarjota sinulle jo ennen ambulanssin saapumista, jos sinulla on lääkkeitä.

    Sinulla on valta auttaa potilasta ja valmistautua häntä lähettämään sairaalaan.

    Tässä on mitä sinun tarvitsee tehdä angioedeeman tapauksessa:

    1. kaikki on tehtävä rauhallisesti ja nopeasti.
    2. Pysäytä kosketusallergeeni ihmiskehon kanssa.
    3. Vapauta henkilö, jos hän on tietoinen.
    4. Selitä, että ambulanssi auttaa jo asiantuntijoita.
    5. Katso taskussa muistiinpano, joka kertoo mitä tehdä hyökkäyksen aikana.
    6. Jos huomautusta ei ole, älä paniikkia itseäsi, rauhoittu ja noudata seuraavia ohjeita:
    • irrota kaulus, poista hihna, jossa ei ole kiusallista vaatetusta;
    • antaa raitista ilmaa avaamalla ikkunat ja ovet ja siirtämällä ympäröivän väkijoukon takaisin;
    • anna potilaalle puoli-istuma- tai istuma-asento, jotta hengitys helpottuu;
    • jos esiintyy puremista tai kosketusta allergeenin kanssa, levitä kylmäksi tähän paikkaan, esimerkiksi pyyhkeeseen kääritty jää, älä laita jäätä jäätymisen estämiseksi;
    • tai sen paikan yläpuolella, jossa allergeeni on tullut elimistöön (purema tai injektio), levitä kiertolevy antigeenien leviämisen estämiseksi kehoon;
    • sijoita uhrin jalat lämpimään veteen;
    • vasokonstriktoripisaroiden läsnä ollessa tippaa ne nenään;
    • jos on antihistamiineja, anna heille uhri;
    • antaa aktiivihiilen tai muun enterosorbentin läsnä ollessa juomaa uhrille;
    • vesi, on parempi juoda emäksistä, esimerkiksi: "Borjomi";
    • olla jatkuvasti ympärillä ja älä jätä potilasta yksin;
    • tarkista pulssi ja mittaa paine aina kun mahdollista.

    Ensiapu angioedeemalle aikuisilla ja lapsilla on erittäin arvokas, näiden sääntöjen täytäntöönpano voi helpottaa uhrin tilannetta ja auttaa häntä toipumaan ilman komplikaatioita! Ambulanssin saapumisen jälkeen kerro lääkärille kaikista lääkkeistä, joita uhri on saanut. Tämä on välttämätöntä uhrin yliannostuksen estämiseksi.

    Mitkä ovat tehokkaat lääkkeet quinque-ödeemalle? Katso artikkeli.

    Angioedeeman ensiapun ero lapsilla ja aikuisilla

    1. yli 3-vuotiaat lapset voivat laimentaa leivin soodaa 1 grammaa litraa kohti juomavettä;
    2. aktiivihiilen lapset tarvitsevat murskata;
    3. lapsi on aina sairaalahoidossa, vaikka oireet ovat poistuneet, lääkäriä on seurattava;
    4. lapselle on aina laskettava oikea annos lääkkeitä iän tai painon mukaan!
    • "Dimedrol" seitsemästä kuukaudesta;
    • "Suprastin" yhdestä kuukaudesta;
    • Cetirizine kuuden kuukauden kuluttua;
    • "Claritin", "Loratadin" kaksi vuotta;
    • "Diatsoliini" vastasyntyneen ajanjaksolta;
    • "Zyrtec" kuudesta kuukaudesta tippojen muodossa.
    1. "Diatsoliini" ja "Cetirizine" eivät voi olla raskauden aikana.
    2. "Suprastin" - on tarpeen lopettaa imetys vastaanoton aikana

    Kotitoiminnan algoritmi

    Kotona on vaikea antaa pätevää apua, mutta voit suorittaa kaikki luetellut toiminnot:

    1. Anna ensiapu.
    2. Soita ambulanssille.
    3. Pysy lähellä potilasta.
    4. Mittaa pulssi ja verenpaine.
    5. Valmistele esineet ja asiakirjat ennen ambulanssin saapumista.
    6. Jos ei ole mahdollista soittaa ambulanssiin, anna lääkkeitä:
    • antihistamiinit lievittävät turvotusta ja punoitusta, eliminoivat kehon välittäjät:
    • "Diatsoliini" on hätätilanteissa valittu lääke, on ensimmäisen sukupolven lääke, joten sillä on monia sivuvaikutuksia, sitä ei tarvitse käyttää pitkäkestoiseen hoitoon, se on parempi hyökkäyksen helpottamiseksi;
    • "Suprastin": lla on antiemeettinen vaikutus, lapset pääsyn yhteydessä tarvitsevat laskea annoksen iän mukaan;
    • "Cetirizine" on vähän rauhoittavaa vaikutusta, sillä on hyvät antipruritiset ominaisuudet.
    • kelaattorit, jotka on määrätty allergeenin poistamiseksi ruoansulatuskanavasta tai toksiinista:
    • Aktiivihiiltä annetaan nopeudella yksi tabletti kymmenessä kilossa;
    • "Polysorb MP" on saatavana jauheena, mutta sitä voidaan käyttää vain suspensioiden muodossa, lapset laskevat annoksen painon mukaan;
    • "Enterosgel" on mahdollista raskauden aikana ja lapsia lapsesta, ei vähennä vitamiinien ja kivennäisaineiden imeytymistä suolistossa.
    • vaikeissa tapauksissa ja komplikaatioissa on annettava glukokortikosteroideja:
    • "Prednisoloni" - lääke, joka on valittu hätätilanteissa, poistaa turvotuksen ja antaa hengitystietä hyökkäyksen aikana.
    • Alhaisella verenpaineella hätähoito koostuu 0,1% adrenaliinin 1 ml ihonalaisesta injektiosta.
    • allergeenin poistamiseksi voidaan käyttää puhdistavia peräruiskeita;
    • sängyn lepo ja jatkuva valvonta.

