Kestin® (Kestine ®)

Kestin: käyttöohjeet ja arvostelut

Latinalainen nimi: Kestine

ATX-koodi: R06AX22

Vaikuttava aine: Ebastiini (Ebastiini)

Valmistaja: Nycomed Danmark ApS (Tanska)

Kuvaus ja kuvaus: 03.11.2017

Apteekkien hinnat: 203 ruplaa.

Kestin - estäjä H1-histamiinireseptorit, antiallerginen lääke.

Vapauta muoto ja koostumus

  • Kalvopäällysteiset tabletit: pyöreä, valkoinen, kaiverrettu "E10" (10 mg tabletit) tai "E20" (20 mg tabletit) toisella puolella (10 mg - 5 tai 10 kappaletta läpipainopakkauksessa, pahvilaatikkoon) 1 läpipainopakkaus, 20 mg - 10 kappaletta läpipainopakkauksessa, 1 tai 2 kotelossa;
  • Lyofilisoidut tabletit: pyöreät, valkoiset tai lähes valkoiset (10 kpl läpipainopakkauksessa, pahvipakkauksessa 1 läpipainopakkaus);
  • Siirappi: väritön tai hieman kellertävä, läpinäkyvä, aniksen tuoksulla (60 tai 120 mg tummassa lasipullossa, pahvilaatikossa 1 pullo, jossa on mittausruisku).

Vaikuttava aine - Ebastiini:

  • 1 päällystetty tabletti - 10 tai 20 mg;
  • 1 tabletti lyofilisoitiin - 20 mg;
  • 5 ml siirappia - 5 mg.
  • Päällystetyt tabletit: mikrokiteinen selluloosa, magnesiumstearaatti, maissitärkkelys, polyetyleeniglykoli 6000, hydroksipropyylimetyyliselluloosa, titaanidioksidi, natriumkarboksimetyyliselluloosa, laktoosimonohydraatti;
  • Lyofilisoidut tabletit: gelatiini, aspartaami, mannitoli, mintun maku;
  • Siirappi: neohesperidiinidihydrokalcon, glyserolihydroksistearaatti, anetoli, maitohappo 85%, natriumpropyyliparahydroksibentsoaatti, natriumhydroksidi, glyseroli, sorbitoliliuos 70%, dimetyylipolysiloksaani, natriummetyyliparahydroksibentsoaatti, tislattu vesi.

Farmakologiset ominaisuudet

Kestin kuuluu H-estäjien luokkaan1-histamiinireseptorit. Se on antiallergisen vaikutuksen, poistaa nopeasti kudosten turvotuksen, estää histamiinin aiheuttamien keuhkoputkien sileiden lihasten kouristukset, vähentää eksudoitumista. Lääke nopeasti ja pitkään poistaa allergisiin reaktioihin liittyvät oireet: ihon ja limakalvojen palava tunne, kutina. Side-sedaatio Kestinin soveltamisessa on käytännössä poissa.

farmakodynamiikka

Ebastiini viittaa estäjiin H1-histamiinireseptorit, joilla on pitkäaikainen vaikutus. Lääkkeen oraalisen antamisen jälkeen havaitaan voimakas antiallerginen vaikutus tunnin kuluttua ja kestää yli 48 tuntia. Kun Kestinia hoidetaan 5 päivää, antihistamiiniaktiivisuus säilyy 72 tunnin ajan aktiivisten metaboliittien vaikutuksesta. Pitkäaikainen hoito, perifeerinen N-blokaatti1-Histamiinireseptoreita pidetään korkealla tasolla ilman tachyfylaasia.

Lääkkeellä ei ole voimakasta rauhoittavaa ja antikolinergistä vaikutusta eikä se tunkeudu veri-aivoesteeseen. Kestin ei muuta QT-aikaa elektrokardiogrammilla, kun sitä käytetään 100 mg: n annoksella, joka on 5-kertainen verrattuna normaaliin päivittäiseen annokseen (20 mg).

farmakokinetiikkaa

Oraalisen annon jälkeen ebastiini imeytyy nopeasti ja metaboloituu lähes kokonaan maksassa, jolloin muodostuu aktiivinen metaboliitti karbastiini. Yhden 20 mg Kestin-annoksen jälkeen karbastiinin maksimipitoisuus veriplasmassa havaitaan 1-3 tunnin kuluttua ja on 157 ng / ml.

Kun lääkkeen päivittäinen saanti on 10–40 mg, ebastiinin tasapainopitoisuus saavutetaan 3-5 päivässä, ei ole riippuvainen annoksesta ja on 130–160 ng / ml. Ebastiini ja karbastiini sitoutuvat plasman proteiineihin yli 95%.

Karbastiinin puoliintumisaika vaihtelee 15: stä 19 tuntiin. 66% otetusta annoksesta erittyy konjugaatteina munuaisten kautta.

Syöminen ei vaikuta merkittävästi Kestinin kliinisiin vaikutuksiin. Iäkkäillä potilailla farmakokineettiset parametrit eivät muutu merkittävästi. Munuaisten vajaatoiminnassa puoliintumisaika nousee 23-26 tuntiin ja maksan vajaatoiminnassa se nousee 27 tuntiin. Lääkkeen taso veressä ei kuitenkaan ylitä terapeuttisia arvoja.

Käyttöaiheet

  • Urtikaria (mukaan lukien kotitalouksien, elintarvikkeiden, epidermien, lääkkeiden, siitepölyjen ja hyönteisten allergeenien sekä kylmyyden, auringon jne. Aiheuttamat);
  • Kausiluonteinen ja / tai monivuotinen allerginen nuha (elintarvikkeiden, kotitalouksien, lääkkeiden, epidermien ja / tai siitepölyn allergeenien aiheuttama);
  • Muut allergiset tilanteet ja sairaudet, jotka johtuvat lisääntyneestä histamiinin vapautumisesta.

Vasta

Kaikissa Kestin-annostusmuodoissa:

  • raskaus;
  • imetys;
  • Yliherkkyys lääkkeelle.

Lisäksi tabletit, pinnoitettu:

  • Laktoosi-intoleranssi, laktaasipuutos, glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö;
  • Lasten ikä enintään 12 vuotta.

Lisäksi lyofilisoiduille tableteille:

  • fenylketonuria;
  • Lasten ikä jopa 15 vuotta.

Ohjeiden mukaan Kestin-valmistetta tulee käyttää varoen potilailla, joilla on hypokalemia, lisääntynyt QT-aika, maksan ja / tai munuaisten vajaatoiminta.

Siirapin muodossa lääke määrätään huolellisesti alle 6-vuotiaille lapsille.

Käyttöohjeet Kestin: menetelmä ja annostus

Päällystetyt tabletit

Kestin tulee ottaa suun kautta kerran päivässä milloin tahansa sopivaan aikaan ilman aterioita:

  • Tabletit annoksella 10 mg: aikuiset ja yli 12-vuotiaat lapset - 1-2 kpl. päivässä;
  • Tabletit annoksella 20 mg: aikuiset ja yli 15-vuotiaat nuoret - ½-1 tabletti päivässä, 12–15-vuotiaat lapset - ½ tablettia.

Lyofilisoidut tabletit

Tässä annostusmuodossa Kestin tulisi pitää suussa, kunnes se on täysin liuennut aterioista riippumatta. Pillereitä ei tarvitse pestä.

Lyofilisoituja tabletteja annetaan aikuisille ja yli 15-vuotiaille nuorille, 1 kpl. 1 kerran päivässä.

Lääkettä käsiteltäessä on suositeltavaa noudattaa seuraavia varotoimia, jotta tabletit eivät vahingoitu: älä irrota tablettia läpipainopakkauksesta painamalla; pakkaus on avattava nostamalla suojakalvon vapaata reunaa varovasti puristamalla tabletti huolellisesti kalvon poistamisen jälkeen.

siirappi

Kestin tulee ottaa suun kautta kerran päivässä milloin tahansa sopivaan aikaan ilman aterioita.

  • 6-12-vuotiaat lapset: 5 ml;
  • Teini-ikäiset 12–15 vuotta: 10 ml;
  • Yli 15-vuotiaat ja aikuiset: 10-20 ml.

Suurin päivittäinen 20 mg: n päiväannos voidaan määrätä vain lääkäri.

Haittavaikutukset

  • Hermosto: 1-3,7% - uneliaisuus, päänsärky; alle 1% - unettomuus;
  • Ruoansulatusjärjestelmä: 1-3,7% - suun limakalvon kuivuus; alle 1% - pahoinvointi, dyspepsia, vatsakipu;
  • Hengityselimet: alle 1% - nuha, sinuiitti;
  • Muut: alle 1% - allergiset reaktiot, asteninen oireyhtymä.

yliannos

Keskivaurion (väsymys) ja autonomisen hermoston (suun limakalvon kuivuminen) merkkejä havaitaan vain, kun Kestin-valmistetta käytetään suurina annoksina (300–500 mg, joka on 15–25 kertaa suositeltu annos).

Yliannostuksen tapauksessa on välttämätöntä huuhdella vatsa ja seurata jatkuvasti elintärkeitä kehon toimintoja sekä määrätä oireenmukaista hoitoa. Epastiinin spesifinen vastalääke ei ole tiedossa.

Erityiset ohjeet

6-12-vuotiaille lapsille on suositeltavaa määrätä Kestin siirapin (5 mg päivässä) tai päällystettyjen tablettien muodossa (annoksena 10 mg (1 tabletti 10 mg tai ½ tabletti 20 mg) päivässä).

Maksan vajaatoimintaa sairastavien potilaiden päivittäinen annos ei saa ylittää 10 mg.

Terapeuttisissa annoksissa lääke ei vaikuta haitallisesti keskittymiskykyyn ja reaktioiden nopeuteen. Kuitenkin, jos keskushermostoon kohdistuu haittavaikutuksia, varovaisuutta on suositeltavaa ajettaessa ajoneuvoa ja suorittaa mahdollisesti vaarallisia toimintoja.

Käytä vanhuudessa

Vanhemmat potilaat eivät tarvitse Kestin-annoksen muuttamista.

Huumeiden vuorovaikutus

Kestin-valmistetta ei pidä käyttää samanaikaisesti erytromysiinin ja ketokonatsolin kanssa, koska QT-ajan pidentyminen on mahdollista.

Ebastiini ei vaikuta diatsepaamin, simetidiinin, epäsuorien antikoagulanttien, teofylliinin, etanolin ja etanolia sisältävien lääkkeiden kanssa.

analogit

Kestinin analogit ovat: Fenistil, Dimedrol, Diazolin, Dialin, Diprazin, Pipolfen, Suprastin, Supradin, Tavegil, Bravegil, Semprex, Astelong, Astemizol, Gismanal, Mibiron, Stemiz, Zodac, Zetrin, Allertecs ja AstraCrisc, alsthecros alsthecr Loradin, Loratadin, Tirlo, Intal, Kromoheksal, Lekrolin, Tayled Mint.

Säilytysehdot

Säilytä lasten ulottumattomissa lämpötilassa: päällystetyt tabletit - enintään 30 ºС, lyofilisoidut tabletit - enintään 25 ºС, siirappi - 15-25 ºС.

Päällystettyjen tablettien ja lyofilisoitujen tablettien säilyvyysaika - 3 vuotta, siirappi - 2 vuotta.

Apteekkien myyntiehdot

Myydään ilman reseptiä.

Kestin arvostelut

Lääkettä käytetään laajalti allergisten sairauksien ehkäisyyn ja hoitoon. Positiivista palautetta Kestinista vallitsee: monille potilaille, joille on diagnosoitu ympärivuotinen tai kausittainen allerginen sairaus, se auttaa selviytymään epämiellyttävistä oireista.

Lääke ei kuitenkaan ole sopiva joillekin potilaille ja se on tehoton allergisten reaktioiden estämisessä ja niiden ilmenemismuotojen torjumisessa. Siksi lääkärit suosittelevat Kestin-hoito-ohjelmaa erikseen jokaiselle potilaalle.