    Kotona on vaikea pysäyttää hyökkäykset, vaikka sinulla on tarvittavat lääkkeet, joten on parasta kutsua aina ambulanssi!

    ennaltaehkäisy

    Jotta en vastaisi angioedeemaa, sinun tulee aina välttää allergeeneja niille, jotka ovat alttiita tälle patologialle.

    Tässä on toimintasarja:

    1. Kirjoita ensiapupisteitä paperille ja kanna sitä mukanasi, jos hyökkäys tapahtuu, voit löytää sen ja auttaa sinua.
    2. Pidä ensiapulääkettä, jos sinulla on takavarikko.
    3. Vanhempien tulisi varoa lapsia luonnossa, suojella heitä hyönteisten puremilta.
    4. Kukinnan aikana mene muihin alueisiin, joissa allergiset ihmiset eivät ole vaarallisia.
    5. Seuraa jatkuvasti ruokavaliota, koska elin on epävakaa useille allergeeneille.

    Ennen kuin käytät uusia vartalonhoitotuotteita tai hiusten väriaineita, suorita ihokokeita.

  • Määritä allergioiden esiintyminen huumeisiin.
  • Usein viettää kotona märkäpuhdistus.
  • Vältä hypotermiaa ja saostavia tekijöitä.
  • Vahvista ja vähemmän sairas, älä vieraile täynnä paikkoja.
  • Tärkeimmät hoitomenetelmät

    1. Etiotrooppinen hoito:
    • On tarpeen lopettaa kosketus allergeeniin:
    • lopeta lääkkeen antaminen;
    • poista pistely kehosta;
    • Pysäytä allergeenin leviäminen kehoon:
    • vedä lääkkeen tai pureman pistoskohdan yläpuolella kiertokiristimellä;
    • määritä enterosorbentit;
    • Peräruiske.
    1. Patogeeninen hoito, kun patologian kehittymismekanismi on häiriintynyt. Kun turvotusta, antihistamiineja määrätään, jotka estävät histamiinin, allergian ja tulehduksen tärkeimmän välittäjän, toiminnan.
    • edistää ihon ja ihonalaisen kudoksen verisuonten laajentumista, minkä seurauksena punoitusta havaitaan;
    • antaa lisää läpäisevyyttä, mikä johtaa limakalvon ja ihonalaisen kudoksen turvotukseen.
    1. Oireellinen hoito on oireiden poistaminen:
    • sopii ulkoiseen käyttöön, lievittää kutinaa ja punoitusta;
    • vasokonstriktorilääkkeet vähentävät astioiden luumenia ja pysäyttävät väliaikaisesti nenän;
    • kipulääkkeet lievittävät suolen kipua;
    • ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet lievittävät turvotusta ja tulehdusta.

    Hyökkäyksen välitön hoito on etiotrooppista. Ödeeman vaikutusten hoito on enemmän patogeenistä ja oireenmukaista. Myöhempi etiotrooppinen hoito aloitettiin, sitä suuremmat seuraukset ja sitä monimutkaisempi hoito.

    Voit oppia keuhkoputkien astman patogeneesi lapsilla.

    Mikä on vaarallinen tarttuva ihottuma jaloilla? Kaikki vastaukset ovat täällä.

    Mitä pitäisi olla ensiapupakkauksessa ihmisille, jotka ovat alttiita komplikaatioille

    Komplikaatioille alttiita ovat ne, joilla on hallitsematon allergia tai ne, jotka eivät vielä tiedä patologiaansa. Quincke-ödeema näkyy aina äkillisesti, joten sitä on vaikea valmistaa.

    Kaikilla allergiaa sairastavilla pitäisi olla useita lääkkeitä turvotuksen yhteydessä:

    1. ”Adrenaliini” 0,1% - vakavalla kurssilla ja matalalla paineella.
    2. "Prednisoloni" palauttaa hengityksen kurkunpään turvotuksessa.
    3. "Diatsoliini" tai "Suprastin" histamiinin poistamiseksi.
    4. Vasokonstriktorinen nenän tippa, esimerkiksi: "Rhinostop".
    5. Kelaattoreista.

    Quincke-ödeema on vaarallinen, kuolemaan johtava sairaus, voi olla lievien allergisten reaktioiden komplikaatio, joten varokaa aina sen kehityksestä ja tee ennaltaehkäisy!