Useimmat potilaat, jotka ottavat lääkkeen suositelluissa annoksissa, eivät kohdistu sivuvaikutuksiin, mutta on joitakin raportteja, että joillakin potilailla ne ilmenevät suun kuivumisena, uneliaisuutena ja uneliaisuutena.

Kestin hinta apteekeissa

Kestin likimääräinen hinta kalvopäällysteisten tablettien muodossa, jonka annos on 10 mg, on 216–237 ruplaa (pakkaus 5 kpl.) Tai 377–407 ruplaa (10 kpl paketti). On mahdollista ostaa lääke tässä annosmuodossa annoksella 20 mg 457–497 ruplaan (10 kpl: n paketti).

Lyofilisoidut Kestin-tabletit maksavat noin 497–514 ruplaa (10 kpl pakkausta). Siirapin muodossa oleva lääke ei ole kaupallisesti saatavilla.

Kestin

Kuvaus 25. elokuuta 2014 alkaen

  • Latinalainen nimi: Kestine
  • ATX-koodi: R06AX22
  • Vaikuttava aine: Ebastiini (Ebastiini)
  • Valmistaja: Nycomed Danmark ApS (Tanska)

rakenne

Kestin erilaisilla annostusmuodoilla on seuraava koostumus:

  • Kestin-tabletit kalvokuoressa - 1 tabletti sisältää 20 mg vaikuttavaa ainetta (ebastiini) ja apuaineita: magnesiumstearaattia, mikrokiteistä selluloosaa, maissin esigelatinoitua tärkkelystä, laktoosimonohydraattia, kroskarmelloosinatriumia, hypromelloosia, titaanidioksidia, makrogolia 6000; kuoren koostumus sisältää: hydroksipropyylimetyyliselluloosaa, polyetyleeniglykolia 6000, titaanidioksidia;
  • Kestin-tabletit kalvokuoressa - 1 tabletti sisältää 10 mg vaikuttavaa ainetta (ebastiinia) ja apuaineita ja kuoren koostumus on sama kuin 20 mg: n tableteissa;
  • Kestin-tabletit lyofilisoidaan (oraalista resorptiota varten) - 1 tabletti sisältää 20 mg vaikuttavaa ainetta (ebastiini) ja apuaineita: gelatiinia, mannitolia, aspartaamia, minttua;

Vapautuslomake:

  • Pyöreät valkoisen väriset tabletit kansi, jossa on elokuvan kaiverrus "E20" yhdelle osapuolelle. Saatavana pahvipakkauksissa (1 läpipainopakkaus 10 kpl).
  • Pyöreät valkoisen väriset tabletit kuoresta kalvosta, jonka toisella puolella on kaiverrus ”E10”. Saatavana pahvipakkauksissa (1 läpipainopakkaus 10 kpl).
  • Pyöreät valkoisen väriset tabletit kuoresta kalvosta, jonka toisella puolella on kaiverrus ”E10”. Saatavana pahvipakkauksissa (1 läpipainopakkaus 5 kpl).
  • Pyöreä lyofilisoitu (resorptiota varten suuonteloon) valkoiset tabletit. Saatavana 10 kappaleen pahvipakkauksissa.

Farmakologinen vaikutus

Kestin kuuluu histamiini-H1-reseptorin salpaajien ryhmään. Sen pääasiallinen toiminta on allergialääke. Lääkeaine lievittää nopeasti kudosten turvotusta, vähentää eksudoitumista, varoittaa histamiinin aiheuttamista keuhkoputkien sileiden lihasten kouristuksista. Vähentää nopeasti ja pysyvästi kutinaa aiheuttavia allergioita, ihon ja limakalvojen polttamista. Kestinilla ei ole käytännöllisesti katsoen mitään sivuvaikutusta.

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Lääkkeen aktiivinen ainesosa Ebastiini estää kudoksissa olevien H1-histamiinireseptorien, mikä estää elinten ja kudosten reaktion histamiiniin. H1-histamiinireseptorit sijaitsevat verisuonten sisäelinten ja seinien sileissä lihaksissa. Näiden reseptorien kanssa vuorovaikutuksessa histamiini aiheuttaa näiden elinten sileiden lihasten vähenemisen, lisää verisuonten läpäisevyyttä, stimuloi liman muodostumista ja erittymistä nenäntelon rauhasilla sekä biologisesti aktiivisia aineita, jotka osallistuvat allergisten reaktioiden kehittymiseen.

Ebastiini varoittaa ja heikentää kaikkia histamiinin aiheuttamia vaikutuksia, estää allergisen turvotuksen kehittymisen, vähentää punoitusta, polttamista ja kutinaa eli estää kehitystä ja helpottaa allergisten reaktioiden kulkua. Ebastiinin vaikutusmekanismi on kilpailu histamiinin kanssa vuorovaikutuksessa elinten ja kudosten H1-histamiinireseptoreiden kanssa. Ja koska ebastiinin affiniteetti heille on vähemmän ilmeinen kuin histamiinin affiniteetti, se ei syrjäytä jälkimmäistä vaan vuorovaikutuksessa vain vapaiden tai vapautuneiden reseptorien kanssa. Siksi Ebastine toimii paremmin profylaktisena aineena, ja kun allerginen reaktio on jo alkanut, se ei ole yhtä tehokas.

Kuten kaikilla H1-histamiinireseptorin salpaajilla, tällä lääkkeellä on melko suuri affiniteetti H1-histamiinireseptoreita kohtaan, mikä antaa nopean terapeuttisen vaikutuksen: lääkkeen nauttimisen jälkeen lääkkeen vaikutus tapahtuu tunnin kuluessa ja kestää 48 tuntia. Hoidon jälkeen lääkkeen jälkivaikutus kestää vielä kolme päivää, koska aktiiviset aineenvaihduntatuotteet (metaboliitit), joihin ebastiini hajoaa maksassa, poistuvat vähitellen elimistöstä. Ebastiinin metaboliittien poistuminen tapahtuu munuaisissa.

Käyttöaiheet Kestin

Hoito suoritetaan seuraavissa sairauksissa ja olosuhteissa:

  • allergeenien aiheuttama allerginen kausiluonteinen tai ympärivuotinen nuha tai sidekalvotulehdus;
  • allergeenien aiheuttama nokkosihottuma ja angioedeema sekä fyysiset tekijät (auringon säteily, ylikuumeneminen, kylmä jne.);
  • muissa sairauksissa ja olosuhteissa, jotka johtuvat histamiinin lisääntyneestä pitoisuudesta.

Kestinin vasta-aiheet

Lääkettä ei määrätä:

  • jos elimistö on yliherkkä aineille, jotka tulevat Kestinin koostumukseen;
  • raskauden ja imetyksen aikana;
  • lapset: tabletit, joissa on kalvon kuoret - jopa 12 vuotta vanhoja, pakastekuivattuja tabletteja - jopa 15-vuotiaita;
  • fenyyliketonuria - lyofilisoidut tabletit.

Varovaisuutta, lääke on määrätty rikkoo munuaisten ja maksan sekä potilailla, joilla on sepelvaltimotauti ja hypokalemia. Koska joillakin potilailla se voi aiheuttaa uneliaisuutta ja heikentää keskittymistä, heidän ei pitäisi ajaa autoa hoidon aikana.

Kestin sivuvaikutukset

Lääke on hyvin siedetty potilailla ja antaa harvoin sivuvaikutuksia. Ne voivat kuitenkin olla:

  • keskushermostossa on päänsärky, uneliaisuus tai unettomuus, letargia, heikkous, heikentynyt suorituskyky;
  • ruoansulatuskanavan osassa - erilaiset ruoansulatushäiriöt, pahoinvointi, vatsakipu, suun kuivuminen;
  • ENT-elimistä - nielu, sinuiitti, etumuusio;
  • allergiset reaktiot - useimmiten urtikarian muodossa.

Kestin - käyttöohjeet

Tabletit kalvon kuoressa otetaan suun kautta kerran päivässä (saanti ei välttämättä liity ruokaan). Aikuisille ja yli 15-vuotiaille nuorille ei tule antaa yli 20 mg: n annosta (1-2 tablettia 10 mg tai ½ - 1 tabletti 20 mg). 12–15-vuotiaille nuorille määrätään 10 mg (1 tabletti 10 mg tai ½ tablettia 20 mg) kerran päivässä.

Käyttöohjeet Kestin suosittelee kylmäkuivattujen tablettien käyttöä suuonteloon (laitetaan kielelle, jossa tabletti imeytyy nopeasti). Imeskelytablettien hyväksyminen ei myöskään liity ruokaan, näitä tabletteja ei pidä ottaa mukaan. Määritä lyofilisoidut tabletit aikuisille ja yli 15-vuotiaille nuorille samalla annoksella kuin kalvon kuoressa olevat tabletit. Tabletit ovat hauraita, joten ota ne pois läpipainopakkauksesta varoen, jotta ne eivät vahingoitu.

Kestin Yliannostus

Kestinin yliannostuksen myötä kaikki sen sivuvaikutukset lisääntyvät. Tässä tapauksessa huuhtele mahalaukku välittömästi ja juo muutama tabletti aktiivihiiltä. Jos ehto ei parane, sinun täytyy soittaa ambulanssille.

Kestin ja muiden lääkkeiden vuorovaikutus

Kestin-tabletit kalvopäällysteessä ovat yhteensopimattomia:

  • sienilääkkeillä (flukonatsoli, ketokonatsoli jne.), makrolidiantibiooteilla (erytromysiini, klaritromysiini jne.) ja alkoholia sisältävillä lääkkeillä - johtuen Kestin-pitoisuuden lisääntymisestä veressä ja sydämen komplikaatioiden riskistä;
  • anti-astman hoito teofylliinillä;
  • epäsuorat antikoagulantit;
  • syöpälääkkeet Cimetidiini;
  • rauhoittava diatsepaami;
  • alkoholia sisältäviä lääkkeitä.

Lyofilisoidut tabletit ovat yhteensopimattomia ketokonatsolin ja erytromysiinin kanssa, mutta niitä voidaan käyttää samanaikaisesti teofylliinin, epäsuorien antikoagulanttien, tsimetidiinin, diatsepaamin ja alkoholia sisältävien lääkkeiden kanssa.

Myyntiehdot

Kestin luovutti apteekissa ilman reseptiä.

Säilytysolosuhteet

Kaikki Kestin-annostusmuodot tulee säilyttää pimeässä, kuivassa ja lasten ulottumattomissa enintään 25 ° C: n lämpötilassa.

Kestoaika

Lääkettä säilytetään 3 vuotta edellä mainittujen ehtojen mukaisesti.

Kestinin analogit

Analogit ovat eri lääkeryhmien lääkkeitä, joita käytetään samojen sairauksien hoitoon. Kestin-analogit ovat lääkkeitä ryhmästä:

  • H1-histamiinireseptorin salpaajat, mutta niiden koostumuksessa on toinen aktiivinen aineosa; on dimetindeeni (Fenistil), difenhydramiini (difenhydramiini), mebhydrolin (Diazolin, Dialin), prometatsiini (prometatsiini, Pipolphenum) Chloropyramine (Suprastin, Supradin), klemastiini (Tavegil, Bravegil), akrivastiini (Sempreks), astemitsoli (Astelong, astemitsoli, Gismanal, Mibiron, Stemiz) Loratadine Zodak, Cetrin, Allertek (Claritin, Clargotil, Clavoristin, Clarifer, Loradin, Loratadin, Tirlo jne.), Setiritsiini (Zodak, Cetrin, Allertek) ja muut;
  • tukisolukalvon stabilisaattorit; nämä ovat kromoglysiinihappo (Intal, Cromohexal, Lekrolini et ai.), nedokromilatrium (kaakeloitu Mint); ne estävät histamiinin ja muiden mediaattoreiden vapautumisen mastosoluista ja aiheuttavat allergisia reaktioita.

Kestin arvostelut

Kestinia käytetään laajasti allergisten sairauksien ja tilojen ehkäisyyn ja hoitoon. Suurin osa tämän lääkkeen arvioista on positiivinen: Kestin auttaa monia ihmisiä selviytymään kausiluonteisista ja ympäri vuoden allergisista sairauksista.

Kuitenkin on myös sellaisia ​​potilaita, joille Kestin ei sovi: hän ei varoita heitä allergisten reaktioiden kehittymisestä eikä vähennä niiden ulkonäköä. Tämä antialergisten lääkkeiden ominaisuus on lääkäreille hyvin tunnettu: ne on valittava erikseen jokaiselle potilaalle.

On arvioita, että Kestinilla on sivuvaikutuksia, kuten uneliaisuutta, uneliaisuutta ja suun kuivumista. Tällaiset arviot ovat kuitenkin harvinaisia, koska useimmat potilaat eivät koke suositeltuja Kestin-annoksia.

Kestin hinta

Kestin tablettien hinta Moskovassa:

  • Kestin-tabletit kalvokuoressa 20 mg nro 10 - 390 - 479 ruplaa;
  • Kestin-tabletit kalvopäällysteessä 10 mg № 10 - 332 - 389 ruplaa;
  • Kestin-tabletit kalvokuoressa 10 mg № 5 - 183 - 213 ruplaa;
  • Kestin-tabletit lyofilisoidaan (resorptiota varten) 20 mg: ssa 10 - 436 - 519 ruplaa.

Kestin.ru (kestine.ru)

Kestinin valmistaja, japanilainen farmaseuttiyhtiö Takeda, hoitaa tätä huumeita käsittelevällä verkkosivustollaan yksityiskohtaisia ​​ohjeita ja vastauksia Kestin-kysymyksiin, tutkii kaikkien Venäjän alueiden siitepölyä (hanke on kehittänyt venäläiset tutkijat yhdessä farmaseuttiyhtiön Takedan asiantuntijoiden kanssa).

Kestin ja siitepölyseuranta ovat läheisessä yhteydessä toisiinsa, sillä jälkimmäinen antaa sinulle mahdollisuuden oppia kaikki kukinnan kasvit kaikista maamme osista. Tarkka tieto kukinnan kasvusta tietyllä alueella, joka aiheuttaa kausiluonteisia allergioita (pollinosit), antaa allergikoille mahdollisuuden jättää turvallisemman paikan ajoissa tai kieltäytyä matkustamasta vaarallisille alueille. Jos on mahdotonta välttää kosketusta allergeeneihin, pelastetaan allergiaa ehkäisevät lääkkeet, kuten Kestin.

Kestin

◊ Tabletit, lyofilisoidut, valkoiset tai lähes valkoiset, pyöreät.

Apuaineet: gelatiini - 13 mg, mannitoli - 9,76 mg, aspartaami - 2 mg, mintun maku - 2 mg.

10 kpl. - läpipainopakkaukset (1) - pakkauksissa.

Mahdollinen: päänsärky, suun kuivuminen, uneliaisuus.

Harvoin: vatsakipu, dyspepsia, pahoinvointi, asteninen oireyhtymä, uneliaisuus, unettomuus, nuha, sinuiitti.

Ebastiinia ei suositella käytettäväksi samanaikaisesti erytromysiinin ja ketokonatsolin kanssa (QT-ajan pidentymisen riski on lisääntynyt).

Ebastiini on yhteensopiva teofylliinin, epäsuorien antikoagulanttien, simetidiinin, diatsepaamin, etanolin ja etanolia sisältävien lääkkeiden kanssa.

Sitä käytetään varoen potilailla, joilla on heikentynyt maksan ja munuaisten toiminta (näissä tapauksissa T kasvaa merkittävästi1/2 ebastiinia).

Vaikutus kykyyn ajaa moottoriajoneuvojen kuljetus- ja ohjausmekanismeja

Terapeuttisissa annoksissa ei vaikuta kykyyn ajaa autoa ja hallita mekanismeja.

Kestin: käyttöohjeet

Annostuslomake

Tabletit, kalvopäällysteiset 10 mg, 20 mg

koostumus

Yksi tabletti sisältää

vaikuttava aine - Ebastiini 10 mg tai 20 mg,

apuaineet: mikrokiteinen selluloosa, esigelatinoitu maissitärkkelys, laktoosimonohydraatti, kroskarmelloosinatrium, magnesiumstearaatti,

kuoren koostumus: hypromelloosi, makrogoli 6000, titaanidioksidi (E 171).

kuvaus

Pyöreät, valkoiset tai lähes valkoiset kalvopäällysteiset tabletit, joiden toisella puolella on merkintä “E / 10”.

Pyöreät, valkoiset tai lähes valkoiset kalvopäällysteiset tabletit, joiden toisella puolella on merkintä “E 20”.

Farmakoterapeuttinen ryhmä

Systeemisen toiminnan antihistamiinit muut. Ebastiinia.

ATH-koodi R06AX22

Farmakologiset ominaisuudet

Nielemisen jälkeen se imeytyy nopeasti ja metaboloituu lähes kokonaan maksassa ja muuttuu aktiiviseksi metaboliitiksi karebastiiniksi.

Yhden 10 mg: n tai 20 valmisteen annoksen jälkeen karebastiinin maksimipitoisuus plasmassa saavutetaan 2,6 - 4 tunnissa ja on 80-100 ng / ml tai 108-209 mg / ml. Rasvainen ruoka kiihdyttää imeytymistä (pitoisuus veressä nousee 50 prosenttiin). Erittyy munuaisten kautta - 60 - 70% konjugaattien muodossa. Puoliintumisaika on yleensä 15–19 tuntia. Munuaisten vajaatoiminnan tapauksessa puoliintumisaika nousee 23-26 tuntiin, maksan vajaatoiminta - jopa 27 tuntia, eikä se läpäise hemato-enkefaalista estettä.

Päivittäinen annos 10 mg lääkettä saavuttaa tasapainopitoisuuden 3-5 päivässä ja on 130–160 ng / ml. sitoutuminen plasman proteiineihin ebastiini ja karebastiini on yli 97%. Karebastiinin puoliintumisaika on 15 - 19 tuntia, 66% lääkkeestä erittyy konjugaattien muodossa virtsaan.

Kun lääkeaine nimitettiin samanaikaisesti ruoan saannin kanssa, karebastiinin pitoisuus veressä kasvaa 1,6 - 2 kertaa, mutta tämä ei muuta aikaa, jolloin saavutetaan maksimikonsentraatio, eikä se vaikuta Kestin® kliinisiin vaikutuksiin.

Iäkkäillä potilailla farmakokineettiset parametrit eivät muutu merkittävästi. Munuaisten vajaatoiminnan tapauksessa puoliintumisaika nousee 23-26 tuntiin, ja maksan vajaatoiminnan tapauksessa se nousee 27 tuntiin, mutta lääkkeen pitoisuus 10 mg / vrk. ei ylitä terapeuttisia arvoja.

Kestin® on pitkävaikutteinen H1-histamiinireseptorin salpaaja. Varoittaa histamiinin aiheuttamista sileän lihaksen kouristuksista ja lisääntyneestä verisuonten läpäisevyydestä.

Lääkkeen ottamisen jälkeen allergianvastainen vaikutus alkaa 1 tunnin kuluttua ja kestää 48 tuntia. 5 päivän Kestin®-hoidon jälkeen antihistamiiniaktiivisuus säilyy 72 tunnin ajan aktiivisten metaboliittien vaikutuksesta. Lääkkeellä ei ole voimakasta antikolinergistä ja rauhoittavaa vaikutusta. Kestin®-vaikutusta EKG: n QT-aikaväliin ei havaittu, kun sitä annettiin enintään 80 mg: n annoksena.

Käyttöaiheet

- kausiluonteinen ja / tai ympärivuotinen nuha, allergisen sidekalvotulehduksen kanssa tai ilman sitä

- eri etiologioiden urtikaria, mukaan lukien idiopaattinen krooninen urtikaria

Annostus ja antaminen

Aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille määrätään 10 mg (1 tabletti) kerran päivässä vakavia muotoja varten - 20 mg.

Kestin® otetaan ateriasta riippumatta.

Pienellä ja kohtalaisella maksan vajaatoiminnalla voidaan käyttää tavallista annosta. Vaikeassa maksan vajaatoiminnassa päivittäinen annos ei saa ylittää 10 mg.

Potilaita, joilla on munuaisten vajaatoimintaa, ei tarvitse muuttaa.

Haittavaikutukset

Haittavaikutusten luokittelu kehittymistiheyden mukaan: hyvin usein (≥1 / 10); usein (≥1 / 100,

Vasta

- yliherkkyys ebastiinille ja lääkkeen muille aineosille

- raskaus ja imetys

Huumeiden vuorovaikutus

Kestin® ei ole suositeltavaa antaa samanaikaisesti atsoliryhmän (kuten ketokonatsoli ja itrakonatsoli), makrolidiantibioottien (kuten erytromysiinin) ja tuberkuloosin vastaisten lääkkeiden (kuten rifampisiini) kanssa.

Kestin® ei ole vuorovaikutuksessa teofylliinin, epäsuorien antikoagulanttien, simetidiinin, diatsepaamin, etanolin ja etanolia sisältävien lääkkeiden kanssa.

Erityiset ohjeet

Käytä varovaisuutta potilailla, joilla on lisääntynyt QT-aika, hypokalemia.

Vaikeassa maksan vajaatoiminnassa päivittäinen annos ei saa ylittää 10 mg.

Koska Kestin®-hoidon terapeuttinen vaikutus ilmenee 1–3 tuntia antamisen jälkeen, lääkettä ei tule määrätä poistamaan akuutteja allergisia tiloja, jotka edellyttävät kiireellistä toimintaa.

Lääkettä ei pidä käyttää potilaat, jotka kärsivät perinnöllisestä sietämättömyydestä galaktoosille, laktaasipuutokselle tai glukoosi-galaktoosin riittämättömälle imeytymiselle.

Kestin® saattaa vääristää ihoallergiatestien tuloksia. Siksi on suositeltavaa tehdä tällaisia ​​testejä aikaisintaan 5-7 päivää lääkkeen lopettamisen jälkeen.

Lasten käyttö

Tietoja Kestin®-tablettien käytöstä alle 12-vuotiailla lapsilla ei ole saatavilla.

Raskaus ja imetys

Kestin®-lääkettä ei suositella käytettäväksi raskauden aikana ja imetyksen aikana.

Huumeiden vaikutuksen erityispiirre kykyyn ajaa autoa tai mahdollisesti vaarallisia koneita

Kestin terapeuttisina annoksina ei vaikuta kykyyn ajaa autoja ja mekanismeja. On kuitenkin pidettävä mielessä, että hoidon aikana voi esiintyä uneliaisuutta ja huimausta.

yliannos

Oireet: lisääntyneet haittavaikutukset.

Hoito: lääkkeelle ei ole erityistä vastalääkettä. Yliannostuksen tapauksessa suositellaan mahan huuhtelua, elintärkeiden kehon toimintojen seurantaa, mukaan lukien EKG. Oireellinen hoito.

Vapauta muoto ja pakkaus

10 tabletilla läpipainopakkauksessa polyvinyylikloridin kalvosta, jossa on polyvinylideenikloridipäällyste ja alumiinifoliota.

Yhdellä planimetrisellä pakkauksella on mukana kartonkipakkauksessa mukana oleva ohje lääketieteelliseen käyttöön Venäjällä ja Venäjällä.

Säilytysolosuhteet

Säilytä enintään 30 ºС: n lämpötilassa pimeässä paikassa.

Säilytä lasten ulottumattomissa!

Kestoaika

Älä käytä käyttöpäivämäärän jälkeen.

Kestin: käyttöohjeet ja miksi sitä tarvitaan, hinta, arvostelut, analogit

Lääkitys Kestin kuuluu ryhmään anti-allergisia lääkkeitä, jotka estävät H1-histamiinireseptoreita. Lääke lievittää keuhkoputkien sileiden lihasten turvotusta ja kouristuksia ja vähentää merkittävästi myös erittymisen astetta. Kestinin käyttö on osoitettu hoidettaessa erilaisia ​​allergisia tiloja ja patologioita, jotka liittyvät histamiinin liialliseen vapautumiseen. Lääke on vasta-aiheinen imetyksen, raskauden ja annostusmuotojen koostumuksen eri komponenttien sietämättömyyden yhteydessä.

Annostuslomake

Kestin on saatavilla seuraavissa annostusmuodoissa:

  • Pyöreät tabletit, kalvopäällysteinen, valkoinen väri, jossa on merkintä toiselle osapuolelle, joka osoittaa vaikuttavan aineen annoksen. Pakattu 5 tai 10 yksikön läpipainopakkauksiin. Jokainen laatikko voi sisältää 1 tai 2 rakkulaa.
  • Lyofilisoidut tabletit ovat pyöreitä, lähes valkoisia. Kartonkipakkauksessa on yksi blisteri, jossa on 10 tablettia.
  • Läpinäkyvä, hieman kellertävä siirappi, jolla on selkeä aniksen haju. Pakattu 60 tai 120 ml: n tummiin lasipulloihin. Mukana on mittausruisku.

Kuvaus ja koostumus

Kestinin vaikuttava aine on Ebastine. Sisältö annostusmuodoissa:

  • 1 päällystetty tabletti voi sisältää 10 mg tai 20 mg ebastiinia;
  • 1 kylmäkuivattu tabletti sisältää 20 mg ebastiinia;
  • 1 ml siirappia sisältää 1 mg Ebastiinia.

Päällystettyjen tablettien apukomponentit:

  • magnesiumstearaatti;
  • laktoosimonohydraatti;
  • hydroksipropyylimetyyliselluloosaa;
  • maissitärkkelys;
  • mikrokiteinen selluloosa;
  • rakenteellinen natriumkarboksimetyyliselluloosa;
  • polyetyleeniglykoli 6000.

Kylmäkuivattujen tablettien apuelementit:

Lisäaineita siirapissa:

  • tislattua vettä;
  • glyserolihydroksitearaatti;
  • 70% sorbitoliliuosta;
  • glyseroli;
  • 85% maitohappoa;
  • dihydrochalcon neohesperidin;
  • natriumpropyyliparahydroksibentsoaatti;
  • natriumhydroksidi;
  • dimetyylipolysiloksaani;
  • anetolia.

Farmakologinen ryhmä

Välineet Kestin kuuluu allergialääkkeiden ryhmään, joiden vaikutus on suunnattu H1-histamiinireseptorien kilpailevaan estämiseen. Ebastiinilla ei ole tukahduttavaa vaikutusta histamiiniin, vaan se muodostaa itsenäisesti yhteyksiä vapaisiin reseptoreihin. Tämä kyky aiheuttaa allergisten reaktioiden jatkokehityksen pysähtymisen. Kestiniä voidaan käyttää myös keinona estää erilaisia ​​allergisia ilmenemismuotoja. Histamiinireseptoreihin kohdistuvan vaikutuksen merkittävän vähenemisen vuoksi havaitaan kudoksen turvotuksen vähenemistä, kapillaariläpäisevyyttä ja bronkospasmin asteen vähenemistä. Antiallergisten ja antihistamiinisten vaikutusten lisäksi Kestinilla voi olla rauhoittava vaikutus. Tämä ominaisuus on kuitenkin ominaista vain lääkkeen suurempien annosten käytössä.

Kestin imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavasta. Maksan läpi kulkemisen jälkeen ebastiini metaboloituu, mikä johtaa aktiivisen metaboliitin karbastiinin muodostumiseen. Metaboliitin maksimipitoisuus seerumissa havaitaan 1-3 tunnin kuluttua lääkkeen ottamisesta.

Kyky sitoutua plasman proteiineihin on 95%. Puoliintumisaika on 15-20 tuntia. Erittyy munuaisten kautta.

Käyttöaiheet

Kestin on määrätty potilaille, jotka kärsivät eri etiologioiden allergisista patologioista. Ennen käyttöä sinun on neuvoteltava lääkärisi kanssa, jotta voit tunnistaa käytön kiellot.

aikuisille

Tärkeimmät edellytykset, joita varten Kestin olisi otettava, ovat seuraavat:

  • nokkosihottuma;
  • kausiluonteinen tai ympärivuotinen allerginen nuha;
  • siitepölyn, kotitalouksien allergeenien tai lääkkeiden aiheuttama nuha;
  • epidermisen hiukkasista aiheutuvat allergiset ilmenemismuodot;
  • histamiinin vapautumiseen liittyvät patologiat.

lapsille

Alle 6-vuotiaat lapset eivät saa ottaa minkäänlaista Kestin-julkaisua. Yli 6-vuotiaat lapset lääke on määrätty samoille indikaatioille kuin aikuisten potilasryhmälle.

raskaana oleville naisille ja imetyksen aikana

Imetyksen ja raskauden aikana Kestin-valmisteen käyttö on vasta-aiheista käytön turvallisuuden puutteen vuoksi. Imettämisen aikana potilaan on hylättävä imetys.

Vasta

Välineet Kestinilla on useita sekä absoluuttisia vasta-aiheita että kieltoja, jotka liittyvät suoraan lääkkeen annosmuotoon.

  • imetysaika;
  • potilaan suvaitsemattomuus tai yliherkkyys aktiivisen komponentin tai apuelementtien toimintaan.

Päällystetyt tabletit:

  • alle 12-vuotiaat;
  • laktaasipuutos;
  • laktoosi-intoleranssi;
  • glukoosi-galaktoosin imeytymishäiriö.
  • hypokalemia;
  • munuaisten ja / tai maksan vajaatoiminta;
  • lisääntynyt QT-aika;
  • lasten ikä jopa 6 vuotta (Kestinin siirapin muodossa).

Käyttö ja annokset

Lääkeaineen Kestin levitys- ja annostusmenetelmä riippuu suoraan sen vapautumismuodosta. Kysy lääkäriltä ennen käyttöä.

aikuisille

Päällystetyt tabletit:

Ota 1-2 tablettia (annos 10 mg) ja 0,5-1 tablettia (annos 20 mg) 1 kerran päivässä. Vastaanotto ei ole sidottu kellonaikaan eikä riipu aterioista.

Ota 1 tabletti 1 kerran päivässä. Työkalu on pidettävä suuontelossa, kunnes se on liuennut. Älä juo pillereitä vedellä.

Ota 10–20 ml kerran päivässä.

lapsille

Päällystetyt tabletit:

  • 10 mg - yli 12-vuotiaille lapsille 1-2 tablettia 1 kerran päivässä;
  • 20 mg - 12–15-vuotiaille lapsille puolessa tabletissa ja yli 15-vuotiaille lapsille 0,5 - 1 tabletti 1 kerran päivässä.

Yli 15-vuotiaat lapset 1 rahastoyksikkö 1 kerran päivässä.

  • 6–12-vuotiaat lapset 5 ml: aan päivässä;
  • 12 - 15 vuotta 10 ml: n päivässä;
  • yli 15-vuotiaat 10-20 ml päivässä.

raskaana oleville naisille ja imetyksen aikana

Raskaana olevilla ja imettävillä naisilla on kielletty ottamasta lääkettä Kestin mihin tahansa käytettävissä olevasta vapautumismuodosta.

Jos tarvitset erityistä tarvetta imetyksen aikana, naisen on kieltäydyttävä syöttämästä imettä äidinmaitolla.

Haittavaikutukset

Lääkkeen Kestin käyttö voi aiheuttaa seuraavien haittavaikutusten kehittymistä:

  • epigastrinen kipu;
  • ruoansulatushäiriöt;
  • kipu päähän;
  • pahoinvointi;
  • nuha;
  • uneliaisuus (harvoin unettomuus);
  • suun kuivuminen;
  • allergiset ilmenemismuodot;
  • emeettinen kehotus;
  • sinuiitti;
  • asteeninen oireyhtymä.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Koska pitkäaikainen QT-aika kehittyy suuresti, Kestin-valmistetta ei pidä yhdistää erytromysiinin ja / tai ketokonatsolin käyttöön.

Lääkeaine ei ole vuorovaikutuksessa simetidiinin, teofylliinin, diatsepaamin, epäsuorien antikoagulanttien, etyylialkoholin ja etanolia sisältävien tuotteiden kanssa.

Erityiset ohjeet

6–12-vuotiaille lapsille suositeltavin vapauttamismuoto siirapin muodossa.

Kestin toiminnan eri häiriöiden vuoksi Kestinin keskimääräinen päivittäinen annos ei saa olla yli 10 mg.

Jos hoitava lääkäri on määrittänyt terapeuttisia annoksia, lääkkeellä Kestin ei ole suoraa vaikutusta potilaan psykomotorisiin toimintoihin. Joidenkin sivuvaikutusten kehittymisen vuoksi, jotka johtuvat yliannostuksesta tai yliherkkyydestä lääkkeen koostumukselle potilaassa, huomion, mielenterveyden ja reaktionopeuden pitoisuus voi olla häiriintynyt. Siksi lääkehoidon aikana on suositeltavaa pidättäytyä vaarallisesta toiminnasta ja kuljettaa erilaisia ​​kuljetusvälineitä.

yliannos

Jos kehon myrkytys tapahtuu liiallisten Kestin-annosten avulla, seuraavat oireet havaitaan:

  • lisääntynyt väsymys;
  • kuivuus suussa;
  • pahoinvointi.

Myrkytysvaikutusten poistamiseksi suoritetaan mahahuuhtelu ja oireenmukainen hoito.

analogit

On monia analogeja ja korvikkeita Kestin

  1. Ebastiini on lääkkeen Kestin täydellinen analogi, jota on saatavilla tabletteina, jotka dispergoituvat (liukoiset) suuhun. Niiden ei tarvitse juoda vettä. Niiden pääasiallinen ero Kestinista ylimääräisten komponenttien koostumuksessa, joten yksi Ebastinin apuaineista on mintun maku.
  2. Erius on antihistamiini, joka sisältää vaikuttavana aineena desloratadiinia. Myynnissä lääke on muodossa siirappi, imeytyvissä ja tavanomaisia ​​tabletteja. Lääke on yleensä hyvin siedetty, aiheuttaa harvoin uneliaisuutta. Siirappi on sallittua yli 1-vuotiaille lapsille, tabletteja voidaan määrätä potilaille, jotka ovat 12 vuotta.
  3. Tavegil. Lääkettä on saatavana tabletteina ja injektionesteessä. Sitä määrätään pääasiassa ihon allergisiin reaktioihin. Tabletit ovat sallittuja yli 6-vuotiaille lapsille, injektioita voidaan määrätä yli 1-vuotiaille lapsille. Verrattuna Kestin Tavegiliin tulee usein uneliaisuuden syy.
  4. Claritin on allergialääke, jonka vaikuttava aine on loratadiini. Se on tablettien ja siirapin muodossa. Tämä on alkuperäinen lääke, joka on hyväksytty käytettäväksi raskaana oleville naisille. Siirappia sisältävä lääke voidaan antaa yli 2-vuotiaille lapsille, tabletit ovat sallittuja 3 vuotta.

Säilytysolosuhteet

Kestin tulee säilyttää korkeintaan 30 ° C: n lämpötilassa lasten ulottuvilla.

Kestoaika - 3 vuotta.

Kestin hinta on keskimäärin 376 ruplaa. Hinnat vaihtelevat 144 - 620 ruplaan.